13005
اگر میخای اورژانسی باشی این کانالو داشته باش تبلیغ و تبادل @starh20 اینستا https://www.instagram.com/emerg_encynursee
⭕️ مرکز مدیریت بیماری های واگیر منتشر کرد:آخرین وضعیت بیماری تب دنگی در ایران. چابهار دروازه ورود تب دنگی به کشور
Читать полностью…
🔥 ۵۰۰ دوره آموزشی مکتبخونه رایگان شد!
مکتبخونه توی طرح «ایران ماهر» دورههای پرطرفدارش رو رایگان کرده تا افراد بیشتری بتونن بدون دغدغه هزینه، مهارت مورد نیازشون رو یاد بگیرن.
اگه دنبال یه مهارت کاربردی برای ورود به بازار کار یا پیشرفت شغلی هستی، این آموزشها حتما به کارت میان:
💻 برنامهنویسی، هوش مصنوعی و فناوری اطلاعات
💼 مدیریت، بازاریابی، حسابداری و مهارتهای شغلی
🌍 زبانهای خارجی، هنر، و طراحی
🗣 فن بیان، مذاکره و ارتباط مؤثر
⏱️ مدیریت زمان، تمرکز و بهرهوری
🧠 خودشناسی، تصمیمگیری و مدیریت استرس
کد تخفیف ۱۰۰%: IRANMAHER
فقط تا ۸ شهریور فرصت داری تا از طریق لینک زیر آموزش دلخواهت رو بدون هزینه ثبتنام کنی👇
🔗 لینک دورهها:
https://mktb.me/76ho/
پایان ABC در تروما: چرا انتوباسیونِ اولِ یک بیمارِ در حال خونریزی شدید میتواند حکم مرگ باشد؟ (اهمیت CAB)
در ادامه مطلب:Читать полностью…
از تنگه هرمز تا ICU: چرا الگوریتم «ABCDE» زیر آتش کارایی ندارد؟
✨✨پزشکانی که قصد ورود به حوزه زیبایی دارن، فرصت رو از دست ندید👆👆
Читать полностью…
بزرگترین کارگاه ACS در کشور برای اولین بار
اگر میخواهید در مواجهه با بیماران قلبی، دانش و مهارت بیشتری برای نجات جان بیماران داشته باشید، این کارگاه برای شماست. 🚑❤️
👨🏻⚕️ ویژه تمامی کادر درمان، بهخصوص فوریتهای پزشکی
📚 در این کارگاه از مباحث پایه تا کاربردی ACS را با هم مرور میکنیم؛ از آناتومی و فیزیولوژی و آسیبشناسی قلب تا تفسیر نوار قلب، آشنایی با سندرمهای کرونری حاد، معاینه بیمار و درمان کامل بیماران قلبی.
👤 مدرس: سجاد مظلوم
کارشناس فوریتهای پزشکی و ارشد پرستاری اورژانس
📅 زمان جلسه اول: پنجشنبه ۲۹ مرداد ساعت ۱۹
🔹 کارگاه در دو جلسه برگزار میشود و زمان جلسه دوم متعاقباً اعلام خواهد شد.
💰 هزینه ثبتنام: ۴۰۰ هزار تومان
🎓 ویژه دانشجویان فوریتهای پزشکی شیراز: ۳۰۰ هزار تومان
🎓 سایر دانشجویان فوریت: ۳۵۰ هزار تومان
⚠️ ظرفیت کارگاه فقط ۲۰ نفر است.
📌 بعد از واریز هزینه، اسکرینشات فیش را همراه با نام، نام خانوادگی و رشته تحصیلی ارسال کنید.
💳 شماره کارت:
6037 9981 8123 7891
به نام سجاد مظلوم
📲 ثبتنام و ارتباط در تلگرام:
@Sajjad_EMT115
✨ مهارت بیشتر؛ نجات بیشتر.
منتظر دیدارتان در کارگاه ACS هستیم. ❤️🩹🚑
🛍جشنواره تخفیف سوپر ویژه🛍
✔️اشتراک الماس زیبایی💎 بهترین انتخاب پزشکان
▶️آموزش صفر تا صد مباحث زیبایی و بالینی
📈بالاترین کیفیت با کمترین هزینه
🌐لینک ورود به کانال 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
💝بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 👆😍
Читать полностью…
🚀 اشتراک Gemini Pro با فعالسازی سریع روی اکانت شخصی شما (توسط شما بدون دریافت رمز )
✅ اشتراک رسمی ۱۸ ماهه و اختصاصی شما
✅ امکان استفاده از آنتی گرویتی (Antigravity)
⚡️ فعالسازی کمتر از 1 دقیقه
🛡 همراه با ضمانت و پشتیبانی قیمت فقط 585 هزار تومان
👈 خرید:
@SquirrelAccount_bot
@SquirrelAccount_bot
👀 هنوز با آمپولهای لاغری کار نمیکنی⁉️
⚠️چون دوزینگ و پروتکلهاش رو بلد نیستی!
✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨
✔️آموزش صفر تا صد آمپولهای لاغری از دوزینگ و پروتکلها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...)
🌐 همین الان عضو کانال شو 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
✅ هر پروژه ای با هر رشته ای دارید پیام بدین به نحو احسن انجام میدن 👆
Читать полностью…
«هر بیمار که با درد معمولی قفسهٔ سینه (typical chest pain) به اورژانس میآید
و به او PPI و مسکن دادی، ولی دردش خوب نشد،
لطفاً او را به خانه نفرست، حتی اگر نوار قلب و تروپونین نرمال بودند.»
❓چرا؟
چون طبیعی بودن ECG و تروپونین در ابتدای مراجعه، بهطور قطعی ACS/MI را رد نمیکند.
یعنی به زبان ساده:
بیمار با درد قفسه سینه تیپیک (Typical chest pain) مراجعه کرده ⬅️ بنابراین شک بالینی به ACS بالاست.
وECG طبیعی
به این معنی نیست که حتماً ایسکمی وجود ندارد؛ در برخی موارد ACS، نوار قلب در ابتدا میتواند طبیعی یا غیرتشخیصی باشد.
تروپونین طبیعی
اگر فقط یک بار اندازهگیری شده باشد، ممکن است آزمایش خیلی زود انجام شده باشد و هنوز تروپونین در خون افزایش پیدا نکرده باشد.
بنابراین، بر اساس زمان شروع علائم و پروتکل مربوطه، ممکن است به ECGهای سریالی + اندازهگیری سریالی high-sensitivity troponin و همچنین ارزیابی ریسک بالینی نیاز داشته باشیم.
به همین دلیل نباید بگوییم: ECG طبیعی + تروپونین طبیعی = بیمار سالم است و میتواند به خانه برود.
⭕️⭕️ نکته مهم:
Normal ECG ≠ No ACS
نوار قلب طبیعی ≠ رد شدن ACS
Initial negative Troponin ≠ No MI
تروپونین اولیه منفی ≠ رد شدن MI
پ ن: موضوع مهمی هست که همیشه روی آن تأکید میکنم:Читать полностью…
بیماری که با Chest pain مراجعه میکند، قبل از اینکه حتی شرح حال را کامل شروع کنید، باید بیمار را روی تخت بخوابانید. یعنی باید برایش تخت خالی کنید. واقعاً عجیب است که بیمار ایستاده باشد و شما در همان حالت شروع کنید به گرفتن شرح حال دقیق!
بعد تازه از او درباره Drug allergy بپرسید و مثلاً تأکید کنید که آیا به پنیسیلین حساسیت دارد یا نه!
ما مطالب را فقط حفظ کردهایم یا واقعاً آنها را فهمیدهایم؟ یا مهمترین چیز این است که حتماً یک چیزی در پرونده بنویسیم، حتی اگر آن مطلب در آن لحظه اهمیت چندانی نداشته باشد؟!
بعد از اینکه بیمار را روی تخت خواباندید، بلافاصله یک IV line بگیرید؛ ترجیحاً دو مسیر وریدی.
همزمان که دارید شرح حال میگیرید، کارهای اولیه پرونده را انجام دهید و به پرستار اطلاع دهید که هرچه سریعتر ECG بگیرد.
در این فاصله، اگر اتفاق اورژانسی و غیرمنتظرهای رخ دهد، شما از قبل آماده هستید.
بعد، بر اساس نتیجه ECG، ادامه ارزیابی و اقدامات را انجام میدهید.
شاید اینها به نظر بدیهیات برسند، اما این مطلب را به این دلیل منتشر کردم که اخیراً دو مورد جلوی چشمم اتفاق افتاد که واقعاً برای یک پزشک، پذیرفتنشان بسیار سخت بود.
کمیته تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی البرز برگزار میکند:
✨ کارگاه آنلاین «خلق اثر» ✨
💡اگر تو هم ایده ای داری که دوست داری اونو به اختراع تبدیل کنی، یا حتی ایده نداری اما دوست داری در مسیر اختراع قدم برداری، این دوره متخص به شماست. اینجا از حتی قبل از ایده تا ثبت اظهارنامه اختراع همراهت هستم 🚀
🌟 مهم تریت مزایای شرکت در دوره:
✅ ثبت اظهارنامه اختراع
✅ کسب امتیاز جهت عضویت در بنیاد ملی نخبگان
✅ کسب امتیاز جهت عضویت در استعداد درخشان
✅ تسهیل شرکت در مسابقات بین المللی مخترعین
✅ شناخت مسیر تجاری سازی ایده ی به خصوص شما
👩🏻💻 مدرس دوره: سرکار خانم رومینا مایلی
🔸 مخترع و منتور تخصصی اختراع
🔸 عضو فدراسیون بینالمللی مخترعین
🔸 مدالیست نقره مسابقه اختراعات سوئیس 🥈
🔸 مدالیست برنز مسابقه اختراعات کره جنوبی 🥉
📌 شروع دوره از ۳۰ مرداد ماه.
📅دوره «خلق اثر» آنلاین فقط یکبار در سال برگزار خواهد شد.
👥 ظرفیت دوره: فقط ۱۰ نفر
اگر مدتهاست ایدهای در ذهنت داری، شاید وقتش رسیده بهش فرصت خلق شدن بدی. 💡✨
📩 برای ثبتنام و دریافت اطلاعات بیشتر،
t.me/RominaMayeli
🚨 فرصت ویژه تابستان رو از دست نده! ☀️
🎯 مهارت یاد بگیر، برای آینده آماده شو!
ثبتنام دورههای کاربردی جهاد دانشگاهی شهید بهشتی آغاز شد 👇
🩺 مراقبت از سالمند در منزل
💉 فوریتهای پزشکی
💊 تکنسین داروخانه
🦷 دستیار دندانپزشک
✨ چرا این دورهها؟
✅ آموزش کاربردی و مهارتمحور
✅ مدرک معتبر جهاد دانشگاهی
✅ بدون نیاز به پیشزمینه پزشکی
✅ حضوری و آنلاین
🎁 ۲۰٪ تخفیف ویژه ترم تابستان
⏳ ظرفیت محدود!
📩 برای مشاوره و ثبتنام همین حالا پیام بده:
💬 @JahadBeheshti_Admin
🌐 edjdsb.ir
📞 02122431937
📲 @jdsbbeheshti
🔥 شروع یک مهارت جدید، میتونه شروع یک مسیر جدید باشه!
📢خبر: طبق تقویم سنجش پزشکی ۲۱ آبان زمان برگزاری آزمون لیسانس به پزشکی هست
✍️ آزمون لیسانس به پزشکی از دوره گذشته زیر نظر سنج پزشکی برگزار میشود
🔸️شرط سنی و معدل و رشته در آزمون لیسانس به پزشکی حذف شده
برای آشنایی بیشتر با این آزمون 👇
/channel/+1AvloTw8VDU1ZmM8
#لیسانس_به_پزشکی
سوزش، گزگز و بیحسی پا میتواند نشانه آسیب اعصاب باشد که ما به آن نوروپاتی محیطی میگیم.
از نگاه من یکی از مهمترین دلایل این مشکل، کمبود ویتامین B1 و آسیب ناشی از قند خون بالا به اعصاب است.
بِنفوتیامین یک فرم قویتر و قابل جذبترِ ویتامین B1 است که میتواند:
از اعصاب محافظت کند
التهاب و استرس اکسیداتیو را کاهش دهد
به کاهش سوزش و درد پا کمک کند
از آسیب قند خون به عصبها جلوگیری کند
وقتی قند و کربوهیدرات زیاد مصرف میشود، اعصاب تحت فشار قرار میگیرند و بدن سریعتر B1 مصرف میکند.
بِنفوتیامین کمک میکند انرژی سلولهای عصبی بهتر شود و اعصاب آرامتر شوند
مقدار مصرف رایج:
300 تا 600 میلیگرم در روز
معمولاً همراه غذا
ترکیبهای مفید کنار بِنفوتیامین: منیزیم، آلفا لیپوئیک اسید،B کمپلکس، کاهش مصرف شکر و نوشابه
اگر سوزش پا، گزگز، بیحسی یا درد عصبی داری، حتماً وضعیت قند خون و کمبود B1 را جدی بگیر.
💊مراقبت های لازم برای مصرف تیروکسین
این دارو برای کسانی که به اختلالات تیروئید دچارند تجویز می شود
برای افراد مبتلا به کمکاری تیروئید معمولاً داروی تیروکسین تجویز میشود.
این دارو میتواند عامل ابتلا به ناراحتیهای قلبی- عروقی باشد. داروهایی که برای درمان اختلالهای غدد تیروئید تجویز میشود میتوانند ضربان قلب را افزایش دهند و در افراد مبتلا به مشکلهای کرونر باعث تشدید علائم بیماری قلبی شود. درد قفسه سینه و خسخس سینه و حتی سکته میتواند از عوارض مصرف این دارو باشد.
در صورتی که دچار مشکلهای قلبی- عروقی هستید و با مصرف این داروها دچار علائم قلبی شدید حتماً با متخصص تماس بگیرید. اما هرگز سرخود مصرف دارو را قطع نکنید. متخصصان غدد معمولاً برای افراد مبتلا به مشکلهای قلبی تیروکسین تجویز نمیکنند و در صورت تجویز برحسب نظر پزشک یکدوم یا یکچهارم دارو باید مصرف شود.
بیماری با زخمهای متعدد ناشی از اصابت گلوله یا ترکش به شکم و لگن وارد اتاق شوک میشود. بیمار رنگپریده و دیافورتیک است، فشارخون 70/40 mmHg دارد و Glasgow = 8 است.
رزیدنت، در حالی که دورههای کلاسیک تروما را به یاد میآورد، لارنگوسکوپ و داروهای شلکننده عضلانی را آماده میکند و فریاد میزند:
«گلاسکو کمتر از 9 است، باید اول راه هوایی را ایمن کنیم!»
♻️آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
♻️آموزش تفسیر نوار قلب و گرافی، تشریح و آناتومی
@medipoints
♻️اصلا کتاب نخرین!!! بیاین اینجا مفتی دانلود کنید
@medfile_pharma
♻️تو این گرونی دیگه پول کتاب نده ! پیدیاف کتاب مورد علاقتو رایگان دانلود کن📚
@pdfbankdaro
♻️لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
♻️مراقبت ویژه پرستاری (ICU)
@new_medical
♻️بزرگترین گروه پرسش و پاسخ زنان مامایی
@zananozaimans
♻️شناخت داروها،طریقه مصرف و کاربرد
@mydrugstoree
♻️سینمای آموزشی پزشکی، انواع تزریقات و پانسمان
@medicallshow
♻️کانال جزوات ، ICU,CCU ، تفسیر نوار قلب
@eppiccnurse
♻️نکات پرستاری و آزمونهای ارشد و استخدامی
@nursettt
♻️محاسبات دارویی رو خیلی راحت یاد بگیر
@marjapezeshki
♻️📝جزوات علوم پزشکی 📖
@medical_jozve
♻️فراخوان دانشگاهها و استخدامهای علوم پزشکی
@niazmanditabriz
♻️فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
♻️کانال نسخ تمرینی آموزشی
@noskhehayetamrini
♻️آموزش جامع مهارتهای بالینی و تخصصی
@peratical
♻️کلیپ انیمیشن_پزشکی
@topmedical
♻️جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
♻️ با ما اورژانسیی شو در کانال طب اورژانس
@emergency_medicine1402
♻️تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery
♻️داروشناسی
@pharmacy_med
♻️پمفلت های آموزشی پرستاری
@kpamphlet
♻️زایمان طبیعی و سزارین، نکات مامایی و زنان
@sample_midwife
♻️هر روز یک بیماری یک موضوع علمی
@doctor24emami
♻️آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
♻️فلش کارتهای آموزشی بخشهای مراقبت ویژه
@nursingacademy2016
♻️مجموعه نکات خط به خط دروس تخصصی پرستاری طبق رفرنس سازمان سنجش
@golde_nursing_tips
♻️پرستار به روز شوید
@uptodate_nurse
♻️کانال تخصصی فوریت پزشکی، جزوات استخدامیـ 👇EMS
@medical_urgency
♻️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
♻️تمام نکات کاربردی و بالینی و بیمارستانی اینجا مرور میشه
@holisticcaren
♻️کافه جزوه
@cafejozve2024
♻️سرزمین مامایی
@new_midwifery
♻️فقط کادر درمان عضو شوند
@treatmentstaff_land
♻️دانشکده غیر آزاد علوم پزشکی
@medicalsciences403
♻️اخبار وزارت بهداشت
@behdasht_khabar1
♻️پرستاری و فوریت
@urgencynurse
♻️سلام دکتر
@doctoorsalam
♻️کانال تخصصی مامایی
@clinic_midwifery
♻️آکـــســــــــار
@axar404
♻️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
♻️بررسی نکات آزمون های پرستاری از روی رفرنس های اصلی
@holisticcaret
♻️کانال علوم پزشکی PDF
@med_mid_nurs
♻️فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
♻️آموزش مجازی رایگان پرستاری
@nursing_darman
♻️نیازمندیهای داروخانه های سراسر کشور
@niaz_pharmacy
♻️فایل و pdf همه درساتو اینجا پیدا کن
@teluniversity
♻️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
♻️بیماریهای زنان، اطفال، مامایی
@mamaniniya
♻️آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
♻️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
♻️نسخه خوانی و معرفی داروها
@pharma_30
♻️پــــرستاران
@parastaaran
♻️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
♻️بانک سوالات استخدامی عمومی
@publicteest
♻️انواع کلیپ آموزشی پرستاری، بخیه و تزریقات
@voicenurse
♻️هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
♻️❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
♻️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
♻️آموزش مهارتهای پرستاری و انواع تزریقات
@kadooseh
♻️با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
♻️جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
♻️فلش کارت نکات برتر آزمون استخدامی و ارشد پرستاری
@nursing73channel
♻️فیلم آموزشی رایگان علوم پزشکی
@balin_darman
♻️داروشناسی * چربیسوزی*تفسیرآزمایش خون
@foryatepezeshki
♻️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
♻️آموزش جراحی، تزریقات و بخیه
@olumpezshki
♻️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
♻️نسخه خوانی انواع نسخ و استخدام تکنسین دارویی
@noskhekhanidorehami
♻️آموزش انلاین واو به واو پرستاری، سوچور، پانسمان، تزریقات
@parastar_nemoneh
♻️جدیدترین فایلهای (رایگان) کتاب و جزوات علوم پزشکی
@medicalfile
♻️فارماکولوژی و نسخهخوانی
@daruu_2020
♻️آموزش متفاوت نسخه خوانی و داروشناسی (رایگان)
@noskhe_daro
===========================
@starh20
🛍جشنواره تخفیف سوپر ویژه🛍
✔️اشتراک الماس زیبایی💎 بهترین انتخاب پزشکان
▶️آموزش صفر تا صد مباحث زیبایی و بالینی
📈بالاترین کیفیت با کمترین هزینه
🌐لینک ورود به کانال 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
✨پزشکانی که قصد ورود به حوزه زیبایی دارن، فرصت رو از دست ندید👆
Читать полностью…
👩💻 این فقط یک نظر شخصیه و طبیعتاً ممکنه درست یا غلط باشه.
به نظر من، پزشک اورژانس در خیلی از کیسها باید خیلی سریع مداخله کنه و واقعاً گاهی چند ثانیه میتونه سرنوشت بیمار رو تغییر بده.
یکی از سادهترین راهها برای این کار، حفظ کردن Pattern بیماریهاست.
بهجای اینکه تکتک علائم رو جمع کنیم و بعد سعی کنیم بینشون ارتباط برقرار کنیم که زمان زیادی میبره بهتره الگوی سریع بیماریهای مهم رو بشناسیم؛ طوری که تقریباً در سطح Subconscious فعال بشه.
مثل وقتی که یک مسیر رو بارها با ماشین رفتی؛ بعد از مدتی دیگه لازم نیست آگاهانه به مسیر فکر کنی، خودبهخود میری و حتی ممکنه در ذهنت بگی: «این دیگه نزدیک خونهمونه.»
⬅️کیس
خانمی با سیانوز و تنفس گاسپینگ مراجعه کرد.
یکی از نکات مهم اینه که Critical patient رو از همون لحظه ورود سریع تشخیص بدی.
وقتی بیمار وارد شد، بیمار آنقدر کبود بود که اول فکر کردم فوت کرده.
در ارزیابی اولیه:
دیسترس تنفسی
سیانوز مرکزی
نبضهای محیطی قابل لمس نبود
بیمار برای هوا گَسپ میزد
اینجا مهمترین چیز: Airway
بیمار رو در وضعیت 45 درجه قرار دادیم و اکسیژن با ماسک شروع شد.
SpO₂ = 30%
بعد از دو دقیقه:
SpO₂ = 45%
اینجا دیگه مشخص بود که اکسیژن ساده کافی نیست و باید سطح حمایت رو بالا ببریم. NRM با اکسیژن شروع شد.
در معاینه قفسه سینه:
Wheeze دوطرفه
Crackleهای پراکنده
بیمار چاق بود و به همین دلیل JVP بهخوبی قابل مشاهده نبود.
⬅️اینجا من یک Pattern از بیماریهای مهم رو در ذهنم داشتیم:
COPD – Asthma – Heart Failure
اینها از مهمترین علل قابل برگشت در چنین شرایطی هستن.
همزمان دو رگ گرفتیم.
دگزامتازون هم دادم؛ چون اگر مشکل قلبی باشه، آسیب خاصی نمیزنه و اگر علت آسم/COPD باشه، کمک میکنه.
بعد از مدتی نبض بهتر و قویتر شد و SpO₂ به حدود 80% رسید.
دوباره برمیگردیم به Pattern:
اگر بیمار با اکسیژن به اندازه کافی اصلاح نمیشه، باید به این فکر کنیم که شاید مشکل اصلی صرفاً تنفسی نباشه.
فشارخون:
190/140
SpO₂: 83% با NRM
PR: 76
در POCUS:
IVC 3 cm
Multiple B-lines
Global hypokinesia
اینجا تصویر کاملاً به نفع:
Acute Decompensated Heart Failure
بود.
جالب این بود که اول کار از خانواده دقیق پرسیده بودیم و هیچ اشارهای به سابقه نارسایی قلبی نکرده بودند؛ برعکس، میگفتند بیمار در خانه از اسپری آسم استفاده میکند.
درمان را شروع کردیم:
وضعیت Semi-sitting
NTG به صورت IV bolus
Foley catheter
Lasix 40 mg
انتقال به اتاق حیا و اتصال به مانیتور
سپس شروع NTG infusion
حدود یک ساعت بعد، بیمار کاملاً بهتر شده بود؛ نشسته بود و صحبت میکرد و حال عمومیاش خوب شده بود.
این سناریو شاید برای من دهها بار تکرار شده.
چون سناریو و الگوریتم بیماریها رو از قبل در ذهن داشتم، تونستم سریع تصمیم بگیرم.
اما اگر Pattern رو حفظ نکرده بودم، ممکن بود فقط بر اساس علائم جلو برم و با دیدن Wheeze:
Ventolin + Hydrocortisone + شاید MgSO₄
بدم و بیمار رو به اتاق احیا بفرستم، در حالی که مشکل اصلیش Pulmonary Edema بوده.
برای همین من فکر میکنم دو چیز خیلی مهمن:
1️⃣. اول اینکه Pattern بیماریها رو بشناسیم.
2️⃣. الگوریتم Management هر بیماری مهم رو بلد باشیم.
و مهمتر از همه، دیدن یک کیس، دو بار و سه بار خیلی ارزشمنده.
مطمئنم کسانی که اون روز در این Case همراه من بودند، اگر دوباره چنین بیماری ببینند، حداقل این احتمالها و مراحل برخورد خودبهخود در ذهنشان فعال میشود.
✨در اورژانس، گاهی همین چند ثانیهای که بهجای فکر کردن از صفر، Pattern را Recognition میکنی، میتواند سرنوشت بیمار را عوض کند.
✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس
‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم
🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو
🌐 همین الان عضو کانال شو 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
🔥صفر تا صد آمپولهای لاغری رو اصولی و حرفهای یاد بگیرید 😍☝️
Читать полностью…
⭕️هشدار درباره «خوددرمانی دیجیتال»؛ هوش مصنوعی مرجع تجویز دارو نیست
⏺سخنگوی سازمان غذا و دارو با هشدار نسبت به گسترش پدیده «خوددرمانی دیجیتال» تأکید کرد که استفاده از اینترنت و هوش مصنوعی برای دریافت اطلاعات سلامت، نباید به تصمیمگیری مستقل درباره مصرف دارو منجر شود. به گفته او، هوش مصنوعی میتواند ابزاری مفید برای آموزش و افزایش آگاهی باشد، اما جایگزین پزشک و داروساز در تشخیص، تجویز، تغییر یا قطع دارو نیست.
⏺تصمیمگیری درباره دارو تنها بر اساس نام بیماری یا چند علامت امکانپذیر نیست و باید عواملی مانند سن، شرایط جسمی، سابقه بیماری، عملکرد کلیه و کبد، داروهای همزمان، حساسیتهای دارویی، وضعیت بارداری و شیردهی و نتایج آزمایشها مورد بررسی قرار گیرد. دارویی که برای یک بیمار مناسب است، ممکن است برای فردی دیگر به دلیل تداخل دارویی یا شرایط بالینی خاص خطرناک باشد.
⏺مصرف یا قطع خودسرانه دارو میتواند پیامدهای جدی به دنبال داشته باشد. مصرف نادرست آنتیبیوتیکها ممکن است مقاومت میکروبی را افزایش دهد و قطع ناگهانی برخی داروها نیز میتواند به عود بیماری یا بروز عوارض ناشی از قطع دارو منجر شود. در مورد داروهای تخصصی و داروهای مورد استفاده در بیماریهای مزمن، تعیین نوع و مقدار مصرف باید با ارزیابی شرایط اختصاصی بیمار انجام شود.
⏺یکی از مهمترین خطرات خوددرمانی بر اساس پاسخهای اینترنتی یا هوش مصنوعی، نادیده گرفتن تداخلات دارویی است. افراد ممکن است همزمان دارو، مکمل یا فرآوردههای گیاهی مختلفی مصرف کنند و یک سامانه عمومی، بدون دسترسی به اطلاعات کامل بیمار، نتواند توصیهای ایمن و متناسب با شرایط او ارائه دهد.
⏺در این میان، نقش داروساز در پیشگیری از خطاهای دارویی اهمیت ویژهای دارد. بررسی داروهای همزمان، شناسایی تداخلات، آموزش نحوه صحیح مصرف و توجه به عوارض احتمالی، از جمله اقداماتی است که میتواند از بسیاری از خطاهای قابل پیشگیری جلوگیری کند.
⏺سازمان غذا و دارو تأکید دارد که هوش مصنوعی باید ابزار کمکی در حوزه سلامت باشد، نه مرجع تصمیمگیری درمانی. مردم میتوانند از این فناوری برای افزایش آگاهی و آماده شدن برای گفتوگو با پزشک و داروساز استفاده کنند، اما تشخیص بیماری و تصمیم درباره شروع، قطع، جایگزینی یا تغییر دوز دارو باید بر اساس ارزیابی تخصصی انجام شود.
پروژههای پزشکی رو به هر کسی نسپار! 🩺
کلی از دانشجوهای پزشکی و پیراپزشکی بهمون پیام دادن که برای انجام پروژه، مقاله، پایاننامه و کارهای تخصصی رشتهشون دنبال یه فرد مطمئن و کاربلد بودن؛ اما سراغ افراد نامناسب رفتن و در نهایت هم هزینه و زمانشون از دست رفته.
برای همین بعد از بررسی، یک فرد مورد تأیید ما رو به دانشجوهای گروه پزشکی معرفی میکنیم؛ کسی که میتونید با خیال راحت برای پروژهتون باهاش در ارتباط باشید.
🩺 پزشکی
🧪 علوم آزمایشگاهی
💊 داروسازی
🦷 دندانپزشکی
👩⚕️ پرستاری و پیراپزشکی
📚 و سایر رشتههای علوم پزشکی
اگر پروژه، مقاله یا پایاننامهای داری و نمیدونی از کجا شروع کنی، فقط موضوع کارت رو بفرست:
🆔 @MHnail20
مورد تأیید اتحادیه رسانه دانشجویان کشور
♻️استخدام در بیمارستان ،داروخانه ها و آزمایشگاه های خصوصی و دولتی با بالاترین حقوق و مزایا
@medjobpro
♻️لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان
@pharrm_2018
♻️آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته
@daneshe_parastari
♻️با ما نسخه پیچ حرفه ای شوووو
@medi_pharm
♻️استخدام (تکنسین دارویی و کارآموز داروخانه)
@niazpharma
♻️فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو
@pdffille
♻️❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇
@psarayedaneshjo
♻️جدید ترین مطالب مامایی_پزشکی_پرستاری فایل های رایگان کتاب و نمونه سوالات
@pdf_nursmid
♻️فیلم و pdf بالینی و پزشکی
@balini_info
♻️استخدام (کارشناس مامایی و پرستاری)
@parastar_mama_jobs
♻️آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته
@man_parastaram
♻️مهارتهای ICU به سبک سناریو واقعی
@nursingacademy2016
♻️فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی💥اصطلاحات پزشکی💊داروشناسی
@parstare_pezeski
♻️استخدامی پرستاری و مامایی
@estekdamy
♻️نیازمندی های دندان پزشکی
@dandanpzshke
♻️پکیج علوم پایه تا دستیاری پزشکی
@medical1405
♻️کانال(جامع)نیازمندی های علوم پزشکی وعلوم پایه
@kadradarman
♻️تخصصی ترین نکات icu_ccu و و جزوات آپدیت بالینی
@nursing1404
♻️کاریابی علوم پزشکی ایران
@karyabeirn
♻️آمادگی و قبولی RN پرستاری
@med_rn_test
♻️رتبه اول آموزش ارشد پرستاری
@arshad_org
♻️آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان
@pulse_medicall
♻️كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN
@tip_top_nurses
♻️تفسیر ECG در چند ثانیه
@nurse_midwifery
♻️هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن
@nursing_pdf99
♻️ دوست داری بخیه زدن رو حرفه ای یاد بگیری! بیا اینجا
@peratical
♻️آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰
@nursefacts
♻️با ما یک اورژانسی حرفهای شوووووو
@emergencynursee
♻️جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس
@bank_jozve_nurse
♻️بمب آموزش داروشناسی
@clinicalfarma
♻️استخدام نیروی در (( بیمارستان ها، کلینیکهای معتبر و مراکز درمانی در سراسر کشور،،،))
@medical_niazmandiha
♻️استخدام در (( آزمایشگاه، بیمارستان و شرکت های دارویی سراسر کشور))
@labtel
===========================
@starh20
نتیجه مصرف مشروبات الکلی و کورتون !😐
متاسفانه در تخصص پزشک ما نبود و ارجاع دادیم به جای دیگر ..
⚠️بلد بودن کمکهای اولیه واقعا ممکن است باعث مرگ و زندگی یک انسان شود.🔞
Читать полностью…
میخوای برای ارشد پرستاری بخونی، اما منابع و اولویتها گیجت کرده؟😭✋
این یعنی هر روز داری انرژی مصرف میکنی بدون اینکه جلو بری
چکلیست اختصاصی مطالعه آماده است😍🌱👇👇
تا بهت بگه:
از کجا شروع کنی و برای چه هدفی برنامه بچینی
اگر میخوای به رتبههای خوب در کنکور 405 و 406 برسی، همین الان اقدام کن
🟢🟢🟢کلمه «فایل» رو بفرست👇👇
/channel/+OJTbCMW5A7U5NmFk
/channel/+OJTbCMW5A7U5NmFk
با عرض سلام ادب و احترام خدمت همکاران و دوستان ارجمندمتاسفانه باخبرشدیم یکی از همکاران تلاشگر کادر درمان ما در فضای واقعی، وهمچنین اموزشی فضای مجازی بعلت بمباران جنگ تحمیلی ماه های گذشته دچار اسیب جدی سرو پاها و چشم ها شده اند و متاسفانه در حال نابینا شدن هستند و نیاز به جراحی و پیوند دارند و هزینه های مختلف دارو درمانی و جراحی ایشان بسیار گزافمی باشد از دوستان گرامی و هموطنان بزرگوارمان خواهشمندیم در صورت توان هرچند اندک کمک هزینه ای برای ایشان فراهم کنیم تا شاید ذره ای از گره مشکلات درمانشان حل گردد استرس وفشار شدید درمان از طرفی استرس سنگینی هزینه ها از طرف دیگر همکار محترم ما در شرایط شدیدا حاد بسر می برند والتماس دعا برای ایشان.
پیشاپیش از همکاری شما عزیزان سپاسگزاریم با هرقدم خیرتان امام حسین و خداوند یکتا یار و یاورتان 🙏🙏🙏
۶۲۸۰۲۳۱۵۱۵۸۲۷۴۱۷
زهرا صمصار