💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣نکات داخلی جراحی
🚩اختصاصی ترین علامت #هیپوکلسمی، تتانی(افزایش #تحریک پذیری عصبی-عضلانی) است.
🚩تجویز #کلسیم در کسانی که #دیگوگسین مصرف میکنند میتواند سبب #مسمومیت با دیگوگسین گردد.
🚩 گلوکونات کلسیم #هرگز نباید با بی کربنات از یک رگ یا به دنبال هم #تزریق گردد.
🚩هیپومنیزیمی میتواند #حساسیت فرد را برای مسمومیت با دیگوگسین افزایش دهد.
🚩@Golde_Nursing_Tips
✅دوره جامع پوست و مو اسکین کر
💆♀️💆فیشال پاکسازی انواع پوست و تمامی تجهیزات زیبایی
🔰 شرکت برای عموم آزاد است (بانوان و آقایان)
💠ارائه مدرک معتبر معتبر سازمان فنی حرفه ای و دانشگاهی و بین المللی
🥇علاقمندان به پذیرش اقامت کاری در حوزه مراقبت پوست و مو در کشورهای مختلف
✔️پذیرش محدود
✔️شغل دوم تایم کاری مناسب با پرستیژ و پر درآمد
*و تأسیس کلینیک *
✔️گواهی برای شرکت کنندگان در صورت در خواست (پست) می شود.
💠سایت www.goodskin.ir
◼️راهنمایی و کسب اطلاعات بیشتر در واتساپ و پیامک 👇
09109910331
🔰پیج اینستاگرام
http://Instagram.com/Goodskinacademy
🇩🇪🇩🇪مهاجرت رایگان به آلمان🇩🇪🇩🇪
📌مهاجرت مستقیم و بی واسطه
🩺ویژه کادر درمان،پرستاران ،اتاق عمل، بیهوشی ...
⭕️صفر تا صد رایگان و کاملا قانونی⭕️
🔗نه تنها رایگان بلکه کمک هزینه ۲۰۰۰ یورویی هم به شما پرداخت میشه.
👫پیوست همزمان همسر و فرزند
✅کار در بهترین بیمارستان ها و بهترین کارفرماها
✅همکاری با تمامی ایالت ها و بدون محدودیت کارفرما
✅برگزاری کلاس امادگی مصاحبه ،زبان،زبان تخصصی به صورت رایگان
/channel/JPRecruitment
جهت مشاوره رایگان به ایدی زیر پیام دهید 👇🏻
@saghar_rostami1
💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼
استخدام دانشجو بازاریابی –دورکار- همکاری با شرکت اخذ ویزا.
شرکت کاریابی خارجی " خانه کانادا" ، تعدادی دانشجو برای همکاری و بازاریابی در حوزه اعزام نیروی کار به خارج از کشور استخدام میکند.
مزایا:
1- آموزش بازاریابی و رفع اشکال.
2- بدون محدودیت وقت.
3- بدون محدودیت محل کار.
4- درآمد دلاری/ ریالی.
5- مشتریان هم رشته با دانشجو.
تماس:@HomeCanada
09385015081
ربات ثبت نام:
اطلاعات بیشتر در ربات خانه کانادا:
/channel/homecanada2024_bot
💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼🤝 💼
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات روانپرستاری:
🚩خطاهای #درکی در واقع عدم تطابق ادراک با #واقعیت است.
#مراحل بحران:
🚩انکار، خشم، چانه زدن یا معامله، مرحله افسردگی و قبول واقعیت
🚩اضطراب سریع ترین واکنش در قبال تنیدگی یا استرس است
🚩اولویت تشخیص #پرستاری در بحران، احتمال آسیب رساندن فرد به خود است
#خطاهای حسی:
🚩 اشیا یا #پدیده های واقعی به صورتی متفاوت و تغییر یافته درک می شوند.
🚩@Golde_Nursing_Tips
🤷♂اگر از همستر و داگز جا موندی هنوز دیر نشده
💸چند روز دیگه این بازی لیست میشه و کلی پول میتونی ازش در بیار پش هرچی زودتر عضو بشین
روی لینک زیر کلیک کنید👇👇👇
t.me/catsgang_bot/join?startapp=uRfFcaC3ZrBxLraGXK02f
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟢نکات #مهم درDKA «کتواسیدوز دیابتی»
🚩علت بیماری #کاهش انسولین وافزایش #هورمون هایcounter regulatoryمی باشد.
🚩کاهش انسولین بدون افزایش هورمون های counter regulatory موجب DKAنمی شود.به همین #دلیلDKAدردیابت ناشی ازنارسایی اگزوکرین پانکراس نادراست.چون #سلولهای الفای ترشح کننده #گلوکاگن هم تخریب شده اند.
🚩مهمترین یافته های تشخیصی
#هیپرگلایسمی«250<BS»
#کتوز«کتونوری»1پلاس یاکتونومی
#اسیدوز« 7.35>PH، بیکربنات«HCO3<15meq/l »
🚩مهمترین یافته های بالینی
#تهوع واستفراغ
#دردشکم
#تنفس کاسمال«تنفس سریع وعمیق ناشی ازاسیدوز متابولیسم
🚩پس مهمترین نکته #پرستاری درصورت بروز #تهوع واستفراغ دریک فرد #دیابتی بررسی فرداز #نظرDKAضروری است.
🚩دردشدید #شکمی درDKAگاهی شبیه درد #پانکراتیت حاد یا #پارگی احشا می باشد
🚩درDKA میزان #امیلاز سرم افزایش یافته ولی میزان #لیپازسرم طبیعی می باشد.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی:
🚩دکستروز ۵ در آب (۵%) DW #فاقد هر نوع آب و الکترولیت است این محلول در درمان #هایپرناترمی و دهیدراتاسیون کاربرد دارد
🚩 به تنهایی در درمان #کمبود حجم مایع استفاده نمیشود چون باعث #کاهش غلظت الکترولیت های پلاسما میگردد.
🚩در صورت متابولیزه شدن #دکستروز با گذشت زمان %۵ DW بدون NaCL میتواند #مسمومیت با آب ایجاد کند (با افزایش مفرط حجم داخل سلولی) و چون در #گرمازدگی دفع NaCl زیاد است.
🚩در گرمازدگی این اتفاق #سریعتر رخ میدهد باید به این نکته توجه کرد که #دکستروز %۵٪ در آسیب #دیدگیهای سر منع مصرف دارد زیرا موجب افزایش ICP میشود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی
🚩آنژین ثابت (Stable) درد قابل پیش بینی و #پایداری است که با فعالیت #جسمی شروع و با استراحت یا #مصرف TNG برطرف میشود.
🚩بهترین روش تشخیصی در انواع #آنژین گرفتن #شرح حال است.
🚩علت لاغری ضعف و #خستگی بیمار مبتلا به آدیسون #متابولیسم هیدروکربن ها است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی
🚩اولین علامت #تومور ویلمز،بزرگی شکم است.
🚩بهترین تست جهت تشخیص #فیبروز کیستیک،تست #عرق است.
🚩موارد منع مصرف #شیر مادر:
#گالاکتوزومی نوزاد
#سل فعال ریوی
#ایدز
🚩بهترین مکان برای #بیوبسی مغز استخوان نوزاد، #استخوان تی بیا است.
🚩عامل اصلی مرگ و میر #مبتلایان به فیبروز کیستیک،عوارض #ریوی است.
🚩در فیبروز کیستیک، #مدفوع کودک مبتلا حجیم و #بدبو می شود.
🚩مناسب ترین #شیر جهت تغذیه نوزاد مبتلا به گالاکتوزومی، #گالاکتومین است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس
‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم
🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو
🌐 همین الان عضو کانال شو 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣نکات داخلی
🚩گلوکونات #کلسیم نباید با #بیکربنات سدیم داده شود و حتما باید با سرم #دکستروز ۵٪ رقیق شود و #رقیق کردن آن با #نرمال سالین باعث دفع آن میشود.
🚩مهم ترین علائم بیماری های #کبدی دردشکم،خارش،زردی،تب و #هیپرگلیسمی است.
🚩شایع ترین علت اسیب #پارانشیم کبد سوتغذیه درافراد الکی است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔵نکات داخلی
🚩 گلوکزناشتای ؛ کمتراز 60mg ، #هیپوگلیسمی اطلاق می گردد.
#ترياد ویپل:
🚩هیپوگلیسمی با #تریاد زیر که ویپل نامیده میشود، تشخیص داده می شود:
1⃣ علائم ناشی از #هیپوگلیسمی
2⃣ گلوکز پایین #پلاسما در آزمایشات
3⃣ رفع علائم پس از بالا رفتن #گلوکز خون
🚩در تمام بیمارانی که با #کنفوزیون، تغییر سطح هوشیاری یا #تشنج مراجعه میکنند، باید به فکر هیپوگلیسمی بود.
#اتیولوژی:
🚩 شایعترین علت #هیپوگلیسمی، داروهایی که برای درمان دیابت به کار برده می شوند و یا #مصرف الکل می باشد.
🚩مکانیسم دفاعی:
اولین مکانیسم دفاعی در برابر #هیپوگلیسمی، کاهش ترشح #انسولین است .
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣نکات داخلی جراحی:
🚩 فرمولی که #مربوط به به دست آوردن درصد سوختگی می باشد خیلی از یچه ها میگن کی #ضریب ۲ بذاریم کی ضریب ۴ ؟؟؟
فرمول:
۲ یا ۴ × وزن فرد × میزان سوختگی
🚩 در صورتی که سوال #حداقل میزان یا سوختگی شیمیایی و #حرارتی بود ما از ۲ استفاده میکنیم.
🚩 اما در صورتی که سوال #حداکثر میزان یا سوختگی الکتریکی بود ، ما #ضریب ۴ استفاده میکنیم.
🚩 مهمترین مایع برای #تزریق وریدی در بیماران مبتلا به سوختگی محلول #رینگر لاکتات است.
🚩 در صورت موجود نبودن #رینگر لاکتات و عدم دسترسی به آن #جایگزین ها به شرح زیر است :
1⃣سرم #رینگر
2⃣سرم فیزیولوژی #نرمال سالین
🚩 توجه کنید که سالین #هیپرتونیک در 8 ساعت اول بیشتر بکار میرود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔵نکات داخلی:
🚩انقباض نامتناسب #عضلات صاف #باعث حالات پاتولوژیک بیماری
مثال: انقباض مداوم عروق مغزی
🚩این انقباض چندین ساعت بعد از #خونریزی ساب آراکنوئید اتفاق می افتاد
🚩رادیکال های آزاد ایجاد شده در اثر خونریزی #باعث بالا رفتن غلظت کلسیم درون سلول های عضلات صاف جدا عروق #انقباض عروق مغزی و ایجاد اشکال در #خونرسانی به مغز
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات داخلی جراحی:
🚩هموگلوبین #گلیکوزیله يا HbA1c:
🚩برای سنجش #غلظت هموگلوبین گلیکوزیله (هموگلوبین در ترکیب با #گلوکز در خون) است.
🚩مقدار HbA1c بیانگر میزان #متوسط قند خون در #بازه زمانی ۲ تا ۳ ماهه اخیر است.
🚩چندین نوع #مولکول هموگلوبین به طور طبیعی در بدن وجود دارد، اما فرم غالب آن #هموگلوبین A1 است.
🚩ترکیب #گلوکز + هموگلوبین A1 را هموگلوبین #گلیکوزیله یا HbA1c مینامند.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣اهداف #تنفس لب غنچه ای:
🚩طولانی شدن #بازدم و افزایش فشار در حین #بازدم (برای دفع CO2بیشتر،مخصوص بیماران COPD)
🚩کاهش مقدار #هوای حبس شده ریه،در نتیجه افزایش #ظرفیت ریوی
#کم شدن مقاومت راه #هوایی
🚩رژیم غذایی در بیماران #مبتلا به سلیاک رژیم فاقد #گلوتن است
🚩مواد غذایی که #بایستی تو رژیم غذایی این افراد حذف شود چون #گلوتن بالایی دارندشامل:
#دانه های گندم و گندم سیاه
#جو و جوی دوسر
🚩سه ماده #غذایی جایگزین در بیماران دچار بیماری #سلیاک شامل:
#برنج
#ارزن
#ذرت
#طبق استاندارد و بصورت معمول
🚩یک قاشق چایخوری #معادل 5cc
🚩یک قاشق سوپخوری #معادل 10cc
🚩یک قاشق غذاخوری #معادل 15CC
🚩@Golde_Nursing_Tips
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
➰©️➰ارست ناشی از آمبولی ریه، در حاملگی🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐
🦫 تضمینی #خرید_همستر شما
💥با بالاترین #قیمت و تسویه لحظه ایی
👈به این #آیدی پیام بدین .
👇👇👇
@Hivaa_gh
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی:
🚩دکستروز ۵ در آب (۵%) DW #فاقد هر نوع آب و الکترولیت است این محلول در درمان #هایپرناترمی و دهیدراتاسیون کاربرد دارد
🚩 به تنهایی در درمان #کمبود حجم مایع استفاده نمیشود چون باعث #کاهش غلظت الکترولیت های پلاسما میگردد.
🚩در صورت متابولیزه شدن #دکستروز با گذشت زمان %۵ DW بدون NaCL میتواند #مسمومیت با آب ایجاد کند (با افزایش مفرط حجم داخل سلولی) و چون در #گرمازدگی دفع NaCl زیاد است.
🚩در گرمازدگی این اتفاق #سریعتر رخ میدهد باید به این نکته توجه کرد که #دکستروز %۵٪ در آسیب #دیدگیهای سر منع مصرف دارد زیرا موجب افزایش ICP میشود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی:
🚩شایع ترین عارضه #اوتیت میانی، #ناشنوایی است.
🚩رفلکس مورو در مبتلایان به #سندرم داون وجود ندارد.
🚩اقدام فوری پرستاری در #اسپیراسیون پودر تالک:
#اکسیژن تراپی
#مرطوب سازی هوای تنفسی
🚩اولین #علامت نارسایی تنفسی:
#بیقراری
🚩مهم ترین شاخص #نارسایی تنفسی:
#ازدیاد_تعداد تنفس
🚩در پای #چماقی از آتل #دنیس براون استفاده می شود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐
🦫 تضمینی #همستر شما
💥با بالاترین #قیمت و تسویه لحظه ایی
👈به این #آیدی پیام بدین
👇👇👇
@Hivaa_gh
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣 نکات داخلی:
🚩 پس از دوره #دیورتیک نارسایی حاد کلیه رژیم غذایی پر #پروتئین توصیه می گردد.
🚩 علت خارش در بیماران #نارسایی مزمن کلیه، #هیپرفسفاتمی می باشد.
🚩 هدف اولیه و #فوری دربیماران مبتلا به سنگ کلیه تخفیف درد است.
🚩علائم بارز #پس زدن پیوند کلیه شامل:
1⃣اولیگوری،
2⃣افزایش کراتینین و
3⃣افزایش فشارخون است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴مراقبت های #پرستاری در کودکان با اختلالات #خونی (لوسمی)
🚩اقدامات #پرستاری در پیشگیری یا درمان #عفونت و خونریزی
🚩در صورت امکان از #مصرف آسپیرین یا دارو های حاوی #آسپیرین یا داروهای دیگر بازدارنده عمل #پلاکت ها اجتناب شود.
🚩از تزریق #داروهای عضلانی خودداری گردد.
🚩 از کاتتر های #ماندنی داخل #عروقی (Indwelling) استفاده نشود.
🚩از کنترل درجه #حرارت از طریق #رکتال و استفاده از شیاف ها و #تنقیه خودداری شود.
🚩در صورت وجود #یبوست از نرم کننده های مدفوع و #ملین های خوراکی استفاده شود.
🚩 در صورت انجام #تزریقات وریدی از کوچک ترین #سوزن استفاده شود
🚩@Golde_Nursing_Tip
🔥بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍☝️
Читать полностью…
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی:
🚩مهم ترین علت افت #فشار خون در بیمار مبتلا به آدیسون کمبود #مینراکورتیکوئیدها است.
🚩رژیم غذایی در #سندرم کوشینگ کم نمک ،کم کربوهیدرات، #پر پتاسیم و پرپروتئین است.
🚩مناسب ترین رژیم غذایی در #پرکاری تیروئید رژیم #پر پروتئین ، #پرکربوهیدرات و #پرکالری است.
🚩مهم ترین #نقش پرستار درتامین رژیم غذایی بیماران مبتلا به #آدیسون تامین سدیم کافی است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟢 نکات قلب:
🚩 نارسایی آئورت #وراپامیل و دیلتیازم ممنوع #کاهش قدرت انقباضی قلب و #برادی کاردی
🚩علل تغییرات #دژنراتیو در تنگی آئورت:
1⃣ دیابت،
2⃣ هیپرکلسترولمی،
3⃣ هیپرتانسیون،
4⃣ کاهش HDL
🚩 شایع ترین عارضه دریچه های مکانیکی #ترومبوآمبولی
🚩 شایع ترین نوع کاردیومیوپاتی #اتساعی (DCM) #کاهش کسر تخلیه
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🚩 رفلکس های نوزادی (بسیار مهم)
🚩راه رفتن⬅️ تا 2ماهگی
🚩چنگ زدن⬅️ بعد 3ماهگی کاهش می یابد
🚩مورو⬅️ در3-4 ماهگی از بین میرود
🚩عدم وجود رفلکس مورو نشاندهنده ضایعه مغزی یا نارس بودن نوزاد است و یکطرفه بودن آن میتواند بدلیل شکستگی یا پارگی عصب باشد.
🚩برون اندازی⬅️ تا4 ماهگی
🚩تونیک نیک⬅️ تا5-6 ماهگی
🚩مکیدن و جست و جو کردن⬅️بعد یکسالگی ضعیف میشود
🚩بابینسکی⬅️ بعد از1سالگی از بین میرود.
🚩عدم رفلکس بابینسکی= آسیب مغزی
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣 نکات داخلی جراحی:
🚩 تا 750cc #خونریزی در بزرگسالان علامت #بالینی نداریم ،
🚩بیش از 750cc #علایم بالینی شامل #تاکیکاردی ،
#افت SBP ,
#کاهش برون ده ادراری ،
#کاهش هوشیاری شروع میشود
🚩خون O #منفی بدون کراس مچ میتوان تزریق کرد
🚩فراورده های #خونی (FFP,cryo,Plt) درموارد اورژانس را #میتوان بدون کراس مچ تزریق کرد فقط باید #ایزوگروپ باشند
🚩 درصورت #خونریزی زیاد(یک تا 2lit) برای جبران مایعات از سرم #رینگرلاکتات و خون استفاده کنید از #نرمال سالین استفاده نکنید.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟣 نکات داخلی جراحی:
🚩 تغييرات #سطوح دياكسيدكربن و اكسيژن ممكن است منجر به اختلال #عملكرد عصـبي بيشـتري شـودچون با كم شدن اكسيژن خون يا افزايش #دي_اكسيدكربن، ICP افزايش پيدا ميكند.
🚩الگوهاي تنفسي غيرطبيعي عبارتند از:
#شين_استوك:
🚩دورههاي منظم كاهش يا افزايش تعداد و عمق تنفس همراه با دوره هـاي #كوتـاه قطـع تنفس (معمولاً در آسيب هاي دوطرفه مغزي يا ضايعات #مخچه)
#هيپرونتيلاسيون يا كاسمال:
🚩تنفس سريع و عميق (معمولاً در ضايعات #مغز مياني و بالاي پل مغزي)
#آپنه:
🚩قطع تنفس به مدت 30ـ20ثانيه يا بيشتر (معمولاً در ضايعات مغز #مياني و بخش پاييني پل مغز)
#تنفس_خوشه اي:
🚩دسته هاي تنفسي نامنظم و بريده بريده به دنبال توقف هاي طولاني #تـنفس (معمـولاًدر ضايعات مغز مياني و بالاي مدولا)
#تنفس_آتاكسيك:
🚩تنفس هاي نامنظم گاهي #عميق و گاهي سطحي (معمولاً در ضايعات مدولا)
🚩@Golde_Nursing_Tips
