💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
#چند_نکته:
🚩در مانیتورینگ #بیماران ICP بالا، #نباید پوزیشن بیمار #تخت صاف یا Trendelenburg باشد؛
🚩زاویه #سر بین ۳۰ تا ۴۵ درجه باعث بهبود درناژ #وریدی مغزی میشود.
🚩در هایپرکالمی (K⁺ > ۶.۵)، تزریق #کلسیم گلوکونات باید قبل از #انسولین/دکستروز انجام شود تا از #ایست قلبی جلوگیری کند.
🚩@Golde_Nursing_Tips
✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس
‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم
🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو
🌐 همین الان عضو کانال شو 👇
/channel/+pbBoqzZfe4piOTNk
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴داخلی جراحی:
🚩اولین اقدام #پرستاری در بیماری که دچار کاهش سطح هوشیاری شده است،باز کردن راه هوایی است.
🚩اندازه گیری درجه #حرارت از راه دهان در بیمار دچار کاهش #سطح هوشیاری ممنوع است
🚩تریاد #کوشینگ در افزایشICP( فشار درون مغزی):
#افزایش فشارخون
#برادی کاردی
#تنفس شین استوک و آتاکسیک
🚩نخستین #علامت افزایشICP
🚩تغییر در سطح #هوشیاری و سپس آرام صحبت کردن و تأخیر در #پاسخگویی به سوالات
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟡 نکات داخلی جراحی:
🚩 یکی از نگرانی های اصلی در #درمان با دیگوکسین، مسمومیت با #دیژیتال است.
🚩 تظاهرات بالینی #مسمومیت شامل: بی اشتهایی، تهوع، اختلالات بینایی، گیجی و برادی کاردی است.
🚩 سطح پتاسیم سرم #مهم است زیرا اثرات دیگوکسین در حضور #هیپوکالمی افزایش مییابد و منجر به #مسمومیت با دیگوکسین می شود.
🚩 سطح #دیگوکسین سرم در صورت تغییر در عملکرد کلیه و یا بروز علائم مسمومیت باید سنجیده شود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
☄️ پانزدهمین دوره آموزشی مراقبت از پوست، مو و زیبایی (فشیال)
☄️ هفتاد و یکمین دوره آموزشی دستیار کاشت مو
☄️ شصت و نهمین دوره آموزشی اپراتور لیزر مو
‼️ اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc
📞 09932707312
📞09932707136
📞 09932707532
🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS
⭕️ بهترین فرصت جهت اشتغال یابی و کسب درآمد سریع به همراه فرصت پیشرفت
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکته
🚩جهت درمان #مسمومیت ناشی از داروهای انتی اریتمی فلکاینید،پروپافنون و #پروکایین امید تجویز سالین هیپرتونیک به شکل #سدیم بی کربنات و کاهش سرعت ریت سینوسی(به دلیل اثر use dependent این داروها) موثر می باشد...
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟢نکات ویژه:
🚩عفونت #شایعترین عارضه فیستول #شریانی-وریدی است ۰
🚩تزریق #مورفین در MI تحتانی با احتیاط انجام میشود و در برخی موارد #بهویژه زمانی که همراه با درگیری #بطن راست (RV infarction) باشد ۰
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟡عدم تحمل لاکتوز:
🚩عدم تحمل لاکتوز #حداقل ۴ نوع مختلف دارد:
🚩کمبود مادرزادی لاکتوز:
#بلافاصله بعد از تولد روی میدهد. خیلی نادر بوده و نیاز به رژیم حاوی #لاکتوز خیلی کم یا حذف آن به طور #مادام العمر دارد.
🚩کمبود اولیه لاکتاز:
#گاهی اوقات #کمبود دیررس لاکتاز نیز نامیده میشود که نوع رایج عدم #تحمل لاکتوز است.
🚩کمبود ثانوی لاکتوز:
#ممکن است به صورت #ثانویه نسبت به آسیب رودهای باشد که میتواند #آنزیم لاکتاز را کاهش داده یا آن را #تخریب کند.
#فیبروزکیستیک،سلیاک،کواشیورکور و ...
🚩کمبود تکاملی لاکتوز:
به کمبود نسبی #لاکتاز اطلاق میشود که در شیرخواران زودرس با سن #جنینی کمتر از ۳۴ هفته مشاهده میشود.
🚩یک تفاوت #مهم بین عدم تحمل لاکتوز و حساسیت غذایی این است که عدم تحمل لاکتوز سبب واکنش #آنافیلاکسی نخواهد شد.
🚩@Golde_Nursing_Tips
جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند:
☄️ هفتاد و یکمین دوره آموزشی دستیار کاشت مو (سر و ابرو)
🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی:
🟢 تاریخچه، آناتومی و فیزیولوژی
🟢 آشنایی با انواع علل ریزش مو (زنانه و مردانه)، پترن های طاسی و آشنایی با روشهای پیشگیری و درمان
🟢 تکنیک های کاشت مو، کاشت موی دیگر نواحی بدن
🟢اصول مشاوره مقدماتی کاشت مو و اصول انتخاب افراد مناسب کاشت
🟢 موارد ممنوعیت کاشت مو (خط قرمزها)
🟢 داروهای رایج مورد استفاده در درمان ریزش مو
🟢 طراحی و برنامه ریزی و نقشه کشی عمل کاشت
🟢 آشنایی با ابزار و امکانات مورد نیاز، استریل کردن وسایل اتوکلاو و فور و دکونکس و ...
🟢 نکات قبل از جراحی و انواع بی حسی
🟢 اصول کار گروهی در تیم کاشت و برداشت
🟢 مراحل آماده سازی مراجع کاشت مو و مراحل کاشت مو به روش FUT نواری، مراحل کاشت مو به روش تک تک FIT و مراحل کاشت مو به روش ترکیبی
🟢 نگهداری گرفت
🟢 آشنایی با مراقبت های بعد از کاشت، آشنایی با عوارض کاشت مو و آشنایی با درمان شوک آنافیلاکتیک و احیاء قلبی ریوی
🟢 قوانین حقوقی و دادگاهی کاشت
⭕️ آموزش حضوری (۳ جلسه تئوری و اسکیل لب روی مولاژ و پوست مصنوعی + ۲ جلسه کار بر روی کیس در گروههای ۵-۷ نفری)
‼️اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره:
📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc
📞 09932707312
📞09932707136
📞 09932707532
🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS
📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات ویژه:
🚩 تشخیص #مسمومیت با داروهای TCA بعلت طولانی نشدن #فواصل PR و QT و همچنین #پهن نشدن کمپلکسهای QRS رد میشود.
🚩 تشخیص #کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک اپیکال بعلت نبود #امواج gaint T invert رد می شود.
🚩 تشخیص #سندرم ولن به علت نبود امواج T بایفازیک و یا #قرینه در لیدهای V2-V3 رد میشود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🚩 فرق CBC و CBC diff چیست؟
1️⃣آزمایش CBC:
🚩 شمارش کلی #سلولهای خون مثل گلبول قرمز، گلبول سفید (مجموع)، پلاکت و شاخصهای RBC
2️⃣آزمایش CBC diff:
🚩علاوه بر CBC، #تفکیک انواع گلبولهای سفید (نوتروفیل، لنفوسیت، ائوزینوفیل، مونوسیت و بازوفیل)
🚩 تفاوت #اصلی این است که CBC فقط تعداد کل گلبول سفید رو می دهد. اما CBC diff نوع و درصد هر نوع گلبول سفید را مشخص میکند.
🚩 این اطلاعات کمک میکنند نوع #عفونت یا بیماریهای خونی دقیقتر تشخیص داده شوند.
🚩@Golde_Nursing_Tips
مهمانم و بسترم زمین است / عطشانم و قلبم آتشین است دشمن همه سوی در کمین است / من عاشقم و گناهم این است.
تاسوعا و عاشورای حسینی تسلیت باد🖤
«مدیریت کانال»
@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی:
🚩درجه حرارت #محلول دیالیز باید ۳۷ درجه باشد ، زیرا درجه حرارت پایین باعث هیپوترمی و لرز و #بالاتر یعنی بالای ۴۱ درجه باعث همولیز می شود.
🚩داروهای #ضد فشار خون در روز دیالیز نباید #مصرف شوند.
🚩شایع ترین عارضه ی #همودیالیز هیپوتانسیون می باشد.
🚩شایع ترین علل #کرامپ عضلانی ، هیپوتانسیون و استفاده از #محلول کم سدیم است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نحوه تزریق #وریدی دیگوکسین:
🚩آمپول دیگوکسین به صورت #نیم میلی گرم در دو #سی سی می باشد .
🚩 میتوان هر سی سی #دیگوکسین رو با ۴ سی سی آب #مقطر رقیق کرد و طی #حداقل ۵ دقیقه به صورت داخل #وریدی تزریق کرد.
🚩دیگوکسین را به صورت #وریدی سریع #تزریق نکنید.
🚩 دیگوکسین با سرم های #نرمال سالین و #دکستروز۵% سازگاری دارد.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
#یک_نکته:
🚩مدت زمان شروع اثر #هپارين 3 تا5 دقيقه می باشد، كه #مدت زمان اثرش ٩٠ دقيقه است كه بايد #دوباره ACT # چك كنيم كه افت نكند.
🚩@Golde_Nursing_Tips
بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍
Читать полностью…
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
#یک_نکته!
🚩در خونریزی شدید، #شایعترین علت مرگ، شوک #هیپوولمیک است.
🚩بهترین #اقدام اولیه:
#کنترل منبع خونریزی و شروع سریع #تزریق مایعات وریدی.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴یک نکته:
🚩آنزیم ALT #عمدتاً در #كبد یافت میشود و افزایش آن #بیشتر در بیماریهای #کبدی مانند: #هپاتیت و
#سیروز دیده میشود.
🚩در حالی که AST در سایر #بافتها نیز موجود است و اختصاصی #کبد نیست CK مربوط به #عضله است و LDH در بسیاری از #بافت ها وجود دارد.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات ویژه:
🚩 از بین رفتن نبض #نشانه انسداد شریان است.
🚩 شکایت اصلی در #سندرم کمپارتمان، درد است که حتی به وسیله #مخدرها هم تسکین نمییابد.
🚩 شایع ترین عارضه بعد از #شکستگی ها و اعمال #جراحی استخوانهای اندام تحتانی، ترومبوز وریدهای عمقی(DVT) است.
🚩 اناکساپارین، #هپارین با وزن مولکولی کمتر است که جهت #پروفیلاکسی در PE و DVT استفاده میشود. اما در زمان وجود PE اناکساپارین بی تاثیر است.
🚩 شایعترین علت #آمبولی چی بود؟ DVT
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات داخلی جراحی
🚩مهمترین #عارضه بعد از عمل جراحی #گلوکوم خونریزی است که باعث #درد شدید در #چشم و بیقراری میشود.
🚩اموزش علایم #افزایش فشار داخل چشم و عفونت پس جراحی #گلوکوم بسیار مهم است.
🚩در صورت بروز #نشانه هایی بعد از جراحی مثل درد #چشم، تغییر ناگهانی در بینایی، و وجود #هاله در اطراف نور بایدسریعا به پزشک مراجعه شود.
🚩 در جراحی های چشم #مورفین بعلت ایجاد تهوع استفراغ #ممنوع است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟢داخلی جراحی
🚩نکات تعویض #مفصل هیپ :
🚩 بیمارتا ۳ ماه نباید #سمت ناحیه عمل شده دراز بکشد.
🚩 پاها abduction( دورازهم باشند) وپاها نباید به طرفین #چرخش داشته باشند.
🚩 مفصل نباید #بیش از۶۰ درجه خم شود به همین دلیل سر تخت نباید بیش از ۴۵ درجه و آن هم برای غذا #خوردن بالا بیاید.
🚩 پوزیشن مناسب #مهمترین و عمده ترین مراقبت بیماری است که تحت عمل #تعویض کامل هیپ قرارگرفته است
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
#یک_نکته
🚩مهمترین علائم #مسمومیت با تریاک عبارتند از:
#میوزیس
#کاهش هوشیاری
#تنفس کند و سطحی
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟠 نکات داخلی جراحی:
🚩مصرف #دیازپام با داروهای مخدر و الکل #اثرات CNS depression,Resp depression رو بشدت #تشدید میکند.
🚩سعی کنید از یک رگ #بزرگ استفاده کنید
🚩 رگ های ریز #پشت دست به درد #نمیخورد
🚩دوم اینکه سرعت #تزریق تان هر چه آهسته تر باشه تزریق امن تری خواهید داشت
🚩تکرار میشود نیاز به #رقیق کردن نیست.
🚩 آنتی دوت #دیازپام هم فلومازنیل است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴مراقبتهای #پرستاری در افزایش icp
🚩راه هوایی باید باز باشد ودر صورت وجود ترشح #ساکشن شود
🚩هنگام ساکشن باید #مراقب افزایشicpبود
🚩مدت #ساکشن نباید از۱۵ثانیه بیشتر شود
و باید قبل و بعد از آن از #اکسیژن ۱۰۰درصد و هیپرونتلایسیون استفاده کرد
🚩حداقل #هر۸ساعت ریه های بیمار #سمع شود
🚩میزان #هوشیاری بیمار باید به طور منظم مورد بررسی قرار گیرد
🚩میزان pco2باید #بینmmHg 30-35 حفظ شود
🚩بیمار باید در #پوزشین صحیح قرار گیرد به طوری که سر در وضعیت مرکزی وخنثی وکمی بالاتر قرار گیرد
🚩از بروز #مانور والساالوا جلوگیری کرد
🚩با توجه به استفاده از #داروهای مدر پرستار باید بیمار را از نظر علایم #دهیدراسیون بررسی نماید
🚩 محدودهcvp #بین ۵_۱۰حفظ شود.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🟠 نکات مربوط به #بیماری کاوازاکی
🚩 بیماری #کاوازاکی واسکولیت سیستمیک حاد است که بیشتر #کودکان زیر 5 سال را تحت تأثیر قرار میدهد.
🚩 سه فاز اصلی:
#حاد (تب بالای 5 روز)،
#تحت حاد (پوستهریزی پوست)، و
#فاز نقاهت.
🚩علائم اصلی:
#زبان توتفرنگی،
#تب مقاوم به آنتیبیوتیک،
#لنفادنوپاتی گردنی و
#اریتم کف دست و پا.
🚩 عارضه اصلی:
#آنوریسم شریان کرونری.
🚩درمان اصلی:
#ایمونوگلوبولین داخلوریدی (IVIG) و آسپرین با دوز بالا.
🚩مانیتورینگ دقیق #قلبی با اکوکاردیوگرافی ضروری است.
🚩 پوزیشن بیمار:
#سوپاین یا نیمهنشسته (برای آرامش و راحتی بیشتر).
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴نکات داخلی جراحی:
🚩همودیالیز ، رایج ترین #روش دیالیز است .
🚩شالدون برای #دستیابی فوری بە گردش خون مناسب است و شایعترین عارضه #شالدون گذاری ، «پنوموتوراکس » است.
🚩شایع ترین عارضه ی #فیستول ترومبوز است .
🚩عفونت و ترومبوز ، #شایع ترین عوارض پیوندهای #شریانی وریدی هستند.
🚩در بیماران #دیالیزی مصرف مایعات برابر با مقدار برون ده ادراری به علاوه ۵۰۰ سی سی در روز است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 نکات داخلی جراحی
🚩علت سندرم عدم #تعادل ، تجمع مایع مغز به علت کاهش سریع پلاسما و هیپوتونیک شدن پلاسما نسبت به سلولهای #مغز است.
🚩شایع ترن علت #تهوع و استفراغ حین دیالیز ، #هیپوتانسیون است.
🚩رژیم #غذایی حین #دیالیز پرپروتئین و کم نمک است.
🚩مهم ترین علت #مرگ و میر در بیماران دیالیزی ، #آترواسکلروز است.
🚩در اولین جلسات #دیالیز ، باید پمپ را به منظور عدم ایجاد #سندرم عدم تعادل در دورهای پایین گذاشت.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
🔴 داخلی جراحی
#هشدار
🚩مصرف #دیازپام با داروهای #مخدر و الکل
اثرات CNS depression,Resp depression رو بشدت #تشدید میکند.
🚩سعی کنید از یک #رگ بزرگ استفاده کنید
و رگ های ریز #پشت دست به درد نمیخورد
#دوم اینکه سرعت تزریق ت هر چه آهسته تر باشد #تزریق امن تری خواهید داشت
#مجددا تکرار شود نیاز به #رقیق کردن نیست.
🚩 آنتی دوت دیازپام هم #فلومازنیل است.
🚩@Golde_Nursing_Tips
💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢💢
#نکته:
🚩ترکیب آمپول پلازیل و آمپول اندانسترونتوی نصف سرم نرمال سالین
استفراغ حاد رو به صفر میرسونه...
🚩@Golde_Nursing_Tips
🔵 اخبار جنگ رو از لینک زیر پیگیری کنید
/channel/khoodroo_news
