15349
💓تخصصی ترین کانال مراقبت های پرستاری با رفرنس های معتبر😍 ✔ ادمین مطالب و تبلیغات: 🆔 @New_medical_Admin ✔ادمین تبادلات: @emdad_pezeshky ✔پاسخگویی به سوالات صنفی در گروه: 🆔 https://t.me/+3Qui6irFIbc1N2Y0
❇️ تحریک واگ و ماساژ سینوس کاروتید
📌 عصب واگ بخشی از دستگاه عصبی پاراسمپاتیک و میانجی عصبی آن استیل کولین است.
🔺هر دو گره SA و AV غنی از اعصاب اتونوم بوده، به ویژه به استیل کولین حساس هستند.
🔸 مانور واگال باعث آزاد شدن استیل کولین از اعصاب پاراسمپاتیک و قطع یا تاخیر هدایت الکتریکی در گره AV می شود.
🔹اگر مانور واگال باعث بلوک کامل AV بشود، می‌تواند به تاکیکاردی ورود مجدد گره AV خاتمه بدهد.
💯 در مواردی که مکانیسم تاکیکاردی، گره AV را درگیر نمی کند (تاکیکاردی دهلیزی، فلاتر دهلیزی، فیبریلاسیون دهلیزی) مانور واگال با ایجاد بلوک AV می‌تواند نوع آریتمی را برملا سازد.
✴️ مانورهای واگال عبارتند از:
📌 ماساژ سینوس کاروتید
📌 اوغ زدن یا Gagging (بوسیله وارد کردن یک انگشت یا آبسلانگ به ته حلق)
📌 مانور والسالوا (بیرون دادن نفس در برابر یک گلوت بسته یا چمباتمه زدن)
📌 وضعیت ترندلنبرگ
📌 رفلکس شیرجه (فرو کردن صورت در آب سرد)
📌 سرفه کردن
📌 فشار بر کره ی چشم یک مانور واگال غیر قابل قبول است، زیرا برای بیمار ناخوشایند بوده، ندرتا موثر است و شاید باعث کنده شدن شبکیه (Retinal Detachment) بشود.
🔸 سینوس کاروتید در محل دوشاخه شدن شریان کاروتید، درست در زیر زاویه فکی قرار دارد.
🔹 اگر تحریک سینوس کاروتید توسط یک فرد مطلع گروه پزشکی انجام شود، یک مانور واگوتونیک تشخیصی و درمانی عالی است.
💯 هدف از اجرای ماساژ سینوس کاروتید، بالابردن فشارخون در سینوس کاروتید و در نتیجه رها شدن استیل کولین است که در نتیجه هدایت AV را کند یا قطع کرده، به تاکیکاردی ورود مجدد گره AV یا AVNRT و همچنین به تاکیکاردی چرخشی یا CMT خاتمه می‌دهد و برعکس وجود فلاتر دهلیزی یا فیبریلاسیون دهلیزی را بر ملا می کند.
🆔 @New_medical
#کیس_اورژانس
نیدل کاپمرشن در کیس تنشن همو پنموتوراکس با نیدل شماره ده
🆔 @New_Medical
#دیالیز
کانال تخصصی مراقبتهای ویژه پرستاری
🆔 @New_medical
✅👌 نحوه محاسبه آمیودارون در مدیریت VT
✅👌پروتکل آمیودارون در vt
🟣👌 روش اول
1⃣ 👉150mg Amio +100cc D5%W Inf in 10'min
❄️☝️ ابتدا 150mg آمیودارون رو در 100ml دکستروز واتر 5% داخل میکروست ریخته و در 10min انفوزیون کنید
2⃣ 👉360mg Amio +100cc D5%W Inf in 6h
❄️☝️ سپس 360mg آمیودارون را به 100cc دکستروز واتر 5% در میکروست اضافه کرده و آنرا در 6 ساعت انفوزیون کنید (تقریبا 17gtt در دقیقه).
3⃣ 👉540mg Amio +100cc D5%W Inf in 18h
❄️☝️ سپس 540mg آمیودارون رو در 100ml از دکستروز واتر 5% داخل میکروست میریزیم و آنرا در 18 ساعت انفوزیون کنید (تقریبا 6gtt در دقیقه).
🟣👌 روش دوم
❄️☝️ابتدا 150mg از آمیودارون در 100ml دکستروز واتر 5% داخل میکروست بریزید و طی 10 دقیقه انفوزیون کنید
❄️☝️بعد 900mg از آمیودارون را در 500ml دکستروز اضافه کرده و طی 24 ساعت (در طی 6 ساعت اول با سرعت 1mg/min و بعد از آن با سرعت 0.5mg/min برای 18 ساعت دوم) انفوزیون کنید.
🟢👌 مناسب ترین سرم برای انفوزیون آمیودارون دکستروز واتر 5% است.
🆔 @New_medical
✅👌محاسبه درصد سوختگی در کودکان
🆔 @New_medical
مجموعه نکات و سوالات اعتباربخشی بیمارستان
🆔 @New_Medical
💥خلاصه ی دست نویس و بسیار مفید قلب و عروق
#pdf
🆔 @New_medical
💯 سوالات تخصصی چند ساله #استخدامی پرستاری
#اختصاصی
🆔 @New_Medical
📚 بررسی سوال چهارم داخلی جراحی کنکور 1401
4⃣ پارت چهارم 4⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال چهارم داخلی جراحی کنکور 1401
2⃣ پارت دوم 2⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
6⃣ پارت ششم 6⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
4⃣ پارت چهارم 4⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
♦️سیروز کبدی :
☑️مراقبت پرستاری :
🔸توجه به وضعیت ذهنی و هوشیاری بیمار (GCS)
🔸توجه به اتساع شکم (بدلیل آسیت) ، خونریزی گوارشی (بدلیل واریس مری) ، خون مردگی (بدلیل کاهش تولید فاکتور انعقادی ) و تغییرات وزن (بدلیل ادم)
🔸کنترل سطح پروتئین پلاسما و کراتنین
🔸تشویق به استراحت و دادن وضعیت مناسب به بیمار
🔸کنترل جذب و دفع
🔸توزین روزانه بیمار
🔸دادن اکسیژن
🔸جلوگیری از عوارض بی حرکتی و زخم بستر
🔸مراقبت از پوست
🔸تغذیه TPN در صورت استفراغ و بی اشتهایی طولانی مدت
🔸بررسی نشانه های کاهش تولید پروترومبین مثل ملنا ، خونریزی داخلی
🔸کنترل علایم حیاتی
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
🔴👌نکات طلایی کلسیم گلوکونات:
🟪👌اندیکاسیون های تزریق کلسیم گلوکونات
✨☝️هیپوکلسمی
✨☝️هیپرکالمی
✨☝️هیپرمنیزیمی
🟪👌کلسیم گلوکونات آنتی دوت کلسیم بلاکرها ومنیزیم سولفات می باشد.
🟪👌تزریق عضلانی آن باعث نکروز عضلانی می گردد.
🟪👌کلسیم گلوکونات باید به صورت آهسته وریدی و از طریق عروق بزرگ تزریق شود.
🟪👌تزریق سریع وریدی کلسیم گلوکونات می تواند سبب گشادی عروق و در نتیجه افت فشار خون شود.
🟪👌از تزریق همزمان کلسیم گلوکونات با بیکربنات سدیم از یک مسیر وریدی مشترک اجتناب شود زیرا با هم ناسازگارند.
🟪👌عوارض مهم کلسیم گلوکونات:
🌟☝️دیس ریتمی
🌟☝️هایپوتانسیون
🌟☝️هایپرتانسیون
🌟☝️ایست قلبی
🌟☝️هیپرکلسمی
🌟☝️هیپوکالمی
🌟☝️نکروز
🟪👌نکته: هایپرکلسمی خطرناکتر از هایپوکلسمی می باشد
🟪👌تزریق سریع متوکلوپرامید باعث عصبانیت وبیقراری بیمارمی شود
🆔 @New_medical
🔴 #فایل
#آناتومی_دستگاه_عصبی
🆔 @New_medical
فایل آموزشی CRRT
کانال تخصصی مراقبتهای ویژه پرستاری
🆔 @New_medical
✅👌محاسبه درصد سوختگی در بزرگسالان
🆔 @New_medical
🍀💥🌪 کتابچه دارویی
🍀💥 پروتکل دارو دادن
🍀💥 روش های مختلف تجویز دارو
🍀💥 سرم ها ، انواع کاربرد و مواد ناسازگار
🍀💥 شرایط نگه داری داروهای تزریقی🌪💫
🆔 @New_Medical
📚 بررسی سوال چهارم داخلی جراحی کنکور 1401
5⃣ پارت پنجم 5⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال چهارم داخلی جراحی کنکور 1401
3⃣ پارت سوم 3⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال چهارم داخلی جراحی کنکور 1401
1⃣ پارت اول 1⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
5⃣ پارت پنجم 5⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
3⃣ پارت سوم 3⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4
📚 بررسی سوال سوم داخلی جراحی کنکور 1401
2⃣ پارت دوم 2⃣
📱@New_Medical
کارشناس مشاوره رایگان و ثبت نام در دوره های آموزشی نرسینگ آکادمی
📲 @nursingacademy4