Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

16 Oct 2024 14:36

Вообще я относительно недавно осознала, что интервью, подкасты, съемки, лекции — это не только удовольствие, не только классно и интересно, не только восторг от общения на мои любимые темы с интересными людьми, но и большой труд.
Прошел не один год, прежде чем я осознала и приняла, что усталость после - это не блажь, а нормально.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

15 Oct 2024 11:34

Я к вам с новостями. В пятницу в Санкт-Петербурге пройдет лекторий Noble Talk, где я и Евгения Соколова, эндокринолог и руководитель клиники Фомина будем обсуждать открытия в сфере наших специальностей, современную медицину и всякое наболевшее. Участие бесплатное, но нужна регистрация (вот ссылка https://scicomm.itmo.ru/science_petersburg/lecture )

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

09 Oct 2024 14:30

Мой важный спич про диету и толерантность ⬇️

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

09 Oct 2024 07:12

Ни пыльцы, ни насекомых — наконец-то можно отложить носовые платки и антигистаминные! 👃🏼

Самое время изучить карточки, в которых аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева отвечает на вопросы наших читателей об аллергии. 

Больше вопросов и ответов — в статье.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

06 Oct 2024 11:28

Всегда после вебинара бурные ощущения) с одной стороны, удовольствие от того, что делаешь что-то важное и хорошее, помогаешь людям разобраться. С другой - как будто разгрузила вагон угля, если вы понимаете, о чем я)

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

06 Oct 2024 11:27

Спасибо! Очень актуальная информация

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

06 Oct 2024 07:33

Напоминаю , что сегодня через 2,5 часа (в 11:00 мск) состоится бесплатный вебинар про АСИТ клещами домашней пыли. Если актуально для вас, подключайтесь

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

03 Oct 2024 19:31

А теперь информация для всех-всех. В воскресенье 6.10 в 11:00 по московскому времени я проведу бесплатный вебинар про АСИТ аллергенами клещей домашней пыли.

Зачем нужна АСИТ при аллергии на клещей домашней пыли? Может, лучше подождать?
А если у меня астма, мне подходит АСИТ?
Какие могут быть побочные реакции?
Когда ждать эффект?
Что делать, если я пропустил прием препарата? А если я очень много пропустил?
Когда заканчивать терапию?

Об этом и многом другом поговорим на вебинаре. Приходите обязательно!
Запись будет. Но если прийти вживую, можно задать все животрепещущие вопросы, и я обязательно на них отвечу.

Ссылка для участия ниже. Регистрация не требуется.

https://pruffme.com/landing/allergodoc/hdm2

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

01 Oct 2024 16:41

Принимали оплату и всё чат удалили

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

01 Oct 2024 14:14

Ольга Александровна, подскажите, пожалуйста, мне в личку от вашего имени предлагают запись ребенка на 3.10, на 14:00 и просят полную оплату консультации.
Ваш профиль, Ваше фото.
Это вы?)

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

30 Sep 2024 16:17

Мы не проводим кожные пробы с местными анестетиками 🙅🏻‍♀️

🤔 Почему?
Диагностика лекарственной аллергии проводится в 2 этапа:
— кожные пробы
— диагностическая провокационная проба, которая может быть проведена только в условиях стационара (согласно действующим рекомендациям)

❗️Обследование на лекарственную аллергию, в том числе на местные анестетики, проводят ТОЛЬКО при случившейся в прошлом реакции, подозрительной в отношении аллергии, после введения лекарства.

Если препарат никогда не вводили или вводили без реакций — показаний к проведению проб нет.

В Санкт-Петербурге такие пробы проводятся на базе дневного стационара клиники «Лахта».

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

29 Sep 2024 09:10

Друзья, важная информация для читающих меня коллег.

‼️Сегодня последний день, когда можно на всех парах влететь на мой образовательный проект «Современная аллергология и иммунология». Уже завтра мы начнем совместное погружение в нашу удивительную специальность, и я уверена, что равнодушных к ней не останется и вы вместе со мной в нее влюбитесь. Вас ждет 50 лекций по всем основным заболеваниям, с которыми мы сталкиваемся на приеме, с практическими примерами, ссылками на российские и зарубежные рекомендации, со сравнением подходов и самыми свежими научными данными. В этом потоке, например, обновлено примерно 20%.
Весь курс ориентирован на практику, полученной информацией вы сможете воспользоваться прямо сразу.
Я покажу, как делать прик-тесты, в том числе с нативными аллергенами. А еще мы разберемся в молекулярной диагностике с примерами, включая разбор аллергочипа.
У нас уже работает чат поддержки, в котором мы потихоньку знакомимся друг с другом и у нас уже складывается теплая компания на ближайший месяц. С завтрашнего дня целых 4 недели я каждый день с перерывом на сон буду отвечать на все-все вопросы, разбирать с вами клинические случаи, помогать учиться искать информацию, делиться ссылками на важные статьи и поддерживать вас во всем.
И таки да, курс аккредитован на 144 балла в системе НМО, вы получите соответствующее удостоверение и сможете им воспользоваться при прохождении периодической аккредитации. Немного отзывов моих замечательных слушателей, врачей аллергологов-иммунологов Марии Старцевой, Татьяны Данковской, Евгении Басс, Ангин Маргарян прикладываю, чтобы развеять сомнения, если они у вас еще остались.

Все подробности по ссылке http://zhogoleva.com

‼️Старт всего этого великолепия уже завтра!

PS Дорогие все: потерпите, сегодня последний день, когда я об этом пишу. Но если я не расскажу об этом своем детище, как люди о нем узнают? Отнеситесь, пожалуйста, с пониманием🙏🏻

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

25 Sep 2024 07:42

С огромным удовольствием напоминаю вам, коллеги, что совсем скоро я запускаю 4 поток своего образовательного проекта для врачей: «Современная аллергология и иммунология».
Он, действительно, очень классный. Я бы очень хотела, чтобы в свое время я могла пройти именно такое обучение.
На этом цикле лекций вас ждут:

✔️Самые современные данные из актуальных общемировых источников
✔️Никаких устаревших подходов, воды и данных из кафедральных методичек
✔️Практические примеры и реальные клинические случаи
✔️Обучение коммуникации с пациентами и их семьями
А также
✔️Возможность задать все свои вопросы лектору, то есть, мне
✔️Окружение коллег-единомышленников стремящихся к международным знаниям.

50 лекций! Это не жук чихнул!

В предыдущих потоках у нас получилась очень классная атмосфера в чате и сформировалось целое сообщество неравнодушных аллергологов и врачей других специальностей, влюбленных в аллергологию. И я приглашаю вас присоединиться!

Вы можете выбрать подходящий для вас вид обучения:

✔️Пакет “Базовый” для начинающих аллергологов, студентов, ординаторов, врачей смежных специальностей

✔️Пакет “Продвинутый” для опытных врачей, желающих разобраться в тонкостях специальности: вас ждут все лекции базового курса и до 3 дополнительных лекций в каждом модуле, более сложное, глубокое обсуждение темы. Например, биологическая терапия атопического дерматита и бронхиальной астмы, понятие Th2-болезнь, АСИТ полисенсибилизированных пациентов, Тrec и Кrec и другие.

4 поток основательно обновлен: обсуждаем новую номенклатуру реакций гиперчувствительности и применяем ее на практике, разбираем аллергочип на клиническом примере, а еще я освежила лекции об атопическом дерматите, локальном аллергическом рините, астме, анафилаксии, кожных проявлениях лекарственной аллергии, молекулярной диагностике и АСИТ полисенсибилизированных пациентов. И, конечно, всех ждет лекция с новостями EAACI2024.

Старт обучения: 30 сентября

Есть рассрочка и кредит.

Хотите узнать подробности?
Переходите по ссылке http://zhogoleva.com

Я очень жду встречи с вами! Будет невероятно интересно!
Если у вас остались вопросы, задавайте их скорее в комментариях.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

23 Sep 2024 16:51

Про размеры написала, а про строение не прокомментировала. Да, иммунная система на что-то ориентируется в структуре белка, но пока исследователи только изучает, что в белке должно быть структурно особенным, чтобы он стал аллергеном. У известных аллергенов мы уже знаем "антигенные детерминанты" - какие кусочки молекул распознаются иммунной системой в качестве "мнимых врагов". Надеюсь, когда-нибудь (хотелось бы в обозримом будущем) удастся систематизировать эту информацию и понять принцип, который делает кусочки молекул аллергенными

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

23 Sep 2024 16:48

Ну что, друзья, коротко об аллергенах.
Итак, действительно, аллергены - белки, потому что нашей иммунной системе нужен какой-то "паспорт" для проверки у каждого гостя нашего организма, чтобы отличать своих от чужих, а среди чужих - опасных и безопасных. И так как универсальным свойством всего живого является белковое строение, то эволюционно в качестве идентификатора этих самых гостей иммунная система использует их белки. Аллергия, собственно, следствие ошибки во время этой проверки. С точки зрения терминологии, мы называем аллергенами как конкретные белки, так и их источник. То есть, например, молоко - аллерген, но по факту молоко = смесь молекул-аллергенов (казеин, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин - вот истинные названия аллергенов в молоке).
При этом не каждый белок попадает под "проверку", а только белки определенного размера и структуры. Какие-то "гости" слишком крупные, чтобы быть аллергенами, какие-то - слишком мелкие. Ученые знают о диапазоне размеров белков, которые способны вызывать аллергию. Поэтому для поиска аллергенов и оценки аллергенности того или иного источника важно знать размер белков.
Таким образом, не каждый белок может стать аллергеном.

А что же с металлами и лекарствами? Они могут быть гаптенами. Гаптены - это мелкие молекулы, которые сами по себе не видны иммунной системе, но попадая в наш организм они соединяются с нашими белками, и получившийся "сэндвич" способен стать аллергеном.

Лекарства могут запускать аллергию, присоединяясь непосредственно к рецепторам на поверхности клеток иммунной системы и активировать их (так называемая концепция p-i = фармакологического взаимодействия).

Некоторые лекарства запускают реакции лекарственной непереносимости из-за своего механизма действия, например, НПВС могут вызывать как аллергию (тогда человек реагирует только на 1 вид НПВС), так и реакцию лекарственной непереносимости из-за избыточной продукции лейкотриенов и тромбоксанов (тогда человек реагирует одинаково на структурно разные НПВС). Другой пример таких реакций - ангиоотеки при приеме ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина. Такие отеки тоже связаны с их механизмом действия и сбоем работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

А что с холодом и солнцем? Холод может провоцировать холодовую крапивницу - это разновидность индуцированной крапивницы, и здесь холод является на аллергеном, а фактором, активирующим цепочку событий, в конце которых тучные клетки выделяют гистамин, как при аллергии, но механизм ее до конца не известен. Холодовая крапивница может быть частью аутовоспалительных заболеваний, при которых нарушается работа клеток врожденного иммунитета - это генетически обусловленное заболевание с семейной историей. Но чаще это самостоятельное заболевание, которое мы зовем идиопатическим - причина и механизм его нам не известны. В редких случаях холодовая крапивница может сопровождаться тяжелыми симптомами, похожими на анафилаксию - судя по всему, это ее отдельный подтип. Это единственный вид хронической крапивницы, который может сопровождаться системными симптомами и угрожать жизни. Все остальные ее варианты не опасны.
Холод может быть триггером обострения бронхиальной астмы, при этом причина астмы в другом, например, в аллергии на клещей домашней пыли, и белки этих клещей вызывают воспаление в стенке бронхов, из-за которого они могут быть сверхчувствительными к неспецифическим раздражителям, один из которых - холод. Но первично холод ни при чем. Добившись контроля астмы, мы увидим, что человек перестал реагировать на холод.
Холод может быть триггером обострений атопического дерматита, но первично это хроническое воспалительное заболевание кожи с нарушением ее барьерной функции, и холод просто служит физическим фактором, с которым чувствительная кожа не справляется.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

16 Oct 2024 14:02

Помните, я вам анонсировала мое участие в программе Станислава Дробышевского? Вот только что почти 2 часа проговорили про иммунитет и аллергию) будем ждать выхода программы. Надеюсь, будет интересно!

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

09 Oct 2024 14:30

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насчет перерастания пищевой аллергии, в частности абкм
Во многих источниках пишут о диете минимум на 6 месяцев, чтобы организм «забыл» аллерген. Это действительно так? Или мы соблюдаем диету чтобы не провоцировать симптомы, а толерантность к белкам разовьется в свое время? Сформулирую даже так - действительно ли если случайно употреблено молочное при абкм нужно заново начинать отсчет 6 месяцев диеты?)
Большое спасибо 🤍

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

09 Oct 2024 14:19

Опубликовала запись своего воскресного вебинара про АСИТ клещами домашней пыли. https://youtu.be/LsNK8kN33a4

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

08 Oct 2024 16:32

Сыпь у взрослого, к кому обращаться?

🙋🏻‍♀️ Впервые возникшая сыпь — повод обращаться к ДЕРМАТОЛОГУ.

Сыпь — это лишь симптом, причин для которого в дерматологии несколько сотен (от простого раздражительного контактного дерматита до красного плоского лишая).
❗️Аллергия, как причина высыпаний — одна из самых редких.


🔍 Если сыпь окажется аллергической?

Все наши врачи–дерматологи хорошо знакомы с аллергическими заболеваниями кожи: смогут их распознать и назначить необходимое лечение.

Если для дальнейшего лечения потребуется консультация аллерголога, дерматолог назначит стартовую терапию и направит вас 🙌🏼

———
Запись к доктору осуществляется по ссылке в профиле или по телефону: +7(812)507-82-72✨

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

06 Oct 2024 11:27

Чуть позже будет запись!

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

06 Oct 2024 11:27

Ольга Александровна, огромное спасибо за вебинар 👏👏👏👏👏
Разобралась со всеми непонятными моментами 🙏

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

04 Oct 2024 13:40

Друзья, ниже важный опрос для людей с аллергией на пыльцу ⬇️

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

03 Oct 2024 18:41

Информация для врачей.
Дорогие коллеги, мы с коллективом моей любимой Everyday Clinic решили провести конференцию для врачей, посвященную качеству жизни наших пациентов.
Мы ее так и назвали: "Фокус на качестве жизни". На качество жизни могут влиять не только симптомы болезни, но и восприятие пациентом своего заболевания, получаемое лечение и даже коммуникация с врачами. Мы хотим привлечь внимание медицинского сообщества к этой очень важной проблеме, чтобы мы вместе могли посмотреть на заболевание через оптику наших пациентов. Коллеги, если вам близка и интересна эта тема, мы вас очень ждем. В программе выступления аллергологов, дерматологов, ревматологов, эндокринолога, терапевта-пульмонолога, косметолога на самые разные болезненные и животрепещущие темы - от фибромиалгии до розацеа, от синдрома поликистозных яичников, до аллергии у детей на ГВ, от крапивницы до ХОБЛ. Подробнее программа конференции в файле, который я приложу ниже.
Конференция пройдет очно.

Когда? 26 октября 2024 с 10:00 до 14:00
Где? Санкт-Петербург, ул. Дивенская д.5, лофт Мывместе
Для кого? Для врачей любых специальностей.
Кто проводит? Everyday Clinic со мной во главе
Как попасть? Совершенно бесплатно, только зарегистрируйтесь по ссылке https://forms.gle/ddVDuRHKbEBbUF3SA

Коллеги, мы вас очень ждем. Сделаем жизни наших пациентов легче!

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

01 Oct 2024 16:41

Ребят, ну это катастрофа. Пожалуйста, не платите никому на карты. Сделать профиль «Ольга Ж.» супер легко, фотографию скопировал и вуаля. Я не могу за это нести ответственность. Я делаю все необходимое - жалуюсь в поддержку, пишу в финмониторинг, но воз и ныне там. Проявляйте сознательность.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

01 Oct 2024 14:14

Друзья, я по-прежнему не пишу в личку, не консультирую онлайн, не записываю на прием с предоплатой. Будьте бдительны, пожалуйста

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

29 Sep 2024 15:32

Завтра великий день,коллеги! Продолжаем просвещаться! Ждемс…☺️

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

25 Sep 2024 07:44

Здесь можно познакомиться с программой. И прикреплю немного отзывов с прошлых потоков

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

24 Sep 2024 08:10

В 2007 году была впервые описана аллергия на α-gal - альфа-галактозу.

Это вещество, содержащееся в красном мясе млекопитающих, которое может стать причиной аллергии у людей, которых укусили определенные виды клещей.

Самое удивительное в этой форме аллергии даже не то, что ее причиной становится укус клеща, хотя и это довольно необычно. Дело в том, что альфа-гал – это углевод.

Почти все известные аллергические реакции вызываются белками, металлы и лекарства соединяются с нашими белками и так приобретают свойства аллергенов. Углевод, вызывающий аллергический иммунный ответ сам по себе, – это необычный случай.

Что известно про этот углевод? Он содержится в мясе млекопитающих, за исключением мышц человека и некоторых видов обезьян.

Как оказалось, ген, кодирующий образование этого углевода у млекопитающих, в ходе эволюции мутировал, и у человека, человекообразных обезьян, мартышковых он находится в инактивированной форме.

По этой причине альфа-гал для человека - чужеродное соединение, и иммунная система способна образовывать против него антитела.

Механизмы развития этой формы аллергии пока только изучаются. Ученые предполагают, что альфа-гал находится в составе слюны клещей. Возможно, она поступает туда из желудочно-кишечного тракта клещей. Другим возможным путем попадания альфа-гал в слюну клещей могут быть предшествующие укусы других животных.

Во время укуса клеща альфа-гал попадает в толщу кожи вместе с другими компонентами слюны клещей и, вероятно, за счет этих компонентов активирует аллергический тип иммунного ответа.

Впоследствии у человека при употреблении пищи, содержащей альфа-гал (чаще всего это красное мясо, в более редких случаях - молочные продукты и желатин), развиваются довольно тяжелые симптомы аллергии: от крапивницы до анафилаксии.

Особенностью этих реакций является то, что несмотря на участие в них IgE, который обычно вызывает симптомы в пределах 2 часов, они развиваются отсроченно: через 3-8 часов после употребления аллергена. Возможной причиной этого феномена является то, что усваивание этого углевода занимает продолжительное время.

Может ли такая форма аллергии возникнуть в наших широтах? Вероятность такая есть, потому что предположительно разные иксодовые клещи, а не только клещ одинокая звезда, в отношении которого впервые была описана эта аллергия, могут стать триггером такого заболевания. Пока статистики такой формы аллергии по нашей стране нет.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

23 Sep 2024 16:48

Что касается солнца - действительно, существует фотоаллергический дерматит (редкое заболевание, к которому, возможно, есть генетическая предрасположенность), при котором фотоизлучение активирует клетки иммуннной системы, и они запускают воспалительную реакцию (чем-то похоже на p-i концепцию лекарственной аллергии) и фотоиндуцированная крапивница, при которой, вероятно, под действием ультрафиолета меняют свою структуру белки в коже и приобретают свойства аутоаллергена. Оба варианта - редкость.
Чаще солнечные лучи обостряют имеющиеся кожные заболевания (розацеа, атопический дерматит), и здесь логика как с холодом и астмой или холодом и атопическим дерматитом - чем легче протекает и лучше контролируется заболевание, тем меньше рисков обострений.

И да, единственный углевод, способный вызвать аллергию - это альфа-галактоза в красном мясе, о нем расскажу как-нибудь отдельно.

Аллергология для чайников с Ольгой Жоголевой

21 Sep 2024 13:12

Прочитала лекцию для коллег про бронхиальную астму у детей. Вместо часа - полтора часа. Сломала кликер) Чуть не профукали обэд. В общем, я в своем неповторимом стиле) Но мероприятие всем понравилось (надеюсь))