9176
✴️الطب حياتنا نعيش به ولأجله💚 افضل وأقوى النصائح والتحفيزات والفقرات الترفيهية هنا😍 👈رفه عن نفسك انت طالب طب📩 لمشاركه حفلات التخرج والموتمرات والفعاليات راسلونا عبر البوت @medicalmoodbot
First Aid for USMLE Step 2 CK by 2023
Download:
https://lbx.to/f/jAQRZyu
.
🔵 أسئلة طبية للنقاش 🔵
🟡 الأجوبة تحتها🟡
🟢1- ماهو المرض الناتج عن نقص صبغة الميلانين والمرض الناتج عن زيادتها ؟
🟡ج1- 👇🏻
▪️الناتج عن النقص ( البرص)
▪️الناتج عن الزياده ( مرض اديسون )
🔴 ابحث اكثر عن المرضين لكي تستفيد اكثر .
🟢2- في حالة وجود جرح في الجلد يمنع استخدام مراهم الكورتيزون على الجرح لماذا ؟
🟡ج2- 👇🏻
▪️تأخر عملية التام الجروح كونها تثبط المناعة
▪️تزيد من خطر إصابة الجروح بعدوى من البكتيريا الموجودة
على سطح الجلد نتيجة تثبيطها لمناعة الجسم
🟢3- ماهو البرتوكول العلاجي في حالة الإصابة بالتهاب السحايا Meningitis ؟
🟡ج3- تتم معالجة التهاب السحايا على حسب الأعراض والمسببات في ما يلي سوف نعالج اشهر الأعراض والمسببات 👇🏻
▪️حمى Fever :
🔸Paracetamol
أخذنا الجرعة في السابق
▪️تشنجات Convulsions :
Anti Convulsions : مثال
🔸Diazepam 0,3mg / kg / IV
بعد التخفيف في 5ملي NS
▪️وذمة في الدماغ Cerebral odema :
🔸Monutol 20٪ inf
5ml /Kg خلال 15-30دقيقة
▪️ثم نعالج على حسب المسبب :
1-Bacteria :
▪️Anti biotic :
Children :
🔸 Amoxicillin 100mg /kg /day
🔸 Gentamicin 7,5mg/ kg/day
Adult:
🔸Vancomycin. 20mg / kg /8h
🔸 Ceftriaxione. 100mg/kg/day
▪️ Virus :
🔸Aciclovir 10mg/kg/day
▪️ Malaria :
🔸Anti Malaria : أخذناهم في السابق
🟢4- ماهو اهم عرض جانبي قد تسببه أدوية المهدئات الغير أسترويدية NSIDs ؟
🟡ج4- قرحة المعدة
Peptic ulcer
🟢5- ماهي انواع المفاصل (Joint) ؟
🟡ج5- للمفاصل ثلاث انواع وهي 👇🏻
▪️المفاصل الغضروفية
▪️المفاصل الزلالية
▪️المفاصل الليفية
🟢6- كم هي طرق الحقن هات 6 منها ؟
🟡ج6- توجد للحقن 8طرق وهي 👇🏻
▪️الحقن الوريدي IV
▪️الحقن العضلي IM
▪️الحقن في الأدمة ID
▪️الحقن تحت الجلد SC
▪️الحقن في المفصل IJ
▪️الحقن الشرجي enema
▪️الحقن في القلب IC
▪️الحقن في الحبل الشوكي IS
🟢7- ماهي الخمس الميكروبات الشائعة التي إذا أصابت الأم الحامل تسبب إجهاض ؟
🟡ج7- مختصرة في كلمة TORCH وهي 👇🏻
▪️T: Toxoplasmosis
▪️O: Other including syphilis
▪️R: Rubella
▪️C: Cytomegalovirus
▪️H: Herpes simplex
🔴جميع الأدوية للفائدة فقط ولا تغني عن زيارة الطبيب🔴
💜وما توفيقي الى بالله💜
انتهى ... 🌹Dr.M
اسماء واختصارات التحاليل المختلفه
📌CBC. CBp ..complete blood count _ picture صوره دم كامله
📌HB....هيموجلوبين
📌ABO,RH...فصيله الدم
📌complete Urine analysis...تحليل البول الكامل
📌stool analysis...تحليل البراز
💎تحاليل السكر ...
📌FBS ...fasting blood sugar سكر صايم
📌ppbs....post prandial blood sugar سكر بعد الاكل بساعتين
📌RBS...random blood sugar سكر عشوائي
📌HbA1C....سكر تراكمي
📌GTT...glucose tolerance test ....منحني السكر
📌fructosamine....فراكتوزامين
📌C.peptide
📌Insulin .H
💎تحاليل وظائف الكبد ...
📌bilirubin total,direct,indirect الصفراء الكلي والمباشر والغير مباشر
📌S.GoT(AST), SGPT(ALT) انزيمات الكبد
📌albumin... الالبيومين
📌GGT...Gamma glutamyle transferase انزيمات الكبد
📌total protein
📌Alkaline phosphatase...ALK.PH
💎تحاليل وظائف الكلي ...
📌Creatinine ...الكرياتينين
📌Urea...اليوريا
📌uric acid UAالنقرس
📌Creatinine.clearance استخلاص الكرياتينين
📌Albumin/creatinine ratio نسبه الالبيومين/الكرياتينين
📌Sodium NA, Potassium K, Phosphorus Po4الصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور
📌calcium total,Ionized (الكالسيوم الكلي والمتاين (الحر
📌24 hour urinary protein تجميع بول 24 ساعه
📌B2.microglobulin
💎تحاليل الحمي الروماتزميه...
📌EsR ...erythrocyte sedemintation rate سرعه الترسيب
📌ASO...Antistreptolysin O ab الميكروب السبحي
💎التهاب المفاصل ...
📌C.reactive protein...CRP البروتين النشط
📌Rheumatoid factor التهاب المفاصل الروماتويدي
📌Rose_waller test
💎الدهون الكامله ....
📌Cholesterol الكوليسترول
📌Triglyceridesالدهون الثلاثيه
📌HDL..High density lipoproteinكوليسترول جيد ...بروتينات دهنيه عاليه الكثافه
📌LDL...Low density lipoprotein....كوليسترول ضار ..بروتينات دهنيه منخفضه الكثافه
💎السيولة ..
📌Prothrombin time PT
📌Activated Partial throboplastin time APTT
📌D.dimer ....للكشف عن الجلطات
📌protein c,s خاص بعوامل التجلط
💎الفيروسات ...
📌HCV.ab فيرس سي
📌HBSag ...فيرس بي
📌HAV.ab فيرس أ
📌HIV....الايدز
📌VDRL....الزهري أو السيلان
💎تحاليل وظائف القلب .....
📌LDH ..Lactate dehydrogenase
📌C.K creatinine kinase (total ,MB)
📌
الملاريا MPS
ادويه
أختصارات تفيد بالحفظ للصيادلة المتدربين
1--- أي تركيبة دواء علمية تنتهي بمقطع prazol
( ماعدا Aripiprazole )يصنف دواء للمعدة من عائلة ال ppi ( proton pump inhapeter)
زي:
1-lanzoPRAZOL
2-omePRAZOL
3-esomePRAZOL
4-rapiPRAZOL
5-pantoPRAZOL
2--- أي تركيبه دواء علمية تنتهي بمقطع sartan فهو للضغط زي :
1-candiSARTAN
2-irpeSARTAN
3-telmiSARTAN
4-valSARTAN
5-loSARTAN
6-eproSARTAN
7- OLMESARTAN
3--- أي تركيبة دواء علميه تنتهي بمقطع VASTATIN فهو للكولسترول زي :
1-loVASTATIN
2-praVASTATIN
3-atorVASTATIN
4-simVASTATIN
5-fluVASTATIN
6-rosuVASTATIN
4--- أي تركيبه دواء علميه تنتهي بالمقطع CONAZOL فهو مضاد فطري زي :
1-miCONAZOL
2-itraCONAZOL
3-ketoCONAZOL
4-fluCONAZOL
5-isoCONAZOL
6-sertaCONAZOL
5--- أي تركيبه دواء علمية تنتهي بالمقطع gliptin فهو للسكري زي :
1-vinlaGLIPTIN
2-saxaGLIPTIN
3-linaGLIPTIN
4-sitaGLIPTIN
5- ALOGLIPTIN
6--- أي تركيبه دواء علميه تنتهي بالمقطع PRIL فهو للضغظ زي :
1-captoPRIL
2-lisnoPRIL
3-enalaPRIL
4- RAMIPRIL
7--- أي تركيبه دواء علميه تنتهي بالمقطع osin فهو للبروستات زي :
1-doxaZOSIN
2-prazOSIN
3-terazOSIN
4-alfuzOSIN
5- tamsulOSIN
———————
#تذكر
المسببات للقرحة الهضمية اشهرها:
⭕️ جرثومة المعدة H.pylori infections
⭕️ مسكنات NSAIDs
⭕️ ال stress
#الالية
🔴 اولا جرثومة المعدة
جرثومة المعدة ممكن تسبب قرحة هضمية بطريقتين
تحتوي ع انزيم urease
بيحول ال urea الئ ammonia. والذي بيتفاعل مع acid ويصبح الوسط قلوي ،وهذا بيحفز افراز الجاسترين الذي بيزيد من افراز الحمض
#ثانيا
By inflammatory response
which cause damage of D cell
مثل ما عارفين ال
D cell
بتفرز somatostatin
اللي هو
Inhibeitory hormones
بالتالي يزيد افراز ال
acid
🔴 #الالية2
مسكنات NSAID ممكن تعمل PUD
بطريقتين
مباشرة وغير مباشرة
مباشرة local انها تعمل تهيج للمعدة ويمكن نتفادئها نعطي اقراص مغلفه
غير مباشرة انها تغلق البروستاجﻻندين المسؤله عن افراز mucose لغشاء المعده
بتالي تصبح الاغشية المخاطية thin
🔴 #الالية3
ال stress بيحفز vagus nerves
الذي بدروه بيزيد من افرازات حمض المعده
#
ما لا يعرفه الكثيرون عن الـ (Solpadeine) ... المنشور (2)
السولبادين والأطفال
سبق في الحلقة الماضية أن فوار الـ (solpadeine) يحوي مادة الـ (Codeine) .. وهذه المادة يمنع استخدامها في الأطفال كما يلي :
1) يمنع استخدامها في كل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة .. لأنه لم يثبت أن الـ (Codeine) آمن في هذا العمر ..
2) يمنع استخدامها في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة في الحالات التالية:
🔹بعد خضوع الطفل لعملية استئصال اللوزتين (tonsillectomy) أو عملية استئصال لحميّة الأنف (adenoidectomy) ..
🔹إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التنفس (Breathing problems) ..
🔹إذا كان الطفل عنده نشاط زائد في إنزيمات الـ (Cytochrome) .. وهذا لا يمكن معرفته -عمليا- إلا من خلال مراقبة الطفل و معرفة تأثير الـ (Codeine) عليه ..
___
مما سبق .. يمكننا أن نقول :
" في واقعنا الصيدلاني .. وحيث لا يمكن للصيدلي أن يراقب الطفل :
يمنع استخدام أي مركب يحوي مادة الـ (Codeine) في أي شخص يقل عمره عن 18 سنة .. وذلك لأنه لا يمكننا التنبؤ بدرجة نشاط إنزيمات الـ (cytochrome) لدى هذا الطفل بعينه " ..
من هنا يتضح خطأ الذين (يقسمون) قرص السولبادين ويعطونه للطفل بكل سهولة وبساطة !!
♨️ إذن ما هو البديل للأطفال ؟؟
بصورة عامة، يمكننا استخدام (Paracetamol)
أو (Ibuprofen)
أو (Diclofenac supp)
بالجُرع الصحيحة .. وهناك تفاصيل لا مجال لذكرها الآن ..
____
** المصادر :
1) British National Formulary (BNF).
2) Medscape app.
3) Micromedex app.
🌹
اسأل الله
الذي لاتعجزه الحاجات والأماني ولو كثرت ..
أن يحقق لك امنياتك ويغفر ذنبك ويرفع شأنك ِ ويسعد قلبك ويعطيك حتى يرضيك ويرزقك حتى يغنيك ويصرف عنك ما يؤذيك ويغفر لك ووالديك ويجعلك من المقبولين العتقاء من النار ويوفقك لخيري الدنيا والآخرة انه سميع مجيب ..
آمين يارب العالمين ♥️اسعد الله صباحكم بكل خيرر وعافيه😊
بسم الله الرحمن الرحيم
#فقرة_الزمالات_الطبية :
💢الزمالة القطرية IFOM :
الليلة ح نتكلم عن نوع ساهل و مقبول جداً 👌من الزمالات و هو ال IFOM . . و دايماً نوجه طلبة الطب بأهمية السعي في إتجاه الزمالات لأنها الضمان الحقيقي لمستقبل رائع بمشيئة الله😍 . . و تمكين من المهنة بالإضافة لعائد ماادي محترم للغاية💵. .
💢ماهو ال IFOM ؟
الكلمة إختصار ل
International foundation of medicine
🔘ال IFOM يمثل الزمالة القطرية . . الفهم العام إنو في إمتحانات معينة طالب الطب بجتازها أولاً . . بعد كدة بيتم قبولو في برنامج تخصصي في قطر بالتحديد في مؤسسة حمد الطبية و هي مؤسسة الرعاية الصحية الأولى بقطر و أحد أبرز نظم المستشفيات في الشرق الأوسط . .
💢طيب انت قلت ح تجتاز إمتحانات معينة .. الإمتحانات دي شنو ؟؟
✔️طيب عندنا امتحانانين مفروض الواحد يجتازهم :
1⃣Basic science exam BSE :
و ده بتناول مواد البيزك بمعنى الثلاث سنين الأوائل . . و ده ممكن تمتحنو و انت طاالب مجرد ما خلصت السنة الثالثة 👍. .
2⃣Clinical science exam CSE :
و ده بتناول سنين الكلينيكال بمعنى رابعة و خامسة . . و ده طبعاً بعد تخلص الجامعة ممكن تمتحنو . . و ده الإمتحان اللي بتعتمد نتيجتو مؤسسة حمد الطبية .. يعني اللي بوديك قطر👍 . .
✔️الإمتحانين ديل صادرين من NBME و دي نفس الجهة اللي بصدر منها إمتحان الزمالة الأمريكية USMLE😉 . .
💢بعد أجتاز الإمتحانين ديل ح أمشي قطر أعمل شنو بالظبط ؟؟
✔️أول حاجة انت لازم تكون خلصت سنة الإمتياز في بلدك . .
✔️طيب انت ح تمشي هناك بغرض برنامج تدريبي تخصصي بمعنى إنك ح تكون شغال طبيب تحت التدريب بي مرتب يصل الى ٤ ألف دولار كحد أدنى😌 . . إلى أن تكمل فترة التدريب أو التخصص في برنامج تخصصي معين .. مثلاً جراحة أو باطنية . . يعني بالعربي كدة شايت عصفورين بي حجر واحد👌 . .
✔️و بالمناسبة ده بعد تخلص الإمتياز مباشرة لو نجحت في الامتحانات دي ممكن عااادي😌 يتم قبولك في مؤسسة حمد الطبية و الشواهد على ذلك الحمد لله كتيييييرة 😉😍
💢هل في معوقات ممكن تعيقني من الوصول ؟؟
✔️أقول ليك مافي معوقات و إنما شروط معينة .. في التقديم لمؤسسة حمد الطبية لازم ترفق الآتي :
🔘نتيجة ال BSE . .
🔘نتيجة ال CSE . .
🔘شهادة IELTS و دي من الشروط الأساسيييية بمعدل عااالي مثلا ٧ أو ٧.٥ .. و من هنا بنبه بي ضرورة الاهتمام باللغة الإنجليزية قراءةً و كتابةً و استماعاً و خطابة👍ً . .
🔘ال C.V بتاعك👌 . . مهم جداً ده اللي بيصنع ليك الفرق في بعض الحالات 😍
و حاجات أخرى كإثبات إنك طالب طب و متخرج و معاك إمتياز و ما إلى ذلك . . .
✔️لأنو في منافسة في الزمالة القطرية بتطلب إنك درجاتك في الامتحانات تكون عااالية بالإضافة لشهاداتك👍 . . و يا حبذا لو كان عندك إسهامات في تطور الطب مثلاً بحوث علمية أو مرجع إنت ألفتو😊 و كدة يعني . .
💢كيف أستعد لل IFOM ؟؟
بقول ليك الإستعداد لأي زمالة لازم اكون
as early as possible
يعني من السنة الأولى👌 . .
💢إتكلم لينا شوية عن ال BSE :
✔️حاااضر 😊.. الإمتحان ده مكون ١٦٠ سؤال مقسمة على أربع أقسام كل قسم ٤٠ سؤال .. نوع الأسئلة هو MCGs او الاختيار من متعدد .. مدة الإمتحان ٤ ساعات .. بين كل قسمين عندك نص ساعة رااحة .. يعني كلو بعمل أربع ساعات و نص . . بمتحنك في الثلاث سنين الأوائل في الطب و نوعية الأسئلة بتكون على شكل clinical cases لكن بسألك عن معلومات البيزك .. يعني خلطة بين الكلينيكال و البيزك 👍. .
✔️الأسئلة ما ساهلة و ما صعبة .. بس عايز منك إستعداد قوي و جيد للإمتحان من المصادر الصحيحة 👌. .
✔️الدرجة الكلية ٨٠٠ و عاااادي في ناس بقفلوها .. و الناس اللي بقفلوها ديل ناس عادييين بس استثمرو وقتهم و اجتهدو بي كل جدية بي بساطة 😌 . .
💢طيب المصادر شنو عشان أجهز للإمتحان بتاع BSE كبداية ؟؟
✔️أولاً نصيحة ليك الإمتحان ده أحسن تنجزو بعد سنة تالتة مباشرة عشان بتكون قريب للبيزك👌 و لسة ما خشيت في الكلينكال .. اوكي👍 . .
✔️بالنسبة للاستعداد بنقول ليك على حسب :
💢طالب السنة الأولى و الثانية :
انت تعمل الآتي :
أولا:
تجمع كل محاضرات نجيب اللي بتتكلم عن البيزك و دي تقريبا ٩٩ غيغا😍😍 و تحضرها كلها خلال الثلاث سنوات و تلخص معاهو و أهم حاجة تلخص معاهو👌 . .
ثانياً :
تحصل على كتب :
Kaplan lecture notes step 1 + First aid book وكتاب BRS physiology وكتاب pathoma ديل اكتر الكتب البتشرح البيزك كويس
الكتب دي أبحثو عنها و عن مضمونها أنحنا كدة فتحنا راسكم بالموضوع انت برضو لازم تجتهد معانا😉 . .
✔️عددها سبعة كتب .. الاسم الشائع ليها .. كتب ال step . . دي الكتب اللي بتخليك جاهز للزمالة الأمريكية .. هي نفسها بتخليك جاهز لل IFOM من غير ما تتلفت✋ . .
منقول
⋆⋆ ✦✦✮ ✮ 🦋 ✮✮ ✦✦ ⋆⋆
🔅لكل منا شمسان :
💫واحدة في السماء وواحدة في داخلك...
🔍ركز النظر الى داخلك...
🌀ان حياتك كلها تبدأ فقط عندما تبدأ بتركيز النظر الى داخلك...
💡عندما ننظر لذواتنا ونتقبلها محبة وعشقاً ، فلا حاجة عند ذلك لإثبات أنفسنا لأي شخص...
The Lymphatic System and Lymph Nodes of the Pancreas
Читать полностью…
Diabetic gastroparesis !
https://t.co/vVYqTLY3iK
عملية غسيل الكلى يوضع الأنبوب المزدوج والمنفصل في وريد بالرقبة أو الصدر أو الفخذ باستخدام التخدير الموضعي أثناء غسيل الكلى
يخرج الدم من الجسم عبر الأنبوب الأحمر ، ويمر عبر جهاز غسيل الكلى ويعود عبر الأنبوب الأزرق وتبقى على هذا الحال لمدة 4 ساعات في السرير بدون حركة و تقوم بهذه العملية في الأسبوع الواحد ثلاث مرات يعني في الشهر 12مرة و في كل مرة 4 ساعات بإجمالي 48 ساعة في الشهر الواحد
اما انت الغير المصاب فتغسل كليتک تقريبا 60 مرة في اليوم تلقائيا دون أي عناء او ألم ! نحن في نعم لا تعد ولا تحصى ولكن بعضنا فى غفلة من هذا هذه نعمة واحدة فما بالك بباقي النعم التي تحيطنا ونحن نغفل عنها عافانا الله وإياكم.
اللهم شافي كل مريض وعافي كل مبتلى اللهم آمين
.
ماهي الاسعافات الاوليه للمصاب بجلطه الدماغيه؟
https://sdeed.net/31
#معلومات_دوائية:-
🔷️(ALPHINTERN).
🔷️الاسم العلمي:- Chymotrypsin+Trypsin
🔶️يستخدم في:-
🔸علاج ️إلتهاب الجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والاذن.
🔸علاج ️إلتهاب اللثة.
🔸️علاج إلتهاب القصبة الهوائية.
🔸️علاج الورم الدموي في حالة حدوثة بعد العمليات الجراحية.
🔸️علاج إلتهاب المفاصل.
🔷️الجرعة:- للبالغين من قرص الى قرصين كل 8 ساعات وتكون حسب وصف الطبيب.
وصلني سوال من احد الزملاء قائلآ لماذا نعالج جرثومه المعده بدواء الكلارثرومسين وهو المفضل عن غيره من المضادات الحيويه 🤓 في معالجه لل H.pylori..؟⁉️
✅أولا :لأن ال clarithromycin يعتبر resistant لل الgastric acid, يعني لا يتأثر بالحمض
لذلك يخترق بتراكيز عالية في
gastric tissue and mucus,
مما يجعله دواء مميز ك
antimicrobial activity against H. pylori..
✅حيث يعمل بهذه ال Mechanism
➡️Clarithromycin binds to the 50S bacterial ribosomal subunit of H. pylori, and the consequent inhibition of protein synthesis results in a bacteriostatic effect..
✅ثانيا: لأن البكتيريا تعتبر )(microaerophelic) تعيش في وجود الأكسجين أو عدمه ..
وال( clarithromycin) من المضادات حيوية اللي شغالة
أكتر علي ال aerobic bacteria ..
⬅️لذا نجيب معه دواء آخر يقضي على البكتيريا اللاهوائية مثل ال tinidazole ..لتغطية كافة الإحتمالات ..👁🗨
----------🤍🕊️-----
*💉
😇
#معلومات سريعة
⭕️ زيادة فيتامين سي( vit c)
قد تسبب تشكل حصيات
⭕️ نقص فيتامين سي (vit. c ) داء الاسقربوط
⬅️ الإسقربوط (scurvy disease)
يحدث نتيجة عوز شديد ل فيتامين c
يسبب فقر الدم ونزيف اللثة والإصابة بالكدمات وضعف التئام الجروح.
#توضيح
⭕️ زيادة Vit C ⬅️ يتحول كمية كبيرة من فيتامين C اللي هو ascorbic acid إلى oxalate ⬅️ oxalate لما يتواجد بكميات كبيرة في البول يرتبط مع الكالسيوم ⬅️ يتكون calcium oxalate اللي بدوره بيكون stones
⭕️ مرض الإسقربوط scurvy disease ناتج عن نقص فيتامين C
تتمثل الأعراض بالأنيميا والضعف والإنهاك والنزيف التلقائي وتقرحات اللثة وممكن يصير swelling في بعض أجزاء الجسم، وطبعا العلاج إنه يتم إعطاء Vit C supplements بالإضافة للمأكولات زي الفواكة والخضراوات
#سبيرونولاكتون Spironolactone
الدواء الشهير تحت الأسم التجاري الداكتون aldactone وعظمته في معالجة فشل القلب.
#ألية عمل/تأثيرات سبيرونولاكتون Spironolactone في معالجة فشل القلب:-
⭕يثبط تأثير الالدوستيرون في القلب،الكلى والأوعية الدموية.
⭕يقلل من خروج البوتاسيوم&المغناسيوم👈🏻يقلل من أضطراب نظم القلب البطيني.
⭕يقلل من أحتباس الصوديوم👈🏻يقلل أحتباس السوائل.
⭕يزيل الكاتيكولامين "مثل الأدرينالين"👈🏻يقلل الضغط.
⭕يمنع حدوث التلُيف المباشر في عضلة القلب.
🌺 ما لا يعرفه الكثيرون عن الـ (Solpadeine) ... المنشور (1) 🌺
يحدّثني أحد الأصدقاء -قبل أيام- عن طفله الرضيع الذي عانى من (شخير وصعوبة في التنفس) بعدما تناولت أمه "فواراً للصداع" ..
و عند التدقيق وجدت أن الأمر طبيعي ومتوقّع جداً .. وذلك لأن الأم قد تناولت قرصاً من فوار الـ (Solpadeine) الذي يحوي في تركيبته مادة الـ (Codeine) والتي تتحول - عبر إنزيمات الـ (Cytochrome) - إلى (Morphine) يخرج في حليب الأم ويصل إلى الطفل الرضيع !!
ومع أن كميات المورفين تكون غير مؤثرة على الطفل الرضيع غالباً، إلا أن بعض الأمهات يمتلكن إنزيمات (Cytochrome) نشيطة بشكل كبير .. وبالتالي تنتج كميات كبيرة من المورفين الذي يخرج في الحليب وقد يسبب اختناقاً للطفل الرضيع .. وربما الوفاة ..
وهذا أمر وثّقته المراجع الصيدلانية الكبرى مثل كتاب (BNF) البريطاني وموقع (Lactmed) الأمريكي ..
___
بناءً على ما سبق يمكننا أن نقول :
"يُمنع استخدام أي مركب يحوي مادة الـ (Codeine)
في أي أم مرضعة، وذلك لأنه لا يمكننا التنبؤ بدرجة نشاط إنزيمات الـ
Cytochrome
لديها" ..
💢 إذن .. ما هو البديل ؟؟
يمكن أن نعطى الأم المرضعة (Paracetamol) صافي أو (Ibuprofen) كخيار أول في تسكين الآلام وخفض الحرارة .. ويجوز أيضاً استعمال (Diclofenac) أو (Mefenamic acid) ..
🔹 أؤكد على أن هذا المنشور إنما هو عن (المرضعات) وليس عن (الحوامل)
تقبل الله صيامكم وقيامكم وصالح الأعمال، عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بخير وصحة وعافية 💜
Читать полностью…
🔺 Abrahams’ and McMinn’s Clinical Atlas of Human Anatomy (Abrahams) 8 ed (2019)
🔺 Bailey Love’s Essential Clinical Anatomy (Lumley) 1 ed (2019)
🔺 Clinical Anatomy. Applied Anatomy for Students and Junior Doctors (Ellis) 3 ed (2019)
🔺 Grant's Atlas of Anatomy (Agur) 14 ed (2017)
🔺 Gray’s Anatomy for Students (Drake) 4 ed (2020)
🔺 Gray’s Anatomy Review (Loukas) 2 ed (2016)
🔺 Grays Anatomy The Anatomical Basis of Clinical Practice (Standring) 🔺 41 ed (2016)
🔺 Grays Atlas of Anatomy (Drake) 3 ed (2021)
🔺 Netter’s Clinical Anatomy (Hansen) 4 ed (2019)
للتحمــيل مجاناً 👈👇
https://student.meddean.com/2021/11/medical-book-collation.html
You don’t practice things until you get it right, you practice it until you can’t get it wrong.
Читать полностью…
Autonomic nervous system
https://telegra.ph/autonomic-nervous-system-08-30
Which part of the body is affected by the following medical problem?
Test yourself:
https://www.meddean.com/quiz/ailments/
👍👍
Eslam Reda
و انا قاعد في مكتبي في العناية المركزة
سمعت صرخات شديدة
و بعدها أنين
قمت من مكتبي بسرعة و دخلت العناية
لقيت زميلي دكتور الجراحة بيغير على
جرح عملية بتر لساق مريض
و الدكاترة في العملية مخيطوش عشان في صديد
وشالوا جزء من الفخذ كان فيه صديد كتير برضه
و مع إنه واخد مسكن قوي مش قادر يستحمل الوجع
وهو بيقول يا دكتور الوجع فوق قدرتي واحتمالي معدش قادر
أنا من صعوبة المنظر قدامي
رغم اني طبيب عناية و متعود على أخطر الحالات
لكن مقدرش اكمل و بعدت عنهم لحد ما خلصوا الغيار
و تخيل ان دي رجله التانية اللي اتبترت
والاولى مبتورة من فترة قبلها
تخيل شعور والابتلاء اللي الإنسان ده فيه
وهو بيفقد رجليه واحده ورا التانية
ألام رهيبة تفقد عقل أقوى الرجال صوابه
وأنا واقف دخلت الممرضة بتجيب ورق شهادة الوفاة لرجله
عشان تسلمها لأهله عشان يدفنوها
فقلت في نفسي اللهم اجعلها سابقة له إلى جنتك
واجزه على صبره على الابتلاء جنات الخلد
الحياة مليانة حوالينا ابتلاءات
بكتب لحضراتكم جزء من اللي بيقابلني منها
عشان ندعيلهم و نحمد ربنا على النعم اللي احنا فيها
ولو كنا في هم أو ضيق نفتكر إن في ناس في أضعاف ما نحن فيه
فالحمد لله في السراء والضراء