𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

10 May 2025 19:44

⁉️ پاسخی مبتنی بر شواهد: آیا تجویز مکمل های آلفا لیپوئیک اسید در بهبود کنترل قندخون، نوروپاتی و رتینوپاتی افراد مبتلا به دیابت موثر است؟؟

✔️ آلفا لیپوئیک اسید (ALA)، یک آنتی‌اکسیدان شبه‌ویتامین، حاوی گوگرد و محلول در چربی است. این ترکیب یک ویتامین واقعی محسوب نمی‌شود زیرا بدن قادر به سنتز آن بوده و وجود آن در رژیم غذایی حیوانات ضروری نیست. ALA عملکردی مشابه بسیاری از ویتامین‌های گروه B دارد. آلفا لیپوئیک اسید یک ترکیب آنتی اکسیدانی است که به طور طبیعی در بدن تولید می‌شود. این ماده همچنین می‌تواند از طریق منابع غذایی مانند گوشت قرمز، گوشت اندام‌های داخلی، اسفناج، بروکلی، سیب‌زمینی، سیب‌زمینی شیرین (یام)، هویج، چغندر و مخمر نیز به دست آید. در دهه ۱۹۳۰، کشف شد که یک عامل رشد سیب‌زمینی برای رشد برخی باکتری‌ها ضروری است. در سال ۱۹۵۱، یک عامل کوآنزیمی محلول در چربی از باکتری‌های تولید کننده لاکتیک اسید شناسایی شد. پژوهشگران ALA را جداسازی و شناسایی کردند و دریافتند که این ماده یک عامل رشد مهم برای بسیاری از باکتری‌ها و تک‌یاخته‌هاست.

🔵 نوروپاتی دیابتی: احتمالا موثر

✔️ در بیمارانی که به درمان‌های دارویی خط اول پاسخ نمی‌دهند یا تحمل آن‌ها را ندارند و به رویکرد مکمل‌های غذایی علاقه‌مندند، استفاده از مکمل خوراکی آلفا لیپوئیک اسید (ALA) با دوز ۶۰۰ میلی‌گرم روزانه را پیشنهاد می‌کنیم. ALA یک آنتی‌اکسیدان است که می‌تواند استرس اکسیداتیو را کاهش دهد، پاتوفیزیولوژی زمینه‌ای نوروپاتی را بهبود بخشد و درد را تسکین دهد. مصرف خوراکی یا داخل وریدی آلفا لیپوئیک اسید با دوز ۶۰۰ تا ۱۸۰۰ میلی‌گرم روزانه به نظر می‌رسد علائم نوروپاتی محیطی در بیماران دیابتی را بهبود می‌بخشد. البته فواید آن در بیماران مبتلا به نوروپاتی اتونوم قلبی هنوز نامشخص است. مصرف دوزهای بیشتر از ۶۰۰ میلی‌گرم در روز، به دلیل تشدید عوارضی مانند تهوع، استفراغ و سرگیجه و بدون بهبودی در تأثیر درمانی، محدود شده است. چندین مطالعه‌ی بالینی نشان می‌دهند که مصرف آلفا-لیپوئیک اسید، چه به‌تنهایی و چه در ترکیب با گاما-لیپوئیک اسید، سوپراکسید دیسموتاز یا ویتامین B12، به‌نظر می‌رسد علائم حسی نوروپاتی مانند سوزش، درد، بی‌حسی و گزگز پاها و ساق‌پا را بهبود می‌بخشد. همچنین بهبودی در معیارهای عینی مانند نمرات نقص عصبی و ناتوانی نیز مشاهده شده است. به‌نظر می‌رسد بهبود علائم ظرف ۳ تا ۵ هفته پس از مصرف خوراکی یا تزریق داخل‌وریدی رخ می‌دهد.

🔵 رتینوپاتی دیابتی: احتمالا غیرموثر

✔️ مصرف خوراکی آلفا لیپوئیک اسید به نظر نمی‌رسد از ادم ماکولا در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی جلوگیری کند. برخی تحقیقات نشان می‌دهند که مصرف روزانه ۶۰۰ میلی‌گرم آلفا لیپوئیک اسید خوراکی به مدت ۲۴ ماه در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی غیرتکثیری خفیف تا متوسط در مقایسه با دارونما، بروز ادم ماکولا که از نظر بالینی قابل توجه باشد را بهبود نمی‌بخشد.

🔵 دیابت: احتمالا غیرموثر

✔️ به‌ نظر می‌رسد مصرف آلفا-لیپوئیک اسید بصورت خوراکی یا داخل وریدی، تأثیر مفیدی بر کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ نداشته باشد. اگرچه برخی مطالعات نتایج ضد و نقیضی ارائه کرده‌اند، اما شواهد کلی از استفاده از آلفا لیپوئیک اسید (چه به‌صورت خوراکی و چه تزریقی) برای بهبود کنترل قند خون یا افزایش حساسیت به انسولین در بیماران دیابت نوع ۲ حمایت نمی‌کنند.

🔵 نکته کلیدی برای طبابت:

✔️ بنابراین با توجه به شواهد موجود، تجویز مکمل های آلفا لیپوئیک اسید در بیماران مبتلا به دیابت، بمنظور بهبود نوروپاتی (احتمالا موثر) و بمنظور بهبود رتینوپاتی‌(احتمالا غیرموثر) و کنترل قندخون‌ یا افزایش حساسیت به انسولین (احتمالا غیرموثر) می باشد.

✅ Natural Medicine Database 2025.
✅ Lexicomp Natural Products 2025.
✅ UpToDate 2025.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

08 May 2025 19:37

🔵 تازه های علمی: خطر سرطان ناشی از اجاق‌گاز برای کودکان تقریباً دو برابر بزرگسالان است:

✔️ یک مطالعه جدید که در ۲۲ مارس ۲۰۲۵ در مجله Journal of Hazardous Materials منتشر شده، نشان می دهد که اجاق گاز در خانه شما ممکن است مواد شیمیایی سمی را در سطحی که باعث سرطان میشود منتشر کند. این مطالعه بر روی بنزن تمرکز دارد که از سوختن گاز طبیعی یا پروپان تولید میشود و پیشتر مشخص شده است که خطر سرطان را افزایش میدهد. محققان به سرپرستی تیمی از دانشگاه استنفورد، میزان انتشار بنزن از اجاق های گاز را در ۸۷ خانه اندازه گیری کردند، همچنین حرکت گاز را در تعداد کمتری از مکان ها تحلیل کرده و مدل های کامپیوتری از چگونگی انتشار بنزن اجرا کردند.

✔️ داده‌ها نشان داد که در خانه‌هایی که اجاق‌های آنها بیشترین میزان بنزن را منتشر می‌کنند و کمترین تهویه را دارند، خطرات سرطان ناشی از بنزن «به‌طور قابل توجهی افزایش می‌یابد» – به‌ویژه برای کودکان، که خطر مادام‌العمر سرطان در آنها ۱.۸۵ برابر بیشتر از بزرگسالان است.

✔️ محققان در مقاله منتشر شده خود نوشته‌اند: «اجاق‌های گاز طبیعی و پروپان، بنزن (یک ماده سرطان‌زای شناخته‌شده) را از طریق احتراق منتشر می‌کنند. این مطالعه میزان مواجهه جمعیت با بنزن و خطرات سلامتی مرتبط با آن را برای ۶.۳ میلیون نفر از ساکنان ایالات متحده که در معرض آلاینده‌ترین اجاق‌های گازی (۵ درصد بالایی از نظر انتشار بنزن) قرار دارند، ارزیابی می‌کند.»

✔️ این مطالعه داده‌های متعددی تولید کرد. همانطور که انتظار می‌رود، خطر سرطان برای آپارتمان‌ها و خانه‌های کوچک بیشتر بود، در حالی که بنزن اغلب به اندازه‌ای پخش می‌شد که به اتاق‌خواب‌ها می‌رسید - و این خطر را افزایش می‌داد، چرا که بخش عمده‌ای از زمان خود را در آنجا سپری می‌کنیم. بر اساس سازمان جهانی بهداشت (WHO)، خطر قابل قبول سرطان ناشی از مواجهه، یک در میلیون در نظر گرفته می‌شود: یعنی اگر یک میلیون نفر در معرض آن سطح قرار بگیرند، انتظار می‌رود که تنها یک نفر به دلیل آن به سرطان مبتلا شود.

✔️ این تجزیه و تحلیل نشان داد که قرار گرفتن در معرض بدترین اجاق‌های گازی منتشرکننده بنزن در اتاق خواب، خطر ابتلا به سرطان در طول عمر برای کودکان ۱.۹۲-۱۲.۰۳ در هر میلیون و برای بزرگسالان ۰.۹۴-۵.۸۹ در هر میلیون بود - رقمی بسیار بالاتر از سطوح توصیه شده سازمان جهانی بهداشت. توجه به این نکته مهم است که اینها بدترین سناریوهای ممکن هستند - یعنی بالاترین میزان انتشار بنزن و پایین‌ترین سطح تهویه - اما خطرات بالقوه را به ویژه برای کودکانی که وزن کمتری دارند و سرعت تنفس سریع‌تری دارند، برجسته می‌کنند. محققان دانشگاه استنفورد می‌گویند خبر خوب این مطالعه این است که افزایش تهویه (حتی فقط باز کردن یک پنجره) و کاهش دفعات استفاده از اجاق‌های گازی تأثیر بسیار زیادی دارد و این چیزی است که محققان بسیار تمایل دارند درباره آن آگاهی‌بخشی کنند.

✔️ محققان همچنین یافته‌های خود را در چارچوبی کاربردی قرار دادند: در ایالات متحده، افراد به‌طور میانگین ۹۰ درصد از وقت خود را در فضای بسته می‌گذرانند و با افزایش دورکاری، این رقم در حال رشد است. بنابراین، انجام مطالعات بیشتر درباره آلودگی هوای داخل ساختمان ضروری است. این مطالعه بر اهمیت مقابله با آلاینده‌های هوای داخل ساختمان ناشی از احتراق برای محافظت از سلامت عمومی تأکید می‌کند، بویژه در خانوارهایی که تهویه محدودی دارند.

✅ Exposure and health risks of benzene from combustion by gas stoves: A modelling approach in U.S. homes - ScienceDirect
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304389425009021?via%3Dihub

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

07 May 2025 19:25

🔵 تازه های علمی: مصرف روزانه قهوه با کاهش خطر ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) مرتبط است:

✔️ یک مطالعهٔ اخیر که در ۱۱ ژوئیه ۲۰۲۴ در مجلهٔ Nutrients منتشر شده، ارتباط بین مصرف قهوه و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) در زنان را بررسی کرده است. زنان مبتلا به PCOS اغلب از اختلال در سنتز هورمون‌های گنادوتروپین رنج می‌برند که منجر به مشکلات تخمک‌گذاری می‌شود. این سندرم همچنین باعث بروز اختلالات روانی و متابولیک مانند بیماری‌های قلبی-عروقی، دیابت نوع ۲، چاقی، مقاومت به انسولین، اختلال در میکروبیوتای روده، اختلالات خوردن، اضطراب و افسردگی می‌شود.

✔️ پاتوژنز سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، چندعاملی است و شامل عوامل ژنتیکی، محیطی و اپی‌ژنتیک می‌شود. یک مطالعه پیشین نشان داد که زنان مبتلا به PCOS عموماً رژیم غذایی با کیفیت پایین مصرف می‌کنند، به‌طوری که دریافت منیزیم و زینک در آن‌ها کمتر از سطح توصیه‌شده است و همچنین سبک زندگی کم‌تحرکی دارند. مداخلات مبتنی بر سبک زندگی، مانند رژیم غذایی و ورزش، نشان داده‌اند که میتوانند بطور مؤثر علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) را بهبود بخشند. بطور خاص، یک مداخله رژیم غذایی کم‌کربوهیدرات می‌تواند سطح گلوکز و پروتئین متصل‌شونده به فاکتور رشد شبه انسولین ۱ (IGFBP1) را کاهش دهد و علائم مرتبط با هایپرآندروژنیسم را بهبود بخشد.

✔️ مطالعه مورد-شاهدی حاضر از سپتامبر ۲۰۱۴ تا مه ۲۰۱۶ در بخش زنان و زایمان بیمارستان دانشگاهی کلینیکال اسپانیا انجام شد. میانگین سن و شاخص توده بدنی (BMI) گروه مورد مطالعه به ترتیب ۲۹ سال و ۲۴.۳۳ بود. میانگین مصرف کافئین در گروه مورد مطالعه ۵۲.۴۶ میلی‌گرم در روز بود. برای تشخیص سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، معیارهای بالینی و بیوشیمیایی در نظر گرفته شد که شامل موارد زیر بود:

- سطح تستوسترون توتال ۲.۶ نانومول بر لیتر یا بیشتر به عنوان نشانه‌ی هایپرآندروژنیسم (HA)
- تصاویر سونوگرافی برای تأیید مورفولوژی تخمدان پلی‌کیستیک (PCOM)
- تست‌های الیگو-آنوولاسیون (تخمک گذاری بسیار کم یا نامنظم)/آمنوره (قطع قاعدگی) یا آنوولاسیون (عدم تخمک‌گذاری)

✔️ همانطور که در یافته‌های پیشین نیز مشاهده شده بود، مطالعه حاضر نشان داد که مصرف حداقل یک فنجان قهوه در روز، خطر ابتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) را کاهش میدهد. علاوه بر این، شرکت‌کنندگانی که روزانه حدود دو فنجان قهوه مصرف می‌کردند، در مقایسه با افرادی که اصلاً قهوه نمی‌نوشیدند، ۷۰ درصد کمتر در معرض خطر بروز علائم PCOS بودند. از نظر مکانیسمی، این اثر محافظتی قهوه به تأثیر آن بر متابولیسم هورمون‌های جنسی مانند تستوسترون در پلاسما نسبت داده شده است. یافته‌های این مطالعه نشان میدهند که مصرف قهوه به صورت وابسته به دوز، خطر بروز علائم سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) را کاهش می‌دهد. قهوه حاوی مقادیر فراوانی از ترکیبات زیست‌فعال با خواص ضدالتهابی است که می‌توانند به طور مؤثری سطح هورمون‌های پلاسما را تنظیم کرده و حساسیت به انسولین را بهبود بخشند.

✔️ نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که مصرف حداقل یک فنجان قهوه ممکن است ارتباط معکوسی با وجود سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) داشته باشد. قهوه که سرشار از ترکیبات زیست‌فعال است، در تحقیقات بالینی و اپیدمیولوژی بدلیل تأثیرات بالقوه آن در اثرات ضدالتهابی، بهبود حساسیت به انسولین و تنظیم هورمون‌ها مورد توجه قرار گرفته است. مکانیسم‌های احتمالی پشت این ارتباط ممکن است ناشی از بهبود اختلالات متابولیک باشد که به این ترتیب به مقابله با عوارض مرتبط با PCOS کمک میکند. با این حال، مطالعات بیشتر و قدرتمند با استفاده از روش‌های استنباط علّی برای تقریب تصادفی‌سازی لازم است تا این فرضیه را بیشتر روشن کند.

⁉️ آیا زنان مبتلا به PCOS، باید غذای خاصی خریداری کنند؟

✔️ خیر. لازم نیست برای خرید غذاهای خاص اقدام کنید. همانند هر برنامه غذایی سالم، وعده‌های شما باید شامل ترکیبی متعادل از سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل، پروتئین گیاهی، گوشت‌های کم‌چرب و چربی‌های سالم باشد. بیشتر غذاها در یک برنامه غذایی سالم برای سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS) جای می‌گیرند، اما بهتر است برچسب مواد غذایی را بخوانید تا گزینه‌های سالم‌تر را انتخاب کنید. به دنبال غلات پر فیبر مانند برنج قهوه‌ای، پاستای گندم کامل و نان گندم کامل باشید، نه غلات کم‌فیبر مانند برنج سفید، پاستای سفید یا نان سفید.

✅ Meliani-Rodriguez, A., Cutillas-Tolin, A., Mendiola, J., et al. (2024) Association between Coffee Consumption and Polycystic Ovary Syndrome: An Exploratory Case–Control Study. Nutrients, 16(14), 2238. doi:10.3390/nu16142238, https://www.mdpi.com/2072-6643/16/14/2238

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

06 May 2025 18:15

🔵 تازه های علمی: مصرف روزانه ۴ تا ۶ فنجان قهوه یا بیشتر، می‌تواند سبب کاهش ضعف و ناتوانی در دوران سالمندی شود و به سالمندی سالم تر کمک کند:

✔️ یک مطالعه جدید که در ۲۴ آوریل ۲۰۲۵ در مجله تغذیه اروپا European Journal of Nutrition منتشر شده است، نشان می دهد که مصرف منظم ۴ تا ۶ فنجان قهوه یا بیشتر در روز (با تعریف هر فنجان به اندازه ۱۲۵ میلی لیتر) با کاهش خطر ضعف و ناتوانی در سالمندان مرتبط است. این پژوهش که توسط مؤسسه اطلاعات علمی درباره قهوه Institute for Scientific Information on Coffee تأمین مالی شده، اولین مطالعه ای است که بطور خاص بررسی میکند چگونه مصرف قهوه با مؤلفه های مختلف تشکیل دهنده ضعف و ناتوانی در سالمندی ارتباط دارد.

✔️ محققان با استفاده از داده‌های مطالعه طولی پیری آمستردام (LASA)، ۱,۱۶۱ فرد بزرگسال ۵۵ سال و بالاتر را در یک دوره هفت‌ساله مورد بررسی قرار دادند. رابطه بین مصرف قهوه و وجود یا بروز ضعف و ناتوانی مورد مطالعه قرار گرفت. وضعیت ضعف و ناتوانی با استفاده از معیار پنج‌جزئی فرید (Fried’s frailty phenotype) ارزیابی شد که بر اساس وجود سه یا بیشتر از علائم زیر تعریف می‌شود: کاهش وزن، ضعف عضلانی، خستگی مفرط، سرعت پایین راه رفتن و سطح پایین فعالیت بدنی. محققان توضیح می‌دهند که تأثیر قهوه در کاهش ضعف و ناتوانی در سالمندان تا حدی به دلیل وجود آنتی‌اکسیدان‌ها در قهوه است که ممکن است به کاهش التهاب، پیشگیری از سارکوپنی (از دست دادن عضلات) و جلوگیری از آسیب عضلانی کمک کند. همچنین قهوه ممکن است به بهبود تنظیم حساسیت به انسولین و جذب گلوکز در افراد مسن کمک کند.

✔️ محققین می گویند یافته‌های ما نشان‌دهنده ارتباط احتمالی مفید بین مصرف روزانه قهوه و کاهش خطر ضعف و ناتوانی در دوران سالمندی در جمعیت مسن است. بنابراین، مصرف قهوه ممکن است به سالمندی سالم تر کمک کند، اما مهم است که مداخلات غذایی بیشتری را نیز بررسی کنیم تا اطمینان حاصل شود که سالمندان می‌توانند به زندگی پربار خود ادامه دهند. یافته‌های این مطالعه نشان می‌دهد که ممکن است ارتباطی بین مصرف بیشتر قهوه و کاهش خطر کلی ضعف و ناتوانی در سالمندی وجود داشته باشد. آنتی‌اکسیدان‌های موجود در قهوه می‌توانند دلیل احتمالی اثرات مثبت آن باشند، زیرا به کاهش التهاب، کند کردن روند از دست دادن عضلات و پیشگیری از آسیب عضلانی کمک می‌کنند.

✅ “Habitual coffee consumption and risk of frailty in later life: the Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA)” by Mette van der Linden, Hanneke A.H. Wijnhoven, Laura A. Schaap, Emiel O. Hoogendijk and Margreet R. Olthof, 24 April 2025, European Journal of Nutrition.
DOI: 10.1007/s00394-025-03683-0

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

04 May 2025 19:36

🔵 هورمون‌درمانی برای درمان علائم یائسگی در زنان جوان و سالم، نه‌تنها برای قلب بی‌خطر است، بلکه حتی ممکن است مزایای قلبی-عروقی نیز داشته باشد:

✔️ یائسگی میتواند تأثیرات عمیقی بر سلامت قلب داشته باشد، با این حال بسیاری از افراد از این ارتباط مهم بی‌اطلاع هستند. تغییرات هورمونی در دوران یائسگی که نشان‌دهنده پایان سال‌های باروری زنان است، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی را افزایش می‌دهد. این بیماری‌ها شایع‌ترین علت مرگ‌ومیر در میان زنان در سراسر جهان محسوب می‌شوند. با کاهش سطح استروژن، تغییراتی در کلسترول، فشار خون، التهاب و توزیع چربی بدن رخ می‌دهد که میتواند منجر به تجمع پلاک در رگ‌های خونی شود. این پلاک‌ها یکی از عوامل اصلی بروز بیماری‌های قلبی هستند.

✔️ هورمون درمانی برای مدت‌ها به منظور تسکین علائم آزاردهنده یائسگی تجویز می‌شد، اما تحقیقات منتشرشده در سال‌های ۲۰۰۲ و ۲۰۰۴ نگرانی‌هایی درباره ایمنی آن، بویژه در زمینه سلامت قلب و عروق ایجاد کرد. این یافته‌ها به سال‌ها سردرگمی و بحث‌و‌جدل منجر شد. اگرچه قبلاً از هورمون درمانی بمنظور پیشگیری از بیماری‌های مزمن مانند بیماری‌های قلبی-عروقی نیز استفاده می‌شد، اما امروزه دستورالعمل‌های بالینی با استناد به این تحقیقات، دیگر آن را برای این هدف توصیه نمی‌کنند.

✔️ به عنوان یک متخصص قلب و عروق که در مورد پیشگیری از بیماری‌های قلبی در زنان یائسه مطالعه می‌کنم، بررسی می‌کنم که چگونه تغییرات هورمونی بر سلامت قلب تأثیر می‌گذارد و چگونه می‌توان روش‌های درمانی را بهبود بخشید تا خطر بیماری‌های قلبی-عروقی کاهش یابد. با ادامه تحقیقات در مورد یائسگی و سلامت قلب، روزبه‌روز روشن‌تر میشود که هورمون‌درمانی که برای درمان علائم یائسگی در زنان جوان و سالم استفاده می‌شود، نه‌تنها برای قلب بی‌خطر است، بلکه حتی ممکن است مزایای قلبی-عروقی نیز داشته باشد. استروژن اثرات محافظتی بر سیستم قلبی-عروقی دارد و کاهش آن می‌تواند منجر به افزایش سفتی عروق خونی شود که نتیجه آن فشار خون بالا، سطح کلسترول بالاتر، التهاب بیشتر و تغییر در توزیع چربی بدن است. این تغییرات خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی را افزایش میدهد.

🔵 یک روش شخصی‌ سازی شده برای درمان یائسگی:

✔️ تحقیقات من از این ایده حمایت می‌کند. در یک مطالعه در سال ۲۰۱۹، من و همکارانم داده‌های ۳۱ کارآزمایی بالینی را روی زنانی که هورمون‌درمانی را در سنین مختلف شروع کرده بودند، تجزیه و تحلیل کردیم. ما دریافتیم زنانی که زیر ۶۰ سال از هورمون‌درمانی استفاده می‌کنند، معمولاً عمر طولانی‌تری داشته و کمتر در معرض مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی هستند. با این حال، مطالعه ما افزایش خطر لخته شدن خون و سکته مغزی را با هورمون‌درمانی نشان داد. این خطر در زنان یائسه زیر ۶۰ سال وجود داشت و با افزایش سن زنان به‌طور مداوم بیشتر می‌شد. علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که روش‌های مختلف مصرف هورمون درمانی ممکن است بر تأثیر آن بر سلامت قلب و عروق تأثیر بگذارد. بعنوان مثال، استفاده از چسب‌های استروژن که روی پوست قرار می‌گیرند، در مقایسه با هورمون درمانی که به صورت قرص مصرف می‌شود، ممکن است خطر لخته شدن خون کمتری داشته باشد.

✔️ به‌طور کلی، ما دریافتیم زنانی که هورمون‌تراپی خوراکی مصرف می‌کنند، معمولاً سطح کلسترول پایین‌تری دارند و این اثر برای سال‌های ماندگار است. برای زنان جوان سالم که کمتر از ۱۰ سال از شروع یائسگی آن‌ها گذشته، هورمون‌تراپی از نظر قلبی-عروقی بی‌خطر است و حتی ممکن است مفید هم باشد. با این حال، هنوز هم هورمون‌درمانی برای زنان مبتلا به بیماری‌های قلبی موجود، سابقه لخته‌خون، سکته مغزی قبلی، بیماری کیسه صفرا یا برخی انواع سرطان‌ها توصیه نمی‌شود. متخصصان پزشکی امروزه به این نتیجه رسیده‌اند که توصیه‌های کلی برای یا علیه هورمون‌درمانی مناسب نیست. در عوض، تصمیم‌گیری درباره درمان باید به‌صورت فردی و با در نظر گرفتن عواملی مانند سن، مدت زمان سپری‌شده از شروع یائسگی و سلامت کلی فرد انجام شود. بر اساس فرضیه زمان‌بندی، هورمون‌درمانی ممکن است خطر بیماری‌های قلبی را در زنان یائسه‌ای که آن را قبل از ۶۰ سالگی و در طی ۱۰ سال پس از شروع یائسگی آغاز می‌کنند و از نظر سلامتی در وضعیت مطلوبی به سر می‌برند، کاهش دهد. اما زنانی که هورمون‌درمانی را بعد از ۶۰ سالگی یا بیش از ۱۰ سال پس از شروع یائسگی شروع می‌کنند، ممکن است با افزایش خطرات قلبی-عروقی مواجه شوند.

✅ Hormone therapy may cut cardiovascular risk in younger menopausal women
https://theconversation.com/hormone-therapy-may-cut-cardiovascular-risk-in-younger-menopausal-women-243561#:~:text=According%20to%20the%20timing%20hypothesis,are%20otherwise%20in%20good%20health.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

03 May 2025 20:27

🔵 تازه های علمی: وسوسه روشن کردن کولر دارید؟ علم می گوید تا ۲۷ درجه از پنکه استفاده کنید:

✔️ بسیاری از استرالیایی‌ها برای خنک‌کردن خود به‌صورت مقرون‌به‌صرفه و مؤثر با مشکل مواجه هستند، به‌ویژه با افزایش قیمت برق. این مسئله به یک نگرانی عمده برای سلامت تبدیل شده است، به‌خصوص برای آسیب‌پذیرترین افراد جامعه مانند سالمندان، زنان باردار و افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی. معمولاً تنها راه‌حل این مشکل، استفاده از کولرگازی دیده می‌شود. اما وابستگی بیش‌ازحد به کولرگازی معایب بزرگی دارد. از جمله این معایب می‌توان به قبض‌های سنگین برق، افزایش انتشار گازهای گلخانه‌ای، فشار بر شبکه برق که پیش‌ازاین هم ضعیف بوده است، و انتقال گرمای داخل ساختمان‌ها به فضای بیرون — که باعث گرم‌ترشدن هوای محیط می‌شود — اشاره کرد.

✔️ تحقیقات جدید ما که در "نشریه پزشکی استرالیا" Medical Journal of Australia منتشر شده، یک راهکار ساده اما مؤثر را برجسته می‌سازد: روش «اولویت استفاده از پنکه» برای خنک‌کردن. این روش ساده است: ابتدا از پنکه‌های برقی به عنوان اولین راهکار خنک‌کننده استفاده کنید و تنها زمانی که دمای داخل ساختمان از ۲۷ درجه سانتی‌گراد فراتر رفت، کولر گازی را روشن کنید. پنکه‌های برقی می‌توانند در روزهای گرم با به جریان انداختن هوا، احساس راحتی بیشتری در شما ایجاد کنند. این کار به دو روش به بدن ما کمک می‌کند تا گرما را دفع کند: بهبود انتقال حرارت از بدن به هوای اطراف و افزایش تبخیر عرق از سطح پوست. حتی در هوای بسیار گرم و مرطوب، یک نسیم ملایم می‌تواند احساس خنکی تا ۴ درجه سانتی‌گراد را در شما ایجاد کند.

✔️ این تنظیم به شما امکان میدهد دمای تنظیم شده کولر گازی (دمایی که در آن خنک‌کننده روشن می‌شود) را از ۲۳-۲۴ درجه سانتی‌گراد به ۲۷-۲۸ درجه افزایش دهید. این تغییر ساده میتواند زمان کارکرد کولر را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و در نتیجه موجب صرفه‌جویی چشمگیر در مصرف انرژی شود. بعنوان مثال، در پژوهش قبلی ما نشان دادیم که افزایش دمای تنظیم کولر در محیط کار از ۲۴ به ۲۶.۵ درجه سانتی‌گراد، همراه با استفاده از جریان هوای تکمیلی از طریق پنکه‌های میزی و سقفی، مصرف انرژی را تا ۳۲ درصد کاهش داد، بدون آنکه آسایش حرارتی افراد تحت تأثیر قرار گیرد.

⁉️ آیا پنکه‌ها هنوز هم برای کار کردن، برق مصرف می‌کنند؟

✔️ بله، پنکه‌ها برق مصرف می‌کنند، اما میزان مصرف آن‌ها تنها حدود ۳٪ از برق مورد نیاز برای سیستم‌های تهویه مطبوع (کولر گازی/اسپلیت) است. این یعنی شما می‌توانید بیش از ۳۰ پنکه را با همان میزان انرژی که یک دستگاه کولر گازی مصرف میکند، روشن نگه دارید. یک پنکه ساده (پایه‌دار یا ایستاده) قیمت خرید مقرون‌به‌صرفه‌ای دارد (از ۲۰ تا ۱۵۰ دلار استرالیا)، نیاز به نصب ندارد، نگهداری آن بسیار کم‌هزینه است و به راحتی می‌توان آن را در خانه جابه‌جا کرد تا هر نقطه‌ای که هستید خنک بمانید. کافی است به محض احساس گرما، پنکه را روشن کنید. پنکه‌ها شما را خنک می‌کنند، در حالی که کولر گازی تمام فضای اتاق را خنک می‌کند که کارایی کمتری دارد. ما پیش‌تر نیز نشان داده‌ایم که استفاده از پنکه به جای کولر گازی، یک راهکار مؤثرتر برای کاهش انتشار گازهای گلخانه‌ای است تا تعویض لامپ‌های قدیمی رشته‌ای با لامپ‌های LED.

✔️ در سطح جهانی، استفاده از سیستم‌های تهویه مطبوع به سرعت در حال افزایش است. فروش دستگاه‌های تهویه مطبوع از سال ۱۹۹۰ سه برابر شده و پیش‌بینی می‌شود تا سال ۲۰۵۰ دوباره سه برابر شود. این فناوری در حال تبدیل شدن به راه‌حل اصلی برای مدیریت گرماست. اگرچه کولرهای گازی و اسپلیت‌ها مؤثر هستند، اما هزینه خرید، راه‌اندازی و نگهداری آن‌ها بالاست. یک نظرسنجی اخیر نشان داد که با وجود دسترسی اکثر مردم به سیستم‌های خنک‌کننده، دو سوم افراد به دلیل نگرانی از هزینه‌های مصرف، از آن استفاده نمی‌کنند. کولرهای گازی همچنین با انتشار گرما به فضای بیرون، اثر جزیره گرمایی شهری را تشدید می‌کنند؛ پدیده‌ای که باعث می‌شود شهرها نسبت به مناطق روستایی اطراف، گرم‌تر باشند.

✔️ فراتر از بار مالی، تأثیرات زیست‌محیطی کولرهای گازی قابل‌توجه است. در استرالیا، برق عمدتاً از سوزاندن سوخت‌های فسیلی تولید می‌شود که منجر به انتشار گازهای گلخانه‌ای می‌گردد. حتی با رشد انرژی‌های تجدیدپذیر، تقاضای شدید برای سرمایش توسط کولرهای گازی می‌تواند انتقال به انرژی‌های پاک و شبکه برق را تحت فشار قرار دهد. در نهایت، وابستگی بیش از حد به کولر‌گازی ممکن است توانایی ما برای تحمل گرما را کاهش دهد.

✅ Tempted to turn on the aircon? Science says use fans until it’s 27°C
https://theconversation.com/tempted-to-turn-on-the-aircon-science-says-use-fans-until-its-27-c-252018

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

02 May 2025 17:10

🔵 یک گاستروانترولوژیست می‌گوید یک ماده غذایی وجود دارد که «۱۰۰ برابر مؤثرتر» در مبارزه با سرطان عمل می کند — و شما می‌توانید آن را در خانه به راحتی پرورش دهید:

✔️ دکتر ویلیام بولسویچ، گاستروانترولوژیست و نویسنده پرفروش، خواص ضدسرطانی یک غذای خاص را فاش کرده است - که به راحتی می‌توانید خودتان پرورش دهید. این پزشک برجسته و سرشناس اعلام کرده است که یک ماده غذایی خاص، که به سادگی در خانه قابل پرورش است، تا ۱۰۰ برابر قوی‌تر در مبارزه با سرطان عمل می‌کند. دکتر ویلیام بولسویچ، گاستروانترولوژیست و نویسنده پرفروش، این دیدگاه را در پادکست «Zoe Science and Nutrition» مطرح کرد و به خواص فوق‌العاده ضدسرطانی این ماده غذایی اشاره نمود.

✔️ علاوه بر این، این ماده غذایی فوق‌العاده برای رشد به باغچه نیاز ندارد و از نظر هزینه بسیار مقرون‌به‌صرفه است. دکتر بولسیویچ در مصاحبه خود با این پادکست، فرآیند جوانه‌زنی را این‌گونه توضیح داد: «جوانه‌زنی در واقع رمزگشایی از کد طبیعی رشد دانه است، جایی که دانه به گیاه تبدیل می‌شود. با خیساندن، دانه را باز می‌کنیم. سپس دانه شکفته می‌شود و جوانه یا گیاه از آن خارج می‌گردد. در نتیجه، رشد قابل توجهی در میزان فیبر، پروتئین، ویتامین‌ها و همچنین میکروبیوم مرتبط با آن گیاه به وجود می‌آید. همچنین فیتوکمیکال‌ها را نیز دریافت می‌کنید [ترکیبات شیمیایی موجود در گیاهان که می‌توانند برای سلامت انسان مفید باشند].»

✔️ "یک مثال از این، جوانه‌های بروکلی است که مشخص شده ۵۰ تا ۱۰۰ برابر چگالی بیشتری از سولفورافان در مقایسه با بروکلی معمولی دارند. سولفورافان یک فیتوشیمیایی ضد سرطان است. پس اگر می‌خواهید سولفورافان بیشتری دریافت کنید، بهترین راه ممکن، جوانه زدن بذرهای بروکلی است."

✔️ قابلیت‌های قابل توجه سولفورافان در مبارزه با سرطان در یک کارآزمایی بالینی که در سال ۲۰۱۹ منتشر شد، مورد آزمایش قرار گرفت. در این مطالعه، مردان مبتلا به سرطان پروستات به مدت یک سال هر هفته سوپ بروکلی مصرف کردند. بر اساس گزارش Surrey Live، گروهی از این مردان سوپ غنی‌شده با سطوح بالاتری از گلوکورافانین (که در بدن به سولفورافان تبدیل می‌شود) دریافت کردند و سپس سلول‌های سرطانی آن‌ها مورد بررسی قرار گرفت. این مطالعه نشان داد که سرطان "در مردانی که سوپ بروکلی معمولی مصرف کرده بودند، در مقایسه با کسانی که سوپ حاوی مقادیر بسیار بالاتر گلوکورافانین مصرف کرده بودند، رشد بیشتری داشت." محققان نتیجه‌گیری کردند که سوپ بروکلی حاوی گلوکورافانین اضافه شده، تأثیر قابل‌توجهی بر تغییرات سلولی داشته و ممکن است به توقف رشد سرطان پروستات کمک کند. همچنین آن‌ها انجام آزمایش‌های بیشتر را برای جمع‌آوری اطلاعات تکمیلی توصیه کردند.

🔵 بهترین جوانه‌ها برای مصرف:

متخصصان در Country Life Food، لیستی از بهترین جوانه‌های خوراکی را معرفی کرده‌اند که می‌توانید همین امروز پرورش دهید و به رژیم غذایی خود اضافه کنید. این جوانه‌ها شامل موارد زیر هستند:

- جوانه کلم بروکلی
- جوانه نخود
- جوانه یونجه (آلفالفا)
- جوانه کلم کیل
- جوانه نخود سبز
- جوانه ماش
- جوانه چغندر

✔️ کاشت جوانه در خانه بسیار آسان است. کافی است حدود یک فنجان از دانه‌های مورد نظر خود (عدس نیز قابل استفاده است) را در یک شیشه بریزید، آن را با آب پر کنید و بگذارید یک شب خیس بخورد. برای پوشاندن دهانه شیشه به یک درپوش سوراخ‌دار یا یک پارچه مثل دستمال چای نیاز دارید. روز بعد، دانه‌ها یا عدس‌ها را آبکشی کنید و سپس شیشه را به صورت کج روی تخته‌ی آبچکان قرار دهید تا آب آن‌ها کاملاً خارج شود. این کار را روزی یک بار به مدت چند روز تکرار کنید تا جوانه‌ها شروع به رشد کنند.

✅ Doctor says one food is '100 times better' at stopping cancer — and you can grow it at home - Surrey Live
https://www.getsurrey.co.uk/news/health/doctor-says-one-food-100-31539213

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

01 May 2025 16:13

🔵 تازه های علمی: چرا چربی شکمی با افزایش سن بیشتر می‌شود و چگونه می‌توان آن را کنترل کرد؟

✔️ تحقیقات جدید منتشر شده در ۲۵ آوریل ۲۰۲۵ در مجله Science نشان می‌دهد که افزایش سن، نوع جدیدی از سلول‌های بنیادی را فعال می‌کند که به سرعت سلول‌های چربی تولید می‌کنند. این یافته توضیح می‌دهد که چرا چربی شکمی اغلب در میانسالی افزایش می‌یابد. دانشمندان دریافتند که پیر شدن، سلول‌های پیش ساز چربی (APCs) را تحریک می‌کند تا به نوع خاصی از پیش‌سلول‌های چربی وابسته به سن (CP-As) تبدیل شوند که به‌طور فعال چربی جدید تولید می‌کنند. راز پنهانی نیست که دور کمر ما اغلب در میانسالی افزایش می‌یابد، اما این مشکل صرفاً ظاهری نیست. چربی شکمی روند پیری را تسریع می‌کند و متابولیسم را کند می‌نماید، که این امر خطر ابتلا به دیابت، مشکلات قلبی و سایر بیماری‌های مزمن را افزایش می‌دهد.

✔️ تحقیقات جدید نشان می‌دهد که چگونه افزایش سن باعث تبدیل شکم‌های شش تکه به شکمی نرم و برآمده می‌شود، پدیده‌ای که تاکنون به‌خوبی درک نشده بود. پژوهش‌های پیش‌بالینی توسط «سیتی آو هوپ» (City of Hope) - یکی از بزرگترین و پیشرفته‌ترین مراکز تحقیقات و درمان سرطان در آمریکا و یک مرکز پیشرو در مطالعه دیابت و سایر بیماری‌های خطرناک - عامل سلولی پشت چربی شکمی مرتبط با سن را شناسایی کرده است. این یافته‌ها بینش جدیدی درباره علت گسترده‌تر شدن دور کمر در میانسالی ارائه می‌دهد.

✔️ دکتر چیونگ (آنابل) وانگ، از نویسندگان این مطالعه و استادیار غدد درون ریز مولکولی و سلولی در مؤسسه تحقیقات دیابت و متابولیسم آرتور ریگز سیتی آو هاوپ، این مؤسسه یکی از پیشروترین سازمانهای علمی جهان است که به تحقیق در مورد زیست شناسی و درمان دیابت اختصاص دارد، بیان کرد: «مطالعه نشان میدهد افراد با افزایش سن اغلب حجم عضلات خود را از دست داده و چربی بدنشان اضافه میشود - حتی زمانی که وزن کلی بدنشان ثابت میماند. ما دریافتیم که فرآیند پیری، ظهور نوع جدیدی از سلول‌های بنیادی بالغ را تحریک می‌کند و تولید انبوه سلول‌های جدید چربی در بدن را افزایش می‌دهد، به‌ویژه در ناحیه شکم. ممکن است این اتفاق حتی بدون تغییر در برنامه غذایی یا فعالیت بدنی رخ دهد.»

✔️ وقتی محققان سلول‌های بنیادی را از بافت چربی سفید موش‌های نر جوان به موش‌های نر مسن‌تر پیوند زدند، این سلول‌ها به سلول‌های چربی تبدیل نشدند. این نشان می‌دهد که فرآیند پیری مسئول تغییر در نحوه تکثیر این سلول‌هاست، نه محیطی که اکنون در آن قرار دارند. درحالی که توانایی رشد اکثر سلول‌های بنیادی بالغ با افزایش سن کاهش می‌یابد، در این مورد عکس آن صادق است – پیری در واقع قدرت تکامل و گسترش این سلول‌ها را آزاد می‌کند.

✔️ تیم تحقیقاتی پیشنهاد می‌کنند که این تغییر به سمت تولید بیشتر چربی ممکن است به دلیل پیری سلولی یا اختلال در تنظیم سیستم ایمنی باشد. با افزایش سن، سلول‌های ایمنی بیشتری در بافت چربی سفید تجمع می‌یابند. تجزیه و تحلیل RNA تغییراتی را بین سلول‌های بنیادی موش‌های جوان و پیر شناسایی کرد، از جمله یکی از مسیرهای خاص سیگنال‌دهی (گیرنده فاکتور بازدارنده لوسمی یا LIFR) که در فرمان‌دهی به این سلول‌های بنیادی خاص برای تولید چربی بیشتر نقش دارد. این یافته می‌تواند به عنوان یک هدف مفید برای توسعه مداخلات درمانی مورد استفاده قرار گیرد. درک نقش سلول‌های CP-As در بیماری های متابولیک و نحوه تشکیل این سلول‌ها در طول فرآیند پیری، می‌تواند به ابداع روش های درمانی جدید برای کاهش چربی شکمی و ارتقای سلامت و افزایش طول عمر منجر شود.

✅ Guan Wang, Gaoyan Li, Anying Song, Yutian Zhao, Jiayu Yu, Yifan Wang, Wenting Dai, Martha Salas, Hanjun Qin, Leonard Medrano, Joan Dow, Aimin Li, Brian Armstrong, Patrick T. Fueger, Hua Yu, Yi Zhu, Mengle Shao, Xiwei Wu, Lei Jiang, Judith Campisi, Xia Yang, Qiong A. Wang. Distinct adipose progenitor cells emerging with age drive active adipogenesis. Science, 2025; 388 (6745) DOI: 10.1126/science.adj0430

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

30 Apr 2025 16:15

🔵 تازه های علمی: پیاده روی تند، میتواند خطر اختلالات ریتم قلب را کاهش دهد:

✔️ تحقیقات تازه منتشر شده در ۲۴ آوریل ۲۰۲۵ در مجله آنلاین "Heart" نشان می‌دهد که پیاده‌روی تند و مدت زمانی که با این سرعت صرف می‌شود، ممکن است خطر اختلالات ریتم قلب را کاهش دهد. این اختلالات شامل فیبریلاسیون دهلیزی، تاکیکاردی (ضربان قلب سریع) و برادیکاردی (ضربان قلب بسیار کند) می‌شود. یافته‌ها مستقل از عوامل خطر شناخته‌شده قلبی-عروقی بودند، اما در زنان، افراد زیر ۶۰ سال، افراد غیرچاق و کسانی که بیماری‌های مزمن از قبل داشتند، قوی‌تر بودند.

✔️ نویسندگان اشاره می‌کنند که بی نظمی‌های ضربان قلب (آریتمی‌ها) شایع هستند و تنها موارد فیبریلاسیون دهلیزی در سه دهه گذشته دو برابر شده‌اند، به طوری که در سال ۲۰۱۹ به نزدیک به ۶۰ میلیون مورد در سراسر جهان رسیده است. آنها اضافه می‌کنند که از آنجا که این ناهنجاری‌ها با افزایش خطر بیماری‌های قلبی-عروقی، مرگ ناگهانی قلبی و ناتوانی همراه هستند، شناسایی عوامل خطر قابل اصلاح برای کاهش بار بیماری‌ها ضروری است.

✔️ محققان از داده‌های ۴۲۰,۹۲۵ شرکت‌کننده در بانک زیستی بریتانیا استفاده کردند که اطلاعات سرعت راه رفتن آن‌ها از طریق پرسشنامه‌ها در دسترس بود. برای ۸۱,۹۵۶ نفر از این افراد، مدت زمان راه رفتن با سرعت‌های مختلف — که از داده‌های ردیاب فعالیت استخراج شده بود — موجود بود. سرعت آهسته به عنوان راه رفتن کمتر از ۳ مایل در ساعت تعریف شد؛ سرعت متوسط بین ۳ تا ۴ مایل در ساعت؛ و سرعت تند بیش از ۴ مایل در ساعت. میانگین سنی شرکت‌کنندگان ۵۵ سال بود که بیش از نیمی از آن‌ها (۵۵٪) زن و اکثریت (۹۷٪) سفیدپوست بودند. در مجموع، ۲۷,۸۷۷ شرکت‌کننده (کمی بیش از ۶.۵٪) سرعت راه رفتن آهسته گزارش کردند؛ ۲۲۱,۶۶۴ نفر (۵۳٪) سرعت متوسط؛ و ۱۷۱,۳۸۴ نفر (۴۱٪) سرعت تند.

✔️ در طول دوره پیگیری متوسط ۱۳ ساله، ۳۶,۵۷۴ نفر (۹٪) از شرکت‌کنندگان به اختلالات ریتم قلب مبتلا شدند: ۲۳,۵۲۶ مورد فیبریلاسیون دهلیزی؛ ۱۹,۰۹۳ مورد سایر آریتمی‌های قلبی؛ ۵,۶۷۸ مورد ضربان قلب غیرعادی آهسته؛ و ۲,۱۶۸ مورد آریتمی‌های بطنی (اختلالات ریتمی که از حفره‌های پایینی قلب منشأ می‌گیرند). شرکت‌کنندگانی که سرعت راه رفتن سریع تری گزارش کردند، بیشتر مرد بودند، معمولاً در مناطق کمتر محروم زندگی می‌کردند و سبک زندگی سالم‌تری داشتند. همچنین دور کمر باریک‌تر، وزن کمتر، قدرت دست قوی تر و سطح پایین‌تری از عوامل خطر متابولیک مانند چربی خون و قند خون ناشتا داشتند. علاوه بر این، سطح فعالیت التهابی در آن‌ها پایین‌تر و بیماری‌های مزمن کمتری در آنها مشاهده شد.

✔️ در نهایت، بررسی ها نشان داد پس از در نظر گرفتن عوامل مؤثر مانند ویژگیهای جمعیتی و عادات زندگی، افرادی که با سرعت متوسط یا سریع راه میروند در مقایسه با کسانی که آهسته راه میروند، بطور چشمگیری کمتر در معرض خطر تمام انواع اختلالات ریتم قلب هستند (به ترتیب ۳۵٪ و ۴۳٪ کاهش خطر) و این سرعت‌های راه رفتن با کاهش خطر فیبریلاسیون دهلیزی (به ترتیب ۳۸٪ و ۴۶٪) و سایر آریتمی‌های قلبی (به ترتیب ۲۱٪ و ۳۹٪) در مقایسه با افرادی که سرعت راه رفتن آهسته‌تری گزارش کرده بودند، همراه بود. این ارتباطات مشاهده‌شده مستقل از عوامل خطر شناخته‌شده قلبی-عروقی بودند، اما در زنان، افراد زیر ۶۰ سال، افراد غیرچاق، افراد مبتلا به فشار خون بالا و افراد دارای دو یا چند بیماری مزمن، قوی‌تر بودند.

✔️ این یک مطالعه مشاهده‌ای است و بنابراین نمی‌توان نتیجه‌گیری قطعی درباره رابطه علت و معلولی انجام داد. همچنین پژوهشگران تأیید کرده‌اند که بخشی از مطالعه مبتنی بر خوداظهاری و گزارش های شخصی شرکت‌کنندگان بوده و طیف گسترده‌ای از سنین و پیشینه‌های قومی در این مطالعه حضور نداشته اند.

✔️ ‌این تحقیق نشان میدهد که بین سرعت راه رفتن‌هایی که بدن را کمی بیشتر به کار می‌گیرند و فشار ملایمی به آن وارد می‌کنند، با محافظت بهتر از سلامت قلب و عروق، ارتباط قوی‌ای وجود دارد. بنابراین دفعه بعد که برای پیاده‌روی بیرون می‌روید، شاید ارزشش را داشته باشد که ببینید می‌توانید قدم‌هایتان را کمی تندتر بردارید.

✅ Qin, P., et al. (2025). Association of self-reported and accelerometer-based walking pace with incident cardiac arrhythmias: a prospective cohort study using UK Biobank. Heart. doi.org/10.1136/heartjnl-2024-325004.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

29 Apr 2025 16:03

🔵 تازه های علمی: تحقیقات جدید نشان می‌دهند که اثرات سیگار کشیدن، مصرف الکل و کم‌تحرکی بر سلامت فرد، از میانه های ۳۰ سالگی (۳۶ سالگی) آشکار می‌شود:

✔️ یک مطالعه چنددهه ای جدید نشان می‌دهد که عادات بد مانند سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل و عدم ورزش یا کم تحرکی می‌توانند از اواسط دهه ۳۰ زندگی بر سلامت فرد تأثیر منفی بگذارند. محققان در مطالعه ای که در ۲۴ آوریل ۲۰۲۵ در مجله پزشکی Annals of Medicine منتشر شد، اعلام کردند این سه رفتار مضر منجر به کاهش سلامت جسمی و روانی از سن ۳۶ سالگی به بعد می‌شوند.

✔️ دکتر تیا ککالاینن، پژوهشگر ارشد این مطالعه و متخصص علوم سلامت از دانشگاه ییواسکیلا در فنلاند، در یک بیانیه مطبوعاتی اعلام کرد: "یافته‌های ما بر اهمیت مقابله با رفتارهای پرخطر سلامتی، مانند سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل و کم‌تحرکی، در اسرع وقت تأکید می‌کنند تا از آسیب‌های ناشی از این رفتارها که در طول سال‌ها انباشته می‌شود و در نهایت منجر به سلامت روانی و جسمی ضعیف در سنین بالاتر می‌شود، پیشگیری شود."

✔️ در این مطالعه، محققان سلامت بیش از ۳۰۰ کودک متولدشده در سال ۱۹۵۹ در شهر ییواسکیلا فنلاند را تا سن ۶۱ سالگی تحت نظر گرفته و به‌طور منظم وضعیت جسمی و روانی آن‌ها را بررسی کردند. در این پژوهش، پزشکان در هر مرحله ارزیابی کردند که آیا افراد سیگار می‌کشند، الکل زیاد مصرف می‌کنند یا کمتر از یک بار در هفته ورزش می‌کنند. نتایج نشان داد افرادی که هر سه این عادات ناسالم را داشتند، با خطر بیشتری برای ابتلا به افسردگی و مشکلات سلامتی مواجه بودند. نکته مهم این است که محققان اعلام کردند این اثرات منفی از میانه‌های ۳۰ سالگی شرکت‌کنندگان آشکار شده بود. کم‌تحرکی با سلامت جسمی ضعیف، سیگار کشیدن با سلامت روانی نامطلوب و مصرف زیاد الکل با هر دو مشکل سلامت جسمی و روانی مرتبط بود. مهم‌تر از همه، این اثرات در میانهٔ دههٔ ۳۰ سالگی شرکت‌کنندگان آشکار شد.

✔️ دکتر «تیا ککالاینن» با علاقه‌مندی ویژه به موضوع پیری، می‌گوید: «بیماری‌های غیرواگیر مانند بیماری‌های قلبی و سرطان، عامل نزدیک به سه‌چهارم مرگ‌ومیرها در سطح جهانی هستند. اما با پیروی از یک سبک زندگی سالم، هر فرد می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری‌ها را کاهش دهد و احتمال مرگ زودرس را کم کند. با این حال، هیچ‌وقت برای تغییر به عادات سالم‌تر دیر نیست. اتخاذ عادات سالم در میانسالی نیز فوایدی برای دوران سالمندی دارد.»

✔️ محققان اشاره می کنند از آنجا که این مطالعه یک پژوهش مشاهده ای بوده، نمیتواند رابطه علت و معلولی مستقیمی بین این عادات و مشکلات سلامت برقرار کند. آنها افزودند که احتمالاً رابطه بین عادات و سلامت دوسویه است. به عنوان مثال، ممکن است فردی که تحت استرس است، برای مقابله با آن زیاد الکل بنوشد و این مصرف الکل به نوبه خود منجر به کاهش سلامت او شود.

✅ Cumulative associations between health behaviours, mental well-being, and health over 30 years, Annals of Medicine (2025). DOI: 10.1080/07853890.2025.2479233

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

27 Apr 2025 21:33

🔵 هشدار درباره سرطان: یک متخصص انکولوژی هشدار می‌دهد در صورت مشاهده این علامت حتی "یک بار" به پزشک مراجعه کنید:

✔️ یک متخصص انکولوژی هشدار جدی داده و توصیه کرده است که افراد در صورت تجربه حتی یک بار یک علامت خاص، فوراً به پزشک مراجعه کنند. او تأکید کرد که تشخیص زودهنگام این نشانه احتمالی سرطان می‌تواند برای نجات جان بیمار حیاتی باشد. سرطان، بیماری که با رشد و تقسیم غیرقابل کنترل سلول‌های غیرطبیعی مشخص می‌شود، می‌تواند به بیش از ۲۰۰ شکل مختلف در بدن انسان ظاهر شود. علائم این بیماری اغلب بسته به محل شروع سرطان متفاوت است.

✔️ یکی از علائم هشداردهنده که باید نسبت به آن هوشیار بود، "وجود خون در ادرار" است که ممکن است نشانه‌ای از سرطان پروستات، مثانه یا کلیه باشد. دکتر جیری کوبز، انکولوژیست مرکز پروتون تراپی، بر اهمیت نادیده نگرفتن این علامت تأکید کرد.

✔️ او گفت: «حتی اگر یک بار هم خون در ادرار خود مشاهده کردید، منتظر تکرار آن نباشید. همین یک بار هم برای مراجعه به پزشک کافی است. شاید مسئله مهمی نباشد، اما اگر باشد، تشخیص به موقع میتواند جان شما را نجات دهد.» سرطان پروستات شایعترین سرطان در میان مردان بریتانیا محسوب میشود و سازمان تحقیقات سرطان بریتانیا سالانه حدود ۵۵ هزار مورد جدید از این بیماری را گزارش میکند. این نوع سرطان غده پروستات را هدف قرار میدهد که اندازه آن تقریباً به اندازه یک گردو است و معمولاً تنها زمانی علائم نشان میدهد که به اندازه کافی رشد کرده باشد تا به مجرای ادرار فشار وارد کند و جریان ادرار را تحت تأثیر قرار دهد. علائم دیگری که باید به آنها توجه کنید شامل جریان ضعیف ادرار، نیاز به دفع ادرار با دفعات بیشتر، زور زدن هنگام ادرار یا مشکل در شروع ادرار می‌شوند. جریان ضعیف ادرار و احساس تخلیه نشدن کامل مثانه نیز می‌توانند نشان‌دهنده وجود مشکل باشند.

✔️ دکتر کوبز توصیه کرد: «هرگونه تغییر در عادات ادراری که برای شما غیرعادی است، باید توسط پزشک بررسی شود. دلایل دیگری نیز برای بزرگ شدن پروستات وجود دارد، بنابراین این علائم همیشه به معنای سرطان نیستند، اما همیشه ارزش بررسی دارند.»

✔️ وجود خون در ادرار ممکن است نشان‌دهنده سرطان مثانه نیز باشد که به صورت رگه‌های خون یا تغییر رنگ ادرار به قهوه‌ای ظاهر می‌شود. هماچوری (وجود خون در ادرار) همچنین می‌تواند نشانه سرطان کلیه باشد که معمولاً با درد در ناحیه دنده‌ها و کمر، توده در پشت یا کاهش اشتها همراه است. با این حال، دکتر کوبز تأکید کرد که همیشه وجود خون در ادرار به معنای سرطان نیست. او افزود: "خون در ادرار می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. این وضعیت لزوماً نشانه سرطان نیست و ممکن است نشانه عفونت دستگاه ادراری یا عفونت کلیه باشد. اما ممکن است مسئله بسیار جدی‌تر باشد، بنابراین ضروری است که علائم را نادیده نگیرید. تشخیص سرطان در سریع‌ترین زمان ممکن می‌تواند به معنای گزینه‌های درمانی مؤثرتر باشد."

✅ Cancer warning as oncologist says go to your GP if you spot this symptom just 'once' - Surrey Live
https://www.getsurrey.co.uk/news/health/cancer-warning-oncologist-says-go-31507945

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

26 Apr 2025 18:51

🔵 تازه های علمی: تشک‌های خواب ممکن است باعث تماس کودکان با مواد شیمیایی مضر در هنگام خواب شوند:

✔️ تحقیقات جدید نشان می‌دهد که تشک‌های کودکان ممکن است مواد شیمیایی منتشر کنند که با آسیب به مغز مرتبط هستند - این یافته نگرانی‌های جدی درباره ایمنی کودکان در اتاق خواب‌هایشان ایجاد می‌کند. این پژوهش که توسط تیمی از دانشگاه تورنتو انجام شده، غلظت مواد شیمیایی را در اتاق‌های خواب ۲۵ کودک بین ۶ ماه تا ۴ سال اندازه‌گیری کرده و همچنین ۱۶ تشک نو خریداری‌شده را از نظر نشانه‌های شیمیایی تجزیه و تحلیل کرده است.

✔️ محققان به دنبال ترکیبات آلی نیمه فرار (SVOCs) بودند، از جمله موادی که برای افزایش دوام و مقاومت در برابر آتش در تشک‌ها استفاده می‌شوند. این ترکیبات نیمه فرار پیش‌تر به مشکلاتی مانند آسم دوران کودکی و اختلالات شناختی مرتبط شده‌اند. محققان می‌گویند نگران‌کننده است که بسیاری از تشک‌ها حاوی مواد شیمیایی هستند که ممکن است به مغز کودکان آسیب برسانند.

✔️ میریام دایموند، شیمیدان محیط زیست از دانشگاه تورنتو می‌گوید: "خواب برای رشد مغز، به ویژه در نوزادان و کودکان نوپا، حیاتی است. این یک زنگ بیدارباش برای تولیدکنندگان و سیاست‌گذاران است تا مطمئن شوند تخت‌خواب کودکان ما ایمن بوده و از رشد سالم مغز حمایت می‌کند."

✔️ محققان بیش از ۲۰ نوع ترکیب آلی نیمه‌فرار (SVOC) در اتاق‌خواب کودکان کشف کرده‌اند که میزان این مواد در نقاط نزدیک به محل خواب، مانند تشک، ملافه‌ها و اسباب‌بازی‌های داخل تخت، بیشتر است. در آزمایش‌های انجام‌شده روی تشک‌های جدید، تیم تحقیقاتی همچنین توانستند شبیه‌سازی کنند که چگونه گرمای بدن و وزن می‌توانند منجر به افزایش انتشار مواد شیمیایی شوند. این تحقیق به حدی پیش نرفته است که به‌طور خاص خطر برای کودکان را کمّی کند. ما هنوز به‌درستی نمی‌دانیم که این مواد شیمیایی چگونه ممکن است با هم تعامل داشته باشند، چقدر به‌راحتی می‌توانند وارد بدن شوند یا پس از ورود به بدن چه تأثیری بر سلامتی ما می‌گذارند. آنچه واضح است این است که این موضوع برای مغزهای جوان و در حال رشد نگران‌کننده است. یکی از مواد بازدارنده شعله به نام تریس(۲-کلرواتیل) فسفات در واقع در کانادا، جایی که این مطالعه انجام شده، ممنوع شده است.

✔️ آرلین بلوم، بیوفیزیک‌دان و شیمی‌دان از مؤسسه سیاست علمی سبز در کالیفرنیا می‌گوید: «نگران‌کننده است که این مواد شیمیایی هنوز در تشک‌های کودکان یافت می‌شوند، با‌این‌که می‌دانیم هیچ تأثیر ثابت‌شده‌ای در ایمنی در برابر آتش ندارند و برای رعایت استانداردهای ضداحتراق هم ضروری نیستند.»

✔️ تیم تحقیقاتی دریافتند که وجود وسایل خواب مانند بالش، پتو و محافظ تشک باعث افزایش میزان برخی ترکیبات آلی نیمه‌فرار (SVOCs) می‌شود و به والدین توصیه می‌کنند که این منابع را محدود کنند، اسباب‌بازی‌ها را نیز در نظر بگیرند. شست‌وشوی منظم ملحفه و رختخواب کودکان نیز می‌تواند به کاهش خطر کمک کند. نویسندگان همچنین خواستار آن هستند که سازمان‌های تنظیم استانداردهای ایمنی و تولیدکنندگان، مسئولیت بیشتری بپذیرند و با تعیین و رعایت استانداردهای سخت‌گیرانه‌تر برای مواد بی‌خطر، اقدام کنند.

✔️ این پژوهش در ۱۴ آوریل ۲۰۲۵ در دو مقاله در مجله‌ی Environmental Science & Technology Letters منتشر شده است: [اینجا](here) و [اینجا](here).

✅ https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.estlett.5c00051
✅ https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.est.5c03560

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

25 Apr 2025 16:16

🔵 هشدار پژوهشگران: ترکیب پرطرفدار محصولات تابستانی برای پوست خطرناک است:

✔️ یک مطالعه پیشگامانه تازه توسط مرکز ملی پژوهش‌های علمی فرانسه CNRS نشان می‌دهد که ترکیب کرم ضدآفتاب با یک دافع حشرات رایج، باعث کاهش محافظت در برابر اشعه ماوراءبنفش می‌شود. این یافته ها نگرانی‌هایی را برانگیخته است، چرا که بسیاری از افراد در طول فعالیت‌های خارج از منزل به طور همزمان از هر دو محصول استفاده می‌کنند. محققان با استفاده از نمونه‌های پوستی حفظ‌شده و تجزیه و تحلیل هوش مصنوعی کشف کردند که این ترکیب، دفاع پوست در برابر پرتوهای فرابنفش را تضعیف می‌کند. این نتایج لزوم انجام مطالعات بیشتر روی ترکیبات مشابه محصولات مراقبتی را آشکار ساخته است.

✔️ محققان مرکز ملی پژوهش‌های علمی فرانسه (CNRS) مطالعه‌ای پیشگامانه درباره استفاده همزمان از کرم ضدآفتاب و یکی از پرفروش‌ترین دافع حشرات در فرانسه انجام داده‌اند. یافته‌های آن‌ها نشان می‌دهد که ترکیب این دو محصول منجر به کاهش محافظت در برابر اشعه ماوراءبنفش پس از استفاده می‌شود. با ادامه گسترش پشه‌های ببری در بسیاری از کشورها، استفاده همزمان از این دو محصول در فعالیت‌های فضای باز برای محافظت در برابر آفتاب و نیش حشرات به امری رایج تبدیل شده است. این اولین مطالعه علمی است که اثرات ترکیب این دو محصول را بررسی می‌کند. این تحقیق در ۴ مارس ۲۰۲۵ در مجله Parasites & Vectors منتشر شده است.

✔️ برای بازتولید شرایط واقعی که اپیدرم پوست انسان در معرض آن قرار می‌گیرد، به دقیق‌ترین شکل ممکن، دانشمندان از نمونه‌برداری‌های پوستی (بیوپسی پوست) استفاده کرده‌اند. این نمونه‌ها که به‌صورت بهینه در شرایط آزمایشگاهی حفظ شده بودند، پس از اعمال کرم ضدآفتاب و دافع حشرات، در معرض پرتوهای فرابنفش مصنوعی و طبیعی ساطع‌شده از خورشید قرار گرفتند. با استفاده از یک ابزار رایانه‌ای جدید که توسط یکی از شرکت‌های همکار در این مطالعه توسعه یافته بود، نمونه‌ها به صورت برش‌های نازک متناظر با لایه‌های مختلف پوست تحلیل شدند. این نرم‌افزار که یک سیستم هوش مصنوعی مبتنی بر یادگیری عمیق (Deep Learning) است، امکان اندازه‌گیری پاسخ استرس سلول‌های پوست به پرتوها را فراهم کرد.

✔️ تجزیه و تحلیل این داده‌ها نشان‌دهنده کاهش محافظت در برابر اشعه فرابنفش در مورد ترکیب کرم ضدآفتاب و دافع حشرات است. در مورد محصولات «ترکیبی» که ادعای ارائه هر دو محافظت را به‌طور همزمان دارند، داده‌های به‌دست‌آمده کمتر قطعی هستند. برای تثبیت و گسترش این نتایج اولیه، مطالعات بیشتری مورد نیاز است. بسیاری دیگر از ترکیبات محصولات، از جمله لوازم آرایشی، هرگز به این شکل مطالعه نشده‌اند. این روش تحلیلی جدید که ترکیبی از استفاده از بیوپسی‌ها (قابل‌اعتمادتر از آزمایش‌های انجام‌شده بر روی سلول‌های کشت‌شده در محیط آزمایشگاه) و هوش مصنوعی است، اکنون این امکان را فراهم می‌کند که اثرات این ترکیبات بر سلامت انسان مورد بررسی قرار گیرد.

✅ “Computational histology reveals that concomitant application of insect repellent with sunscreen impairs UV protection in an ex vivo human skin model” by Sophie Charrasse, Titouan Poquillon, Charlotte Saint-Omer, Audrey Schunemann, Mylène Weill, Victor Racine and Abdel Aouacheria, 4 March 2025, Parasites & Vectors.
DOI: 10.1186/s13071-025-06712-3

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

24 Apr 2025 16:03

🔵 تازه های علمی: مصرف گردو با کاهش التهاب سیستمیک بدن و کاهش خطر سرطان روده بزرگ مرتبط است:

✔️ یافته‌های جدیدی درباره فواید مصرف گردو منتشر شده است. نتایج یک کارآزمایی بالینی از دانشکده پزشکی یوکان (UConn) که در ۱ آوریل ۲۰۲۵ در مجله Cancer Prevention Research به چاپ رسیده، نشان می‌دهد که مصرف گردو سبب کاهش التهاب سیستمیک بدن شده و همچنین خطر سرطان روده بزرگ را کم می‌کند.

🔵 چرا گردو؟

✔️ ترکیبات اِلاژیتانین (نوعی پلی‌فنول گیاهی) موجود در گردو، به‌صورت انحصاری توسط میکروب‌های روده به مولکول‌های ضدالتهابی متنوعی به نام اورولیتین تبدیل می‌شوند. این اورولیتین‌ها خاصیت ضدالتهابی بسیار قوی دارند و حتی ممکن است از رشد سرطان جلوگیری کنند. دانیل دبلیو. روزنبرگ، دکترای تخصصی و تیم چندرشته‌ای پژوهشگرانش در دانشکده پزشکی یوکان گزارش می‌دهند: "الاژیتانین‌های موجود در گردو نقش مهمی در ایجاد خواص ضدالتهابی و ضدسرطانی دارند که در بیماران طی پژوهش‌های بالینی مشاهده کرده‌ایم؛ به‌ویژه زمانی که روده این ترکیبات را به ماده ای با اثرات ضدالتهابی قوی به نام اورولیتین آ (urolithin A) تبدیل می کند."

✔️ رزنبرگ به عنوان کرسی سلامت‌نت در زیست‌شناسی سرطان فعالیت می‌کند و محقق مرکز سرطان‌شناسی مولکولی است. او بیش از یک دهه به مطالعه خواص گردو پرداخته و ارتباط بین مصرف گردو و ویژگی‌های ضدالتهابی آن را بررسی کرده است. یافته‌های کارآزمایی های بالینی تیم تحقیقاتی دانشگاه کانکتیکات نشان می‌دهد که سطح بالای تولید "اورولیتین A" توسط میکروبیوم روده در اثر مصرف گردو، تأثیر مثبتی در کاهش نشانگرهای التهابی در نمونه‌های خون، ادرار و مدفوع دارد و حتی ممکن است بر سلول‌های ایمنی موجود در پولیپ‌های روده نیز اثر مفیدی بگذارد.

✔️ در میان یافته‌های کلیدی، محققان دریافتند که سطح بالای اورولیتین A در ادرار بیماران با سطح سرمی پپتید YY همبستگی دارد. این پپتید، پروتئینی جالب‌توجه است که با مهار سرطان کولورکتال در ارتباط بوده است. همچنین کاهش سطح چندین نشانگر التهابی موجود در خون مشاهده شد، به‌ویژه در بیماران چاقی که بیشترین توانایی را برای تولید اورولیتین‌ها توسط میکروبیوم روده خود داشتند.

✔️ رزنبرگ همچنین از فناوری تصویربرداری فضایی با ابعاد بالا استفاده کرد که به محققان دانشگاه کانتیکت اجازه داد تا دید دقیقی از تعاملات سلولی مستقیم درون پولیپ‌های روده‌ای که در طول کولونوسکوپی در پایان مطالعه گردو برداشته شده بودند، به دست آورند. این فناوری تصویربرداری بسیار پیشرفته و نوین نشان داد که بیماران با سطوح بالای تشکیل اورولیتین A پس از مصرف گردو، مستقیماً با کاهش سطح چندین پروتئین مهم که اغلب در پولیپ‌ها وجود دارند، مرتبط است. این یافته برای اولین بار نشان می‌دهد که چگونه مصرف گردو ممکن است مستقیماً سلامت روده را بهبود بخشد.

✔️ رزنبرگ افزود: "اورولیتین A تأثیر بسیار مثبتی بر کاهش التهاب و احتمالاً پیشگیری از سرطان دارد. مطالعه ما ثابت می‌کند که مصرف گردو به عنوان مکمل غذایی می‌تواند سطح اورولیتین را در جمعیت عمومیِ دارای میکروبیوم مناسب افزایش دهد، در حالی که به‌ویژه در بیماران مبتلا به چاقی، چندین نشانگر التهابی را به‌طور چشمگیری کاهش می‌دهد. مطالعه ما دلیلی محکم برای گنجاندن الاژیتانین‌های گردو در رژیم غذایی به منظور پیشگیری از سرطان ارائه می‌دهد. مواد مغذی موجود در گردو می‌توانند به کاهش خطر سرطان کمک کنند. مزایای بالقوه بسیاری از مصرف گردو به دست می‌آید، به طوری که خوردن یک مشت گردو در روز کاری است که به راحتی می‌توانید برای بهره‌مندی از مزایای بلندمدت آن برای سلامتی انجام دهید.

✅ Moussa, M. R., et al. (2025). Systemic inflammation and the inflammatory context of the colonic microenvironment is improved by urolithin A. Cancer Prevention Research. doi.org/10.1158/1940-6207.capr-24-0383.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

22 Apr 2025 15:35

🔵 تازه های علمی: مطالعه جدید ۳۰ ساله پژوهشگران هاروارد، بهترین رژیم غذایی برای سالمندی سالم را شناسایی کرده است:

✔️ یک مطالعه جدید ۳۰ ساله روی بیش از ۱۰۵ هزار بزرگسال که توسط پژوهشگران در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد تی. اچ. چان، دانشگاه کپنهاگ و دانشگاه مونترال انجام شده است و در ۲۴ مارس ۲۰۲۵ در مجله Nature Medicine منتشر شد، نشان داد که رژیم‌های غذایی سرشار از غذاهای گیاهی، متعادل از نظر محصولات حیوانی سالم و کمترین میزان مصرف غذاهای فوق‌ فرآوری شده، با سالمندی سالم (رسیدن به ۷۰ سالگی بدون بیماری‌های عمده و حفظ سلامت جسمی و روانی) مرتبط می باشد. هر هشت رژیم غذایی مورد مطالعه از سالمندی سالم حمایت کردند که نشان می‌دهد هیچ رژیم غذایی یکسانی برای همه وجود ندارد. این پژوهش از اولین مطالعاتی است که ارتباط بین الگوهای تغذیه‌ای مختلف در میانسالی و سالمندی سالم را ارزیابی می‌کند.

✔️ محققان از داده‌های مطالعه سلامت پرستاران و مطالعه پیگیری متخصصان سلامت استفاده کردند تا رژیم‌های غذایی میانسالی و نتایج سلامت نهایی بیش از ۱۰۵ هزار زن و مرد ۳۹ تا ۶۹ ساله را در طول ۳۰ سال بررسی کنند. شرکت‌کنندگان به‌طور منظم پرسشنامه‌های غذایی را تکمیل کردند و محققان پاسخ‌های آن‌ها را با استفاده از هشت الگوی غذایی زیر ارزیابی کردند:

- شاخص جایگزین تغذیه سالم (AHEI)
- شاخص جایگزین مدیترانه‌ای (aMED)
- رویکردهای غذایی برای جلوگیری از فشار خون بالا (DASH)
- رژیم ترکیبی مدیترانه‌ای و DASH برای تأخیر در تخریب عصبی (MIND)
- شاخص رژیم گیاهی سالم (hPDI)
- شاخص رژیم سلامت سیاره‌ای (PHDI)
- الگوی غذایی التهابی تجربی (EDIP)
- شاخص غذایی تجربی برای هایپرانسولینمی (EDIH)

✔️ هر یک از این رژیم‌های غذایی بر مصرف زیاد میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، چربی‌های غیر اشباع‌، مغزها و حبوبات تأکید دارند و برخی نیز شامل مصرف کم تا متوسط غذاهای حیوانی سالم مانند ماهی و برخی محصولات لبنی می‌شوند. محققان همچنین مصرف شرکت‌کنندگان از غذاهای فوق‌فرآوری‌شده را ارزیابی کردند که به صورت صنعتی تولید می‌شوند و اغلب حاوی ترکیبات صناعی، قندهای افزوده، سدیم و چربی‌های ناسالم هستند. مصرف بیشتر غذاهای فوق‌فرآوری شده، به ویژه گوشت‌های فرآوری شده و نوشیدنی‌های شیرین و رژیمی، با شانس کمتر سالمندی سالم همراه بود.

✔️ «از آنجا که حفظ فعالیت و استقلال برای افراد و همچنین سلامت عمومی یک اولویت محسوب میشود، تحقیقات درباره سالمندیِ سالم ضروری است.» مارتا گواش-فر، از نویسندگان این مطالعه و استادیار دپارتمان بهداشت عمومی دانشگاه کپنهاگ و استادیار تغذیه در دانشکده بهداشت هاروارد، گفت: «یافته های ما نشان میدهد که الگوهای غذایی غنی از مواد گیاهی، همراه با مصرف متعادل مواد غذایی حیوانی سالم، میتواند به سالمندیِ سالم کمک کند و مبنایی برای تدوین دستورالعمل های غذایی آینده باشد.» یافته‌های محققین همچنین نشان می‌دهد که هیچ رژیم غذایی یکسانی برای همه وجود ندارد. رژیم‌های غذایی سالم را می‌توان با توجه به نیازها و ترجیحات فردی تنظیم کرد.

✅ “Optimal dietary patterns for healthy aging” by Anne-Julie Tessier, Fenglei Wang, Andres Ardisson Korat, A. Heather Eliassen, Jorge Chavarro, Francine Grodstein, Jun Li, Liming Liang, Walter C. Willett, Qi Sun, Meir J. Stampfer, Frank B. Hu and Marta Guasch-Ferré, 24 March 2025, Nature Medicine.
DOI: 10.1038/s41591-025-03570-5

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

10 May 2025 09:04

⁉️ پرسش از خانم دکتر حسینی - ه: داروساز

اگر امکانش هست ممنون میشم راجع به مقالاتی که در مورد مکمل آلفا لیپوئیک اسید چاپ شده صحبت کنید؟ که آیا در مورد افراد دیابتی مصرفش اثر مثبتی داره در مبحث نوروپاتی، رتینوپاتی و متابولیسم قند خون و.. یا خیر ؟

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

08 May 2025 16:12

🔵 آسپارتام: این شیرین‌کننده مصنوعی بدون کالری است، اما بدون خطر نیست:

✔️ شکر — شیرین، لذت بخش و همه‌جا حاضر. از میوه‌های تازه و عسل گرفته تا شکر تصفیه‌شده و نوشیدنی‌ها، تقریباً در همه‌ی خوراکی‌هایی که می‌خوریم پنهان شده است. با وجود طعم دلپذیر، شکر چیزی را ارائه می‌دهد که متخصصان تغذیه به آن «کالری خالی یا فاقد مواد مغذی ضروری» می‌گویند — انرژی بدون هیچ ماده‌ی مغذی ضروری. از آنجا که مصرف بیش از حد آن با چاقی، دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی و مشکلات دندانی مرتبط است، جای تعجب نیست که مقامات بهداشتی از ما می‌خواهند مصرف آن را کاهش دهیم.

✔️ سازمان جهانی بهداشت (WHO) توصیه می‌کند که مصرف شکر افزوده به کمتر از ۱۰٪ از کالری روزانه محدود شود، در حالی که مجله پزشکی بریتانیا (BMJ) پیشنهاد می‌کند این مقدار حتی کمتر باشد: حداکثر ۶ قاشق چای‌خوری (۲۵ گرم) در روز برای زنان و ۹ قاشق چای‌خوری (۳۸ گرم) برای مردان. در واکنش به این توصیه‌ها، بسیاری از افراد به سمت شیرین‌کننده‌های غیرمغذی روی آورده‌اند — جایگزین‌های شکر که شیرینی را بدون کالری ارائه می‌دهند. این شیرین‌کننده‌ها شامل گزینه‌های محبوبی مانند آسپارتام، سوکرالوز، استویا و عصاره میوه راهب (مونک فروت) هستند. این ترکیبات که در بسیاری از نوشیدنی‌های رژیمی، تنقلات بدون قند و غذاهای کم‌کالری یافت می‌شوند، برای کمک به مدیریت وزن و سطح قند خون طراحی شده‌اند.

✔️ آسپارتام یک شیرین‌کننده مصنوعی است که در سال ۱۹۶۵ کشف شد و ۱۸۰ تا ۲۰۰ برابر شیرین‌تر از شکر است. این ماده اولین بار در سال ۱۹۷۴ توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تنظیم مقررات شد و در سال ۱۹۸۱ برای استفاده در مواد غذایی خشک تأیید گردید. امروزه تخمین زده می‌شود که این شیرین‌کننده در بیش از ۶۰۰۰ محصول غذایی و نوشیدنی و ۶۰۰ قلم دارویی یافت می‌شود. در ابتدا، آسپارتام به عنوان راهکاری برای کمک به کاهش چاقی و حمایت از بیماران دیابتی مورد استقبال قرار گرفت، چرا که طعم شیرین را بدون افزایش قند خون ارائه می‌داد. اما با وجود دهه‌ها استفاده، ایمنی این ماده هنوز موضوع بحث‌های شدید علمی و عمومی است.

✔️ آسپارتام میتواند سطح فنیل‌آلانین و اسید آسپارتیک را در مغز افزایش دهد که این موضوع نگرانی جدی برای افراد مبتلا به فنیل‌کتونوریا (PKU) محسوب می‌شود. PKU، یک اختلال ژنتیکی نادر است که در آن بدن قادر به تجزیه فنیل‌آلانین نیست. این امر باعث تجمع این ماده در خون و مغز شده و می‌تواند منجر به آسیب مغزی شود. افراد مبتلا به PKU باید بطور کامل از مصرف آسپارتام خودداری کنند.

✔️ برخی افراد ممکن است عوارضی مانند سردرد، سرگیجه یا تغییرات خلقی را تجربه کنند. شواهد جدیدی وجود دارد که نشان میدهد آسپارتام با تخریب عصبی، سکته مغزی و حتی زوال عقل مرتبط است. یک مطالعه گزارش کرده است که مصرف آسپارتام میتواند علائمی مانند تحریک‌پذیری، میگرن، اضطراب و بی‌خوابی بویژه در صورت مصرف بیش‌ازحد ایجاد کند.

✔️ آسپارتام سطح قند خون را افزایش نمی‌دهد و به همین دلیل، برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ گزینه‌ی مناسبی محسوب می‌شود. با این حال، برخی تحقیقات نشان‌دهنده‌ی ارتباط احتمالی آن با سندرم متابولیک و افزایش خطر دیابت هستند. بنابراین، بهتر است آسپارتام بعنوان بخشی از یک رژیم غذایی کنترل‌شده مصرف شود، نه بعنوان جایگزین کامل قند. شیرین‌کننده‌های مصنوعی، با وجود بی‌کالری بودن، ممکن است مغز را فریب دهند تا میل بیشتری به طعم شیرین پیدا کند. این مسئله می‌تواند منجر به افزایش اشتها و در نهایت افزایش وزن شود، نه کاهش وزن. در واقع، چندین مطالعه نشان داده‌اند که بین مصرف شیرین‌کننده‌های مصنوعی و چاقی، ارتباط مثبت وجود دارد.

✔️ در سال ۲۰۲۳، آژانس بین‌المللی تحقیقات سرطان (IARC)، آسپارتام را در گروه مواد «احتمالاً سرطان‌زا» طبقه‌بندی کرد، اگرچه این ماده همچنان در چارچوب محدودیت‌های ایمنی موجود برای مصرف تأیید شده است. برخی مطالعات نشان‌دهنده ارتباط احتمالی بین آسپارتام و سرطان هستند، اما نتایج تحقیقات در این زمینه هنوز قطعی نیستند.

✔️ شواهد جدید پیشنهاد می‌دهند که آسپارتام و سایر شیرین‌کننده‌های مصنوعی ممکن است تعادل میکروبیوم روده را برهم بزنند. میکروبیوم روده جامعه‌ای از باکتری‌هاست که نقش کلیدی در هضم غذا، سیستم ایمنی و حتی خلق‌و‌خو ایفا می‌کنند. این اختلال می‌تواند تأثیر منفی بر سلامت گوارش و عملکرد سیستم ایمنی داشته باشد و بطور بالقوه خطر عفونت‌ها و سایر مشکلات سلامتی را افزایش دهد.

✅ Aspartame: the artificial sweetener is calorie-free but not risk-free – a nutritionist explains
https://theconversation.com/aspartame-the-artificial-sweetener-is-calorie-free-but-not-risk-free-a-nutritionist-explains-254318

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

07 May 2025 07:24

⁉️ پرسش از خانم مقدم زاده - آ

⁉️ پرسش از خانم دکتر سلطانی - س : پزشک عمومی

در یکی از صفحات اینستاگرامی که برای یک فرد "محقق در حوزه تغذیه" هست، اینطور گفتن که مصرف قهوه با کاهش سطح اینوزیتول سبب بدتر شدن علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک میشه و علائم رو تشدید میکنه. بنابراین ایشون توصیه کردن که از مصرف قهوه در این زنان اجتناب بشه. لطفا در این مورد مطلب بذارین که آیا زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک باید از مصرف قهوه اجتناب کنند؟؟

✔️ پاسخی مبتنی بر شواهد به زودی در کانال بالین دارو....

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

05 May 2025 18:21

⁉️ پاسخی مبتنی بر شواهد: آیا ترکیبات طبیعی دافع حشرات، ارزش در نظر گرفتن را دارند؟

✔️ با افزایش نگرانی مصرف‌کنندگان نسبت به آفت‌کش‎ها و ترکیبات شیمیایی دافع حشرات، مهم است که به آن‌ها کمک کنیم تا ترکیبات طبیعی مؤثر و غیرمؤثر را بهتر بشناسند. اکثر ترکیبات طبیعی دافع حشرات حاوی روغن‌های فرار (اسانس) هستند. در این میان، روغن سیترونلا رایج‌ترین است. اگرچه استعمال این روغن روی پوست ممکن است در برابر نیش پشه‌ها محافظت ایجاد کند، اما این اثر بسیار کوتاه‌مدت است. روغن سیترونلا با غلظت ۱۰٪ کمتر از ۲۰ دقیقه محافظت می‌کند. اگرچه غلظت‌های بالاتر ممکن است اثر طولانی‌تری داشته باشند، اما غلظت ۱۰٪ در محصولات موجود رایج‌تر است. علاوه بر این، مشخص نیست که آیا روغن سیترونلا در برابر نیش کنه‌ها هم محافظت ایجاد می‌کند یا خیر.

✔️ روغن اکالیپتوس لیمویی نیز گزینه دیگری است و شواهد نسبتاً خوبی نشان می‌دهد که ممکن است مؤثر باشد. استعمال روغن اکالیپتوس لیمویی با غلظت ۴۰٪ تا ۷۵٪، اثر مشابهی با دیت (DEET) - حاوی ماده موثره دی اتیل تولامید - با غلظت ۲۰٪ تا ۴۰٪ در جلوگیری از نیش پشه‌ها دارد. اما مدت محافظت آن ممکن است تنها ۱ تا ۵ ساعت باشد، در حالی که دیت با غلظت ۲۰٪ تا ۴۰٪، ۵ تا ۶ ساعت اثر دارد. در مورد نیش کنه‌ها، شواهد اولیه نشان می‌دهد که ممکن است گزش کنه را در مناطق آلوده کاهش دهد، اما هنوز مشخص نیست که آیا یک دفع‌کننده مؤثر برای کنه محسوب می‌شود یا خیر.

✔️ روغن سویا نیز یک گزینه دیگر است. استفاده از روغن سویا با غلظت ۲٪ تا ۱.۵ ساعت در برابر پشه‌ها محافظت ایجاد می‌کند که مشابه محصولات حاوی دیت با غلظت ۴.۷٪ است. وزارت بهداشت کانادا، روغن سویا را جایگزینی مؤثر برای محصولات دیت با غلظت پایین می‌داند. اما محصولات دیت با غلظت بالاتر، مدت‌زمان محافظت بسیار بیشتری دارند و هیچ شواهدی مبنی بر تأثیر روغن سویا در جلوگیری از گزش کنه‌ها وجود ندارد.

✔️ بازار ترکیبات طبیعی دافع حشرات، همچنان در حال رونق است. اگرچه بیماران ممکن است مشتاق باشند محصولات شیمیایی خود را کنار گذاشته و به جایگزین های طبیعی روی آورند، اما مطمئن شوید که انتظارات واقع بینانه ای درباره اثربخشی این محصولات دارند — بویژه اگر قصد حضور در مناطق آلوده به کنه را دارند.

🔵 بر اساس طبقه بندی "نچرال مدیسین"، اثربخشی ترکیبات زیر بمنظور دافع حشرات بصورت زیر می باشد:

✳️ احتمالا موثر (Likely Effective):

روغن اکالیپتوس لیمویی و روغن سویا

✳️ احتمالا موثر (Possibly Effective):

روغن سیترونلا

✳️ شواهد کافی قابل اعتماد در دسترس نمی باشد:

نعناع، پونه، اسطوخدوس، سیر، دارچین، کرفس، ژوژوبا، کالندولا، میخک، کاکائو، سداب، بادرنجبویه، کنجد

✳️ احتمالا غیرموثر (Possibly Ineffective):

تیامین (ویتامین B1): مطالعات بالینی نشان دادند که مصرف خورکی ویتامین B1 (تیامین) برخلاف باور رایج، در دفع پشه‌ها مؤثر نیست و تفاوتی با مصرف ویتامین C بعنوان کنترل ندارد.

✅ Natural Medicine Comprehensive Database 2025.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo
 
💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

04 May 2025 16:08

🔵 تازه های علمی: یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که یک داروی رایج دیابت را می‌توان برای کمک به افراد دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به آرتروز زانو مورد استفاده قرار داد:

✔️ یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که یک داروی رایج دیابت می‌تواند برای کمک به افراد دارای اضافه وزن و چاق مبتلا به آرتروز زانو مورد استفاده قرار گیرد. محققان در گزارشی که در ۲۴ آوریل ۲۰۲۵ در "مجله انجمن پزشکی آمریکا" Journal of the American Medical Association منتشر شده، اعلام کردند که متفورمین در طول یک دوره درمانی شش ماهه، درد آرتروز زانو را کاهش داده و بطور بالقوه نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو را به تأخیر می‌اندازد.

✔️ فلاویا سیکوتینی، پژوهشگر ارشد و استاد خدمات و سیاست‌های سیستم‌های بهداشت و سلامت در دانشگاه موناش استرالیا، رئیس واحد عضلانی - اسکلتی دانشگاه موناش و رئیس بخش روماتولوژی بیمارستان آلفرد در یک بیانیه خبری گفت: «متفورمین به روش‌های مختلفی بر زانو تأثیر می‌گذارد، از جمله تأثیر بر التهاب خفیف و سایر مسیرهای متابولیکی که در استئوآرتریت (آرتروز) زانو اهمیت دارند. این یک روش متفاوت برای درمان درد استئوآرتریت زانو است. وی افزود: نتایج نشان می دهد که متفورمین یک روش بالقوه جدید و مقرون‌به‌صرفه برای بهبود درد زانو در افراد مبتلا به استئوآرتریت زانو و دارای اضافه‌وزن یا چاقی است. متفورمین دارویی ایمن و قابل تحمل است. این دارو با اطمینان در سایر اختلالات غیر از دیابت مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز استفاده می‌شود. متفورمین را می‌توان به سادگی و با ایمنی از طریق رویکرد پزشکی از راه دور (تله مدیسین) ارائه داد، همان‌طور که در مطالعه ما انجام شد، به این معنی که می‌توان آن را در سطح جامعه، از جمله در مناطق روستایی و دورافتاده، در دسترس قرار داد. می‌توان استفاده از متفورمین را علاوه بر سایر روش‌های درمانی به بیماران ارائه داد و احتمالاً نیاز به تعویض زانو را به تأخیر می‌اندازد تا زمانی که واقعاً ضروری شود. اگر بیماران تحت درمان با متفورمین درد کمتری در زانو داشته باشند و بتوانند فعالیت بدنی بیشتری انجام دهند، می‌توان عمل تعویض مفصل زانو را به تعویق انداخت.»

✔️ این تحقیق بطور کامل به‌صورت یک مطالعه جامعه‌محور و با استفاده از خدمات پزشکی از راه دور (تله مدیسین) انجام شد. از بین ۱۰۷ شرکت‌کننده مبتلا به درد ناشی از آرتروز زانو (۷۳ زن و ۳۴ مرد) با میانگین سنی ۶۰ سال، برخی به‌مدت شش ماه روزانه تا ۲۰۰۰ میلی‌گرم متفورمین مصرف کردند و برخی دیگر دارونما دریافت کردند. هیچ‌یک از شرکت‌کنندگان مبتلا به دیابت نبودند. درد زانو در مقیاس ۰ تا ۱۰۰ اندازه‌گیری شد که ۱۰۰ نشان‌دهنده شدیدترین درد ممکن بود. پس از شش ماه، گروه مصرف‌کننده متفورمین کاهش ۳۱.۳ امتیازی در درد را گزارش کردند، در حالی که این عدد برای گروه دارونما ۱۸.۹ بود. این نتیجه به‌عنوان یک تأثیر متوسط بر کاهش درد در نظر گرفته شد.

✔️ "این نتایج، استفاده از متفورمین را برای درمان استئوآرتریت علامت‌دار زانو در افراد دارای اضافه‌وزن یا چاقی تأیید می‌کند. با توجه به حجم نمونه نسبتاً محدود، تأیید این یافته‌ها در یک مطالعه بالینی بزرگ‌تر ضروری است."

✅ Pan, F., et al. (2025). Metformin for Knee Osteoarthritis in Patients With Overweight or Obesity. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2025.3471.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

03 May 2025 16:17

🔵 تازه های علمی: آنچه آزمایش کلسترول شما از قلم میاندازد – و آزمایش جدید خون که میتواند قلب شما را نجات دهد:

✔️ بیماری‌های قلبی-عروقی همچنان قاتل شماره یک جهان محسوب می‌شوند، اما تشخیص زودهنگام از طریق آزمایش‌های خونی پیشرفته می‌تواند نتایج را به‌طور چشمگیری تغییر دهد. یک مطالعه جدید که در ۲۸ آوریل ۲۰۲۵ در مجله قلب اروپا European Heart Journal منتشر شده، نشان می‌دهد که اندازه‌گیری تعداد حامل‌های «کلسترول بد»—به‌ویژه ذرات حاوی apoB—پیش‌بینی بسیار دقیق‌تری از خطر بیماری قلبی ارائه می‌دهد تا آزمایش‌های سنتی کلسترول. جالب اینجاست که این مطالعه همچنین بر اهمیت نادیده گرفته‌شده لیپوپروتئین(a) تأکید می‌کند؛ یک چربی ارثی که می‌تواند خطر بیماری را در برخی افراد به‌طور قابل‌توجهی افزایش دهد. حالا با در دسترس بودن آزمایش‌های خون آسان و مقرون‌به‌صرفه برای apoB و لیپوپروتئین(a)، انقلابی در غربالگری سلامت قلب در آستانه دستیابی است.

✔️ «محققین دریافتند که apoB، بهترین نشانگر برای ارزیابی خطر بیماری‌های قلبی است. از آنجا که apoB نشان‌دهنده تعداد کل ذرات "کلسترول بد" است، اندازه‌گیری آن دقت بیشتری نسبت به آزمایش‌های استاندارد کلسترول دارد. این بدان معنا نیست که آزمایش‌های متداول بی‌اثر هستند؛ آن‌ها عموماً عملکرد خوبی دارند. اما در حدود یک بیمار از هر دوازده بیمار، آزمایش‌های معمول کلسترول ممکن است خطر بیماری قلبی را کمتر از حد واقعی برآورد کنند، که مسئله مهمی است، چرا که ۲۰ تا ۴۰ درصد از تمام موارد اولیه بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) کشنده هستند. با تغییر به سمت آزمایش apoB، می‌توانیم دقت تشخیص را بهبود بخشیده و به‌طور بالقوه جان‌ها را نجات دهیم.»

✔️ این مطالعه همچنین نشان داد که یکی دیگر از لیپوپروتئین‌های موسوم به «کلسترول بد» به نام لیپوپروتئین(a) نیز بخش مهمی از این پازل است و باید مورد آزمایش قرار گیرد. سطح این لیپوپروتئین در بیشتر افراد به صورت ژنتیکی به ارث می‌رسد و به‌طور میانگین کمتر از ۱ درصد از کل لیپوپروتئین‌های «کلسترول بد» را در جمعیت عمومی تشکیل می‌دهد. با این حال، در برخی افراد این مقادیر به‌طور چشمگیری بالا است که خطر بیماری‌های قلبی را به‌صورت قابل‌توجهی افزایش می‌دهد.

✔️ بنابراین این مطالعه تازه نشان می دهد که تعداد ذرات آپولیپوپروتئین B و تعداد لیپوپروتئین(a) شاخص‌های حیاتی برای ارزیابی خطر بیماری عروق کرونر قلب مرتبط با چربی‌ها هستند. نتایج ما نشان می‌دهد که شمارش ذرات آپولیپوپروتئین B (apoB) می‌تواند در آینده جایگزین آزمایش استاندارد کلسترول خون در تحقیقات و نظام‌های بهداشتی در سراسر جهان شود. همچنین برای درک بهتر خطر بیماری‌های قلبی-عروقی (CVD) مرتبط با چربی‌ها، لازم است لیپوپروتئین(a) نیز مورد آزمایش قرار گیرد. آزمایش خون این دو نشانگر هم اکنون به صورت تجاری در دسترس است و اجرای آن به اندازه کافی ارزان و آسان خواهد بود.

✔️ این مطالعه یک پژوهش مشاهده‌ای است، بنابراین نمی‌تواند رابطه علت و معلولی را اثبات کند و خطر وجود مخدوش‌کننده‌های باقیمانده وجود دارد. بانک زیستی بریتانیا (UK Biobank) عمدتاً شامل شرکت‌کنندگان سفیدپوست است، شرکت‌کنندگان معمولاً سالم‌تر از جمعیت عمومی هستند و بیشتر آن‌ها در زمان ثبت‌نام در میانسالی بوده‌اند که این موضوع تعمیم‌پذیری نتایج را محدود می‌کند. برخی از داده‌های بانک زیستی بریتانیا از طریق خوداظهاری شرکت‌کنندگان جمع‌آوری شده است که ممکن است همیشه با شرایط واقعی زندگی مطابقت نداشته باشد. همچنین، داده‌های از دست رفته نیز می‌تواند بر نتایج تأثیر بگذارند.

✅ https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaf207/8118996?login=false

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

01 May 2025 19:27

🔵 تازه های علمی: یک تحقیق گسترده نشان می‌دهد که قرار گرفتن در معرض آنتی‌بیوتیک‌ها در دوران کودکی، خطر بروز آسم، آلرژی غذایی، رینیت آلرژیک و ناتوانی ذهنی را افزایش می‌دهد:

✔️ یک مطالعه جدید نشان میدهد که استفاده مکرر از آنتی‌بیوتیک‌ها در دوران کودکی با طیف وسیعی از بیماری‌های مزمن در کودکان مرتبط است. این مطالعه که در ۱۶ آوریل ۲۰۲۵ در مجله بیماری‌های عفونی Journal of Infectious Diseases منتشر شد، نشان داد که قرار گرفتن در معرض آنتی‌بیوتیک‌ها قبل از ۲ سالگی با افزایش احتمال ابتلا به آسم، آلرژی غذایی، رینیت آلرژیک (تب یونجه) و ناتوانی ذهنی مرتبط است و این ارتباط در مواردی که کودکان دوره‌های متعدد آنتی‌بیوتیک دریافت کرده‌اند، قوی‌تر بوده است. این یافته‌ها در یک تجزیه و تحلیل تطبیقی بین خواهر و برادرها نیز تأیید شده است.

✔️ در مقابل، محققان ارتباط معناداری بین قرار گرفتن زودهنگام در معرض آنتی‌بیوتیک در دوران کودکی و بیماری‌های سلیاک، بیماری التهابی روده، آرتریت ایدیوپاتیک جوانان، پسوریازیس، دیابت نوع ۱، اختلالات طیف اوتیسم یا اضطراب در زمان تجزیه و تحلیل تمام گروه مورد مطالعه مشاهده نکردند.

✔️ یافته‌ها به شواهد فزاینده‌ای اضافه می‌کنند که نشان میدهد قرار گرفتن زودهنگام در معرض آنتی‌بیوتیک‌ها - که رایج‌ترین داروهای تجویزی برای کودکان خردسال هستند و اغلب بیش‌ از حد مصرف میشوند - با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های دوران کودکی و اختلالات عصبی-رشدی مرتبط است. مطالعات دیگر نیز ارتباط آن با خطر بالاتر چاقی را نشان داده‌اند. فرضیه این است که این شرایط ممکن است به دلیل اختلالی که آنتی‌بیوتیک‌ها در میکروبیوم روده ایجاد می‌کنند - که در نوزادان هنوز در حال تکامل است - رخ دهد. محققان این مطالعه می‌گویند نتایج، نیاز به محدود کردن مصرف غیرضروری آنتی‌بیوتیک‌ها در کودکان خردسال را برجسته می‌سازد.

✔️ دکتر دانیل هورتون، استادیار رشته های پزشکی اطفال و اپیدمیولوژی در دانشکده پزشکی رابرت وود جانسون دانشگاه راتگرز و دانشکده بهداشت عمومی راتگرز و پژوهشگر ارشد این مطالعه از مؤسسه سلامت، سیاست‌گذاری سلامت و پژوهش‌های سالمندی راتگرز، در بیانیه مطبوعاتی دانشگاه گفت: «آنتی‌بیوتیک‌ها نقش حیاتی در مبارزه با عفونت‌های باکتریایی دارند، اما پزشکان باید در تجویز آنتی‌بیوتیک برای کودکان زیر ۲ سال احتیاط کنند، زیرا مصرف مکرر ممکن است بر پیامدهای سلامت بلندمدت آن‌ها تأثیر بگذارد.»

✔️ در این مطالعه، هورتون و همکارانش در دانشگاه راتگرز، داده‌های سوابق الکترونیک سلامت از پایگاه داده‌ی تحقیقاتی Clinical Practice Research Datalink بریتانیا را بررسی کردند. این پایگاه شامل اطلاعات داروها و تشخیص‌های بالینی در مراکز مراقبت‌های اولیه بریتانیا از سال ۱۹۸۷ تا ۲۰۲۰ است. مواجهه اصلی، تجویز آنتی‌بیوتیک‌ها در طی دو سال اول پس از تولد بود. پیامد اصلی، اختلالاتی مانند آسم/بیماری‌های آلرژیک، بیماری‌های خودایمنی و اختلالات عصبی-رشدی/روان‌پزشکی در کودکان ۲۷ ماهه تا ۱۲ ساله بود. در این مطالعه، محققان داده های بیش از یک میلیون کودک را بررسی کردند و طیفی از متغیرهای احتمالی که میتوانستند نتایج را تحت تأثیر قرار دهند، ارزیابی کردند. همچنین آنها مواجهه ها و پیامدها را در خواهر و برادرهای دارای مادر یکسان مقایسه کردند.

✔️ هورتون و همکارانش نوشتند: "از طریق بررسی دقیق عوامل مخدوشگر بالقوه مختلف، از جمله سابقه خانوادگی، مواجهه مادر با آنتی بیوتیکها، عفونتها، عوامل پیرامون زایمان و استفاده از خدمات بهداشتی، و همچنین با استفاده از تحلیل های تطبیق یافته بین خواهر و برادرها، بسیاری از عوامل مخدوشگر اندازه گیری شده و اندازه گیری نشده را که معمولاً در مطالعات مشاهدهای اثرات بلندمدت آنتی بیوتیکها نادیده گرفته میشوند، کنترل کردیم."

✔️ محققین نتیجه گیری می کنند آنتی‌بیوتیک‌ها نقش حیاتی در مبارزه با عفونت‌های باکتریایی دارند، اما پزشکان باید در تجویز آنتی‌بیوتیک برای کودکان زیر ۲ سال احتیاط کنند، زیرا استفاده مکرر ممکن است بر نتایج سلامت بلندمدت تأثیر بگذارد. حالا می‌دانیم که میکروبیوم، شریک میزبان در این فرآیند رشد است... و به روش‌هایی روی میزبان اثر می‌گذارد که سرنوشت آینده را رقم میزند. بویژه برای نوزادان و کودکان خردسالی که عفونت‌هایشان ممکن است نیاز به آنتی‌بیوتیک نداشته باشد، این خطرات بلندمدت بالقوه باید در مقابل خطرات احتمالی نظارت دقیق و مراقبت‌های حمایتی سنجیده شود.

✅ Daniel B. Horton, MD, MSCE, with the Institute for Health, Health Care Policy and Aging Research, New Brunswick, New Jersey, was the corresponding author of the study, which was published online on April 16 in The Journal of Infectious Diseases.

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

30 Apr 2025 19:30

🔵 پژوهش محققان:‌ قرص های خواب، می‌توانند طول عمر را تا حدود ۶ سال کاهش دهند:

✔️ مشکل خواب دارید؟ این روزها فهرست بلندبالایی از ترفندهای خواب وجود دارد که می‌توانید امتحان کنید؛ از «مشروب خواب‌آور دخترانه» در تیک‌تاک تا گوش دادن به صداهای خرد شدن فویل در ویدیوهای ASMR. اما اگر باز هم خواب به چشمتان نمی‌آید، همیشه یک راه مطمئن و آزموده شده وجود دارد: قرص‌های خواب‌آور. قرص‌های خواب‌آور مختلفی برای کمک به آرامش و خواب‌آلودگی افراد تجویز می‌شوند. رایج‌ترین آن‌ها بنزودیازپین‌ها و آنتی‌هیستامین‌ها هستند که با ارسال سیگنال‌هایی به مغز، احساس نیاز به خواب را تقویت می‌کنند. اما مانند هر داروی دیگری، قرص‌های خواب‌آور نیز عوارض جانبی دارند که از خواب‌آلودگی روزانه تا مشکلات تمرکز را شامل می‌شوند.

✔️ تحقیقات منتشر شده در ژوئن ۲۰۲۳ در مجله Sleep Health متعلق به انتشارات الزویر نشان میدهد که اگرچه بیشتر عوارض قرص‌های خواب‌آور موقتی هستند، اما بنظر می‌رسد یکی از آن‌ها تأثیر جدی‌تر و حتی تغییردهنده زندگی داشته باشد: ارتباط بین مصرف این داروها و افزایش خطر مرگ زودرس.

✔️ محققان از چین و تایوان در این مطالعه، خطر مرگ و میر و امید به زندگی را در ۴۸۴,۹۱۶ نفر (با میانگین سنی ۴۰.۳ سال و بیش از نیمی از آنها زن) از سال ۱۹۹۴ تا ۲۰۱۱ بررسی کردند. از شرکت‌کنندگان درباره کیفیت خواب، مدت زمان خواب و مصرف قرص‌های خواب‌آور پرسش شد. آزمایش‌های پزشکی نیز هرگونه مشکل سلامتی قبلی که میتوانست بر خطر مرگ زودرس تأثیر بگذارد را رد کرد. بر اساس الگوی خواب، افراد به چهار گروه تقسیم شدند:

- خواب بسیار کوتاه (کمتر از ۴ ساعت در شب)
- خواب کوتاه (۴ تا ۶ ساعت در شب)
- خواب متوسط (۶ تا ۸ ساعت در شب)
- خواب طولانی (بیش از ۸ ساعت در شب)

✔️ افرادی که از قرص‌های خواب‌آور استفاده نمی‌کردند و به طور منظم ۶ تا ۸ ساعت در شب می‌خوابیدند، کمترین میزان خطر مرگ‌ومیر را در مقایسه با افرادی که کمتر از ۴ ساعت یا بیش از ۸ ساعت می‌خوابیدند، داشتند. با این حال، یافته جالب این بود که افرادی که همین میزان ۶ تا ۸ ساعت در شب می‌خوابیدند اما از قرص‌های خواب‌آور استفاده می‌کردند، ۵۵٪ خطر مرگ‌ومیر بیشتری نسبت به افراد غیرمصرف کننده داشتند و امید به زندگی در مردان مصرف کننده ۵.۳ سال و در زنان مصرف کننده ۵.۷ سال کوتاه تر بود.

✔️ دکتر یو سان، پزشک و پژوهشگر ارشد این مطالعه در بیمارستان ان چو کونگ تایوان، در یک بیانیه مطبوعاتی این مطلب را بیان کرد: "نتایج ما به طرز حیرت‌آوری، تکان دهنده و هشداردهنده است. بسیاری از افراد به قرص‌های خواب‌آور برای کمک به خوابشان متکی هستند، بنابراین این یافته که مصرف این داروها ممکن است خطر مرگ و میر را بیش از دو برابر افزایش دهد، شوکه‌کننده است."

✔️ دانشمندان علوم خواب به‌طور قطعی نمی‌دانند که آیا قرص‌های خواب‌آور باعث افزایش خطر مرگ می‌شوند یا خیر. دکتر اما لین، پزشک متخصص ریه و خواب در مرکز ReadyO2، می‌گوید افرادی که هر شب به قرص‌های خواب‌آور نیاز دارند، معمولاً مشکلات سلامت دیگری مانند افسردگی، اضطراب یا مشکلات تنفسی دارند. هر سه‌ی این موارد بطور مستقل با وضعیت سلامت ضعیف مرتبط هستند که ممکن است به مرگ زودرس منجر شود. دکتر لین توصیه می‌کند قبل از قطع مصرف قرص‌های خواب‌آور با پزشک خود مشورت کنید و توضیح می‌دهد: «قطع خودسرانه مصرف خطرناک است. برخی از قرص‌های خواب‌آور باید به تدریج کاهش داده شوند، در غیر این صورت خواب شما بدتر خواهد شد. وی افزود که هنگام کار با بیماران، سعی میکند ریشه اصلی بی خوابی را شناسایی کند - آیا استرس است؟ آیا مشکل آپنه خواب یا وقفه تنفسی است؟ آیا مشکلات ریوی دارد؟ اگر علت را بدانیم، آنگاه میتوانیم مشکل را درمان کنیم نه اینکه با قرص آن را بپوشانیم.»

✔️ هرچند نتایج این مطالعه نگران‌کننده هستند، اما پیش از دور ریختن قرص‌های خواب‌آورتان، باید برخی محدودیت‌های این مطالعه را در نظر بگیرید. اولاً، پژوهشگران صرفاً در حال مشاهده رفتار افراد و تأثیر احتمالی آن بر خطر مرگ‌ومیر بودند. افزایش نرخ مرگ‌ومیر ممکن است ناشی از یک بیماری توجیه‌نشده باشد، نه مصرف قرص‌های خواب. دوم اینکه، این مطالعه بر اساس یادآوری افراد از عادات شبانه‌شان انجام شده و خاطرات افراد ممکن است دقیق نباشد. سوم اینکه، اگرچه پرسشنامه‌ها در هر ویزیت سالانه تکمیل شدند، اما فقط نتایج اولین ویزیت در محاسبات استفاده شده است. احتمال دارد رفتارهای خواب و مصرف قرص‌های خواب در طول زمان تغییر کرده باشد.

✅ Association of sleep duration and sleeping pill use with mortality and life expectancy: A cohort study of 484,916 adults - ScienceDirect
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S235272182300030X

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

29 Apr 2025 19:32

🔵 تازه های علمی: سرطان روده بزرگ در جوانان به سرعت در حال افزایش است و باکتری‌ها ممکن است دلیل آن باشند:

✔️ دانشمندان در حال بررسی افزایش نگران‌کننده سرطان روده در جوانان، سم باکتریایی «کولیباکتین» را به عنوان عامل احتمالی شناسایی کرده‌اند. قرار گرفتن در معرض این سم در دوران کودکی ممکن است خطر ابتلا به سرطان در مراحل بعدی زندگی را افزایش دهد. پیش از این نیز ارتباط کولیباکتین با این نوع سرطان مشخص شده بود، اما رابطه آن به‌طور خاص در افراد زیر ۵۰ سال مورد مطالعه قرار نگرفته بود. این یافته ها می‌تواند تا حدی توضیح دهد که چرا سرطان روده بزرگ (کولورکتال) در سال‌های آینده به عامل اصلی مرگ‌ومیر ناشی از سرطان در جوانان تبدیل خواهد شد.

✔️ در این مطالعه تازه که در ۲۳ آوریل ۲۰۲۵ در مجله Nature منتشر شده، تیم بین‌المللی از پژوهشگران با بررسی نمونه‌های بافت سرطانی ۹۸۱ فرد از ۱۱ کشور مختلف، به دنبال جهش‌های عامل سرطان در ژنوم DNA گشتند. در بیش از نیمی از موارد سرطان‌های زودرس، این جهش‌ها با آسیب‌های ناشی از «کولیباکتین» مطابقت داشت.

✔️ لودمیل الکساندرُف، زیست شناس محاسباتی از دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو میگوید: «این الگوهای جهش، نوعی سوابق تاریخی در ژنوم هستند و نشان میدهند که قرارگیری در معرض کوليباکتین در اوایل زندگی، محرکی برای بیماریهای زودرس است.»

✔️ محققان مطمئن نیستند که این مواجهه چگونه اتفاق می‌افتد، اما می‌دانیم که کولیباکتین توسط برخی از سویه‌های اشرشیا کلی در روده تولید می‌شود و داده‌ها نشان می‌دهند که این آسیب احتمالاً در ۱۰ سال اول زندگی رخ می‌دهد. یکی از محتمل‌ترین سناریوها این است که عفونت‌های دوران کودکی باعث تولید کولیباکتین می‌شوند، که سپس به DNA در روده آسیب می‌زند. این جهش‌های مضر در نهایت احتمال ابتلا به سرطان را در سال‌های بعد افزایش می‌دهند، معمولاً مدتها پس از ناپدید شدن کولیباکتین. به طور خاص، جهش‌های DNA مرتبط با کولیباکتین ۳.۳ برابر در بزرگسالان زیر ۴۰ سال که تشخیص داده شده‌بودند، در مقایسه با افراد ۷۰ سال به بالا، شایع تر بود. در مورد سرطان در افراد مسن، الگوهای DNA بیشتر با فرآیند پیری طبیعی مرتبط بودند. کشورهایی از جمله آرژانتین، برزیل و روسیه - که نرخ سرطان کولورکتال در آنها در حال افزایش است - سطوح بالاتری از جهش‌های مرتبط با کولیباکتین را نشان دادند.

✔️ الکساندرف می‌گوید: «اگر کسی تا سن ۱۰ سالگی یکی از این جهش‌های محرک را به دست آورد، ممکن است دهه‌ها زودتر از زمان مورد انتظار به سرطان کولورکتال مبتلا شود؛ مثلاً در ۴۰ سالگی به جای ۶۰ سالگی.»

✔️ پروفسور جاستین استبینگ، استاد علوم زیست‌پزشکی در دانشگاه آنگلیا راسکین گفت: «برخلاف عوامل خطرزای مرتبط با سبک زندگی که طی دهه‌ها اثر تجمعی دارند، کولیباکتین ظاهراً در یک بازه زمانی محدود تأثیر می‌گذارد – زمانی که میکروبیوم در دوران کودکی یا اوایل بزرگسالی هنوز در حال شکل‌گیری است. عوامل محرک احتمالی می‌توانند شامل استفاده مکرر از آنتی‌بیوتیک‌ها باشد که باکتری‌های سالم روده را مختل می‌کند، رژیم‌های غذایی سرشار از غذاهای فرآوری شده که رشد اشرشیا کلی را تقویت می‌کنند و زندگی شهری که مواجهه با محیط‌های میکروبی متنوع را کاهش می‌دهد. این یافته‌ها همچنین می‌توانند به راهکارهای جدیدی برای پیشگیری اشاره کنند. برنامه‌های غربالگری می‌توانند بر روی بزرگسالان جوانی که این سویه‌های باکتریایی پرخطر را دارند متمرکز شوند و با استفاده از آزمایش مدفوع، ژن‌های کولیباکتین را شناسایی کنند. رژیم‌های غذایی پر فیبر و کم‌تر از غذاهای فرآوری‌شده میتواند سبب تقویت میکروبیوم سالم تر روده شده و بطور بالقوه باکتری‌های مضر را سرکوب کنند. این پژوهش همچنین بر درخواست‌ها برای کاهش سن غربالگری سرطان کولورکتال در سراسر جهان تأکید می‌کند، زیرا بسیاری از موارد ابتلای زودهنگام تحت دستورالعمل‌های فعلی تشخیص داده نمی‌شوند.»

✅ Geographic and age variations in mutational processes in colorectal cancer | Nature
https://www.nature.com/articles/s41586-025-09025-8

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

28 Apr 2025 18:43

🔵 پژوهش تازه محققین دانشگاه واترلو: ممکن است کلید تنظیم فشارخون مصرف پتاسیم بیشتر باشد، نه صرفا کاهش مصرف نمک:

✔️ خیلی از ما شنیده ایم که میگویند: «اگر فشار خون بالا داری، کمتر نمک بخور.» اما شاید مشکل فقط کم کردن سدیم نباشد، بلکه باید پتاسیم بیشتری هم مصرف کرد.

✔️ یک مطالعه تازه که در ۳ مارس ۲۰۲۵ در مجله American Journal of Physiology-Renal Physiology منتشر شده است، نشان میدهد که افزایش مصرف پتاسیم ممکن است تأثیر قوی تری بر کاهش فشار خون داشته باشد تا صرفاً کاهش سدیم. پژوهشگران با استفاده از یک مدل محاسباتی پیشرفته، نحوه تنظیم سدیم، پتاسیم و مایعات در بدن را بررسی کردند و دریافتند که واکنش مردان و زنان به این عناصر غذایی ممکن است متفاوت باشد. پژوهش تازه محققین دانشگاه واترلو نشان می دهد که افزایش نسبت پتاسیم به سدیم در رژیم غذایی ممکن است در کاهش فشار خون مؤثرتر از صرفاً کاهش مصرف نمک به‌تنهایی باشد. جالب اینجاست که این مدل محاسباتی پیشرفته، تفاوت‌های جنسیتی واضحی را نشان داد - بطوریکه، مردان بیشتر از زنان پیش از یائسگی مستعد ابتلا به فشار خون بالا هستند، اما در عین حال معمولاً به تغییرات رژیم غذایی مانند افزایش پتاسیم، واکنش مؤثرتری نشان می‌دهند. چرا این تفاوت وجود دارد؟ این مطالعه به عوامل فیزیولوژیکی مختلفی مانند سطح هورمون‌ها، عملکرد کلیه و نحوه‌ی مدیریت الکترولیت‌هایی مانند سدیم و پتاسیم توسط بدن اشاره می‌کند. برای مثال، به نظر می‌رسد کلیه‌های زنان سدیم کمتری را بازجذب می‌کنند که این امر به حفظ فشار خون پایین تر آنها در شرایط رژیم غذایی یکسان کمک می‌کند.

✔️ آنیا لیتون، استاد دانشگاه واترلو در رشته‌های ریاضی کاربردی، علوم کامپیوتر، داروسازی و زیست‌شناسی و پژوهشگر ارشد این مطالعه، تاکید کرد: «فشار خون بالا خطرناک است و باید تمام تلاش خود را بکنید تا آن را کاهش دهید. رژیم غذایی ما بسیار متفاوت از اجداد دیرینمان است، به ویژه از نظر نسبت سدیم به پتاسیم. ما سدیم بسیار زیاد و پتاسیم بسیار کمی مصرف می‌کنیم، به طوری که این نسبت در مقایسه با اجدادمان و همچنین مردمان قبایل دورافتاده که فشار خون بالا در آنها بسیار نادر است، کاملاً برعکس شده است. وی افزود: وجود پتاسیم بیشتر در بدن، کلیه‌ها را تشویق می‌کند تا سدیم (و آب) بیشتری را از طریق ادرار دفع کنند که این امر به کاهش فشار خون کمک می‌کند. وقتی به کسی می‌گویید فشار خون بالا دارد، بلافاصله به این فکر می‌افتد که "باید نمک کمتری مصرف کند". اگرچه این کار مؤثر است، اما بهتر است افراد این موضوع را نیز درک کنند که باید غذاهای غنی از پتاسیم را بیشتر مصرف کنند.»

🔵 چرا پتاسیم مهم‌تر از چیزی است که فکر می‌کنید؟

✔️ تحقیقات مدت‌هاست نشان داده که مصرف زیاد سدیم فشار خون را افزایش می‌دهد، درحالی که پتاسیم به کاهش آن کمک می‌کند. اما این مطالعه جدید فراتر رفته و بیان می‌کند که نسبت پتاسیم به سدیم در رژیم غذایی ما از همه چیز مهم‌تر است. وقتی این نسبت نامتعادل شود (همان‌طور که در بیشتر رژیم‌های غذایی مدرن این‌گونه است)، فشار خون افزایش می‌یابد و خطر بیماری‌های قلبی-عروقی و مرگ زودرس نیز بیشتر می‌شود. با این حال، افزایش مصرف پتاسیم—حتی بدون کاهش چشمگیر سدیم—می‌تواند به کنترل بهتر فشار خون منجر شود.

✔️ بنابراین علاوه بر کاهش مصرف نمک، دریافت پتاسیم بیشتر نیز اهمیت دارد. بدان معنا که باید غذاهای سرشار از پتاسیم مانند موارد زیر را به رژیمان اضافه کنیم:

- موز
- بروکلی
- اسفناج
- سیب‌زمینی شیرین
- آووکادو
- لوبیا و عدس

این مواد غذایی نه تنها به تعادل سدیم در بدن کمک می‌کنند، بلکه برای سلامت کلی قلب نیز مفید هستند.

✅ Melissa Stadt, Anita T. Layton. Modulation of blood pressure by dietary potassium and sodium: sex differences and modeling analysis. American Journal of Physiology-Renal Physiology, 2025; 328 (3): F406 DOI: 10.1152/ajprenal.00222.2024

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

27 Apr 2025 16:30

⁉️ پرسش بالینی: آیا جذب کلسیم از منابع طبیعی مانند لبنیات، تحت تاثیر داروهای مهارکننده پمپ پروتون قرار می گیرد؟

✔️ اگرچه کاهش اسید معده (هیپوکلریدری) از نظر تئوری می‌تواند جذب کلسیم را کاهش دهد، اما به نظر می‌رسد این اثر فقط بر جذب کلسیم نامحلول در آب (مانند کلسیم کربنات) تأثیرگذار باشد و می‌توان آن را با مصرف یک وعده غذایی کمی اسیدی جبران کرد. جذب نمک‌های کلسیم محلول در آب (مانند کلسیم سیترات) یا کلسیم موجود در فرآورده های لبنی، تحت تأثیر کاهش اسید معده ناشی از مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) قرار نمی‌گیرد. زمانی که در بیماران مصرف‌کننده PPIs نیاز به مکمل کلسیم باشد، ما از مکمل‌های کلسیمی استفاده می‌کنیم که برای جذب به اسید نیاز ندارند، مانند کلسیم سیترات.

✔️ کلسیم موجود در فرآورده های طبیعی مانند پنیر و شیر، بدون توجه به سطح pH، قابلیت جذب بیشتری دارند و کلسیم بیشتری را در دسترس قرار می دهند. علاوه بر این، شواهد نشان می‌دهند که مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPIs) جذب کلسیم موجود در شیر و پنیر را کاهش نمی‌دهند که احتمالاً به دلیل "اثر وعده غذایی" است.

🔵 این مطلب به دو نکته مهم در مورد جذب کلسیم از محصولات طبیعی مانند پنیر و شیر اشاره می‌کند:

۱. فراهمی زیستی (Bioavailability) بالاتر کلسیم در محصولات لبنی بدون توجه به pH محیط:

کلسیم موجود در شیر و پنیر به شکل کمپلکس‌های قابل جذب (مانند کازئین فسفوپپتید) است که نسبت به سایر منابع کلسیم (مانند مکمل‌های کلسیم کربنات) کمتر تحت تأثیر اسیدیته معده قرار می‌گیرد. حتی در شرایط کاهش اسید معده (مثلاً در مصرف مهارکننده‌های پمپ پروتون یا PPIs)، جذب کلسیم از این منابع به‌خوبی انجام می‌شود.

۲. اثر وعده غذایی (Meal Effect) در جذب کلسیم:

این داروها با مهار ترشح اسید معده می‌توانند جذب کلسیم نامحلول در آب (مانند کلسیم کربنات) را کاهش دهند، زیرا این شکل از کلسیم برای حل شدن نیاز به محیط اسیدی دارد. اما کلسیم موجود در شیر و پنیر:

- به‌صورت کمپلکس‌های پروتئینی (مانند کازئین) است که حتی در pH بالاتر هم حل‌شده و جذب می‌شود.
- وجود سایر مواد مغذی در وعده غذایی (مانند پروتئین ها، لاکتوز، ویتامین D و فسفر) جذب کلسیم را افزایش می‌دهد.

نویسنده: بعبارت ساده، "اثر وعده غذایی" در اینجا به این معنی است که ترکیبات موجود در غذاهای طبیعی (به‌ویژه لبنیات) سبب افزایش فراهم زیستی (bioavailability) کلسیم می‌شوند، حتی اگر اسید معده کم باشد.

🔵 نتیجه‌گیری:

اگرچه مطالعات به‌طور کلی نتوانسته‌اند نشان دهند که کلسیم لبنیات بهتر از کلسیم نمک‌های معدنی جذب می‌شود، اما به نظر می‌رسد قابلیت استفاده از کلسیم فرآورده های لبنی برای معدنی‌سازی استخوان بیشتر بوده و اثرات آن ممکن است ماندگاری طولانی‌تری داشته باشد. مصرف کلسیم از منابع طبیعی مانند لبنیات، حتی در بیماران تحت درمان با PPIs، جذب مطلوبی دارد و کمتر تحت تأثیر تغییرات pH معده قرار می‌گیرد. این موضوع به دلیل فراهم زیستی بالاتر کلسیم در لبنیات بدون توجه به pH محیط و نیز اثر تسهیل‌کننده سایر اجزای غذا (Meal Effect) است. این مکانیسم ها میتوانند وابستگی به اسیدمعده را جبران کنند.

✅ UpToDate 2025.
✅ Calcium and proton pump inhibitors
https://medicationsandnutrition.com/calcium-and-proton-pump-inhibitors/
✅ Rozenberg, Serge; Body, Jean-Jacques; Bruyère, Olivier; Bergmann, Pierre; Brandi, Maria Luisa; Cooper, Cyrus; Devogelaer, Jean-Pierre; Gielen, Evelien; Goemaere, Stefan; Kaufman, Jean-Marc; Rizzoli, René; Reginster, Jean-Yves . (2016). Effects of Dairy Products Consumption on Health: Benefits and Beliefs—A Commentary from the Belgian Bone Club and the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases. Calcified Tissue International, 98(1), 1–17. doi:10.1007/s00223-015-0062-x 

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

25 Apr 2025 19:53

🔵 تازه های علمی: سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در مورد خطرات احتمالی ناشی از استفاده از فیناستراید موضعی، هشدار صادر کرد:

✔️ اسپری سریع یک دارو ممکن است راهی آسان برای پرپشت‌تر کردن موها به نظر برسد، اما برخی افراد گزارش داده‌اند که یکی از این محصولات که به صورت آنلاین فروخته می‌شود، آن‌ها را با عوارض جنسی، افسردگی و حتی افکار خودکشی درگیر کرده است. اکنون سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در حال هشدار به افراد دربارهٔ این خطرات است. به گزارش وال استریت ژورنال، هشدار FDA مربوط به نسخهٔ اسپری موضعی فیناستراید است — دارویی که اغلب توسط شرکت‌های تله مدیسین مانند Hims، Keeps و Ro بصورت آنلاین فروخته می‌شود.

✔️ در حالی که شکل قرص فیناستراید، با نام تجاری پروپشیا، توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان ریزش موی مردان تأیید شده است، نسخه اسپری آن تأیید نشده است.

⚠️ در بیانیه ۲۲ آوریل statement سازمان غذا و داروی آمریکا آمده است: "سازمان غذا و داروی آمریکا از گزارش هایی درباره عوارض جانبی فرآورده های ترکیبی فیناستراید موضعی مطلع شده است که ممکن است مصرف کنندگان را در معرض خطر قرار دهد. در حال حاضر، هیچ فرمولاسیون موضعی تأیید شده‌ای از فیناستراید توسط سازمان غذا و دارو (FDA) وجود ندارد. فرآورده های ترکیبی موضعی فیناستراید برچسب تأیید شده از سوی FDA ندارند. استفاده از این فرآورده های ترکیبی موضعی فیناستراید ممکن است با خطرات جدی همراه باشد."

✔️ سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) این هشدار را پس از گزارش روزنامه وال استریت ژورنال منتشر کرد که در آن مردان ادعا کردند پس از مصرف داروی فیناستراید خریداری‌شده از شرکت‌های تله مدیسین، عوارض جانبی را تجربه کرده‌اند. به گفته سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، عوارض جانبی گزارش شده شامل "اختلال نعوظ، اضطراب، افکار خودکشی، مه مغزی، افسردگی، خستگی، بی‌خوابی، کاهش میل جنسی و درد بیضه" می باشد. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) همچنین هشدار داد که این اسپری ممکن است برای دیگران، به‌ویژه زنان، خطراتی داشته باشد. این سازمان این هشدار را اضافه کرد که فیناستراید می‌تواند باعث نقص‌های مادرزادی در نوزادان پسر شود، بنابراین به زنان توصیه می‌شود با این دارو تماس نداشته باشند.

✔️ برخی کاربران به سازمان غذا و دارو (FDA) گفته‌اند که پزشکانشان به آنها اطمینان داده‌اند که نسخه اسپری این دارو عوارض جانبی ندارد. شرکت‌های سلامت آنلاین مجاز هستند این اسپری‌ها را از طریق داروخانه‌های ترکیبی (Compounding Pharmacies) به فروش برسانند. این داروخانه‌ها داروها را زمانی تولید می‌کنند که بیماران به جایگزینی برای داروهای تأییدشده توسط FDA نیاز داشته باشند. بر اساس گزارش وال استریت ژورنال، اگرچه این اقدامات کاملاً قانونی است، اما این شرکت‌ها ملزم به رعایت استانداردهای تبلیغاتی مشابه شرکت‌های تولیدکننده داروهای سنتی نیستند.

🔵 نتیجه گیری:

✔️ هیچ فرآورده موضعی تأیید شده‌ای توسط FDA حاوی فیناستراید به‌تنهایی یا در ترکیب با سایر ترکیبات (مانند ماینوکسیدیل) وجود ندارد. داروهای ترکیبی (Compounded) مورد تأیید FDA نیستند، به این معنی که این سازمان، ایمنی، اثربخشی یا کیفیت آن‌ها را قبل از عرضه به بازار ارزیابی نکرده است. مصرف‌کنندگان و ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی عوارض جانبی را در ارتباط با استفاده از فرآورده های موضعی فیناستراید گزارش کرده‌اند. مصرف‌کنندگان اعلام کرده‌اند که از عوارض احتمالی استفاده از فیناستراید موضعی آگاه نبوده‌اند. ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی به بیماران در مورد خطرات احتمالی استفاده از فیناستراید موضعی آموزش می‌دهند، از جمله خطرات ناشی از دست‌زدن یا انتقال آن به زنان. ممکن است خطر مواجهه ناخواسته برای دیگران در مورد فرمولاسیون‌های موضعی در مقایسه با فرمولاسیون‌های خوراکی تأییدشده بیشتر باشد.

✔️ بین سال‌های ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۴، ۳۲ مورد از عوارض جانبی مرتبط با استفاده از فرآورده های ترکیبی فیناستراید موضعی به سیستم گزارش‌دهی عوارض جانبی FDA گزارش شده است. بر اساس این هشدار، عوارض گزارش‌شده شامل مواردی «مشابه با عوارض مرتبط با فرآورده های خوراکی تاییدشده فیناستراید» بوده است، مانند اختلال نعوظ، اضطراب، افکار خودکشی، مه مغزی، افسردگی، خستگی، بی‌خوابی، کاهش میل جنسی و درد بیضه پس از استفاده از فرآورده های موضعی حاوی فیناستراید به‌تنهایی یا همراه با سایر مواد مؤثر مانند ماینوکسیدیل.

✅ FDA warns unapproved hair-loss product finasteride tied to side effects - UPI.com
https://www.upi.com/Health_News/2025/04/24/finasteride-Propecia-spray-FDA-warning/6171745508938/

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

24 Apr 2025 20:00

🔵 یک متخصص انکولوژی هشدار می‌دهد: قرص های رایج که بفور توسط افراد مصرف می شوند، ممکن است خطر سرطان را تا ۳۰ درصد افزایش دهند:

✔️ میلیون‌ها نفر هر روز از این قرص‌ها استفاده می‌کنند و به‌راحتی می‌توان آن‌ها را علاوه بر داروخانه ها از فروشگاه‌ها و سوپرمارکت‌ها خریداری کرد. یک مؤسسه خیریه هشدار داده است که مولتی‌ویتامین‌ها ممکن است خطر ابتلا به سرطان را تا ۳۰ درصد افزایش دهند و باید دارای هشدار سلامتی باشند. این مؤسسه با نام "کشتن سرطان با مهربانی" Killing Cancer Kindly اعلام کرده که مکمل های مولتی‌ویتامین به دلیل خطرات برخی مکمل‌ها باید برچسب‌های هشدار مشابه محصولات تنباکو داشته باشند.

✔️ این مؤسسه خیریه به رهبری دکتر محمد منیب خان، انکولوژیست در "سرویس سلامت ملی بریتانیا" (NHS)، هشدار می‌دهد که مکمل‌های غذایی «بدن را با دوزهای بسیار بالایی از مواد مغذی کاملاً غیرضروری بمباران می‌کنند» - که ممکن است به رشد و تکثیر سلول‌های سرطانی کمک کند. در مقابل، ویتامین‌های طبیعی موجود در مواد غذایی خطری ایجاد نمی‌کنند، زیرا به آرامی جذب بدن می‌شوند و بدن فقط به میزان نیاز خود از آنها استفاده کرده و مابقی را دفع می‌کند. قرص‌های صناعی در عین حال می‌توانند جریان خون را با حداکثر دو برابر دوز توصیه‌شده روزانه از مواد مغذی اشباع کنند و به یک «ابَرغذا» برای سرطان‌ها تبدیل شوند – این ادعای یک متخصص انکولوژی است. این مؤسسه خیریه همچنین افزود که مکمل‌های مولتی‌ویتامین ممکن است خطر ابتلا به سایر سرطان‌ها مانند سرطان پروستات، سرطان روده و سرطان پستان را نیز افزایش دهند.

✔️ خطر به‌قدری قابل‌توجه است که اکنون خواستار تغییر در قوانین شده تا تولیدکنندگان مولتی‌ویتامین‌ها را ملزم کند برچسب‌های هشداردهنده روی بسته‌بندی محصولات خود قرار دهند. این هشدارها در کتاب جدید تحقیقاتی دکتر منیب خان با عنوان «دلتان می‌خواهد فیل بودید (راهی مهربانانه برای نابودی سرطان)» آمده است؛ کتابی که راهنمایی برای پیشگیری از سرطان در بزرگسالان محسوب می شود. دکتر خان گفت: «قرص‌های صناعی حاوی مقادیر بسیار بالا و کاملاً غیرضروری از ریز مغذی‌ها هستند که بسیار فراتر از نیاز بدن یک انسان معمولی است. این ترکیبات آلی کوچک آنقدر زیاد هستند که اندام‌های ما به سختی می‌توانند از آن‌ها استفاده کنند و در نتیجه، عملاً در بدن شناور می‌مانند.»

✔️ مشکل این است که این ویتامین‌های اضافی به راحتی در دسترس صدها سلول سرطانی قرار می‌گیرند که هر روز در بدن ما تولید می‌شوند. به طور طبیعی، بدن ما توانایی از بین بردن مؤثر این سلول‌های سرطانی را دارد، اما وقتی این سلول‌ها به خوبی تغذیه شوند و بتوانند به سرعت تکثیر پیدا کنند، این فرآیند به چالشی دشوار تبدیل می‌شود. «تصور کنید صدها پک‌منِ کوچکِ گرسنه در حال دویدن به اطراف باشند و همه چیز را ببلعند و سپس به‌صورت تصاعدی یا نمایی در طول زمان تکثیر شوند تا جایی که کاملاً بتوانند بر دفاع طبیعی بدن ما در برابر سرطان، مانند سیستم ایمنی، غلبه کنند. راه‌حل، هرچند در نگاه اول ممکن است بحث‌برانگیز به نظر برسد، این است که مولتی‌ویتامین‌ها را به عنوان یک دارو مجدداً طبقه‌بندی کنیم و افراد را از عوارض جانبی آن‌ها آگاه سازیم. یک هشدار سلامتی و تجویز پزشک، در کنار این توصیه عمومی که اکثر افراد، چه کودکان و چه بزرگسالان، اصلاً به ویتامین‌های اضافی در رژیم غذایی خود نیاز ندارند، بهترین راهکار خواهد بود.»

✔️ تصور می‌شود که نزدیک به نیمی از مردم بریتانیا روزانه از مکمل‌های غذایی استفاده می‌کنند که معمولاً حاوی طیف وسیعی از ترکیبات آلی هستند که تولیدکنندگان آن‌ها را «ضروری» می‌نامند. گفته می‌شود این ترکیبات به حفظ عملکرد طبیعی متابولیک کمک می‌کنند - یعنی واکنش‌های شیمیایی در سلول‌های ما که غذا را به انرژی تبدیل می‌کنند. بدن ما برای هر فعالیتی، از حرکت و فکر کردن تا رشد و بازسازی، به این انرژی نیاز دارد. تا امروز، مکمل‌های غذایی اگرچه بی‌خطر دانسته می‌شدند، اما تنها برای افرادی ضروری محسوب می‌شدند که کمبودهای تغذیه‌ای مشخص و شناخته شده ای دارند.

✔️ مطالعات طولانی‌مدت نشان داده‌اند که یک رژیم غذایی متنوع و متعادل، تمام ویتامین‌های مورد نیاز یک فرد معمولی را تأمین می‌کند. اما موسسه خیریه کشتن سرطان با مهربانی می‌گوید که شواهد فزاینده‌ای از تحقیقات «قانع‌کننده» وجود دارد که نشان می‌دهد بین مصرف ویتامین‌های صناعی و افزایش نرخ ابتلا به سرطان ریه، سرطان پروستات، سرطان روده و سرطان پستان ارتباط مستقیم وجود دارد. 

✅ https://www.getsurrey.co.uk/news/health/oncologist-warns-common-pill-could-31480312?amp_gsa=1&amp_js_v=a9&usqp=mq331AQGsAEggAID&utm_source=taboola&utm_medium=display&utm_campaign=organic

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

22 Apr 2025 19:46

🔵 تازه های علمی: داروی دیابت، ۵۰٪ از خطر نارسایی قلبی در بیماران مبتلا به سرطان می‌کاهد – انقلابی در بهبودی بیماران:

✔️ تحقیقات جدید از دانشگاه «East Anglia» نشان میدهد که یک نوع رایج از داروهای دیابت میتواند به بهبود (ریکاوری) بلندمدت بیماران مبتلا به سرطان کمک کند. بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان به دلیل خود بیماری سرطان و همچنین شیمی درمانی، دچار نارسایی قلبی میشوند. این مسئله میتواند منجر به کاهش کیفیت زندگی، بستری های مکرر در بیمارستان یا حتی مرگ شود.

✔️ یک مطالعه جدید که در ۶ مارس ۲۰۲۵ در "مجله اروپایی طب پیشگیری از بیماری‌های قلبی- عروقی" European Journal of Preventive Cardiology منتشر شده است، نشان می‌دهد که نوعی داروهای دیابت به نام مهارکننده‌های SGLT2 (مانند امپاگلیفلوزین، داپاگلیفلوزین) ممکن است به محافظت از قلب در طول و پس از درمان سرطان کمک کند. عنوان این مقاله این است:

"تأثیر مهارکننده‌های حامل مشترک سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) بر نتایج نارسایی قلبی در بیماران و بازماندگان سرطان: یک مرور سیستماتیک و فراتحلیل." این تحقیق نشان می‌دهد که این گروه از داروهای دیابت می‌توانند برای بیماران مبتلا به سرطان یا افرادی که دوره درمان سرطان را پشت سر گذاشته‌اند، مفید باشند و خطر مشکلات قلبی را کاهش دهند.

✔️ این اولین بار است که مشخص شده یک دارو در کاهش نارسایی قلبی یا بستری شدن به دلیل نارسایی قلبی در بیماران مبتلا به سرطان و بازماندگان سرطان مؤثر است. به نظر میرسد این دسته دارویی، خطر نارسایی قلبی و مراجعات غیرمنتظره به بیمارستان مرتبط با نارسایی قلبی را بیش از ۵۰٪ کاهش میدهند و نیز مشخص شده که این مزایا به‌ویژه برای بیماران مبتلا به سرطان پستان که تحت شیمی‌درمانی رایجی به نام شیمی‌درمانی آنتراسایکلین قرار می‌گیرند، امیدوارکننده است. این نوع شیمی‌درمانی می‌تواند بر سلامت قلب تأثیر بگذارد. پروفسور واسیلیوس واسیلیو، پژوهشگر ارشد این مطالعه از دانشکده پزشکی نورویچ دانشگاه UEA و متخصص قلب در بیمارستان دانشگاه نورفولک و نورویچ، گفت: «سرطان در حال حاضر یکی از اصلی‌ترین دلایل مرگ‌ومیر زودرس در سراسر جهان است.»

✔️ وی افزود: شیمی درمانی نقش مهمی در بهبود نتایج درمان بیماران داشته است. اما تا ۲۰ درصد از بیماران سرطانی که شیمی درمانی دریافت کرده‌اند، دچار مشکلات قلبی می‌شوند و تا ۱۰ درصد از آن‌ها به نارسایی قلبی مبتلا می‌گردند. «ما می‌دانیم که نوعی از داروهای دیابت به نام مهارکننده‌های SGLT2 به دلیل فواید قلبی-عروقی شناخته شده‌اند. این داروها می‌توانند علائم نارسایی قلبی مانند تنگی نفس و خستگی را بهبود بخشند و همچنین خطر ضعف و ناتوانی را در افراد کاهش دهند. محققین قصد داشتند بررسی کنند که آیا مهارکننده‌های SGLT2 می‌توانند در حین و پس از درمان سرطان، از قلب محافظت کنند یا خیر.»

✔️ پروفسور واسیلیو گفت: «ما دریافتیم که مهارکننده‌های SGLT2 می توانند به محافظت از قلب در طول و پس از درمان سرطان کمک کنند. این داروها به‌طور قابل‌توجهی خطر نارسایی قلبی و مراجعات بیمارستانی مرتبط با نارسایی قلبی را کاهش دادند.» محققان دریافتند که این داروها، خطر نارسایی قلبی و بستری شدن در بیمارستان را بیش از ۵۰ درصد کاهش می‌دهند و به‌ویژه اثرات قابل‌توجهی در بیماران مبتلا به سرطان پستان دارند. این مرور سیستماتیک و فراتحلیل منتشر شده در مجله اروپایی طب پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی، شامل ۱۳ مطالعه و در مجموع ۸۸٬۲۷۳ بیمار و بازمانده سرطان بود.

✅ Vassilios Vassiliou et al, Impact of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors on Heart Failure Outcomes in Cancer Patients and Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis, European Journal of Preventive Cardiology (2025). DOI: 10.1093/eurjpc/zwaf026

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo

𝘽𝙖𝙡𝙞𝙣 𝘿𝙖𝙧𝙤𝙤

21 Apr 2025 18:33

🔵 تازه های علمی: از خون قاعدگی برای مطالعه روی انواع بیماری‌ها، از اندومتریوز گرفته تا دیابت و سرطان، استفاده می‌شود:

✔️ خون قاعدگی در تحقیقات تاریخی همواره نادیده گرفته شده و صرفاً به عنوان یک ماده زائد در نظر گرفته می‌شد. اما در واقع، خون قاعدگی دارای ترکیبی غنی از سلول‌ها و مولکول‌هاست. این خون حاوی سلول‌های ایمنی، سلول‌های بنیادی و سلول‌های آندومتر است و همچنین متابولیت‌هایی مانند پروتئین‌ها و لیپیدها (چربی‌ها) را در خود جای داده است. این ویژگی‌ها، خون قاعدگی را به منبعی ارزشمند برای شناخت طیف گسترده‌ای از اختلالات مرتبط با سلامت تبدیل می‌کند. علاوه بر این، این روش می‌تواند راهی کم‌تهاجمی برای دسترسی محققان به مواد بیولوژیکی مهم باشد، بدون آنکه نیاز به نمونه‌برداری‌های جراحی یا سایر روش‌های تهاجمی وجود داشته باشد.

✔️ با توجه به ترکیبات مهم آن، محققان اکنون از خون قاعدگی استفاده می‌کنند تا بررسی کنند آیا می‌توان از آن برای کشف علل بیماری‌ها، شناسایی نشانه‌های اختلالات مرتبط با سلامت و توسعه درمان‌های شخصی‌شده استفاده کرد. یکی از حوزه‌هایی که خون قاعدگی می‌تواند نقش کلیدی داشته باشد، تحقیقات در مورد اندومتریوز است. این بیماری باعث می‌شود بافت آندومتر (که به طور طبیعی دیواره رحم را می‌پوشاند) در خارج از رحم و روی اندام‌های دیگر مانند روده و تخمدان‌ها رشد کند. تحقیقات در مورد اندومتریوز به‌شدت کم‌بودجه است، با‌این‌که این بیماری ۱۰ درصد از زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد. همچنین، درک مکانیسم‌های پشت این بیماری بدون استفاده از روش‌های تهاجمی دشوار است. در نتیجه، گزینه‌های درمانی فعلی - که شامل برداشتن ضایعات با جراحی، ضدبارداری های هورمونی و تسکین درد می‌شود - نتوانسته‌اند علت ریشه‌ای یا عوارض مرتبط (مانند ناباروری) را درمان کنند.

✔️ برخی از محققان توانسته‌اند با استفاده از سلول‌های آندومتر موجود در خون قاعدگی، ارگانوئیدها را توسعه دهند. ارگانوئیدها مدل‌های سه‌بعدی مینیاتوری و آزمایشگاهی از اندام‌ها هستند که از سلول‌های بنیادی موجود در خون ساخته می‌شوند. این ارگانوئیدها می‌توانند عملکرد آندومتر واقعی (داخلی‌ترین لایه رحم) را تقلید کنند. این روش، راهی غیرتهاجمی برای بررسی وضعیت سلامت آندومتر در اختیار محققان قرار می‌دهد. محققان با توسعه ارگانوئیدها از خون قاعدگی افراد مبتلا به اندومتریوز، توانسته‌اند این بیماری را در آزمایشگاه مدل‌سازی کنند. این پیشرفت ممکن است روزی به درک بهتر مکانیسم‌های زمینه ای این بیماری منجر شود. خون قاعدگی حاوی سلول‌های زنده ایمنی است که از دستگاه تناسلی خارج می‌شوند. این سلول‌های ایمنی، اطلاعاتی درباره التهاب‌های رحم در اختیار محققان قرار می‌دهند. این یافته می‌تواند به درک بهتر و توسعه روش‌های درمانی برای مقاربت دردناک کمک کند؛ عارضه‌ای که در افراد مبتلا به اندومتریوز شایع است و با التهاب مرتبط می‌باشد.

✔️ خون قاعدگی علاوه بر این، دارای سلول‌های بنیادی است و همین ویژگی آن را به منبعی ارزشمند برای پژوهش‌های پزشکی تبدیل کرده است. این سلول‌ها در مطالعه بسیاری از بیماری‌ها و عملکردهای حیاتی بدن مانند قلب و عروق، دستگاه تنفسی و سیستم عصبی کاربرد دارند. خون قاعدگی، مایعی که به‌طور معمول هر ماه تولید می‌شود، حاوی سلول‌های بنیادی است که توانایی تبدیل به انواع مختلف سلول‌های دیگر را دارند. این موضوع بسیار هیجان‌انگیز است، چون خون قاعدگی به‌راحتی در دسترس است، به‌طور طبیعی تجدید می‌شود و جمع‌آوری آن نیازی به جراحی یا ایجاد ناراحتی ندارد. این ویژگی‌ها، آن را به گزینه‌ای مناسب و اخلاقی برای تحقیقات سلول‌های بنیادی و درمان‌های احتمالی تبدیل می‌کند.

✔️ به غیر از استفاده از سلول‌های بنیادی مشتق از خون قاعدگی برای بررسی بیماری‌هایی مانند اندومتریوز، مطالعات متعددی نیز در مورد کاربرد این سلول‌ها در زمینه‌های دیگر انجام شده است. به عنوان مثال، محققان از این سلول‌ها برای بررسی روش‌های تسریع بهبود زخم و کنترل سطح قند خون در بیماران دیابتی استفاده کرده‌اند. در موضوع دیابت، خون قاعدگی نیز برای یک مطالعه اثبات مفهوم به منظور پایش کنترل گلایسمیک استفاده می‌شود. این روش، جایگزین‌هایی برای آزمایش‌های خونی سنتی ارائه می‌دهد – مانند پد Q، یک نوار بهداشتی که حاوی یک نوار جمع‌آوری قابل جدا شدن برای آزمایش خون قاعدگی بمنظور پایش کنترل گلایسمیک است.

✅ Menstrual blood is being used to research a range of health conditions — from endometriosis to diabetes and cancer
https://theconversation.com/menstrual-blood-is-being-used-to-research-a-range-of-health-conditions-from-endometriosis-to-diabetes-and-cancer-253384

✍🏻 دکتر مهدی شاهمیرانی

/channel/balindaroo

💊💊💊®®®

@balindaroo