bearsurgery | Medicine

Telegram-канал bearsurgery - Медвежья помощь

1611

Свежайший оригинальный контент от начинающего нейрохирурга. Фото и видео с пояснениями, истории о случаях из практики нейрохирургии. ЛС - @SneezingBear

Subscribe to a channel

Медвежья помощь

Мягкие ткани рассечены по краю некроза, нежизнеспособные ткани удалены. Кусачками (Листона) удален дистальный конец 2 плюсневой кости. Обработка перекисью водорода, турунда с йодопироном туго набита в рану, сверху повязка...

Читать полностью…

Медвежья помощь

С 27-го числа буду работать на отделении травматологии и ортопедии.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Фото 2. После лапароцентеза. УБрали жидкость из брюшной полости. Видно, как опала грыжа.

Читать полностью…

Медвежья помощь

А вот так выглядит живот пациента во время лапароскопической холецистэктомии (с холангиоскопией)

Читать полностью…

Медвежья помощь

Сухая гангрена пальцев стоп после обморожения. Под местной анестезией удалили все некротизированные ткани.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Когда ты просыпаешься в 3 часа ночи от тревожного чувства внутри, прибегаешь в операционную, а там без тебя уже сделали классическую аппендэктомию...
После такого и спать не хочется.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Инкаминг фото гнилой стопы. Без подробностей, просто для эстетики и напоминания, к чему приводит длительное ожидание. САМО не пройдет.

Читать полностью…

Медвежья помощь

За 10 минут до конца дня я успеваю поздравить всех читательниц канала с Международным женским днем! Счастья, здоровья, любви и всяческих благ вам, леди!

Читать полностью…

Медвежья помощь

Всё дело в том, что я на месяц переведен в отделение гнойной хирургии. Ждите больше подобного контента.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Культя левой нижней конечности. 4 сутки после ампутации.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Сухая гангрена обычно поражает конечности. При ней закупорка кровеносных сосудов происходит медленно, в течение месяцев и даже лет. По этой причине у организма есть время, чтобы отреагировать защитной реакцией и начать физиологическую демаркацию (изоляцию) умирающей ткани от соседней здоровой. Первыми охватываются крайние части конечностей (пальцы, ступни). В начале появляется сильная боль, которую можно уменьшить лишь с помощью наркотических анальгетиков; позже поражённые части теряют чувствительность и начинают приобретать мумифицированный вид — коричнево-чёрный цвет, уменьшение объема, чёткое визуальное разграничение от здоровой ткани, запах отсутствует. Общее состояние пациента нормальное, в связи с чем, если сухая гангрена не перейдет во влажную, она не представляет опасности для жизни. Ампутация поражённой области чаще всего производится по косметическим причинам, для обезболивания и предотвращения возможных осложнений.

При сухой гангрене распада омертвевших тканей почти не бывает, а всасывание токсических продуктов настолько незначительно, что интоксикация не наблюдается.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Диабетическая ангиопатия (новолат. angiopathia diabetica; др.-греч.ἀγγεῖον — сосуд и πάθος — страдание, болезнь) — генерализованное поражение крупных (макроангиопатия) и мелких (прежде всего капилляров — микроангиопатия) кровеносных сосудов при сахарном диабете. Проявляется повреждением стенок сосудов в сочетании с нарушением гемостаза.

Читать полностью…

Медвежья помощь

После обработки операционного поля спиртом под местной анестезией раствором новокаина 0,5% 5 мл сделан разрез около 2 см над местом наибольшей флуктуации. Получен гной в объёме около 2 мл. Края раны разведены, рана обработана 3%-ным H2O2, сухой салфеткой, затем установлена турунда с йодопироном и фурацилином. Асептическая наклейка. Пациент находился под наблюдением и обследованием на отделении гнойной хирургии, выполнялись ежедневные перевязки с левомеколем, получал антибиотики. Выписан на 5ые сутки в удовлетворительном состоянии.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Пациенту молодого возраста выполнено вскрытие абсцесса затылочной области. На 1 фото - процесс заживления послеоперационной раны вторичным натяжением.

Читать полностью…

Медвежья помощь

https://yadi.sk/i/aQcm-nHLyWyhB

Читать полностью…

Медвежья помощь

В травме пока ничего нет. Зато есть гангрена 2 пальца стопы. У пациента сахарный диабет. Выполнена экзартикуляция.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Фото со вскрытия. Брыжейка, тонкая кишка. Острый панкреатит. Так выглядят участки стеатонекроза - результат действия секрета поджелудочной железы, когда он попадает не туда, куда следует.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Фото 1. Пациент из реанимации с напряженным асцитом. И пупочной грыжей.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Стопа пациентки из реанимации. Фото перед операцией. Была произведена некрэктомия (удалены нежизнеспособные почерневшие ткани). (А после операции нет фотки)

Читать полностью…

Медвежья помощь

Пока читал гороскоп в газете, нашел рекламу хорошего астролога. Я к нему сходил на прием, а он сказал мне то же самое, что на той неделе я от экстрасенса услышал. В итоге решил сходить к психологу. Он мне показывал всякие кляксы, а потом выписал рецепт на фенотропил и глицин - сказал, что это для ауры моей подойдет лучше всего, и порекомендовал употреблять элеутерококк и струю бобра, чтобы очистить организм от шлаков и паразитов. Хорошо, что я кагоцел с ингавирином принимал, а то психолог что-то кашлял много, мог бы и грипп подхватить!

Читать полностью…

Медвежья помощь

Гнойно-некротическая флегмона.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Среди пяти прооперированых сегодня попался мужчина с опухолью, закрывающей общий печеночный проток. Пациент месяц ходил жёлтый, пока ему не надоело, и он обратился в дежурную клинику. Лапаротомия, очень сильно кровил. Пузырь огромный, дно размером с кулак новорожденного. Прошлись тоненьким зондом в правый и левый печеночные протоки. Потом зондом побольше, а потом еще третьим - самым толстым - чтобы возобновить отток желчи. Взяли фрагмент опухоли на гистологию, ею будут уже в онкологии разбираться. Поставили туда трубку, вывели через кожу в правой подвздошной области. Пузырь удалили.
Опухоль эта называется опухолью Клатскина. Редкая штука. Тут можно прочитать подробнее: http://heparsurgery.ru/opukhol-klatskina

Читать полностью…

Медвежья помощь

Назревает ампутация нижней конечности на уровне средней трети бедра. Повторял анатомию, наткнулся на удобную картинку.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Пролежень на наружной поверхности бедра. Лежит мужик, грустный такой. Пролежни с обеих сторон, разной давности. Этот - самый сытный

Читать полностью…

Медвежья помощь

Диабетическая ангиопатия, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей в анамнезе - причины выбора высокого уровня ампутации. У таких пациентов возникает рецидив заболевания, даже если конечность была ампутирована на уровне демаркации.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Главным фактором, который способствует возникновению диабетической ангиопатии есть плохое лечение сахарного диабета, при котором происходят выраженные нарушения не только углеводного обмена с высоким уровнем глюкозы в крови и значительными (более 6 ммоль/л) перепадами его в течении суток, но также и белкового и жирового. В таких случаях ухудшается кислородное обеспечивание тканей, в том числе стенок сосудов и нарушается кровоток в мелких сосудах.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Сухая гангрена левой стопы у пациента с диабетом. Показана операция ампутация левой нижней конечности на уровне средней трети бедра.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Фото 2 (увеличение)
Снимок выполнен на 4ые сутки после операции. Отсутствие отделяемого, краевая эпителизация и грануляция дна раны свидетельствуют об успешно протекающем заживлении.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Фуру́нкул (лат. furunculus), чирей — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком.

Читать полностью…

Медвежья помощь

Представленные выше фото - кадры из видеофильма доктора медицинских наук, профессора А.П. Уханова

Читать полностью…
Subscribe to a channel