7406
Белые Халаты - медиа-проект фонда медицинской солидарности BYMEDSOL. Все о здравоохранении Беларуси. Связаться с нами: @belhalat_bot Чат: @belhalat_chat
❗️Вариант коронавируса ХЕС уже пришел в Беларусь — это подтвердила главная санитарная врач страны Светлана Нечай. По ее словам, ХЕС был выявлен у одного человека (по состоянию на понедельник). Официальной информации о том, сколько человек сейчас в Беларуси болеет коронавирусной инфекцией, нет.
🔻В мае 2022 года Минздрав сообщил, что связи с тем, что в стране регистрируется небольшое количество пациентов с инфекцией COVID-19, Министерство здравоохранения будет обновлять статистические данные раз в месяц. Что один раз было и сделано в июле 2022 года, информацию передали в ВОЗ. После этого ее не обновляли.
На сегодняшний день «белых пятен» в статистике здравоохранения становится все больше. Например, скрыта информация по рождаемости, смертности и многое другое. Нам говорят, данные убрали «из соображений национальной безопасности», но всем очевидна реальная причина — объективные и достоверные данные сразу укажут на плохое качество работы правительства и Минздрава в частности.
🔻Открытая и доступная каждому желающему информация, наоборот, является одним из факторов более адекватной реакции людей на опасные ситуации. Например, техническая миссия ВОЗ по проведению экспертной оценки ситуации с COVID-19 в нашей стране 8–11 апреля 2020 года отмечала: «Регулярное и всестороннее информирование общественности о развитии ситуации с COVID-19 в Беларуси, включая данные по регионам, имеет жизненно важное значение для повышения уровня понимания складывающейся эпидемиологической обстановки».
Нам приходится использовать только информацию, которую можно получить из зарубежных официальных источников.
🔻ВОЗ сообщает: по состоянию на 24 сентября 2024 года вариант ХЕС был классифицирован как «вариант под наблюдением» (VUM). На 37-й неделе (понедельник, 9 сентября — воскресенье, 15 сентября) распространенность XEC составила 4,8% от всех последовательностей, сообщаемых странами в ВОЗ. Для сравнения: на 34-й неделе (понедельник, 19 августа — воскресенье, 25 августа) доля XEC составляла 2,0%.
По данным на 28 сентября 2024 года 2 118 последовательностей варианта XEC было секвенировано в 30 странах. Несмотря на опасения, что вариант XEC может стать доминирующим уже в следующем году, присутствуют и такие мнения, что этого может и не произойти. Например, как аргумент приводится факт: вариант XEC был впервые обнаружен летом в северном полушарии в Европе, а затем в Европе и Северной Америке был зарегистрирован подъем заболеваемости COVID-19 в летние месяцы. Следовательно, для более широкого распространения варианта XEC может хорошо подходить более теплая погода.
📌Напомним, симптомы нового штамма схожи с ранее известными вариантами коронавируса: высокая температура, лихорадка, боль в горле, кашель, усталость и потеря аппетита. В некоторых случаях могут наблюдаться потеря обоняния и головные боли. Ученые пока не располагают данными, свидетельствующими о том, что XEC вызывает более тяжелые случаи заболевания по сравнению с другими штаммами.
📌GAVI – Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации сообщает: обновленные версии вакцин против предыдущих омикрон-вариантов коронавируса также будут эффективны для защиты от XEC. Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем, начиная с 6 месяцев, обновить прививку перед зимним сезоном, поскольку со временем уровень защиты от коронавируса снижается.
📌В Беларуси и России сегодня наибольшую эффективность против омикрон-штаммов показывают вакцины серии «Спутник», которые были обновлены в прошлом сезоне. Их разработчики утверждают, что вакцины все еще защищают от тяжелых случаев заболевания и госпитализаций.
@belhalat_by
❗️16 октября в территориальных центрах социального обслуживания населения Минска проведут акцию по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний. В Минздраве планируют таким образом помочь людям преклонного возраста получить необходимые знания о своём здоровье, не посещая целенаправленно учреждения здравоохранения. Для этого обещают провести лекции и консультации врачей разных специальностей, в том числе и по вопросам вакцинации и профилактики инфекционных заболеваний, болезней суставов и т д.
📌Мы публикуем перечень мест, где пройдут эти встречи. Насколько они окажутся полезны станет понятно лишь после того, как акция пройдет, все зависит от качества исполнения задуманного. Если у вас есть вопросы и свободное время, предлагаем вам получить консультацию специалиста а после рассказать нам в @belhalat_bot как это происходило.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Заводского района г.Минска», с 11.00 до 13.00, ул. Алтайская, 64/1. Тема – «Профилактика инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ, гриппа. Вакцинопрофилактика», проведение оценки состояния сердечно-сосудистой системы. При участии врача-эпидемиолога и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Ленинского района г.Минска», с 15.00 до 17.00, ул. Денисовская, 4. Тема – «Физическая реабилитация гонартрозов». При участии врача-реабилитолога и врача-эпидемиолога.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Московского района г.Минска», с 11.00 до 13.00, ул.Н.Орды, 47А. Тема – «Профилактика ОРВИ, гриппа. Вакцинопрофилактика», при участии врача-гериатра и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Октябрьского района г.Минска», с 10.00 до 12.00, ул.Брилевская, 3. Тема – «Профилактика гриппа, ОРВИ. Вакцинопрофилактика», при участии врача-эпидемиолога и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Партизанского района г.Минска», с 10.00 до 12.00, пер. Клумова, 3. Тема – «Чистые руки», при участии врача-эпидемиолога.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Первомайского района г.Минска» с 14.50 до 16.50, ул. Волгоградская 21а. Тема – «Профилактика ОРВИ, гриппа. Вакцинопрофилактика», при участии врача-эпидемиолога, помощника врача терапевта и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Советского района г.Минска», с 14.30 до 16.30, ул. Гикало, 22. Тема – «Вакцинопрофилактика против коронавирусной инфекции и гриппа», «Физиотерапевтические методы лечения заболеваний остеоартрита и артроза», при участии врача-эпидемиолога, врача-реабилитолога и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Фрунзенского района г.Минска», с 13.00 до 15.00, ул. Люцинская, 17. Тема – «Профилактика ОРВИ, гриппа. Вакцинопрофилактика», при участии врача-инфекциониста и врача по медицинской профилактике.
🔻«Территориальный центр социального обслуживания населения Центрального района г.Минска» с 9.15 до 11.50, ул.Красная, 3. Тема – «Профилактика ОРВИ, гриппа. Вакцинопрофилактика», при участии врача-эпидемиолога и врача по медицинской профилактике.
@belhalat_by
❗️Летом мы узнали, что больше половины наших читателей связаны с медициной. А еще, что половина наших читателей находится сейчас за пределами Беларуси. Это крайне важная и ценная информация, позволяющая понять, какой контент вам будет интереснее читать. Сегодня мы хотим задать вам еще один вопрос, при этом уверены, что ответ на него будет интересен всем читателям. Предлагаем выяснить причины, по которым врачи и медсестры уезжают из Беларуси.
Итак, в опросе ниже мы обращаемся только к медикам, покинувшим страну. Вы можете выбрать несколько пунктов, а также добавить свой комментарий.
@belhalat_by
Что такое вагинизм и как он лечится?
Когда половая жизнь приносит женщине боль и сопровождается страхом, это может быть вызвано как пережитой травмой, так и физическими заболеваниями. Вагинизм — это непроизвольный спазм мышц влагалища и боль при попытке вагинального проникновения. Столкнувшись с этим состоянием, женщина может стыдиться обращаться к специалисту, хотя это крайне важно.
Сегодня поговорим об этой теме с врачом-гинекологом Станиславом Соловьем и репродуктивной психологиней Юлей Навацкой.
🔻Ученые уже около 150 лет пытаются определить и изучить причины вагинизма. Одна из классификаций подразумевает, что существуют вагинизм и диспареуния. И то, и другое — боль, но причинно-следственные связи различаются.
Диспареуния — это боль во время полового акта в классическом определении. Вагинизм — непроизвольный спазм мышц влагалища и боль при попытке вагинального проникновения. Стоит отметить, что спазмы фиксируются только у 42% пациенток.
«Если рассматривать вагинизм как психологический симптом, это расстройство, которое включает как психологические, так и физиологические компоненты, — рассказывает Юля. — Из психологических факторов это может быть результат травматического или насильственного опыта, как сексуального, так и эмоционально-сексуального характера. А еще — установки, связанные с сексом, и в целом повышенный стресс, ассоциирующийся с сексуальной и репродуктивной сферой. В таком случае наше тело может непроизвольно реагировать напряжением в области гениталий».
📌Как проходит диагностика?
Если возникает боль при сексе и чувствуется непроизвольный страх перед самой ситуацией, это уже повод обратиться к гинекологу. Далее начинается стандартный поиск причин. Иногда выявляются медицинские факторы, приводящие к диспареунии или вагинизму. Это может быть атрофический вагинит, который возникает ближе к менопаузе вследствие воспалительных процессов и нехватки гормонов.
🔻Сначала необходимо исключить органическую (функциональную или анатомическую) причину, которую можно устранить медикаментозно. Или же выяснить, что это действительно вагинизм.
«Исследования показывают, что у женщин с вагинизмом часто наблюдаются высокие уровни тревожности, связанные с сексуальными отношениями, — объясняет Юлия. — Не только страх и тревога могут усиливать вагинизм, но и ощущение стыда».
📌Лечение
Станислав Соловей рассказывает, что диспареуния поддается лечению легче, потому что чаще всего ее причина — эндометриоз, который имеет и лекарства, и хирургические компоненты.
С вагинизмом сложнее. Значительная часть работы ложится на психолога. Есть варианты использования лекарств, таких как местные анестетики наподобие лидокаина. Иногда применяют ботулотоксин. «Мультидисциплинарный подход, наверное, приносит наилучшие результаты: когда работают и психологи, и используются лекарства, и различные методы лечения», — отмечает Станислав.
🔻«Много прекрасных специалистов помогают работать с органами малого таза и наладить контакт с мышцами и органами тазового дна, чтобы женщина могла чувствовать и расслаблять эти зоны физически, — добавляет Юля. — В это время мы работаем над снятием мышечных зажимов и параллельно ведем психологическую работу, чтобы уменьшить напряжение и стресс, вызванные самим симптомом.
Зажимы тазового дна зачастую связаны с репродуктивными сложностями. Одно и другое может быть как причиной, так и следствием. Таким образом, две проблемы могут усиливать друг друга».
🔻Вагинизм точно может быть временным явлением, — уверена Юля: «Наша задача — понять, с чем связан этот симптом, разобраться, от чего наше тело защищается, и помочь удовлетворить эту потребность. Возможно, есть потребность в том, чтобы рядом с мужчиной ощущать больше доверия. Тогда мы работаем с парой».
@belhalat_by
У нового лауреата Нобелевской премии Виктора Эмбраса — беларуские корни!
Об этом рассказало «Еврорадио». Отец Эмбраса — Лонгин Богдан Эмбрас, родился в Польше в октябре 1923 года. Но на самом деле речь идет о деревне Дардишки в Ошмянском районе, Гродненской области, которая в межвоенный период входила в состав Польши. Сегодня название деревни немного изменилось и звучит как Даргишки.
Поздравляем Ошмянщину с обретением еще одного знаменитого земляка!
@belhalat_by
Слухи о «биологической диверсии», в Беларуси просят прививать детей от менингококковой инфекции, сколько придется отрабатывать медобразование в разных странах. О чем мы писали на прошлой неделе.
🔻Среди медиков Беларуси начали распространять дезинформацию о «биологической диверсии» со стороны Украины. Объясняем что здесь не так.
🔻Появилась петиция с призывом массово прививать детей от менингококковой инфекции. Почему это важно.
🔻Предложили читателям поделиться своими методами борьбы с бессонницей.
🔻Оно того стоит? Мы посчитали, сколько времени придется отрабатывать платное медицинское образование в разных странах.
❓ Если вы знаете интересные медицинские новости недели, которые мы пропустили, расскажите о них в комментариях или пишите безопасно и анонимно в наш @belhalat_bot
@belhalat_by
❗️Сегодня мы предлагаем обменяться полезным опытом. Одна из актуальных проблем, с которыми многим приходится сталкиваться — бессонница. Европейские клинические протоколы говорят о том, что от этого недуга страдает каждый десятый человек.
Расскажите в комментариях, как вы боретесь с бессоницей, какие способы оказались действенными, а какие — нет. Возможно рекомендации, которые вам кажутся очевидными, сильно улучшат качество жизни для кого-то из читателей. Поможем друг другу!
@belhalat_by
(Начало - в предыдущем посте)
🔻Статистика. С 1 января 2024 года по 25 августа 2024 года в 28 странах, охватывающих пять регионов ВОЗ, было зарегистрировано в общей сложности 371 517 случаев холеры и 2527 случаев смерти. Наибольшее количество случаев было зафиксировано в Восточно-Средиземноморском регионе, за которым следуют Африканский регион, Юго-Восточный Азиатский регион, Регион Америки и Европейский регион. В Западно-Тихоокеанском регионе на данный момент вспышки не были зарегистрированы.
🔻 Географический фактор. Большая часть территорий, где регистрируется холера, находится в Африке и на Ближнем Востоке. Болезнь периодически фиксируется и на территории Европы, но в подавляющем большинстве эти случаи имели историю путешествий в районы, «традиционно» затронутые холерой. О вспышке холеры в 2024 году было известно только на одной островной территории Франции — острове Майотта. Но этот остров находится на востоке от центральной Африки.
🔻Сезонный фактор. Температура критически влияет на распространение холеры, так как низкие температуры убивают бактерии холеры. Поэтому сейчас, в период похолодания, рассуждения о вспышке болезни выглядят крайне наивно.
🔻Социальные факторы. Холеру еще называют «болезнью грязных рук», уже из этого понятны основные сценарии заражения и способы противодействия. Также одним из вероятных источников распространения болезни могут стать деревенские туалеты, поэтому разумным решением будет переход на нормальные унитазы и центральную канализацию.
🔻Война. Одна из основных причин разрастания очагов холеры, по информации ВОЗ, — войны. В частности, в декабре 2023 года отмечалось, что: «Продолжающаяся война в Украине может еще больше ухудшить экологические и санитарные условия и ослабить инфраструктуру здравоохранения в этом районе, однако в зимние месяцы риск возникновения холеры не столь высок».
Также в отчете Программы по чрезвычайным ситуациям ВОЗ «Украина: Бюллетень здравоохранительного кластера» за июнь 2024 года отмечается, что: «...Текущие перебои с электроснабжением представляют собой известные риски для вспышек гепатита, ботулизма и холеры. По данным Министерства здравоохранения, эти инфекционные болезни могут быстро распространяться, если не поддерживаются надлежащие стандарты гигиены».
📌То есть первопричина вероятного (на самом деле — крайне маловероятного) появления очага холеры — война, развязанная Россией, а не «биологические диверсии» Украины. Мало того, стоит вспомнить, что летом этого года случаи возникновения холеры были отмечены как раз среди военнослужащих российской армии, оккупировавших Украину. Эксперт BILD по анализу открытых данных Юлиан Рёпке со ссылкой на сообщения с линии фронта. Тг-канал «Два майора» отмечал, что в Херсонской области «от брюшного тифа и холеры уже есть смертельные исходы, количество заболеваний растет».
Помимо этого, неоднократно сообщалось о наличии в рядах российской армии наемников из Индии, Сомали и других стран, граждане которых действительно могут стать потенциальными источниками инфекции.
Таким образом, становится совершенно очевидно, что появление холеры в России и тем более Беларуси в срок до лета следующего года – крайне мал. Но если вспышка этой болезни возникнет на территории России, Украины или Беларуси, то причиной этому будут не диверсии, а развязанная Россией война, а также невыносимые условия службы российских солдат и их низкая санитарная культура.
@belhalat_by
Новый штамм короновируса, как лечат в «Новинках», в стране — вспышка гепатита А. О чем мы писали на прошлой неделе
🔻Новый штамм коронавируса XEC стремительно распространяется в Европе. Насколько он опасен и защитит ли вакцина?
🔻Если заплачешь – могут обколоть или привяжут к кровати. Рассказ пациентки закрытого женского отделения «Новинок».
🔻За 2024 год заболеваемость гепатитом А в Беларуси увеличилась в 7,5 раз и может вырасти еще больше к декабрю.
🔻Натуральное — не значит эффективное. Почему многие сиропы от кашля «на травах» вряд ли вам помогут.
❓ Если вы знаете интересные медицинские новости недели, которые мы пропустили, расскажите о них в комментариях или пишите безопасно и анонимно в наш @belhalat_bot
@belhalat_by
❗️За 2024 год заболеваемость гепатитом А в Беларуси увеличилась в 7,5 раз и может вырасти еще больше к декабрю
Информацию о резком подъеме заболеваемости гепатитом А озвучили на прошедшем недавно международном конгрессе «Инфекционные болезни, микробиология и иммунология». Один из докладчиков, профессор Тамара Амвросьева, отметила, что в 2023 году заболеваемость гепатитом А в стране составляла 0,89 случая на 100 тысяч населения, а за 6 месяцев 2024 года этот показатель вырос до 6,6 случаев на 100 тыс. человек.
🔻Стоит учитывать, что уже 15 лет вирусный гепатит А имел в нашей стране статус малораспространенной инфекции: например, максимальный показатель заболеваемости был в 2010 году и составлял 1,78 на 100 тысяч населения, в 2020 г. – 0,51 на 100 тысяч населения, в 2021 г. – 0,24 на 100 тысяч населения, в 2022 г. – 0,35 случаев на 100 тысяч. Исходя из официальной численности населения Беларуси (9 155 978 человек), в абсолютных числах получается, за первое полугодие 2024-го зарегистрировано 605 случаев заболевания. Получается, что за 6 месяцев 2024 года показатель вырос в 7,5 раз по отношению к 2023 году.
🔻Как отметила Тамара Амвросьева, с января 2024 года во всех регионах страны начался рост заболеваемости, о чем Минздрав говорил еще 14 февраля 2024 года. Еще ранее об этом сообщили мы, обратив внимание: в Латвии в начале февраля зафиксированы случаи заражения гепатитом А у приехавших из Беларуси. При этом открытой статистики по заболеванию в нашей стране на тот момент не было. Нет ее и сейчас, понять реальную ситуацию мы смогли лишь получив доступ к записи доклада на конгрессе.
🔻Также во время доклада мы услышали, заболеваемость гепатитом А зарегистрирована сейчас на более чем 50 административно-территориальных единицах, все заболевшие являлись непривитыми. Больше болело взрослое население: наибольшие показатели отмечались в возрастной группе 18-39 лет (около 9 случаев на 100 тысяч населения). Отдельно докладчик подчеркнула увеличение значимости контактно-бытового пути передачи вируса, со случаями его заноса в учреждения образования и оздоровления для детей.
Тамара Амвросьева озвучила прогноз на конец года, и он звучит как «неблагоприятный». Вполне возможно показатель заболеваемости за 2024 год может превысить 10 случаев на 100 тысяч населения, а в абсолютных числах будет зарегистрировано более 900 случаев.
🔻Конечно, эпидемиологи тщательно расследуют каждый случай заболевания и организуют необходимые противоэпидемические меры. Но, учитывая начало учебного года, существуют риски заноса и распространения заболевания в организованных коллективах, особенно за пределами Минска.
Как мы знаем, в соответствии с постановлением Минздрава от 17.05.2018 г. № 42 «О профилактических прививках», вакцинация от вирусного гепатита А не является обязательной, а входит в перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям (после контакта с больным). Только в г. Минске бесплатной вакцинации от вирусного гепатита А подлежат дети в возрасте 18 и 24 месяцев, так как закупка вакцин осуществляется за счет местного, городского бюджета.
📌О том, что за болезнь гепатит А, и как ее избежать, мы писали здесь.
@belhalat_by
❗️В Беларуси ждут новый штамм коронавируса XEC, который стремительно распространяется в Европе. (По состоянию на 15 сентября XEC уже выявлен в 28 странах мира). Штамм XEC был впервые обнаружен в Германии в июне 2024 года и является гибридом двух подвидов омикрон-варианта — KS.1.1 и KP.3.3. Эти мутации усиливают способность вируса связываться с клетками человека, что увеличивает его заразность. В сентябре 2024 года XEC составлял до 10% от всех лабораторно исследуемых штаммов в некоторых странах Европы (в Дании, Германии и Великобритании — до 17%), и его распространение продолжается.
Также штамм коронавируса XEC был зафиксирован и в начале сентября 2024 года в России. По данным Роспотребнадзора, этот вариант пока не стал доминирующим, уступая место штаммам линии JN.1, которые распространились раньше, но эпидемиологи предупреждают, что его присутствие в стране постепенно увеличивается, что может привести к его большему распространению в ближайшие месяцы. Это значит, что XEC практически неминуемо будет зарегистрирован и в Беларуси.
🔻Насколько опасен XEC?
Симптомы нового штамма схожи с ранее известными вариантами коронавируса: высокая температура, лихорадка, боль в горле, кашель, усталость и потеря аппетита. В некоторых случаях могут наблюдаться потеря обоняния и головные боли. Ученые пока не располагают данными, свидетельствующими о том, что XEC вызывает более тяжелые случаи заболевания по сравнению с другими штаммами. ВОЗ еще не признала его вариантом, вызывающим беспокойство, но позиция наверняка будет скорректирована по мере получения новых данных.
🔻Защитит ли вакцина?
GAVI – Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации сообщает, что обновленные версии вакцин против предыдущих омикрон-вариантов коронавируса также будут эффективны для защиты от XEC. Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем, начиная с 6 месяцев, обновить прививку перед зимним сезоном, поскольку со временем уровень защиты от коронавируса снижается.
В Беларуси и России сегодня наибольшую эффективность против омикрон-штаммов показывают вакцины серии «Спутник», которые были обновлены в прошлом сезоне. Их разработчики утверждают, что вакцины все еще защищают от тяжелых случаев заболевания и госпитализаций.
📌Сегодня утром Минздрав официально заявил, что пока вариант коронавируса XEC в Беларуси не обнаружен. Также Минздрав приглашает записаться на предстоящую вакцинацию против гриппа и COVID-19.
❤️ Поддержать нашу работу можно по ссылке: https://donate.stripe.com/4gw4gC6Gn8N3gbC146
С вашей помощью мы остаемся единственным беларуским независимым медиа о медицине. Спасибо за вашу поддержку.
❗️ При донате не используйте карты, выпущенные в РБ.
@belhalat_by
В 2011 году канадский ученый Стивен Пинкер опубликовал книгу «Лучшие стороны нашей натуры: о причинах спада насилия», в которой высказал теорию, что войн и убийств в мире от эпохи к эпохе становится все меньше и меньше. Этот литературный труд вызвал много споров. Однако Пинкер апеллировал к статистике — он отмечал: если в первобытном обществе 15% жителей планеты умирали от рук своих сородичей, то даже в период Второй мировой войны – только 3%.
🔻И все же время, в котором мы живем сейчас, никак нельзя назвать спокойным. События 2020 года в Беларуси, а после — полномасштабная война в Украине, значительно сократили количество людей, верящих в светлое будущее. Сегодня мы предлагаем провести перекличку, чтобы понять, остались ли среди нас оптимисты. Если у вас есть свой вариант ответа, оставляйте его в комментариях.
@belhalat_by
❗️В БГМУ говорят, что проходные баллы в 2023 году выросли по всем специальностям. Разобрались, в чем проблема
В статье, посвященной итогам приемной кампании 2023 года, размещенной на сайте Беларуского государственного медицинского университета, говорится: «Важно подчеркнуть, что проходные баллы в нынешнем году выросли по всем специальностям в сравнении с прошлыми годами». Понять, почему это утверждение вводит людей в заблуждение, можно посмотрев на результаты анализа вступительных кампаний, проведенного недавно BYMEDSOL.
🔻Суть в том, что увеличение проходных баллов для поступления на бюджет (нецелевой) и платное обучение происходило на фоне сокращения выделенных мест для этих абитуриентов. При этом по целевым направлениям динамика была противоположной — количество мест увеличивалось, а проходной балл, наоборот, снижался.
📌Кроме того, в 2023 году изменились конкурсные условия: максимальный балл для целевого в 2023 году был 200, а в 2022 — 400, и сравнивать проходные баллы предыдущих лет в абсолютных значениях некорректно. Для демонстрации динамики проходных баллов на педиатрическом факультете БГМУ за 2022–2023 годы в графике, прикрепленном к этому посту, отражены не абсолютные цифры, а проходной балл в процентах по отношению к максимально возможному в каждом году. В таком виде становится понятно, что баллы на на платное обучение стали выше, чем на целевое.
🔻Это — лишь небольшая часть выводов, полученных в результате анализа. Полный текст отчета доступен по ссылке: https://bymedsol.org/evaluationadmissioncampaign
❤️ Поддержать нашу работу можно по ссылке: https://donate.stripe.com/4gw4gC6Gn8N3gbC146
С вашей помощью мы остаемся единственным беларуским независимым медиа о медицине. Спасибо за вашу поддержку.
❗️ При донате не используйте карты, выпущенные в РБ.
@belhalat_by
Гомельского врача-рентгенолога Эмиля Мельникова осудили за «распространение экстремистских материалов».
Разбирательство в отношении врача произошло 12 сентября в суде Новобелицкого района Гомеля, об этом сообщают правозащитники из «Гомельской весны». Его судили по части 2 статьи 19.11 (распространение информационной продукции, внесенной в республиканский список экстремистских материалов) КОАП. О том, каким было решение суда, — неизвестно.
Эмиль Мельников работал врачом-рентгенологом в Гомельской центральной городской поликлинике. Также известно, что он занимался массажем, а еще входил в Молодежный совет Гомельской областной организации беларусского профсоюза работников здравоохранения.
@belhalat_by
❗️BYMEDSOL изучил, что происходит с поступлением в медвузы: количество «целевиков» неумолимо растет
Фонд медицинской солидарности провел анализ вступительных кампаний в медицинские университеты страны за период с 2014 по 2024 годы, чтобы исследовать некоторые важные изменения, которые сейчас происходят в этой области. Изменился ли уровень подготовки будущих врачей? В каких условиях будущим медикам приходится учиться, а после — работать? Почему на некоторые медицинские факультеты начал появляться недобор? Чтобы разобраться в этих вопросах, изучена динамика количества зачисленных студентов, изменения в проходных баллах, особенности целевой подготовки.
📌В полной версии документа рассмотрены следующие вопросы:
1. Обзор медицинских вузов Беларуси.
2. Оценка численности студентов, поступивших на различные факультеты медицинских вузов, с учетом формы оплаты обучения (бюджет, нецелевая подготовка, бюджет, целевая подготовка, платное обучение).
3. Изучение влияния целевой подготовки на динамику набора студентов и распределение врачебных кадров.
📌В Беларуси 4 медицинских университета, и за последние 10 лет туда поступило более 29 тыс. студентов. На графике ниже представлены данные о поступлении по годам с разделением на «платников», «целевиков» и «нецелевиков». Заметна динамика увеличения набора по целевым направлениям — то есть тех людей, которые, поступая уже на первый курс вуза, обязаны после пройти отработку в конкретном государственном лечебном учреждении (Смотри график по количеству поступивших).
🔻Если сравнить соотношение первокурсников и практикующих врачей, то окажется, что в Беларуси на одного студента-первокурсника приходится около 17,6 врачей.
🔻В США на одного студента-первокурсника приходится около 38,8 врачей.
🔻Аналогичный показатель для Франции на 2020 год — 23 врача на одного студента.
Получается, что мы набираем больше студентов, чтобы сохранять среднемировое количество врачей на душу населения. Это значит, что беларуские врачи уходят из отечественной медицины значительно чаще, чем в США или Франции. При этом стоит учитывать, что в США и Франции не практикуется система принудительного распределения студентов медвузов.
Полный текст отчета доступен по ссылке: https://bymedsol.org/evaluationadmissioncampaign
❤️ Поддержать нашу работу можно по ссылке: https://donate.stripe.com/4gw4gC6Gn8N3gbC146
С вашей помощью мы остаемся единственным беларуским независимым медиа о медицине. Спасибо за вашу поддержку.
❗️ При донате не используйте карты, выпущенные в РБ.
@belhalat_by
❗️Минздрав увеличил требования для получения врачебных категорий и добавил новые льготы руководству Красного Креста
В июле этого года Минздрав внес правки в важное для каждого медицинского работника постановление «О профессиональной аттестации медицинских, фармацевтических и иных работников здравоохранения» от 28 мая 2021 г. № 70. По этой ссылке — новая версия документа. Нас попросили подробнее изучить этот документ и прокомментировать самые важные его положения.
Полный обзор можно почитать в отдельной статье по этой ссылке. Ниже мы обозначим основные пункты, на которые обратили внимание:
🔻Увеличены требования для получения категорий.
🔻У председателя Беларуского Общества Красного Креста (БОКК) и некоторых его заместителей появились дополнительные льготы.
🔻Администрации учреждений здравоохранения сохранили рычаги давления на молодых специалистов.
🔻Участие в конференциях и семинарах за рубежом тоже считается курсами повышения квалификации (но на практике — далеко не всегда).
@belhalat_by
Нобелевская премия по медицине, в Беларуси рост случаев кори, спросили у медиков, почему они уехали из страны. О чем мы писали на прошлой неделе.
🔻Нобелевская премия по физиологии и медицине за 2024 год присуждена американским исследователям Виктору Эмбросу и Гэри Равкану.
🔻В Беларуси до конца лета выявили 751 случай кори. «Такой ситуации мы не наблюдали на протяжении более 20 лет». Что происходит?
🔻Что такое вагинизм и как он лечится? Поговорили с гинекологом и психологиней.
🔻Больше миллиона долларов «в раковину» ежегодно. Минздрав озвучил реальные цифры по вакцинации от гриппа, а мы сделали логичные выводы.
🔻Спросили у медиков, по каким причинам они уехали из Беларуки.
❓ Если вы знаете интересные медицинские новости недели, которые мы пропустили, расскажите о них в комментариях или пишите безопасно и анонимно в наш @belhalat_bot
@belhalat_by
❗️Больше миллиона долларов «в раковину» ежегодно. Минздрав озвучил реальные цифры по вакцинации от гриппа, а мы сделали логичные выводы
С 3 октября в Беларуси стартовала массовая вакцинация против гриппа. Всего в стране планируется вакцинировать более 2 млн человек. Это много? Сравним с результатами кампании 2022/2023 года, когда официально было привито более 3,7 млн человек, или 40,2% от всего населения страны.
🔻Как видно, теперь заявленные цели не так впечатляют. Давайте разберемся, что происходит. Начиная с эпидемиологического сезона 2014/2015 годов, показатели охвата профилактическими прививками против гриппа населения в стране составляли более 40% (причем это был как запланированный охват, так и объявленный по факту проведения кампании). Так продолжалось до эпидсезона 2023/2024 гг., во время которого представлялось крайне мало информации об охвате населения вакцинацией от гриппа в динамике как по стране в целом, так и по регионам. Кроме этого, сама кампания вакцинации продлевалась два раза: сначала до конца декабря 2023 года, потом до конца января 2024 года.
🔻Напомним, в марте этого года был оглашен приговор медикам, занимавшимся приписками и уничтожавшими вакцины от коронавируса и гриппа в одной из поликлиник Гомеля. Заведующую отделением и старшую медсестру поликлиники приговорили к 5 годам домашней химии, а медсестру прививочного кабинета — к 4 годам (тоже домашней химии). Судя по материалам дела, с апреля 2021 года по май 2023 года они завышали сведения о проведенных вакцинациях, при этом неиспользованные вакцины уничтожались. Всего за этот период было уничтожено около 92 тысяч доз вакцин на общую сумму 2,7 миллиона рублей.
🔻Очевидно, что такие уголовные дела (а их было несколько) значительно повлияли как на предоставление информации медработниками в эпидсезон 2023/2024 года, так и на планируемые показатели охвата профилактическими прививками против гриппа населения в эпидсезон 2024/2025. Планируемый охват населения профилактическими прививками против гриппа — 25% населения — все-таки наиболее адекватный показатель в теперешних реалиях. По сути, мы впервые за десятилетие можем увидеть объективный взгляд на возможности Минздрава, и если все пойдет хорошо, по итогу узнаем реальные, а не «нарисованные» результаты работы.
Исходя из официальной численности населения на 1 января 2023 года (9 200 617 человек), при планируемом «традиционном» охвате в 40% должно было быть привито примерно 3,7 миллиона человек. При вероятном охвате в 25% было бы привито 2,3 миллиона. Разница между ними — 1,4 млн. Скорее всего, значимая часть этой разницы была приписками при составлении отчетов о выполненной кампании по вакцинации от гриппа. Получается, что даже при минимальной стоимости вакцины 1$ каждый эпидсезон на протяжении последних лет более миллиона долларов «выливалось в раковину».
@belhalat_by
❗️В Беларуси до конца лета выявили 751 случай кори. «Такой ситуации мы не наблюдали на протяжении более 20 лет»
Тревожная информация о росте заболеваемости корью была озвучена на втором Гомельском международном конгрессе «Инфекционные болезни, микробиология и иммунология». Очень жаль, что эта информация распространяется только среди медиков, а не становится достоянием общественности. Сегодня мы этот недочет исправим.
🔻Напомним, что в 2016 году Беларусь получила сертификат элиминации кори от ВОЗ, т.е. эндемичной (местной) заболеваемости не было, а регистрировались только завозные или связанные с завозными случаи заболеваний. По информации, которая передавалась в ВОЗ, число зарегистрированных случаев заболеваний было следующим: 2018 год — 259; 2019 год — 201; 2020 год — 0; 2021 год — 3; 2022 год — 0; 2023 год — 206. За 6 месяцев 2024 года — 469 , и как стало известно, за лето это число выросло до 751 случая.
Это много. Заведующая лабораторией вакциноуправляемых инфекций, профессор Елена Самойлович, характеризует ситуацию 2024 года как «совсем неутешительную». Она рассказала, что такого количества выявленных случаев кори «не наблюдали на протяжении более 20 лет». Причем случаи зарегистрированы во всех областях. Наиболее высокая заболеваемость отмечается в Брестской, Гомельской и Могилевской.
🔻Елена Самойлович описала один из случаев возникновения очага заражения корью: в ноябре 2023 года одновременно заболели 14 человек, «которые посещали торговый центр "Дана-молл" в Минске, где они наверняка пересеклись с источником кори. Источник кори быстро покинул нашу страну, мы его выявить не смогли». Всего в 2023 году было зарегистрировано 58 завозов вируса различных генотипов.
🔻Стоит отметить важный момент: Беларусь сейчас рискует потерять статус страны, свободной от кори. Вернуть его можно только после того, как будут предоставлены убедительные доказательства отсутствия эндемичной циркуляции вируса в стране в течение 36 месяцев. Мы узнаем это после оглашения ежегодных обновленных данных о статусе элиминации кори за 2023 год в государствах-членах Европейского региона ВОЗ.
Ситуация в мире
🔻По состоянию на конец 2022 года элиминация кори (т.е. отсутствие местной передачи вируса на протяжении 36 месяцев и более) была подтверждена в 33 из 53 государств-членов Европейского региона, в т.ч. и в Беларуси.
Однако, учитывая существенный рост заболеваемости корью во всем мире с 2023 года, в т.ч. и в Европейском регионе, некоторые страны могут столкнуться с тем, что их статус изменится с «корь элиминирована» на «восстановлена эндемичная передача», как это произошло с Таджикистаном и Узбекистаном по итогам 2022 года.
🔻Напомним, что в январе этого года главный государственный санитарный врач Александр Тарасенко заявлял, что «ситуация по кори в Беларуси контролируемая, однако настороженность должна быть». А в статье, которая была опубликована в «Медицинском вестнике» весной этого года, доцент кафедры детских инфекционных болезней БГМУ Анатолий Астапов отмечает: «При завозе вируса кори в нашу страну в настоящее время заболеваемость будет носить взрывной характер».
Что делать?
Вот простые и действенные рекомендации, касающиеся вакцинации, как самой эффективной защиты:
💉Родителям стоит проверить прививочный статус своего ребенка против кори. В случае отсутствия вакцинации в 12 месяцев и/или ревакцинации в 6 лет — провести профилактические прививки против кори по возрасту.
💉Родителям детей, непривитых против кори по медицинским противопоказаниям, следует ограничить участие в культурно-массовых мероприятиях и посещение игровых площадок в торгово-развлекательных центрах.
💉Взрослым также надо уточнить свой прививочный статус. Тем, кому нужно привиться, — пройти вакцинацию.
@belhalat_by
❗️Сегодня стало известно, что Нобелевская премия по физиологии и медицине за 2024 год присуждена американским исследователям Виктору Эмбросу и Гэри Равкану. Их наградили за открытие микроРНК и её роли в посттранскрипционной регуляции генов.
Почему это важно?
Наши ткани и органы состоят из множества клеток, каждая из которых содержит одинаковую генетическую информацию. Однако клетки синтезируют уникальный набор белков благодаря регуляции активности генов. Это обеспечивает активацию только необходимых генов в конкретных типах клеток, позволяя, например, мышечным и нервным клеткам выполнять свои конкретные функции. Регуляция генов также помогает клеткам адаптироваться к изменениям в окружающей среде. Нарушение этого процесса может привести к заболеваниям, таким как рак, диабет или аутоиммунные заболевания. Поэтому понимание механизма регуляции активности генов являетсяважной научной задачей на протяжении многих десятилетий.
📌МикроРНК — это класс молекул РНК, играющих ключевую роль в регуляции генов. Виктор Эмброс и Гэри Равкан открыли данный класс молекул, что привело к выявлению совершенно нового механизма регуляции генов. Теперь известно, что геном человека кодирует более тысячи различных микроРНК. Это открытие не просто изменило научные представления о регуляции генов, но также стало критически важным для понимания функционирования многоклеточных организмов, включая человека.
🔻Виктору Эмбросу — 70 лет. Член Национальной академии наук США и Американской академии искусств и наук. В 1985 году стал главным исследователем в Гарвардском университете, а сейчас занимает должность профессора естественных наук Массачусетского университета.
🔻Гэри Равкану — 72 года. Главные интересы — молекулярная биология и генетика. Член Национальной академии наук США, Медицинской академии США и Американского философского общества. В 1985 году стал ведущим исследователем в Гарвардской медицинской школе, где сейчас является профессором генетики.
@belhalat_by
❗️Оно того стоит? Сколько времени придется отрабатывать платное медицинское образование в разных странах
Медицинское образование — это долго, дорого, но престижно. Речь идет о человеческом здоровье и жизнях, а труд врачей во многих странах (но не в Беларуси) оценивается высоко. Мы решили посчитать, сколько придется работать по специальности в разных странах, чтобы окупить свое обучение на платной основе в медуниверситете.
Важно помнить: мы говорим здесь только об обучении в государственных вузах. Стоит также учитывать, что все цифры могут несколько меняться с годами, с учетом инфляции и повышения ставок. Но даже с этим учетом общая картина становится понятна. Также все цены мы перевели в беларуские рубли, чтобы было легче сравнивать.
🔻Итак, в Беларуси 1 год обучения на лечфаке БГМУ в 2022-2023 годах стоил 4740 рублей или 28 440 рублей за шесть лет. При этом средняя номинальная начисленная зарплата врача в стране в апреле 2024 года составила 3238 рублей. Эта сумма наверняка многих удивит, но это — официальные данные Белстата, и, скорее всего, они соответствуют действительности. Стоит учитывать, что в этой статистике хитро учитывают зарплаты со всеми доплатами, зарплаты врачей частных медцентров и врачей, которые работают в силовых структурах, где заработки ощутимо выше. Других достоверных данных у нас нет, поэтому работаем с тем, что есть. Представим: молодой медик сразу начал получать среднюю по отрасли зарплату (что само по себе звучит фантастично), тогда свое обучение он отработает всего за 9 месяцев без малого!
А что в других странах?
🔻В России много медицинских университетов, и стоимость обучения в них сильно отличается. Для примера мы взяли Первый Московский государственный медуниверситет имени Сеченова, полная стоимость обучения по специальности «лечебное дело» составляет 159 962 рубля в эквиваленте. При этом средняя заработная плата врача в Москве — 6920 беларуских рублей в эквиваленте. Это значит, что придется трудиться чуть больше года и одиннадцати месяцев, чтобы рассчитаться за обучение в институте.
🔻В Варшавском медицинском университете, поступив на платное отделение лечебного факультета, вы заплатите за весь период обучения 267 508 беларуских рублей в эквиваленте. Найти достоверные данные по средней заработной плате врача в Польше оказалось сложно. Минимальная гарантированная государством зарплата врача составляет 10 375,45 злотых (это 8818 беларуских рублей). Судя по открытым вакансиям на рынке труда, зарплаты могут достигать 15 тыс. злотых и больше. Взяв за «среднее» 13 тыс. злотых (11 050 беларуских рублей по курсу), мы посчитали, что годовой заработок составит 132 600 беларуских рублей в эквиваленте. Исходя из этого, мы видим, что полякам придется работать 1 год и 8 месяцев, чтобы окупить свое обучение.
🔻В Вильнюсском университете полное обучение на платной основе будет стоить 155 550 рублей в эквиваленте. Средняя зарплата врача в стране — 13 140 рублей в месяц, или 157 680 в год. Получается, потребуется ровно годовая зарплата, чтобы полностью покрыть обучение в вузе. Стоит отметить, что зарплаты медикам в Литве растут наиболее интенсивно, увеличившись фактически на треть за последние несколько лет.
Итого: Беларусь — 9 месяцев, Россия — 1 год и 11 месяцев, Польша — 1 год и 8 месяцев, Литва — ровно год. На первый взгляд кажется, что в этом рейтинге нашей стране есть чем гордиться, но как всегда с беларуской статистикой, дьявол кроется в мелочах. Очевидно, что отдавать всю зарплату не получится, а лишь ту, что останется после того, как обеспечите себе нормальное существование. И в этом случае огромную роль сыграет именно заработная плата. Условно говоря, при зарплате в $700 вряд ли удастся отложить значимую сумму на покрытие кредита за обучение, а вот получая 2 тысячи евро, шансов быстрее погасить его будет значительно больше.
@belhalat_by
❗️В прошлом году умерло шесть детей. Почему важно подписать петицию с призывом массово прививать детей от менингококковой инфекции?
Национальный календарь прививок (перечень прививок, предоставляемых бесплатно и массово тем или иным категориям граждан страны) скоро пополнится несколькими важными пунктами, в том числе прививкой от ВПЧ (вируса папилломы человека), которая ежегодно спасет сотни жизней женщин, защищая их от рака шейки матки. Мы считаем, что произошло это в том числе и потому, что беларусы и беларуски настойчиво и последовательно требовали введения этих профилактических мер. Сегодня обращаем ваше внимание на появление еще одной важной петиции, авторы которой предлагают включить в Национальный календарь прививок вакцинацию от менингококковой инфекции. Мы написали большую статью, которую можно прочитать по этой ссылке. Ниже — некоторые выдержки из нее.
🔻Что такое менингококковая инфекция?
Это крайне опасное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход. Проблема в ее быстром развитии и тяжести симптомов. В большинстве случаев инфекция поражает мозговые оболочки, вызывая менингит, или приводит к сепсису. Оба состояния могут развиваться молниеносно, иногда в течение нескольких часов, что требует немедленного медицинского вмешательства.
Коварство менингококковой инфекции (МИ) также в том, что она часто начинается с обычных симптомов, таких как лихорадка, головная боль и слабость, которые легко спутать с другими заболеваниями. Однако болезнь может резко прогрессировать, вызывая такие тяжелые симптомы, как ригидность мышц шеи, сыпь, светобоязнь, потерю сознания и судороги.
Эффективный способ предупреждения заболевания — вакцинация.
🔻Важные цифры. С 2022 года наблюдается рост количества случаев инвазивной менингококковой инфекции (ИМИ) у детей, который сопровождается ростом летальности.
2020 год — 24 случая, летальность 13% (3 ребенка)
2021 год — 14 случаев, летальность 7% (1 ребенок — в период пандемии COVID-19 наблюдалось снижение заболеваемости по другим инфекциям)
2022 год — 25 случаев, летальность 12% (3 ребенка)
2023 год — 29 случаев, летальность 21% (6 детей)
Летальность при заболевании менингококковой инфекции очень высока — она составляет 10-15%, а в развивающихся странах до 20%. При этом серьезные последствия (например, неврологические расстройства, инвалидности, потеря слуха, конечностей) наблюдаются у 20-30% заболевших.
🔻В США расходы в первый год после тяжелой формы заболевания менингококковой инфекцией превышают $30 000, а в случае, если есть долгосрочные осложнения, приближаются к $100 000. Затраты на пожизненную реабилитацию и лечение осложнений достигают огромных сумм — более миллиона долларов. Американский опыт свидетельствует о существенном сокращении социальных расходов при вакцинации детей одного года от менингококковой инфекции, считается, что она снижает их примерно на 40%.
В Беларуси затраты на реабилитацию и лечение одного случая заболевания менингококковой инфекцией на конференции «Инфекционные болезни, микробиология и иммунология» были озвучены такие: 60 738 рублей. При этом стоимость вакцинации от менингококковой инфекции составляет 128,96 рублей при прогнозируемой эффективности вакцины 73%.
❗️Внесение прививки от менингококковой инфекции в Национальный календарь прививок — крайне важно. Министерство здравоохранения уже много лет обсуждает эту возможность, но мы опасаемся, что процесс этот может затянуться еще на долгие годы. А это значит — новые смерти детей, новые искалеченные жизни тех, кто станет инвалидом. Один раз, объединившись, мы уже смогли донести, что обществу не безразлична ситуация с вакцинацией от ВПЧ, считаем, что может получиться и сейчас. Призываем вас подписать петицию и распространить эту информацию среди знакомых.
@belhalat_by
❗️К нам обратился канал @lab66 с просьбой прокомментировать интересный скриншот переписки, которая, вероятно, происходит сейчас между сотрудниками РНПЦ Психического здоровья (или проще — «Новинок»). По словам человека, приславшего это фото в LAB-66, сообщения пересылает врач РНПЦ своим подчиненным. Важно отметить, что все источники, указанные на скриншоте, — российские, и очевидно, что речь идет о сознательном распространении дезинформации как в РФ, так теперь и в Беларуси. Понимая это, мы все же хотим подчеркнуть несколько важных моментов (смотрите следующий пост).
@belhalat_by
Натуральное — не значит эффективное. Почему многие сиропы от кашля «на травах» вряд ли вам помогут
Наступает сезон простуд, и это значит, что вскоре многим из нас придется пополнить свою аптечку. Вероятно, среди списка препаратов будут, в том числе, и «сиропы от кашля». О том, чем они отличаются, мы поговорили с врачом-педиатром Майей Терекуловой.
🔻Сиропы от кашля, о которых мы сегодня будем говорить, можно условно поделить на две отдельные категории. Первая — препараты, содержащие конкретные лечащие компоненты с доказанной эффективностью. Вторая — множество сиропов, разработчики которых подчеркивают, что они «растительного происхождения», «на основе трав» или изготовлены из «плюща/корешков/лепестков/соцветий/плодов» (нужное подчеркнуть).
Такие лекарственные средства, как амброксол и ацетилцистеин (АЦЦ), могут продаваться в сиропах, и важно понимать, что это — препараты с доказанной эффективностью, назначаемые врачом для разжижения мокроты, для увеличения ее объема и для улучшения отхаркивания. Так как они действительно эффективны, использовать их стоит только по назначению врача: если нет показаний к применению, никакой пользы вы от них не получите, а возможно, даже себе навредите. Торговых наименований сиропов, действующее вещество в которых — ацетилцистеин и амброксол, множество. Все они окажут предсказуемое действие, и конкретные наименования вам может посоветовать лечащий врач.
Другое дело — огромное количество всяких других сиропов. Больше всего распространены экстракты плюща, например, «Геделикс», «Проспан», «Гелисал». Важно понимать:, если в растении есть какое-то вещество с действием на организм человека, то в медицине принято это вещество изучать и синтезировать его в химическом эквиваленте, чтобы потом прописывать его пациенту в точной дозировке.
🔻Маркетологи постоянно используют слова «натуральное», «природное», показывая это как преимущество. Но на самом деле при создании таких препаратов, особенно косметических, часто отдается предпочтение «растительным» компонентам потому что намного дешевле просто сделать выжимку из растения, чем синтезировать его и правильно дозировать. Ведь в каждом условном «урожае» той или иной «травы» содержание веществ будет отличаться в зависимости от погоды, при которой она росла, состава почвы, способа заготовки и т. д. Сложности дозирования автоматически влияют на сложность предсказания реакции организма. Большое количество посторонних молекул может вызывать неожиданные реакции: начиная от аллергии до взаимодействий с другими лекарственными средствами.
🔻Что же говорит о «сиропе из плюща» доказательная медицина? На PubMed есть мета-анализ, подтверждающий, что «растительные» сиропы от кашля показывают большую эффективность, чем плацебо. При этом нет исследований, сравнивающих эффективность растительных препаратов и лекарственных средств с доказанной эффективностью. Когда мы применяем АЦЦ, то рассчитываем вылечить бронхит за 5 дней (если не будет осложнений). Без АЦЦ болезнь может длиться до 2 недель. И здесь возникает поле для манипуляций — повлиял ли «плющ» на скорость выздоровления, и насколько велико было влияние препарата — вопрос открытый.
Вместе с тем, в рекомендациях ВОЗ по лечению респираторных заболеваний мы не видим советов применять фитотерапию. Нет их и в клинических рекомендациях по лечению кашля при простуде, опубликованных немецким колледжем общих и семейных врачей. Также мы не нашли систематического обзора эффективности лечения кашля фитопрепаратами в библиотеке Кохрейна.
@belhalat_by
❗️Если заплачешь – могут обколоть или привяжут к кровати. Рассказ пациентки закрытого женского отделения «Новинок»
В мае мы опубликовали статью, в которой психиатр-нарколог честно признал: в беларуских психиатрических клиниках пациенты, по сути, являются абсолютно бесправными. После попадания в закрытое отделение людей как будто отрезают от внешнего мира, его правил, порядков, логики. Вместо этого появляются другие приоритеты, основанные на насилии и подавлении, болезненно напоминающие тюремные правила жизни.
И врачи, и пациенты часто называют всю существующую систему «карательной психиатрией», сетуя на то, что она досталась нам со времен Советского Союза. Напомним, прошло уже три десятилетия! Даже самые молодые специалисты, работавшие в то время, всерьез задумываются о пенсии, а с их уходом окончательно исчезнет возможность переложить ответственность.
Сегодня мы продемонстрируем вам крайне тяжелый разговор, который состоялся с девушкой, неоднократно бывшей пациенткой Новинок. Хотим сразу отметить, нам были предоставлены документы и звукозаписи, подтверждающие некоторые из эпизодов в статье. Также мы показали статью другим пациенткам психиатрических отделений и профильным врачам, которые отметили, что описанные события видятся им вполне реальными с учетом их личного опыта пребывания в Новинках. Мы постарались максимально точно сохранить последовательность разговора, избегая литературной обработки, которая в данном случае неуместна.
Вот несколько цитат из этого разговора:
🔻Наблюдательная палата — это место, в котором держат пациентов, создающих проблемы. Рядом постоянно кто-то дежурит. В палате, насколько я помню, было девять человек. Большинство из них просто спало, потому что были «обколотые». Дальше трех метров от дверей наблюдательной палаты отойти нельзя, потому что санитарки начинают кричать, загонять тебя обратно. Можно только в туалет сходить или подойти на пост к телефону, если тебе позвонят, и то — с разрешения врача.
На ночь свет не выключают полностью, оставляют ночники. Там бывают разные кровати, разные матрасы, но всё это старое, и белье часто имеет нехороший запах. Если не повезет, в палате будут находиться женщины в тяжелом состоянии: туда часто привозили умирающих бабушек. За ними ухаживают другие пациенты: подмывают, меняют памперсы и т.д. И, соответственно, запах, понятно, какой стоял.
🔻В первый же день у меня случилась истерика, и персонал доложил об этом врачу. Мне укололи диазепам и кололи его без перерыва на протяжении нескольких дней. Я была очень заторможенная. Здесь важно понимать, что как у меня, так и у большинства пациентов после такого «теплого приема» очень сильно повышается тревожность. Люди постоянно пребывают в состоянии отчужденности, страха, непонимания происходящего. В итоге через диазепам проходит большинство.
🔻Врач не рассказывал мне, какие препараты назначает. Я и другие пациентки пытались «подсматривать», какие таблетки нам раскладывают и в какой дозировке, только так мы могли иметь хотя бы приблизительное представление о курсе лечения. Я просила врача назвать мой диагноз, но мне отказались его сообщить. Просила хотя бы приблизительно, и в ответ мне сказали «вот если угадаешь, то будешь знать диагноз». Я не угадала.
🔻Существовали негласные правила: в душ можно было ходить раз в неделю, и ещё один раз в неделю — мыть голову. За этим следили достаточно строго. Некоторые пациенты пробовали «втихаря» мыть голову в раковине, но санитарки угрожали: если поймают – переведут в наблюдательную палату.
🔻В отделение привели девочку, лет пятнадцати. Она стеснялась раздеваться для прохождения ЭКГ (вокруг было пять пациенток, которые ждали своей очереди). Медсестра ей говорит: «что же ты перед мальчиками не стесняешься раздеваться, а тут боишься».
Полностью прочитать текст можно по этой ссылке: https://www.belhalat.news/articles/bel-psychiatry-04
@belhalat_by
Новые суды, наводнение в Вроцлаве, что не так с рассказами Минздрава о распределении? О чем мы писали на прошлой неделе
🔻Врача-рентгенолога осудили за «распространение экстремистских материалов».
🔻Опасность миновала. Как Вроцлав готовился к наводнению.
🔻В БГМУ говорят, что проходные баллы в 2023 году выросли по всем специальностям. Разобрались, в чем проблема.
🔻Вы без нас пропадете/даже не пытайтесь убежать. Минздрав выпустил «манифест» для распределенцев в медвузах.
🔻Какие прогнозы на будущее человечества сделали наши читатели?
❓ Если вы знаете интересные медицинские новости недели, которые мы пропустили, расскажите о них в комментариях или пишите безопасно и анонимно в наш @belhalat_bot
@belhalat_by
❗️Вы без нас пропадете/даже не пытайтесь убежать. Минздрав выпустил «манифест» для распределенцев в медвузах
Сегодня на БелТА появилась статья, которую можно смело назвать манифестом Минздрава по отношению к ситуации с распределением выпускников медвузов. Тема больная и резонансная, она касается судеб десятков тысяч людей. Если отсеять всю «воду», мы увидим два основных, противоречивых посыла от государства: первый — «вы без нас пропадете», и второй — «даже не пытайтесь убежать».
Мы попросили прокомментировать некоторые цитаты из этого текста координаторку BYMEDSOL Лидию Тарасенко.
🔻Чиновники Минздрава говорят: «Целевое направление дает стабильность, в которой сами абитуриенты и их родители заинтересованы, что продемонстрировала приемная кампания нынешнего года. В Министерство образования и приемные комиссии учреждений образования были звонки от родителей поступающих с вопросами, в какой конкретно организации будут работать их дети после окончания обучения. Это говорит о том, что абитуриенты уже на этапе поступления в учреждения образования хотят знать, в какой конкретно организации они будут работать в будущем. А значит, сознательно выбирают целевое направление».
— Здесь мы видим явную подмену понятий, — уверена Лидия. — Очевидно: когда абитуриенты и их родители хотят знать, куда распределят, это желание хоть как-то спрогнозировать будущее, выбрать одно из меньших зол или подготовиться к худшему. Будь у этих людей выбор, они бы никогда на этапе поступления не выбирали себе окончательное место работы в такой форме. Что это за «успокаивающие гарантии», от которых в дальнейшем никак нельзя отказаться?
В нормальной ситуации девушки и парни, поступающие в университет, беспокоятся только о том, насколько их профессия будет востребована в будущем и будет ли качество образования конкурентным. Сегодня в Беларуси нет проблем с поиском рабочих мест в медицине.
🔻Следующая цитата: «…Если у молодого специалиста возникает необходимость сменить первое место работы, задействуются разные процессы — перераспределение или перенаправление».
— Привязка человека к конкретному месту работы за пять лет — глупость, к назначенному сроку обстоятельства могут измениться радикально. И мы видим еще более сложную, бессмысленную надстройку над этой глупостью. Во многих других отраслях никого насильно не «распределяют» и уж тем более не «перераспределяют» тех, кто оказался не востребован.
И главное, за всем этим не стоит никакой доказательной базы. Кто и по какой причине решил, что эта система вообще эффективна? Институт распределения выпускников-медиков существует в Беларуси уже десятки лет. Назовите мне хоть одну проблему в здравоохранении, которую он помог решить. Сейчас с кадрами в медицине все намного хуже, чем в соседних странах, где всего этого нет. Так может, «распределение» — это не реакция на проблему, а ее причина?
Уверена, человек, закончивший медуниверситет, обладает достаточными когнитивными способностями, чтобы найти себе работу. Почему этой возможности его надо лишить?
🔻Еще одна выдержка из статьи: «Целевики уверены в своем будущем. Уже при поступлении они понимают, в интересах какого предприятия, какой организации они обучаются…». И далее: «Даже если выпускник заключил брак и его супруг (супруга) работает в другом городе, это не дает стопроцентную гарантию, что его перераспределят или перенаправят за ним (за ней)».
— Для уверенности в будущем у человека должно быть ощущение контроля над своей жизнью, а не полного бессилия. Цинично рассуждать об «уверенности» и буквально сразу же заявлять, что государство готово разъединять молодые семьи по своему желанию.
Мы хотим озвучить действенный рецепт решения проблемы распределения. Что делать? Все очень просто — ее надо упразднить. И все! Больницы после этого не закроются, студенты будут учиться с большим энтузиазмом, система здравоохранения моментально станет эффективнее.
@belhalat_by
❗️Вроцлав готовится к наводнению. Что происходит сейчас?
В польском Вроцлаве сегодня уровень воды в Одре находится на отметке 399 см по состоянию на 9 утра. Считается что предупреждающее состояние — 380 см (то есть оно уже пройдено) в ЧП — 450 см. Актуальный прогноз: 20 сентября уровень воды поднимется до 640 см.
🔻Жители города опасаются, что при пессимистичном сценарии развития событий их может ждать отключение электричества, интернета, воды, как это происходило в других регионах Польши, которые уже пострадали от наводнения. В первую очередь все вспоминают трагические события 1997 года, когда в результате наводнения в западной Польше погибло 56 человек.
🔻Местные власти отмечают, что за последние десятилетия было сделано много для того, чтобы минимизировать возможные последствия наводнений: построены дамбы, водохранилища, занижено дно в некоторых руслах рек и водоемах. Но не смотря на это подготовка к «большой воде» идет интенсивно — в центре города видно множество мест, где окна подвальных помещений и двери уже обложены мешками с песком. На местный стадион самосвалами подвозят песок и все желающие могут наполнить мешки, чтобы защитить свои дома. Там же работают и волонтеры.
🔻Вчера жителям Вроцлаве пришла СМС от спасателей, где говорится о том, что на территориях, подвергшихся наводнению, рекомендуется пить только бутилированную воду. После этого в местных магазинах начали массово раскупать воду, в том числе и газированную. Заметно опустели полки с хлебом, крупами, консервами и фруктами. В некоторых магазинах раскупили большие и долго горящие свечи (остались только декоративные). При этом важно отметить, что воду и продукты в магазины подвозят, но по вечерам может быть дефицит.
🔻В городе работает кризисный штаб. Каждый вечер президент Вроцлава Яцек Сутрик выступает с отчетами о ситуации, рассказывая о текущем уровне воды и предпринимаемых мерах.
📌Во Вроцлаве живут тысячи беларусов и беларусок, и мы очень надеемся, что все они отнеслись к предупреждениям властей с максимальной серьезностью. Также важно отметить, что сейчас городским властям нужны волонтеры (есть вероятность что могут понадобится и волонтеры — медики). Предложить свою помощь вы можете обратившись в Wrocławskie Centrum Rozwoju Społecznego по ЭТОЙ ССЫЛКЕ.
@belhalat_by
Экс-министр здравоохранения Пиневич вернулся, что делают с бездомными животными при выявлении очага бешенства, BYMEDSOL изучил, что происходит с поступлением в медвузы. О чем мы писали на прошлой неделе
🔻К нам поступила неподтвержденная информация о том, что экс-министр здравоохранения Дмитрий Пиневич вернулся в Беларусь и стал заниматься поставкой медицинского оборудования.
🔻«Мероприятия по сокращению численности безнадзорных животных…». Разбираемся, что происходит после того, как обнаружена вспышка бешенства.
🔻Кому выгодны «платные выходные»? В государственных клиниках начали проводить операции за деньги по субботам. Для чего?
🔻Врача-косметологиню Олесю Дернаковскую судят за помощь политзаключенным.
🔻Какие места беларуское здравоохранение занимает в международных рейтингах?
🔻BYMEDSOL изучил, что происходит с поступлением в медвузы: количество «целевиков» неумолимо растет.
❓ Если вы знаете интересные медицинские новости недели, которые мы пропустили, расскажите о них в комментариях или пишите безопасно и анонимно в наш @belhalat_bot
@belhalat_by
Какие места беларуское здравоохранение занимает в международных рейтингах?
Как вы оцениваете состояние беларуского здравоохранения? Это вопрос — один из самых популярных среди тех, кто задает его независимым медикам. Сегодня мы предлагаем вам не совсем обычный, но очень интересный ответ на эту тему от координаторки фонда BYMEDSOL Лидии Тарасенко. Она вспомнила, какое место система здравоохранения нашей страны занимает в различных международных рейтингах и прокомментировала каждую из позиций.
— Профессиональные организаторы здравоохранения, как правило, имеют сильные аргументы для обоснования своей позиции, — отмечает Лидия. — Однако рейтинги систем здравоохранения опираются на анализ данных и социологические опросы. Приведу три примера, начиная от индекса с наиболее субъективной методологией расчета и заканчивая наиболее объективной.
📌Индекс систем здравоохранения – 2024 от Numbeo
Рассчитывается на основе данных, собранных от пользователей, которые оценивают различные аспекты медицинской системы. Несмотря на то что индекс субъективен, именно благополучие пациента является главной целью здравоохранения, а значит, такие рейтинги, составленные с соблюдением правил социологических опросов, — важный инструмент оценки эффективности.
Основные факторы включают качество медицинского обслуживания (квалификация персонала, оборудование, эффективность лечения), удовлетворенность стоимостью и скорость предоставления услуг. Эти данные нормализуются и объединяются в общий индекс для сравнения стран.
Из 94 стран Беларусь заняла 88-е место. На первом — Тайвань, на последнем — Венесуэла. Этот показатель не отражает мнения всех граждан страны, но и в значительно меньшей степени подвержен искажениям, навязываемым беларуским Минздравом.
📌Рейтинг систем здравоохранения за 2024 год по версии журнала CEOWORLD — крупного журнала, посвященного бизнесу
Индекс ранжирует 110 стран на основе таких факторов, как инфраструктура здравоохранения, компетентность медицинских специалистов, стоимость услуг, доступность лекарств и готовность правительства. Также учитываются экологические факторы и государственная политика в области здравоохранения. Все эти показатели объединяются в общий балл для каждой страны. Недостатки этого индекса — полная методология сбора данных не раскрыта.
Из 110 стран Беларусь заняла 61-е место, набрав 37,08 балла из 100 возможных. Среди европейских стран ниже по рейтингу только Украина. Лидер этого рейтинга — тайваньская система здравоохранения, а последнее место у Эль-Сальвадора.
📌Legatum — индекс здоровья
Этот рейтинг оценивает степень, в которой люди здоровы и имеют доступ к услугам, необходимым для его поддержания. Индекс учитывает результаты работы системы здравоохранения, факторы риска, заболеваемость и смертность. Беларусь заняла 62-е место из 167. Первое место — Сингапур, последнее — Центральноафриканская Республика.
Не обойдусь без напоминания, что два последних индекса для своего анализа используют данные, предоставляемые официальными источниками, то есть Минздравом. У нас есть доказательства, что эти данные МЗ фальсифицирует.
@belhalat_by