7406
Белые Халаты - медиа-проект фонда медицинской солидарности BYMEDSOL. Все о здравоохранении Беларуси. Связаться с нами: @belhalat_bot Чат: @belhalat_chat
Аминокислоты для похудения и «жиросжигающие» кремы: насколько они эффективны?
Сегодня мы продолжим изучать сомнительные средства для похудения, которые сейчас пользуются популярностью. Напомним, что в прошлом выпуске рассмотрели, насколько могут быть «эффективны» травяные сборы и чаи. На этот раз обсудим препараты с аминокислотами и «жиросжигающие» кремы. А поможет с этим разобраться врач dr_pikirenia">Владимир Пикиреня.
🔻Если зайти на Wildberries и набрать в поиске «препарат для похудения», то в первых рядах мы увидим добавки, содержащие альфа-липоевую кислоту, хромберин, L-карнитин и ряд других аминокислот, которые, по уверению производителя, должны «сжигать жир». Для сомневающихся на упаковке дублируют основное свойство на английском: «Fat burner». И, конечно, мы слышим обещания, что эти препараты выводят токсины и шлаки (напомним, что организм человека — не доменная печь, никаких шлаков в нем не существует).
Подавляющее большинство этих препаратов не обладает никаким доказанным эффектом в виде похудения или «вывода шлаков». Тот же L-карнитин, действительно, необходимая для жирового обмена аминокислота, но он синтезируется организмом самостоятельно, а карнитин, поступающий с продуктами, перерабатывается в «строительный материал» и успешно используется организмом в тех целях, которые он считает необходимыми на этот момент. В том числе (что весьма иронично) и для создания жировых клеток.
L-карнитин и альфа-липоевую кислоту проверяли на эффективность в спортивной медицине (так как эти компоненты нередко входят в пищевые добавки для тех, кто посещает тренажерный зал), но убедительных подтверждений того, что они дают реальные результаты, получено не было. Пример на велосипедистах не показал увеличения их производительности. А систематический обзор исследований смог подтвердить только прирост мышечной массы у пожилых людей, без увеличения ее силы, еще было обнаружено повышение концентрации одного из оксидантов, что может иметь нежелательные долгосрочные последствия). Аналогично с Альфа-липолиевой кислотой – для похудения они тоже оказались неэффективны. А повышенное употребление карнитина может еще и повышать риск атеросклероза.
🔻Теперь перейдем к кремам для похудения. Их в аптеках можно найти великое множество с самыми экзотическими названиями: «Термопояс», «Антицеллюлит», «Body-Slim» и, конечно же, «Fat burner». На самом деле объяснение, почему все эти препараты являются фуфломицинами, может быть очень коротким: любой человек, минимально знакомый с анатомией, понимает, что, намазав крем на кожу (эпидермис), никаким образом нельзя повлиять на уменьшение подкожной жировой клетчатки. Если в креме и есть какой-то активный компонент, то он попадает в кровь, распространяется по всему организму и не может оказывать действие локально.
Каких-то крупных исследований на эту тему не проводилось в силу того, что сам по себе принцип изначально выглядит абсолютно бредовым. Зная это, вы понимаете, насколько нелепо выглядит процесс втирания такого крема в «проблемные» места. В каталогах исследований можно найти несколько статей, но все они с конфликтом интересов (спонсированы производителями кремов) и везде, где участники похудели как будто от крема, на самом деле они занимались физическими упражнениями и контролировали поступление калорий. Как, например, в этом исследовании.
В составе этих кремов и гелей, как правило, находятся ингредиенты, раздражающие кожу и вызывающие эффект жжения — иллюзию того, что что-то «сжигается». На самом деле просто расширяются сосуды в результате раздражения. И все. Проблема здесь еще и в том, что человек, использующий такие кремы, действительно верит, что получает лечение, а значит, не занимается решением проблемы лишнего веса, со временем ухудшая свое состояние. Более того, есть высокая вероятность получить аллергическую реакцию.
@belhalat_by
Репрессии продолжаются: начался суд над детским онкологом в Минске, а в Шумилино будут судить заведующего хирургическим отделением местной больницы
🔻Как мы уже сообщали, сегодня в Первомайском суде Минска начали судить Елену Шарафанович. Ее обвиняют по статье 342: «Организация и подготовка действий, грубо нарушающих общественный порядок, либо активное участие в них». Многие пациенты считают женщину одним из лучших детских онкологов Беларуси.
Комментарий на эту тему от координаторки Фонда медицинской солидарности Лидии Тарасенко разместил «Белсат». Она, в частности, отметила:
«Каждый такой специалист, особенно в Беларуси, конечно, на вес золота. Они готовятся не только в университете — это значительно более длительный процесс послевузовской подготовки, когда людям приходится ездить на дополнительные стажировки. В университете нет такой степени, как врач, специализирующийся на лечении онкологии у детей. Это гораздо более трудоемкий процесс, который требует не только практических навыков, но и огромной души от людей, занимающихся этим. Не все способны работать в этой специальности, потому что она очень стрессовая».
🔻Также завтра в Шумилино (городской поселок в Витебской области) за «экстремизм» будут судить заведующего хирургическим отделением местной больницы Игоря Гудкова. Как сообщает телеграм-канал «Витебск, я гуляю!», врачу еще в прошлом году объявил благодарность за работу министр здравоохранения.
@belhalat_by
Итоги 2024-го, часть четвертая: репрессии в здравоохранении — только нам известно о 299 медиках
Мы продолжаем подводить итоги прошедшего года для беларуского здравоохранения. В предыдущих постах мы уже писали о подготовке Кодекса о здравоохранении, обсудили проблемы с кадрами и изучили, что у медиков с зарплатами. Сегодня поговорим о репрессиях, которые в Беларуси не прекращаются, в том числе в сфере здравоохранения.
Мы подготовили большую статью, прочитать ее можно по этой ссылке. Ниже – некоторые цитаты из текста.
🔻С 2020 по конец 2024 года нами была получена информация о 299 работниках сферы здравоохранения, подвергшихся политическим репрессиям. В базу данных попали случаи задержания или заключения в тюрьму 141 женщины и 158 мужчин. Хотя эти данные неполные, они ясно указывают на то, что через тюрьмы и отделения милиции (РОВД) прошло количество, сравнимое с персоналом небольшой клиники. Для понимания масштаба: в Кобринской ЦРБ работает всего 300 врачей.
Наибольшее количество случаев, которые нам удалось задокументировать, касалось специальности анестезиолога-реаниматолога: в этой области специализировались 40 задержанных.
🔻Кроме того, были задержаны 30 хирургов, 23 медсестры, 18 студентов медицинских вузов. Среди других специалистов были урологи, онкологи, неврологи и представители редких в Беларуси медицинских специальностей, а также 1 главный врач, не менее 15 заведующих отделениями, 1 профессор, 3 доцента, 3 ассистента кафедр, практикующих в медицине. В 37 случаях специальность задержанного осталась неизвестной, еще в 15 указана просто как «врач».
🔻Большинство медицинских работников были задержаны во время протестов или просто на улице в течение активной фазы протестов в 2020-м году, поэтому их профессия не была сразу очевидна нападавшим. Тем не менее как минимум в 12 случаях медицинских сотрудников забирали прямо с дома, рабочего места или во время оказания медицинской помощи, что исключает возможность неправильной трактовки ситуации представителями силовых органов.
🔻По меньшей мере в 13 случаях сообщалось о применении физической силы и избиениях. Более половины случаев (191 эпизод) произошли в течение первых пяти месяцев после выборов 2020 года (с августа по декабрь). Для сравнения, за последующие 2022–2024 гг. было зафиксировано 125 случаев (еще в 46 эпизодах год не был установлен). Такая тенденция обусловлена снижением протестных акций ввиду невозможности их проведения, а также снижением количества сообщений о нарушениях прав человека по мере усиления репрессий из-за боязни дополнительного преследования.
🔻В 2024 году мы не получали сообщений о задержаниях работников здравоохранения на акциях протеста (впрочем, как и не получали сообщений о массовом проведении таковых). Все известные случаи связаны с целенаправленным преследованием со стороны силовых структур. Причинами задержаний стали, в частности, подписки на аккаунты в социальных сетях и оказание поддержки политзаключенным, например отправка заключенным посылок с предметами первой необходимости.
Полностью статью читайте по этой ссылке.
@belhalat_by
Волшебные травы для похудения: насколько они эффективны?
До появления Оземпика (Семаглутида) существовало буквально несколько препаратов с доказанной способностью снижать вес (некоторые антидепрессанты и препараты для стабилизации настроения). При этом в большинстве случаев они обладают выраженными побочными эффектами и не возможно использовать их для большинства людей с повышенной массой тела.
При наличии огромного запроса на рынке ожидаемо рождаются новые предложения. Мы решили изучить основные виды средств для похудения и сегодня вместе с врачом dr_pikirenia">Владимиром Пикиреней поговорим о различных чаях и травяных сборах (в том числе расфасованных в капсулы и таблетки), производители которых обещают вам «очищение» организма и снижение веса.
Если набрать в поиске на сайте tabletka.by словосочетание «для похудения», то сразу увидим множество вариантов волшебных таблеток, порошков и комплексов. Рассмотрим лишь некоторые из них.
🔻Турбослим. Препарат заявлен как чай для очищения организма, который показан при лишнем весе. В его составе указаны: кукурузные рыльца, плодоножки вишни, листья сенны, мята и зеленый чай. Звучит вполне безобидно. Но откуда тогда берутся заявленные действия? На самом деле главный действующий ингредиент — листья сенны, содержащие сенадексин, который является слабительным. Сенадексин, кстати, отдельно продается в таблетках для тех, у кого запоры.
Принимая этот чай, человек чувствует слабительное действие и пребывает в иллюзии, что из организма начали «выходить шлаки». Напомним, наш организм — не доменная печь, шлаков в нем нет. Помимо этого, употребляя препарат ежедневно и мучаясь поносом, вы обезвоживаете свой организм. Вместе с уходящей водой быстро немного снижается вес. Через две недели эффект препарата проходит, потому что организм адаптируется. Вы считаете, что «очистились», а вскоре вес возвращается на прежние показатели вместе с водой.
Недельный понос никак не влияет на жировые отложения, зато длительное обезвоживание может иметь крайне неприятные последствия для вашего организма: повышается риск инсультов, тромбозов и т. д. Мало того, после прекращения приема препарата человек может страдать от запоров.
🔻Комплексы для похудения «Ночь» и «День». Составы двух этих комплексов очень похожи, но в «Дне» основным действующим веществом является экстракт гуараны, который содержит большое количество кофеина. Кофеин — стимулятор. Употребив его, человек чувствует себя бодрее, у него может немного снизиться аппетит. Но к кофеину развивается быстрое привыкание, и эффект проходит буквально через несколько недель.
Неудивительно, что в показаниях к этим капсулам продолжительность приема указана — один месяц: за это время вырабатывается толерантность. При этом, перестав принимать стимулятор, человек возвращается к прежнему объему потребления пищи.
В комплексе «Ночь» основное действующее вещество — экстракт уже рассмотренной выше сенны и гарцинии, также являющейся слабительным.
Получается, что «оздоровление» этими комплексами — это поочередное влияние на вас кофеином днем и слабительным ночью.
🔻Травяной сбор для похудения. В этот сбор, помимо слабительных, добавили зверобой, который плохо совмещается со многими лекарствами. Таким образом, этот препарат может менять процесс выведения других лекарств, которые принимает человек, вызывать повышенную светочувствительность (вплоть до солнечных ожогов), усиливать побочные эффекты антидепрессантов, вызывать тошноту, снижение потенции и, в перспективе, набор веса.
📌Травяные сборы, в отличие от лекарств, мало регулируются. Основная проблема в том, что в обществе глубоко укоренилось мнение: «натуральное» — это всегда хорошо, а также что «народные рецепты» обязательно эффективные. Этим и пользуются нечистоплотные маркетологи фармацевтических компаний.
@belhalat_by
Репрессии продолжаются. Детского онколога будут судить за участие в протестах
Как сообщает «Наша Нiва», 30 января в Первомайском суде Минска начнут судить Елену Шарафанович. Ее считают одним из лучших детских онкологов Беларуси. Докторку обвиняют по статье 342: «Организация и подготовка действий, грубо нарушающих общественный порядок, либо активное участие в них».
Елена Шарафанович окончила Минский медицинский институт и аспирантуру БелМАПО по специальности «онкология». Шесть раз проходила курсы повышения квалификации, стажировалась в Германии и США. В медицинских чатах о ней только благодарные отзывы.
По данным «Весны», мужа Елены, Руслана Шарафановича, также судили по уголовному делу за участие в протестах. Чем закончился процесс, неизвестно.
@belhalat_by
Итоги 2024-го, часть третья: финансирование здравоохранения и зарплаты медиков
Обсуждая итоги прошедшего года, мы подходим к животрепещущей теме денег и зарплат (первую часть читайте здесь, вторую — здесь). Позиция правительства по этому поводу нам известна. Напомним, как в апреле 2024 года Лукашенко, разговаривая с Ходжаевым, говорил: «Говорят, врачей не хватает, медсестер. Всего у нас хватает. Только у нас некоторые категории, в том числе врачи, хотят работать, как у нас, а жить, как на Западе, и получать большие деньги — как в Америке или еще где-то». Формулировка достаточно странная, так как ни для кого не секрет, что нагрузка на медиков в Беларуси порой значительно выше, чем во многих странах Евросоюза, а зарплаты — в разы (если не на порядок) ниже.
При этом Лукашенко утверждал, что в «…лучших беларуских клиниках врачи зарабатывают до 10 тысяч рублей» и возмущался, что это сравнимо с «президентской заплатой». Откуда такие данные про доходы врачей, и почему провальный управленец, занимающий кресло президента уже более 30 лет, должен получать как, например, высококлассный хирург — непонятно. А что говорят о финансах в здравоохранении внутренние документы? Давайте разбираться.
Мы подготовили большую статью, которую можно посмотреть по этой ссылке. Ниже некоторые цитаты из этой публикации:
🔻Минимальный норматив бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя страны в 2024 году составлял 1260,26 рубля. Для сравнения, в 2023 г. он был 886,80 рублей, в 2022 г. — 695,03 рублей [«Итоги работы органов и организаций здравоохранения, 2023». Отчет Минздрава, данные есть в редакции].
🔻Сама цифра расходов на одного жителя не может ответить на вопрос о росте или падении обеспеченности медицинскими услугами по двум причинам.
Во-первых, в Беларуси продолжаются масштабные демографические изменения: с одной стороны, падает рождаемость, с другой — растет доля людей пенсионного возраста. Спрос на медицинские услуги и препараты варьируется с возрастом: больше всего в услугах нуждаются дети и пожилые люди. Таким образом, рост расходов может объясняться демографически обусловленным ростом спроса на медицину.
Во-вторых, хотя труд врачей оплачивается исходя из конъюнктуры внутреннего рынка, многие препараты и аппараты закупаются из-за рубежа, и их цена растет как минимум пропорционально ослаблению обменного курса белорусского рубля, а также из-за сложности логистики после введения многочисленных международных санкций против нашей страны.
🔻Вернемся к мифическим зарплатам в 10 тыс. рублей, о которых говорил Лукашенко. Вот несколько цитат из доклада министра здравоохранения Александра Ходжаева [данные есть в редакции]:
«Заработная плата — один из ключевых моментов в сохранении и увеличении кадрового ресурса. В 2023 году среднемесячная заработная плата работников организаций здравоохранения являлась самой высокой среди всех бюджетных сфер и составляла 1 618,9 руб., в том числе:
врачей — 2 841,5 руб. (149,4% от средней заработной платы по всем видам экономической деятельности);
средних медицинских работников — 1 576,3 руб. (82,9% от средней заработной платы по всем видам экономической деятельности)».
«…Темпы роста заработной платы врачебного персонала достаточные», — уточнил при этом Ходжаев.
🔻В апреле 2024 года мы провели оценку заработной платы медицинской сестры на основании предложений по оплате труда, публикуемых в республиканском банке вакансий. Сравнивали эти цифры с аналогичными в Литве и Польше.
В результате оказалось, что зарплата в Полоцке — 271 евро, в Паневежисе — 1 200 евро, а в Августове — 980 евро.
Отставание в три раза и выше по сравнению со всеми соседями — это красноречивый показатель эффективности работы правительства в этом направлении.
Полностью статью читайте по этой ссылке.
@belhalat_by
❗️«Прорыв», «мировой приоритет», «открытие». Академия наук назвала четыре значимых медицинских разработки, а мы посмотрели, в чем суть этих достижений
Беларуская Академия наук составила список из десяти наиболее значимых научных разработок последнего времени. Об этом рассказало пропагандистское издание «Беларусь сегодня». В статье указано, в том числе, четыре разработки в области медицины, которые мы решили рассмотреть поближе и попытаться понять, в чем суть «прорывов». Разобраться в этом нам помог ученый-химик, автор канала @lab66, Сергей Бесараб.
🔻В итоге получилось, что каждое из этих открытий вызывает сомнения. За громкими словами про «мировой приоритет» или «прорыв в отрасли» стоят исследования и новации, которые уже давно известны во всем мире. Но к сожалению, в условиях санкций, изоляции и самоизоляции даже такого рода попытки идти по проторенным дорожкам и заявлять о своей «эксклюзивности» стоит поощрять, потому что иначе вообще ничего не будет.
🔻По этой ссылке вы найдете большую и интересную статью, где мы приводим описание каждой из четырех разработок и комментарии Сергея.
@belhalat_by
Сколько сегодня медику в Минске придется ждать арендное жилье по очереди? 40 лет
Благодаря «Белпол» к нам в руки попали данные о том, сколько людей в сфере здравоохранения стоит на очереди на улучшение жилищных условий в конце 2023 — начале 2024 года. Ситуация на сегодняшний день не сильно изменилась, поэтому информацию можно считать вполне актуальной. Мы изучили ее и посчитали, сколько лет потребуется ждать арендное жилье медработнику в столице или областном центре.
🔻Итак, всего в 2023 году по стране в очереди стояло 8 259 человек. За этот период 1 024 человека смогли дождаться арендной квартиры, а 1 853 человека — койко-места в общежитии. Наиболее остро проблема стоит в Минске и Минской области, намного оптимистичнее — в регионах. Статистика распределилась так:
📌Брестская область: 723 (человека в очереди), 234 (арендного жилья выделено), 230 (койко-мест в общежитиях выделено)
📌Витебская область: 124 — 65 — 24
📌Гомельская область: 335 — 165 — 146
📌Гродненская область: 826 — 168 — 148
📌Минская область: 2 744 — 56 — 401
📌Минск: 2 750 — 69 — 298
📌Могилевская область: 757 — 258 — 754
На слайде мы посчитали, сколько людям, работающим в сфере здравоохранения (это не только врачи и медсестры, но и водители скорой, бухгалтера и т. д.), придется ждать очереди на арендное жилье или хотя бы койку в общежитии в разных регионах при условии, что ситуация с выделением жилого фонда останется на уровне 2023 года. Получилось, что самые радужные перспективы в Витебской области, где арендное жилье можно будет получить уже через 1,9 лет, а хуже всего обстановка в Минской области, где ожидание может растянуться почти на 50 лет.
🔻При этом стоит отметить, нам известно, что в Минске недавно введено в эксплуатацию двухкорпусное общежитие квартирного типа на 1 201 место, а Мингорисполком обещал выделить 39 квартир для строительства жилья в Смолевичах. Одновременно правительство уже не раз заявляло в последние годы, что льготные программы по строительству жилья будут сокращаться.
@belhalat_by
❗️В БГМУ запретили отпуска и пересдачи до выборов
Наши источники сообщают, что в БГМУ включили на полную мощность «административный аппарат», проводя подготовку к предстоящим «выборам» президента в стране.
🔻Недавно руководство университета довело до преподавателей, что запрещены отпуска на период выборов (судя по всему, для того, чтобы повысить явку). Также введен временный запрет на пересдачу — от преподавателей требуют, чтобы все зачеты и экзамены были сданы сразу. Это делается для того, чтобы иногородние студенты побыстрее уехали из столицы: мол, и в Минске поспокойнее будет, и проголосовать правильно надо дома.
📌Напомним, это не первый раз, когда в университете выбирают между лояльнстью власти и качеством образования. В прошлом году ректор изменил правила внутреннего трудового распорядка. Теперь сотрудники университета не могут участвовать в конференциях, съездах, обучающих курсах и т.д., не предусмотренных планом, утвержденным Минздравом. Делать это можно только по спецразрешению. То же самое касается и чтения лекций в онлайн и офлайн режиме.
@belhalat_by
Врача-стоматолога Елену Елькину будут судить за создание «экстремистского формирования»
Канал «ШапитоДич», который создала Елена, КГБ признал «экстремистским» 4 июля прошлого года. По информации правозащитного центра «Весна», ее обвиняют в «создании экстремистского формирования» и «призывах к санкциям».
Подробностей по этому делу нет. Правозащитники отмечают, что инициалы женщины, над которой 28 января начнется суд, полностью совпадают с инициалами стоматолога из Витебска. Последние посты в ее соцсетях датированы маем 2024 года. Через поиск сообщество «ШапитоДич» сейчас не идентифицируется.
Если вы располагаете информацией о происходящем с Еленой, сообщите правозащитникам «Весны» — @Viasnainfo или напишите нам в @belhalat_bot.
@belhalat_by
🎄Навагодні зварот Святланы Ціханоўскай
Глядзіце прамову 31 снежня а 23:48 па мінскім часе
❗️Достойный 2024. Верим, что 2025 нас приятно удивит
Давайте менять формирующуюся традицию. Начиная с 2020-го, в конце декабря беларусы и беларуски начинают подводить итоги со слов: «это был не лучший год». Вспоминают трудности, потери и лишения, грустят по дому и друзьям. Все это правда, но мы уверены, что важно обращать внимание и на другую сторону медали.
Подавляющее большинство из нас живы, здоровы и не покорились злу, несмотря на все усилия, которые оно прилагает вот уже четыре года. Мы учимся, развиваемся, строим, любим, верим. В общем — занимаемся созиданием на радость себе и окружающим. И не собираемся останавливаться. Преумножая добро, мы делаем общий вклад в наше будущее, и он с каждым годом становится все весомее.
Быть частью Беларуси для нас, команды «Белых халатов» и «Фонда медицинской солидарности», огромная честь и удовольствие. Только за этот год мы смогли:
⭐️Провести несколько успешных сборов и помочь медикам, попавшим в тяжелую ситуацию.
⭐️Убедить Минздрав внести вакцину от ВПЧ в Национальный календарь прививок и тем самым спасти ежегодно сотни жизней беларусок в будущем.
⭐️Вынудить несколько больниц убрать со своих сайтов пропаганду антинаучных и опасных концепций.
⭐️Придать гласности подробности афер, связанных с разработкой и созданием вакцины «БелКовидВак».
⭐️Опубликовать десятки статей с разбором «нетрадиционных» методов лечения и лекарств, которые спасли вас от бессмысленной траты времени и денег.
⭐️Поговорить с десятками специалистов-медиков, давших нам профессиональные и честные комментарии по самым злободневным темам.
⭐️Убедить Минздрав продлить сроки обсуждения крайне важного документа — «Кодекса о здравоохранении». Было семь дней, а стало два месяца.
⭐️Опубликовать целую серию больших статей о карательной психиатрии в Беларуси.
⭐️Помочь с профессиональным комментарием от медиков десяткам беларуских СМИ.
Все это (и многое другое) стало возможным только благодаря вам. Ваша поддержка, активное участие, справедливая критика, смелость вдохновляют нас на новые подвиги. Мы уверены, что, двигаясь вперед такими впечатляющими темпами, мы сможем в следующем году сделать еще больше. Назло врагам и на радость друзьям.
🌲Держитесь друг друга, оставайтесь такими же великолепными! Спасибо вам за все и с Новым годом!
📍А еще хотим сообщить, что мы уходим в отпуск на неделю, а 7 января вернемся к вам с новыми силами, идеями и интересными историями.
@belhalat_by
🧦Большинство из нас хоть раз начинали «новую жизнь» с 1 января. Считая, что для перемен к лучшему круглые даты вовсе не обязательны, мы, проведя небольшой опрос среди знакомых, выяснили, что поставить для себя амбициозную задачу на следующий год — неплохая идея. Иногда действительно срабатывает. Поэтому сегодня мы предлагаем провести перекличку и выяснить, какие полезные привычки вы планируете внедрить со следующего года.
📍Учитывайте, что в голосовании можно выбрать несколько пунктов. Если вы уже совершили подвиг, поделитесь в комментариях, насколько это изменило вашу жизнь — мотивируйте других читателей на большие свершения.
@belhalat_by
Витебского врача Александра Рандаренко приговорили к 4 годам колонии.
Напомним, суд над Александром Рандаренко начался 17 декабря в областном суде, он проходил в закрытом режиме. Его обвиняли по статьям «о разжигании вражды и реабилитации нацизма». Канал «Витебск, я гуляю!» сообщил вердикт по этому процессу: врачу дали 4 года колонии и конфисковали телефон iPhone 12 Pro.
🔻Мужчина находится в неволе с апреля этого года. Тогда он был задержан на 15 после участия в чат-рулетке, с провокатором, где по мнению суда проводил «несанкционированное пикетирование». При задержании силовики сильно избили Александра. Следом прошла «карусель арестов», после которых состоялось 6 судов по статьям «Пропаганда или публичное демонстрирование, изготовление, распространение нацистской символики или атрибутики» и «Нарушение порядка организации и проведения массовых мероприятий».
🔻Александр, вероятно, сын главного акушера Витебска Игоря Рандаренко, преждевременно скончавшегося в 2018 году.
@belhalat_by
«Либо сами по себе, либо сами против государства». Врач-педиатр о непростой судьбе детей с аутизмом и их родителей в Беларуси
Минздрав отмечает: с 2017 по 2022 год общее число детей, у которых выявлено расстройство аутистического спектра (РАС) выросло в 2,4 раза. Получают ли эти дети и их родители необходимую помощь от государства? Мы знаем, законом гарантии предусмотрены, но на практике, чтобы ими воспользоваться, приходится пройти порой через настоящий бюрократический ад. До недавнего времени вполне разумной альтернативой были неправительственные организации, оказывающие помощь таким семьям, но теперь они лишены финансирования из-за давления властей.
🔻Как получить помощь для ребенка с РАС в Беларуси сейчас? Какие ресурсы доступны семьям, вынужденным эмигрировать, чтобы поддержать своих детей в условиях серьезных изменений? Об этом и многом другом мы поговорили с врачом-педиатром Майей Терекуловой, которая поделилась с нами своим профессиональным и личным опытом.
📍Пост, подготовленный в коллаборации с Майей и включающий самые важные цитаты из разговора, вы можете посмотреть в нашем Instagram по этой ссылке.
📍Полный текст интервью доступен на нашем сайте по этой ссылке.
@belhalat_by
«Если бы вы нарисовали график уровня репрессий в Беларуси за это время, то увидели, как линия неуклонно идет вверх». О чем мы говорили с The Lancet
Один из самых авторитетных медицинских журналов в мире — The Lancet подготовил большую статью о репрессиях, которые применяются к медикам в Беларуси. Одним из основных спикеров журнала стал Беларуский фонд медицинской солидарности. Мы перевели эту статью на русский язык, можете прочитать ее на нашем сайте.
Ниже публикуем некоторые отрывки из разговора.
🔻Когда режим начал подавлять инакомыслие, власти стремились удержать под контролем медицинских работников, которые могли подтвердить, что протестующие получили травмы или погибли в результате действий силовиков, например, под страхом заключения в тюрьму. В течение нескольких недель после протестов были введены меры, обеспечивающие соответствие медицинского персонала требованиям властей. Эти меры сейчас закреплены по всему сектору здравоохранения.
🔻«В почти каждом учреждении здравоохранения есть заместитель директора по безопасности и кадровым вопросам, отвечающий за наблюдение за сотрудниками. Этот человек также имеет последнее слово в вопросах трудоустройства и может наложить вето на прием любого специалиста на основании идеологической неблагонадежности», – объясняет Тарасенко, которая уехала из Беларуси в 2020 году после протестов. «Также введена должность "идеолога", который проводит лекции о правильных политических взглядах, а администрация поощряет доносы, особенно если человек ранее был арестован. Анонимное сообщение от коллеги или соседа может иметь серьезные последствия, вплоть до повторного ареста», – добавляет она.
🔻Точные данные о том, сколько медицинских работников покинули страну с 2020 года, неизвестны, так как конкретной статистики эмигрантов не существует. По данным BYMEDSOL, только в Польше сейчас находится не менее 4000 белорусских врачей.
Идеологические репрессии вынудили таких людей, как Светлана, покинуть Беларусь или, в некоторых случаях, государственную систему здравоохранения. «Некоторые врачи из нашей клиники уволились, предпочтя работать в частной медицине, чтобы не финансировать режим напрямую», – сказала Светлана. Однако это не единственная причина продолжающегося оттока из сектора.
🔻«Я единственный врач, ответственный за район с населением 10 000 человек, хотя для этого района должно быть три врача», – рассказала Алина (имя изменено), врач из Минска. «Кроме того, врач, заканчивающий 24-часовую дежурную смену, все равно должен остаться на свою 12-часовую дневную смену… Конечно, уставший врач совершает ошибки – мы не роботы. Было бы здорово в таких случаях иметь больше времени для пациентов или хотя бы короткий отдых, но это здесь невозможно».
Читайте статью полностью по этой ссылке.
@belhalat_by
Какие конкретно продукты могли вызвать вспышку гепатита А в Беларуси? У нас есть предположение
На прошлой неделе мы рассказали, что, по мнению беларуских эпидемиологов, причиной роста гепатита А в Беларуси могли стать продукты из Африки или стран Ближнего Востока. Сегодня пойдем дальше и постараемся предположить, какие именно это могут быть продукты, откуда конкретно и почему.
📌Вначале немного «базы». Итак, передача вируса гепатита А через пищевые продукты признана серьезной проблемой общественного здравоохранения и, как было установлено, она столь же серьезна, как и передача вируса от человека к человеку во многих странах мира. При этом вспышки этой болезни в регионах, где вакцинация от вирусного гепатита А не входит в Национальный календарь прививок и где они связаны с контаминированными (зараженными) продуктами питания, особенно импортированными из регионов с высокой заболеваемостью, довольно часты.
Как правило, вспышки пищевого происхождения затем продолжаются через передачу вируса от одного человека к другому в течение нескольких недель или месяцев.
В Беларуси заболеваемость гепатитом А в 2023 году составляла 0,89 случая на 100 тысяч населения, а за 6 месяцев 2024 года показатель вырос до 6,6 случая на 100 тыс. человек. Сотрудники Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии и Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Беларуси предположили, что причина как раз в продуктах, завезенных из стран Ближнего Востока и Африки.
Можно предположить, что после проведения расследования должны были появиться сообщения с предупреждением об отзыве потенциально опасного продукта, но мы об этом ничего не слышали. Поэтому придется делать предположения самим.
🔻Учитывая, что рост заболеваемости гепатитом А был отмечен во всех регионах Беларуси, наше предположение заключается в том, что фактором передачи (зараженным продуктом) был именно товар, реализуемый в крупной торговой сети.
🔻Причиной вспышек вирусного гепатита А нередко становятся замороженные ягоды. Происходит это потому, что крупные фрукты и овощи чаще всего собираются автоматизированно, тогда как некоторые ягоды до сих пор собирают вручную. Если сборщик ягод болеет гепатитом А и при этом не помыл руки, то вполне вероятно, что он может отправить вирус с продуктом, который собрал, за границу.
Возможна и контаминация поливной воды. Так, к примеру, результаты одного из исследований показали, что в 3 из 12 случаев (январь-март 2022 года) в провинции Бухейра (Египет) поливная вода содержала вирус гепатита А.
🔻Во время вспышки вирусного гепатита А в Германии в 2018–2020 гг. было высказано предположение, что причиной могла стать зараженная клубника из Египта. Как мы писали выше, люди сначала заразились через ягоды, а затем вирус начал распространяться от человека к человеку.
🔻Наше предположение сводится к тому, что в Беларуси вспышку болезни также могли спровоцировать замороженные ягоды, возможно, клубника из Египта. Как мы знаем, замораживание не уничтожает вирус гепатита А.
Важно сообщать людям о возможной опасности. Так, например, в Нидерландах, в этом году, власти оперативно распространили информацию об отзыве черники, возможно, зараженной вирусом гепатита А. При этом было указано, в каком магазине продавалась эта ягода, в какой упаковке и с какими сроками годности.
📌На всякий случай советуем: купив замороженные ягоды или достав их из морозильной камеры, поместите их в кипящую воду и оставьте там хотя бы на 1 минуту. После этого ягоды станут безопасными для употребления. Важно помнить, что размороженные ягоды необходимо съесть в течение суток. Поэтому размораживайте только столько, сколько планируете съесть за это время. Не рекомендуется повторно замораживать уже оттаявшие ягоды, поскольку оттаивание ускоряет микробиологические процессы, которые могут представлять опасность для здоровья.
@belhalat_by
Вероятная причина вспышки гепатита А, зарплаты врачей (выдуманные и реальные), как считают чиновники Минзрава. О чем мы писали на прошлой неделе
Свежий обзор постов, опубликованных на нашем канале за прошедшую неделю. Мы продолжаем внимательно следить за развитием событий в сфере здравоохранения страны.
🔻 Итоги 2024-го, часть третья: финансирование здравоохранения и зарплаты медиков
Следующая часть обзора всего, что произошло с системой здравоохранения в прошлом году. (первую часть читайте здесь, вторую — здесь).
🔻 Причиной роста заболевания гепатитом А в Беларуси могут быть продукты из Африки или стран Ближнего Востока
Мы писали, что только за первые 6 месяцев 2024 года заболеваемость вирусным гепатитом А в Беларуси увеличилась в 7,5 раза, и этот показатель может быть еще выше по итогам года. Откуда мог прийти вирус? Вероятный ответ на этот вопрос нашелся в неожиданном месте — материалах к одной из российских медицинских конференций.
🔻 Репрессии продолжаются. Детского онколога будут судить за участие в протестах
30 января в Первомайском суде Минска начнут судить Алену Шарафанович. Ее считают одним из лучших детских онкологов Беларуси.
🔻Все врут? Проверили, как различные государственные инстанции считают одну и ту же информацию и что говорят при этом нам
На коротком примере показали, насколько рассинхронизированы разные инстанции в стране в условиях, когда говорить правду распространяется на все большую часть статистики.
🔻Волшебные травы для похудения: насколько они эффективны?
Начинаем серию постов про сомнительные средства для похудения. Первый — о чаях, травяных сборах и таблетках.
📍 Следите за нами в Instagram
Не пропустите наши обновления и уникальные материалы, которых нет в Telegram. Подписаться можно по этой ссылке.
📍 Ищите больше на нашем сайте
Все наши большие статьи, расследования и интервью доступны на платформе «Белые халаты». Заходите, чтобы быть в курсе важного и актуального.
@belhalat_by
Все врут? Проверили, как различные государственные инстанции считают одну и ту же информацию и что говорят при этом нам
Сегодня мы на коротком примере покажем, насколько рассинхронизированы разные инстанции в стране в условиях, когда говорить правду распространяется на все большую часть статистики. Показатель, на который мы обратили внимание, — количество врачей-специалистов. Благодаря информации, предоставленной «Белпол», видно, что в открытых источниках и в многочисленных внутренних документах ведомств этот показатель значительно отличается.
🔻В публичном отчете Белстата, обнародованном 01.01.2024 года, говорится, что врачей-специалистов в стране 55 800.
🔻По версии Главного управления организационно-кадровой работы Минздрава от 01.01.2024 года, эта цифра уже меньше — 47 500.
🔻Еще один внутренний документ Минздрава, содержащий большой объем подробной статистической информации и датируемый 2023 годом указывает цифру 41 151.
🔻В другом документе Минздрава, подготовленном 01.10.2023, указано про 51 000 врачей-специалистов.
🔻А по данным Фонда социальной защиты от 01.08.2023, этот показатель был равен 47 523.
Мы сознательно отметили информацию о том, когда документы были изданы, так как понимаем, что даже в течение полугода показатель может заметно плавать. Но согласитесь, цифра 55 800, которую говорят нам с вами, и цифра 41 151 очевидно плохо согласуются. Мы не указываем точные названия документов из соображений безопасности, но имеем каждый из них на руках.
В итоге становится понятно, что каждая из инстанций либо намеренно врет нам и друг другу, либо один и тот же показатель считают по-разному. А возможно, и то, и другое сразу.
@belhalat_by
❗️Причиной роста заболевания гепатитом А в Беларуси могут быть продукты из Африки или стран Ближнего Востока
Мы писали, что только за первые 6 месяцев 2024 года заболеваемость вирусным гепатитом А в Беларуси увеличилась в 7,5 раза, и этот показатель может быть еще выше по итогам года. Откуда мог прийти вирус? Вероятный ответ на этот вопрос нашелся в неожиданном месте — материалах к одной из российских медицинских конференций.
🔻Вначале напомним суть проблемы. В прошлом году на конгрессе «Инфекционные болезни, микробиология и иммунология» одна из докладчиц, профессор Тамара Амвросьева, рассказала о резком подъеме заболеваемости гепатитом А: в 2023 году она составляла 0,89 случая на 100 тысяч населения, а за 6 месяцев 2024 года показатель вырос до 6,6 случаев на 100 тыс. человек. Она предположила, что к концу 2024 года показатель заболеваемости может достигнуть 10 случаев на 100 тысяч населения.
Гепатит А — это воспалительное заболевание печени. Вирус распространяется главным образом через пищевые продукты или воду. В отличие от гепатитов B и C, гепатит А не вызывает хронических заболеваний печени, но может сопровождаться тяжелыми симптомами и приводить, в том числе, к летальному исходу. По оценкам ВОЗ, в 2016 году гепатит А во всем мире унес жизни 7134 человек (что составляет 0,5% общей смертности от вирусного гепатита). Также важно понимать, что вспышки гепатита А могут носить взрывной характер, быть длительными по времени и, как следствие, приводить к заболеванию большого количества людей.
🔻Важно понимать, что эпидемиологи обязаны тщательно расследовать каждый случай заболевания и организовывать необходимые противоэпидемические меры. Мы уверены, что такие расследования были проведены, но о их результатах открыто никогда не сообщалось.
🔻Зато информация «просочилась» в статье, размещенной в сборнике тезисов к V Всероссийской конференции молодых ученых «Вирусные инфекции — от диагностики к клинике», прошедшей в Санкт-Петербурге 11–12 апреля 2024 года. Авторы этого документа — сотрудники Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии и Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Беларуси.
Там написано, что в последние 5 лет заражение вирусом гепатита А происходило чаще через контаминированные (по-простому — зараженные) продукты питания (24,3%) и контактно-бытовым путем (21,5%), реже инфекция распространялась водным путем (6,1%). При этом: «Полученные результаты позволяют предположить высокую вероятность заноса на территорию Беларуси возбудителя наблюдаемой в 2024 году заболеваемости, что может быть связано с употреблением продукции, импортированной из стран ближневосточного/африканского регионов, где он распространен».
🔻О каких продуктах может идти речь? Чаще всего это фрукты. По крайней мере, в ЕС есть кейсы, демонстрирующие возможность такого развития событий. Например, 4 марта 2024 года портовый контроль Испании направил через Систему быстрого оповещения по продуктам питания и кормам (RASFF) предупреждение о наличии загрязнения вирусом гепатита А клубники из Марокко, классифицировав риск для здоровья европейских потребителей как «серьезный». Эта клубника могла быть загрязнена при поливе посевов сточными водами, что противоречит стандартам качества, установленным Регламентом ЕС о повторном использовании воды для сельскохозяйственного орошения. Либо клубника могла быть загрязнена на этапе обработки людьми.
Мы уверены, что политика Минздрава, направленная на замалчивание проблем и сокрытие многих фактов от беларусов и беларусок, в итоге приводит к тому, что люди, пребывая в неведении, не могут вовремя защититься от потенциальной опасности.
📌Вакцинация от гепатита А не является обязательной, входя в перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям (после контакта с больным). Лишь в Минске бесплатной вакцинации от вируса подлежат дети в возрасте 18 и 24 месяцев.
Как избежать заражения гепатитом А, мы писали здесь.
@belhalat_by
БГМУ включили «административный аппарат» перед выборами, 40 лед очереди на жилье для медиков, сколько в Беларуси врачей? О чем мы писали на прошлой неделе
На прошлой неделе мы затронули важные и актуальные темы, которые волнуют медиков и пациентов Беларуси. Если вы пропустили наши публикации, предлагаем краткий обзор материалов.
🔻 В БГМУ запретили отпуска и пересдачи до выборов
Наши источники сообщают, что в БГМУ включили на полную мощность «административный аппарат», проводя подготовку к предстоящим «выборам» президента в стране.
🔻 Итоги 2024-го, часть вторая: проблемы с кадрами и оптимизация
Продолжаем подводить итоги прошлого года для здравоохранения Беларуси. На это раз посмотрели, как Минздрав борется с недостатком кадров и пытается подстроить систему под реалии, возникшие после 2020 года.
🔻 Сколько сегодня медику в Минске придется ждать арендное жилье по очереди? 40 лет
Благодаря «Белпол» к нам в руки попали данные о том, сколько людей в сфере здравоохранения стоит на очереди на улучшение жилищных условий в конце 2023 — начале 2024 года.
🔻Мы, наконец, узнали точное количество врачей и медсестер в стране
На днях, благодаря «Белпол», нам в руки попали документы с внутренней статистикой министерства. Как оказалось, наши предположения были очень близки к реальным цифрам.
📍 Следите за нами в Instagram
Не пропустите наши обновления и уникальные материалы, которых нет в Telegram. Подписаться можно по этой ссылке.
📍 Ищите больше на нашем сайте
Все наши большие статьи, расследования и интервью доступны на платформе «Белые халаты». Заходите, чтобы быть в курсе важного и актуального.
@belhalat_by
Мы, наконец, узнали точное количество врачей и медсестер в стране
Информация о количестве медиков в стране перестала быть публичной и внятной с конца 2022 года, когда Минздрав стал всё чаще скрывать неудобную статистику. Та же информация, которая звучала открыто, вызывала подозрения в недостоверности, и часто была противоречива. С этих пор наше представление об этом важном для общества показателе основывалось на на косвенных данных, оговорках чиновников и инсайтах, которые удавалось получать от людей внутри системы.
🔻Последние расчёты показывали, что общая численность врачей-специалистов в стране может составлять порядка 38 тыс. человек. На днях, благодаря «Белпол», нам в руки попали документы с внутренней статистикой министерства. Как оказалось, наши предположения были очень близки к реальным цифрам.
Итак, сравним информацию «для народа» и для «внутреннего пользования». Согласно данным Белстата, представленным в июне 2023 года, на конец 2022 года в Беларуси насчитывалось 55,1 тысяч врачей-специалистов, из которых только 48 тысяч — практикующих, и 124,6 тысяч — средних медработников.
🔻В июне 2024 года Белстат отрапортовал о растущей обеспеченности населения медицинскими кадрами: в 2023 году в Беларуси насчитывалось 48,7 тысяч практикующих врачей (рост на 1,9%) и 125 тысяч средних медицинских работников (рост на 0,8%).
🔻Теперь информация из документов для внутреннего пользования, полученных благодаря «Белпол»: в 2023 году насчитывалось 41,2 тысячи врачей-специалистов и 99,4 тысячи средних медработников. Эти данные также согласуются с теми, которые мы получили расчётным путём в своём отчёте о количестве медицинских работников.
📌Посмотреть информацию подробнее вы можете на инфографике ниже.
🔻Таким образом, при поверхностном анализе у нас есть все основания полагать, что Белстат в своём отчёте завысил укомплектованность медицинскими кадрами не менее чем на 7 562 врача-специалиста и не менее чем на 25 621 среднего медицинского работника. То есть примерно на 20%.
Отметим две детали. Первая — данные Белстата предоставлены по практикующим врачам, а та информация, что мы получили от Белпол, — по врачам-специалистам. Последних должно быть больше, потому что туда входят стоматологи. Вторая — даже в полученных нами документах Минздрава для внутреннего пользования оценка количества медиков в стране противоречива: в одних цифра больше, а в других — меньше. Это говорит о том, что в системе, построенной на приписках и фальсификациях, правды не знает никто.
@belhalat_by
Итоги 2024-го, часть вторая: проблемы с кадрами и оптимизация
Продолжаем подводить итоги прошлого года для здравоохранения Беларуси (первую часть читайте здесь). Сегодня посмотрим, как Минздрав борется с недостатком кадров и пытается подстроить систему под реалии, возникшие после 2020 года.
Полностью прочитать статью вы можете по этой ссылке. Ниже – некоторые цитаты из нее.
🔻По сути, мы видим, что Минздрав, пытаясь комплексно решить проблему и понимая ее причины (они очевидны даже из опросов, проведенных провластными социологами), не решает основные проблемы (порой их даже усугубляя), а делает ставку на пенсионеров и выпускников вузов.
🔻В нашей стране за последние 10 лет количество зачисленных на первый курс изменялось нелинейно, с тенденцией к росту общего количества. В 2024 году эта цифра была максимальной, составив 3 193 человека, а минимальной в 2017 – 2 420 первокурсников.
Но есть нюанс. Кроме увеличения наборов, мы видим несколько других тенденций в тактике подготовки молодых специалистов в нашей стране, которые обращают на себя внимание.
Обучение в медуниверситетах Беларуси бывает трех видов: платное, бюджетное нецелевое, бюджетное целевое. Ключевое отличие последней формы в том, что специалистам, получившим высшее медицинское образование на условиях целевой подготовки, необходимо отработать распределение в течение 5 лет. В 2024 году распределение мест для абитуриентов по всем медицинским вузам суммарно было следующим: 713 мест (22%) — платное, 679 (21%) — нецелевое, 1 801 (56%) — целевое.
🔻Значительно ужесточается ответственность за отказ работать по распределению — необходимо возместить в бюджет сумму, которую в индивидуальном порядке определяет учреждение образования. Начальник главного управления организационно-кадровой работы и профессионального образования Министерства здравоохранения Беларуси Ольга Колюпанова в сентябре 2023 года заявила, что в денежном выражении сумма может быть до 60 тысяч беларуских рублей или более 18 тысяч долларов, что примерно в два раза больше суммы, которую нужно заплатить за весь период обучения. Причины, по которым возникла такая разница, никто внятно объяснить не может.
🔻На сайте БГМУ сообщается, что проходные баллы в 2023 году выросли по всем специальностям. Однако это утверждение вводит в заблуждение, поскольку увеличиваются проходные баллы для обучения на бюджете (нецелевое) и платном отделении. Это происходит на фоне сокращения выделенных мест для абитуриентов, по целевым направлениям динамика противоположная — количество мест увеличивается, а проходной балл снижается.
🔻Будущие студенты понимают, чем им грозит поступление на бюджетное целевое обучение. В 2024 году в ВГМУ на двух факультетах — педиатрическом и фармацевтическом — выявлен недобор: заявлений от абитуриентов, желающих учиться на условиях целевой подготовки, подано меньше, чем выделенных мест.
По независимым оценкам, Минздрав искусственно завышает количество практикующих врачей, и реальный показатель в Беларуси ниже заявленного: общее количество врачей находится в диапазоне 26–40 на 10 тысяч населения.
Подведем итог. Говоря об изменениях в кадровой политике Минздрава, приходится констатировать: во-первых, речь идет о закрепощении медработников как способе решения вопроса кадрового дефицита, во-вторых, о ношении воды решетом: уволенных по политическим мотивам (вспомните результаты нашего опроса о причинах отъезда) пытаются заместить количеством. При этом теряются школы, распадаются сплоченные коллективы. Это не видно в статистике, но заметно в «единичных случаях»: специалиста, который мог бы вас прооперировать, больше нет…
Полный текст статьи читайте по этой ссылке.
@belhalat_by
Итоги 2024-го, часть первая: для кого написали «Кодекс о здравоохранении»?
Требуется некоторое время для того, чтобы качественно подвести итоги прошлого года. Мы постараемся сделать это в течении ближайших недель, проведя анализ нескольких отдельных и важных тем, актуальных для ушедшего 2024-го. Сегодня обсудим как проходила подготовка «Кодекса о здравоохранении» — одного из основополагающих документов, от которого будет зависеть наше с вами здоровье (а порой — жизнь) уже в ближайшее время.
Полностью прочитать статью вы можете по этой ссылке. Ниже – некоторые цитаты из нее.
🔻3 декабря Проект Кодекса был опубликован на Правовом форуме Беларуси, где каждый желающий имел возможность оставить комментарий. Правда, первоначально общественное обсуждение документа выделили всего 7 рабочих дней. Мы инициировали создание петиции с требованием продлить срок обсуждения. Минздрав пошел навстречу и сейчас свои предложения и комментарии можно оставлять до 1 февраля 2025 года.
🔻Власть неоднократно отмечала важность общественной дискуссии и равных прав каждого участника системы здравоохранения. Но при анализе полномочий и функций в треугольнике «пациент-врач-государство» в Кодексе наблюдается существенный перекос полномочий в пользу государства на всех уровнях вертикали власти. Так, Статья 9 наделяет президента Беларуси фактически неограниченными полномочиями при принятии решений. Он «…определяет единую государственную политику и осуществляет иные полномочия в соответствии с Конституцией Республики Беларусь в области здравоохранения..» - Ст.9 п.1).
🔻Стоит вспомнить, что у нас уже есть печальный опыт, когда во время коронавирусной пандемии фактически неограниченные полномочия в сфере здравоохранения имели лица, не имеющего соответствующих компетенций. Это привело к трагическим последствиям.
🔻Участие общественных объединений описывает Статья 18 Кодекса и формулируется в виде «принимают участие» (п.5), «могут принимать участие» (п.6), «акты разрабатываются с участием» (п.7). На наш взгляд, размытые формулировки и отсутствие конкретизации прав и обязанностей закладывает возможность полного исключения общественных объединений при принятии решений. А это значит — еще меньше общественного контроля за работой такой важной сферы нашей жизни как здравоохранение.
🔻Отдельно нужно отметить, что полномочия Минздрава не ограничиваются лишь контролем государственного сектора; регулирование деятельности индивидуальных предпринимателей также находится в сфере его влияния. Таким образом, ведомство имеет широкие полномочия, позволяющие не только регулировать государственный сектор, но и оказывать значительное влияние на частные инициативы в здравоохранении, что усиливает монопольный контроль над всей системой. Такое положение вещей еще больше усугубляет проблемы централизации, подрывая развитие конкуренции и самостоятельности участников медицинского сообщества.
🔻Учитывая вышесказанное, Кодекс в его нынешнем виде представляется нами скорее как окончательное оформление (узаконивание) вертикали власти (от президента до областных управлений) с полным отрицанием обратной связи. Избыточная централизация делает государство доминирующим актором, что снижает роль врачей и пациентов в принятии решений. В долгосрочной перспективе это ведет к бюрократизации, снижению оперативности принятия решений и ослаблению доверия ко всей системе здравоохранения.
📍Редакция «Белых халатов» продолжит следить за процессом общественного обсуждения и реакцией властей.
Полный текст статьи читайте по этой ссылке.
@belhalat_by
Метапневмовирус – что это такое и насколько он опасен?
В последние недели декабря и в начале нынешнего года социальные сети заполнили кадры больниц в Китае, переполненных людьми в масках, с подписями о том, что виновником стал метапневмовирус. Появились слухи о начале новой пандемии, но медицинское сообщество сразу же начало борьбу с паническими настроениями.
Что же такое метапневмовирус и насколько он может быть опасен? Разобреремся, опираясь только на подтвержденные данные.
На пресс-конференции, проведенной 27 декабря 2024 года Центром по контролю и профилактике заболеваний Китая озвучено, что подъем заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) в 2025-ом будет ниже, чем в предыдущем году. Однако на севере Китая имеется тенденция к росту заболеваемости ОРИ, связанных с метапневмовирусом, особенно интенсивно среди детей младше 14 лет.
Далее, 3 января 2025 года официальный Пекин признал, что в стране наблюдается сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ), особенно среди детей. Однако этот подъем гораздо меньше по сравнению с предыдущим годом.
🔻Что из себя представляет метапневмовирус человека? На самом деле – ничего экстраординарного. Это один из патогенных вирусов, которые циркулируют по всему миру каждый год, вызывая острые респираторные инфекции. Метапневмовирус человека настолько распространен, что большинство людей инфицируются им еще в детстве (до 5 лет). В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме. По сути – как обычное простудное заболевание, длящееся 2–5 дней. Но бывают и тяжелые случаи, приводящие к бронхиту или пневмонии. В группе риска — маленькие дети, пожилые люди и те, у кого ослаблен иммунитет. Пациенты с уже имеющимися заболеваниями легких, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких или эмфизема, подвержены более высокому риску развития тяжелых осложнений.
Интересно, что метапневмовирус человека имеет уже длительную историю. Впервые он был идентифицирован в 2001 году, но данные научных исследований показывают, что он циркулировал «незамеченным» в течение как минимум 7 десятилетий (начиная с 1950-х годов).
🔻Как человек инфицируется метапневмовирусом? Вирус распространяется в основном воздушно-капельным путем при кашле или чихании, при прямом контакте с больным человеком или посредством загрязненных поверхностей — по сути, теми же путями, которыми люди заражаются другими простудными заболеваниями, гриппом и COVID-19.
Есть ли вакцина против этого вируса или специфическое лечение? Вакцины против инфекции, вызванной метапневмовирусом человека, на сегодняшний день не существует. Специфического противовирусного лечения тоже нет. Лечение сосредоточено на устранении симптомов заболевания.
🔻Какова позиция ВОЗ? 7 января 2025 года официальный представитель ВОЗ Margaret Harris подтвердила, что, согласно переданным сведениям, уровни заболеваемости острыми респираторными инфекциями в Китае соответствовали обычным и ожидаемым показателям. Не было никаких объявлений о чрезвычайных ситуациях, как и не было инициировано никаких чрезвычайных мер реагирования. При этом она отдельно подчеркнула, что главной заботой остается расследование происхождения вируса SARS-CoV-2.
🔻Что происходит в Беларуси? На конгрессе, прошедшем в Гомеле осенью прошлого года, один из докладчиков представил результаты исследования Национального центра гриппа. В доковидный период (2010–2019 гг.) частота выявления метапневмовируса у госпитализированных детей от 0 до 18 лет составляла 4,7%. В пандемический период, в 2020/2021 годах, частота выявления составляла 13,1%, а в 2021/2022 годах – 1,7%. В 2023/2024 годах (на момент выступления докладчика) частота выявления метапневмовируса у детей составляла 0,8%.
📍Из этого становится понятно, что для Беларуси метапневмовирус – не новинка, и его распространение в предыдущие годы было значительным, но не вызывало больших опасений.
@belhalat_by
Прамова, якая аб’ядноўвае сэрцы беларусаў па ўсім свеце
Глядзіце навагодні зварот Святланы Ціханоўскай 31 снежня а 23:48 па мінскім часе на ўсіх афіцыйных каналах.
Интересную схему серого импорта томографов в Россию, которую проводит беларуское рекламное агентство, у которого даже нет сайта, рассказала группа независимых экспертов «Трансперенси Интернешнл – Россия».
🔻Создали рекламное агентство — ООО «Перспективные инвестиции компании» из Минска на бумаге занимается рекламной деятельностью. На практике – никаких признаков работы в индустрии
🔻Закупили томографы в Европе — Компания с рекламной регистрацией получила медоборудование Siemens и GE через посредников в Австрии
🔻Не занимаются рекламой — формально агентство, фактически – канал серого импорта
🔻Продают посредникам в России — оборудование в попадает в страну с наценками и без сертификатов безопасности, его везут как обычный груз
🔻Создают риски для пациентов — без надлежащего контроля и правильной транспортировки это оборудование может навредить пациентам.
Подробнее о расследовании вы можете прочитать по этой ссылке.
Как получить помощь для ребенка с РАС, открыто отделение паллиативной помощи в Витебске, новые политические приговоры. О чем мы писали на прошлой неделе.
На прошлой неделе мы затронули важные и актуальные темы, которые волнуют медиков и пациентов Беларуси. Если вы пропустили наши публикации, предлагаем краткий обзор материалов.
🔻 В Витебске открыли новое отделение паллиативной помощи.
Мы рассказывали невыносимые условия, в которых приходится находиться пациентам хосписа в агрогородке Октябрьский Витебского района. Власти обещали исправить ситуацию и сделали это.
🔻 «Либо сами по себе, либо сами против государства». Врач-педиатр о непростой судьбе детей с аутизмом и их родителей в Беларуси.
Как получить помощь для ребенка с РАС в Беларуси сейчас? Поговорили с врачом-педиатром Майей Терекуловой, которая поделилась с нами своим профессиональным и личным опытом.
🔻 Вспоминаем 13 неотложных вызовов, которые стоят перед здравоохранением, по мнению ВОЗ.
Этот список был составлен в начале 2020 года, и сейчас будет интересно посмотреть, насколько он сохранил свою актуальность.
🔻Террор продолжается.
Медсестру Викторию Верас приговорили к 2 годам лишения свободы, а врача Александра Рандаренко осудили на 4 годам колонии.
📍 Следите за нами в Instagram
Не пропустите наши обновления и уникальные материалы, которых нет в Telegram. Подписаться можно по этой ссылке.
📍 Ищите больше на нашем сайте
Все наши большие статьи, расследования и интервью доступны на платформе «Белые халаты». Заходите, чтобы быть в курсе важного и актуального.
@belhalat_by
Справедливая медицина, готовность к эпидемиям, антимикробная резистентность. Вспоминаем 13 неотложных вызовов, которые стоят перед здравоохранением, по мнению ВОЗ
Предлагаем сегодня вспомнить перечень основных вызовов, стоящих перед мировым здравоохранением, который ВОЗ определил до 2030 года. Этот список был составлен в начале 2020 года, и сейчас будет интересно посмотреть, насколько он сохранил свою актуальность.
Список составляется в начале каждого десятилетия с учётом мнения экспертов со всего мира. Генеральный директор ВОЗ в предисловии отмечает, что: «… Следующие 10 лет должны стать «десятилетием действий». Это означает отстаивание национального финансирования для устранения пробелов в системах здравоохранения и инфраструктуре, а также оказание поддержки наиболее уязвимым странам. Инвестирование сейчас спасёт жизни – и деньги – в будущем. Цена бездействия слишком высока». Важно: в ВОЗ отмечают — проблемы не перечислены в порядке приоритета. Все они срочные, и многие взаимосвязаны.
Ниже мы перечислим эти факторы с короткими комментариями, полностью статью можно прочитать по этой ссылке.
🔻Повышение значимости вопросов здравоохранения в обсуждении климатических проблем
Загрязнение воздуха ежегодно уносит около 7 миллионов жизней, а изменение климата приводит к более экстремальным погодным явлениям, обостряет проблему голода и способствует распространению инфекционных заболеваний.
🔻Обеспечение здравоохранения в условиях конфликтов и кризисов
В 2019 году большинство вспышек заболеваний, требующих наивысшего уровня реагирования ВОЗ, произошло в странах, где продолжаются затяжные конфликты.
🔻Сделать медицинскую помощь доступной для всех стран и слоев населения
Существуют не только 18-летние различия в ожидаемой продолжительности жизни между богатыми и бедными странами, но и существенная разница внутри самих стран и даже отдельных городов.
🔻Расширение доступа к медикаментам
Около трети людей в мире не имеют доступа к медикаментам, вакцинам, диагностическим инструментам и другим основным медицинским товарам.
🔻Остановить инфекционные заболевания
Продолжают уносить жизни заболевания, предотвратимые с помощью вакцинации, например, корь, которая унесла 140 000 жизней в 2019 году, многие из них – дети. (В 2023-м году численность умерших от кори оценивается на уровне 107 500 человек, большинство из которых составили дети младше 5 лет – ред).
🔻Подготовка к эпидемиям
Каждый год мир тратит гораздо больше ресурсов на реагирование на вспышки заболеваний, стихийные бедствия и другие чрезвычайные ситуации в сфере здравоохранения, чем на подготовку к ним и их предотвращение.
🔻Защита людей от опасных продуктов
Недостаток продовольствия, небезопасная пища и нездоровое питание ответственны почти за треть нынешнего глобального бремени болезней.
🔻Инвестирование в людей, которые защищают наше здоровье
К 2030 году миру понадобятся дополнительные 18 миллионов работников здравоохранения, в основном в странах с низким и средним уровнем дохода, включая 9 миллионов медсестёр и акушерок.
🔻Защита подростков
Каждый год умирает более 1 миллиона подростков в возрасте 10–19 лет. Основными причинами смерти в этой возрастной группе являются дорожно-транспортные травмы, ВИЧ, самоубийства, инфекции нижних дыхательных путей и насилие.
🔻Укрепление общественного доверия
Антивакцинаторское движение стало значимым фактором роста смертности от предотвратимых заболеваний.
🔻Использование новых технологий
Без более глубокого понимания этических и социальных последствий использования новых технологий, они, включая способность создавать новые организмы, могут нанести вред тем, кому должны помогать.
🔻Защита лекарств, которые защищают нас
Антимикробная резистентность (АМР) угрожает отбросить современную медицину на десятилетия назад, в доантибиотическую эпоху, когда даже рутинные операции были опасны.
🔻Поддержание сан-эпид режима в системе здравоохранения
Примерно в каждом четвертом медицинском учреждении в мире отсутствуют базовые системы водоснабжения.
@belhalat_by
В Витебске открыли новое отделение паллиативной помощи
Больше года назад мы опубликовали письмо одной из наших читательниц о борьбе ее матери с онкологическим заболеванием. Это тяжелая история с печальным финалом, в которой отмечались, в том числе, невыносимые условия, в которых приходится находиться пациентам хосписа в агрогородке Октябрьский Витебского района. Неравнодушные беларусы и беларуски составили петицию, требуя от местных властей обратить внимание на проблему и срочно ее исправить. Мы поддерживали эту кампанию на протяжении всего года.
🔻Власти обещали перенести хоспис в здание Витебского областного центра медико-социальной помощи, указав, что это «позволит улучшить условия, в которых оказывается медицинская помощь пациентам, благодаря оснащению всех палат кислородными точками, системой палатной сигнализации и созданию безбарьерной среды из лифтов и пандусов».
🔻И вот — хорошие новости. Портал «Вiцбiчы» сообщает, что состоялось открытие онкологического отделения паллиативной медицинской помощи «Хоспис» областного клинического онкодиспансера, которое теперь будет функционировать на базе областного центра медико-социальной помощи по адресу: Витебск, ул. Некрасова,10, корпус 2.
🔻В отделении выполнен косметический ремонт, проведена замена окон, дверей, напольного покрытия. Но главное — создана безбарьерная среда, чтобы у маломобильных пациентов и физически ослабленных людей была возможность для свободного перемещения: имеются лифты, пандусы, предусмотрен гусеничный лестничный подъемник, установлены поручни в санитарных узлах.
Помимо этого, в палатах установлены новые функциональные кровати, столы и стулья, прикроватные тумбочки. Для медицинских постов и кабинетов приобретена офисная мебель.
На нашем сайте вы можете прочитать полный текст статьи, куда мы поместили короткий пересказ письма читательницы, что бы зафиксировать для истории что было, а что стало.
@belhalat_by