4026
Канал о детском здоровье и не только. Обратная связь @bessmertnyyy
Я 5 лет назад уже писал об этом. Но.
Началась осень, сезон респираторных инфекций и у меня опять давно назревший вопрос к рентгенологам, просьба к педиатрам и ликбез пациентам.
Каждый день я вижу заключение врача-рентгенолога в описании снимка лёгких «бронхит». На протяжении 20 лет я не мог понять, как можно увидеть на снимке «бронхит», особенно односторонний (такого не существует в природе), но как-то списывал на особые навыки лучевых диагностов, недоступные обычному человеку. Получил сегодня очередное заключение «рентген картина может соответствовать острому бронхиту» решил углубиться в тему.
Ожидаемо, что справочник по рентгенодиагностике не знает, как может выглядеть на снимке бронхит. Знаете почему? Правильно - никак. Это чисто клинический диагноз. Кашель - не видно на снимке. Боль в животе не видно на УЗИ. Повышенный уровень глюкозы в крови не видно на МРТ. Так и бронхит - его слышно. Но на снимке не видно. Что же видят рентгенологи, описывая на снимке бронхит? Не знаю! Наверное свои видения.
Если быть совсем точным, то по рентгену можно увидеть сильную обструкцию при приступе астмы или обструктивном бронхити в виде изменения прозрачности всех полей. Но это совсем другая история.
Вопрос - так что же заставляет каждому второму ставить диагноз бронхит по снимку?
А дальше с этим заключением идут к педиатру, который чаще всего даст антибиотик, на снимке же «бронхит».
Но!
- не факт, что это и правда бронхит, а не фантазия описывающего и банальное ОРВИ
- в большинстве случаев бронхит вызван вирусами или атипичной флорой и антибиотика не требует.
А пациентам? Не стесняйтесь никогда спросить, зачем и от чего назначено конкретно это лекарство.
Ps: в любых ситуациях бывают исключения.
Pss: бронхит диагноз клинический, его не видно на рентгене.
Интересное с приема.
Обратилась девочка 9 лет с нетипичными для консультации педиатра жалобами - боль в области половых путей, что называется “там”, внутри.
И как бы точно не моя история, но уже осмотрена дерматологом (был вульвит), гинекологом, взяты мазки, УЗИ, вагиноскопия даже. Ничего не нашли, ни воспаления, ни травмы, ни абьюза или инородного тела. Но промывание Мирамистином и местно Левомеколь назначили “на всякий случай”.
И отправили к неврологу и педиатру.
А боль не проходит, ежедневно тупая, ноющая, внутри в области “в@гины”. Причем, чтоб отвлечься от боли, возникли уже навязчивые привычки, прям ритуалы - топать ножками по листьям, наклоняться и собирать что-то с пола, боль как будто притупляется? И девочка сама встревожена, зажимается, ножки периодически скрещивает, чтоб дискомфорт убрать.
Гинекологи от своего открестились, чем тут поможет педиатр?
Ну ок. Поговорили подробнее, проблеме уже не первый месяц. А началось все с болей и, кажется, затруднения мочеиспускания.
Попросил показать, как девочка именно “зажимается” при болях и дискомфорте и так явственно у меня перед глазами возникла картинка, такой флэшбэк - год назад говорили с Сергеем Бутрием, что-то ушли в сторону урологии и он показывал как “зажимаются” дети болезненности/страхе мочеиспускания, хотя на самом деле причина - запор. Один в один.
Сложился пазл: боль, ритуалы, зажимы, затруднение мочеиспускания.
Ну и дальше в беседе выяснилось, что есть и запоры (натуживания, дискомфорт), и “овечий” кал камушками, и ритуалы перед дефекацией и прочие симптомы.
Договорились на курсовом приеме Форлакса, стимуляции стула сегодня, пока эффект слабительно не наступит и чтоб уже освободиться от накопившихся “камней”, модификации питания и питьевом режиме, туалетном тренинге (хоть ребенок давно не “горшочного” возраста)
Жду обратной связи и положительного эффекта к следующему приему.
Вот такая история, с казалось бы простым диагнозом «Запор» при совершенно неочевидных жалобах «болит там внутри в@гины»
7-9 декабря буду в Махачкале.
Первый день - конференция для врачей и родителей
8-9 прием пациентов в http://imcrd.ru
День диабета в «Клинике Фомина»
⠀
🏥 В преддверии Всемирного дня диабета приглашаем вас на мероприятие, которое пройдет 13 ноября в 12:00 в "Клинике Фомина" в Красногорске!
⠀
https://promo.fomin-clinic.ru/msc-krasnogorsk-diabet
⠀
Кому и зачем❓️
⠀
Это уникальная возможность для пациентов узнать больше о диабете, получить рекомендации ведущих специалистов, сторонников доказательной медицины, и напрямую задать им интересующие вопросы.
⠀
Вы сможете узнать, как минимизировать риск осложнений при диабете и как вести здоровый образ жизни с этим заболеванием.
⠀
В программе мероприятия
⠀
☑️интерактивные сессии от наших врачей;
☑️скидка 20% на медицинские услуги, связанные с диагностикой и лечением диабета;
☑️гайды с мегаполезной информацией и рекомендациями;
☑️секретный промокод на курс “Дневник Здоровья”
☑️и другие подарки для участников, а также
☑️бонусные баллы программы лояльности при посещении эндокринолога.
⠀
Не упустите шанс стать частью важного события и получить ценные знания и подарки!
⠀
Зарегистрироваться
⠀
📆Дата: 13 ноября
⏰️Время: 12:00–16:00
📍Место: г. Красногорск, Подмосковный б-р, 11, «Клиника Фомина», рядом с м. Мякинино.
⠀
Ждем вас! ❤️
Как промывать нос и не намыть отит? ч.3
3️⃣Способ №3
для тех, кто не любит хардкор
🫖Промывание с помощью лейки.
Для этого нужно наклониться над раковиной, задержать дыхание, наклонить голову в сторону и вставить наконечник лейки в верхнюю ноздрю. Солевой раствор самотеком попадет в полость носа и выльется с другой стороны вместе со всем лишним.
❤️ Этот способ подойдет для подрощенных детей, с которыми можно договориться.
4️⃣Способ №4
спреи и назальные души.
Их задача увлажнить слизистую, "разбавить сопли" и смыть лишнее, чтобы потом было легче высморкаться.
Тут практически невозможно сделать что-то не так. Раз мы пытаемся принять, что в нос ребенка можно под давлением залить целый шприц — что уж говорить о хлипком пшике 🙃
Официально спреи разрешены с года, орошающие души — с рождения или 6 месяцев, в зависимости от производителя.
♨️Когда мы говорим о спреях с морской водой, то механизм запшикавания не так уж принципиален. Особенно у сопротивляющихся детей. Однако для лекарственных спреев (сосудосуживающих или игкс) правила строже:
Их используют сидя или стоя. Нужно немного наклонить голову вперед, вставить наконечник в нос и отклонить его от центра: чтобы струя попала не на перегородку, а орошила носовые раковины. Видео 4.
Как промывать нос и не намыть отит?
Я тут замахнулась на логику принятия медицинских решений, продумываю винную рубрику, тем временем самый частый вопрос последних недель:
▶️Александра, как промывать сопли?
И то верно, оставим на время философию и перейдем к насущным проблемам 🙂
➡️Как же промывать нос?
На самом деле нет одной универсальной техники и строгих правил.
⏺️Можно взять любой стандартный солевой раствор и любым удобным способом залить его в нос.
▶️Основная цель —облегчить ребенку жизнь.
▶️Главное условие — не повредить слизистую носа и свою психику.
💬В конце концов, это просто соленая водичка, не бойтесь сделать что-то не так и переборщить.
➡️Что льем?
Покупную морскую воду, разведенный порошок для промывания носа или обычный физ.раствор.
➡️Как льем?
Выбирайте любой подходящий вам способ.
1️⃣ способ №1
закапываем малышарикам
🌟Это отрывок из моего курса про первый год жизни.
Положили ребенка, повернули голову, закапали-залили солевой раствор в верхнюю ноздрю. Повернули голову в другую сторону и все повторили. Дело сделано. Лишнее либо выльется само, либо ребенок его отчихнет или проглотит.
❤️Дорогие коллеги,
начинается сезон АСИТ.
Хочу поделиться с вами новостями и материалами компании Stallergens.
🆕 Новые упаковки. Новые партии препаратов Сталораль (и берёза, и клещи)
упакованы теперь в большие коробки-контейнеры и отличаются только информацией на этикетке с указанием конкретного количества флаконов в данной упаковке (3 или 5).
Будут доступны следующие варианты
*️⃣начальный курс: 3 флакона в НОВОЙ большой упаковке
*️⃣поддерживающий курс: 5 флаконов в упаковке по 5 флаконов
✖️поддерживающих курсов по 2 флакона в России больше НЕ будет
📸Как это будет выглядеть - смотрите на картинке 👆👆👆👆👆
На 1 курс сталораль берёза надо: 1 упаковку начального курса+ 2 упаковки поддержки по 5 флаконов
На 1 год терапии сталораль клещ надо: 1 упаковка начального курса+ 5 упаковок по 5 флаконов
📌С аптеками Столички, Нео-фарм, Самсон-Фарма, Фармленд есть договоренность о сдерживании цен на аллергены в рамках рекомендованных компанией диапазонов.
🤩Новый эпизод подкаста с нашим экспертом, врачом и телеведущим Алексеем Бессмертным и блогером и певицей Евой Александрой! В этот раз говорим об акне: почему появляются прыщи, а также раскрываем секреты, как помочь коже🤩
Прыщи могут возникать по множеству причин: гормональные изменения, неправильный уход, избыточное себовыделение и нарушения микробиома кожи и др. Но выход есть! Специалисты Лаборатории Librederm совместно с дерматологами разработали готовую программу ухода линейки Seracin для ухода за проблемной кожей.
🤩🤩🤩Почему Seracin?🤩🤩🤩
- Сера и Цинк обладают антибактериальным и себорегулирующим действием, препятствующим образованию акне.
- Салициловая кислота выравнивает рельеф кожи, снижает гиперпигментацию, очищает поры и уменьшает их размер, ускоряет клеточный обмен
Продукты линейки Seracin делятся на очищающие и уходовые. 🤩🤩🤩
🎥 Узнайте в нашем новом подкасте больше о причинах появления прыщей, факторах риска, и как линейка средств Seracin помогает вернуть вашей коже здоровье
Сменил контент на неделю и теперь в дороге я смотрю не интервью на YouTube, а новый курс «Аллергологии и Иммунологии» от Клиники Фомина
https://my-meducation.ru/allergo_course?fbclid=PAZXh0bgNhZW0CMTEAAaYbEXCNWMehG0BliCDAD__qGMOc2I-cZ-M9ozHcV0Mh_2jJREk0FQKw0D4_aem_hIVpZUegTef_SmPgfPCPow
Последнее время я, помимо регулярных силовых тренировок и попыток так же регулярно выходить на пробежку, добавил занятия новыми направлениями фитнеса, особенно Yoga Wheel Fit или Йога с колесом. Никогда не думал, что это может так понравиться и затянуть, но оказалось это очень позитивно влияет на здоровье, как физическое, так и ментальное.
Всем, кому интересна Йога, а так же такие направления фитнеса, как Rebound Fitness, PortDeBras, растяжка и пилатес очень рекомендую новый канал Лены, где она будет о них рассказывать и показывать.
/channel/Bee_Jump_Studio
👵🏻Вакцинация пожилых
Сегодня день пожилого человека, давайте отметим его тем, что подумаем о вакцинации своих родителей, бабушек и дедушек.
А мои подписчики 60+ — о вакцинации себя любимых.
Итак, какие прививки важны старшему поколению?
▪️1. Грипп. Ежегодно, оптимально осенью, одна доза.
С возрастом защитные силы организма истощаются и вирус гриппа может натворить куда больше зла, чем взрослому помоложе.
🔍#nv_грипп
▪️2. Пневмококк. В любое время. Одна доза PCV13 + 1 доза PPSV23 через год. Причина та же, что и у гриппа: пожилые — это группа риска по тяжелому течению пневмококковой инфекции в силу того, что их иммунная система уже не может также эффективно сопротивляться бактериям.
🔍#nv_пневмококк
▪️3. Коколюш-дифтерия-столбняк. Одна доза раз в 10 лет для тех, кто уже был привит первичным курсом ранее. Иммунитет к этим инфекциям не пожизненный, его нужно поддерживать ревакцинациями. А риск есть: любимые внуки принесут коклюш, страсть к огородничеству — столбняк.
🔍#nv_КДС
▪️4. Клещевой энцефалит. Проживающим в эндемичных районах и выезжающим на эндемичные территории нужно иметь иммунитет. Непривитым — две дозы с интервалом от 2-4 недель — это первичный курс. Ревакцинация одной дозой через 6-9 мес, потом 1 доза раз в три года. Привитым ранее — просто ревакцинация раз в три года. Нарушение схемы — просто продолжаем, заново начинать не надо!
🔍#nv_клещи
▪️5. Гепатит В. Многие пожилые не привиты, потому что вакцинация появилась в стране недавно (конец 90х). Так что обязательно обследоваться на гепатит В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc) и привиться трехкратно по схеме 0-1-6 мес, если все по нулям. Риски у пожилых не нулевые! Маникюр, стоматолог, операции... Лучше перебдеть.
🔍#nv_ВГВ
▪️6. Гепатит А. Чем старше человек, тем выше риски от гепатита А. Но в прошлом при более плохой гигиене многие переболевали в детстве, тогда вакцинация не нужна. При условии доступности анализов на антитела можно сдать количественный anti-HAV, и если результат будет выше ≥ 0.1 - 0.2 МЕ/мл (защитный титр по данным ВОЗ), то можно не прививаться. Если результат отрицательный — две дозы с интервалом 6 мес. Можно просто привиться без предварительного анализа, это не опасно, просто дороже. А вероятность того, что в анализе будет + для старшего поколения весьма высокая. Они могли бессимптомно переболеть в детстве и даже не знать об этом.
🔍#nv_ВГА
▪️7. Опоясывающий герпес. С возрастом риски этого неприятного недуга у переболевших ветряной оспой возрастают. Вакцинация предотвращает эпизоды ОГ у тех, у кого их еще не было и сокращает их риск у тех, у кого они уже были. Всем после 50-60 лет можно делать 2 дозы с интервалом от 1 до 6 мес. Если недавно был рецидив, то в течение года можно не торопиться.
🔍#nv_ОГ
▪️8. Менингококк. По идее у пожилых риск менингококка тоже растет и желающие могли бы привиться. Но увы, в РФ профилактически можно привиться чем-то действенным только до исполнения 56 лет. В более старшем возрасте доступны только полисахаридные вакцины, действие которых совсем короткое.
🔍#nv_менингококк
▪️9. Ковид. Риски тяжелого течения все еще выше в этой категории. И чем старше, тем хуже. Обновленный "Спутник ХВВ" может в теории давать базовую защиту от тяжелого течения. Так что если не болели последнее время, не прививались обновленным вариантом и вакцина доступна, то можно сделать.
🔍#nv_ковид
На сайте ВАКЦИНЫДЛЯВЗРОСЛЫХ.РФ можно скачать календарь вакцинации для взрослых с названиями вакцин и информацией, что из прививок можно сделать бесплатно и по какой схеме нужно прививаться, какие показания. Пользуйтесь! Это бесплатно! Но всегда рады вашим донатам в знак благодарности 💋
🧐Рассказывайте, чем привиты ваши старики? Свекров привила от ветрянки (они не болели и умудрились проконтактировать на старости лет), пневмококка, ковида, от гриппа каждый год. Мама прививается от гриппа, делала от пневмококка и ковида на моей памяти. Бабушка (91 год) саботирует вакцинацию, хотя от ковида все-таки привилась под конец.
#nv_пожилым
#nv_взрослым
01.10.24 by @ninavaccina
Одной из значимых дерматологических проблем, влияющих на качество жизни, является акне.
И очень часто с ней сталкиваются подростки - у них и так непростой, достаточно ранимый период взросления, а тут еще и проблемная кожа и постоянные прыщи.
Это и физический дискомфорт, и неприятие своей внешности, и повышенное внимание к этой проблеме как сверстников, так и родителей.
Самым простым и очевидным, по их мнению, выходом является косметическое “замазывание” несовершенств, что не только не решает проблему, но и может усиливать выраженность воспалений.
На деле же - лучше не маскировать дефекты, а стараться максимально эффективно их решать. В том числе, с помощью правильного ухода за кожей.
Марка La Roche-Posay в этом году представила реновацию средства-бестселлера для ухода за проблемной кожей - обновленный корректирующий крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+M.
Теперь средство оказывает еще более видимый и быстрый эффект – уже через 6 часов. Подходит для детей с 10 лет и взрослых, а в составе имеет новый инновационный ингредиент: Филобиома Актив, который воздействует целенаправленно на филотип бактерий, вызывающих акне.
Зачастую юными пациентами и их родителями в борьбе с акне используются совершенно разные способы - многие из которых просто неэффективны. Например бесконечные походы к гастроэнтерологу с целью коррекции “микрофлоры”, изгнания лишней желчи и паразитов, строгие диеты с исключением разных продуктов, набор которых создается как-будто “рандомно”, без веских оснований и доказательств. Так же бессмысленны разнообразные “чистки кишечника”, сорбенты, поиск “психосоматики”, обновления крови и прочее.
По факту же в борьбе с акне на первое место выходит уход. Да, важен комплексный подход: полноценное и разнообразное питание, минимизация стресса и вредных привычек, качественный сон. Иногда, в том числе, требуется и медикаментозная терапия. Но правильно подобранный уход - это основа.
У Effaclar DUO+M доказанная эффективность в улучшении несовершенств кожи, уменьшении черных точек и постакне - пигментированных следов в местах, где были беспокоящие элементы. Также он препятствует повторному появлению несовершенств, устраняет жирный блеск и обеспечивает матирующий эффект в течение дня.
А действие его обусловлено активными ингредиентами:
Микробиомный ингредиент «ФИЛОБИОМА AКТИВ» - снижает рост филотипа IA1 бактерии C. Acnes - бактерий вызывающих акне, сокращает избыточную выработку кожного сала и обладает противовоспалительным действием
Ниацинамид – препятствует появлению и уменьшает выраженность темных пятен/пигментации, успокаивает кожу, уменьшает покраснения
Прокерад – эксклюзивный запатентованный керамид, предотвращает появление следов постакне (красных и коричневых пятен)
Салициловая кислота и липо-гидрокси кислота (LHA) – мягко очищает поры, выравнивает микрорельеф кожи, предотвращая появление новых несовершенств
Глицерин – интенсивно увлажняет
Цинк PCA - контролирует выработку кожного сала, матирует кожу и контролирует жирный блеск.
Так что Effaclar DUO+M отличное решение для проблемной кожи, в котором заложена и коррекция имеющихся несовеершенств, и нормализация микробиома кожи, и увлажнение, которое необходимо круглый год.
Erid: LjN8KP95q
Реклама. Skin.ru.
Что нового по физической активности?
По рекомендациям ВОЗ, взрослым людям необходимо заниматься:
- аэробной умеренной физической активностью 150–300 минут в неделю (например, 30 минут в день, 5 дней в неделю);
- интенсивной физической активностью 75–150 минут в неделю (например, 15 минут в день, 5 дней в неделю) или их комбинацией.
По детям примерно так же, чуть меньше, да они и более подвижный образ жизни ведут, чем взрослые.
Зачем? Если не говорить о профессиональном спорте, а просто о регулярных нагрузках - для здоровья. У Константина Иванова в ленте инсты есть хорошие посты на эту тему.
И хоть статистика говорит, что 40% россиян регулярно занимаются (футбол на первом месте), верится слабо. Да и соцопросы дают более реалистичные 12%. С другой стороны по оценкам специалистов World Class, спрос на тот же фитнес удвоился за 3-4 года, особенно среди подростков и поколения «до 25».
К чему эта информация - опять же ВОЗ опубликовал данные в Lancet об упущенных возможностях для сокращения сердечно-сосудистых, онкологических и хронических заболеваний и укрепления психического здоровья и благополучия за счет повышения физической активности.
Так что профилактика болезней всегда лучше, чем лечение. И она по прежнему скучна. Не горстка БАДов из рога носорога по утрам и целебные капельницы из плаценты.
Физическая активность, Гарвардская тарелка, минимум вредных привычек, свежий воздух, достаточный сон и забить на стресс (на сколько это вообще возможно). Ничего нового.
Причем если говорить об активном спорте, это не обязательно фитнес, штанга или бегать кроссы. Скандинавская ходьба или йога тоже спорт, причем часто с достаточно ощутимыми нагрузками.
/channel/Bee_Jump_Studio
Совсем скоро начинается “сезон” лечения поллиноза методом АСИТ, многие пациенты уже слышали о данной методике от друзей/коллег/врачей или имели личный опыт у себя или других детей.
Если кратко, это метод направленный не на снятие сезонных/круглогодичных симптомов, а позволяющий или полностью вылечить некоторые виды респираторной аллергии, или значительно улучшить ситуацию и не допустить переход в более тяжелые формы, например астму. Это «болезньмодифицирующая» терапия.
⠀
Но сегодня не о самом методе, а немного организационной информации, чтоб вас ориентировать.
⠀
Когда начинать? - За 3 месяца до предполагаемого цветения, как пример:
- деревья/береза - старт в декабре
- луговые травы/тимофеевка - старт в феврале
- ну а клещи домашней пыли - когда угодно, главное начать
⠀
С чего начинать? - С консультации аллерголога, иногда можно и онлайн
⠀
Как примерно все будет происходить и сколько визитов планировать? Говорю только за себя, коллеги могут придерживаться несколько иных алгоритмов в зависимости от конкретной ситуации:
- консультация очно/онлайн, на которой можно оценить состояние ребенка, предположить причину аллергии
- назначение обследования после консультации для выявления причинного аллергена, иногда может потребоваться консультация ЛОР или спирометрия например
- получение ваших анализов (почта, приложение клиники, личный контакт или в рамках онлайн-консультации), принятие решение о возможности проведения/прогноза эффективности АСИТ
- приобретение вами необходимого вам препарата для АСИТ в аптеке или клинике
- вторая консультация, на котором инициируется (первое введение) лечение, оценивается реакция, разъясняется схема проведения АСИТ и симптоматической терапии при появлении симптомов, реакций на АСИТ и прочие текущие вопросы
- при необходимости дополнительный прием для коррекции лечения или снятия обострения (например в пик цветения)
- третья консультация через 6 месяцев +/-, оценка результатов терапии, планирование следующего курса и тд
⠀
Что дальше?
Продолжаем лечение, не менее 3 лет и иногда дольше, остаемся на связи с аллергологом, стараемся не нарушать схему терапии и постепенно прощаемся с аллергией.
Хотел рассказать вам о тренинг-платформе http://cancer-support.com, разработанный брендом La Roche-Posay, на которой онкопациенты и их близкие могут пройти обучение по поддерживающей помощи.
Злокачественные заболевания - это всегда серьезные испытания, как для самого пациента, так и для его близких. И как раз от близких тоже сильно зависит успех лечения, физический и эмоциональный комфорт.
Помимо основной терапии важна также поддерживающая помощь, направленная на улучшение качества жизни, облегчение боли, симптомов болезни и побочных эффектов лечения, а также оказание психологической, социальной и духовной поддержки.
Она помогает пациентам лучше переносить лечение, снижает стресс, предотвращает осложнения и улучшает общее состояние, делая её не менее важной, чем само лечение заболевания. Поддерживающая помощь позволяет поддерживать достойное качество жизни на всех этапах борьбы с раком.
Одна из распространенных проблем, это кожная токсичность терапии — это побочные эффекты при лечении рака, особенно при химиотерапии, таргетной терапии и лучевом лечении. С ними сталкивается до 80% онкопациентов. Она может проявляться в виде сухости, сыпи, покраснений, зуда, трещин и воспалений на коже, что не только вызывает дискомфорт, но и увеличивает риск инфекций.
Специальный уход за кожей в этот период важен, так как правильно подобранные средства помогают уменьшить раздражение, увлажнить кожу, ускорить её восстановление и предотвратить осложнения. Это повышает качество жизни пациента, позволяя легче переносить основной курс терапии.
Как раз для обучения всем этим навыкам и разработана тренинг-платформа http://cancer-support.com. Простые, но эффективные советы, облегчающие жизнь, как для пациентов, так и для ухаживающих за ними.
На фото, кстати, средства Lipikar, которые доказанно снижают проявления кожной токсичности - зуд, шелушения, раздражения.
Оба средства подходят для любого возраста и могут применяться как “по необходимости”, так и на регулярной длительной основе.
Erid: LjN8KAnXm
Реклама. Skin.ru.
Сейчас очень часто родители сталкиваются с тем, что ребенок отказывается от нормальной еды.
В саду и школе питается только хлебом.
Постоянно требует сладости.
И вообще с 2-3 лет кажется, что он готов есть только пиццу, макароны и картошку фри. А про овощи и даже фрукты не вспоминает, мясо жевать не хочет, яйца и творог ему противны и далее по списку.
Таковы особенности детей, они выбирают в питании то, что кажется вкуснее, проще прожевать и дает быстрое и эффективное насыщение. В этом их можно понять, но ведь хочется, чтоб ребенок ел “полезную и правильную” еду, а не кусочничал и гасил свой аппетит быстрыми углеводами
Оказывается, что научить ребенка есть каши и супы, мясо и рыбу, овощи и «заморские» фрукты можно через игру.
Об этом можно прочитать и применять навыки, если подписаться на блог доказательного детского нутрициолога Ольги Язьковой, которая помогает детям прививать правильное и, главное, полноценное питание через игровые механики.
— Как расширить рацион питания, если ребенок скатился до 5-6 продуктов?
— Как уйти от «занятий за письменным столом» и ввести игры с едой в жизнь?
— Почему «ну пожалуйста, один кусочек» не дает результата?
Я как педиатр, очень много стараюсь уделять внимания питанию детей. Правильный и сбалансированный рацион поможет избежать многих проблем в будущем, а фундамент здоровья как раз и закладывается в самом начале жизни. Ну и конечно когда я вижу подростков, страдающих ожирением или наоборот с полным отказом от еды, вечно худеющих, мне жаль, что им не удалось привить правильные пищевые привычки в раннем детстве.
На пробу и рецензию Оля прислала мне свое пособие - игровую тетрадь/раскраску, с помощью которой можно ребенка заинтересовать, рассказать что и для чего он ест, привлечь в игровой в форме к готовке.
Да все в игровой форме, без уговариваний “ложку за маму, ложку за папу” и истерик.
Игровая форма в принципе отличный вариант для детей, они до школы все принимают за игру. Так и объяснить и запомнить гораздо проще.
Показали, разрисовали, объяснили, приготовили, съели. Маленькими, но уверенными шагами приближаясь к оптимальному варианту - Гарвардской тарелке. Кстати про нее там тоже рассказано.
На сайте можно заказать тетрадь-развивашку. Промокод БЕССМЕРТНЫЙ - минус 200 рублей от стоимости.
В ТГ-канале почитать полезности про питание.
Хорошего дня!
https://Babyfeed.ru/book?utm_source=alexb
Как промывать нос и не намыть отит? ч.2
2️⃣Способ №2
промывание под напором
🌀В одну ноздрю под напором заливается солевой раствор и выливается из другой вместе с соплями.
Для этого ребенок должен сидеть, и его рот должен быть открыт.
Выглядит стремно, но по факту это довольно быстрая и эффективная процедура.
❕Знаю, что вы уже приготовились возражать, что это небезопасно и наверняка приведет к отиту. А вот и нет. Научных доказательств у такой связи не найдено.
▶️Да, отит случается на фоне орви. Но промывание носа не увеличивает этот риск.
Отит возникает не потому, что вы проталкиваете в уши все сопли, которые были в носу. Скорее наоборот. Из-за насморка и отека затруднен обратный путь из ушей в нос. И это приводит к застою и воспалению в ухе. Нос свободен — оно и ушам легче.
Отличный текст, не только для пациентов, но и некоторым ЛОРам было бы полезно.
Спасибо Саше Жуковской
Отличное решение для родителей, получить несколько свободных часов, заняться спортом или неотложными делами, пока с малышом занимаются профессионалы.
/channel/club_annanovik/151
Акне встречается у 85% подростков, поэтому создание подкастов с ответами на самые популярные вопросы - тот путь, который позволяет сразу снимать массу последствий из-за неверного лечения и профилактики прыщей.
Вместе с Librederm запустили подкаст /channel/librederm/1451
+ бренд дарит 15% скидки на покупку средств линейки для проблемной кожи Seracin по промокоду Bessmertny на сайте бренда https://librederm.ru/catalog/collections/dermatology/seracin/
Не пишу здесь ничего умного и медицинского
Почти (точнее не пишу, а репосты делаю)
Но решила напомнить
Гастроэнтеролог не будет лечить анализы
Заранее подготовиться к приему не получится
Да, так бывает, что то, что лечили и наблюдали ранее, по сути наблюдать не надо
От синдрома Жильбера не умирают и он ни в чем не виноват , ну почти…
Диеты по номерам просто нужны для осложнения вашей жизни и как атавизм
Искать в себе глистов и условно- патогенную флору не надо
Ставить свечки кипферон от поноса не логично и травматично как минимум психологически
При заболевании кожи, глаз, волос, ногтей , бессонных ночах, проблемах поведения, кашле, соплях…вряд ли вам надо к гастроэнтерологу (иногда надо, но реже, чем думается)
Чтобы микробиоту усилить, углубить и тд не надо пить про-, пре-, фаги и Со, надо есть, быть активными и тд
Помним, что ваша лень, вечные диеты, стрессы и злоупотребления точно приведут ко встрече со мной и коллегами ☠️
https://fomin-clinic.ru/doctors/bessmertnyy-aleksey-alekseevich/#app
Читать полностью…