1750
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
#с_приема
Сегодня пришла на контроль пациентка, которую очень ждал. Женщина, 60 лет, больна с 2020 г., когда был выявлен РМЖ слева T4N1M0, III ст., отечно-инфильтративная форма. По данным ГИ (из выписки): тройной негативный фенотип. Проведено комплексное лечение (НАПХТ 4хАС + 12хР + радикальная мастэктомия слева + 4 сеанса ДЛТ (стоп в связи с кардиопатологией) + капецитабин в течение 4 месяцев). В июне 2022 - рецидив в рубце + кожные сателлиты. Выполнена биопсия образования в коже. По данным ГИ + ИГХ - инвазивная карцинома молочной железы, NST, G2. ER- 0, PR - 0, Her2/neu - 0, ki-67 - 49%.
С этим уже пришла к нам. Определил PD-L1 SP142 для атезика. IC=0%. Иммунотерапия мимо.
С конца 08.23 начато проведение 1 линии эрибулином. За 3 курса отмечается продолженный рост + появление мтс в костях.
В ноябре 2022 в молочной железе формируется огромный, в пол-железы, флюктуирующий, то ли карбункул, то ли распадающийся метастаз в правой молочной железе, в связи с чем срочно выполнена правосторонняя санационная мастэктомия. По данным ГИ пришел мультифокальный (видимо мтс) рост инвазивного рака молочной железы, с сателлитными очагами в коже, c апокриновой дифференцировкой, G3. AR - положительный (8 баллов Allred).
К моменту получения заключения уже начали 2 курса карбоплатина – так же продолженный рост.
Пока будем думать, что делать дальше, учитывая мокнутие язвенного дефекта и AR-8, назначил пациентке попринимать бикалутамид на 1 месяц. И, о чудо! – всего через месяц приема язва затянулась. Дальше продолжили бикалутамид 150 мг, но для подстраховки с капецитабином (хотя похоже он в адъюванте 2020 года не оч помог).
Сегодня, после 3 месяцев, при осмотре отмечается примерно 50% регресс опухолевого поражения, с появлением на этом месте атрофичной, но неизмененной кожи. Часть мелких сателлитов исчезла. Дал направление на обследование оценить кости, но жалоб нет.
По литературе – отношение к ГТ на AR+ при апокриновом типе неоднозначное. Типа не стабильно работает. Но и ХТ то тоже не айс (было 6 препаратов ХТ и не остановило).
Рак молочной железы: экспресс-обновление рекомендаций ASCO
Американское общество клинической онкологии 07 июня выпустило ускоренное обновление своих рекомендаций по лечению рака молочной железы.
Обновления касаются двух аспектов терапии и применения конъюгатов:
🔹Трастузумаб дерукстекан - при HER2-low РМЖ (подтип, которого нет, но есть) препарат показан для лечения пациенток, получивших хотя бы 1 линию химиотерапии, и резистентных к эндокринотерапии;
🔹Сацитузумаб говитекан - показан для HER-/ER+ РМЖ для пациенток, резистентных к эндокринотерапии, и получивших по крайней мере 2 линии химиотерапии.
Статья в открытом доступе. https://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/OP.23.00047?role=tab
Подготвоили для вас карточки на очень важную тему — как правильно питаться при тошноте и рвоте. Надеемся, это облегчит вам повседневные приемы пищи. Карточки сделаны по мотивам прямого эфира с диетологом Мариной Когай.
Читать полностью…
Можно БЕСПЛАТНО получать психологическую помощь для более быстрого восстановления и улучшения качества жизни!
Объявляется донабор в группу психологической поддержки для женщин с РМЖ.
Занятия проходят 1 раз в две недели по четвергам с 18.30-21.00 (бесплатно).
Следующее занятие уже совсем скоро-15.06.
Все желающие записывайтесь через личные сообщения в Телеграм по номеру телефона:+375297520050
@Olga_zhuravskaya
Психологическая помощь онкологическим пациентам.
В КБ2 МЕДСИ в Боткинском проезде стартовал цикл лекций для пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников.
В качестве спикеров выступят ведущие врачи МЕДСИ, а также партнеры – представители фонда «Не один» и службы психологической и социально-правовой помощи «Ясное утро».
Первая и вторая лекции были посвящены группам препаратов противоопухолевой терапии и осложнениям на фоне лечения.
Ознакомиться с ними можно в записи:
1 лекция
Код доступа: *8tf^w&T
2 лекция
Код доступа: wD97M%5n
Третья лекция состоится 10 июня в 11:00 в очном и онлайн форматах и будет посвящена теме «Психологическая помощь онкологическим больным и их близким». В ходе лекции специалисты разберут тему, касающуюся того, как жить с онкологическим диагнозом, как сообщить о нем близким людям. Спикером будет психолог Анастасия Агишева, представитель психологической службы и социально-правовой помощи «Ясное утро».
Ссылка для регистрации и подключения онлайн.
Адрес: 2-й Боткинский проезд д. 5 к. 3, конференц зал, 2 этаж.
Участие бесплатное!
О новых препаратах от рака рассказал директор отдела клинических исследований Hadassah Medical Moscow Игорь Утяшев на онкомарафоне ярмарки «Путь сильных»
❓Как появляются новые препараты от рака?
❓Каковы судьбы тех людей, которые участвуют в клинических исследованиях препаратов?
❓На каких ресурсах искать информацию о шансе на жизнь?
Смотрите в интервью журналиста Анны Тарубаровой:
https://clck.ru/34cB4Z
🏖Используйте солнцезащитный крем с высоким солнцезащитным фактором и регулярно наносите, особенно после купания;
💦Регулярно увлажняйте кожу;
🧢Носите свободную одежду из натуральных тканей, используйте головные уборы;
⛱️Избегайте пребывания под солнцем в самый жаркий период дня (с 11 до 16 часов).
💦Пейте много воды через равные промежутки времени;
🦟Используйте средство от укусов насекомых (если требуется), особенно ночью.
🗣Есть определенные рекомендации в период лечения:
💊Лучевая терапия может сделать кожу более чувствительной к солнечной радиации. Следует учитывать этот фактор, если Вы планируете путешествие между курсами лечения, поездки к морю лучше отложить на месяц после окончания ЛТ.
⛱️Рекомендуется особенно тщательно защищать от солнца и неожиданных повреждений область облучения в период проведения лучевой терапии и до тех пор, пока кожные покровы целиком не заживут.
💊В процессе химиотерапии могут падать показатели крови. Если падение значительно отпуск нужно отменяем, чтобы быть поближе к медицинским учреждениям. Если падения нет, путешествовать можно, в том числе и между курсами химиотерапии, если ваш лечащий врач не против.
🩸Обязательно сдайте кровь на 7-10 сутки после введения химиотерапии, как правило, именно в этот период отмечается максимальное падение показателей крови.
💊Если Вы получаете препараты ФТОРУРАЦИЛ, ТАКСАНЫ (ПАКЛИТАКСЕЛ, ДОЦЕТАКСЕЛ), важно знать что они являются фотосенсибилизирующими агентами. При их использовании лучше вообще воздержаться от пребывания на солнце, даже на городском пляже или на даче.
☀️Сильная жара может усугубить клинические проявления приливов у женщин. При наличии данной симптоматики рекомендуется больше времени проводить в прохладных помещениях. Стоит отдать предпочтение натуральной хлопковой одежде и пить больше воды.
🛫Пациенткам после хирургического лечения РМЖ, опухолей малого таза, даже у мужчинам после радикальной простатэктомии, то есть в тех случаях, когда выполнялась лимфодиссекция, желательно на период перелета одеть компрессионное белье (рукав после операций на молочной железе, компрессионные чулки — после операциях на органах малого таза).
💊Желательно в путешествие взять с собой антибиотики пеницилинового ряда. Данные препараты эффективны в лечении рожистого воспаления, которое иногда возникает на конечностях на стороне лимфодиссекции.
Кратко самое важное, что нужно знать паллиативному пациенту и его родственникам
Паллиативная служба МО круглосуточная поддержка 8(498)683-83-83
#паллиативнаяпомощьМО
Очень часто возникают в чате вопросы по лечению нейропатии (как поли-, так и периферической нейропатии).
Я искала брошюру для пациентов с онкогинекологическим диагнозом, а нашла руководство для пациентов и их близких «Лечение и профилактика периферической нейропатии при множественной миеломе».
Автор данного руководства —
Сёмочкин Сергей Вячеславович,
д.м.н., главный научный сотрудник отделения высокодозной химиотерапии с блоком трансплантации костного мозга МНИОИ им. П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава РФ; профессор кафедры онкологии, гематологии
и лучевой терапии ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РФ.
Руководство я прочла и считаю, что в нем много важной информации не только для пациентов с миеломой, но и с другими онкозаболеваниями с небольшими поправками к своему диагнозу.
Некоторые распространенные виды химиотерапевтических лекарств также могут вызывать периферическую нейропатию:
Цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин
◦ Могут вызывать затруднения в осознании положения рук и ног в пространстве. Это называется позиционной чувствительностью. При этом вы можете выскользнуть из туфель или тапочек, если они не зашнурованы или не закрыты до середины верхней части (подъема) вашей ступни.
◦ При ходьбе вы можете не чувствовать поверхность под ногами. Может появиться чувство, будто на ваших босых ногах надеты носки, или как будто вы идете по битому стеклу.
Паклитаксел, доцетаксел
◦ Могут вызвать проблемы, связанные с осязанием формы предмета в руке или манипуляциями с мелкими предметами.
Винкристин, винбластин и паклитаксел
◦ Могут вызвать проблемы в ощущении отличия между теплом и холодом.
Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как решите что-то применить из данного руководства для себя.
#библиотека_крутышки #нейропатия
ПРАКТИКА УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИИ
Гражданин направляется на МСЭ медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением ВК, при наличии стойких нарушений функций организма, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина на направление и проведение МСЭ
Стойкость и выраженность патологии являются ведущими критериями инвалидности.
О стойкости патологии судят при неэффективности не только регулярного амбулаторного, но и стационарного лечения в течении, не менее, чем последних 4-6-8-10-12 мес.
перед МСЭ в зависимости от имеющейся патологии.
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности смотрите в рекомендациях для врачей от 21.08.2000
Выраженность патологии смотрим в Приказе Минтруда от 27.08.2019 №585н, который имеет два приложения (по взрослым и детям), в которых приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии
Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности зависит от размера процентов:
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории «ребенок-инвалид» (до 18 лет).
В настоящее время ОЖД (ограничения жизнедеятельности) играет второстепенную роль.
Т.е., для установления инвалидности наличие ОЖД требуется и сейчас, но в настоящее время решающее значение для установления инвалидности имеет размер процентов.
На практике при решении вопроса о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности приоритетное значение имеет размер процентов по соответствующему пункту приложения к Приказу 585н.
Если у гражданина имеется стойкая патология с размером процентов от 40% и выше, то инвалидность устанавливается.
Нашли свою патологию в приложении к Приказу 585н?
Что может вызвать рак шейки матки и как снизить риск заболевания?
🙍♀️Рак шейки матки занимает 4 место среди самых распространенных женских онкозаболеваний. Сегодня мы расскажем об основных факторах развития этой патологии и как им противодействовать.
К факторам риска данного заболевания относятся:
🦠Инфекции, передающиеся половым путем: генитальный герпес, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция.
🛡️Снижение иммунитета: при ВИЧ-инфекции, при длительном приеме препаратов, подавляющих иммунитет.
🚬Курение — способствует снижению иммунной защиты и имеет прямое канцерогенное влияние.
❗Ключевая роль в развитии заболевания отводится вирусу папилломы человека — ВПЧ обнаруживается у 95% пациенток с онкологическими диагнозами и предраковыми состояниями шейки матки (дисплазией).
Методы профилактики рака шейки матки следующие:
🔸Переход дисплазии в злокачественную опухоль занимает до 10 лет. В связи с этим важно регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать анализ на онкоцитологию.
🔸Использовать барьерную контрацепцию, чтобы минимизировать вероятность передачи ИППП.
🔸Отказаться от курения.
🔹Но все же главный способ профилактики этого заболевания — вакцинация девочек в 9-11 лет.
👉Следите за нашими постами — скоро мы расскажем, можно ли планировать беременность с данным диагнозом и как он влияет на репродуктивную функцию.
✍️По вопросам записи на консультацию в онкогинекологическое отделение обращайтесь в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot
Привет! Продолжаю Вас соблазнять в исследования! Вот тут ссылка на сайт, где можно посмотреть, какие по Вашей болезни (локализации) идут сейчас исследования в России: http://clineline.ru. Про те, что я лично знаю и могу составить Вам протекцию: по молочной железе идет неоадъювант с таргетами (трастузумаб и пертузумаб) для тех у кого рецепторы гормонов отрицательные и ХЕР положительный! Стадия не более 2а. Полностью критерии на фото! Также идет по метастатической меланоме с иммунотерапией: то есть те, кто имеет МТС меланомы и еще НИКОГДА не получал иммунную терапию, напишите мне! Я смогу Вас пристроить!
Чем хороши исследования:
1. Страховка дополнительная, официальная на весь период лечения
2. Достоверная эффективность и безопасность препаратов, ибо допущены минздравом до онкопациентов! Значит всё уже проверено!
3. Всегда в наличии и вовремя препараты хорошего качества
4. Вовремя и без очередей исследования и обследования
5. Всегда на связи с доктором
6. Такси туда и обратно, даже если это дальнее Подмосковье, иногородним - от вокзала до клиники и обратно
7. Вам не страшны санкции и дефицит - если Вы в исследовании фарма обязана Вас лечить!
Пишите и звоните! Ищите и найдите!
Здоровья, мои дорогие.
Искренне Ваша, Доктор Лена.
Рак неизвестной первичной локализации
Какое лечение выбрать при злокачественных новообразованиях неопределенного первичного происхождения? Прослушайте вебинар, в котором эксперты, разрабатывающие и внедряющие Руководящие принципы ESMO рассуждают о выборе тактики при принятии клинических решений! Вебинар входит в серию «Рекомендации ESMO: реальные клинические случаи».
Каждый вебинар даёт возможность живого обсуждения сложных клинических случаев с экспертами.
Подробнее: https://oncologypro.esmo.org/education-library/esmo-webinar-series-on-demand-recordings/esmo-guidelines-real-world-cases-webinars-recordings/cancer-of-unknown-primary-2023
Уважаемые пациенты!
На 1 июня 2023 г. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России в полном объеме выполнило плановое задание по МРТ-исследованиям для жителей Санкт-Петербурга.
Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге дополнительного финансирования по ОМС по запросу учреждения не предоставила.
В связи с этим, выполнение МРТ-исследований жителям Санкт-Петербурга проводится только на платной основе. Для жителей других регионов России при предоставлении направления по форме 057/у-04 и предварительной записи МРТ-исследование выполняется по ОМС.
Администрация.
#нмицПетрова
Дорогие пациенты и их близкие, приглашаем вас посетить полезное и масштабное мероприятие, посвященное онкологии!
🏥С 15 по 17 июня в Москве пройдет Московский онкологический форум 2023.
В субботу, 17 июня, мероприятие могут посетить все желающие! Для пациентов и их родственников будут организованы:
🔸Полезные лекции. Ведущие московские специалисты, в том числе врачи МГОБ№62, расскажут о современных подходах к профилактике и лечению онкологических заболеваний.
🔸Сессия психологической поддержки.
🔸Выставка передового медицинского оборудования и онкологических сервисов.
🔸Возможность проконсультироваться с врачами разных онкологических специальностей.
✅Участие бесплатное! Чтобы посетить форум, необходимо зарегистрироваться на сайте: https://moscowcancerforum.ru/ru
❓Где и когда:
📍г. Москва, ул. Ильинка, д. 4 (Гостиный двор)
📅17 июня c 9:30 до 13:30
ПЯТЬ ШАГОВ, ЧТОБЫ ОФОРМИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ
1 – направление на МСЭ оформляет медицинская организация, где вы лечитесь.
Необходимо пройти необходимые обследования, узких специалистов для подтверждения состояния здоровья.
Если медицинская организация отказывает в направлении, то это решение можно обжаловать в Минздраве или Росздравнадзоре.
2 - в медицинской организации при подписании согласия на проведение МСЭ надо выбрать:
– пройти очно с посещением бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов,
– как получить справку об инвалидности и ИПРА: через Госуслуги, почтой или лично в учреждении МСЭ или почтой.
3 - медицинская организация самостоятельно передает документы на МСЭ,
МСЭ регистрирует направление, уведомляет гражданина о получении документов и проводит МСЭ.
4 - очно гражданин проходит МСЭ в бюро, куда направлены его документы. Очно также могут пригласить гражданина, если необходимо применять специальное диагностическое оборудование, или представленные данные в направлении на МСЭ вызывают у специалистов МСЭ вопросы.
5 - при заочном освидетельствовании гражданину придут результаты экспертизы и ИПРА в той форме, какую он выбрал: через Госуслуги, почтой или лично в учреждении МСЭ или почтой.
Если ясно, с вас 👍
Что делать, если врач предложил платное лечение в стационаре
Если вы находитесь в стационаре по программе ОМС, и врач предлагает вам пройти платное диагностическое исследование, которое входит в список клинических рекомендаций и стандартов лечения вашей болезни, потому что нет квот, или в больнице его не проводят, или результаты бесплатного исследования очень долго ждать и т.п., такая ситуация является нарушением прав пациента.
Что делать?
1. В первую очередь спросите врача - входит ли это исследование в ОМС. Если входит, то по какой причине его нельзя провести в стационаре бесплатно в сроки, установленные Программой госгарантий.
2. Далее обратитесь в администрацию стационара устно, но имейте при себе 2 экземпляра уже заполненного письменного обращения. Сообщите представителю администрации о том, что произошло. Если он не удовлетворил вашу жалобу, зарегистрируйте обращение в канцелярии.
Или позвоните в свою страховую компанию и опишите ситуацию с предложением врача заплатить за диагностическое исследование. Номер телефона указан на вашем полисе ОМС.
3. Если после письменного обращения в администрацию больницы или звонка в страховую вы так и не получили необходимое диагностическое исследование, вы можете обратиться в территориальный Фонд ОМС, прокуратуру и суд.
4. Если для ускорения лечения вам все-таки пришлось заплатить, обязательно возьмите товарный и кассовый чеки, чтобы потом обратиться с ними в страховую компанию и суд и вернуть потраченные на лечение по полису ОМС средства.
Подробнее читайте в нашем НАВИГАТОРЕ ПАЦИЕНТОВ
4 НАУЧНЫХ аргумента почему важна психологическая помощь в лечении и после лечения рмж?
1. Психологическая поддержка в плане предреабилитации улучшают настроение, снижает уровень тревоги и депрессии. Девушки, прошедшие курс психологической предреабилитации лучше адаптируются к повседневной жизни после хирургического лечения.
2. Проведение психологической коррекции и методик релаксации в послеоперационном периоде позволяет снизить кратность обезболивания и улучшить качество жизни.
3. Психологическая поддержка и информирование пациенток позволяет улучшить качество жизни на фоне менопаузы.
4. Работа с психологом, методики релаксации, гипнотерапия улучшают качество жизни пациенток, уменьшая проявления симптомов менопаузы после комбинированного лечения.
☝️Примерно половине пациентов с онкологическими диагнозами показана радиотерапия
В ходе курса радиотерапии на область локализации опухоли воздействуют потоками электромагнитных волн или элементарных частиц. В результате повреждается ДНК клеток, они теряют способность делиться и погибают.
🎯Главные мишени радиотерапии — злокачественные клетки. Из-за активного роста и деления они наиболее подвержены действию излучения.
Ключевые преимущества радиотерапии — ее эффективность и универсальность. Она применяется для лечения опухолей любой локализации (кроме глаза) и разных терапевтических тактик:
▫️Как основной метод лечения.
▫️Для уменьшения опухоли перед операцией.
▫️Для уничтожения остаточных опухолевых клеток после операции.
▫️Чтобы остановить рост метастатических опухолей.
▫️В комбинации с лекарственной терапией.
⚠️Побочные эффекты радиотерапии связаны с воздействием излучения на здоровые клетки, однако:
🔹За счет более упорядоченного и медленного деления они получают гораздо меньшие дозы излучения и лучше восстанавливаются.
🔹Современное оборудование и опытные радиотерапевты МГОБ№62 обеспечивают максимально прицельное воздействие на злокачественные клетки, чтобы минимизировать побочные эффекты.
👩⚕️Вы можете обратиться за консультацией по вопросам радиотерапии к Шивиловой Марине Юрьевне — врачу-радиотерапевту высшей категории, заведующей 1-го радиотерапевтического отделения МГОБ№62.
📲Для записи на консультацию обращайтесь в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot
По сути, фармакологической профилактики ладонно-подошвенного синдрома (ЛПС) не существует, есть только обще поведенческие установки (щадите кожу рук и ног, используйте увлажняющие крема, думайте о хорошем), а если разовьется - применяйте крема с мочевиной, а если болит, то с лидокаином.
Представлены результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по профилактике ЛПС с помощью дикрофенак-геля (2 раза в день по 1 г) на фоне приема капецитабина. Удалось снизить частоту ЛПС всех степеней с 18 до 6%.
Простое недорогое исследование, приемлемый результат, нужно вносить в памятки для пациентов).
Уважаемые пациенты!
Вы можете в нашем Центре выполнить молекулярно-генетические исследования БЕСПЛАТНО и БЕЗ НАПРАВЛЕНИЯ.
1. Необходимо иметь полис ОМС, зарегистрированный в:
Московскаой области
Нижегородской области
Калужскаой области
Ямало-Ненецком АО
Саратовской области
Белгородской области
Пензенской области
Республике Дагестан
Рязанской области
2. Необходимо приехать в наш Центр по адресу: г. Москва, Шоссе Энтузиастов 86с6 (5 корпус, 2 этаж, регистратура)
3. Предоставить:
- Паспорт
- Полис
- СНИЛС
- Выписки, консультации, где прописан диагноз.
4. Сдать материал (кровь/блоки и стекла)
Если остались вопросы, обращайтесь по телефонам:
8 905 525 50 05
8 495 305 05 50 (доб. 2222)
С удовольствием ответим на все ваши вопросы.
Друзья! В разгар отпускного сезона хочу дать несколько важных рекомендаций, чтобы Ваше путешествие прошло с максимальной пользой и без вреда для здоровья! 🏖
🐠Сразу скажу, что наличие опухоли не является противопоказанием к поездкам на море в теплые страны.
☀️Пребывание на солнце не увеличивает риск прогрессирования и рецидива опухоли!
❗️Единственным исключением можно считать онкологические заболевания кожи. Вот при них лучше исключить отдых на море.
НО важно выполнять общие для всех правила ↘️🗂
Кому нужно обследоваться у врача-генетика и что дает это обследование?
🧬Мы продолжаем тему генетических нарушений при онкологических заболеваниях. Сегодня мы расскажем вам, в каких случаях и для чего нужно искать повреждения в генах, и какой специалист может помочь сделать это правильно.
Консультация врача-онкогенетика нужна:
🔸При повторяющихся случаях онкологических заболеваний в семье или любом другом подозрении на наследственную предрасположенность к развитию опухолей (например, болезнь в молодом возрасте, две и более опухоли у одного пациента).
🔸Для подбора лечащим врачом-онкологом таргетной терапии, прицельно направленной на механизмы онкогенеза у конкретного пациента.
🔸Если пациент ранее проходил молекулярно-генетическое исследование и хочет получить рекомендации или второе мнение по его результатам.
По результатам консультации и определении необходимости дальнейшего обследования врач-генетик может предложить пройти дополнительное ДНК-тестирование.
Информация о выявленных генетических мутациях помогает:
✅Определить наследственную причину заболевания у пациента и дать информацию его лечащему врачу о возможных дальнейших мероприятиях по лечению и наблюдению за ним.
✅Выявить возможные риски для его родственников.
✅Предложить индивидуальные профилактические мероприятия для пациентов без установленного онкологического диагноза пациента, чтобы снизить или предотвратить риск развития опухоли.
✍️А уже сейчас мы ведем предварительную запись на консультацию онкогенетика. Услуга актуальна для многих пациентов — чтобы быть среди первых в листе ожидания, рекомендуем записаться уже сейчас: +7 (495) 536-01-00
В самом центре Чикаго напротив нового потрясающе красивого небоскреба разбили сад в честь людей, которые борются с онкологическими заболеваниями. И по периметру газона стоят таблички с напутствиями и поддержкой людям, которые через это проходят или прошли.
Очень сильное ощущение!
❤️❤️❤️❤️
Ссылка на поиск клинических исследований:
https://clinline.ru/reestr-klinicheskih-issledovanij.html?ysclid=lie2cnnglo705834628
В России зарегистрирован новый ингибитор PARP - нирапариб
В мае 2023 года Минздрав РФ одобрил применение нирапариба для поддерживающей терапии пациенток с распространенным раком яичников. Препарат одобрен для применения после первой или последующих линий химиотерапии распространенного рака яичников. Про эффективность препарата в первой линии терапии писал ранее - последнее обновление было опубликовано в Eur J Cancer в начале мая - III фаза PRIMA/ENGOT-OV26 (n = 733), достоверное увеличение ВБП на фоне нирапариба по сравнению с плацебо, наиболее выраженное - среди пациенток с мутациями BRCA1/2 (медиана ВБП 31,5 мес. по сравнению с 11,5 мес. в группе плацебо [HR 0,45; 95% ДИ 0.32-0,64]) или с HRD+/BRCAwt опухолевым процессом (19,4 мес. vs 10,4 мес. [HR 0,66; 95% ДИ 0,44-1,00]). При этом среди HRD-негативных пациенток также отмечалось достоверное, но небольшое снижение риска прогрессирования.
Нюанс - отсутствие зрелых данных по ОВ пациенток и достаточно высокая токсичность 3-4 степени - 40% тромбоцитопений, 32% анемий. Расширение терапевтического арсенала доступных лекарственных средств - всегда хорошо. Посмотрим, какую нишу в итоге займет препарат. Насколько можно понять - регистрация "для всех", вне зависимости от HRD и BRCA статуса.
Внимание на новые инструкции, которые выкладывают на портале Госреестра Минздрава - регулятор пытался сделать их "понятными" для пациентов, но вместо этого - полное убожество. Понять невозможно вообще ничего - и яркий пример как раз выложенная инструкция (на иллюстрации). Что там можно почерпнуть? Сделал 1 курс химиотерапии - оцени эффект - можно назначать нирапариб? 🤦 Или как? Разработка инструкций понятных для пациентов это благо - но они не должны вводить в заблуждение. А ничего другого нет. Указано, что что-то должно быть доступно на сайте Евразийской Экономической Комиссии - но нет.
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f35bf94c-920a-4b3e-a01e-dbab76e75ac9
Друзья! На предстоящем 🗣ПРЯМОМ ЭФИРЕ хочу обсудить с Вами такую значимую тему, как МЕДИЦИНСКИЙ КОНСИЛИУМ.
В начале эфира расскажу:
⁉️Зачем пациенту нужен медицинский консилиум?
⁉️Когда он проводится?
⁉️Кто принимает в нем участие?
⁉️И самое, главное, как его получить?
Как всегда, в эфире буду отвечать на ВАШИ ВОПРОСЫ. ✅Если Вы хотите, чтобы вопрос прозвучал в эфире, оставляйте его в комментариях к этому посту.
Встречаемся завтра в 12:30 по мск времени на этом канале.
Не пропустите!
Сделали для вас список российских фондов, которые помогают онкопациентам. Тут далеко не все фонды, но для начала этого должно быть более чем достаточно!
Фонды оказывают различную поддержку и туда можно и нужно обращаться за помощью.