494
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
На ранних стадиях развития онкологические заболевания протекают бессимптомно, или клиническая картина выражена слабо. Но насколько эффективны в диагностике рака популярные анализы и обследования?
Рассказывает Ольга Александровна Гончарова, врач-онколог высшей категории консультативно-диагностического центра НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
📍Можно обнаружить рак по анализу крови?
По анализу крови установить онкологическое заболевание невозможно. Конечно, определённые показатели анализа крови могут насторожить лечащего врача и пациента. Например, низкий гемоглобин, высокий показатель СОЭ, повышенный билирубин, высокие цифры АЛТ, АСТ и т.д. Такие результаты анализа должны послужить поводом для дальнейшего углубленного обследования.
📍Можно обнаружить рак по анализу мочи?
Тоже нельзя, но некоторые изменения в анализе мочи должны насторожить. Например, появление эритроцитов может говорить как об опухоли почек, мочевого пузыря, мочеточника, так и о заболеваниях органов мочеполовой системы, несвязанных с онкопатологией. То есть, эти изменения в клиническом анализе мочи, должны послужить поводом для дальнейшего обследования мочеполовой системы.
📍Возможна диагностика рака с помощью теста слюны?
К сожалению, диагностика рака с помощью обследования слюны в настоящее время невозможна. В Калифорнийском университете команда специалистов во главе с доктором медицинских наук Дэвидом Вонгом предположила, что в слюне человека можно найти следы РНК, по которым можно определить наличие опухолевых клеток в организме. В 2015 году они опубликовали результаты своего исследования, которые частично подтвердили их гипотезу. Однако эти тесты все еще находятся на стадии разработки, и нельзя однозначно утверждать, что по слюне можно ставить диагноз рак.
📍Анализы на онкомаркеры позволяют выявить рак?
Нет. Онкомаркеры применяются для контроля уже имеющихся злокачественных новообразований. Они являются критериями так называемого опухолевого ответа на проведенное лечение, при выявлении рецидива или метастазов уже пролеченной опухоли. Это вовсе не инструмент скрининга и ранней диагностики онкозаболеваний.
Онкомаркеры – это вещества, чаще белковой природы, которые выделяет либо сама опухоль, либо организм в ответ на ее развитие. Благодаря специфичности каждого белка можно предположить очаг заболевания, поражение определенных органов при различных локализациях опухоли. Но надо помнить, что повышение уровня опухолевых маркеров не является 100% признаком рака. Они могут повышаться и при отсутствии онкозаболевания по многим другим причинам: из-за воспалительных процессов, инфекций, беременности, доброкачественных опухолей и приема некоторых медикаментов. Также надо понимать, что нормальный уровень опухолевых маркеров не может гарантировать отсутствие злокачественных новообразований. И не у всех онкологических больных с диагностированными злокачественными новообразованиями уровень опухолевых маркеров повышен.
Важен не единичный результат онкомаркера, а мониторинг. Уровень концентрации его позволяет определить начало изменений в формировании рецидива опухоли или метастазирование на 1-6 месяцев быстрее, чем использование других методов диагностики.
📍Возможно с помощью регулярного прохождения МРТ и ПЭТ/КТ выявить рак на ранней стадии?
К сожалению, тоже нет. МРТ и ПЭТ/КТ нигде в мире не используется для скрининга онкологических заболеваний. Причин несколько.
Во-первых, часто в ходе такого исследования можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат, с чем мы часто сталкиваемся в нашей практике.
Во-вторых, прохождение исключительно одного вида исследования не информативно. Для диагностики заболевания нужен комплексный подход.
И в-третьих, ежегодное прохождение таких обследований несет дополнительную лучевую нагрузку. МРТ и ПЭТ/КТ следует проходить исключительно по назначению врача. Именно специалист может четко определить цель исследования, показания и противопоказания.
🚀 Иммунотерапия: что ждет нас впереди?
Итак, что нового? Иммунотерапия уже изменила правила игры в лечении онкологических заболеваний, но пока не для всех. Разница в ответе на лечение у разных пациентов остается головной болью для врачей и исследователей. Как сделать терапию более точной и предсказуемой? 💡
🔍 Факт: согласно свежим данным, представленных на ESMO 2024, новые подходы демонстрируют обнадеживающие результаты в исследованиях ранних фаз, особенно при лечении солидных опухолей. Например, ингибиторы ILT2 дают первые клинические доказательства эффективности у пациентов с неоперабельным или метастатическим раком, резистентным к стандартным методам лечения.
🔥
SAR444881
— препарат, который тестировали в комбинации с другими известными средствами, пембролизумабом и цетуксимабом. Хорошие новости: лечение переносится отлично, без серьезных побочных эффектов, и показало противоопухолевую активность в дозах 3 мг/кг и 10 мг/кг.
💥 Но это только начало! Сейчас идет исследование по подбору доз. Следующий этап — оценка эффективности в комбинированных режимах в рамках второй фазы клинических испытаний. Набор пациентов продолжается.
Вопрос: Может ли этот препарат стать новым стандартом лечения для пациентов с метастатическими солидными опухолями? 💭
🌟 Вторая горячая новость: в исследовании STAMINA-01 изучают новый ингибитор CD73 - ATG-037. Этот препарат модифицирует микроокружение опухоли, снижая иммунную толерантность опухоли.
⚡️ Уже на первых фазах испытаний исследователи фиксировали частичные ответы у пациентов, получавших комбинированную терапию с пембролизумабом. И это только начало пути!
💥 Новые горизонты — онколитическая виротерапия! Представьте, вирусы, которые буквально уничтожают клетки опухоли. В исследовании IGNYTE уже изучается комбинированные режимы с включением вируса RP1 при лечении меланомы и солидных опухолей, с первыми позитивными результатами.
🤯 Ключевые вызовы:
👉Оптимизация доз и комбинаций препаратов
👉Прогноз токсичности и побочных эффектов
👉Внедрение новых предиктивных биомаркеров
🔮Будущее иммунотерапии — это слияние науки и технологий. Методы машинного обучения и анализ биомаркеров помогут врачам персонализировать лечение на основе индивидуального прогноза эффективности терапии.
🔎за подробностями переходите в прикрепленные файлы 👆 и ссылки 🔗
‼️ Осведомленность о раке молочной железы – не только для женщин ‼️
📢 в половине случаев носителями мутаций BRCA являются мужчины, но что за этим следует?
🔬 Наследственные мутации генов BRCA1 и BRCA2 традиционно ассоциировались с женским здоровьем и повышенными рисками рака молочной железы и яичников у женщин. Но мужчины-носители этих мутаций также подвержены значительным онкологическим рискам, в первую очередь рака предстательной железы, поджелудочной железы и грудной железы. Однако генетическое тестирование среди мужчин проводится крайне редко, что приводит к пропущенным возможностям ранней диагностики и профилактики.
📊 Ключевые факты:
👉 BRCA1/2 у мужчин: примерно каждый 250-й мужчина является носителем мутации BRCA1 или BRCA2, но только 1% больных раком простаты проходит генетическое тестирование, в то время как среди женщин этот показатель составляет 52,3%.
👉 Риск рака простаты у носителей мутаций BRCA2 повышается до 60% к 80 годам, при этом риск агрессивных форм рака значительно выше, чем при BRCA дикого типа. Для носителей мутации BRCA1 этот риск варьирует от 15% до 45%.
👉 Риск рака поджелудочной железы у носителей мутаций генов BRCA1/2 составляет до 7% в течение жизни. Это особенно актуально для мужчин старше 50 лет.
👉 : Мужской рак груди: хотя рак груди у мужчин встречается редко, у носителей мутаций BRCA2 к 80 годам риск повышается до 9%.
💡 Важность раннего выявления:
Мужчины-носители BRCA1/2 часто не осведомлены о своих рисках, что приводит к поздней диагностике агрессивных форм рака.
🚨 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТЕСТИРОВАНИЯ МУТАЦИЙ BRCA1,2 У МУЖЧИН
Злокачественная опухоль в ЛИЧНОМ и СЕМЕЙНОМ анамнезе:
- Рак грудной железы у мужчин
- Рак поджелудочной железы
- Локализованный рак предстательной железы высокого риска (cT3a, 8 баллов по шкале Глисона, 4-я и более группа по шкале Глисона, уровень ПСА 20 нг/мл), мтс лимфоузлы
- Ранний (диагностированный в возрасте до 50 лет) рак в семейном анамнезе
- Трижды негативный рак молочной железы, первично-множественный рак молочной железы и/или рак яичников в анамнезе у близких родственниц (родственниц первой или второй степени родства).
- Случаи экзокринного рака поджелудочной железы у родственника первой степени родства
- Семья имеет еврейское происхождение ашкенази
⚕ Рекомендации для мужчин-носителей BRCA1/2:
🔎 Скрининг рака простаты:
- Мужчинам с мутацией BRCA2 рекомендуется начинать ежегодное ПСА-тестирование на рак простаты с 40 лет.
- Для носителей BRCA1 также возможно ПСА-скрининг, но данные по эффективности требуют дальнейших исследований.
- Дополнительно рекомендуется выполнение биопсии при уровне ПСА выше 3,0 нг/мл, особенно у BRCA2-носителей.
🔎 Скрининг рака поджелудочной железы:
- Рекомендуется начинать скрининг с 50 лет, либо на 10 лет раньше, чем был диагностирован рак поджелудочной железы у ближайших родственников.
- Применять МРТ с контрастом и эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ).
🔎 Скрининг рака груди:
- Обучение самообследованию и клинические осмотры должны начинаться с 35 лет.
- Ежегодные маммографические исследования можно начинать с 50 лет или на 10 лет раньше выявления рака молочной железы у родственников.
🔗Дополнительные меры:
- Для носителей возможно проведение генетического консультирования и тестирования для членов семьи, что позволит выявить потенциальные риски и у других родственников.
- Для лечения пациентов с выявленными мутациями должны использоваться ингибиторы PARP (поли АДФ-рибоза полимеразы), показавшие эффективность при лечении рака простаты, груди и поджелудочной железы.
Подробнее ниже ⬇️⬇️⬇️
Рак in situ.
Рак in situ, согласно Международной классификации болезней (МКБ), относится к новообразованиям, которые находятся в самой ранней стадии. Это означает, что атипичные клетки присутствуют, но они не распространились за пределы своих начальных границ. В терминологии МКБ этот диагноз обозначается как "D05" для рака in situ молочной железы.
📚 Особенности и значение диагноза.
Основная особенность рака in situ заключается в его ограниченности: клетки остались в изначальной ткани и не развились в инвазивную форму. Это важное диагностическое положение, поскольку оно открывает многочисленные возможности для успешного лечения при раннем вмешательстве. Однако игнорирование такого диагноза нежелательно, так как он может прогрессировать.
🔎 Подходы к лечению и дальнейшая диагностика.
Как правило, лечение рака in situ включает в себя хирургическое вмешательство, такое как лампэктомия или мастэктомия, в зависимости от ситуации. Это может дополняться радиотерапией и, в некоторых случаях, гормональной терапией. Важность мониторинга и дальнейшей диагностики сложно переоценить: регулярные обследования помогают в контроле возможного прогрессирования заболевания.
🤝 Забота о себе и советы специалиста.
Поддержка здоровья начинается с самосознания и активного участия в собственном лечении. Регулярные медицинские осмотры и общение с врачом помогают в ранней диагностике и успешном лечении. Обязательно следуйте рекомендациям маммолога и не пренебрегайте консультациями.
📅 Время записаться на консультацию!
Если у вас или ваших близких есть вопросы или сомнения по поводу здоровья молочной железы, не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на консультацию, чтобы быть уверенной в своем здоровье и получить профессиональную поддержку.
🕊 Помните: ранняя диагностика — ключ к успешному лечению.
#doctor_ryabchikov #симптомырака #диагностикармж
🔺Как преодолеть страх перед колоноскопией?
Многие пациенты испытывают тревогу перед процедурой колоноскопии. Давайте рассмотрим основные опасения и развеем их.
🔸Подготовка вызывает дискомфорт
👉 Подготовка кишечника перед колоноскопией действительно может вызывать беспокойство. Однако современные препараты для очищения кишечника разработаны с учетом комфорта пациента и позволяют провести подготовку без значительных неудобств.
🔸Процедура может быть болезненной
👉 Колоноскопия может вызывать некоторый дискомфорт, особенно если в кишечнике есть спайки или воспалительные процессы. Тем не менее, если врач считает, что процедура может быть болезненной, она может быть проведена под наркозом, если нет противопоказаний.
🔸Риск повреждения кишечника
👉 Вероятность травмы кишечника во время колоноскопии составляет всего 0,1%. При проведении процедуры опытным специалистом этот риск практически отсутствует. Высокая квалификация эндоскопистов МГОБ№62 обеспечивает безопасность и комфорт для пациентов.
🔸Страх результатов
👉 Многие пациенты боятся результатов исследования, особенно если колоноскопия назначена по подозрению на опухоль. Это может привести к откладыванию обследования, что является серьезной ошибкой. Раннее выявление опухоли значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
Важно отметить, что колоноскопия проводится только по направлению нашего врача после консультации. Мы внимательно изучим вашу историю болезни и обсудим все возможные риски и преимущества процедуры, чтобы обеспечить максимальный комфорт и безопасность.
📲Для записи на прием звоните в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot.
«Юра, мы всё узнали!», — Ольга Жаданова и директор нашего фонда Екатерина Башта поговорили о том, какая поддержка сейчас доступна онкопациентам. Очень рекомендуем послушать этот подкаст, особенно если сейчас вам тревожно и как раз есть запрос на такую поддержку 🤩
Приводим несколько важных, на наш взгляд, тезисов из подкаста, — что нужно сделать человеку, получившему диагноз, и его близким:
🤩 задуматься о том, как организовать себе систему поддержки для того, чтобы побыстрее заземлиться и сконцентрировать все силы на лечении (близкие люди, равный консультант, онкопсихолог, психиатр, врач, с которым налажен контакт и др.);
🤩 адаптироваться к самому факту, что появился диагноз и какой-то период жизни предстоит провести в лечении;
🤩 продумать план и начать действовать: рак — это не конец света, это задача, которую можно решать.
Если вам прямо сейчас нужна помощь обращайтесь в Службу равного консультирования нашего фонда, — на сайте найдете способы запросить равную помощь и консультацию онкопсихолога, а также источники с полезной актуальной информацией по онкологии.
Послушать подкаст можно здесь:
🔹 Подкаст-платформа
🔹 Яндекс Музыка
🔹 Youtube
ESMO 2024 - Рак молочной железы
⭐️Европейский Конгресс ESMO 2024 - одно из главных онкологических ежегодных событий, на которых докладываются самые новые данные по важнейшим исследованиям в онкологии. В этом году он прошел 3 недели назад, и принёс очень много новостей и вдохновляющих результатов! Здесь собраны некоторые из них
💠У пациенток с гормонозависимым раком молочной железы после проведенного лечения безопасным является не только беременность, и даже возможность прерваться в приеме гормонотерапии, но также и осуществлять грудное вскармливание! Кроме того при ГВ, риски рецидива не повышаются в т.ч у женщин с мутацией BRCA1/2. Конечно, часто при выявлении мутации мы выполняем одновременно двустороннюю мастэктомию, лишая возможности в дальнейшем иметь ГВ. Однако, эти исследования наталкивают на мысль, что отсроченное удаление здоровой груди при мутации имеет место быть в зависимости от репродуктивных планов женщины.
💠Добавление платины в неоадъювантную химиотерапию тройного негативного подтипа (ТНРМЖ) при очень маленьких опухолях и отсутствия поражения лимфоузлов, скорее всего, не добавляет эффективности. Частота полных патоморфозов на уровне 57% (это очень высокий %). А частота полных патоморфозов коррелировала со снижением риска рецидивов. В связи с этим у некоторых пациентов с ТНРМЖ мы можем отказаться от платины.
💠Рибоциклиб в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы без метастазов (исследование NATALEE). Доложили более отдаленные результаты наблюдения (4 года). К этому моменту пациенты закончили профилактический 3-летний прием препарата вместе с ингибиторами ароматазы. Все 3 года лечения завершили только около 60%, т.о приверженность к лечению в адъювантном режиме достаточно низкая, вероятнее всего из-за токсичности рибоциклиба. К 4 годам наблюдения разница в частоте встречаемости рецидивов всего около 5 % среди пациентов моложе 40 лет. Они выигрывали больше всего от этой терапии. А наличие пораженных лимфоузлов НЕ являлось критерием выигрыша бОльшей пользы. В целом разница по эффекту от лечения не очень большая по сравнению с токсичностью, но работа требует пристально внимания и дальнейшего наблюдения. Возможно, с увеличением времени наблюдения, мы сможем говорить о куда более внушительном влиянии рибоциклиба.
💠Еще одно доказательство (исследование ABIGAIL) того, что при выборе 1-й линии лечения метастатического гормональнозависимого Her2- отрицательного РМЖ, даже если есть ухудшение общего самочувствия и факторы неблагоприятного прогноза, гормонотерапия с CDK4/6 - ингибиторами эффективнее, чем химиотерапия! В данном случае исследовался Абемациклиб + ингибиторы ароматазы (ИА) в сравнении с коротким началом с помощью химиотерапии и затем поддержка CDK4/6+ИА. Исследование проводилось среди пациентов с признаками агрессивной болезни. Результаты: К 12 неделям ответ на лечение в виде уменьшения опухолевых очагов был в группе ХТ в 40%, а в группе гормонотерапии (ИА+ СDK/6) 59%. Теперь ждём отдаленные результаты, но благодаря немного похожему исследованию Right Choice становится явно понятна тенденция- гормонотерапия в 1-й линии работает не хуже химии, а может даже и лучше.
💠Трастузумаб-дерукстекан (T-Dx) - прорывной конъюгат для лечения HER2-позитивного рака молочной железы удивил еще сильнее. Он был исследован у пациентов с очагами в головном мозге (активных и пролеченных лучевой терапией). Так вот частота ответа очагов в головном мозге составила почти 72%! Почему нас удивляет такой результат? Да потому что все препараты в головном мозге работают хуже из-за наличия специального барьера между кровью и головным мозгом, и не все молекулы препаратов могут через него пройти. Кроме того, значимо улучшилась продолжительность жизни пациентов с очагами в головном мозге. Такие результаты вдохновляют врачей на работу, а пациентов на то, чтобы не опускать руки, ведь наука в плане новых препаратов не стоит на месте, и сегодня мы видим результаты, которые еще лет 5-6 себе и представить не могли!
🔴КАК ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ МОЖЕТ УЛУЧШИТЬ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ
Слушайте наш новый подкаст
ГЛАВНЫЙ_ПО_ОНКО
Друзья! На этой неделе обсуждаем важную и непростую тему.
Сегодня мы поговорим о том, что такое паллиативная помощь, в каких случаях она необходима, и как она может улучшить качество жизни пациентов и их близких.
🔴Послушать подкаст ЗДЕСЬ
☀️Витамин D осенью: в какой дозировке принимать?
Почему «запасы с лета» - миф? И какие его эффекты особенно важны осенью?
Начнем с дозировок, которая указана в инструкции к большинству БАДов – 1000-2000 МЕ в сутки. Однако – это доза поддерживающая. То есть рекомендована только тем, кто имеет нормальный уровень витамина D, в качестве ежедневного источника нутриента.
Если уровень витамина:
✓ 20-30 нг/мл – рекомендуемая доза препарата повышается до 2000 МЕ и выше;
✓ 10-20 нг/мл – до 3000 МЕ и выше,
✓ а меньше 10 нг/мл – до 4000 МЕ и выше.
И такие дозировки являются уже лечебными, и назначаются врачом.
Именно поэтому прием витамина D рекомендуется проводить под контролем анализов. Ведь от исходного уровня зависит эффективная дозировка.
А, помимо прочего, усвоение нутриента также имеет индивидуальные особенности.
И, к примеру:
✓ недостаток желчи (холецистит, желчнокаменная болезнь, перегибы протоков и другие) – резко снижает усвоение витамина
*так как он является жирорастворимым и требует желчи для расщепления и дальнейшего всасывания;
✓ а заболевания печени и почек – снижают уровень «рабочей» формы нутриента
*так как в печени происходит первый этап активации, а в почках – второй.
Что касается «запасов витамина с лета», то – их хватает всего на 2-3 месяца. А отсчет нужно вести с момента появления загара.
Дело в том, что меланин не пропускает нужные УФ-лучи. То есть витамин синтезироваться не может.
Оконные стекла и одежда – оказывают тот же эффект.
А, помимо прочего, необходимая активность УФ-лучей наблюдается с 12.00 до 16.00 часов дня, в пик риска солнечных ожогов.
Поэтому «накопить» витамин за лето - почти невозможно. А среди его важных осенних эффектов:
1. участие в синтезе серотонина и дофамина, то есть:
a. поддержание настроения
b. и защита от «осенней хандры»,
c. повышение стрессоустойчивости,
d. концентрации внимания,
e. и многих других нейропроцессов;
2. поддержание здоровья кожи;
3. регуляция активности и направленности иммунитета, то есть профилактика
a. тяжелого течения воспалений.
На вечер 16 октября ничего не планируйте - у нас будет крутой онлайн-вебинар.
В рамках Розового октября мы поднимаем важную тему здоровья женской груди. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь международным месяцем борьбы против рака груди. Во всем мире в это время проводятся акции в поддержку ранней диагностики заболеваний молочной железы — ведь именно своевременные скрининги позволяют избежать онкодиагноза в 98% случаев. Присоединяйтесь к нам, чтобы узнать больше о том, как заботиться о себе и своем здоровье.
🗓 Дата и время: 16 октября в 17:00
На вебинаре мы обсудим:
- Почему важно регулярно проходить обследование у маммолога.
- Как правильно проводить самодиагностику и на что обращать внимание.
- Современные методы диагностики и лечения, доступные в медицине.
Роль генетики в здоровье груди.
👩⚕️ Наши эксперты поделятся полезной информацией и ответят на ваши вопросы.
🔗 Зарегистрируйтесь по ссылке.
Не упустите возможность узнать важные аспекты здоровья и задать все интересующие вас вопросы! Заботьтесь о себе, и будьте здоровы! 💖
🗓 Октябрь – месяц повышения осведомленности о раке молочной железы
В этом месяце мы будем больше писать об этом заболевании, его профилактике и лечении, а начнем со статистики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и видео с ответами на частые вопросы.
🔹 Порядка половины всех случаев рака молочной железы встречается у женщин, не подвергающихся воздействию каких-либо специфических факторов риска за исключением пола и возраста. Риск заболеть данной патологией в течение жизни составляет 13% для любой женщины, даже если в семье до этого никто не болел.
🔹 В 2022 г. рак молочной железы был самым распространенным видом рака у женщин в 157 из 185 стран.
🔹 В 2022 г. рак молочной железы стал причиной 670 000 случаев смерти.
🎬В этом видео онколог-маммолог, пластический хирург, д.м.н. Алексей Анатольевич Волченко отвечает на вопросы:
• Перерождается ли фиброаденома в рак?
• Когда нужно удалять фиброаденому?
• Передаётся ли рак молочной железы по наследству?
• Кому следует делать тест на наличие мутаций в генах BRCA?
• Что такое профилактическая мастэктомия?
• Является ли химио- или лучевая терапия противопоказанием к одномоментной реконструкции?
• Какая операция показана при трижды негативном раке молочной железы?
• Всегда ли выполняют срочное гистологическое исследование краев резекции и биопсию сторожевого узла?
• Если требуется удаление соска, можно ли его потом восстановить?
• От чего зависит расположение шрамов?
• В чем особенности отсроченной реконструкции молочных желез?
• Рекомендации после операции реконструктивной операции на молочной железе
🏥 Если YouTube не открывается, смотрите видео на нашем сайте
Если у вас есть вопросы о профилактике, диагностике и лечении рака молочной железы, задавайте их в комментариях к этой публикации ⬇️
#маммология #PinkOctober
🎗 📢 К Международному дню борьбы с раком молочной железы лаборатория «Гемотест» совместно с пациентским сообществом «Триплята» подготовила спецпроект «Сильная, успешная, здоровая»
☝ Рак молочной железы — самое распространённое онкологическое заболевание у женщин. Со страшным диагнозом рискует столкнуться каждая двадцатая.
‼ В 10–15% случаев рак груди вызывают поломки в генах, которые передаются из поколения в поколение. Заболевание развивается у 6 из 10 женщин с такими генетическими особенностями!
👏 К счастью, на ранних стадиях РМЖ хорошо поддаётся лечению. Чтобы выявить болезнь в самом начале, важно регулярно проходить обследования.
❗ Выявить онкогенные мутации и оценить риск развития рака помогает анализ на определение мутаций генов BRCA1 и BRCA2.
Достаточно сдать такой тест один раз в жизни, чтобы защитить себя и своих детей.
📖 На странице спецпроекта (https://gemotest.ru/actions/breastcancer2024/) можно узнать больше о том, как защититься и предупредить болезнь.
🙏Гемотест согласился дать для наших подписчиков скидку 20% на эти исследования по промокоду «ТРИПЛЯТА».
https://gemotest.ru/actions/breastcancer2024/
С любовью, Ваши триплята)
Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник ❤️
Если Вы нашли ошибку в нашем тексте, пожалуйста, сообщите нам об этом
❤️
#рмж #триждынегативныйрмж #триждынегативный #рмжнеприговор #трипл #рмжтриждынегативный #химиотерапия #триплята #ракмолочнойжелезыизлечим #ракнеприговор #ракгруди #триждынегативныйракмолочнойжелезы #рмжлечение #тройнойотрицательный #рмжтриждынегатив #ракдурак #TNBC #ракуходи #ракмолочнойжелезы #мастэктомия #триждынегативныйрак #рмжизлечим #онкология #тнрмж #лечениерака #рмжсоветы #триплятавместе #триждынегатив
Часто пациенты задают вопрос🪷
Приносит ли пользу посещение бассейна?
Однозначно да🪷
🪷Вода оказывает благоприятное воздействие на организм. Плавание способствует улучшению кровообращения, что может способствовать доставке кислорода и питательных веществ к тканям и органам.
🪷Это особенно важно для людей, проходящих химиотерапию, так как она может влиять на сердечно-сосудистую систему.
🪷Вода помогает расслабить мышцы и суставы, снижая напряжение и боль. Уменьшает нагрузку на суставы, что позволяет пациентам двигаться более свободно.
🪷Плавание помогает улучшить настроение и общее самочувствие, снижает уровень стресса и депрессии. Кроме того, оно наполняет энергией и увеличивает аппетит, что очень важно для тех, кто страдает от потери веса или недоедания из-за болезни.
🪷Посещение бассейна также способствует социализации и взаимодействию с другими людьми, что может быть очень важным для психологического благополучия пациента. Общение и участие в групповых занятиях могут помочь преодолеть чувство изоляции и одиночества, которые часто сопровождают данную болезнь.
Помните🪷
🪷Перед началом занятий плаванием следует проконсультироваться с врачом и обсудить возможные противопоказания. Некоторые виды онкологических заболеваний и методы их лечения могут требовать особого подхода к физической нагрузке. Однако, в большинстве случаев, плавание является безопасной и полезной формой физической активности.
🪷Посещение бассейна часто входит в программу реабилитации онкологических больных!
Счастливого плавания!🪷
Друзья!
День открытых дверей в двух филиалах НМИЦ радиологии Минздрава России.
Дата:
12 октября 2024 г.
Место:
Москва, ул. Погодинская, 6
Запись по тел.
☎️ +7 (495) 150-11-22
Обнинск, ул. Королева, д. 4
Запись по тел.
☎️ 8 800 250-87-00.
❗️С собой иметь: паспорт, полис ОМС и СНИЛС
#розовыйоктябрь #онкомаяк #движение #мывместе #профилактикаракагруди #ракгруди #рмж
🔍 Гистологическое исследование — это метод диагностики, при котором под микроскопом изучается ткань молочной железы. Оно позволяет точно определить тип и стадию рака, что является важным шагом для назначения эффективного лечения. Иногда возникают ситуации, когда врачи рекомендуют пересмотр гистологии. Почему это происходит?
📊 Причины для пересмотра могут быть разными: от необходимости уточнения диагноза до получения второго мнения от другого специалиста. Это не означает, что первый результат был ошибочным, но бывает полезно пересмотреть образцы ткани для большей уверенности в диагнозе и плане лечения.
Пересмотр гистологии — это процесс, который проводится опытными патологами. Они тщательно анализируют ранее полученный материал, используя новейшие методы и технологии. Этот этап позволяет исключить любые сомнения и убедиться в правильности первоначальных заключений.
💡 Важно помнить: пересмотр гистологии — это шаг в пользу вашей безопасности на пути к правильному лечению. Иногда это помогает выявить нюансы, которые могут быть упущены при первом исследовании и скорректировать лечение для достижения лучших результатов.
📅 Если вам предложили пересмотр гистологического материала, не стоит этого бояться или паниковать. Отнеситесь к этому, как к дополнительной гарантии, что ваш случай рассматривается максимально тщательно и квалифицированно.
🎯 Я всегда здесь,с вами, чтобы поддержать на каждом этапе этого пути. Если у вас есть вопросы или сомнения, не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу или записываться на консультацию.
🌸 Здоровье — это драгоценный дар, о котором стоит заботиться особенно внимательно. Узнайте больше о пересмотре гистологии и других важных аспектах лечения, записавшись ко мне на консультацию . Делитесь этой записью, чтобы все женщины могли принимать обоснованные и уверенные решения!
❤️ Поддержка и информация – два главных инструмента на пути к здоровью. Берегите себя!
я
#онкология #маммолог #рмж #онколог #хирург
Напоминаем, что на базе Всероссийского союза пациентов работает горячая линия по защите прав пациентов.
Любой пациент и/или его представитель сможет получить оперативную консультацию по вопросам:
• Медицинская помощь в поликлинике
• Медицинская помощь в стационаре
• Организация скорой медицинской помощи
• Льготное лекарственное обеспечение
Горячая линия работает для всех граждан РФ.
☎️ Телефон горячей линии: 8-800-500-82-66
с 12:00 до 17:00 по московскому времени в будние дни.
Звонок бесплатный.
Продолжая тему рака молочной железы…
❓Повышают ли гормональные контрацептивы риск РМЖ у носителей BRCA1,2 – когортное проспективное (это авторы так считают🤔) обсервационное исследование
‼️ Количество пациентов – только представьте - 3882 носителя BRCA1 и 1509 носителей BRCA2!
Больше половины пациентов принимали ГК не менее года (медиана приема около 5 лет), у 12% из них в последствии развился РМЖ.
Выводы
👉 Прием ГК в течение года у носителей мутации BRCA1 в среднем повышает риск развития РМЖ на 29% по сравнению не принимавшими ГК носителями мутации. Ежегодный прирост относительного риска - +3% на каждый год приема ГК (т.е. длительность приема ГК имеет значение). А вот срок от момента прекращения ГК никак не влияет на риск РМЖ – аналогии с отказом от курения не получилось.
👉 Для BRCA2 подобных закономерностей авторы не выявили. Странно, ведь в самом исследовании доля больных с РМЖ среди BRCA1 и BRCA2 носителей была одинаковой, мета-анализы тоже говорят про сравнимый риск РМЖ у носителей, возможно, носителей BRCA2 здесь было мало…
📌 Самое интересное в таблице 👆👆👆 – абсолютный риск развития РМЖ у гипотетической носительницы BRCA1, если она начнет принимать ГК в 18 лет и продолжит в течение 5, 10 и 15 лет
🧬 Что такое FISH-тест?
FISH (Fluorescence In Situ Hybridization) — это метод лабораторной диагностики, который используется для выявления изменений в ДНК клеток рака молочной железы. Этот тест помогает определить наличие или отсутствие определённых генетических изменений, таких как амплификация гена HER2, что критически важно для выбора тактики лечения заболевания.
🔍 Зачем нужен FISH-тест?
FISH-тест необходим для пациентов, у которых выявлены подозрительные изменения гена HER2. Правильное определение статуса HER2 помогает врачам назначить наиболее эффективную терапию, в том числе применение таргетных препаратов, которые могут значительно улучшить исходы лечения.
🏥 Как проводится FISH-тест?
Для выполнения FISH-теста используется образец ткани, полученный во время биопсии или хирургического вмешательства. Образцы окрашиваются специальными флуоресцентными зондами, которые связываются с определёнными участками ДНК. Процесс анализа довольно сложный и проводится в специализированных лабораториях.
🔑 Ключевая информация о FISH-тесте:
Это специфический, но крайне информативный тест.
Результаты FISH могут помочь в выборе таргетной терапии.
Тесты проводятся в лабораториях, аккредитованных на выполнение молекулярно-генетических исследований.
👩⚕️ Что делать, если вам назначили FISH-тест?
Если маммолог рекомендовал вам пройти FISH-тест, следуйте его указаниям и не откладывайте обследование. Ранняя и точная диагностика — это ключ к более эффективному лечению. Важно обсудить все результаты с вашим лечащим врачом, чтобы выбрать оптимальную стратегию терапии.
📞 Если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на консультацию, не стесняйтесь ко мне обращаться! Я всегда готов помочь и поддержать вас на каждом этапе лечения. Поделитесь этой информацией с другими, чтобы больше женщин знало о важности FISH-теста!
Может ли вирус вызывать рак?
🤔Да. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одной из основных причин развития рака шейки матки. Он поражает кожные покровы и слизистые оболочки человека, передается половым путем и как правило, протекает бессимптомно.
👉Важно понимать, что не все типы вируса одинаково опасны. Сегодня мы расскажем об их видах и способах диагностики.
Существует более 200 типов ВПЧ, из которых более 40 могут передаваться половым путем. Они делятся на две основные группы:
Онкогенные типы (высокий риск):
- Типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. Инфицирование ими может привести к плоскоклеточным интраэпителиальным неоплазиям и раку шейки матки.
Неонкогенные типы (низкий риск):
— Типы 6 и 11: чаще всего вызывают доброкачественные образования, такие как папилломы и остроконечные кондиломы.
🔬Как диагностировать ВПЧ?
Важно проходить регулярные обследования для раннего выявления инфекции и предраковых изменений:
— Пап-тест (цитологическое исследование): рекомендуется проводить не реже 1 раза в год
— Тест на ВПЧ: может проводиться одновременно с Пап-тестом или отдельно.
🧩Существуют ли прививки от ВПЧ?
Прививки от вируса папилломы человека (ВПЧ) помогают защитить организм от опасных штаммов. Вакцинация рекомендована всему населению в возрасте от 9 до 45 лет. Процедура проводится в три этапа и обеспечивает долгосрочную защиту. Наиболее эффективна до начала половой жизни.
Регулярные обследования могут значительно снизить риск развития рака шейки матки. Не пренебрегайте своим здоровьем, вовремя проходите тесты и берегите себя.
📲Мы всегда готовы вас проконсультировать. Для записи на прием звоните в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot.
🌸 Как выглядит грудь после удаления опухоли молочной железы?
Хирургическое лечение рака молочной железы включает два основных типа операций:
1️⃣ Органосохраняющие операции (резекция)
🔹 Удаление опухоли с близлежащими здоровыми тканями, при этом большая часть молочной железы, сосок и ареола остаются нетронутыми.
🔹 При небольших объемах вмешательства следы могут быть практически незаметны, но возможна асимметрия или рубцы.
2️⃣ Радикальные операции (мастэктомия)
🔹 Полное удаление одной или обеих молочных желез.
🔹 После мастэктомии возможна реконструкция груди, которая может вернуть привычный вид или восстановить только объем (без соска и ареолы).
В нашем хирургическом отделении опухолей молочной железы МГОБ№62 мы заботимся не только о терапевтическом результате, но и о эстетике:
✅ Мы минимизируем объем операций и применяем малоинвазивные технологии, когда это возможно.
✅ Если это невозможно, наши хирурги проводят качественную маммопластику любой сложности.
✨ Наши пациентки могут сохранить привычный внешний вид, независимо от объема операции. Часто после маммопластики грудь выглядит даже лучше, благодаря вертикальной мастопексии (подтяжке).
🗓 Реконструкция может проводиться сразу после удаления опухоли или по окончании послеоперационного лечения, в зависимости от особенностей заболевания и пожеланий пациентки.
✍️ Следите за нашим аккаунтом в «Розовом октябре» — месяце информированности о раке молочной железы. Мы будем делиться важной и актуальной информацией!
Делимся вчерашним эфиром с Владиславом Евсеевым.
Говорили про полинейропатию и нейтропению.
Емко, очень понятно, полезно и применимо в реальной жизни.
Всем пациентам и их близким очень рекомендуем послушать!
@VladislavEvseevMD спасибо!
ОнкоЭнигма. Часть 1. Стадия и кое-что ещё.
Прежде чем прочитать информацию ниже, отправляю вас ознакомиться с моим старым постом про систему TNM. Там расшифровано, что значат эти буквы и к чему они относятся.
Но зачастую в диагнозе мы видим не только их. Например, перед TNM можно увидеть и другие буквы.
🚩Буква «с», например cT1N2M0, значит, что стадия установлена по клиническим признакам, то есть по данным осмотра и обследований.
🎌Буква «p» значит, что стадия установлена после проведения патоморфологияеского исследования, то есть провели операцию, и уже по результатам выставили стадию. Например, удалили кишку и лимфоузлы, посмотрели, как глубоко прорастает опухоль и какое количество лимфоузлов затронуто и написали - pT2N0.
Буквы M здесь нет, поскольку патоморфолог, естественно, отдаленные метастазы оценить не может.
🚩Если вы получали неоадъювантную терапию (что это такое, можно почитать вот здесь), то в заключении после операции можно увидеть буквы «yp». Это характеризует ответ опухоли на лечение. Полный ответ опухоли на лечение (и самой опухоли, и очагов в лимфоузлах) будет выглядеть как ypT0ypN0.
Ну и ещё несколько аббревиатур, которые можно встретить рядом со стадией в патоморфологическом заключении.
🚩LVI - это лимфоваскулярная инвазия. Это параметр помогает нам понять, успела ли опухоль проникнуть в сосуды (кровеносные или лимфатические)
0 - нет
1 - да
🚩Pn - периневральная инвазия, то есть успела ли опухоль начать распространяться вдоль периферических нервов
0 - нет
1 - да
🚩SVI (привет пациентам с заболеваниями предстательной железы) - это инвазия в семенные пузырьки.
0 - нет
1 - да
🚩Буква R означает край резекции, то есть линию, по которой был проведен разрез хирургом. Как вы догадываетесь, она должна быть свободна от опухоли.
0 - свободна
1 - в краях все же что-то есть
*тут важно не путать с R0, R1 и R2 резекцией, которую можно увидеть в протоколах операции. Это немного другое, разберем в следующий раз
🎌Ну и не так часто встречающиеся пометки «mi» и «sn» рядом с буквой N.
mi - это микрометастаз
sn - это сторожевой лимфоузел
Уффф, целая лекция получилась 😅
Зато теперь должно быть понятнее.
Берегите себя!
NGS по ОМС!
Для всех, и пусть никто не уйдёт обиженным. Именно так, ведь мы в АНО “ЦИККИО” организовали программу бесплатного комплексного молекулярного профилирования методом NGS для пациентов с опухолями легкого, предстательной, поджелудочной железы, молочной железы, раком яичников, колоректальным раком и меланомой.
В панели тестирования, разработанные с учётом последних данных ASCO и NCCN, вошли не только стандартные мутации из действующих клинических рекомендаций, но и дополнительные клинически значимые маркеры - например, PIK3CA и CHEK2 при раке молочной железы или POLE при колоректальном раке. Если мутация обнаружится - отразим в репорте (причём тоже бесплатно).
📌 Тестирование проводится за счёт средств ОМС на базе крупнейших сертифицированных лабораторий страны (ГАУЗ СО ОДКБ, Екатеринбург; ФГБНУ ФИЦ ФТМ, Новосибирск; ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина», Москва).
🗓 Продолжительность проведения тестирования - 23-25 рабочих дней с учетом сроков транспортировки материала.
Направить материал опухоли на исследование может лечащий врач, для этого нужно:
1) Заполнить заявку на пациента в личном кабинете врача на сайте https://oncodx.ru/
2) Скачать из личного кабинета и подписать у пациента два согласия: одно на обработку персональных данных и одно на работу с биоматериалом
3) Заполнить форму 057У, указать метод исследования (NGS) и выбранную лабораторию из списка, доступного в личном кабинете при оформлении заявки (подходящую лабораторию для каждого конкретного запроса можно уточнить у менеджера)
4) Приложить копии необходимых документов (копии 2-ой и 3-ей страниц паспорта, копию СНИЛС, копию полиса ОМС)
👩💻Менеджер-координатор сможет поддержать на всех этапах, а когда всё будет готово, организует логистику материала в лабораторию. При возникновении любых вопросов до, после или в процессе подачи заявки также можно обратиться к менеджеру:
8-800-444-69-46 (🟢WhatsApp)
support@oncodx.ru (✉️ электронная почта)
#ЦИККИО #NGS #полезное #врачам_и_пациентам
В эту пятницу 11.10.24г. в 14:00. у нас состоится бесплатный онлайн вебинар на тему «Современные диагностические возможности в многопрофильной клинике».
👩🏻⚕️Лектор — Платонова Оксана Евгеньевна, главный врач диагностического отделения АО «Медицина», кандидат медицинских наук, член Европейской ассоциации ядерной медицины, врач ультразвуковой диагностики высшей категории. Общий стаж — более 30 лет.
📝Она представит актуальные методики и инновации, используемые в АО «Медицина». Обсудим, как новые технологии и оборудование улучшают точность и скорость диагностики, а также повышают уровень обслуживания пациентов.
📍Ссылка для регистрация участников: https://my.mts-link.ru/j/92534291/2020990591
При регистрации укажите КОД РЕГИСТРАЦИИ: ОЖ
Участие бесплатное!
Источник: /channel/budnidnevnogostacionara/303
#красота #косметология
#пилинги #ботокс
#филлеры #форлайф
"Что делать, если возникли сомнения в качестве оказанной медпомощи или диспансеризации?"
В инфороликах #ОМС_100вопросов специалисты ФОМС отвечают на ваши наиболее популярные вопросы и обращения.
Приветствуем новых участников на нашей площадке!
Мы рады, что вы присоединились к нам!
Чтобы получить доступ к информации о лимфедеме или задать вопрос, воспользуйтесь, пожалуйста, нашим чат ботом!
✔️ Пройдите по ссылке
/channel/Physioylymphabot?start=ar0491056470
✔️ Внизу имеется кнопка «старт», нажав ее, вы получите доступ к меню полезных материалов и ссылок, а так же — к кнопке «задать вопрос».
ВОПРОСЫ
❗️ Вопросы принимаются только те, на которые нет ответа в размещенных на наших ресурсах материалах:
▫️закрепленных сообщениях в чате;
▫️видео на ютуб канале;
▫️постах в телеграм канале
/channel/lymphedemamyvmeste
⚠️ Срок обработки вопроса около недели.
Ответы будут размещаться в чате еженедельно.
✔️ Получить ответ на свой вопрос можно так же, воспользовавшись в чате лупой 🔍 (поиск).
Введите интересующее вас слово и «выпадут» ответы на ранее задаваемые подобные вопросы.
✔️ Чтобы вернуться к основному меню, нажмите кнопку Cancel
📲По техническим вопросам пишите личное сообщение на номер Физиолимфы @PhysioLympha или админу @belicheka
🌸 Розовый октябрь
Наши друзья @goodbra_ru до конца октября дарят каждому купон на 350 руб. на белье после мастэктомии.
Активировать его можно по промокоду НАДОНАДО на сайте greenbra.ru
#розовыйоктябрь #бельепослемастэктомии #greenbra @greenbra.ru #онкомаяк
Пройдите раннюю диагностику на рак молочной железы бесплатно
Дорогие друзья! Спешим пригласить всех желающих на День открытых дверей, который проводит Национальный медицинский исследовательский центр радиологии Минздрава России 12 октября 2024 года сразу в двух своих филиалах. Акция приурочена к месяцу борьбы против рака молочной железы, который отмечает весь мир в октябре.
Вы можете пройти консультацию у лучших онкомаммологов страны и, что очень важно, исследования, направленные на выявление злокачественных и доброкачественных новообразований в молочной железе.
Напомним, что маммография является золотым стандартом диагностики РМЖ и проводится один раз в три года, начиная с 39 лет и ежегодно с 60 лет.
День открытых дверей в Москве пройдет 12 октября в поликлинике МНИОИ им. П.А. Герцена на ул. Погодинской, д.6 по телефону +7 (495) 150-11-22.
В Обнинске также 12 октября в поликлинике МРНЦ им. А.Ф. Цыба по адресу: Обнинск, ул. Королева, д. 4. Запись по телефону 8 800 250-87-00.
С собой обязательно нужно иметь: паспорт, полис ОМС и СНИЛС
❓Зачем нужна порт-система и почему не нужно бояться ее ставить? На этот вопрос отвечает Анастасия Сергеевна Данилова, заведующая дневным стационаром МГОБ №62.
👩⚕️Химиотерапия может длиться от нескольких часов до нескольких дней, и для обеспечения комфорта пациента во время этого процесса часто устанавливают порт-систему. Эта система позволяет избежать травмирования вен, особенно когда используются токсичные препараты, которые могут повредить мелкие сосуды на руках.
🔰Порт-система представляет собой небольшое устройство, которое вшивается под кожу в области под ключицей. Процедура проводится под местной анестезией, что делает её практически безболезненной.
📲Для записи на приём звоните в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в мессенджер по ссылке t.me/onco62chatbot