494
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
Как, вы еще не видели запись этого эфира? Обсуждаем горячую тему!
Гости студии:
ВЯЧЕСЛАВ КОСОРУКОВ, директор НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, к.б.н.
ИГОРЬ САМОЙЛЕНКО, старший научный сотрудник отделения опухолей кожи НИИ клинической онкологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, врач-онколог, к.м.н
Содержание:
00:00 Вступление
01:05 Как начиналась работа над вакциной против рака и в каком направлении ведутся исследования?
16:04 "Лечится ли мой рак вакциной?"
23:35 Об РНК-вакцинах
31:16 Поможет мне это или нет?
33:31 От идеи ученых до широкого применения метода: этапы разработки
36:23 Вопрос пациента
36:55 Можно ли проверить, кандидат я на вакцину или нет?
41:39 Вопрос пациента
43:23 Вопрос пациента
43:48 Вопрос пациента
46:43 Вопрос пациента
47:39 Вопрос пациента
48:54 Вопрос пациента
50:02 Вопрос пациента
50:44 Вопрос пациента
53:30 Подытоживаем разговор о лечении
57:31 Вы услышали про прививку от рака. И что теперь делать?
Вышел новый выпуск подкаста «Где мы раньше были»
В нем мы с Анастасией Новиковой расскажем, что такое рак: Как устроена опухоль? Как действует на нее химиотерапия, можно ли вылечить рак, а также о науке и медицине в России, где мы занимаемся лечением онкологических заболеваний. Постараемся простым языком рассказать о том, с чем помогаем бороться людям каждый день
Смотреть, комментировать, задавать вопросы можно уже в YouTube⬇️
https://youtu.be/-gWazvaeupA?si=kEPCNJJqyHUDJr9g
#HSO_talks #hsot_статья
ИЗ ПСИХИАТРИИ В ОНКОЛОГИЮ: ИСТОРИЯ ОЛАНЗАПИНА
Одним из основных осложнений химиотерапии, которое значительно омрачает жизнь не только пациентов и их родственников, но и лечащих врачей, является тошнота и рвота, ассоциированная с противоопухолевой терапией. И если раньше в условиях отсутствия антиэметической профилактики с этой проблемой сталкивались порядка 90% пациентов, получающих химиотерапию, то сейчас, благодаря внедрению в практику эффективных схем профилактики, эти цифры снизились примерно до 40%. Тем не менее, проблема эффективной профилактики и лечения до сих пор актуальна, особенно с учётом того, что даже современные схемы не позволяют обеспечить полный контроль, и, конечно, дорогостоящие препараты (вроде NK1-ингибиторов) побуждают к поиску новых антиэметиков. Одним из таких препаратов стал известный для психиатров оланзапин. Итак, как же получилось, что он попал с полок психиатрических больниц в руки к онкологам? https://telegra.ph/Iz-psihiatrii-v-onkologiyu-kak-olanzapin-stal-ehffektivnym-sredstvom-kontrolya-toshnoty-i-rvoty-06-03
Телемедицина
⚡️ Как получить телемедицинскую консультацию
Автор: Малкова А.Н.
Для получения бесплатной телемедиццинской консультации врач-врач, конечно же бОльшей заинтересованностью должен обладать Ваш лечащий врач, и все же, Вы тоже можете повлиять на эту ситуацию.
✍️ Необходимо написать заявление (просьбу, ходатайство) на имя главного врача диспансера/больницы.
В шапке заявления должно стоять:
1. Полное наименование учреждения
2. Должность и ФИО должностного лица, к которому Вы адресуете данное заявление
3. Ваше ФИО (полностью)
4. Адрес по прописке
5. Телефон и почта для связи с Вами
В теме заявления Вы должны изложить свою просьбу:
Прошу Вас провести заочное (телемедицинское) консультирование моих снимков и медицинских документов в «НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ» (можете указать все 4 Федеральных центра) для получения второго мнения о моем лечении, основанием для данной консультации является мое право на охрану здоровья и медицинскую помощь (41 ст. Конституции РФ)
В конце заявления Ваша подпись и дата.
❗️Заявление должно быть зарегистрировано в канцелярии учреждения или у секретаря главного врача.
Срок ответа на ваше заявление не должен превышать 30 календарных дней.
_
Федеральные центры 👇🏻👇🏻👇🏻
1. ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (г. Москва)
https://nmicr.ru
2. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (г. Москва)
https://www.ronc.ru
3. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрав России (г. Санкт-Петербург)
https://www.niioncologii.ru
4. ФГБУ «НМИЦ онкологии Минздрава России (г. Ростов-на-Дону)
https://www.rnioi.ru
#телемедицина
Черная метка. Онколог рассказал, с какой кожей риск рака выше
Меланома – следствие злоупотребления солнечными лучами или солярием. Солнечный ожог с покраснением кожи и образованием на ней волдырей даже в детстве повышает риск меланомы вдвое. Если такое с человеком случалось несколько раз – меланома неизбежна?
Об этом aif.ru рассказала заведующая отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова Минздрава России, доктор медицинских наук Замира Ахмедовна Раджабова.
– Факт загара или солнечного ожога – не гарантия появления меланомы. Травматизация загаром и ожоги лишь запускают процесс. Кстати, болезнь может возникнуть на участках тела, недоступных для солнечных лучей (например, на подошве, под ногтем и т. д.).
Решающее значение имеет совокупность всех факторов риска. Основополагающее значение имеет фенотип человека (меланоме в большей степени подвержены блондины и рыжие, со светлой кожей, голубыми, серыми и зелеными глазами), а также регулярная травматизация загаром и наличие генной мутации (стоит опасаться, если меланома выявлена у близких родственников. В группе риска находятся и те, у кого есть мутация в генах P16 и BRAF). Если все факторы риска сойдутся в одном человеке, то он на 100% заболеет меланомой. В зону риска входят также люди с большим количеством невусов – более 50.
Согласно шкале Фитцпатрика, существует шесть фенотипов кожи, которые зависят от цвета кожи и ее реакции на солнечное излучение.
❗Чем темнее кожный покров – тем ниже риск меланомы.
Фенотип I. Бледная кожа, голубые или карие глаза, светлые или рыжие волосы. Не загорает, сразу образуются ожоги.
Фенотип II. Светлая кожа, голубые глаза. Плохо загорает, легко сгорает.
Фенотип III. Более темный цвет кожи. Загар ложится после ожога.
Фенотип IV. Светло-коричневый цвет кожи. Легко загорает и минимально сгорает.
Фенотип V. Коричневый цвет кожи. Легко получает темный загар и редко сгорает.
Фенотип VI. Темно-коричневый или черный цвет кожи. Не сгорает, только получает темный загар.
➡️Читайте на сайте Aif.ru
#нмицПетрова
Пишу пост про мутации, которые часто определяют пациентам, но с которыми не так очевидно, что делать (в отличие от мутации в генах BRCA1/2).
Начала писать со слов: «все вы, конечно, знаете, что значит обнаружение мутации в генах BRCA1/2…»
А потом подумала, что может быть (и очень даже вероятно) не все вы знаете.
Поэтому в плане подготовки - вот замечательная брошюра о мутациях в генах BRCA1/2, которую делала АНО «Ореол жизни».
Особый интерес эта брошюра представляет для пациентов с опухолями молочной железы, яичников, предстательной железы и поджелудочной железы. Риск развития именно этих опухолей повышен при обнаружении мутаций в генах BRCA1/2.
Выявление мутации влияет на лечение (как оперативное, так и лекарственное), а также на обследование (свое и родственников).
Поэтому хотя бы общее представление очень полезно иметь.
Всем, кто вчера прочитал новость про вакцину, которая «помогает от всех видов рака», советую вспомнить три вещи, которые мы уже обсуждали:
1. Как читать сенсационные новости о достижениях в онкологии
2. Вакцины уже существуют, но не являются панацеей
3. Не существует одной пилюли от рака
Нажав на ссылку, попадёте на пост, где я подробно соответствующую тему разбираю
https://oncobreast.ru/events/webinars/novosti-asco-2024/
Читать полностью…
📢🇷🇺 «Горячая линия» Росздравнадзора #информирует ⤵️👀 «Сроки ожидания оказания медицинской помощи: часть 1» 👨🏼⚕️🩺⏱🔬💊
Будьте здоровы! 😌
Врач-онколог предостерегла больных раком людей от лечения травами
Ответственность за успешное лечение от онкозаболевания лежит не только на враче, но и на пациенте, заявила заведующая научным отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Татьяна Юрьевна Семиглазова. Она подчеркнула, что опасно «лечить» опухоль травами, настойками, грибами и БАДами.
«Одна из самых неосмотрительных вещей, которую может совершить человек с онкозаболеванием, это «лечить» опухоль травами, настойками, грибами и БАДами, а не обращаться к врачу-онкологу. Такое «лечение» официально признано не только ненужным, но и небезопасным», - сказала она.
Хирургам пост!
Может ли программа упражнений (рассчитанная для дома) на мобильность и растяжку, которая имплементируется сразу после хирургического лечения улушчить мобильность в плечевом суставе у пациенток, которые перенесли операции по поводу рака молочной железы?
Рандомизированное исследование II фазы из Кореи (по 28 пациентов в каждой группе)
Пациентки рандомизировались на активную программу упражнений, которой учили прямо на перевязках, и и затем продолжали дома в течение месяца, и просто usual care
К первому месяцу после операции - полное восстановление было у 67.9% пациенток в группе упражнений vs 3.6% в группе обычного наблюдения
А к 6 месяцам разница была 78,6% vs 21.4%
Ccылка
Скорость развития злокачественного процесса практически всегда отличается.
Одни образования более агрессивные, другие – менее. Факторов очень много, в частности наличие генетических мутаций, тип и стадия опухоли. Чем раньше обнаружено новообразование, тем больше шансов на ремиссию.
К примеру, на 0 и I стадии злокачественная патология прогрессирует медленно. Значимую роль играет гормональный статус. Так гормонозависимые опухоли развиваются достаточно длительно. Рост ускоряется, если уровень эстрогена в организме резко возрастает.
В расчёт берётся даже состояние иммунной системы человека. Ослабленный иммунитет способен не справиться с контролем и предотвращением развития атипичных клеток.
Я не рекомендую пациенткам уделять значительное внимание скорости развития заболевания. Исходите из того, что времени практически всегда меньше, чем нужно: действуйте сразу и безотлагательно.
Чтобы определить заглавный критерий, специалисты проводят всевозможные исследования, в том числе генетические, занимаются анализом гистологических данных, проводят мониторинг изменений. Совокупность полученных знаний позволяет онкологу правильно определиться с выбором тактики лечения.
Обращайтесь в медицинские центры, обладающие историческим опытом борьбы с онкологией. Я консультирую и оперирую пациентов в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина. Попасть в наш институт можно совершенно бесплатно, получив в поликлинике направление по форме 057/y-04.
Ну всё. Практически аутодафе совершаю.
На святое покусилась!
Статья интересна врачам.
Пользователям интересна вторая часть статьи, где конкретно по возрастам перечислены рекомендации.
Общая рекомендация: ЗАБЫТЬ об анализе на витамин Д. Не рекомендовать восполнение, рекомендовать дневную норму по возрастам, которая у всех, кроме детей, беременных и 75+, добирается рутинно едой и солнцем.
https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/chto-tam-novoe-pro-vitamin-d-galia-u-nas-otmena-665ee8092240e941c4ce6d19
КАК ЗАПРОСИТЬ КОПИЮ НАПРАВЛЕНИЯ НА МСЭ?
Копию направления на МСЭ вы запрашиваете в медицинской организации, которая направляет вас на МСЭ.
Лучше это делать до направления на МСЭ
Если врач вам не выдает копию, вы пишите заявление на имя главного врача со ссылкой на
П.18 Правил признания лица инвалидом - Постановление Правительства РФ 588 от 05.04.2022, а также
Приказ Минздрава РФ №1050н от 12.11.2021 "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента".
Вы сможете увидеть, как оформлено направление на МСЭ, как врачи записали ваши жалобы, осмотр и то, о чем я вас всегда учу.
Потом бывает слишком поздно
В случае несогласия с решением бюро (если вам не установили инвалидность или вам определили группу, с которой вы не согласны) вам также понадобится направление на МСЭ
Так вы сможете сравнить, то, что указал ваш врач и то, что указали специалисты МСЭ и объективно оценить содержание того и другого документа
Часто вам отказывали в копии направления на МСЭ в
вашей поликлинике?
И как, вы, выходили из ситуации?
Делимся опытом!
Боязнь витаминов группы B такая же стойкая, как и боязнь сахара.
Писала это много раз, но повторюсь ещё: нет доказательств того, что витамин В как-то влияет на рост опухоли. Так что если есть показания - бояться приёма не стоит.
Разводила сегодня Пеметрексед и решила напомнить, что у нас есть ситуации и препараты, для которых витамины группы В не то, что не запрещены, а прямо-таки необходимы, поскольку без них лечение приобретает нечеловеческую токсичность. И да, это даже закреплено в инструкции.
Так что если вы уверены, что вам чего-то 100% нельзя, потому что где-то это слышали, уточните все же у своего онколога.
Всё о лучевой диагностике для онкологических пациентов
Наконец-то записали беседу с Надеждой Андреевной Мещеряковой, к.м.н., врачом-рентгенологом отделения ПЭТ-КТ НМИЦ онкологии им.Н.Н. Блохина.
🟥 Посмотреть можно вот по этой ссылке
Обсудили всё то, что волнует пациентов при прохождении обследований.
Было очень подробно и доходчиво, так что надеюсь, что много для себя узнаете и поймёте.
Контакты Надежды Андреевны оставила под видео, к ней можно обращаться по вопросам диагностики (преимущественно ПЭТ-КТ и КТ).
Прошу прощения за то, что не было прямого эфира - общее свободное время мы нашли только в воскресенье практически в час ночи 😅
Смотрите, обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал!
Это поможет как можно бОльшему количеству пациентов увидеть полезные материалы.
Друзья! Предстоящий ПРЯМОЙ ЭФИР после небольшого перерыва я решил посвятить теме «наследственный рак».
➡Знаете ли вы, что как минимум 1-2% населения в мире — носители наследственного опухолевого синдрома? Это когда родитель вместе с цветом глаз, волос и кожи передает ребенку не сам рак, а мутацию, которая может увеличить риск развития болезни в будущем.
🔴Какие виды рака отличаются высокой долей наследственности?
🔴Что общего между наследственным и семейным раком?
🔴Стоит ли сдавать тесты на генетические мутации и когда это действительно необходимо?
Вопросы к эфиру присылайте в комментариях⤵⤵⤵, отвечаю на них, а также на все, что вас интересует про диагностику, лечение и реабилитации завтра в течение 1 часа с 10:00 до 11:00 по мск времени.
До встречи!
Завтра выйдет очередной выпуск нашего подкаста «Где мы раньше были»🔥
В нем мы поговорили о том что такое рак, как он развивается и по каким законам живет. Также постарались максимально упростить информацию и попытаться рассказать о таких вопросах:
🔘 как метастазируют опухоли и почему не каждая опухоль дает метастазы
🔘 какие есть механизмы уклонения опухоли от противоопухолевого лечения и что с этим делать
🔘 влияет ли на рост опухоли массаж, нагревание, взаимодействие с кислородом во время операций
🔘 как работает иммунотерапия
И многое другое🔥
Видео будет доступно на нашем YouTube канале⬇️
where_we_were_before?si=rWesOou07vpqaKd7">where_we_were_before?si=rWesOou07vpqaKd7" rel="nofollow">https://youtube.com/@where_we_were_before?si=rWesOou07vpqaKd7
Выпуск 9, часть 3: можно ли чем то помочь пациенту с тромбоцитопенией?
Мы рады представить завершающую часть трилогии,посвященной нюансам коррекции гематологической токсичности.
Сегодня у нас- без преувеличения- наиболее сложная и противоречивая тема - тромбоцитопения. Сложная по причине существования множества нерешенных вопросов, а также в силу множества ошибок, которые совершаются в отношении пациентов с тромбоцитопенией: отказ от вмешательств и химиотерапии при сравнительно небольшом снижении уровня тромбоцитов; отказ от химии при поражении костного мозга; зацикленность онкологов на постцитостатическом генезе тромбоцитопении…
Нюансов в отношении данного осложнения много. Можно ли как то помочь пациентам с тромбоцитопенией? Так ли страшен уровень тромбоцитов 100 х10(9)?Когда и кому нужно лить тромбоцитарную массу? Как ее хранить? Что такое гепарин-индуцированная тромбоцитопения? Обо всем об этом и не только - в новом выпуске
Яндекс
VK
Spotify
Apple
YouTube
График работы НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова 12 июня
Уважаемые пациенты, публикуем график работы учреждения 12 июня.
☎️Контакт-центр – тел. +7 (812) 43-99-555
Работает с 9:00 до 21:00
📍Регистратура КДО работает с 8:00 до 20:00
❌Основная площадка НМИЦ, пос. Песочный, ул. Ленинградская, д. 68
КДО в пос. Песочном, УЗИ, рентген, МРТ, КТ, радионуклидная диагностика не работают. Личный кабинет не работает.
❌Регистратура ОМС и записи пациентов не работает
❌Кабинет № 37 в Лабораторном корпусе (выдача результатов очно) не работает
📍КДЦ на ул. Красного Текстильщика 10-12В
Работает в обычном режиме – с 9:00 до 20:00
📍КДЦ в Моравском пер. 5
Работает в обычном режиме – с 9:00 до 20:00
#нмицПетрова
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВАС УКУСИЛ КЛЕЩ
На днях разбирали в запрещенной соцсети. Подумала, что и здесь эта информация не будет лишней.
Уважаемые пациенты, приглашаем вас на встречу
В эту субботу, в 14:00, состоится встреча «Жизнь после онкологического заболевания».
Поговорим о хирургическом лечении рака шейки матки и РМЖ, профилактике и лечении вторичной лимфедемы, применении БОС-терапии при недержании мочи и о возможностях реабилитации. С психологами затронем вопросы принятия болезни, и сексуального дистресса. Логопед расскажет о восстановлении голосовой функции после удаления гортани, новых возможностях и альтернативах. У каждого будет возможность задать вопросы специалистам по тематике встречи.
🌸Принять участие может любой желающий, без предварительной регистрации.
📍Место проведения: Консультативно-диагностический центр НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ул. Красного Текстильщика, дом 10-12, литера В, 3 этаж.
➡️ Подробная программа мероприятия
Встреча состоится в ОЧНОМ ФОРМАТЕ, 8 июня, в субботу.
🕑Начало в 14:00
#нмицПетрова
📢🇷🇺 «Горячая линия» Росздравнадзора #информирует 👆👀 Сегодня публикуем пошаговую инструкцию «Куда необходимо обращаться, если сроки ожидания оказания медицинской помощи были нарушены» ❌⬇️🤕
Согласно многолетнему опыту работы «Горячей линии» Росздравнадзора, уверяем Вас, что большинство возникших проблем можно решить не выходя за пределы медицинской организации - обязательно, в первую очередь обращайтесь к Заведующему/Заведующей отделением или к Главному врачу медицинской организации (устно или письменно).
Будьте здоровы! 😌
Дорогие пациенты, мы продолжаем рассказывать вам о диагностических процедурах, которые проводятся в нашей больнице.
И сегодня мы поговорим о компьютерной томографии.
Заведующий отделением торакальной хирургии, Попов Михаил Иванович рассказывает о возможностях компьютерной томографии и её разновидностях
📌Для записи на прием к Попову Михаилу Ивановичу вы можете обратиться в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или в мессенджере по ссылке: t.me/onco62chatbot.
Речь шла о ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТЕ и железодефицитной АНЕМИИ
🔸Дефицит железа — одна из распространенных форм нехватки минералов в нашем организме, а железодефицитная анемия является наиболее частой из всевозможных анемий.
🔸По данным ВОЗ железодефицитными анемиями (ЖДА) страдает около 700 млн человек. В отдельных регионах их частота среди детей достигает 30-70%, среди женщин — 11-40%, а среди девочек-подростков — 9%.
Важно знать, что о широкой распространенности латентного (скрытого) дефицита железа (ЛДЖ), когда показатели гемоглобина еще в норме, но запасы железа уже истощены. Его распространенность колеблется от 19,5 до 30%.
При подозрении на железодефицит рекомендуются:
✅Общий анализ крови
✅Анализ крови на ферритин. Этот анализ наиболее значим для подтверждения дефицита железа, но может быть ложнонормальным при воспалительных заболеваниях.
По современным представлениям нормальным считается ферритин выше 45-50 нг/мл.
✅Определение коэффициента насыщения трансферрина (железо/ОЖСС)
В большинстве случаев сочетания этих тестов бывает достаточно для постановки диагноза.
🔸На следующем этапе проводится поиск причин, которые могли привести к недостатку железа. У женщин распространенной причиной являются менструации (особенно обильные). Однако возможны и другие причины, для диагностики которых рекомендуются общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, тесты на целиакию, а также анализы для исключения сочетанных дефицитов витаминов и минералов.
‼️Лечение железодефицита и ЖДА невозможно без лекарственных препаратов, которые должен назначить врач. В индивидуальном порядке могут рекомендоваться как разнообразные препараты в таблетках, так и препараты для внутривенного введения.
#news
Давайте подведем итоге минувшего конгресса и попробуем охватить хотя бы часть из того, что подарил нам ASCO 2024. Традиционно, я постарался выделить те исследования, у которых, на мой взгляд, наибольший потенциал к тому, чтобы изменить нашу рутинную практику. Насколько это возможно в условиях ограниченных ресурсов. Соглашаться со мной или нет - дело ваше;)
Итак:
- лорлатиниб - наилучшая (жаль, не самая доступная) опция первой линии терапии ALK - позитивного метастатического НМРЛ, а CROWN - один из самых громких успехов терапевтической онкологии за последние лет двадцать (имхо)
- ESOPAC побуждает отказаться от подхода предоперационной ХЛТ (возможно, навсегда) при местно-распространенной аденокарциноме пищевода
- опция "дурвалумаб после химиолучевой терапии" влетает с двух ног в стандарты лечения I-III стадии мелкоклеточного рака легкого - таких цифр ОВ, как в ADRIATIC, мы в отношении мелкой клетки еще не видели
- осимертиниб после химиолучевой терапии при III стадии EGFR - мутированного НМРЛ кажется отличной опцией, вопреки всем нюансам. Если после ADAURA, я бы сказал "скорее нет, чем да", то в отношении LAURA я склоняюсь к эскалации терапии - пока обеими руками.
- карбоплатин вновь демонстрирует свою пользу в виде улучшения EFS при раннем трижды негативном РМЖ- не только в неоадъюванте, но и в адъюванте. "Берегите свой костный мозг"(с), если придете ко мне ТНРМЖ - я не задумываясь предложу схемы с карбоплатином
- неоадъювантная иммунотерапия при III стадии меланомы кожи скоро может стать новым стандартом терапии. Об этом говорит NADINA, в которой столкнули лбом неоадъювантный ипи-ниво и адъювантный ниволумаб
- темозоломид проиграл PCV в прямом сравнении при олигодендроглиоме в рамках послеоперационной химиолучевой терапии
- ER - low рак молочной железы тоже заслуживает адъювантной гормонотерапии
- доцетаксел отстоял нишу второй линии терапии НМРЛ - на этот раз в бою с "Троделви" (EVOKE 01); последний, к слову, проиграл химиотерапии и в поздних линиях лечения распространенного уротелиального рака
- трастузумаб - дерукстекан - конъюгат маминой подруги: 84% ORR в первой линии HER2 + РМЖ при сочетании с пертузумабом; выигрыш в 12 месяцев в ОВ в сравнении с TDM1 во второй линии; первая серьезная опция при HER2 - low после CDK4/6 - ингибиторов при люминальном раке; (но где, бл, его взять то??); ждем сравнения с режимом из CLEOPATRA в Destiny - Breast 09
- "если любишь - отпусти и забудь" про палбоциклиб при РМЖ, говорят нам RWE (PALMARES-2,); но авторы INAVO 120 с ним не согласны и предлагают триплет палбо с инаволисибом и фулвестрантом при PIK3CA - мутированном гормонорезистентном РМЖ.
- трансплантация печени (+ПХТ) может быть опцией для строго отобранных пациентов с метастатическим КРР при изолированном поражении печени. Принципиально новый подход и неожиданно серьезные медианы ОВ (transmet)
- вторичная циторедукция при раке яичников - ок. Особенно,если она полная (SOC 1)
Также есть рубрика "сомнительно, но okay" - исследования, от которых я слишком много ждал. Речь об абемациклибе в postMONARCH (по крайней мере, после рибоциклиба); про ARMANI и попытку выхода на "поддержку" после XELOX/FOLFOX в виде пакли - раму при лечении метастатического рака желудка
Увидел у коллег еще новости про "тысячу и один" новый конъюгат/таргеты/и прочее добро, многое из которого изучалось в рамках первой/второй фазы, но пока даже не вникал - у нас и сравнительно старых препаратов (Tdx, "Троделви") то нет. Часть новья неизбежно провалится в РКИ в будущем. Ну а то, что останется, мы потом и обсудим
Многое из перечисленного, безусловно, требует обсуждения, осмысления и апдейтов. Ну а также времени - для того, чтобы стать рутиной в большинстве уголков нашей страны. Верю в лучшее, и надеюсь, что в будущем наши возможности будут соответствовать нынешним апдейтам и новостям, а медианы выживаемости пациентов - превосходить все наши ожидания.
Ну а мы в ближайшее время поговорим о части исследований более подробно. Следите за анонсами.
И пишите в комментариях, что, по вашему, я необоснованно не указал
Как заподозрить у себя опасную родинку, возможную меланому?
Заболеваемость меланомой за несколько десятилетий существенно увеличилось?
Почему о заболевании, о котором раньше мало кто знал, сегодня говорят все чаще?
Как поймать меланому на стадии предраковых изменений?
Об этом aif.ru рассказала Замира Ахмедовна Раджабова, заведующая отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
– В структуре заболеваемости взрослого населения (18+) в России на меланому приходится 1,7% от всех онкологических заболеваний у мужчин и 2,2% – у женщин. В 2022 году диагноз меланома кожи установлен впервые у 12 071 россиян. Нужно учесть, что что этот показатель постоянно растет – в среднем на 5% в год, как в России, так и в мире. Это во многом объясняет тем, что повсеместно стал распространен европейский тип одежды (с максимальным количеством открытых участков тела) и культом загара. Некоторые люди практически весь отпуск проводят на пляжных лежаках, а зимой загорают в соляриях и коллагенариях (оборудование с особыми лампами, которые стимулируют выработку собственного коллагена и эластина в коже) .
Так же нужно помнить, что меланома – очень агрессивное, стремительно развивающееся заболевание. Иногда маленькая родинка приводит к появлению больших проблем, потому что меланома быстро метастазирует в отдаленные органы и системы. Первые настораживающие признаки надвигающегося озлокачествления, когда нормальный невус (родинка) вдруг становится асимметричным, появляется неровность границ, неравномерность окраски (депигментация участков), а диаметр образования становится больше 6 мм.
Существуют различные модели, которые помогают следить за изменениями родинок самостоятельно. Например, правило «Фигаро».
🔴 Опасная родинка:
Форма – вздутая над поверхностью;
Изменения – ускоренный рост;
Границы – ажурные, неправильные, изрезанные;
Асимметрия – отсутствие зеркальной схожести двух половинок образования;
Размер – критической величиной считается образование диаметром более, чем 6 мм;
Окраска – неравномерность цвета, включение беспорядочных пятен черного, синего, розового, красного цвета.
➡️Читайте на сайте Aif.ru
#нмицПетрова
Как заподозрить у себя опасную родинку, возможную меланому?
Заболеваемость меланомой за несколько десятилетий существенно увеличилось?
Почему о заболевании, о котором раньше мало кто знал, сегодня говорят все чаще?
Как поймать меланому на стадии предраковых изменений?
Об этом aif.ru рассказала Замира Ахмедовна Раджабова, заведующая отделением НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.
– В структуре заболеваемости взрослого населения (18+) в России на меланому приходится 1,7% от всех онкологических заболеваний у мужчин и 2,2% – у женщин. В 2022 году диагноз меланома кожи установлен впервые у 12 071 россиян. Нужно учесть, что что этот показатель постоянно растет – в среднем на 5% в год, как в России, так и в мире. Это во многом объясняет тем, что повсеместно стал распространен европейский тип одежды (с максимальным количеством открытых участков тела) и культом загара. Некоторые люди практически весь отпуск проводят на пляжных лежаках, а зимой загорают в соляриях и коллагенариях (оборудование с особыми лампами, которые стимулируют выработку собственного коллагена и эластина в коже) .
Так же нужно помнить, что меланома – очень агрессивное, стремительно развивающееся заболевание. Иногда маленькая родинка приводит к появлению больших проблем, потому что меланома быстро метастазирует в отдаленные органы и системы. Первые настораживающие признаки надвигающегося озлокачествления, когда нормальный невус (родинка) вдруг становится асимметричным, появляется неровность границ, неравномерность окраски (депигментация участков), а диаметр образования становится больше 6 мм.
Существуют различные модели, которые помогают следить за изменениями родинок самостоятельно. Например, правило «Фигаро».
🔴 Опасная родинка:
Форма – вздутая над поверхностью;
Изменения – ускоренный рост;
Границы – ажурные, неправильные, изрезанные;
Асимметрия – отсутствие зеркальной схожести двух половинок образования;
Размер – критической величиной считается образование диаметром более, чем 6 мм;
Окраска – неравномерность цвета, включение беспорядочных пятен черного, синего, розового, красного цвета.
➡️Читайте на сайте Aif.ru
#нмицПетрова
🌺🌺🌺🌺🌺🌺🌺
Наши друзья, АНО "Анастасия" из Санкт-Петербурга всегда придут к вам на помощь!
Продолжается проект "Онкокуратор". И мы хотим напомнить, какие услуги вы можете получить совершенно бесплатно для Вас или Ваших близких в Санкт-Петербурге
✒️Можно получить индивидуальную психологическую консультацию. Это личная встреча с психологом. Можно встретиться лично (по субботам) или онлайн - по видеосвязи в мессенджерах (по субботам или в вечерние часы в будни). Наш специалист - онкопсихолог, член Ассоциации онкопсихологов.
Если Вам или Вашему близкому не справиться одному, обращайтесь к нам, мы всегда поможем
✒️Индивидуальное сопровождение. Это может быть сопровождение:
- на химио- или лучевую терапию и обратно, на прием к врачу;
- помощь в сопровождении в хоспис (ожидание врача, ожидание во время оформления документов, сопровождение во время перевозки пациента. Так бывает часто, когда одному близкому просто эмоционально не справиться. И тогда рядом будет наш добрый помощник);
- помощь близкому на дому, когда онкологический пациент находится дома, а близкому необходимо отлучиться, уехать или получить в аптеке препараты, отвезти определенные анализы больного. Возникает ситуация, когда больного человека просто не оставить дома одного. Тогда наши онкокураторы сделают все сами - выпишут рецепт, заберут лекарства, отвезут анализы;
- помощь в сопровождении иногороднему или жителю Санкт-Петербурга в г.Москва.
✒️Вы можете проконсультироваться на нашей горячей линии по любым, не понятным для Вас вопросам, записаться на наши мероприятия или на консультацию с психологом
Номер телефона:
☎️ +7 931 388 47 70.
Часы работы:
10:00 - 14:00, кроме выходных и праздничных дней
✒️Вы можете по пятницам приехать к нам и лично получить консультацию нашего руководителя, получить элементарную эмоциональную поддержку наших кураторов или обсудить нарушение Ваших прав в области здравоохранения. Мы готовы оказать вам помощь в написании заявлений в инстанции.
✨Дорогие друзья, мы открыты для вас. Обращайтесь.
Проект реализуется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов
#онкомаяк
#аноанастасия #онкология #пациенты #онкокуратор #фондПрезидентскихгрантов #мойПетербург #сопровождение #психология #горячаялиния
