biblioteka_oreol | Unsorted

Telegram-канал biblioteka_oreol - Библиотека

494

Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste

Subscribe to a channel

Библиотека

🍊грейпфрут и 💊 лекарства.

Почему мы часто слышим, что нельзя этот такой красивый и вполне даже вкусный цитрусовый фрукт?

Это связано с его химическим составом. Кстати не только он плохо может сочетаться с лекарствами, но и красные сицилийские или севильские апельсины и даже лайм. Остальные цитрусовые не замечены в пакостях.

Итак, какие лекарства нельзя запивать грейпрутовым соком?
Проще сказать какие можно, ибо их мало. 😎

Итак, как проверить можно ли Ваше лекарство с грейпфрутовым соком?

Существует сайт drugs.com. 💊💊
Он на английском. Но в поисковой строке над сайтом есть значок со иероглифом и вы можете спокойно сделать автоперевод страницы. Он вполне читабельный и понятный. Поэтому не тушуйтесь.

Чтобы найти взаимодействия, сначала введите название своего препарата. Но вводить его увы придется на английском или на латыни. И именно то название,которое считается химическим. То есть если хотите посмотреть взаимодействия с Фемары, вводите «Летрозол», если хотите проверить взаимодействия Герцептина - вводите «трастузумаб», Кселоды - вводим «капецитабин», и так далее. И все на английском. Где найти это название? Или на коробочке лекарства (мелким шрифтом под основным названием) или в интернете, в поисковике любом.

Итак, например, мы ищем взаимодействия Таксола. Вводим «паклитаксел», paclitaxel вот так, дальше читаем или пролистываем. Доходим до кликабельных строк с подчеркиванием «взаимодействие лекарств» или «проверьте взаимодействия» и вперед! Жмем и проверяем. Можете внести в проверку по очереди каждое свое лекарство.

И о Боги?! Почти под каждым будет стоять «нельзя с грейпфрутовым соком». Так почему же?

Происходит блокировка фермента, который отвечает за постепенное снижение количества лекарственного препарата в крови, тем самым усиливаются побочные эффекты!!! И длится этот эффект препарата несколько часов после испитого сока.

Опасно принимать грейпфрут, если Вы на статинах, антибиотиках, химиотерапии, гормонотерапии и прочие-прочие-прочие.

Проще отказаться от грейпфрута. 🙅‍♀️🍊🚫

Заменить его обычным рабоче-крестьянским мандарином или апельсином.

Но не стоит отказываться от важных лекарств! Я кстати не только про химию! Но и про статины!

Но это, как говорит Леонид Каневский, «совсем другая история».

Искренне Ваша, Доктор Лена.

Читать полностью…

Библиотека

Сколько времени занимает восстановление?

Восстановление после радикальной мастэктомии занимает приблизительно 6-8 недель, однако этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих лечений, таких как химиотерапия или радиотерапия. Первый этап - первичное заживление - длится около 2-3 недель, после чего следует реабилитация, включающая физические упражнения и, возможно, психотерапию.

🧘‍♀️ Физические упражнения и реабилитация.


После того как ваш врач разрешит, начните выполнять легкие упражнения. Это поможет улучшить подвижность плеча и руки со стороны операции и предотвратить возможные осложнения, такие как лимфедема. Лечебная физкультура является важной частью восстановительного процесса и способствует возвращению к нормальной жизни.

🗣 Эмоциональное и психологическое восстановление.

Не забывайте о своем эмоциональном состоянии. Поддерживайте свою самооценку и общее настроение. Вы пережили сложную операцию, проявив невероятную стойкость и мужество, достойные восхищения. Пусть радикальная мастэктомия останется только этапом на вашем пути к здоровью и ни в коем случае не определяет вашу женственность или вашу ценность. Прелесть женщины не измеряется её внешними формами. Помните, что вас любят и ценят за вашу уникальность, доброту и способность дарить тепло и поддержку. Вы - невероятно сильная, прекрасная женщина и никакие изменения во внешнем виде не могут отнять у вас этого.

📞 Регулярные визиты к врачу.

Не пропускайте плановые осмотры у вашего врача. Это позволит своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать процесс восстановления. Обязательно сообщайте специалисту обо всех ощущениях, которые вас беспокоят.

🌟 Если у вас или у ваших близких предстоит операция, не оставайтесь наедине со своими вопросами и переживаниями! Записывайтесь на консультацию, чтобы получить индивидуальные рекомендации и поддержку в вашем восстановительном пути. Помните, что ваше здоровье и благополучие в ваших руках.

Ваш доктор, Рябчиков Денис Анатольевич.

Читать полностью…

Библиотека

КРЕЩЕНИЕ ГОСПОДНЕ: РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ДИАГНОЗОМ

Дорогие друзья,
19 января 2025 года православные христиане отмечают праздник Крещения Господня, многие готовятся к традиционному обряду омовения в проруби. Однако хочу обратить внимание на важные аспекты, связанные со здоровьем, особенно если вы или ваши близкие боретесь с онкологическим заболеванием или находитесь в ремиссии.

Для тех, кто проходит противоопухолевое лечение – погружение в ледяную воду противопоказано. Почему?
🔴Иммунная система пациента с онкологическим диагнозом, который находится в процессе лечения, часто ослаблена из-за химио- или лучевой нагрузки. Погружение в ледяную воду – это сильнейший стресс для организма, который может спровоцировать обострение инфекции или ухудшение общего состояния.
Проблемы с терморегуляцией на фоне лечения могут привести к переохлаждению даже за короткое время в воде.
Если у пациента установлен катетер, порт или не так давно было проведено хирургическое  вмешательство, контакт с холодной водой может привести к серьезному воспалению или инфекционным осложнениям.

Для тех, кто находится в ремиссии - оцените свое состояние.
🔴Если вы чувствуете себя уверенно, важно помнить: ремиссия не означает полного восстановления всех систем организма. Сердечно-сосудистая система, которая также испытывала нагрузки при лечении, также подвергается нагрузке и при резком охлаждении.
Проконсультируйтесь с онкологом или терапевтом перед тем, как принимать решение об омовении.

🇯🇵Подготовка  - важный этап перед купанием в проруби.
🔴Если вы решили окунаться, начните с адаптации организма: контрастный душ за несколько дней до праздника поможет телу привыкнуть к смене температуры.
🔴Убедитесь, что рядом есть люди, готовые помочь вам выйти из воды и быстро согреться.

Альтернатива для всех:
Если вы не уверены в состоянии своего здоровья, помните: омовение в проруби – это традиция, но не обязательная часть. Вы можете сосредоточиться на молитве, посещении храма, освящении воды и семейном общении.
 

Читать полностью…

Библиотека

👉🏼 Сегодня в нашем видео врач высшей категории, онколог-химиотерапевт Марина Сергеевна Круглова отвечает на вопрос, который регулярно задают наши пациенты: "Отклонение каких показателей в анализах крови является противопоказанием к химиотерапии?"

🏥 Мы всегда рядом и готовы помочь
Задать вопросы и записаться на прием:
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК: @devita_oncoclinic
📩 Телеграм: @devitaoncology
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻 cpm-devita.ru

Читать полностью…

Библиотека

🍊💊С КАКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ НЕЛЬЗЯ СОВМЕЩАТЬ ЦИТРУСОВЫЕ?

Сегодня
важный пост. Сохраняйте себе и делайте репост вашим близким, друзьям, знакомым.

Один из продуктов питания, дающий опасные сочетания с большим количеством лекарств  — грейпфрут и его сок.

⚠️ Ещё: экстракт грейпфрута содержится в Бадах. Не забывайте об этом. И вот принял человек заветную капсулу «для профилактики простуды, гриппа, очищения от паразитов и грибков», а потом сверху симвастатин….бац и концентрация статина в крови увеличилась в 9 раз!

Предыстория

Однажды учёные- фармацевты изучали как совместимы лекарства от давления (блокаторы кальциевых каналов) и спиртное. Чтобы на результаты эксперимента не повлияли психологические факторы, решили замаскировать вкус алкоголя соком белого грейпфрута. Получили неожиданные результаты. Сок вызывал больше побочных эффектов, чем спиртное.

Что такого «плохого» в грейпфруте?

Ничего плохого в нём нет. Грейпфрут содержит фуранокумарины. Данные соединения блокируют работу одного из важнейших ферментов системы цитохром Р450- CYP3A4, который участвует в метаболизме 60% лекарств.

В результате приём грейпфрута может как усиливать так и ослаблять действие лекарств. В основном- усиливать.

Таким же свойством обладают и некоторые другие цитрусовые, такие как лайм, помело, горькие сорта апельсинов- то есть «родственники» грейпфрута, содержащие фуранокумарины.

🍋Сладкие апельсины, мандарины, лимон такого действия на CYP3A4 не имеют.

📍 Грейпфрут влияет только на пероральные формы лекарств, всасывающиеся в тонкой кишке.

Мощный удар грейпфрута приходится именно на CYP3A4, работающий в кишечнике.

Надолго блокируется фермент?

Надолго и необратимо, поэтому необходим синтез фермента de novo. После стакана грейпфрутового сока или одного съеденного фрукта требуется 72 часа, чтобы полностью восстановить ферментативную активность. За 24 часа активность CYP3A4 восстанавливается на 50%.

⚠️ Интервал в несколько часов между приёмом лекарства и грейпфрутом не имеет смысла.

Кроме CYP3A4 грейпфрут способен подавлять фермент CYP1A2, участвующий в метаболизме антипсихотических препаратов, кофеина (усиливая его действие).

❌ С какими лекарствами несовместим грейпфрут?

В настоящее время известно 85 препаратов, а 43 - с тяжёлыми последствиями. Я напишу про часто применяемые и с высоким риском взаимодействия. Вот здесь полная таблица.

🛑🛑 Очень высокий и высокий риск:

Статины
🛑🛑Ловастатин, симвастатин, аторвастатин
-миопатия, вплоть до рабдомиолиза

На правастатин, розувастатин, флувастатин грейпфрут не действует.

Желудочно-кишечные препараты
🛑🛑Домперидон, цизаприд- «пируэт»

📍«Пируэт»- это
опасное для жизни нарушение сердечного ритма.

Сердечно-сосудистые препараты
🛑🛑 Дронедорон- «пируэт»
🛑🛑 Эрготамин- гангрена, инсульт

🛑 Амиодарон- пируэт»
🛑 Верапамил-полная блокада сердца

Противоопухолевые препараты
🛑 Кризотиниб, дазатиниб, эрготиниб, эверолимус, лапатиниб и др- миелотоксичность, «пируэт»

Противомикробные препараты
🛑 Эритромицин- «пируэт», тошнота, рвота
🛑 Примахин-миелотоксичность

Иммунодепрессанты
🛑 Циклоспорин, эверолимус, сиролимус, такролимус- нефротоксичность
 
 🟠 Средний риск:

Блокаторы кальциевых каналов: нифедипин, фелодипин, никардипин-
усиление гипотензивного эффекта

Средства для лечения эректильной дисфункции: силденафилВиагра»), тадалафил («Сиалис»)-гипотония, сердечный приступ

Средства, влияющие на ЦНС: буспирон, диазепам, кветиапин, сертралин- головокружение, седативный эффект

Антидиабетические препараты: репаглидин, саксаглиптин— гипогликемия

Антигельминтные: албендазол, празиквантел- головокружение, головная боль, сонливость

Эстрогены: эстрадиол, этинилэстрадиол и другие эстрогенсодержащие препараты- тромбозы;

⬇️ Совместный прием грейпфрута с данными препаратами, наоборот, снижает их эффективность:
Клопидогрел, фексофенадин («Аллегра») , циклофосфамид, лозартан.

Грейпфрутовый сок — наиболее изученный в плане взаимодействия с лекарствами, но не единственный. Есть данные о влиянии клюквенного, гранатового, яблочного и др. Продолжение следует…

@dr_sevastenkova

#лекарства
#грейпфрут
#бады

Читать полностью…

Библиотека

Какие канцерогенные продукты могут вызывать онкологию? Что такое канцерогены? Канцерогены — это вещества или факторы, которые могут способствовать развитию рака. Они могут содержаться в продуктах питания, которые мы употребляем ежедневно. Важно знать, что именно стоит исключить из рациона, чтобы снизить риски.👇

Читать полностью…

Библиотека

Где содержатся антиканцерогены?

В большинстве случаев антиканцерогенные вещества содержатся в растительной пище и морепродуктах. Недостаток таких продуктов и конкретных составляющих в рационе человека может повышать риск развития рака.

✌️Рассказывает Григорий Викторович Точильников, кандидат медицинских наук, заведующий научной лабораторией химиопрофилактики рака и онкофармакологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

🥦Минералы против рака

Из минералов, которые делятся на макро и микроэлементы, антиканцерогенная активность доказана для калия, который содержится в овощах, фруктах и сухофруктах, отрубях злаковых, цельных зернах; кальция (молочные продукты, минеральные воды, зеленые листовые и бобовые овощи, капуста, орехи), магния (минеральные воды, отруби пшеничные, орехи, горох, соя, крупа гречневая и пшеничная) и цинка (печень, мясо, морепродукты, отруби злаковых).

При этом, необходимо помнить, что очень важно поступление магния в оптимальном соотношении с кальцием и фосфором, а цинк лучше всего усваивается из животных продуктов.

Из микроэлементов больше всего сведений об антиканцерогенной активности имеется для селена и йода, которые для проявления своего максимального антиканцерогенного влияния должны быть представлены в организме вместе в достаточном количестве. Основным, наиболее стабильным источником их являются морепродукты. Селен также содержится в зерновых продуктах, а чеснок – лидер по способности накапливать селен из почвы, если он в ней есть.

Однако, большая часть территории России является йодо и селенодефицитной, например, чеснок из Ленинградской области в основном не содержит селена. В Китае во многих областях специально распыляют селеносодержащие соединения над посевами.

🌽Пищевые волокна

Пищевые волокна условно называют «кишечная щетка», ведь именно они способствуют выведению канцерогенов, которые поступают с пищей, и попадают в кишечник нашего организма.

Больше всего пищевых волокон содержится в отрубях злаковых культур. Вековая ошибка человечества – избавление от оболочки злаков, которая является источником пищевых волокон. (Кроме того, в ней находятся витамины группы B, провитамины.) Также пищевые волокна включают разнообразные овощи и фрукты. Рекомендуемый уровень суточного потребления пищевых волокон до 30 грамм.

🐋Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3

Это один из важных компонентов пищи.

Насыщенные жиры, содержащиеся в животных продуктах, и омега-6 жирные кислоты, которые находятся в большинстве растительных масел могут оказывать стимулирующее влияние на развитие внутреннего воспаления, которое в свою очередь может способствовать возникновению социально значимых заболеваний, включая онкологические. При этом главное антиканцерогенное действие омега-3 жирных кислот заключается в способности конкурентно замещать омега-6 жирные кислоты в мембранах клеток и обмене веществ. Также омега-3 жирные кислоты оказывают положительное влияние на иммунитет и нормализацию липидного обмена.

Основным источником полиненасыщенных жирных кислот омега-3 типа является рыба и морепродукты, а также льняное масло.

🍀Хлорофилл

Важный компонент пищи человека. Относится к веществам, снижающим риск возникновения рака. Поэтому вся зеленая пища – сельдерей, укроп, салат и другие - так полезна. Помимо этого, хлорофилл обладает многогранной биологической активностью, оказывая антиоксидантное, противовоспалительное и антимикробное действие, а также общетонизирующее действие, усиливая работу различных органов.

🍈Фитостерины

Находятся в оболочке растительной клетки и выполняют там роль холестерина в животном организме. Но попадая в наш организм с растительной пищей, фитостерины способствуют профилактике рака и атеросклероза. Содержатся во всей растительной пище, но концентрированный источник это — нерафинированные растительные масла, орехи, семечки.
Составляйте свой рацион питания так, чтобы ежедневно получать необходимое количество витаминов, минеральных веществ и других биологически активных микрокомпонентов пищи.

Читать полностью…

Библиотека

Можно использовать вот эти 2 сайта:

https://www.drugs.com/

https://www.medscape.com/

Они на английском, но в браузере можно перевести страницу. Вбивать нужно по действующему веществу!

Читать полностью…

Библиотека

Сегодня мы рассказываем, как поддерживать физическую активность при наличии метастазов в костях. Какие упражнения будут безопасны и не нанесут вред?

💬 Выбор физической нагрузки, безусловно, зависит от степени поражения костной системы метастазами.

🔹При минимальных изменениях (1-2 очага до 1-2 см), отсутствии боли и наблюдаемой ремиссии, физическая активность допустима в значительном объёме. Это могут быть велосипед, плавание, скандинавская ходьба, стретчинг и йога🧘‍♀️

☝️ Однако, интенсивность занятий должна регулироваться вашим самочувствием. Цель - не в достижении идеальной физической формы, а в поддержании тонуса сосудистой и мышечной систем, улучшении настроения и общего эмоционального состояния. Занятия должны приносить радость, исключая боль и чрезмерную усталость.

🔸При выраженном метастатическом поражении (например, обширных изменениях позвоночника или крупных костей), необходимо проявлять осторожность, избегая потенциальных переломов в зоне поражения. Патологические переломы в таких случаях заживают сложно и длительно.

🧍‍♀️В этом случае рекомендуются щадящие нагрузки: пешие прогулки, плавание (в режиме релаксации для снятия мышечного спазма), а также упражнения, которые выполняются сидя или лёжа.

Главное — регулярность занятий, даже при минимальной интенсивности. Постоянная умеренная физическая активность способствует поддержанию тонуса и вашего хорошего самочувствия☘️

🏥 Мы всегда рядом и готовы помочь
Задать вопросы и записаться на прием:
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК: @devita_oncoclinic
📩 Телеграм: @devitaoncology
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻cpm-devita.ru

Читать полностью…

Библиотека

Рак молочной железы: добавление камрелизумаба к ХТ увеличивает частоту pCR при тройном негативном подтипе

В JAMA - результаты китайского рандомизированного плацебо-контролируемого исследования III фазы (n=441; 36% - III стадия) по оценке эффективности добавления анти-PD-1 агента камрелизумаба к ХТ (наб-паклитаксела+карбоплатин -> эпирубицин+циклофосфамид) в неоадъюванте ТН РМЖ.

По результатам - pCR у 57% в группе камрелизумаба vs 45% в группе контроля (p=0,004).

Статья в открытом доступе

Читать полностью…

Библиотека

О самых распространенных заблуждениях о раке рассказывает Максим Андреевич Котов, кандидат медицинских наук, врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова.

💥Рак заразен

Долгое время считалось, что рак — заразное заболевание, т.е. онкобольной может передать опухоль другому человеку.

Любой инфекционный процесс включает в себя три основных компонента:

➖возбудитель заболевания (как правило, какой-то микроорганизм, вирус и т.д.);

➖путь передачи – путь возбудителя от больного человека к здоровому (самые распространенные типы передачи — воздушно-капельный, алиментарный, контактный);

➖наличие восприимчивого организма человека, который может заболеть.

В отношении рака ни один из этих пунктов не справедлив: возбудителя рака как такого не существует, поскольку заболевание имеет совершенно другие механизмы развития. Но все-таки различные инфекции и рак имеют некую взаимосвязь.

Некоторые вирусы повышают риск развития определенных злокачественных опухолей. Например, вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр (разновидность вируса герпеса), вирус гепатита В и С, вирус герпеса восьмого типа, хеликобактер пилори.

Однако существуют вакцины — определенные лекарственные препараты, которые повышают сопротивляемость к этим вирусам. Например, уже научно доказана и обоснована эффективность вакцин против гепатита В и вируса папилломы человека.

📍Таким образом, рак — не инфекционное заболевание, он абсолютно не заразен.

💥Употребление сахара приводит к развитию рака

Сахар жизненно необходим клеткам — как опухолевым, так и здоровым. В организме человека здоровые клетки стараются как можно эффективнее использовать сахар для получения энергии. Из одного грамма глюкозы образуется 38 молекул.

Но опухолевые клетки используют иной механизм, в результате которого образуется всего лишь две молекулы. То есть опухолевые клетки в сравнении со здоровыми получают в 19 раз меньше энергии из одного грамма глюкозы. Самая популярная теория объясняет этот факт генетическими изменениями в структуре опухоли.

Да, сахар необходим человеческому организму. Но его избыток может привести к ожирению. Избыточная масса тела повышает риск развития некоторых злокачественных опухолей.

📍Таким образом, сам сахар не является причиной возникновения злокачественных опухолей, но он может повышать вероятность возникновения некоторых из них.

💥Рак — это смертный приговор

На исход лечения и скорость реабилитации онкологического больного влияют различные факторы.

К ним относятся:

✔️биологический тип опухоли (разные опухоли имеют разный прогноз)

✔️локализация, распространенность и размер новообразования

✔️наличие и особенности сопутствующих заболеваний

✔️методы лечения опухоли

✔️возраста пациента

По мировым данным средняя пятилетняя выживаемость по основным онкологическим заболеваниям (рак легкого, молочной железы, ободочной кишки, предстательной железы, кожи) составляет 60%. Это достаточно высокий показатель.

Выживаемость зависит от типа опухоли. Один из самых низких показателей выживаемости наблюдается при раке поджелудочной железы, а один из самых высоких при раке кожи (базальноклеточный).

📍Таким образом, рак далеко не всегда смертный приговором для человека. С развитием технологий большинство видов онкологических заболеваний излечимы.

💥Депрессия способствует возникновению рака

Существует заблуждение, что негативные эмоции и тяжелые депрессии могут привести к возникновению рака.

Было проведено исследование, в котором приняли участие люди с тяжелыми формами депрессии. В результате было доказано, что риск возникновения злокачественной опухоли у людей с депрессивными расстройствами точно такой же, как и у людей, не имеющих таких расстройств.

📍Таким образом, плохое настроение абсолютно никак не влияет на возникновение и развитие опухоли и даже не является фактором риска её развития.

Читать полностью…

Библиотека

Алгоритм действий при выявлении онкологического заболевания.
Ещё раз напоминаем шаги и сроки для установления диагноза.
Если сроки не соблюдаются - позвоните в свою страховую компанию.
🔺1. Обращаемся в свою поликлинику к врачу-терапевту
🔺2. В случае подозрения на онкологическое заболевание врач направляет Вас в центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП), в первичный онкологический кабинет медицинской организации или поликлиническое отделение онкологического диспансера.
Консультация должна быть оказана в течении 3 рабочих дней.

🔺3. Проводятся все необходимые исследования для установки диагноза.
Сроки проведения исследований
7 дней с даты направления.

🔺4. Диспансер проводит консилиум и устанавливает тактику лечения. ( в том числе с привлечением ТМК)
🔺5. В течении 3 рабочих дней, в случае согласия пациента за ним устанавливается диспансерное наблюдение.

Все сроки обозначены в Постановление Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 № 1940
"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" (ПГГ).

В случае несоблюдения сроков, ещё раз настоятельно рекомендуем, настойчиво обратиться в страховую компанию.
В случае, если Ваша страховая компания отказывается Вам помочь, давайте разбираться вместе.

13 и 14 февраля "Движение против рака" проводит Форум для онкологических и онкогематологических пациентов и их близких. Большое внимание будет уделено работе страховых компаний и системе работы ОМС.
Форум пройдёт в Нижнем Новгороде в смешанном формате.
Ждём всех очно и онлайн.

Читать полностью…

Библиотека

Пить или не пить? Вот в чем вопрос

С наступлением зимы у многих возникает вопрос: а нужен ли мне витамин D?

Наш ответ: Да!

Если вы проживаете на территории России, то скорей всего у вас дефицит витамина D по ряду причин:

🚩Большая часть территории России расположена в зоне низкой инсоляции (всего 40-70 солнечных дней в году)

🚩Для синтеза витамина D необходимо УФ-излучение спектра «В», которое достигает поверхности Земли далеко не во всех регионах нашей страны

🚩Синтез витамина снижается при повышенной облачности, тумане, загрязнениях воздуха

🚩Солнечный спектр «В» не проникает через стекло, одежду, при использовании кремов с spf

🚩Активность синтеза витамина D в коже зависит от пигментации, чем темнее кожа, тем хуже синтез витамина

🚩Активный переход витамина D из кожи в кровоток происходит только при физической активности. Да здравствует, спорт на свежем воздухе 💪🏼

🚩Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D

🚩Ожирение так же является причиной дефицита

Ну и что? Рахита у меня не было, а до остеопороза мне еще далеко!


Как бы не так! Все больше ученые сходятся во мнении, что витамин D вовсе не витамин, а гормон, который участвует во многих процессах нашего организма и его дефицит обладает и внекостными проявлениями

Влияние витамина на иммунитет
Витамин D многофункциональный гормон, который контролирует врожденный и приобретенный иммунитет

Противоопухолевый эффект
Витамин D влияет на размножение и гибель «плохих» клеток, участвует в поддержании противоопухолевого иммунитета

Регулирует метаболизм глюкозы и жиров
Дефицит ассоциирован с избыточным накоплением жиров, высоким индексом массы тела, повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа.

Влияние на сердечно-сосудистую систему
Дефицит витамина обозначен в качестве независимого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний

Когнитивный и нейропластический потенциал
Витамин D защищает нервные клетки от повреждения, а так же регулирует работу нервной системы

Прежде, чем нестись в магазин за диким лососем, а в нем витамина D содержится 600-1000 МЕ на 100 г, нужно знать свой исходный уровень 25(ОН)D*

Нормы 25(ОН)D
Адекватный уровень более 30 нг/мл (75 нмоль/л)
Недостаточность 21 -30 нг/мл (51-75 нмоль/л)
Дефицит менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)

❗️При недостаточности или дефиците концентрации 25(ОН)D в крови прием доз витамина D совсем другие, нежели профилактические!

❗️Если вы принимаете импортный препарат витамина D, учтите, что зарубежные нормы приема витамина отличаются от российских. Российские профилактические дозы выше!

*Метаболит 25(OH)D является основной формой витамина D, циркулирующей в крови. Уровень этого метаболита в крови может служить критерием обеспеченности организма витамином D

#витамины_и_онкология

Читать полностью…

Библиотека

Для онкопациентов с лимфедемой полезно плавание!
💎
Это рекомендация доктора Ивана Макарова.
💎 В идеале начинать занятия нужно под руководством грамотного тренера, поскольку необходимо соблюдать меры предосторожности.
💎 Во время плавания организм участвует в динамической работе с фазами напряжения и расслабления. Здесь нет места статике, которая не рекомендуется пациентам с лимфедемой.

#онкомаяк #аномаяк #здоровье #рак #рмж #лимфедема #движение #иванмакаров

Читать полностью…

Библиотека

Рак молочной железы: классификации, стадии, клинические формы

Читать полностью…

Библиотека

ПРОВЕРЬТЕ СВОЮ КОЖУ И ПРЕДУПРЕДИТЕ ОПАСНОСТЬ

Друзья! Приглашаю вас на День открытых дверей, посвящённый раннему выявлению злокачественных новообразований кожи.

🗓 Когда: 25 января, суббота, с 10:00 до 13:00
📍 Где: г. Обнинск, ул. Королева, д. 4, здание поликлиники МРНЦ имени А.Ф. Цыба

Ежегодно сотни тысяч людей в мире сталкиваются с диагнозом - рак кожи, включая меланому – одним из самых агрессивных видов злокачественных опухолей. Эти заболевания могут развиваться незаметно, а их признаки зачастую остаются без должного внимания. Однако на ранних стадиях они поддаются успешному лечению, обеспечивая высокую вероятность полного выздоровления.

🔍 Почему важно пройти обследование?

Рак кожи – реальная угроза: это одна из самых распространённых форм злокачественных образований, и её частота продолжает расти.

Безопасность раннего выявления: Современные методы диагностики позволяют обнаружить даже малейшие изменения кожи и принять меры до развития осложнений.

Ведущие специалисты – для вас:
На приёме вас встретят опытные онкодерматологи нашего Центра. Они оценят состояние кожи, ответят на вопросы и дадут рекомендации, если потребуется дополнительное обследование или лечение.

⚠ Кому особенно важно пройти осмотр?

•Тем, кто часто загорает, включая посещение соляриев.
•Если на коже появились новые образования или изменились старые родинки.
•При наличии случаев рака кожи или меланомы в семье.

Для участия при себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

📞 Предварительная запись обязательна по телефону контакт-центра: 8 (800) 250-87-00 (звонок бесплатный).

💡 Берегите себя, начните этот год с диагностики. Мы ждём вас!

Читать полностью…

Библиотека

🏥 Как долго происходит восстановление после радикальной мастэктомии при РМЖ? Процесс восстановления у каждой женщины индивидуален, но важно быть во всеоружии,чтобы обеспечить себе наилучшие условия для выздоровления.

🔍 Что включает восстановительный период? Радикальная мастэктомия — это серьезная хирургическая операция, при которой удаляется вся молочная железа, и лимфоузлы. Восстановление может быть сложным, так как включает в себя как физическое, так и эмоциональное выздоровление. После операции вам потребуется период покоя, чтобы раны зажили. Обычно в течение первых нескольких недель требуется ограничение физической активности и выполнение специальных упражнений.👇

Читать полностью…

Библиотека

Уважаемые пациенты!

Есть вопрос, на который вы давно хотите получить ответ? Теперь вы можете получить комментарий от наших врачей в формате короткого текста или видео!

📄 Мы подготовили специальную форму, через которую вы можете задать вопрос, связанный с онкологическими заболеваниями, их лечением, профилактикой и реабилитацией. Наши эксперты обязательно подготовят развернутый и профессиональный ответ.

❓Как это работает?
1. Заполните форму с вашим вопросом.
2. Наши врачи изучат вашу тему.
3. Ответ появится на нашей странице!

Важно: форма предназначена для общих вопросов и не заменяет личную консультацию с врачом.

Давайте вместе разбираться в том, что важно для вашего здоровья!

https://forms.yandex.ru/cloud/6788f49790fa7b54be1c163f/

Читать полностью…

Библиотека

Напоминаем, что на базе Всероссийского союза пациентов работает горячая линия по защите прав пациентов.

Любой пациент и/или его представитель сможет получить оперативную консультацию по вопросам:

• Медицинская помощь в поликлинике
• Медицинская помощь в стационаре
• Организация скорой медицинской помощи
• Льготное лекарственное обеспечение

Горячая линия работает для всех граждан РФ.

☎️ Телефон горячей линии: 8-800-500-82-66
с 12:00 до 17:00 по московскому времени в будние дни.

Звонок бесплатный.

Читать полностью…

Библиотека

🍔 1. Переработанное мясо.

Колбасы, сосиски, бекон и другие мясные продукты, прошедшие обработку, содержат нитраты и нитриты. Эти вещества могут превращаться в организме в канцерогенные соединения. Регулярное употребление таких продуктов повышает риск рака кишечника.

🍟 2. Жареные и копчёные продукты.

При жарке и копчении образуются вредные вещества, такие как акриламид и полициклические ароматические углеводороды (ПАУ). Они могут повреждать ДНК и способствовать развитию онкологии.

🥤 3. Сладкие газированные напитки.

Высокое содержание сахара и искусственных добавок в газировке может привести к ожирению, которое является одним из факторов риска развития рака.

🍭 4. Продукты с высоким содержанием сахара.

Чрезмерное употребление сахара не только способствует набору веса, но и создаёт благоприятную среду для роста злокачественных клеток.

🍞 5. Продукты с плесенью.

Плесень, особенно на орехах, зерновых и сухофруктах, может выделять афлатоксины — сильные канцерогены, которые повышают риск рака печени.

🍷 6. Алкоголь.

Регулярное употребление алкоголя увеличивает риск рака молочной железы, печени, пищевода и других органов.

🔍 Что делать?

1️⃣ Исключите или сократите употребление перечисленных продуктов.
2️⃣ Выбирайте свежие и натуральные продукты: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы, нежирное мясо и рыбу.
3️⃣ Готовьте правильно: варите, запекайте или готовьте на пару вместо жарки и копчения.

💬 Поделитесь своим мнением! Какие продукты вы уже исключили из рациона?

❤️ Берегите своё здоровье! Регулярно проходите обследования и следите за своим питанием. Запишитесь ко мне на консультацию, если у вас есть вопросы или опасения. Помните, что профилактика — это лучшее лечение.

Читать полностью…

Библиотека

Гистология vs. цитология: что нужно знать каждому?

Друзья! В новом выпуске подкаста «Главный по онко» обсуждаем важнейшие этапы диагностики.

Вы узнаете:

🇯🇵Как гистология и цитология помогают ставить точные диагнозы?
🇯🇵Чем они отличаются и что более информативно?
🇯🇵Почему подготовка результатов исследований требует времени?

Это не просто анализы — это путь к правильному лечению.

Говорю просто о сложном, чтобы вы могли лучше понимать процесс и задавать правильные вопросы врачам.

🎧 Слушайте и делитесь!

🔗/channel/mavestreambot/app?startapp=adkapri_13

Читать полностью…

Библиотека

Вот, например, на Drugs.com я вбила Варфарин и Омепразол

Читать полностью…

Библиотека

Давайте вам расскажу как проверять взаимодействие препаратов между собой и с алкоголем

Читать полностью…

Библиотека

Если вы или ваши близкие столкнулись с метастатическим трижды негативным раком молочной железы (ТНРМЖ), гормоночувствительным раком молочной железы с метастазами, раком мочевого пузыря и раком мочевыводящих путей, возможно, эта информация будет для вас полезной.

Метастатические формы этих заболеваний трудно поддаются лечению, и долгое время варианты терапии по ним были ограничены. Например, при ТНРМЖ в клетках опухоли отсутствую рецепторы гормонов эстрогена и прогестерона, что делает стандартную гормональную терапию неэффективной.

«Троделви» (сацитузумаб говитекан) стал настоящим прорывом в лечении. Он позволяет увеличить продолжительность жизни без прогрессирования заболевания и общую продолжительность жизни у тех, кто получал препарат, по сравнению с людьми, которые принимали стандартную терапию.

Доступ к «Троделви» можно получить через нашу клинику.

➡️Как действует «Троделви»

«Троделви» относится к категории конъюгатов антитело-препаратов (ADC), то есть сочетает комбинацию антитела и химиотерапевтического вещества. Конъюгат доставляет химиопрепарат напрямую к опухолевым клеткам, связывается с определенными белками Trop-2, присутствующими в большом количестве при некоторых формах рака, и блокирует их. Таким образом, уничтожает именно злокачественные клетки, минимально воздействуя на здоровые, замедляет или останавливает распространение опухоли.

➡️ Доступность препарата в России

В нашей стране «Троделви» пока не зарегистрирован и не доступен по ОМС. Но получить препарат можно через программу раннего доступа к инновационным лекарствам — легально и дешевле, чем за границей. Мы участвуем в этой программе: официально заказываем препарат у производителя и ввозим с согласованием через Минздрав под конкретного человека с онкозаболеванием. Вы сможете максимально комфортно и эффективно пройти терапию препаратом «Троделви» в нашей клинике под контролем опытных онкологов.

🔗 Подробнее о применении «Троделви», его эффективности и стоимости лечения читайте на нашем сайте.

Записаться на консультацию к нашим онкологам можно по
телефону +7 499 112 2487,
на сайте hemonc.ru или через администраторов в телеграм.

Читать полностью…

Библиотека

«Если я заболею, к врачам обращаться не стану…»

Иногда от здоровых людей как реакцию на мою профессию я слышу фразы в духе: «вот если Я заболею онкологическим заболеванием, то лечиться не буду. Лучше уж соберу все деньги и проживу последние дни так, как хочется».

Сегодня хотелось бы разобрать это выдающееся высказывание.

1. Онкологическое заболевание - это не приговор. Мы учимся лечить онкологические заболевания.
Медленно.
Трудно.
С потерями.
Но сравнить лечение в 90х годах и сегодня просто невозможно, терапия сделала ОГРОМНЫЙ шаг вперед.
У многих есть шанс вылечиться. А если не вылечиться полностью - то жить годами. Да, на терапии. Да, не всегда легко. Но жить!

2. Есть какое-то романтическое представление, что все будет как в фильме «Достучаться до небес». Смерть с видом на закат.
Нет.
Смерть не бывает романтической.
Не бывает красивой.
Смерть - это всегда ужасно.
Каждый онколог видел пациентов, которые обращаются уже тогда, когда сделать ничего нельзя. Они не умирают на Бали под пальмой. Уйти «Млечным путем», как в стихотворении, не получится. Это разлагающиеся молочные железы, рвота кровью, непроходимость и суициды от болевого синдрома.
Вы скажете, что люди умирают от болезни и на фоне лечения. Да, иногда нам не удается помочь, это правда.
Но не обращаясь за помощью, вы лишаетесь ЛЮБЫХ шансов.

3. Я знаю, что может быть страшно. Я писала про пациентку, которую страх буквально лишил жизни. Но он же мешает подумать ещё и о других людях.
Родителях. Мужьях и женах. Детях. Людях, которым вас будет не хватать. Не потому, что не было лечения или не оказали помощь.
А потому, что вы самонадеянно решили, что ваши познания в онкологии лучше, чем у врача.

Я примерно представляю, какие будут возражения в комментариях. Наша система не идеальна. Доступность обследований и врачей оставляет желать лучшего.
Но у вас одна (ОДНА!) жизнь. И никто за неё не может побороться, кроме вас.

Не лишайте себя шансов.

Жизнь того стоит.

Читать полностью…

Библиотека

Что нового в программе госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

♦️Предусмотрен порядок передачи выписных эпикризов пациентов, прошедших лечение в стационаре, в поликлинику по месту жительства, что важно для граждан, нуждающихся в продолжении лечения, медицинской реабилитации и динамическом наблюдении в амбулаторных условиях.

♦️В отдельный раздел выделено санаторно-курортное лечение. Для реализации мероприятий нового федпроекта «Здоровье для каждого» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» установлено право граждан в ходе такого лечения пройти обследование по выявлению факторов риска развития заболеваний и получить рекомендации по ведению здорового образа жизни и принципам здорового питания.

♦️Актуализирован порядок назначения пациентам с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями незарегистрированных в России лекарств по решениям врачебных комиссий.

♦️Для повышения эффективности лечения пациентов с онкозаболеваниями установлено обязательное условие для назначения им отдельных схем противоопухолевой лекарственной терапии. Речь идет о проведении молекулярно-генетических и иммуногистохимических исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии.

♦️Для жителей небольших, отдаленных и труднодоступных населенных пунктов предусмотрена возможность организации стационаров на дому с предоставлением необходимых лекарственных препаратов и рекомендаций по их применению. Такие стационары будут организовывать работники медицинских организаций, к которым прикреплен пациент.

#онкомаяк #лечение #мывместе #рак #здоровье #медицина #здоровьепоколений

Читать полностью…

Библиотека

Первый пост этого года мы хотим посвятить, наверное, самому часто задаваемому вопросу:

Повредит ли лучевая терапия моему сердцу при облучении левой молочной железы?


К сожалению, как бы мы не старались выгораживать сердце из полей облучения, доза ионизирующего излучения попадет на сердце.

‼️Но! Это доза не приведет к функциональным изменениям в работе сердца.

Уже давно в экспериментальных моделях определены максимально допустимые и безопасные дозы для каждого органа. При использовании современных методик лучевой терапии эти дозы минимальны.

В развитии болезней сердца, помимо лучевой терапии, важно учитывать ряд других факторов:

🚩Предшествующая химиотерапия с применением кардиотоксичных препаратов (например, доксорубицина)
🚩Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям
🚩Сахарный диабет
🚩Гипертоническая болезнь
🚩Курение
🚩Дислипидемия и ожирение

Что важно помнить?

Важно помнить о профилактических осмотрах!

Существует алгоритм сердечно-сосудистых наблюдений для пациентов, которым была проведена лучевая терапия на область средостения, разработанный сообществом SCAI (Society for Cardiovascular Angiography and Interventions)

☝🏼Необходимо через 2 года после лучевой терапии выполнить тредмил-тест (ЭКГ с физической нагрузкой), и каждые 5 лет проводить ЭХО-КГ ☝🏼

Оставайтесь на связи со своими врачами и помните о сроках наблюдений и обследований 🙏🏼

#лучевая_терапия
#рмж

Читать полностью…

Библиотека

Вакцинация против рака — это активно развивающаяся область медицины, и вакцины, такие как Энтеромикс, вызывают большой интерес. Однако прежде чем принимать решение о вакцинации, важно рассмотреть несколько аспектов.

1. Научные данные: Вакцина Энтеромикс разрабатывается для лечения определенных типов рака, в частности, рака молочной железы и других опухолей. Исследования показывают, что она может активировать иммунный ответ против раковых клеток, что является многообещающим. Однако, как и с любой новой терапией, необходимо больше данных о ее долгосрочной эффективности и безопасности.

2. Состояние здоровья: Если у вас уже есть диагноз рака, важно обсудить с вашим лечащим врачом, подходит ли вам эта вакцина. В некоторых случаях вакцина может быть рекомендована как часть комплексного лечения, в других — может быть нецелесообразной.

3. Побочные эффекты: Как и любые медицинские вмешательства, вакцинация может иметь побочные эффекты. Необходимо учитывать, как ваш организм может отреагировать на вакцину, особенно если вы уже проходите лечение.

4. Консультация с врачом: Прежде чем принимать решение о вакцинации, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или онкологом. Они смогут оценить вашу индивидуальную ситуацию, учесть все факторы и дать рекомендации, основанные на последних научных данных и клинической практике.

5. Ожидания и альтернативы: Если вы рассматриваете возможность подождать, важно обсудить с врачом, какие альтернативные методы лечения или наблюдения могут быть доступны в вашем случае. Иногда лучшее решение — это наблюдение и поддерживающая терапия, а не немедленное вмешательство.

В заключение, вакцинация против рака — это многообещающая область, но решение о ее применении должно быть основано на индивидуальных обстоятельствах и научных данных. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить наиболее подходящие рекомендации для вашей ситуации.

#онкомаяк #рак #здоровье #здоровьепоколений

Читать полностью…

Библиотека

Рубрика «Вставай и двигайся!»
Врач-химиотерапевт Юлия Власова: «Движение — жизнь: почему физическая активность особенно важна для онкопациентов»

Новогодние праздники часто ассоциируются с уютом, отдыхом и вкусными угощениями. Однако для онкопациентов важно не забывать о физической активности, даже в этот период. Врач-химиотерапевт Областного клинического онкологического диспансера Юлия Власова рассказывает, почему физическая активность так важна для онкопациентов и как она помогает в лечении и реабилитации.

- Почему так важно не забывать о движении, особенно для онкопациентов?

- Новогодние праздники часто ассоциируются с уютом и отдыхом, но именно в эти дни важно не забывать о физической активности. Малоподвижный образ жизни является серьёзным фактором риска для здоровья, особенно для тех, кто проходит противоопухолевое лечение или завершил его. Это особенно важно для онкопациентов, так как многочисленные исследования подтверждают, что даже умеренная активность оказывает положительное влияние на лечение и реабилитацию, улучшает общее состояние организма и помогает справляться с побочными эффектами терапии.

- Как физическая активность помогает онкопациентам?

- Физическая активность не только снижает риск развития рака, но и помогает пациентам, уже столкнувшимся с диагнозом. У онкопациентов, которые продолжают двигаться во время лечения, отмечается более низкая частота рецидивов, а побочные эффекты системной терапии и лучевой терапии проявляются менее выражено. Физическая активность улучшает переносимость лечения, снижает частоту осложнений и помогает быстрее восстановить силы после операции. Ходьба, утренняя зарядка и легкие упражнения повышают тонус мышц, улучшают работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нормализуют обмен веществ.

- Почему ходьба считается лучшим выбором для онкопациентов?

- Ходьба считается наиболее безопасным и эффективным видом двигательной активности. Она подходит людям с любым уровнем физической подготовки, включая пациентов с онкологией. Ходьба улучшает дыхание, работу опорно-двигательного аппарата и обмен веществ, а также снижает риск периферической нейропатии, которая часто возникает как побочный эффект химиотерапии. Рекомендуемая норма для онкопациентов: ходьба в темпе выше среднего по 30-40 минут дважды в день, в удобной обуви с ортопедическими стельками. Дополнить это можно комплексом легких упражнений с гантелями (100-200 граммов) на основные группы мышц по 15-20 минут 1-2 раза в день.

- Какие мифы и реальность существуют вокруг силовых нагрузок для онкопациентов?

- Многие пациенты боятся силовых тренировок, полагая, что они слишком сложны или опасны. Но исследования показывают, что даже минимальные нагрузки с утяжелителями помогают увеличивать мышечную массу, что критически важно для выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями.

- В каких случаях физическая активность противопоказана?

- Несмотря на огромную пользу, в некоторых ситуациях физическую активность необходимо ограничить. Например, при тромбоцитопении (менее 50 × 10⁹/л) следует избегать контактных видов спорта и травмоопасных нагрузок. При нейтропении исключите занятия в бассейнах и тренажерных залах, чтобы минимизировать риск инфекций. При анемии (гемоглобин менее 80 г/л) ограничьте интенсивные нагрузки. При кардиотоксичности нагрузка должна быть снижена, а программы ЛФК согласованы с кардиологом. При периферической нейропатии с выраженными симптомами повышается риск падений, занятия должны быть особенно осторожными. При ладонно-подошвенном синдроме выбирайте упражнения, выполняемые сидя, чтобы снизить давление на стопы. При гиповолемии (обезвоживании) физические нагрузки приостанавливаются до восстановления баланса. - Движение — это жизнь. Не забывайте о физической активности, особенно в праздничные дни. Это поможет вам поддерживать здоровье и улучшать качество жизни.

#онкомаяк #мывместе #онкомосква #аномаяк #движение #здоровье #здоровьепоколений

Читать полностью…

Библиотека

Какие риски кардиотоксичности необходимо учитывать в лечении рака?

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Oncology в июне 2024 года, выявило наиболее кардиотоксичные методы лечения, анализируя 829 пациентов, переживших онкологические заболевания.

Результаты показали, что доксорубицин в сочетании с лучевой терапией на левую сторону имеет наибольшее повреждающее воздействие на сердце. Также были выявлены факторы риска, такие как:
➡️возраст,
➡️ожирение,
➡️гипертензия,
➡️гиперлипидемия,
➡️курение и диабет,
которые необходимо учитывать при выборе кардиотоксического лечения.

Понимание этих рисков особенно важно при лечении пожилых и ослабленных пациентов, чтобы не навредить им излишним вмешательством.

Хотите узнать больше о кардиотоксичности в лечении рака и как это влияет на терапию?

Загляните в новейшее исследование и узнайте, какие методы лечения безопаснее для вашего здоровья. Откройте для себя последние данные о кардиотоксичности в онкологии.

Читайте статью
📎Journal of Clinical Oncology

Читать полностью…
Subscribe to a channel