1750
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
РМЖ: даролутамид уступает капецитабину при AR+ тройном негативном подтипе - исследование II фазы
В Lancet Oncology - результаты рандомизированного исследования II фазы (n=94), оценивающего эффективность даролутамида и капецитабина в лечении распространенного тройного негативного РМЖ с позитивной экспрессией рецепторов андрогенов. По результатам - при медиане наблюдения 22,5 мес.:
🔹 Частота контроля болезни в течение 16 недель - 29% в группе даролутамида vs 59% в группе капецитабина;
🔹 В подгруппе пациенток с высокой активностью AR (MAhigh; n=21) эффективность даролутамида составила 57% по сравнению с 16% в подгруппе низкой активности (p=0,002), но все равно не "перегнала" капецитабин;
К сожалению, не повезло - антиандрогены вряд ли изменят подходы к терапии данной категории пациенток.
Статья в открытом доступе
О какой красоте вы говорите, когда у человека рак?!?! - такой комментарий мы получили, когда поделились идей о встрече с консультантом красоты для наших пациентов (рак крови, Фонд борьбы с лейкемией).
И мы спросили себя: а почему считается, что пациентка не может быть красивой во время лечения? Или после него?
И вот мы запускаем серию вебинаров для людей с опытом онкологического заболевания #работабезбарьеров. Мы хотим, чтобы каждый человек, которого болезнь заставила пересмотреть свою карьеру, узнал о широком спектре возможностей и смог найти себе дело по душе и приносящее доход.
25 февраля в 17:00 приглашаем на встречу с консультантом по красоте компании Мэри Кэй Екатериной Мазулиной.
- мифы и правда: какие есть преимущества, перспективы и риски в бизнесе Мэри Кэй;
- какие качества, навыки и умения помогают
построить успешный бизнес консультанта по красоте.
Вопросы к вебинару можно прислать на адрес career@leikozu.net.
https://fbl.timepad.ru/event/3092913/
Анонс вебинара: «Косметологические процедуры при онкологии»
Приглашаем вас на вебинар, посвященный важной и актуальной теме — косметологическим процедурам для онкологических пациентов. Мероприятие пройдет 3 марта 2025 года с 09:00 до 09:50 по Москве (17:00-17:50 по Южно-Сахалинску).
Модератор:
д-р Парсаданова Эльвира Левоновна, Южно-Сахалинск
Программа вебинара:
• 09:00-09:45 — «Косметологические процедуры у онкологических пациентов. Взгляд онколога»
Спикер: к.м.н. Утяшев Игорь Аглямович, Москва
• 09:45-09:50 — Вопросы и ответы
Не упустите возможность узнать о современных подходах к косметологическим процедурам при онкологии и задать свои вопросы специалистам.
Ссылка на вебинар: Присоединиться к вебинару
Ждем вас на нашем вебинаре!
Полинейропатия
✔️Полинейропатия является одним из наиболее распространенных осложнений, возникающих в результате проведения химиотерапии. Это состояние характеризуется множественным поражением периферических нервов, что приводит к различным неврологическим симптомам, таким как боль, онемение, слабость мышц и нарушение чувствительности.
Причины развития полинейропатии 🔜
*️⃣Основной причиной развития полинейропатии после химиотерапии является токсическое воздействие химиопрепаратов на нервные волокна. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов, такие как винкристин, паклитаксел, доксорубицин и цисплатин, обладают нейротоксическим эффектом. Эти вещества могут вызывать повреждение миелиновой оболочки нервных волокон, а также непосредственно воздействовать на аксоны, приводя к их дегенерации.
Механизмы развития полинейропатии 🔜
🔘Химиопрепараты могут нарушать процессы синтеза и транспорта белков в нервных клетках, что приводит к нарушению функции аксонов.
🔘Эти вещества могут вызывать воспаление и отек нервных стволов, что дополнительно усугубляет симптомы полинейропатии.
🔘Некоторые препараты могут напрямую повреждать нервные окончания, вызывая болевые ощущения и другие сенсорные нарушения.
Диагностика полинейропатии 🔜
Диагностика полинейропатии после химиотерапии основывается на клинической картине заболевания и результатах дополнительных исследований. Важную роль играют электронейромиография (ЭНМГ) и электромиография (ЭМГ), которые позволяют оценить степень поражения нервных волокон и определить локализацию патологического процесса.
Лечение полинейропатии 🔜
🔘Изменение режима химиотерапии: снижение дозировки препаратов или изменение схемы лечения.
🔘Фармакотерапия: применение анальгетиков, антидепрессантов и противосудорожных препаратов для облегчения боли и других симптомов.
🔘Физиотерапия: методы физиотерапии, такие как массаж, электростимуляция и упражнения, могут способствовать восстановлению функций пораженных нервов.
🔘Психологическая поддержка: работа с работа с психологом помогает пациентам справиться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием.
⭐️Своевременная диагностика и принятие мер по снижению токсического воздействия химиопрепаратов позволяют значительно улучшить прогноз для пациентов и качество их жизни.
О сложном - просто
РМЖ: даролутамид уступает капецитабину при AR+ тройном негативном подтипе - исследование II фазы
В Lancet Oncology - результаты рандомизированного исследования II фазы (n=94), оценивающего эффективность даролутамида и капецитабина в лечении распространенного тройного негативного РМЖ с позитивной экспрессией рецепторов андрогенов. По результатам - при медиане наблюдения 22,5 мес.:
🔹 Частота контроля болезни в течение 16 недель - 29% в группе даролутамида vs 59% в группе капецитабина;
🔹 В подгруппе пациенток с высокой активностью AR (MAhigh; n=21) эффективность даролутамида составила 57% по сравнению с 16% в подгруппе низкой активности (p=0,002), но все равно не "перегнала" капецитабин;
К сожалению, не повезло - антиандрогены вряд ли изменят подходы к терапии данной категории пациенток.
Статья в открытом доступе
Проф. С.А. Тюляндин: «Изменение веса и риск сердечной недостаточности у больных операбельным раком молочной железы»
Оценке влияния изменения веса больных операбельным раком молочной железы после оперативного лечения и его влияния на частоту сердечной недостаточности было посвящено общенациональное исследование, проведенное в Южной Корее.
Подробнее: https://www.rosoncoweb.ru/news/oncology/2025/02/17/
⚠️ Сделали КТ лёгких и получили пугающий диагноз? Не спешите паниковать!
Очень часто пациенты видят в описании сложные медицинские термины, гуглят их и находят пугающую информацию. Сам несколько дней назад успокаивал свою маму! В результате – стресс, страх и тревога.
Но всегда ли эти находки = серьёзное заболевание? Не обязательно!
В этом видео я разберу 3 диагноза, которые звучат угрожающе, но на деле не являются таковыми. Также объясню, почему важно не делать поспешных выводов, а когда ВАЖНО обратиться к врачу.
О ЧËМ ЭТО ВИДЕО:
🔸Что делать, если в описании КТ или рентгена есть пугающие термины?
🔸Какие изменения в лёгких НЕ должны вызывать панику?
🔸Когда стоит обращаться за дополнительной диагностикой?
Видео уже доступно на моих ресурсах:
⏺Youtube ⏺ ВКонтакте ⏺Rutube ⏺Дзен
Напишите в комментариях, встречались ли вам непонятные диагнозы в результатах обследований! Постараюсь ответить на самые важные вопросы.
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) обросла большим количеством мифов.
Одни уверяют нас, что МГТ - это опасно, другие, что их прием - это залог красоты (а потом уж и здоровья).
.
Общество «давит» на женщину, и требует того, чтобы в свои 50 лет она себя чувствовала на 20, а выглядела на 18 лет.
Общество уже настолько «продавило» женщин, что те уже уверены, что беременность после 50 лет в порядке вещей, но это не так.
.
МГТ можно принимать, а порой и необходимо, если этого требует клиническая ситуация.
Но
Таблетка МГТ не заменит косметолога, диетолога, психолога, фитнес тренера и прочих специалистов, кто может помочь оставаться здоровой и красивой.
По сути, все наше юношество направлено на то, чтобы мы смогли поддержать свое здоровье и выйти в климакс с достаточным количеством ресурсов.
Очень странно в 30 лет пить пиво по вечерам, закусывая сухарями, а в 50 лет требовать от своего организма красоты и здоровья.
Очень странно в 40 лет продолжать не высыпаться, тянуть на себе и работу и бытовые дела, а потом требовать от гормональной таблетки радости жизни и интимно ярких страстей.
Как-то все перевернулось.
Причем большинство отдает себе отчет в том, что прием данных препаратов был назначен «просто так», но уйти с этих таблеток страшно.
А вдруг муж уйдет?
А вдруг старая кожа станет?
А вдруг на работе появится более молодая и перспективная?
А вдруг…
Хочу раскрыть тайну, что это «а вдруг…» может произойти вне зависимости от того, принимает женщина МГТ или нет.
Несколько постулатов:
⏩ МГТ назначается по показаниям для этого используется Шкала Грина
⏩ Порой нужна консультация онколога, дабы понимать можно ли принимать МГТ и если можно, то как долго
⏩ Порой необходима консультация не только гинеколога, но и кардиолога/флеболога/эндокринолога
⏩ МГТ повышает риск возникновения рака молочной железы (и не только), если назначение гормональной терапии необоснованно
👩🏻⚕️Про ОнкоКлимакс расскажу 03 марта в 18:00 на странице в ВКонтакте ❤️ в день рождения моего рыжего кота Бакса😍
📅 Отвечаю на ваши вопросы в прямом эфире! Уже 21 февраля, я - Рябчиков Денис Анатольевич, заведующий отделением в НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина, врач-онколог, д.м.н. проведу прямой эфир и отвечу на вопросы подписчиков.В рамках эфира будут рассматриваться вопросы, связанные с хирургическим лечением рака молочной железы.
🌷 Тема: Чекап женского организма. Хирургическое лечение РМЖ.
📍 Где? В нашей группе в Вконтакте.
⏰ Когда? 21 февраля (пятница) в 11-00 ч.
🌷 На прямом эфире мы поговорим о хирургическом лечении рака молочной железы. Прошу задавать вопросы, касающиеся операций, реконструкции молочных желез в комментариях к этому посту и присоединяйтесь к нашему эфиру 21 февраля. Это уникальная возможность получить ценные знания, которые помогут вам и вашим близким!
🔔 Подписывайтесь на уведомления о новых постах, чтобы не пропустить начало эфира, делитесь этой новостью с друзьями и приглашайте своих знакомых!
Обжалование решения медико-социальной экспертизы (МСЭ)
🔹Обжаловать решение медико-социальной экспертизы можно в течение 1 месяца со дня его получения.
♦️Если установленный срок для обжалования прошёл — оспорить решение можно в суде.
Варианты обжалования
🔹на Госуслугах
Перейдите к заявлению, выберите «Обжаловать решение бюро». Подать заявление можно за себя или другого человека.
🔹Выберите решение бюро, которое хотите обжаловать:
- бюро МСЭ — если обжалуете решение первичного бюро МСЭ;
- главного бюро МСЭ — если уже обжаловали решение бюро МСЭ в главном бюро и не согласны с этим решением;
- главного бюро ФМБА — если относитесь к системе ФМБА и обжалуете решение главного бюро МСЭ ФМБА.
🔹Укажите, как хотите проводить обжалование:
- с личным участием;
- без личного участия.
🔹Отправьте заявление и дождитесь ответа — решение примут в течение 10 рабочих дней.
#онкомаяк #мсэ #рак #мывместе
Что такое иммуноопосредованные заболевания?
🤔 Это группа заболеваний, при которых иммунная система организма атакует собственные ткани и органы. К ним относятся:
✔️ Ревматоидный артрит,
✔️ Системная красная волчанка,
✔️ Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит),
✔️ Псориаз,
✔️ Рассеянный склероз и другие.
🛡 Почему иммуноопосредованные заболевания могут повышать риск онкологических заболеваний?
🦠 Хроническое воспаление: Постоянное воспаление, характерное для этих заболеваний, может повреждать ДНК клеток и способствовать их злокачественному перерождению.
💊 Иммуносупрессивная терапия: Лечение иммуноопосредованных заболеваний часто включает препараты, подавляющие иммунную систему, что, в свою очередь, может снижать способность организма бороться с раковыми клетками.
🧬 Генетическая предрасположенность: Некоторые генетические факторы могут увеличивать риск как аутоиммунных, так и онкологических заболеваний.
✅ Что делать, чтобы снизить риск?
🩺 Регулярные обследования: Очень важно регулярно проходить профилактические осмотры и скрининги, рекомендованные врачом, особенно если у вас есть иммуноопосредованное заболевание.
🧘 Здоровый образ жизни: Правильное питание, физическая активность, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития рака.
💊 Соблюдение рекомендаций врача: Важно строго следовать назначениям врача по лечению основного заболевания и сообщать о любых изменениях в состоянии здоровья.
☀️ Берегите себя от солнца: Людям с иммуноопосредованными заболеваниями особенно важно защищать кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей, используя солнцезащитный крем и избегая длительного пребывания на солнце.
🤝 Важно помнить! Наличие иммуноопосредованного заболевания не означает обязательное развитие рака. Однако, знание о повышенном риске и принятие профилактических мер может помочь вам сохранить здоровье.
💖 Не откладывайте заботу о себе на потом! Запишитесь ко мне на консультацию, чтобы обсудить индивидуальные факторы риска и разработать план профилактики.
❓ У вас есть вопросы по этой теме? Задавайте их в комментариях! 👇
https://dzen.ru/video/watch/643d4ebc98258836144b2b16?share_to=telegram
Что такое метастазы и как они возникают. Научная анимация
Второе мнение при тяжелых заболеваниях: зачем?
Получение страшного диагноза — стресс. Второе мнение помогает принять верное решение.
Консультация другого специалиста для:
- Подтверждения диагноза.
- Оценки или корректировки плана лечения.
- Уточнения стадии заболевания.
Зачем?
1. Исключить ошибки в диагнозе.
2. Убедиться в правильности лечения.
3. Снизить стресс пациента.
Когда нужно?
- Сомнения в диагнозе или лечении.
- Агрессивное лечение.
- Редкие или сложные формы болезни.
- Отсутствие результатов лечения.
ВНИМАНИЕ: Второе мнение не всегда означает, что первый диагноз был ошибочным. Оно помогает уточнить информацию и рассмотреть альтернативные варианты лечения. Всегда обсуждайте полученные рекомендации с лечащим врачом.
Второе мнение — шаг к уверенности в лечении. Не бойтесь обращаться за дополнительной консультацией.
Как получить второе мнение врача, подробно по ссылке.
@oms_zdorovie #БесплатноПоОМС
👨⚕️ Ответ на вопрос подписчицы: радикальная резекция при РМЖ. Что такое радикальная резекция: это органосохраняющая операция, при которой удаляется только часть молочной железы вместе с опухолью и окружающими тканями, а также лимфоузлы регионарные. Важно отметить, что этот метод позволяет сохранить молочные железы. Продолжение 👇
Читать полностью…
ТНРМЖ - самый распространенный фенотип во время беременности
В опубликованных результатах исследования GEICAM-EMBARCAM описаны молекулярно генетические особенности РМЖ, ассоциированного (PABC) и не ассоциированного с беременностью (nonPABC).
🔎 В исследование было включено 59 пациенток с РМЖ, из которых 55,9% (n = 33) были классифицированы как PABC и 44,1% (n = 26) как не связанные с PABC.
В группе PABC 15 пациентам (45,5%) был поставлен диагноз во время беременности (подгруппа PABC-GS), а остальным 18 пациентам (54,5%) диагноз был поставлен в течение первого года после родов (подгруппа PABC-PP).
Примечательно, что доля пациенток с семейным анамнезом рака молочной железы/яичников была значительно выше в группе PABC, чем в группе nonPABC (57,6% против 15,4%, р = 0,012).
Результаты:
🔺ИГХ характеристики PABC: 48,5% опухолей ТНРМЖ, за ними следуют 36,6% опухолей HR +/HER2- и 15,5% опухолей HER2 + (p = 0,0595)
🔺54,5% PABC имели дифференцировку G3
🔺51,5% PABC имели TIL выше 10%
🔸При сравнении подгрупп обнаружили, что 61,1% опухолей PABC-PP имели высокие показатели TIL по сравнению с 40,0% опухолей PABC-GS
Классификация внутренних подтипов по сигнатуре экспрессии гена PAM50
🔺Базальноподобный подтип значительно чаще встречается у пациенток с PABC по сравнению с группой nonPABC: 48,48% vs 15,38%, p = 0,012
🔺Люминальный подтип A является наименее распространенным подтипом в группе PABC, чем в группе nonPABC: 12,12% vs 34,62%, p= 0,0578
📈 Дополнительный анализ в исследовании был проверен между подгруппами PABC с целью понимания, существуют ли генетические различия между РМЖ, который возникает во время беременности или после нее.
🔝В результате были обнаружены 50 DEG, специфичных для PABC-GS, 20 DEG, специфичных для PABC-PP, и десять генов, общих для обеих подгрупп.
Таким образом, РМЖ, ассоциированный с беременностью, чаще всего связан с ТНРМЖ, низкой дифференцировкой и наследственным анамнезом. При этом беременность сильно влияет на профиль транскриптома РМЖ. А РМЖ, ассоциированный с беременностью, может быть отличительной и сложной формой РМЖ, который проявляется уникальными молекулярными сигнатурами, отличающийся от других видов РМЖ у молодых женщин.
Следует отметить, что PABC также демонстрирует нарушение регуляции экспрессии других соответствующих генов, связанных с раком, участвующих в клеточном цикле, пролиферации и репарации ДНК. К ним относятся онкогены MYC и FOXM1, а также ген-супрессор опухоли PTEN, которые играют ключевую роль в прогрессировании рака молочной железы и онкогенезе.
В целом, эти результаты свидетельствуют о том, что опухоли PABC могут демонстрировать повышенную активность клеточного цикла, повышенную пролиферативную способность и аберрантную репарацию повреждений ДНК, что может привести к более быстрому росту опухоли и более высокому риску метастазирования.
#исследования #рмж
Профилактика и лечения отёка руки после лечения РМЖ (лимфостаза). Что такое лимфостаз? Лимфостаз – это состояние, при котором лимфатическая жидкость, обычно оттекающая из руки, начинает накапливаться, вызывая отёк, дискомфорт и чувство тяжести. Это может произойти после удаления лимфатических узлов в подмышечной области во время операции по поводу РМЖ или после лучевой терапии.
🎗 Почему возникает лимфостаз?
Операция и/или лучевая терапия могут повредить лимфатические сосуды, нарушая нормальный отток лимфы. Это приводит к её скоплению в тканях руки.
🎗 Симптомы лимфостаза, на которые стоит обратить внимание:
✔️ Ощущение тяжести или распирания в руке.
✔️ Видимый отёк руки, пальцев или кисти.
✔️ Ощущение скованности в руке.
✔️ Боль или дискомфорт в руке.
✔️ Изменение цвета кожи (покраснение, посинение).
🎗 Лечение лимфостаза:
Важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Методы лечения включают:
✔️ Компрессионная терапия: Ношение специальных компрессионных рукавов или бинтов, которые помогают улучшить лимфоток.
✔️ Ручной лимфодренажный массаж: Специальная техника массажа, которая помогает перемещать лимфу из пораженной области.
✔️ Пневматическая компрессия: Использование специального аппарата, который оказывает переменное давление на руку, стимулируя лимфоток.
✔️ Лечебная физкультура: Упражнения, направленные на улучшение подвижности и лимфотока.
✔️ Медикаментозное лечение: В некоторых случаях могут быть назначены препараты для улучшения микроциркуляции и уменьшения отека.
Если эти методы не помогают, то рассматриваются варианты хирургического лечения
Но это уже другой пост !
💖 Если вы перенесли лечение РМЖ и заметили у себя какие-либо признаки лимфостаза, немедленно обратитесь ко мне на консультацию. Ранняя диагностика – залог успешного лечения! 👉 Записаться на прием можно здесь 👈. Будьте здоровы! 💪
Наследственный рак молочной железы.
Схематично
#рмж
#генетикаотархи
⏩ Наследственный РМЖ составляет около 5-10%
⏩ Известно большое количество генов, мутации в которых повышают риск развития РМЖ. Их можно разделить на 3 группы (по степени пенетрантности):
1️⃣ Высокопенетрантные
Повышают риск РМЖ в 5-20 раз
BRCA1/2, RAD51, Tp53, STK11/LKB1, PTEN
2️⃣ Среднепенетрантные
Повышают риск РМЖ в 1,5-5 раз
CHEK2, PALB2, BRIP1, ATM
3️⃣ Низкопенетрантные
Повышают риск РМЖ в 0,7-1,5 раза
FGFR2, TOX3, MAP3K11, CANMK1D, SNRPB, COX11, LSP1, MERIT40, ESR1, ANKLE1
👩🏻⚕️ Для здоровых носительниц возможен следующий перечень рекомендаций:
⏩ Самообследование молочных желез
⏩ Осмотр у маммолога (с 25-30 лет 1 раз в 6-12 мес)
⏩ МРТ молочных желез (с 25 лет 1 раз в 6-12 мес)
⏩ Маммографическое исследование (с 25 лет 1 раз в 6-12 мес)
⏩ УЗИ органов малого таза (с 35 лет 1 раз в 6 мес)
⏩ определение уровня СА125 (с 35 лет 1 раз в 6 мес)
Рак молочной железы: обследование больных, прогностические факторы и основные принципы лечения
Читать полностью…
🔖Сегодня хотим поговорить о правах пациентов. Здоровье — это не только лечение, но и уверенность в том, пациент знает свои права и может ими свободно пользоваться.
💊 Право на лечение. Вы имеете полное право на профилактику, диагностику и лечение в комфортных условиях. А также на отказ от медицинского вмешательства на любом этапе лечения.
🩺 Право на информацию. Вы можете получить всю необходимую информацию о вашем состоянии, диагнозе и методах лечения. Ваш лечащий врач всегда готов ответить на вопросы и объяснить непонятные моменты в плане терапии.
📄 Право на знакомство с медицинской документацией. Хотите узнать больше о своих анализах или диагнозе? На основании письменного заявления пациент или его законный представитель может получить медицинские документы, их копии и выписки из них.
Не стесняйтесь задавать вопросы и отстаивать свои права! А наша команда всегда готова поддержать.
Дороже - значит лучше?
Сегодня на консультацию пришла пациентка с запросом назначить ей таргетную терапию. Непременно таргетную, потому что химиотерапия - это старое, несовременное и токсичное лечение. И вообще, оно не работает, а только губит. Это ЦАОП экономит, точно-точно.
Что мне есть сказать на этот счёт:
1️⃣Большинство таргетных препаратов (и в ряде случаев - иммунных) имеет смысл назначать, только если есть определенная мишень для терапии. Если её нет, то в препарате ВООБЩЕ нет смысла. А токсичность, которая присуща всем нашим препаратам, на месте.
2️⃣Если препарат старый - это не значит, что он плохой. Нет ничего лучше для лечения герминогенных опухолей, чем древний Цисплатин. Буквально: ничего. И очень давно разработанный тамоксифен - все ещё на коне для лечения РМЖ. Потому что они прекрасно работают и нужды заменять их чем-то нет.
3️⃣Если препарат дорогой, то это скорее отражение вложенных в него средств, чем эффективности. Цена с эффективностью коррелирует далеко не всегда. Дороже - не значит лучше.
4️⃣Токсичность таргетных и иммунотерапевтических препаратов, в целом, действительно чуть ниже. Но иногда она может быть такой, что химия покажется ещё витаминкой. Это вам расскажут пациенты с сыпью на Цетуксимабе, лихорадкой на Вемурафенибе, сумасшедшим сахаром на Алпелисибе и гипертоническим кризом на Бевацизумабе.
Современные и дорогие препараты - это прекрасно. Они отражают то, что онкология не стоит на месте.
Но у них есть свое время и место.
И пожалуйста, позвольте врачу их определить.
Нормальное функционирование нашего организма, жизнедеятельность всех систем и органов, хорошее самочувствие невозможно без воды. При этом онколог нашей клиники Иван Луев отмечает: «Как ни странно, но люди с онкологическим заболеванием часто забывают и даже не обращают должного внимания на потребление достаточного количества жидкости, а это в большинстве случаев позволяет значительно снизить возможную токсичность химиотерапии». Вместе с нашим врачом разбираемся, почему так важно поддерживать водный баланс и как лучше всего это делать.
➡️ С чем помогает вода при онкологии?
Гидратация — это поддержка всех систем организма. Людям с онкозаболеванием может потребоваться пить больше жидкости из-за лечения, например, при химиотерапии. Это нужно, чтобы:
🔘Снизить возможную токсичность химиопрепаратов. При хорошей гидратации токсины выводятся быстрее, и человек чувствует себя лучше.
🔘Облегчить побочные эффекты терапии. Достаточный уровень жидкости в организме помогает смягчить такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, диарея, запоры и сухость во рту.
🔘Предотвратить обезвоживание. Сильная потеря жидкости, например, при рвоте и диарее, когда вымывается большое количество минералов и солей, может серьезно ухудшить самочувствие. Это осложнение проще всего вовремя профилактировать, чем потом лечить, в том числе с помощью специальных питьевых солевых растворов, таких как Регидрон.
🔘Поддержать нормальную работу почек. Дефицит жидкости может нарушить их основную выделительную функцию.
➡️ Сколько жидкости нужно пить?
Точное количество, необходимое каждому человеку, индивидуально, но общепринятая средняя норма — 1,5-2 литра в день. Старайтесь ее придерживаться, если ваш доктор не рекомендовал что-то другое. Чтобы отследить, сколько жидкости в день вы выпиваете, возьмите бутылку такого объема и пейте только из нее. Подойдет не только чистая вода, но и соки, морсы, травяные чаи, фруктовые настои — что вам больше нравится.
Не ждите, когда почувствуете жажду — пейте жидкости в течение дня частыми небольшими порциями. Можно установить таймер на телефоне, компьютере или часах, чтобы он напоминал о необходимости пить.
Не стоит недооценивать значение водного баланса для здоровья. Пить достаточно жидкости — это не просто полезная привычка, но и важная часть ухода за собой, особенно во время лечения рака.
Рак молочной железы: стандартная vs фиксированная доза капецитабина - рандомизированное исследование X-7/7
В JCO Oncology Advances - результаты открытого рандомизированного исследования (n=153; 89% - ГР+/HER2-негативные опухоли), сравнивающего два режима приема капецитабина у пациенток с метастатическим РМЖ:
- Фиксированная доза: 1500 мг 2 раза в день (суммарно, не на /м2), 7 дней приема/7 дней перерыва;
- Стандартная доза: 1250 мг/м2 2 раза в день, 14 дней приема/7 дней перерыва (стандартный режим).
Основные результаты:
🔹 3-месячная ВБП: 63.1% в группе фиксированной дозы vs 67.2% в группе контроля, медиана ВБП 5,6 мес. и 6,7 мес., соответственно (p=0,62);
🔹 Медиана ОВ 20,9 мес. и 18,1 мес., соответственно (p=0,50);
🔹 Прекращение лечения из-за токсичности у 8,8% и 32,9% пациенток, соответственно (p=0,0002), токсичность 2-4 ст. 37.5% vs 79.5% (p<0.0001).
Фиксированная доза капецитабина демонстрирует сопоставимую эффективность со стандартным режимом дозирования, но позволяет значимо повысить безопасность терапии. Хорошая альтернатива.
Статья в открытом доступе
💊Забота о здоровье начинается с правильного хранения медикаментов. Мы подготовили небольшой чек-лист советов, которые помогут вам организовать домашнюю аптечку:
🔹Храните в недоступном месте — убедитесь, что лекарства находятся вне досягаемости детей и домашних животных.
🔹Держите препараты в оригинальной упаковке — она защищает от света и повреждений, а также содержит важную информацию о названии лекарства.
🔹Сохраните инструкции, чтобы можно было уточнить противопоказания и совместимость препаратов с друг другом.
🔹Запишите срок годности на блистере или упаковке, чтобы не забыть.
🔹Организуйте аптечку — используйте аптечку с секциями для удобного хранения. Разделите лекарства по категориям — например, средства от головной боли в одном секторе, а против тошноты — в другом.
🔹Храните лекарства, требующие особых условий, в отдельных контейнерах:
• Для препаратов, которые нужно хранить в холодильнике.
• Для тех, что можно держать при комнатной температуре.
✅Правильное хранение лекарств поможет быстро найти нужный препарат и сохранить их эффективность. Берегите себя и будьте здоровы.
📲Для записи на прием звоните в наш Единый контакт-центр по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot.
«Особая мозаика»
Друзья!
АНО «Маяк» приглашает Вас на Арт-терапию, ощутить прелесть цветов и трав, воплотив эти яркие воспоминания в искусстве мозаики!
На нашем мастер-классе «Цветы в камне» Вы поработаете с цветными цементами и природными камнями.
Ждем вас 22 февраля в 13:00 в обновленном павильоне «Кролиководство» на ВДНХ.
Продолжительность МК – 3 часа.
Все необходимые инструменты и материалы будут предоставлены на месте.
Не упустите возможность погрузиться в мир мозаики и творчества! 💐
♦️ Запись на мероприятие по телефону:
☎️ 8 800 302 90 45
@AnuzA7
#онкомаяк #особаямозаика #москвадобрыйгород #вместепожизни #арттерапия #рак #нкосвао
https://youtube.com/watch?v=BUGmnWDjXf8&si=N8smuX3xQAFuRURK
Читать полностью…
Массаж у онкобольных. За или против?
Довольно часто слышу от пациентов, что им кто-то сказал, что массаж делать нельзя. Как всегда дьявол ответ кроется в деталях.
Вашему вниманию предлагаю выступление д.м.н. Еремушкина Михаила Анатольевича с XVIII онкологического конгресса. Конгресс проходил в Москве в ноябре 2024года.
В этом выступлении довольно чётко и ясно озвучена современная позиция по массажу у онкобольных.
Спойлер: массаж можно, а в некоторых случаях даже нужно.
Обратите внимание, речь идёт о лимфодренажном массаже.
Делитесь с тем, кому это нужно.
https://youtu.be/peNBiMQSL5Y?si=NZSrhA_PhXGmpFQu
📋 Показания к проведению:
✔️ Опухоль размеров Т1-2
✔️ Расположение опухоли не имеет значения
✔️ Отсутствие множественных очагов поражения более 3х.
✔️ Соотношение размера опухоли к размеру железы.
⚠️ Противопоказания:
✔️ Большие размеры опухоли.
✔️ Множественные очаги поражения занимающие большую площадь.
✔️ Распространение на кожу или мышцы.
✔️ обширные микрокальцинаты.
📅 Подготовка к операции:
✔️ Сдать необходимые анализы.
✔️ Пройти маммографию/УЗИ.
✔️ Биопсия подозрительных участков.
✔️ Консультации специалистов.
💪 Реабилитационный период:
✔️ Первые дни - ограничение движений.
✔️ 1-2 недели - заживление послеоперационной раны.
✔️ 1 месяц - постепенное возвращение к обычной жизни.
✔️ Физиотерапия и ЛФК.
✔️ Ношение компрессионного белья.
🎯 Важные рекомендации:
✔️ Строго следуйте указаниям врача.
✔️ Регулярно проходите осмотры.
✔️ Обращайте внимание на любые изменения.
✔️ Не пренебрегайте реабилитацией.
❗️ Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное лечение. При обнаружении любых изменений в молочной железе ❗️НЕМЕДЛЕННО ❗️обратитесь к специалисту!
📞 Запишитесь на консультацию прямо сейчас - своевременная диагностика может спасти жизнь! Буду рад ответить на дополнительные вопросы в комментариях 👇
Лечение рака молочной железы с задержкой дыхания
Еще один дискутабельный и часто задаваемый вопрос.
Во время лечения молочной железы пациентка делает вдох, задерживает дыхание, и только в этот момент происходит облучение. Легкие на вдохе расправляются, тем самым увеличивается расстояние от облучаемого органа до сердца, и сердце получает меньшую дозу.
Есть и нюансы: время лечения растягивается до 40 минут, требуется обучение и вовлеченность со стороны пациентки, а также важен ее соматический статус и емкость легких.
💓 Да, действительно, при лечении молочной железы с управляемым дыханием сердце получает меньшую дозу.
❗️Но! И при свободном, расслабленном дыхании пациентки, при использовании современных аппаратуры и методик лучевой терапии сердце получает допустимые дозы.
Использование задержки дыхания может явится опцией для снижения кардиотоксичности у некоторых пациенток.
Например, когда речь идет о повторном облучении органов средостения.
P.S. Милые дамы, пожалуйста, когда вы находитесь в каньоне во время сеанса лучевой терапии, не задерживайте дыхание, если вас не попросил об этом врач! Иначе ваше лечение будет неэффективным. Дышите спокойно, расслабленно, желательно животом.
Нам будет приятно, если в знак благодарности вы будете ставить реакции 👍🏼
Спасибо всем, кто всегда их ставит и комментирует! Вам тоже ⭐️ в карму 😘
#лучевая_терапия
#рмж
Дорогие мои, это волнует многих женщин, столкнувшихся с диагнозом РМЖ.
💔 Первое время после постановки диагноза кажется, что ты находишься в эмоциональных качелях. С одной стороны, огромное желание узнать ВСЁ о своем заболевании и способах лечения. С другой – пугающее ощущение, что некоторые знания могут оказаться слишком тяжелыми.
🧠 Это абсолютно нормальная реакция! Представьте: ваш мозг работает как губка, стремясь впитать максимум информации для решения проблемы со здоровьем, но при этом внутренний защитный механизм шепчет "А может, не надо? Мне страшно!" Поверьте, я прекрасно понимаю эти противоречивые чувства. С одной стороны – естественное стремление контролировать ситуацию, быть во всеоружии знаний. С другой – вполне объяснимый страх перед возможными трудностями лечения и прогнозами, когда мозг рисует самые ужасные картины в голове. Вы должны помнить об одном: Вы МОЖЕТЕ. Вы гораздо сильнее, чем вы думаете!
💪 Хочу поделиться важным наблюдением из своей практики: те пациентки, которые последовательно, шаг за шагом дисциплинированно осваивают информацию о диагнозе РМЖ и его лечении вместе с врачом, чувствуют себя более уверенными и контролируют ситуацию. Главное – получать проверенную информацию из надежных источников! Как у них это получается? Они принимают вызов: “Да, так случилось”, а потом задают себе вопрос “А что я могу сделать, чтобы это решить и помочь себе выздороветь?”, берут страх в свои руки и начинают действовать. Я в Вас верю!
🎯 Начните с малого:
✅Ищите информацию у проверенных специалистов.
✅Задавайте вопросы своему лечащему врачу на каждом приеме.
✅Не читайте непроверенные источники в интернете.
✅Ведите записи на консультациях.
✅Ведите дневник наблюдений.
✅Создайте свою "медицинскую папку" с документами.
🌈 Помните: знание – это сила, которая помогает побеждать страх! Вы не одни в этом пути – я всегда рядом, чтобы поддержать и объяснить сложные моменты простым языком..
💬 Давайте обсудим в комментариях: какие вопросы вы боялись задавать своему врачу? Как преодолели этот страх?
👉 Напишите в сообщения группы "Консультация", если хотите получить профессиональную поддержку и разобраться в вашей ситуации подробнее.
РакМолочнойЖелезы #Онкология #ПоддержкаПациентов #ЖенскоеЗдоровье