1750
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
Уважаемые пациенты!
В клинической больнице МЕДСИ проходит цикл лекций для пациентов с онкологическими заболеваниями и их родственников (лекционный план). В качестве спикеров выступают ведущие врачи МЕДСИ, а также партнеры – представители фонда «Не один» и службы психологической и социально-правовой помощи «Ясное утро».
8 июля состоялась седьмая лекция, посвященная теме «Вопросы репродуктивных возможностей и половой жизни во время лечения». Занятие было посвящено в первую очередь самым актуальным вопросам и проблемам женщин, получающих активное противоопухолевое лечение.
Спикером стала Яна Александровна Никитенко, врач-акушер-гинеколог КДЦ МЕДСИ на Солянке.
Ознакомиться с записью можно по ссылке.
Код доступа RV+h20ZC
https://www.youtube.com/watch?v=MfPXo_SaLpk&list=PLt7tbwAYoatxAb96sBrRMKjcIRy6BYjBf&index=4
Читать полностью…
А Вы знаете, что при приеме многих лекарств следует избегать употребления грейпфрута и грейпфрутового сока.
Дело в том, что в них содержатся вещества, блокирующие работу:
✅цитохрома P450 3A4 - одного из основных ферментов метаболизма многих лекарственных препаратов,
✅белков-переносчиков некоторых лекарственных препаратов через кишечную стенку и внутрь клеток.
В результате этого может наблюдаться разнонаправленный эффект – от усиления действия лекарственного препарата до его полной неэффективности.
‼️После стакана грейпфрутового сока или одного съеденного плода необходимо 72 часа, чтобы активность ферментов вернулась к исходной.
Более 85 ЛП в сочетании с грейпфрутом могут вызвать серьезные нежелательные реакции. А 43 препарата потенциально могут привести к фатальным последствиям.
📍Из препаратов, которые чаще всего принимают мои «эндокринологические» пациенты, не сочетаются с грейпфрутом
такие сахароснижающие препараты, как саксаглиптин и репаглинид,
препарат для снижения веса – сибутрамин,
эстрогены в составе КОК и МГТ,
такие статины, как ловастатин, аторвастатин и симвастатин,
а также многие препараты для лечения сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Таблицу взаимодействия препаратов с грейпфрутовым соком можно посмотреть здесь https://www.cmaj.ca/content/cmaj/suppl/2012/11/26/cmaj.120951.DC1/grape-bailey-1-at.pdf
😴 А у нас для вас на ночь чек-лист здорового сна!
📌 Решение вопроса сухого воздуха в спальне - воздух должен быть влажный и свежий
📌 А вот воды внутри пусть будет поменьше - много выпитой на ночь жидкости будет вас будить
📌 Бодрящие продукты - шоколад, кофе, чай - перед сном стоит избегать
📌 Физические нагрузки туда же - за 3-4 часа до сна тренировки не желательны
📌 Про голубой свет от экрана знают уже почти все - смартфон, телевизор, ноутбук - отложите их хотя бы за час
📌 Один из важных факторов - соблюдение режима дня. Сомнологи(специалисты по сну) рекомендуют засыпать и просыпаться ежедневно в одно и то же время
📌 Старайтесь не есть на ночь тяжелую пищу
📌 Обратите внимание на ваше спальное место - если поменять матрас не всегда есть возможность, то постелить топпер или обновить подушку - вполне реальная задача
📌 Здорово помогают расслабляющие ритуалы перед сном - тут уж дайте волю фантазии, но чтение бумажной книги вполне хорошая идея
📌 Проверьте, не мешают ли вашему сну свет или лишние звуки - оставлять аудикнигу на момент засыпания иногда помогает отвлечься от мыслей, при этом, следите, чтобы она не бубнила всю ночь.
Важный момент: если у вас бессонница, обратитесь, пожалуйста, к врачу.
Самодисциплина и режим - залог хорошого сна, друзья🤗
📚 Что почитать:
▪️Дэвид Рэндалл. Наука сна
▪️Майкл Бреус. Всегда вовремя
▪️Шон Стивенсон. Здоровый сон
▪️Арианна Хаффингтон. Революция сна
▪️Мэттью Уолкер. Зачем мы спим. Новая наука о сне и сновидениях
Бесплатные онлайн-консультации для жителей Московской области
Если вы сомневаетесь в назначенном вам лечении или просто хотите узнать второе мнение высококвалифицированного специалиста, вы можете получить бесплатную онлайн-консультацию в телемедицинском центре «МОНИКИ», не выходя из дома.
Как записаться на телемедицинскую консультацию?
1. Зайдите на сайт gostelemed.ru с помощью учетной записи портала Государственных услуг.
2. Нажмите на вкладку «Записаться», выберите «Терапия», учреждение «МОНИКИ» и специальность врача «Терапевт».
3. Выберите фамилию врача и удобное время записи, согласно его графику. В назначенный день медик выйдет с вами на связь по телефону или видеосвязи.
☝Не забудьте перед приемом подготовить результаты сданных анализов и пройденных обследований.
Будьте здоровы, #ЧтобыЖитьДолго!
🔴Наша онлайн-встреча уже сегодня!
Подключайтесь по ссылке: /channel/oncommunity?livestream
В 16.00 в нашем телеграм-канале состоится прямой эфир с врачом-онкологом Максимом Котовым, с которым мы поговорим на тему «Общение врача и пациента: как выстроить общение и научиться говорить на сложные темы».
Вы сможете задать вопросы Максиму Андреевичу Котову, врачу-онкологу отделения опухолей головы и шеи НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, к.м.н., г. Санкт-Петербург. Вопросы можно оставить заранее под этим постом или задать их во время эфира.
В общении врача-онколога и человека, проходящего через лечение рака, довольно много подводных камней. Вспомнить хотя бы то, что ещё совсем недавно по историческим меркам пациенту просто не сообщали его диагнозе. Что уж говорить о таких проблемах, как неизлечимость заболевания или нарушения сексуальной жизни онкопациентов. Но ничто не стоит на месте, и общение врачей и пациентов меняется. Мы предлагаем поговорить во время нашей встречи о том, как его наладить.
#онкофонд #oncofond
В последние десятилетия идет активное развитие молекулярной биологии и генетики, благодаря чему в онкологии появились новые эффективные препараты. Теперь известно, что каждая опухоль обладает своими уникальными молекулярно-генетическими характеристиками. Вот почему лечение, которое помогает одному пациенту, может оказаться бесполезным для другого с тем же типом рака. На сегодняшний день созданы таргетные препараты, которые действуют прицельно на молекулы, необходимые для жизнедеятельности раковых клеток. Иммунопрепараты активируют иммунитет, помогают ему увидеть опухолевую ткань. Но для подбора наиболее эффективного лечения, нужно составить «молекулярный портрет» опухоли. Для этого существуют специальные анализы, и один из них — исследование экспрессии PD-L1.
Уровень экспрессии PD-L1 на опухолевых клетках используют, чтобы спрогнозировать ответ на иммунотерапию с использованием ингибиторов PD-1 или антител против PD-L1. Высокий уровень экспрессии PD-L1 на опухолевых клетках обычно указывает на наличие иммуносупрессивной среды в опухоли. Взаимодействие между PD1 и PD-L1 создает сигнал "тормоза" для активированных иммунных клеток, что приводит к подавлению иммунного ответа,что позволяет опухолевым клеткам избегать обнаружения и уничтожения иммунными клетками. То есть опухоль как бы маскируется под нормальную ткань, выставляя на своей поверхности PD-L1, и организм не воспринимает ее как что-то атипичное.
Блокировка взаимодействия между PD1 и PD-L1с помощью ингибиторов PD-1 или антител PD-L1 прекращает сигнал, который подавляет активность иммунных клеток. Тогда иммунная система увидит и атакует опухоль. Поэтому пациенты с высоким уровнем экспрессии PD-L1 на опухолевых клетках обычно имеют больше шансов на положительный ответ на иммунотерапию. Но бывают и исключения, когда пациентам с низким уровнем PD-L1 иммунотерапия помогает, а пациентам с высоким уровнем PD-L1 - нет. Это происходит из-за того, что есть и другие факторы, которые также могут влиять на ответ на иммунотерапию, такие как наличие определенных иммунных клеток в опухоли и мутационная нагрузка.
Таким образом, уровень PD-L1 является важным предиктором ответа на иммунотерапию, но не является единственным исключительным фактором, и другие биологические, генетические и микросредовые характеристики опухоли также могут играть роль в эффективности иммунотерапии
Вот примеры некоторых типов рака, для которых рекомендуется определение уровня экспрессии PD-L1: рак легкого, меланома, рак почки, рак мочевого пузыря и другие. Однако стоит отметить, что это общая рекомендация, и решение о необходимости определения уровня PD-L1 экспрессии всегда должно приниматься врачом на основе индивидуальной оценки пациента, характеристик опухоли и доступных лекарственных препаратов.
Есть ли среди наших читателей люди с низким уровнем экспрессии PD-L1 и хорошим ответом на иммунотерапию? Напишите свой ответ в комментариях.
🌞 Что полезного есть на канале по защите прав пациентов. По медицинской документации пациента и важным правовым документам, регулирующих право на получение бесплатного лечения и препаратов:
◽️Горячая линия по защите прав пациентов от «Всероссийский союз пациентов»
◽️ «Движение против рака» можно обратиться, заполнив на сайте запрос.Помогут с любыми вопросами пациента по лечению, даже если есть проблемы с препаратами
◽️ Список организаций по защите прав пациента
◽️ Как получить телемедицинскую консультацию с федеральными центрами
◽️ Телемелицинская консультация для тех, кто не имеет гражданство РФ
◽️Все вопросы о медицинской карте пациента
◽️ Шаблон заявления о предоставлении копии протоколов решения врачебной комиссии
◽️ Шаблон заявления о предоставлении выписок из медицинских карт и медицинских документов
◽️ Территориальные программы государственных гарантий на 2023г. по субъектам РФ
◽️ Сроки постановления диагноза и когда должно быть начато лечение
◽️ Контакты МСЭ по всем субъектам РФ
Опубликован обновленный подгрупповой анализ исследования 3 фазы OlympiAD
🔺В работе изучалась эффективность олапариба в сравнении с химиотерапией в поздних линиях лечения диссеминированного РМЖ с герминальными мутациями в генах BRCA1 и 2
🔊🔊🔊В общей группе пациентов назначение олапариба в сравнении с химиотерапией позволило увеличить мВБП с 3,8 мес. до 8,0 мес. (ОР = 0,51, 95% ДИ 0,39-0,66) и снизить риск прогрессирования на 49%
‼️Эффективность (ВБП) олапариба не зависела от статуса гормональных рецепторов, наличия или отсутствия висцеральных метастазов, локализации мутации в гене BRCA1 или 2 и предшествующей терапии.
‼️ЧОО также была выше в группе олапариба.
👀С медианой ОВ ситуация обстоит несколько хуже….. хотя численно преимущество очевидно, так у пациентов с невисцеральными мтс назначение олапариба позволило увеличить мОВ с 15,5 мес. до 26,4 мес. но статистически незначимо (ОР=0,62 95% ДИ 0,27-1,60) https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.34525
о назначении лекарственного препарата и оформлении льготных рецептов по форме № 148-1/у-04(л), которые оформляются при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов.
🔺 Отсутствие группы инвалидности не является основанием для отказа в обеспечении пациента лекарственным препаратом, поскольку такое обеспечение происходит:
не на основании положений п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в связи с установлением группы инвалидности,
а на основании ч. 2 ст. 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
В данном алгоритме речь идет
и лекарственных препаратах включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
#правапациента #бесплатныелекарства #онкология #ракпобедим #ЖНВЛП
1. Исследование из Германии - PIK3CA mutations predict PFS benefit in mTNBC patients treated with capecitabine
Это исследование было проведено с целью найти генетические изменения, которые могут предсказывать, насколько хорошо пациенты с метастатическим тройным негативным раком груди (mTNBC) реагируют на химиотерапию.
💡Исследователи проанализировали биопсии, взятые у пациентов перед началом химиотерапии, и искали конкретные генетические мутации.
💡Они обнаружили, что пациенты с мутациями в гене PIK3CA лучше реагируют на капецитабин-содержащую химиотерапию!
💡У этих пациентов было более длительное время до прогрессирования заболевания (PFS) по сравнению с пациентами без мутации PIK3CA.
💡Этот эффект был более выражен у пациентов с TNBC по сравнению с пациентами с раком груди, у которых есть гормональные рецепторы, хотя размер выборки для пациентов с TNBC был меньше.
💡Исследователи не обнаружили других генетических изменений, связанных с реакцией на другие виды химиотерапии.
👉🏻В заключение, это исследование позволяет предположить, что пациенты с mTNBC, у которых есть мутации в гене PIK3CA, могут получить преимущество от лечения капецитабином.
👉🏻Пациенты могут обратиться к своим врачам, чтобы узнать, были ли они протестированы на наличие мутаций в гене PIK3CA и подходит ли капецитабин для их лечения.
#новости
Начало лета — отличное время, чтобы освежить знания по химиотерапии. Возможно, вы молодой практикующий врач и находитесь в заслуженном отпуске. Или вы студент, расправившийся с сессией и теперь располагающий свободным временем. Или же будущий ординатор, который только начинает погружаться в специальность и хочет выйти в отделение в сентябре подготовленным. В любой случае вам точно придется по вкусу наша рубрика «бестиарий», где мы разбираем химиопрепараты (и не только!), с которыми чаще всего встречается онколог в своей практике.
Итак, встречайте:
🟢 Капецитабин.
🟢 Паклитаксел.
🟢 Иринотекан.
🟢 Тамоксифен.
🟢 Доксорубицин.
🟢 Циклофосфамид.
🟢 Абиратерон.
🟢 Бевацизумаб.
🟢 Эрибулин.
🟢 Цетуксимаб.
🟢 Афатиниб.
🟢 Золедроновая кислота.
Для тех, кто любит челленджи:
Держите бонусом наш расширенный курс по зельеварению, где мы рассказываем о взаимодействии лекарственных препаратов в онкологии.
И не забывайте наслаждаться летом :)
✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️🟡
1. Смолярчук Максим Ярославович. Замглавврача по клинико-экспертной работе. Курчатовский институт, официальное название ООО «Медицина и ядерные технологии». Онлайн пересмотр через пост в группе. Если привезёте диск самостоятельно, то можно попросить, чтобы пересмотр делал сам Максим Ярославович. @Max_Smolyarchuk
2. Соломяный Виктор Вячеславович. Хадасса.
Врач-радиолог, врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук, заведующий отделением ядерной медицины клиники Hadassah Сколково
Онлайн пересмотр Solomyany
3. Степанов Виталий Степанович
https://taplink.cc/doctor__stepanov?fbclid=PAAaYO6cpwc3GPjZ1H75xfePOjtDHGM6sWhVnPUui3SYaat_BojU-ZeNdFvSI_aem_th_AQVNR5DOvo6Z9xR2bdMXK0TGfuQIYYHPrdsiMb0_MTb751ITb1VZat7Y--p3hUDp4Mc
4. МНИОИ ИМ. П.А .Герцена. Необходимо обратиться в местный онкологический диспансер для направления в адрес МНИОИ им. Герцена официального запроса через Федеральную телемедицинскую информационную систему Минздрава России. Если вы недалеко от Центра, можно привести диск лично. Дополнительная информация по телефону: 8-495-159-11-22.
5.НИИ Блохина. Можно сделать платный пересмотр у заведующего.
6.в ЦКБ РАН ещё можно.
7. Через личный кабинет НМИЦ ПЕТРОВА
8. Медскан. Пароль «Рак излечим» скидка 10%! +7495 1537901. В Медскане есть два способа действия:
1). Можно принести туда диск. Они его открывают,если он читабелен, платишь. КТ, МРТ. Цены разные, в зависимости от специалиста, примерно от 5 до 7 тысяч рублей.
2) Можно переслать диск или ссылку на диск по электронной почте,которую дают при звонке в колл-центр. Они проверяют, открывается ли диск, и, если да - обратным письмом дают ссылку на оплату. Результат в обоих случаях приходит вам на почту в электронном виде. При необходимости получить его в печатном виде,с подписями и печатями, надо обратиться лично туда, где сдавали диск.
9. Пересмотр можно сделать у Петрова Кирилла Сергеевича. к.м.н., он был главным в Медскане, но теперь надо найти, где он.
Как скачать диск в облако для пересылки или загрузки в личный кабинет тут👈 тык
ЧТОБЫ СКАЧАТЬ ДИСК ДЛЯ ПРОСМОТРА!
Для этого нужно :
Скопировать все данные с диска, включая папки, на компьютер, заархивировать их в zip или rar формат и отправить в облачное хранилище типа yandex disc, google drive, Облако mail, затем отправляете ссылки на скачивание доктору.
ДИСКИ МОЖНО СКАЧАТЬ В ЛЮБОМ ФОТОСАЛОНЕ 🙏
Исследование X-7/7
При метастатическом раке молочной железы (РМЖ) пероральный прием капецитабина в одобренной дозе 1250 мг/м2 2 раза в день в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом связан с плохой переносимостью и высокой частотой отмены препарата.
Математические модели предполагают, что фиксированная доза, плотный график приема (7 дней приема, 7 выходных дней) могут быть оптимальными для эффективности капецитабина.
Проведено рандомизированное исследование, чтобы сравнить эффективность и переносимость фиксированной дозы капецитабина по 1500 мг 2 раза в день, 7 дней на 7 выходных дней (FD) с утвержденной дозой и графиком приема (SD).
В исследование были включены больные РМЖ и любыми предшествующими линиями эндокринной или химиотерапии.
Пациенткам, положительным по HER-2, было разрешено одновременное применение трастузумаба. В период с октября 2015 по апрель 2021 года было зарегистрировано 153 пациента.
🏥🎗При тяжёлых формах онкологии пациентам требуется паллиативная помощь. Координационный центр Московской области открыт на базе Химкинской областной больницы. В него можно обратиться, чтобы узнать информацию о работе патронажных бригад, маршрутизации или обезболивании.
🤳Близкие тяжелобольного пациента могут позвонить по телефону горячей линии и задать все интересующие вопросы по номеру: +7(498)-683-83-83.
✍️Более подробную информацию о паллиативной помощи в Московской области смотрите на официальном портале Минздрава региона.
💻Подробнее о паллиативной помощи онкобольным читайте в материале.
Лавинообразно нарастающее число зарегистрированных FDA онкологических препаратов прекрасно иллюстрирует прогресс в онкологии в XXI веке.
Несколько картинок, показывающих неравномерность появления новых препаратов в разных нозологиях. Почти прекратилось регистрация цитостатиков, но ежегодно появляются новые подклассы таргетных и биологических препаратов.
о назначении лекарственного препарата и оформлении льготных рецептов по форме № 148-1/у-04(л), которые оформляются при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов.
🔺 Отсутствие группы инвалидности не является основанием для отказа в обеспечении пациента лекарственным препаратом, поскольку такое обеспечение происходит:
не на основании положений п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в связи с установлением группы инвалидности,
а на основании ч. 2 ст. 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
В данном алгоритме речь идет
о лекарственных препаратах включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
#правапациента #бесплатныелекарства #онкология #ракпобедим #ЖНВЛП
Мифы про рак
Онкологические заболевания окутаны десятками различных мифов, часто антинаучных, популярных в силу своей кажущейся «логичности». В то же время, эти представления приводят к ненужному беспокойству и даже мешают принятию правильных мер по профилактике и лечению. В этом посте мы кратко прокомментируем самые распространенные мифы из мира онкологии.
1️⃣Рак является смертельным приговором
Скорее нет. Согласно данным, полученным в США (в России тенденция аналогичная, однако точные цифры неизвестны в силу отсутствия публикуемой статистики) пятилетняя выживаемость при некоторых видах рака, таких как рак молочной железы, простаты и щитовидной железы, в настоящее время составляет 90% или выше. Пятилетняя выживаемость для всех вместе взятых видов рака составляет около 68 %. Конечно важно отметить, что эти показатели основаны на данных, полученных от большого числа людей. Как долго проживет отдельный больной раком, и умрет ли он или она от болезни, зависит от многих факторов: медленно или быстро растет рак, насколько рак распространился в организме, доступны ли эффективные методы лечения, общее состояние здоровья человека и многое другое.
2️⃣Употребление сахара приводит к увеличению опухоли
Нет. Ни одно крупное исследование не показало, что употребление сладкого стимулирует рост опухоли, хотя известно, что раковым клеткам требуется больше глюкозы, чем нормальным,. В то же время следует учитывать, что диета с высоким содержанием сахара может привести к ожирению, ассоциированному с повышенным риском развития нескольких видов злокачественных новообразований (например, рака тела матки).
3️⃣Рак молочной железы развивается из-за использования дезодорантов
Нет. Не доказано, что существует связь между воздействием химических веществ, содержащихся в большинстве антиперспирантов и дезодорантов, с изменениями в тканях молочной железы.
4️⃣Сотовые телефоны вызывают рак
Последние исследования подтверждают, что нет. Рак вызывается генетическими мутациями, а сотовые телефоны излучают низкочастотную энергию, которая не повреждает гены.
5️⃣Линии электропередач вызывают рак
И снова нет. Линии электропередач излучают как электрическую, так и магнитную энергию: электрическая энергия легко экранируется или ослабляется стенами и другими объектами, а магнитная энергия представляет собой низкочастотную форму излучения и не повреждает гены.
Продолжение читайте в следующем нашем посте.
А какие теории о раке кажутся вам сомнительными?
💬Насколько опасна лучевая терапия? Сегодня мы развеем самые распространенные мифы об этом методе лечения
❌МИФ: Пациент, проходящий курс лучевой терапии, опасен для окружающих.
✔️ФАКТ: При прохождении лучевой терапии пациент не становится источником излучения, любые контакты с ним полностью безопасны.
❌МИФ: Лучевая терапия провоцирует развитие лучевой болезни.
✔️ФАКТ: У каждого вида лечения есть побочные эффекты, однако можно свести их к минимуму с помощью:
🔹Современного оборудования,
🔹Методов, рекомендованных международными клиническими протоколами,
🔹Опытных, внимательных специалистов.
При выполнении этих условий побочное действие лучевой терапии чаще всего ограничивается местными, проходящими реакциями.
❌МИФ: Из-за лучевой терапии выпадают волосы.
✔️ФАКТ: Облысение волосистой части головы может наблюдаться только если излучение было направлено на область головы или шеи. В остальных случаях выпадение волос на голове может быть следствием химиотерапии, которая часто проводится перед лучевой.
Если лечащий врач рекомендовал пройти курс лучевой терапии, вы можете записаться на прием к радиотерапевту и получить подробную консультацию:
🔸О целесообразности этого вида лечения конкретно в вашем случае,
🔸О соотношении пользы и возможных побочных эффектов,
🔸О возможных альтернативных методах и комбинированной терапии.
📲Для записи на консультацию радиотерапевта звоните по телефону +7 (495) 536-01-00 или пишите в Телеграм по ссылке: t.me/onco62chatbot
Лайк, комментарий и репост сделает и блог более известным и больше людей смогут узнавать об онкологии и не бояться! Ибо знания - сила! (С)
#докторлена #онкологмосква #онколикбез #триждынегативныйрак
doc_lena_satirova-o-chem-mozhet-rasskazat-fenotip-opuholi-ili-trizhdynegativno" rel="nofollow">https://vk.com/@doc_lena_satirova-o-chem-mozhet-rasskazat-fenotip-opuholi-ili-trizhdynegativno
Мария, добрый день! Нашла эфир Стройковского Д.Л., но увидела в Библиотеке от 11 мая 2022 года цитаты этого эфира. Ссылка на эфир, если посчитайте нужным разместить. https://vk.com/wall-212116027_3
Читать полностью…
☀️Лето, ах лето!
Помним общие правила:
🌸 использовать SPF на открытые участки тела перед выходом на солнце
🌸 стараться избегать выхода на улицу с 11 до 16
🌸 пить больше жидкости
🌸 носить максимально свободную и дышащую одежду
🌸 не сидеть под кондиционером
🌸 если у вас есть проблемы со свертываемостью крови, вы получаете антикоагулянты (фраксипарин, клексан, эликвис, ксарелто) или антиаггреганты (тромбоасс, аспирин-кардио), то в длительные полеты обязательно нужно надевать компрессионные чулки или колготки
Если вы закончили лечение больше, чем 2-3 месяца назад, то для вас действуют только общие правила.
Единственное: если сохраняется полинейропатия (онемение, покалывание) или ладонно-подошвенный синдром (боль, покраснение, отслаивание кожи), то не забываем про комфортную обувь, мягкие стельки и стараемся не совершать длительных пеших прогулок.
Если же вы ещё в процессе лечения или оно закончилось недавно, то для вас действуют ещё и следующие правила:
🌸 поговорите с врачом и убедитесь, что отпуск не приведет к критическим сдвигам в вашем лечении и обследовании
🌸 имейте при себе выписку, о том, какой у вас диагноз и какое лечение вы получаете, это может быть полезным
🌸 лучше избегать солнечных ванн, поскольку часть наших препаратов - фотосенсибилизаторы, это значит, что сгорать вы будете просто за секунду (фторурацил, капецитабин, метотрексат, винбластин).
🌸 в аптечке иметь обязательно градусник, препараты от аллергии (антигистаминные: супрастин, кестин, зиртек), НПВС (препараты типа кетонала, нурофена и т.д.), антибиотики (амоксиклав или ципролет), а также все те препараты, которые вы обычно пьете.
Хорошего отдыха! 🌷
#онкомаяк #гордеева
👨⚕️Теперь записаться на консультацию химиотерапевта можно уже при первом посещении нашей больницы
Дорогие пациенты и гости нашего аккаунта! Рады сообщить, что мы усилили команду отделения химиотерапии, и теперь попасть на прием к врачу-химиотерапевту одинаково просто и при первичном, и при повторном обращении в клинику.
Консультации проводят 4 врача-химиотерапевта разной специализации:
🔸Торакальная онкология (органы грудной клетки),
🔸Онкоурология,
🔸Онкогинекология,
🔸Новообразования молочной железы.
Приглашаем вас на консультацию, если необходимо:
🔹Оценить необходимость и эффективность химиотерапии для вашего диагноза,
🔹Получить схему химиотерапевтического лечения,
🔹Проконсультироваться по поводу побочного действия препаратов.
На прием можно записаться в рамках ОМС, при наличии у пациента:
✅Регистрации в САО, СЗАО или Зеленограде,
✅Прикрепления к Центру амбулаторной онкологической помощи Московской городской онкологической больницы №62,
✅Подтвержденного диагноза «Злокачественное новообразование».
📍Прием проводится в стационаре МГОБ№62 в Красногорске по адресу: поселок Истра, дом 27.
Записаться на консультацию можно:
📲По телефону единого Контакт-центра: +7 (495) 536-01-00 — с понедельник-пятницу с 08:00 до 20:00, в субботу с 09:00 до 18:00, в воскресенье с 09:00 до 16:00.
✍️В регистратуре отделения химиотерапии в стационаре: по телефону +7 (495) 536-01-87 или при личном посещении — с понедельника по пятницу с 09:00 до 15:40.
Бесплатное лекарственное обеспечение онкологических пациентов без инвалидности.
Мы уже не раз затрагивали эту тему, но обращения на Горячую линию Движения от пациентов не имеющих инвалидности поступают регулярно.
На какие нормы закона опираться, если препарат входит в ЖНВЛП читаем консультацию👇
Право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), предоставляется лицам, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановлением от 29.12.2022 № 2497 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
В соответствии с разделом VII Программы также предусмотрено, что территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать: «перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, сформированный в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)».
Следовательно, пациенты на основании Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
при наличии медицинских показаний имеют право на бесплатное получение лекарственных препаратов в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с указанными нормами права.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановлением от 29.12.2022 № 2497 утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
В соответствии с разделом VII Программы также предусмотрено, что территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать: «перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, сформированный в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП)».
Следовательно, пациенты на основании Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
при наличии медицинских показаний имеют право на бесплатное получение лекарственных препаратов в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в соответствии с указанными нормами права.
В целях получения препарата, входящего в ЖНВЛП необходимо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства, в которой Вы получаете первичную медико-санитарную помощь (поликлинику), к своему лечащему врачу, с заключением, от специалиста, назначившим препарат с вопросом:
Chemobrain
У него много имен: хемотуман, химический мозг, хемобрейн, CICI и даже CRCI. Несмотря на то, что многие из этих названий звучат так круто, что подойдут для супергероя (или организации по контролю оборота наркотиков) большинство врачей и пациентов знают его по куда более простому определению: “отупел после химии”.
Как химиотерапия влияет на работу мозга? Правда ли когнитивные нарушения во время лечения рака связаны с нейротоксичностью препаратов? Есть ли способы преодолеть химический мозг и при чем здесь тайм-менеджент? Разбираемся в новой статье: https://telegra.ph/Chemobrain-06-14
❎Чем нельзя запивать лекарства и витамины
Чтобы лекарства или витаминные добавки правильно усваивались, лучше всего запивать их водой.
Рассказали, что будет, если принимать таблетки с чаем, кофе, соком или другими напитками
Материал к эфиру Михаила Ласкова. Что нового АСКО 2023 . Значимое.
Читать полностью…
✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️✏️🟡
1. Смолярчук Максим Ярославович. Замглавврача по клинико-экспертной работе. Курчатовский институт, официальное название ООО «Медицина и ядерные технологии». Онлайн пересмотр через пост в группе. Если привезёте диск самостоятельно, то можно попросить, чтобы пересмотр делал сам Максим Ярославович. @Max_Smolyarchuk
2. Соломяный Виктор Вячеславович. Хадасса.
Врач-радиолог, врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук, заведующий отделением ядерной медицины клиники Hadassah Сколково
Онлайн пересмотр Solomyany
3. Степанов Виталий Степанович
https://taplink.cc/doctor__stepanov?fbclid=PAAaYO6cpwc3GPjZ1H75xfePOjtDHGM6sWhVnPUui3SYaat_BojU-ZeNdFvSI_aem_th_AQVNR5DOvo6Z9xR2bdMXK0TGfuQIYYHPrdsiMb0_MTb751ITb1VZat7Y--p3hUDp4Mc
4. МНИОИ ИМ. П.А .Герцена. Необходимо обратиться в местный онкологический диспансер для направления в адрес МНИОИ им. Герцена официального запроса через Федеральную телемедицинскую информационную систему Минздрава России. Если вы недалеко от Центра, можно привести диск лично. Дополнительная информация по телефону: 8-495-159-11-22.
5.НИИ Блохина. Можно сделать платный пересмотр у заведующего.
6.в ЦКБ РАН ещё можно.
7. Через личный кабинет НМИЦ ПЕТРОВА
8. Медскан. Пароль «Рак излечим» скидка 10%! +7495 1537901. В Медскане есть два способа действия:
1). Можно принести туда диск. Они его открывают,если он читабелен, платишь. КТ, МРТ. Цены разные, в зависимости от специалиста, примерно от 5 до 7 тысяч рублей.
2) Можно переслать диск или ссылку на диск по электронной почте,которую дают при звонке в колл-центр. Они проверяют, открывается ли диск, и, если да - обратным письмом дают ссылку на оплату. Результат в обоих случаях приходит вам на почту в электронном виде. При необходимости получить его в печатном виде,с подписями и печатями, надо обратиться лично туда, где сдавали диск.
9. Пересмотр можно сделать у Петрова Кирилла Сергеевича. к.м.н., он был главным в Медскане, но теперь надо найти, где он.
Как скачать диск в облако для пересылки или загрузки в личный кабинет тут 👈 тык
ЧТОБЫ СКАЧАТЬ ДИСК ДЛЯ ПРОСМОТРА!
Для этого нужно :
Скопировать все данные с диска, включая папки, на компьютер, заархивировать их в zip или rar формат и отправить в облачное хранилище типа yandex disc, google drive, Облако mail, затем отправляете ссылки на скачивание доктору.
ДИСКИ МОЖНО СКАЧАТЬ В ЛЮБОМ ФОТОСАЛОНЕ 🙏
Наши пациенты часто узнают о таком исследовании, как анализ на уровень экспресии PDL. Что это такое? Давайте разбираться вместе.
⠀
PD-1 (Programmed Cell Death Protein 1) и PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1) - это две ключевые белковые молекулы, которые играют роль в регуляции иммунного ответа организма.
⠀
PD-1, или белок программируемой клеточной смерти 1, является рецептором, который присутствует на поверхности активированных иммунных клеток, включая Т-лимфоциты, В-лимфоциты и натуральные убийцы. PD-1 служит как "тормозной" сигнал для иммунных клеток и помогает предотвратить избыточные или аутоиммунные реакции. В нормальных условиях PD-1 помогает снизить активность иммунной системы после выполнения своей функции, чтобы избежать повреждения здоровых тканей.
⠀
PD-L1, или лиганд программируемой клеточной гибели 1, является белком, который экспрессируется на поверхности различных клеток, включая опухолевые клетки, клетки иммунной системы и некоторые нормальные клетки.PD-L1 служит связующим белком для PD-1 на активированных иммунных клетках. Когда PD-L1 связывается с PD-1, это создает "тормозной" сигнал, который подавляет активность иммунных клеток и помогает избежать неадекватного иммунного ответа.
⠀
Однако некоторые опухолевые клетки могут экспрессировать PD-L1 на своей поверхности. Это позволяет им взаимодействовать с PD-1 на активированных иммунных клетках и создавать сигналы "тормоза", которые подавляют иммунный ответ и помогают опухоли избегать обнаружения и уничтожения иммунными клетками. Таким образом опухоль уходит от иммунного ответа,
⠀
Иммунотерапия, основанная на блокировке взаимодействия PD-1 и PD-L1, стала эффективным методом лечения рака. Антитела, называемые ингибиторами PD-1 или антителами PD-L1, блокируют связывание PD-1 и PD-L1, снимая "тормозной" сигнал и позволяя иммунным клеткам атаковать опухолевые клетки. Это помогает активировать иммунную систему и усилить ее борьбу против раковых клеток.
⠀
Использование ингибиторов PD-1 или антител PD-L1 в иммунотерапии стало одним из важных подходов и привело к значительным результатам в лечении различных типов рака.
