1750
Библиотека для женщин с ТНРМЖ от канала триплят https://t.me/triplyatavmeste
Если в ИПРА работника, являющегося инвалидом I, II или III группы, не предусмотрено каких-либо ограничений по работе во вредных условиях труда, то такой работник может работать в указанных условиях.
При этом работодатель обязан не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей, в частности, в случае медицинских противопоказаний (ч. 3 ст. 214 ТК РФ).
Также инвалиды не допускаются к работе с вредными факторами, если они превышают гигиенические нормативы. Работодатель при приеме на работу инвалидов обязан обеспечить разработку и реализацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалидов (п. 3.3 СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда»).
Как указывалось выше, ИПРА имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Отказ инвалида от ИПРА полностью или частично освобождает организацию от ответственности за ее исполнение (ч. 5, 7 ст. 11 Закона № 181-ФЗ).
Вместе с тем существует судебная практика, из которой следует, что ИПРА инвалида является обязательной для исполнения работодателем даже в том случае, когда сам работник желает сохранить свою работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья (Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 13.01.2021 № 88-272/2021, Апелляционное определение Ставропольского краевого суда от 07.02.2017 по делу № 33-1006/2017, Определение Верховного Суда РФ от 25.11.2011 № 19-В11-19).
Также суды разъясняют, что такое основание увольнения, как отказ работника от перевода на другую работу, необходимого ему в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы (п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ), предусмотрено в целях недопущения выполнения работником работы, противопоказанной ему по состоянию здоровья, направлено на охрану здоровья работника, а потому не может рассматриваться как нарушающее права работника (п. 2.1 Определения Конституционного Суда РФ от 14.07.2011 № 887-О-О, Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 19.01.2021 по делу № 88-846/2021).
Следовательно, Ваш отказ от ИПРА не освобождает работодателя от обязанности выполнения ИПРА в части определенных в ней условий труда.
#инвалидность #ипра #работанаинвалидности #ракпобедим
👩⚕️Почему не стоит бояться химиотерапии?
Когда врач назначает курс химиотерапии, многие пациенты испытывают беспокойство и даже страх из-за побочного действия этого вида терапии. Однако бояться не стоит — и в этом посте мы расскажем, почему.
1️⃣Врачи МГОБ№62 используют современные схемы химиотерапевтического лечения, признанные на международном уровне — более эффективные и безопасные по сравнению с устаревшими 📋
2️⃣Каждому пациенту дополнительно назначаются препараты, которые уменьшают вероятность возникновения и выраженность побочных явлений химиотерапии.
3️⃣Если опухоль отвечает на другие виды медикаментозной терапии — иммуно- и таргетную — схема химиотерапии подбирается в соответствии с этой чувствительностью 📉
4️⃣Пациент находится под тщательным наблюдением персонала МГОБ№62 в дневном или круглосуточном стационаре. Если назначенная схема лечения плохо переносится пациентом, ее немедленно прекращают и назначают другую.
5️⃣Химиотерапия назначается строго с учетом показаний и противопоказаний. Если у пациента есть серьезные сопутствующие заболевания, из-за которых химиотерапия может быть опасна, врач подбирает альтернативное лечение.
Внимательные и профессиональные химиотерапевты МГОБ№62 подберут лечение из соображений максимальной эффективности и безопасности для каждого пациента ✅
Для консультации по поводу назначенного медикаментозного лечения и побочных явлений, записывайтесь на прием к химиотерапевту:
📲По телефону нашего Единого контакт-центра +7 (495) 536-01-00 или в мессенджере по ссылке: t.me/onco62chatbot
#химиотерапия
Представлены обновленные результаты исследования IMPassion031
• nabP +/-Атезолизумаб + ddAC хирургическое лечение +/- атезолизумаб в при раннем ТНРМЖ
• Сохраняется численное преимущество в mEFS (OP=0,76 (0,47-1,21) в группе с атезолизумабом, но статистически не значимое 😕
• Сохраняется численное увеличение 1-year mEFS c 91% до 95% и 1-year EFS c 80% до 55% 😕
• Такие факторы прогноза как стадия заболевания, уровень IC и статус л/у не влияли на mEFS
• Достижение pCR позволило значимо увеличить pCR(что ожидаемо 😃)
• Наличие цДНК опухоли после хирургического лечения значимо ухудшало отдаленные результаты терапии (mDFS и mOS)
Что такое Ki-67?
Ki-67 - это белок, который играет важную роль в процессе клеточного деления. Он получил свое название от группы антител, которые были использованы для его обнаружения в лаборатории. Этот белок является биомаркером пролиферации клеток, то есть показателем активности деления клеток.
Когда клетки находятся в активной фазе деления, белок Ki-67 обнаруживается в ядрах клеток. Однако, когда клетки переходят в фазу покоя (например, в интерфазу), уровень Ki-67 снижается, и белок становится менее видимым.
В медицине Ki-67 широко используется в онкологии, в частности, для оценки активности клеточного деления в опухолях. При изучении раковых опухолей уровень Ki-67 может помочь врачам определить, насколько быстро развиваются опухолевые клетки и агрессивно ли протекает заболевание. Это имеет важное значение для прогнозирования прогрессии рака, выбора оптимальных методов лечения и мониторинга результатов терапии.
Оценка уровня Ki-67 производится с помощью иммуногистохимического анализа биоптатов или образцов опухолевой ткани, полученных от пациента. Результаты представляют в процентном соотношении - доля клеток с положительным окрашиванием Ki-67. Более высокий уровень Ki-67 может указывать на более быстрый рост опухоли и повышенный риск прогрессии заболевания.
Как определить группу инвалидности при РМЖ?📝
Какие законы регулируют получение инвалидности?
Лицу, признанному инвалидом, может быть установлена одна из трех групп инвалидности:
I группа — при стойких значительно выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 90% до 100%.
II группа — при стойких выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 70% до 80%.
III группа — при стойких умеренных нарушениях функций организма в диапазоне от 40% до 60%.
Степень выраженности нарушения функций организма содержится в приложении №1 к Приказу Минтруда России от 27.08.2019 №585н «О классификациях и критериях…».
Для того, чтобы определить, положена ли вам группа инвалидности, необходимо сопоставить ваши диагноз, стадию заболевания, ее формулу, а также проведенное лечение с тем, что предусмотрено в этом Приложении.
В случае с раком молочной железы необходимо обратить внимание на следующие пункты.
— Пункт 2.1.17.1: Нарушение функции системы крови и иммунной системы; МКФ: В 430-439;
Рак молочной железы I стадии (Tis, 1N0M0) после радикального лечения;
Нарушение фукнций организма 10-30%.
— Пункт 2.1.17.2: Нарушение функции системы крови и иммунной системы, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем и метаболизма, функции кожи и связанных с ней систем; МКФ: B 430-439, B 410-429, B 440-449, B 540-559, B 810-849.
Рак молочной железы I, II стадии (T1N0M0) после двухсторонней мастэктомии. Рак молочной железы I, II стадии (T1, 2N1M0) после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.
Нарушение функций организма 40-60%.
— Пункт 2.1.17.3: Нарушение функции системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринно систем и метаболизма, функции кожи и связанных с ней систем; МКФ: В 430-439, В 710-789, В 410-429, В 440-449, В 540-559; В 810-849.
Нарушение функций организма 70-80%.
— Пункт 2.1.17.4: Нарушение функции системы крови и иммунной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринно систем и метаболизма, пищеварительной системы, мочевыделительной функции, нарушения психических функций, функции кожи и связанных с ней систем;
Нарушение функций организма >90%.
Спасибо юристу Елене Волковой за составление материала.
Можно ли заразиться раком: онколог Максим Котов рассказал, в каком случае это реально
Мир меняется, совершенствуется, за последние полвека случились серьезные прорывы в медицине и науке. Но до сих пор рак остается одним их главных страхов людей, порождая множество мифов и заблуждений.
Заразен ли рак? Есть ли заговор фармацевтических компаний? Лечение рака хуже самого рака? В издательстве «Эксмо» вышла книга «Правда о раке», в которой автор — врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Максим Кото разбирает мифы о причинах онкологических заболеваний.
С разрешения издательства «Доктор Питер» публикует фрагменты книги о том, какие мифы связаны с диагностикой и лечением рака.
👀Рак заразен?
Злокачественная опухоль может развиться всего из одной клетки, которая приобрела возможность бесконтрольно размножаться, но утратила способность к апоптозу — запланированной гибели. То есть причина появления опухоли всегда одна: мутация. Поэтому заразность рака — миф.
Онкологические заболевания не переносятся по воздуху, и заразиться раком через кровь или слюну невозможно!
Соответствующие исследования проводились шведскими учеными, которые проанализировали 350 000 случаев переливания крови и не нашли никакой связи между развитием злокачественных опухолей и донорской кровью даже в том случае, когда донор уже болел раком, сам об этом не зная.
Чтобы болезнь считалась заразной, нужен возбудитель (бактерия или вирус) и путь передачи: плохо вымытые руки, близкий контакт с заболевшим и другие общепринятые способы получить инфекцию. Но есть важный момент: инфекции могут быть причиной развития онкологических заболеваний. То есть передается не рак, а, например, вирусы или бактерии, которые увеличивают риск заболеть.
По последним данным Всемирной организации здравоохранения, 16,1% всех злокачественных опухолей так или иначе связаны с инфекцией. Но даже в этом случае инфекция необязательно приведет к раку. Увеличивается только риск заболевания.
Есть давно известные инфекции, которые могут спровоцировать развитие злокачественных опухолей.
✌Полная версия статьи - на сайте "Доктор Питер" https://doctorpiter.ru/zdorove/mozhno-li-zarazitsya-rakom-onkolog-maksim-kotov-rasskazal-v-kakom-sluchae-eto-vozmozhno-id902919/
#нмицПетрова
КОРОТКО О ГЛАВНОМ:
КАК ОФОРМИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ
1 - направление на МСЭ оформляет медицинская организация, где вы лечитесь.
Необходимо пройти необходимые обследования, узких специалистов для подтверждения состояния здоровья.
Если медицинская организация отказывает в направлении, то это решение можно обжаловать в Минздраве или Росздравнадзоре.
2 - в медицинской организации при подписании согласия на проведение МСЭ надо выбрать:
– пройти очно с посещением бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов,
– как получить справку об инвалидности и ИПРА: через Госуслуги, почтой или лично в учреждении МСЭ или почтой.
3 - медицинская организация самостоятельно передает документы на МСЭ,
МСЭ регистрирует направление, уведомляет гражданина о получении документов и проводит МСЭ.
4 - очно гражданин проходит МСЭ в бюро, куда направлены его документы.
Очно также могут пригласить гражданина, если необходимо применять специальное диагностическое оборудование, или представленные данные в направлении на МСЭ вызывают у специалистов МСЭ вопросы.
5 - при заочном освидетельствовании гражданину придут результаты экспертизы и ИПРА в той форме, какую он выбрал: через Госуслуги, почтой или лично в учреждении МСЭ или почтой.
Если ясно, жду реакцию!
️19 августа 2023 года в поликлинике МНИОИ им. П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России пройдет ДЕНЬ ОТКРЫТЫХ ДВЕРЕЙ, посвященный ранней диагностике и профилактике онкологических заболеваний в гинекологии.
Консультацию лучших специалистов в этой области можно получить по адресу: г. Москва, ул. Погодинская д. 6 стр.1 с 09.00 до 14.00
️Прием будет осуществляться только по предварительной записи, которую вы сможете сделать через кол-центр: 8 495 150 11 22, по телефону «горячей линии» — 8 800 444 31 02 или заказав обратный звонок на сайте НМИЦ радиологии.️
Просьба при наличии ранее проведенных исследований, выполненных в других медицинских учреждениях, взять результаты с собой. ️После консультации по назначению врача на приеме 19 августа будет проводиться УЗИ малого таза. ️При себе необходимо иметь паспорт, СНИЛС, полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Пресс-служба НМИЦ радиологии Минздрава России
#онкомаяк #герцена #гинекология #деньоткрытыхдверей #профилактикарака
Пентоксифиллин и токоферол для профилактики остеонекроза челюсти
В статье приведена серия клинических случаев, демонстрирующих эффективность применения комбинации пентоксифиллина и токоферола для профилактики остеонекроза челюсти на фоне приема остеомодифицирующих агентов.
В анализ вошли данные пациентов старше 18 лет, пациенты с метастазами в челюсть и перенесшие лучевую терапию на область головы и шеи были исключены. Протокол предписывал прием комбинации пентоксифиллина и токоферола за две недели до удаления зуба и две недели после манипуляции. Оценка состояния пациентов проводилась через неделю, месяц и три месяца после экстракции зубов.
В анализ вошли данные 17 пациентов, возраст которых составлял от 43 до 73 лет, преимущественно женского пола (88.2%). Были выполнены 32 экстракции зубов (22 на верхней челюсти и 10 на нижней челюсти).
Рак молочной железы был наиболее частым диагнозом этих пациентов (70.6%), в 35.3% это был метастатический рак. Все пациенты получали бисфосфонаты внутривенно.
Остеонекроз 1 степени был диагностирован у трех пациентов (17.6%) в результате трех (9.4%) экстракций зубов из всех проведенных. Разрешение остеонекроза и выздоровление этих пациентов было достигнуто через 30 дней.
Авторы статьи делают вывод об эффективности профилактического применения и хорошей переносимости данной комбинации у пациентов, получающих бисфосфонаты.
👉 Supportive Care in Cancer
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ ПО ПОЛИСУ ОМС
Если частная медицинская организация предоставляет амбулаторно-поликлинические услуги и зарегистрирована в реестре территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования на своих официальных сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных медицинских организаций, которые работают по ОМС.
Чтобы понять, работает ли клиника в системе ОМС или нет, можно позвонить в свою страховую медицинскую организацию или непосредственно в клинику и уточнить эту информацию.
Для прикрепления на бесплатное обслуживание вам понадобятся паспорт, полис и СНИЛС.
В регистратуре нужно будет написать заявление на имя главного врача (срок рассмотрения – в течение 12 дней).
Отказать в прикреплении из-за регистрации в другом регионе или городе ни государственные, ни частные клиники не могут.
Менять поликлинику по ОМС можно один раз в течение календарного года, чаще – только при смене места жительства.
При этом, в частной организации можно получить по ОМС не все услуги, а только те, что прописаны в территориальной программе и в зависимости от специфики клиники.
Узнать, какие услуги предлагает конкретная клиника в рамках полиса ОМС, можно, позвонив туда по телефону, а также на сайте медорганизации или территориального фонда обязательного медицинского страхования.
К частным клиникам, оказывающим услуги по ОМС, применяются такие же требования, как к государственным.
Контроль за сроками и качеством оказания медицинской помощи, расходования средств осуществляют страховые медицинские организации и территориальный фонд ОМС.
Пациенты частной медицинской организации обладают теми же правами, что и пациенты государственных поликлиник.
За разъяснениями и защитой своих прав вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию или на горячую линию территориального фонда ОМС.
Кто прикреплён уже к частной клинике, поделитесь?
Участие в клинических исследованиях: польза и значимость
Сегодня мы хотим поделиться с вами информацией о том, какую пользу для пациентов несет участие в клинических исследованиях. Эти исследования играют критическую роль в разработке новых лекарств и методов лечения, а также способствуют улучшению здравоохранения в целом.
Давайте рассмотрим, какие преимущества они предоставляют для пациентов:
▶️1. Доступ к новейшим лечебным подходам
Участие в клинических исследованиях открывает пациентам доступ к передовым методам лечения, которые еще не доступны широкой публике. Это особенно важно для тех, у кого не сработали традиционные методы лечения.
▶️2. Доступ к специализированной медицинской помощи
В рамках исследования пациенты получают специализированную медицинскую
помощь и тщательное наблюдение со стороны экспертов. Это особенно важно для людей с редкими или сложными заболеваниями.
▶️3. Мониторинг здоровья и состояния
В процессе исследования проводится тщательный мониторинг состояния пациентов, регулярные обследования, что может помогает выявить проблемы или изменения в здоровье на ранних стадиях.
▶️4. Сопровождение и поддержка
Участие в клинических исследованиях предполагает индивидуальный подход и сопровождение со стороны команды специалистов, что создает атмосферу поддержки и заботы.
▶️5. Личный вклад в медицинскую науку
Участие в клинических исследованиях дает возможность пациентам сделать свой вклад в медицинскую науку и помочь усовершенствовать лечение для будущих поколений.
Важно отметить, что участие в клинических исследованиях всегда добровольное, и каждый пациент имеет право решить, подходит ли ему
такая возможность. Эти исследования имеют огромное значение для
прогресса медицины и благополучия общества.
Интересно про капецитабин при BRCA( с базальным фенотипом)
Читать полностью…
Влияют ли негативные мысли на развитие и течение онкологического заболевания? Правда или миф?🤔
На самом деле, нет никаких научных доказательств, что негативные мысли могут спровоцировать онкологическое заболевание.
Например, диагноз «остеосаркома» выявили у ископаемого динозавра, и вряд ли он думал о жизни плохо.
☝️А вот нестабильное психоэмоциональное состояние (стресс) и рак тесно связаны.
Доказано, что длительное пребывание под влиянием стрессоров любого происхождения (психологические, социальные, физические или биологические) нарушает гомеостаз.
4 недели острых реакций превращают стресс в хронический, который истощает адаптационные ресурсы человека🪫 и играет косвенную роль в увеличении заболеваемости раком. Каким образом это происходит?
🔹Нарушается работа головного мозга, эндокринной и вегетативной систем;
🔹Происходит подавление активности клеток-киллеров, которые распознают и убивают раковые клетки;
🔹Из-за стресса нарушается восстановление ДНК, что приводит к мутациям;
🔹Гормоны стресса (адреналин, норадреналин, кортизол) участвуют в росте опухоли и ее метастазировании;
🔹Появляются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), которые являются факторами риска развития рака;
🔹Подавляется иммунитет;
🔹Нарушается сон и пищевое поведение, которое приводит к метаболическим расстройствам (ожирению, метаболическому синдрому), что, в свою очередь, повышает риск возникновения рака.
👉Также психическое состояние во время лечения онкозаболевания — депрессия и тревога — влияет на течение болезни:
🔸Ухудшает физическое состояние и качество жизни пациента на любой стадии;
🔸Мешает лечению: человек в состоянии депрессии небрежно и невнимательно следует рекомендациям врачей;
🔸Потенциально увеличивает риск рецидива.
Как помочь себе предупредить болезнь?☘️
🔰Повышайте стрессоустойчивость - обучайтесь стратегиям преодоления стресса, навыкам релаксации, способам позитивного управления стрессом;
🔰Ответственно и внимательно относитесь к своему здоровью - не игнорируйте сигналы организма, проходите регулярные обследования.
📞+7 (812) 952-83-73
📩 ВК, чат Телеграм: @devita_oncoclinic
📍г. Санкт-Петербург, ул. Савушкина, 14 Б
💻cpm-devita.ru
#онкопсихология
Отказа от ИПРА и работа в ночное время.
1. Общие положения об ИПРА.
Работодатель обязан соблюдать требования ИПРА об условиях труда инвалида, если данная ИПРА была добровольно предоставлена работодателю, и даже если в дальнейшем работник примет решение отказаться от ИПРА.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов (часть 1).
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 2).
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом (часть 5).
Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации или абилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно (часть 7).
Статья 23 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» устанавливает «Условия труда инвалидов»:
__________________________________
а) Инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида.
б) Не допускается установление в коллективных или индивидуальных трудовых договорах условий труда инвалидов (оплата труда, режим рабочего времени и времени отдыха, продолжительность ежегодного и дополнительного оплачиваемых отпусков и другие), ухудшающих положение инвалидов по сравнению с другими работниками.
в) Для инвалидов I и II групп устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю с сохранением полной оплаты труда.
г) Привлечение инвалидов к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время допускается только с их согласия и при условии, если такие работы не запрещены им по состоянию здоровья.
д) Инвалидам предоставляется ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней.
__________________________________________
Таким образом, работа в ночное время может быть запрещена в ИПРА.
Перечень работ, противопоказанных работникам - инвалидам, не установлен законом. Работодатель самостоятельно на основании медицинских документов об инвалидности определяет, какую работу можете поручить такому работнику.
В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается, в частности, I, II или III группа инвалидности (п. 7 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588).
https://geografiyadobra.ru/
Взрослым онкопациентам тоже помогают.
Для того, чтобы получить помощь на сайте «География Добра», вам необходимо прислать письмо-обращение с вашей эл. почты в Фонд на эл. почту: lubov@geodobra.ru и приложить к письму следующие документы:
- Описание ситуации
- Выписку о заболевании
- Счет на лечение
- Отказы от врачей РФ на АНАЛОГИЧНОЕ вмешательство
- Отказы профильных фондов (при наличии)- Фотографии в хорошем качестве
- Контактная информацияВ теме письма обязательно укажите: НУЖНА ПОМОЩЬ, фамилия и имя нуждающегося.
В течение 3 дней рабочих дней ваше обращение будет рассмотрено, и вам на эл. почту придёт ответ. При положительном решении об оказании помощи с вами свяжется координатор Фонда.
Дулоксетин - препарат для профилактики полинейропатии❓.
‼️ Полинейропатия при терапии паклитакселом в различных дозовых режимах отмечается у 30-70% пациентов. Опубликовано небольшое рандомизированное исследование, оценивающее эффективность дулоксетина, в качестве препарата первичной профилактики полинейропатии.
✔️ В работу было включено 40 больных, радомизированных в две лечебные группы, первая когорта(n=20) получала дулоксетин 30 мг /сут. в первую неделю, далее 60 мг 2 раза в день до 8 недель, вторая (n =20) – плацебо.
➡️Оценка эффективности терапии проводилась при помощи опросников нейротоксичности (PNQ) и электромиографии.
🔼В группе плацебо полинейропатия диагностирована у 10 пациентов (50%), из них 1 степени у 2 больных (10%), 2 - у 3 (15%), 3 - у 4 (20%) и был зарегистрирован 1 случай (5%) полинейропатии 4 степени.
🔽 В группе дулоксетина отмечена только полинейропатия 1 степени у 2 пациентов(10%). Сенсорная и моторная полинейропатия также значимо чаще развивались в группе с плацебо (p<0,001).
😊Таким образом, дулоксетин может быть рассмотрен в качестве метода профилактики полинейропатии на фоне терапии паклитакселом.
https://youtu.be/-uWyhgUdA7A
Прививка от рака, потенция, страх: онколог отвечает на вопросы из соцсетей / Спроси и сохрани
Как надеть компрессионный рукав Меди для профилактики лимфедемы?
Видео-ролик подготовили специально для вас представители немецкого компрессионного трикотажа Меди
КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ-КТ при онкозаболеваниях. Когда какое исследование нужно?
При диагностике онкологического заболевания важно не только понять, что рак есть, но и определить размер опухоли и стадию заболевания (успела ли опухоль распространиться куда-то из того места, где возникла). От этой информации зависит план лечения и набор методов, которые лучше использовать.
Для этого используют инструментальные методы диагностики – УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, сцинтиграфию. У каждого из них своя область использования. Зачем нужен каждый из этих методов – рассказывает онколог, медицинский директор нашей клиники Александр Аболмасов.
Вы можете посмотреть видео по ссылке - https://youtu.be/a5iY1Tze3cw
Или использовать таймкоды ниже для быстрого перехода к интересующей вас теме:
0:33 - Для чего нужна визуализация при обследовании?
02:05 - Методы диагностики
2:24 - Преимущества и недостатки УЗИ
03:44 - Когда в диагностике используют рентген?
04:40 - КТ - основной метод диагностики
06:21 - Чем МРТ отличается от КТ?
09:40 – Остеосцинтиграфия
10:36 - Зачем нужна биопсия сторожевого лимфоузла?
11:28 - Что такое ПЭТ-КТ?
12:25 - Эндоскопические методы
Важно понимать, что каждый случай рака уникален и требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. Наша команда онкологов готова помочь вам или вашему близкому в лечении онкологических заболеваний.
📞👨⚕️ Записаться на прием к нашим врачам можно по телефону +7(499)112-24-87, через сайт hemonc.ru Мы диагностируем и лечим рак и заболевания крови. Помогаем пациентам и их близким разобраться в заболеваниях, с которыми они столкнулись. Стоимость консультации онколога 4,5 тысячи рублей, длится час. Врачи принимают очно и консультируют дистанционно.
_ _ _
🏥 «Клиника доктора Ласкова»
Лечим рак и заболевания крови. Занимаемся научной и просветительской работой. Консультируем очно и онлайн
8(499)112-24-87 hemonc.ru
Искусственный климакс
.
Одна из самых объемных лекций для коллег и пациентов об искусственном климаксе.
.
Лекторы:
Дарья Бурмакина - гинеколог, главный врач wclinic
Антон Костин - психотерапевт, главный врач openmind
Евгения Патракеева - эндокринолог, главный врач клиники Фомина (Спб)
Архицкая Анна - онколог, заведующий ЦАОП Тихвин (филиал ГБУЗ ЛОКБ)
.
Организатор мероприятия:
Архицкая Анна
.
https://www.youtube.com/live/t_Dm1QLPu0o?feature=share
Полезные видео.
⚠️Недостаточность питания — распространенная проблема онкологических больных, которая снижает качество жизни и эффективность проводимого лечения, а главное - ухудшает прогноз заболевания.
Нутритивная недостаточность может быть связана, как с самим заболеванием, так и с побочными эффектами проводимой противоопухолевой терапии — тошнотой, рвотой, снижением аппетита, изменением вкусовых ощущений, воспалением слизистой оболочки полости рта.
Чтобы наши пациенты смогли справиться со всеми нежелательными последствиями лечения, сохранить свой вес и нутритивный статус во время болезни, наши врачи составили полезные рекомендации в небольших видео🎥:
▶️Тошнота и рвота при химиотерапии
▶️Как избежать потери веса и улучшить аппетит?
▶️Изменения во вкусовых ощущениях. Как с этим бороться?
▶️Как построить свой рацион при повышенной чувствительности полости рта?
Смотрите подборку полезных видеоматериалов и задавайте в комментариях свои вопросы. Мы обязательно ответим🙌
ВАМ ОТКАЗАЛИ В НАПРАВЛЕНИИ НА МСЭ
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом гражданин не может, как можно было раньше, пройти освидетельствование по своему заявлению, если медицинская организация отказала ему в направлении на МСЭ.
Ранее, если медицинская организация отказывала в оформлении направления на МСЭ, гражданину выдавалась справка, с которой он мог самостоятельно обратиться в бюро МСЭ и пройти освидетельствование на основании своего заявления.
Случаи установления инвалидности таким гражданам были редки, но все же они были.
Право гражданина на прохождение медико-социальной экспертизы было абсолютным и препятствий для его реализации законодательство не предусматривало.
В настоящее время если врачебная комиссия не увидела оснований для направления гражданина на МСЭ, она выдает гражданину на руки заключение ВК.
В соответствии с Правилами гражданин может обжаловать решение медицинской организации ее учредителю, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории региона и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
Я уже видела ответы Росздравнадзора в форме составленного акта, согласно которому они не видят дефектов оказания медицинской помощи (да, да, отказ в направлении на МСЭ считают дефектом оказания медицинской помощи)
Сроки для рассмотрения жалоб на отказ в направлении на МСЭ – в течение 30 дней со дня регистрации обращения (заявления)
Ко мне уже обращались граждане, которым отказано в направлении на МСЭ.
Среди них есть и граждане, которые имеют признаки инвалидности, но на МСЭ не могут попасть, а соответственно не могут получать реабилитационные мероприятия, предусмотренные для инвалидов.
Как происходит в вашей медицинской организации при отказе в направлении на МСЭ?
😂👍👍❤️👌😅😊😊😍😘
17 августа в 19:00 к нам на прямой эфир, который пройдет на канале «Крутышки (о важном)», придёт Плакса Игорь Леонидович, к.м.н. – заведующий патолого-анатомическим отделением Ленинградской областной клинической больницы (ЛОКБ);
основатель OncoGuide – сервиса поиска клинических исследований
Тема эфира: «Гистологическая диагностика и клинические исследования в онкологии»
Вопросы спикеру пишите в комментариях под этим постом.
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ ПО ПОЛИСУ ОМС
Если частная медицинская организация предоставляет амбулаторно-поликлинические услуги и зарегистрирована в реестре территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования на своих официальных сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных медицинских организаций, которые работают по ОМС.
Чтобы понять, работает ли клиника в системе ОМС или нет, можно позвонить в свою страховую медицинскую организацию или непосредственно в клинику и уточнить эту информацию.
Для прикрепления на бесплатное обслуживание вам понадобятся паспорт, полис и СНИЛС.
В регистратуре нужно будет написать заявление на имя главного врача (срок рассмотрения – в течение 12 дней).
Отказать в прикреплении из-за регистрации в другом регионе или городе ни государственные, ни частные клиники не могут.
Менять поликлинику по ОМС можно один раз в течение календарного года, чаще – только при смене места жительства.
При этом, в частной организации можно получить по ОМС не все услуги, а только те, что прописаны в территориальной программе и в зависимости от специфики клиники.
Узнать, какие услуги предлагает конкретная клиника в рамках полиса ОМС, можно, позвонив туда по телефону, а также на сайте медорганизации или территориального фонда обязательного медицинского страхования.
К частным клиникам, оказывающим услуги по ОМС, применяются такие же требования, как к государственным.
Контроль за сроками и качеством оказания медицинской помощи, расходования средств осуществляют страховые медицинские организации и территориальный фонд ОМС.
Пациенты частной медицинской организации обладают теми же правами, что и пациенты государственных поликлиник.
За разъяснениями и защитой своих прав вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию или на горячую линию территориального фонда ОМС.
Кто прикреплён уже к частной клинике, поделитесь?
Добрый день, друзья.
Мы ранее обсуждали тему наследственного рака молочной железы. Мы больше касались темы BRCA - ассоциированного рмж.
Сегодня я прикрепляю ссылку на нашу стать по
Chek2 раку молочной железы.
Основные аспекты диагностики, лечения и профилактики вы найдёте здесь
https://cyberleninka.ru/article/n/chek2-assotsiirovannyy-rak-molochnoy-zhelezy
если останутся вопросы, пишите, будем обсуждать
#hsot_бестиарий
Трастузумаб дерукстекан
Энхерту. Кончик языка совершает путь в три шажка вниз по нёбу, чтобы на третьем толкнуться о зубы. Эн-хер-ту.
Дерукстекан стал едва ли не самым известным онкологическим препаратом за удивительно короткое время, после нескольких прорывных исследований потеснив крепко сидевшую на троне хайпа иммунотерапию и забронировав себе место в нашем бестиарии.
Сегодня пришло время поговорить об этом знаменитом чудовище - потому что его укрощение стало рутиной для мировой онкологии и (хочется верить) станет таковой на территории бывшего СССР. О том, как приручить энхерту - в вашей любимой рубрике #hsot_бестиарий: https://telegra.ph/Bestiarij-EHnhertu-08-08
