clinical_notes | Unsorted

Telegram-канал clinical_notes - Clinical Notes

-

نهدف الى تقديم ملاحظات سريرية مهمة حول الدواء والتشخيص

Subscribe to a channel

Clinical Notes

How to Write and Publish a Research Paper in a Peer- Reviewed Journal🎙️✨

🔹️ضمن الأنشطة المتجددة للمركز اليمني للأبحاث الطبية - MRCY 🇾🇪

يعلن المركز عن إقامة برنامج علمي خاص عن :

How to Write and Publish a Research Paper in a Peer- Reviewed Journal

🔵 بمشاركة :

الدكتور / فيصل الحسن الشرماني

🔵 الزمان :
السبت والاحد والاثنين
3 يونيو - 5 يونيو
من الساعة 2 - الساعة 5 عصراً

🔵 المكان :
يمن بيزنس للتدريب ، شارع الستين الجنوبي، قبل جولة المصباحي، امام شركة المراعي

🔵 التسجيل :
عبر الرابط التالي 👇

https://docs.google.com/forms/d/1XjPjZBLqYZW4mEp0CtZArIBOz-Divn3LY9zZGEwk40M/edit

🔵 عدد الساعات التعليمية :
9 ساعات تعليمية - 3 أيام

🔵 رسوم التسجيل :
8 الف ريال يمني

🔺 سيتم التواصل بالمسجلين لإبلاغهم بموعد تسديد الرسوم وتثبيت التسجيل

🛑 المقاعد محدودة جداً

Theory To Reality ✨

#MRCY 🇾🇪
#Medical_Research_Center_of_Yemen

🔵 Facebook page :

https://www.facebook.com/MRCY-104755568851563/

🔵 Telegram Channel :

/channel/MRCYMA

🔵 Instagram Account :

https://instagram.com/mrcyresearch?igshid=YmMyMTA2M2Y=

#Stay_Tuned 💛

Читать полностью…

Clinical Notes

من الأشياء المخيفة والخطيرة انه نزلت دراسه في تاريخ اليوم وكانت
The first clinical case of a United States patient harboring an NDM-producing isolate exhibiting resistance to all available β-lactam agents.
وكان من غير المتوقع ايضا انها صارت مقاومة
to cefiderocol and combination Ceftazidime-Avibactam and aztreonam
was likely due to a combination of (1) a modified PBP3 (increased MICs to both regimens),
(2) truncated iron-binding protein (increased cefiderocol MIC), and
(3) a blaCMY gene (reduced CZA-ATM activity)

الحالة  E. coli ST167
للجين blaNDM-5 genes
هي استنساخ عالية الخطورة المعترف بها دوليا
#massoud

Читать полностью…

Clinical Notes

#NEW
ممكن استخدم ال Vasopressin كخيار اول ك vassopressorفي مريض septic shock المترافق مع مريض Renal failure الذي يتطلب غسيل كلوي

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9260345/pdf/jclintranslres-2022-8-3-185.pdf

Читать полностью…

Clinical Notes

وجب التنبيه من حيث تاثير المسكنات NSAIDS ع مريض الضغط وعلى مرضى Cardiovascular disease مثل الذبحه الصدريه والاحتشاء

في مرضى الضغط ال ibuprofen اقل رفع ل الضغط من naproxen
وفي مرضى Cardiovascular disease ال naproxen اقل احداث ل ال thrombotic من ibuprofen

Читать полностью…

Clinical Notes

السلام عليكم
منشور مؤقت
من المعروف أن زكاة العلم نشرة وتعليمة
ف أي أحد يريد أي أستفسار طبي أو شيء متعلق بالطب، أستفسار، سؤال، كتاب، مساعدة، مساعدة في بحث...ألخ دون مقابل اكيد
ب أي طريقه اقدر اساعد فيها ذا حسابي
@m_rassam
تقدروا ترسلوا إليه أو في المجموعه تبع القناة
وسوف أرد ب اسرع وقت ممكن ان شاء الله

Читать полностью…

Clinical Notes

الدكتور باسل يعطي معلومات قيمة
انصحكم بالمتابعه

Читать полностью…

Clinical Notes

🛑قد نجد في وصفة مريض احتشاء عضلة القلب دواء Rivaroxaban بجرعه 2.5ملجم إلى جانب الأسبرين استخدام لفتره طويلة قد تصل إلى مدى الحياة
طيب السؤال متى نلجأ الى صرف Rivaroxaban بجرعه 2.5ملجم لفتره طويلة بجانب الأسبرين في مرض احتشاء عضلة القلب؟
#Salah

Читать полностью…

Clinical Notes

أنها ليلة ال 27 من رمضان قد تكون ليلة القدر، دعوة صادقة منكم أن الله يصلح حال اليمن ويفرج عنها وعلى جميع الدول العربية والإسلامية

Читать полностью…

Clinical Notes

في دراسة حديثة
كانت randomized trial
وجد أنه الأشخاص الذي أعمارهم 50 سنةه وأكثر
Without cardiovascular disease
ولكن عندهم
Intermediate or high cardiovascular risk
عند إستخدام الأسبرين بجرعة 75mg في اليوم
May decrease risk of composite of nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke and cardiovascular death
ولكن عند المرضى الذي يعانوا من فشل كلوي مزمن وكان ال
GFR less than 60ml/min/1.73m2
ولاكن لا ينفع اذا كان ال
GFR 60 or more
#massoud

Читать полностью…

Clinical Notes

#بنسبه_لجرعة_الانسولين_في_مريض_الفشل_الكلوي_المزمن
. No dose adjustment is required if the eGFR is >50 mL/min/1.73 m2.

•The insulin dose should be reduced to approximately 75 percent of baseline when the eGFR is between 10 and 50 mL/min/1.73 m2.

•The dose should be reduced by as much as 50 percent when the eGFR is <10 mL/min/1.73 m

#UpTodate2023

Читать полностью…

Clinical Notes

GeneBrandex
تنزيله منhttp://play.google.com/store/apps/details?id=org.exabytonium.genebrandex

مشتركة معShare Apps
http://play.google.com/store/apps/details?id=com.appshare.shrethis.appshare

Читать полностью…

Clinical Notes

#New

✅هناك دراسات أجريت عن العلاقة بين استخدام ادوية الضغط ACEI و CCB و BB وزياده احتمالية الإصابة بالصرع في مرضى ارتفاع ضغط الدم

وجدوا بأن الأشخاص الذين ياخذوا أدوية الضغط ACEi اقل أصابه بالصرع مقارنه بادوية CCB و BB يكون احتمال الإصابة بالصرع أعلى


المصدر

https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2802795

Читать полностью…

Clinical Notes

If we use antibiotics when not needed, we may not have them when they are most needed.

Читать полностью…

Clinical Notes

اعلان ممول😁
تطبيق المحاسب الشامل مخزون وحسابات

لتحميل التطبيق

https://play.google.com/store/apps/details?id=net.ssdsoft.ssdmobile


شرح كيفيه استخدام التطبيق ف pdf

Читать полностью…

Clinical Notes

🛑تاثير ادوية ACEI على الكلى في مريض الفشل القلبي

🛑نوقف الادوية في الحالات التالية
✅The serum creatinine increases by more than 100 percent above baseline
زياده مستوى الكرياتينين  بمعدل 100% مما كانت عليه عند بدايه ادوية ACEI
•✅The serum creatinine rises to above 3.5 mg/dL (310 micromol/L)
ارتفاع الكرياتينين فوق 3.5mg/dl

•✅The estimated GFR falls to below 20 mL/min/1.73 m2

هبوط معدل الترشيح الكلوي إلى اقل من 20ml




🛑ننقص جرعة الدواء إلى النصف مع مراقبه فحص الكرياتينين بعد اسبوع في الحالات التاليه


✅The serum creatinine increases to a level that is 50 to 100 percent above
baseline
زياده مستوى الكرياتينين  بمعدل 50% مما كانت عليه عند بدايه ادوية ACEI
✅•The serum creatinine increases to a level between 3 and 3.5 mg/dL (266 to 310 micromol/L)

ارتفاع الكرياتينين مابين ٣ إلى ٣ ونصف
✅•The estimated GFR fall to a level between 20 and 25 mL/min/1.73 m2

هبوط معدل الترشيح الكلوي مابين ٢٠ إلى ٢٥


#Uptodate 2023
#Salah

Читать полностью…

Clinical Notes

نعتذر عن قلة النشر هذة الفترة لضروف خاصة
ايضا سوف ارد غ الاستفسارات الطبي او المتعلقة بالطب التي تطرح في مجموعة القناة
/channel/clinical_note_G
او التي ترسل إلى حسابي
@m_rassam
ان شاء الله

Читать полностью…

Clinical Notes

هناك updated في تعريف COPD exacerbation كان سابقا تعرف بوجود
1 worsening of dyspnea
2. increased sputum production
3. change in sputum color.

🔼حاليا وجود ثلاثه عوامل او اكثر من السته الموضح في الصوره

Читать полностью…

Clinical Notes

بنسبه لفيروس الكبد البائي
كان من قبل نعمل فقط Screening
for hepatitis B virus (HBV) in adults has traditionally been recommended for those with risk factors.
ولكن في دراسه جديده نشها
The United States Centers for Disease Control and Prevention

تم توسيع هذه التوصيات انها تشمل أيضآ
include screening for persons ≥18 years of age at least once during their lifetime, regardless of risk.

The rationale is the prevalence of chronic HBV infection in the general population, the low vaccination rates among adults, and the harms of missed infection.
الفحص هذا ضروري يشمل
hepatitis B surface antigen,
hepatitis B surface antibody (anti-HB), and total hepatitis B core antibody.

متى يكون الفحص مش ضروري ؟
screening is generally not needed if there is documentation of a completed HBV vaccine series and serologic evidence of immunity after vaccination (anti-HBs ≥10 milli-international units/mL
#massoud

Читать полностью…

Clinical Notes

#تذكر
بنسبه لمسكنات NSAIDs ومرضى الضغط ،ترفع Selective NSAIDs مثل Celecoxib الضغط اكثر من Non selective مثل naproxen
✅اما بنسبه ل Non selective يعتبر ال ibuprofen و sulindac اقل رفع للضغط من naproxen و indomethacin

#UpTodate2023
#Salah

Читать полностью…

Clinical Notes

# european guidelines

✅ لو جأت الحامل في الفترة ما بين الاسبوع 24والاسبوع 33+ 6ايام
بتشتكي من الآم الولادة وتوقعت من منظرها ان ممكن الولادة تحدث خلال 7 ايام نعطي كورس الكورتيكوستيرويد

✅لو الحامل استجابت للعلاج وكانت مرتاحة مثلا اسبوعين وبعدين جتلها نفس الاعراض هل تكرر كورس الكورتيكوستيرويد ؟

ايوه تكرره مرة واحدة فقط لو لسا المريضة اقل من 34 اسبوع واخر جرعة اخذتها مر عليها اكثر من 7 ايام

✅لو نفس الحالة عدت ال 34 اسبوع وحصلت لها نفس الاعراض هل تكرر كورس الكورتيكوستيرويد ؟

الاجابة طبعا لا لأنها اخذت كورس قبل كذه، ولا يوجد اي داعي لتكرار الكورس بعد الاسبوع 34..

ممكن لبعض الحالات المحدده في 34 اسبوع +6 ايام وما بعدها لا يكرر كما ذكرنا.

✅لو حالة اول مرة بتشتكي من الاعراض هذه بعد 35 اسبوع لغاية 36اسبوع + 6 ايام وما اخذت اي كورسات قبل كذا هل نعطيها الكورس ام لا ؟

الإجابة نعطيها الكورس مرة واحدة فقط ولا تكرر علي الاطلاق.

✅ لو حالة اكتر من 37 اسبوع وقررت لأي سبب انك تعملها قيصرية بعد يومين مثلا هل تعطي الكورس؟

الاجابة لا مطلقا لا يوجد اي داعي لأعطاء الكورتيكوستيرويد قبل القيصريات التي يتم اجرائها بعد 37 اسبوع فهي لا تقلل من respiratory distress كما يحدث في ال preterm. بالعكس ثبت انه يؤدي الي زيادة في حدوث ال
Neonatal hypoglycemia and mental and behavioral changes.

#Basel
/channel/pharma_Note

Читать полностью…

Clinical Notes

✅ممكن أضيف ال Rivaroxaban بجرعه ٢.٥ ملجم الى جانب الأسبرين في مريض احتشاء القلب ويستخدم معا لفتره طويلة في الحالات التالية
✅اذا كان المريض high risk of ischaemic (يعني معرض لحدوث نوبه ثانيه احتشاء بشكل كبير)  وبنفس الوقت بيكون low risk for bleeding(نسبه حصول نزيف تكون بنسبه اقل )


✅طيب متى اقول بأن المريض high risk of ischaemic في مريض احتشاء القلب
لو كان المريض multivessel CAD(يعني كان الاحتتشاء بأكثر من  شريان تاجي مع وجود إحدى العوامل التالية
✅مريض سكري
✅حصل له أكثر من نوبه احتشاء من قبل
✅عنده فشل كلوي مزمن بمعدل ترشيح كلوي مابين 15 إلى 59
✅عنده مرض الشريان المحيطي PAD

ESC 2021

Читать полностью…

Clinical Notes

اي وجعا أصابك ي صنعاء💔
رحمة الله تغشاهم جميعا

Читать полностью…

Clinical Notes

#تذكر
بنسبه لجرعه Vitamin A الآمنة في الحوامل حتى 10000 وحده في اليوم تعتبر جرعه آمنة ولكن ينصح بأن تكون الجرعه 5000 وحده في اليوم
#Salah

Читать полностью…

Clinical Notes

✅بنسبة ل معالجة الفشل القلبي في المرأه الحامل
❌❌ادوية يجب تجنبها  مثل ادوية ACEI  و ARB ivabradin  و ادوية SGLT2) inhibitors)

✅✅ادوية ممكن  تستخدم   مثل Beta blockers و hydralazine  plus isosorbide dinitrate و دواء  digoxin
 

Читать полностью…

Clinical Notes

اللهم احفظ السودان واهلنا في السودان
اللهم احقن الدماء واحفظ الارواح
امين اللهم آمين

Читать полностью…

Clinical Notes

#معتقدات_خاطئة
هناك تداخل بين دواء السكري أميريل والاسبرين ❌❌❌

✅✅الصح هذا التداخل يحدث فقط إذا تناول المريض الأسبرين بجرعه تزيد عن 3 جرام في اليوم وهذا امر لايحدث في العاده

#Salah

Читать полностью…

Clinical Notes

🛑للأشخاص المتواجدين اكثر على واتس آب عملت مجتمع هناك وسيتم نشر ماينشر هنا
رابط الإنضمام

https://chat.whatsapp.com/FlFeERrBWze92gwxvTL8JA

Читать полностью…

Clinical Notes

في دراسه جديده كانت
Multi-Center Retrospective Study
ع السميه الكلوية المتعلقه بالمضادات الحيوية واسعة الطيف المستخدمه في أمراض ال
Critically Ill Patients
فكان ال
Vancomycin Piperacillin/Tazobactam is associated with a higher risk of AKI
than both Vancomycin Cefepime and Vancomycin Meropenem in ICU patients,
especially for patients with normal initial kidney function requiring longer durations of therapy.
Clinicians should consider VM or VC to reduce the risk of nephrotoxicity for ICU patients.
#massoud

Читать полностью…

Clinical Notes

الي كل شخص يعمل في مجال الصيدلية.
شكرا لجهودكم وابتساماتكم ودعمكم لكل مريض في بلدنا 🤍

يوجد طلاب يمنين في الأردن يقومون ببحث يقيم أثر النزاع المسلح على الخدمات الصيدلانية الصحية في اليمن.
اصر الطلاب ان يكون البحث متعلق في بلدهم، لخدمة بلدهم بكل ما يستطيعوا فعله.
نرجوا من كل صيدلاني وكل شخص في هذا المجال خدمة بسيطة وهي المساعدة في هذا البحث عبر املأ الاستبيان في الرابط المرفق. (لن يأخذ اكثر من دقيقة من وقتكم الثمين) 🌹
https://docs.google.com/forms/d/1WO9b_5AMPlILHYUiGXG8ZkGPiS0jOj_ngR2jpprX2nY/edit?fbclid=IwAR3EVnRPAXto4wg-QLKOfrnc1EHcOeLY5-REjbyQYr0vv5gqtfaM3d-eKog

دعمكم سيصنع فرق كبير

الرجاء مشاركة الرابط مع اي صديق او قريب في مجال الصيدلية اوذكرهم في التعليقات
شكرا لكم 🤍

Читать полностью…

Clinical Notes

هل ممكن استخدم ادوية carbapenem مثل meropenem في معالجة CRE ( يعني على الرغم من وجود مقاومة ل هذه الادوية في المزرعه )
✅كلام الاوروبيين (ESCMID) ممكن استخدم combination من carbapenem في حالة كان MIC اقل من 8 وعدم وجود دواء بديل

✅كلام IDASA نفضل ادويه غير carbapenem اذا كان MIC ل meropenem فوق 4
✅دراسه اخرى تقول ممكن نستخدم continues infusion من meropenem لو كان MIC اقل من 8
#Salah

Читать полностью…
Subscribe to a channel