10541
Российский Государственный Социальный Университет Центр навыков безопасности "КОБРА" Регистрация в ркн https://gosuslugi.ru/snet/67c0640a1edc19023775875d По сотрудничеству обращаться к @Tati201282 Девиз: Твоя цель выжить! Наша научить тебя этому!
Воздух!
В такой ситуации надо быстро покидать технику, отбегать, занимать позицию и готовиться к открытию огня.
Жгут в кармане невозможно найти если раненый сам не скажет…. до сих пор это не для всех очевидно.
Не говоря уже о том, что он должен быть не один и лучше турникеты…
На видео к сожалению классическая ситуация и классические ошибки.
#ТактическаяМедицина
#ТакМед
#МыДаёмШанс
Заметки инструктора©
Вебинар о профессиональном выгорании врачей 31.03.2026 17:00 на Doctor School ⬅️ ссылка
Основной канал
HateVarus👍
Лайв канал
HateVarusLive
Медицинские мемы
HateVarusChillOut
Травма в результате столкновения автомобиля
@cobra_tacticall | Подписаться
Парень пытался открыть банку пива зубами.
Итог: сломанный зуб 🦷
Ps: Guiness он в баночке
😁
@cobra_tacticall | Подписаться
Стал свидетелем несчастного случая. Что делать первоочередно, желая оказать первую помощь?🩹
«Всё зависит от того, травма каких частей тела произошла»,
– это тот ответ, который пришел на ум в первую очередь? Перенаправляю вас к методичкам и НПА по первой помощи 🙂
Такую вещь, как несчастный случай, в календарь никто не ставит
"оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи:...", – первый пункт мероприятий при оказании первой помощи из Приказов Министра обороны РФ №760н и Минздрава РФ №220н
Парадоксальность стрессовой ситуации: мозг "отключается" именно тогда, когда нужен больше всего, – организм "мобилизуется" для устранения угрозы, происходит резкий выброс адреналина в кровь, что приводит к ряду физиологических изменений, в т.ч. поведенческих (поэтому первая реакция часто бывает неадекватной, действия – против логики и в следствии только усугубляющими угрозу)
"Конечно, да, безопасность – это важно, но подумаю о ней в моменте, там по ситуации разберусь и так все будет понятно💅, давайте к сути, что там дальше..."
К слову, здесь можно упомянуть эффект «туннельного зрения», появление которого связано с теми же физеологическими изменениями, в частности – активацией симпатической НС и выбросом адреналина (по сути это просто сужение внимания)
"я что,зря учился что ли!?" – здесь больше
45 спасибо, подарок принимаю 🐺⚔️
Сегодня заметил, а щетина то уже серебрянная.
Из больницы меня забрал мой друг и коллега по работе в компании, известный подписчикам блога как хирург Александр.
Он накануне вернулся с научной конференции в Китае, где представлял Россию среди лучших мировых специалистов. У-уровень)
Его проект по внедрению VR-симуляторов в медицину, в частности, в хирургию, о котором мы говорили тут, продолжает набирать обороты.
Саша, спасибо, что приехал!
Инцидент с кухонным ножом — момент, когда обычная бытовая ситуация может превратиться в серьёзную травму.
@cobra_tacticall | Подписаться
Помощь на догоспитальном этапе в условиях боевых действий!
– Транексамовая кислота (TК): применяется болюс 2 г вместо традиционной
дозировки 1 г на догоспитальном этапе с последующей медленной инфузией 1 г в течение
8 часов. Болюс 2 г транексамовой кислоты нужно ввести как можно раньше, но не позднее
3 часов с момента ранения.
Действия по спасению жизни начинаются с остановки наружных кровотечений,
за которой следует переливание цельной крови (ЦК) или ЦК восстановленной
из компонентов, по возможности в соотношении 1:1:1.9 РКП также ограничивает
использование кристаллоидов во избежание дилюционной коагулопатии,
и предусматривает другие дополнительные меры для снижения тяжести
геморрагического шока и острой травматической коагулопатии, в том числе:
🤙 Раннее применение транексамовой кислоты (ТХА).10
🤙 Восполнение запасов кальция у пациентов с риском гипокальциемии.
🤙 Профилактика ацидоза и гипотермии.
🤙 Скорейшая доставка на этап квалифицированной хирургической помощи.
Цель данных рекомендаций по оказанию продлённой помощи пострадавшим
(ППП) – улучшить применение тактики РКП на догоспитальном этапе в
условиях ограниченных возможностей. Этот документ дополняет и объединяет
рекомендации по тактической помощи раненым (TCCC) и клинические
рекомендации объединённой травматологической системы (JTS) для применения
в условиях продлённой помощи. В ситуациях, когда эвакуация пострадавших
затягивается или невозможна, применение научно обоснованных методов лечения
может быть недоступно. В таких сложных условиях при ограниченных ресурсах
наилучшим вариантом становятся методы, основанные на практическом опыте.
Клинические рекомендации представлены в формате «минимум–хорошо–
отлично», определяющем иерархию подходов к различным ситуациям,
в зависимости от доступных ресурсов на догоспитальном этапе. Все варианты
строятся на основе «минимума», который применим даже в обстановке
максимальных доступных ресурсов.
Тактика контроля повреждений, применяемая до этапа квалифицированной
хирургической помощи, получила название догоспитального реанимационного
контроля повреждений (ДРКП, RDCR).12 Важно различать ДРКП и РКП, поскольку
возможности догоспитального и госпитального этапов отличаются.
Подпишись
@cobra_tacticall
Профилактика гипотермии Укрыть раненого термоизолирующим покрывалом, снять влажную одежду, изолировать от холодной земли.
Особенности эвакуации
Эвакуация проводится после устранения угрозы для оказывающих помощь. Целесообразно использовать объекты бронетехники, средства маскировки (дымовая завеса).
В процессе эвакуации необходимо постоянно контролировать состояние раненого. Если он в сознании — проверять состояние жгутов, повязок, шин не реже чем один раз в 10–15 минут. Если без сознания — дополнительно проверять дыхание и признаки жизни не реже чем один раз в 5 минут.
Перемещение раненого на носилках должно проводиться ногами вперёд. Военнослужащий, находящийся у головы раненого, наблюдает за его состоянием и при необходимости подаёт команды для остановки и проведения необходимых манипуляций.
Важные принципы
Безопасность прежде всего. Без личной безопасности помощь невозможна.
Приоритет — борьба с гипотермией, явлениями шока и скорейшая эвакуация.
Использование индивидуального медицинского оснащения. В первую очередь применяется аптечка раненого и медицинского специалиста, оказывающего помощь.
Раненого необходимо доставить в медицинское учреждение в течение часа от момента получения травмы.
Эффективность догоспитальной помощи напрямую влияет на выживаемость раненых. Своевременное устранение жизнеугрожающих состояний и правильная организация эвакуации критически важны в боевых условиях.
@cobra_tacticall
Подпишись
О тактической медицине
Часть 2
Есть ошибки но они не значительные
Видео было снято в 2022 году
Разбор аптечки
Подпишись
@cobra_tacticall
Уважаемы подписчики!
Всем сообщаю что набор на курс закончен. Мест больше нету!
Вот вам лисенка.
@cobra_tacticall
Когда смотришь видосы у Илюхи, Кобры, 5 МГ - там манекены такие, что не отличить от реального человека. Сидишь, вдохновляешься, думаешь: «Ну всё, сейчас у наших тоже уровень будет».
Пишешь братишкам на полигон:
— Пацаны, скиньте, какие у вас манекены для такмеда.
И вот приходит фото…
И ты такой сидишь, смотришь… и ахуеваешь ...., но учеба всеравно продолжается !
Школа Рэмбо - Учись или сдохнешь 💀
«РКН надо судить» – Губернатор Белгородской области Вячеслав Гладков поддержал россиян, жалующихся на блокировку Telegram и постоянные проблемы с интернетом. Губернатор в прямом эфире зачитал критику РКН от жителей и согласился с ней.
Так, один из жителей заявил: «Кто будет отвечать за смерти людей, которые не смогли получить информацию о дронах из-за отключения мобильного интернета? Головой вообще думали те, кто это сделал? "Белый список" не работает половина, дроны как летели, так и летят, им это не помеха. РКН судить надо».
«Я абсолютно согласен, что для жителей приграничья отсутствие информации — это ещё большая угроза», — согласился Гладков.
Илья с днюшкой тебя. Расти большой,не будь лапшой. Ждем в гости.
Война,Патриот.
Моя небольшая коллекция. Тут нет левых шевронов. Тут шевроны тех,с кем когда либо взаимодействовал. Работал учил,учился, дружу и общаюсь.
Покажите свою стену
@cobra_tacticall
Занесённый комаром червь полгода мигрировал по телу россиянки. В итоге его вытащили из глаза.
Неожиданные последствия укуса произошли в Дагестане. Насекомое, занесенное к нам из тропических стран, выбрало своей жертвой местного гида Суайбу. После укуса девушка начала ощущать инородное движение под кожей и обратилась к медикам. Сначала врач не поверил её словам, но всё стало очевидно, когда он сам увидел движение под веком. В итоге пациентке провели операцию — извлекли крупного червя.
По словам Суайбы, всё началось ещё полгода назад: паразит может долго развиваться в организме, мигрировать по мягким тканям и «выходить» в самых неожиданных местах. Чаще всего его замечают именно в области века — там тонкая кожа, и видно, как он двигается.
«Разницы нет, куда укусит комар. Если он заражён, он передаёт паразита. Его можно только хирургически удалить — и делать это нужно сразу, пока он не “ушёл”. Его ещё поймать надо, это не так просто», — рассказала девушка.
Она предполагает, что заражение произошло после укусов комаров в болотистой местности. При этом случай крайне редкий, и многие просто не знают, к кому обращаться. Речь идёт о дирофиляриозе — паразитарном заболевании, при котором личинки поражают ткани, в том числе органы зрения.
Комары, вы слишком далеко зашли!
@cobra_tacticall
🪵(продолжение)➡️
🦞ИТАК, КАК?
А. Для незнающих: предупреждаемся – вооружаемся
Б. Для знающих: повторение – мать учения
В экстренной ситуации первоочередное – это определение:
✗ не числа пострадавших
✗ не характера травм
✔️безопасна ли вообще обстановка, в которой я нахожусь?
✗ да, вызов скорой тоже потом
Рекомендую держать на прицеле три пункта:
1️⃣ БАЗА ✈️
«Напутствие бортпроводника»
«В случае разгерметизации салона сначала наденьте кислородную маску на себя, затем на ребёнка»
"СТОП!
Сильно ли Тут Опасно, Парень?" 😑
"Где сейчас источник опасности (огонь, ток, оружие, машина,…)?
Могу я его обезвредить или лучше защитить-ся(себя)?»
На примере ДТП: взгляд со стороны – чисто; подбегаем к машине; акценты внимания на месте – «Запах бензина? Не загорится авто? Где ключи, чтоб заглушить двигатель?», и т.д.
Xoxoл выпрыгнул на ходу из машины при виде нашего дрона и заработал бонус за безумный трюк.
Бонусом добив его побратимов. Запорожское направление.
Заметил на бойце Якеду - сразу понял: человек явно не подписан на Школу Рэмбо.
Подхожу, спрашиваю:
— Ну как, нравится?
Он: — Да нормально… только заебёшься потом штопать.
Вывод простой: если берёте - берите сразу два комплекта.
Один носить, второй - на ремонт.
И пару наборов ниток с иголками - чтобы не искать потом по позициям, как последний портной 😄
Экипируйтесь грамотно друзья . По цене Якеды , можно взять нормальный броник , который не будет рваться .
Старый
Школа Рэмбо - Учись или сдохнешь 💀
Ну давайте сегодня разберем ошибки нагумевшегр видео!
Что мы видем,пишите в комментариях!
Обратите внимание что на эти дроны, дронДетектор не работает. Опишите почему?
🤙как выглядит выстрел из сайги 12 калибра, дробь.
Задуманная кража со взломом пошла не по плану.
@cobra_tacticall | Подписаться
Прочитал в Школе РЭМБО пост.
И как же я с ними согласен, будто вот смотрим в одном направлении.
И по поводу многих производителей скажу так.
Мы также прекращаем сотрудничество с рядом производителей.
Как отечественных которых мы в свое время поддержали и дали им толчок, они слышали обратную связь и улучшали свою продукцию благодаря нам.
Сейчас встречаю периодически продукцию которую я сам рекомендовал, и начинаю разочаровываться. То бинты стали клеем вонять, то оклюзионый пластырь хрен используешь.
Также прекратили сотрудничество с рядом производителей из - за их высоких цен,недоступных парням носящим погоны но сама продукция "сделана" именно для них.
И особенно с теми кто возит с Китая свою продукцию под видом отечественного бренда, и продают свой продукт который не стоит столько по ценам в х5. Некоторые даже стали продавать дороже американской продукции, которая уже зарекомендовала себя давно и держит марку.
@cobra_tacticall
Догоспитальный этап в условиях боевых действий.
Комплекс мероприятий, направленных на сохранение жизни раненого и подготовку его к эвакуации в медицинское учреждение. Он включает самопомощь, взаимопомощь и действия медицинских специалистов в полевых условиях. Ключевая цель — максимально быстро устранить жизнеугрожающие состояния и минимизировать потери.
Зоны оказания помощи
В тактической медицине выделяют три зоны в зависимости от уровня опасности:
(Понятие зоны сейчас очень абстрактно, в нынешних реалиях считать всё красной и желтой зоной)
Красная зона (огневая, непосредственная угроза). Работы возможны только в экстремальных и минимальных объёмах: наложение турникета при кровотечении и срочная эвакуация с линии огня. Любые другие манипуляции под обстрелом увеличивают риск гибели спасателя и пострадавшего.
Жёлтая зона (условно безопасная). Огонь подавлен, но угроза остаётся. Разрешены контроль дыхания, остановка кровотечений, наложение повязок, обезболивание, подготовка к транспортировке.
Зелёная зона (безопасная). Здесь оказывается полная доврачебная помощь. Проводится подготовка к передаче пострадавшего в медицинские службы.
🤙Алгоритмы оказания помощи
Универсальный порядок действий:
Оценить обстановку и исключить угрозу для себя.
Провести мгновенный первичный осмотр пострадавшего: реагирует ли на обращение, дышит ли, нет ли кровотечения или признаков шока.
Немедленно остановить возможные кровотечения, в первую очередь — артериальные.
Обеспечить свободное дыхание — проверить, не перекрыты ли дыхательные пути.
Подготовить человека к эвакуации и передать информацию командиру или спасательной группе.
Мнемонический алгоритм «КУЛАК-БАРИН» (применяется в жёлтой зоне):
К — кровотечение. Наложить тугой жгут (турникет) выше раны, зафиксировать и пометить время наложения.
У — удушье. Если пострадавший не дышит или ослаблен — освободить дыхательные пути (положить на бок, при наличии навыков и оборудования — установить воздуховод).
Л — лёгкие. При проникающем ранении грудной клетки наложить герметичную повязку. При подозрении на напряжённый пневмоторакс — срочная эвакуация.
А — артериальное и венозное кровотечение. Проверить паховые и подмышечные области, применить давящие повязки и жгут при необходимости.
К — «колотун» (переохлаждение). Укрыть раненого термоизолирующим покрывалом, снять влажную одежду, изолировать от холодной земли.
Б — боль. Дать обезболивающее.
А — антибиотик. При отсутствии противопоказаний — таблетированный антибиотик.
Р — раны. Перевязать раны, не сопровождающиеся обильным кровотечением.
И — иммобилизация. Обездвижить пострадавшего при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
Н — носилки. Обеспечить эвакуацию в безопасную зону.
Ключевые мероприятия
Мероприятие Описание
Остановка кровотечения турникет накладывается максимально высоко и плотно: на руке — под дельтовидную мышцу, на ноге — под паховую складку.
Максимальное время наложения — 1 час.
При повреждениях шеи важно быстро прижать рану рукой или куском материи, затем наложить давящую повязку и усилить её жгутом широким,чем шире тем лучше.
🤙Обеспечение проходимости дыхательных путей Удалить инородные предметы из ротовой полости, при отсутствии сознания — проверить дыхание. Для этого нужно запрокинуть голову раненого, выдвинуть вперёд нижнюю челюсть, при необходимости использовать ротовой воздуховод.
Первая помощь при повреждениях груди Обнажить грудь, закрыть рану рукой, наложить герметичную повязку из ППИ (пакет перевязочный индивидуальный). При нарастании признаков дыхательной недостаточности (трудно или невозможно дышать, частое дыхание, нарушения сознания, набухают вены шеи, синеет лицо) — открыть одну из герметичных наклеек, выпустить воздух из грудной клетки, сформировать из этой наклейки клапан, открыв нижний по отношению к положению раненого край (угол) повязки.
Лучше использовать сразу специальное средство как оклюзионный пластырь с клапаном!
🤙Иммобилизация При повреждениях опорно-двигательного аппарата использовать табельные или подручные средства для обездвиживания конечности.
Продолжение следует
@cobra_tacticall
Потрем за тактическую медицину
Часть 1
Экипировка минимум
Данному видео уже два года
Многое пересмотрел в отношении экипировки, но в целом все четко и правильно.
Костюм в расцветке мох от АннаТактикал (нерекомендовано, нитки слабые, велкро слабые, отсутствие ИК ремиссии за такую цену)
Перчатки производства Пакистан
Подсумки техинком, кросслаб
Жгут мармелад фирмы СУРВМЕД (любимый жгут)
Жгут SWAT есть аналог более лучший у фирмы СУРВМЕД
ПОДПИШИСЬ НА КАНАЛ
@cobra_tacticall
Повышаем собственную грамотность и запоминаем названия частей своего любимого оружия. Приучаем себя говорить правильно, а не "вот эта вот хуйня" и "вот та пиздула", попутно изучаем устройство, для кого разборка затвора и усм является чем-то таинственным🫡
Читать полностью…
Всем добрый день. Отшили перчатки - из негорючего флиса (синие) и негорючего интерлока (хаки), усиление кожей. Как считаете, востребованы ли такие изделия? И какой ценовой диапазон - наши термо-огнестойкие материалы сертифицированы мин по 23 параметрам, поставляются для сиз, поэтому не дешевые.. Отшив перчаток трудоемкий. Цена в 5000 руб будет проходной? И что на первый взгляд надо доработать (на указательный палец добавим «тактильную» накладку для работы с экранами
Читать полностью…
Ушлепки продают якеду и китайские плиты утверждая что все круто все работает. Расщитаны на лохов, будьте аккуратнее друзья мои. Китай оборвет вашу жизнь и вы не поймете этого.
Читать полностью…
В годовщину трагедии имеет место показать и вторую сторону медали этого безчеловечного теракта.
В первые часы произошедшего поступило несколько сигналов на переход в различные режимы функционирования структур ведомства. Из личных воспоминаний, первым пришёл сигнал на усиление режима охраны объектов (введение плана антитеррора), следом пришёл сигнал на подъем дежурных сил и средств для ликвидации последствий самого теракта. И если усиленный режим охраны продлится пару суток, то ликвидация потребовала много времени и сил в режиме 24/7. В ликвидации участвовало огромное количество спасателей и пожарных, были и добровольцы. Лично я оказался на месте работ на вторые сутки утром, работали до поздней ночи, после была смена и так по кругу, но даже на вторые сутки часть прилегающих построек и их кровля периодически начинали гореть снова и пожарным вновь и вновь приходилось осуществлять работы по тушению очагов возгорания. В самом зале, к моменту моего захода уже достали всех погибших и то, что осталось от некоторых из них. Учитывая специфичность строения, суть работ сводилась к ручному разбору/резке/распилу конструкций, дверей и прочего. Параллельно для доступа тяжёлой техники у одной из наружных стен производилась оборудование насыпи для заезда и расширение самой стены. Есть еще достаточно много детальных воспоминай, не вижу смысла изливать их все, суть поста почтить память погибших, рассказать о том как происходит на самом деле работа и то насколько она может отличаться от случая к случаю.
С уважением Бармалей и команда @CobraTacticAll.