14387
🌹اللهم صل ع نبينا محمد🌹 مرحبـــا بكـم بقناتنا شروحات محاضرات طب الاسنان لكل ما يخص طب الاسنان رابط قناة سنة اولى وثانية @dent_first_and_second @Thirdstagedentistrybot بوت القناة
Telegraph
http://telegra.ph/Nonodontogenic-toothache-03-19
#Dental_Diagnosis
وهنا انواع التشخيص الذي يمكن ان نصل لها من خلال المحطات السابقة
سأزودكم بجدول وموضوعين ارجو الاطلاع عليهم جيدا👍
لنستطيع البدأ بسيناريوهات عملية مباشرة🤩
👇
👇
👇
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
How to differentiate between lucency at apex and lamina dura from radiographic examination 🤔
You can observe those differences
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
محطتنا الجديدة في
Periodental examination
Of course👇
Sulcus depth should be measured at all surfaces
اثناء periodental examination
هناك بعض الدلائل ان كان هذا التشخيص:
Perio or Endo or vertical fracture
وسأزودكم بمخطط لهذا👇
لاحظوا نوعية الألم و اختلاف abscess
بين endo and perio
👍👌
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
✨بما اننا في اختبارات الحيوية سنذكر هذا الاختبار الذي قد نستعمله احيانا وهو
Anesthetic test
When ??
نستعمله عندما يكون هناك :
💫pain at the time of examination
💫To confirm the diagnosis.
💫Can't detect origin of pain .
نبدا من الامام الى الخلف في التخدير وتكون بكميات بسيطة
Anesthetic should be administered in small amount to individual teeth in an anterior to posterior sequence because of the pattern of distribution of the sensory nerves👍👌.
IF special circumstances prevent making a definitive diagnosis :
🔎 Additional tests can be used such as:
caries removal
selective anesthesia
transillumination
🌟Caries removal
ازالة التسوس ومعرفة عمقه يلعب دور في التشخيص
Exposure by soft caries 👉 irreversible pulpitis
nonexposure 👉 reversible pulpitis
هذا كمساعد فقط في التشخيص
🌟Cavity test:
في هذا الفحص نعالج المريض بدون تخدير ونرى مدى الاستجابة اذا كان يشعر بالالم فان السن حي
Thus, in some cases, it may be necessary to treat the patient symptomatically and wait until the source of pain becomes clear.
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
ننتقل الى منطقة جديدة
☑️Sensibility test
🌟The first one:
🤍Cold test
☃Cold Tests :
💫Done by three methods :
1⃣regular carbon dioxide (CO 2 )
2⃣ lce (dry ice)
3⃣ Refrigerant CO ice requires special equipment
Refrigerant in a spray can is more convenient
يمكنكم ملاحظة الطرق من خلال الصور 👇👇
🎲Steps :
🔺Tooth isolated with cotton rolls and dried
🔺ice stick or large cotton pellet saturated with refrigerant is applied
🌟On facial surface.🌟
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
ننتقل الى منطقة جديدة
☑️Mobility
🌸Mobility test:
Done by placing a finger lightly on the lingual surface of the tooth and pushing on the facial surface with the end of the mirror handle.
The degree of movement can be visualized and felt tactilely.
A healthy periodontium allows movement of only a fraction of a millimeter.
Increasing in mobility is usually a result of periodontal disease, but in teeth with periapical inflammation, the tooth may be elevated in the socket, allowing greater movement👍
⬆️Mobilty👉 ⬆️poor diagnosis for endodontic
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
لمزيد من التوضيح للمخطط اعلاه:
💫اذا كان الالم في percussion on facial surface فقط وليس occlusal 👈👈يدل على ان المشكلة periodental
🌸
💫في occlusal :
🎲اذا كان الالم عند الطرق على اي جهة فيه👈 يكون periapical
اما في حالة bruxisum يكون الالم عند الطرق على الجهة المعرضة لل wearing فقط مثلا centric contacts او laterally ويمكن ملاحظته من خلال رؤية wearing
وقد يكون الالم نتيجة للارثو او وجود حشوة مرتفعة
👇
👇
🌟🌟ضع كل هذا بعين الاعتبار اثناء الفحص🌟
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
والان لنواصل بقية الفحوصات و نحن نضع في عين الاعتبار أن:
Percussion and palpation used for looking at the condition of the 👉supporting tissues.
While
Vitality tests provide information on the condition of the 👉 pulp.
3⃣Palpation :
🌸Palpation :
is firm pressure on the mucosa overlying the🌟 apex🌟.
It determines how far the inflammatory process has extended periapically.
يحدد مدى انتشار الالتهاب
A painful response to palpation indicates periapical inflammation .
إضاءة💡
💎 Pain on palpation in the gingival or middle third of the mucobuccal fold, and an absence of pain in the apical third means 👉👉👉 periodontal pain
💎Consistent pain in apical usually means👉👉endodontic reason
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
قبل ان ننتقل الى بقية الفحوصات هناك ملاحظة مهمة جدا👇
اضاءة💡
عند فحص الاسنان نبدأبفحص السن المقابل له من نفس النوع لمعرفة مدى الإستجابة من قبل المريض
Test control teeth
( of similar type)
calibrates” and provides a baseline for the patient’s responses to tests on suspected teeth
الاستجابة الاولى من قبل المريض هي الاهم تكرار الفحص لنفس المكان قد لايعطي الاستجابة الصحيحة
The first application of the test is the most significant.
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
اذا من خلال النظر لنبحث عن وجود اي من هذه الدلائل 👍
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
🌟Intraoral Examination:
We check both soft tissue and hard tissue👍
🌟Soft tissue:
The diagram shows :
🔑which parts we should check👌
🔑 What should we notice during checking as redness , swelling ...etc 👌
For hard tissue:
This is the part I will explain for you in more details
سنتطرق في المرة القادمة الى كل خطوة من خطوات الفحص لل hard tissue على حدة والذي يهمنا بشكل رئيسي في الوصول الى التشخيص في المعالجة اللبية 👍
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
محطتنا الثالثة للتشخيص
((((اضاءة💡)))
الفحص السريري
Clinical examination ( Objective examination ) :
اثناء هذه الخطوة تأكد من ان الضوء ووضعية الكرسي بشكل مناسب فهذا سيساعدك على الرؤية والفحص الجيد👍✨
بعد ان عرفنا الشكوى الرئيسية للمريض
واخذنا التاريخ الطبي و للشكوى
نأتي الان الى الفحص السريري والذي يهدف الى👇
👇
دعم المعلومات للاعراض التي ذكرها المريض والقيام ب
👌👍 reproduction for it
🌸الفحص السريري ينقسم إلى :
🎲Extraoral
🎲Intraoral
سأزودكم بمخططين للاجزاء التي يتم عمل فحص سريري لها خارج الفم و داخله 👍😃👇
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
وهذه امثلة لاهم الاسئلة الذي نسألها عن:
Dental history 👍
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
هذه محطتنا الأولى التي سنتوقف عندها
👇
1⃣Chief complain
اول خطوة للتشخيص هو معرفة الشكوى الرئيسية للمريض وهو السبب الذي اتى به الى العيادة
✨وبالطبع يتم التعبير عنها بكلمات المريض
The chief complaint is the first information obtained and is usually volunteered by the patient.
✨They will express their complaint in their own words✨
ماهو اكثر سبب يأتي بسببه المرضى
👌The most common complaint that brings people to the dentist is :
🔴Check up
🔵Pain
⚫️Esthetic
👌The most common complaint that brings people to the dentist is
🔵Pain🔵
🌸من المهم معرفة الشكوى الرئيسية للمريض :
لتحديد المشكلة الرئيسية و المساعدة في التشخيص والعلاج المناسب
لذلك قبل اي شي فلنحرص على سؤال المريض عن السبب الرئيسي لمجيئه الى العيادة
/channel/dentistry_lecture
http://telegra.ph/Odontogenic-vis-nonodontogenic-03-14-2
Читать полностью…
#Dental_Diagnosis
بداية في اي تشخيص نمر بهذه الخطوات
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
Radiographic examination
وهنا مخطط لبعض الأمثلة لما يمكن ان تلاحظوه فيها👇
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
Transillumination
Transillumination helps identify 👉👉👉
👇
👇
longitudinal crown fractures ...
This is because:
Afracture will not transmit the light. So it produces contrasting vertical dark and light segments of the tooth at the fracture site. In addition to tender to biting, particularly if an object is placed between the cusps.
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
نأتي الان الى👇
Heat test
💡اضاءة
Heat is not used routinely but is helpful when the major symptom is heat sensitivity, and the patient can not identify the offending tooth .
🌸Done by :
🔥 Rotate a dry rubber prophy cup
🔥 Apply hot water.
🔥 Gutta-percha heated in a flame
( after coating the surface of the crown with petroleum jelly )
🔥 Flame-heated instrument
( difficult to control, and its use is best avoided )
Battery-powered devices ( better controlled )
💥Applied on facial surfaces💥
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
وهنا مخطط للحالات التي قد نجد فيها mobility👇👇
As you can see sometimes we do occlusal reduction
This is to:👇
Decrease post operative pain so
more rapid healing👍
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
نواصل في منطقة جديدة للتشخيص
☑️Bite pressure test
🌸Biting test :
اذا المريض يشتكي من انه يشعر بالالم عند المضغ
✨if the patient complains of pain on chewing,
نجعله يعض على عود الآذان مثلا لنرى الاستجابة كما يوجد اجهزة خاصة لمثل هذه الوظيفة
✨The patient bites down on a cotton swab between each tooth in turn.
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
ننتقل الان الى
☑️Percussion
✅Percussion🔨🔨 :
Done by :
🎲Gentle ☺️ digital pressure to detect teeth that are very tender and should not be tapped with the mirror handle.
🎲Tapping on the incisal or occlusal surface with the end of a mirror handle ( parallel or
perpendicular to the crown )
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
اضاءة اخرى💡
لنطلب من المريض يقيم الالم من 1 الى 10 حتى ..حتى نستطيع متابعة التحسن فيما بعد👇👌
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
ثانيا من خلال👇👇
☑️Using explorer :
سيساعدنا استخدامه في الفحص على اكتشاف
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
Clinical examination of hard tissue👌😃
البداية ب:
1⃣Visual inspection:
بعد الانتهاء من فحص soft tissue
نبدا بفحص hard tissue
من خلال النظر
لكن ماذا يمكن ان نلاحظ من خلاله🤔
👇👇
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
Extraoral examination :
Why we do it?
How to do it?
And which parts we examine extraorally?
👍👌
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
والان هل لازلتم تتذكرون الشكوى الرئيسية نعم هي الألم
لذلك سأزودكم بمخطط ليسهل عليكم تذكر الاسئلة عن تاريخ الألم ليعطيكم تصور كامل عنه👌😃👇
🌟Chief complain history :
To ask about when , location, duration and any physical perceptions👌
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
المحطة الثانية للتشخيص :
2⃣ History
🌟اذا سنتحدث عن التاريخ من ثلاث محاور :
🌰Medical history
🌰History of chief complain
🌰Dental history
🌸 Medical history:
معرفة الامراض العامة يساعدنا في معرفة التشخيص فقد يكون سبب الألم
Non odontogenic
وايضا يساعدنا في وضع خطة العلاج الصحيحة واخذ التدابير اللازمة
وسنتعرف على بعض هذه الامراض لاحقا
/channel/dentistry_lecture
#Dental_Diagnosis
Do you know what is jigsaw puzzle?
👆هذه هي jigsaw puzzle وهي مثل التشخيص
لابد من وجود كل القطع لتكتمل الصورة👍🖼
Should proceeds in logical systemic way
لابد القيام بها بنظام معين ومنطقي
So
Avoid quick judgement until all of the data collected
لذلك علينا تجنب الحكم السريع على الحالة حتى ننتهي من جمع كل المعلومات
/channel/dentistry_lecture