42577
Раскрою вам глаза на современную медицину и на ваше здоровье. По рекламе: @Popengud
Боль в желудке при приёме антибиотиков
💬Задали вопрос: «Как быть, если при приёме антибиотиков болит желудок?»
Отвечаю: антибиотики никак не влияют на желудок.
Поэтому, нужно искать другое объяснение появления этих болей.
✅Антибиотики влияют на печень и желчевыводящие пути, и, может быть, они провоцируют вброс жёлчи в желудок. Но не факт.
✅Антибиотики влияют на кишечник, и болит не желудок, а кишечник.
В общем, нужно определить источник проблемы, источник боли, и в зависимости от того, где он находится, в желчном пузыре или кишечнике, решать вопрос.
Слабительные препараты
Слабительные препараты можно поделить на две группы:
1️⃣те, которые вызывают привыкание;
2️⃣те, которые не вызывают привыкание.
Последние, если назначены по показаниям, например, псиллиум, макрогол, то они не вызывают привыкание и не будут отрицательно влиять на ваше здоровье, если у вас действительно есть нарушение моторики кишечника и вам нужно стимулировать перистальтику.
Как проверить желудок?
❓Как же проверить состояние своего желудка, если вы не хотите делать ФГДС?
Вы можете сделать анализ, который позволит вам выявить такие состояния, как гастрит, атрофия, уровень кислотности, наличие Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).
Но если в этом анализе будут обнаружены изменения, то гастроскопия будет обязательна.
Этот анализ называется гастропанель.
Себорейный дерматит
Покраснение, шелушение на голове? Скорее всего это себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает кожу лица, головы, декольте, область спины и паха.
Проявляется себорейный дерматит в виде покраснений и шелушений.
Считается, что изменения кожи происходит в результате воспалительной реакции на распространённый организм: грибок Malassezia furfur.
Поэтому, основной терапией являются наружные противогрибковые средства, например, Кетоконазол.
Высокая температура и фибрильные судороги у малыша
❓Что делать, если у вашего малыша если на фоне высокой температуры начались фибрильные судороги?
❗️Никогда не надейтесь на постороннюю помощь! Первыми помощь будете оказывать именно вы, так как это происходит внезапно и скорая помощь в этот момент на пороге не стоит.
1️⃣Не паниковать! Если начнёте паниковать, забудете всё, что знали.
2️⃣Обеспечьте безопасность ребенка: уберите от него твёрдые предметы, игрушки, которые могут его травмировать.
3️⃣Положите ребёнка на мягкую поверхность или держите ребёнка на руках в положении на боку. В этом положении ребёнок будет беспрепятственно дышать. Слюна или рвотные массы будут свободно стекать изо рта.
4️⃣Снимите с ребёнка одежду и памперс, это улучшит теплоотдачу и температура начнёт снижаться.
5️⃣Попросите родственников или сами вызовите скорую помощь.
6️⃣Если вы до приступа не давали жаропонижающее, то сейчас вы можете поставить ректально свечку, например, Эфералган или Цефекон. Через рот давать ничего нельзя!
Помните, что от ваших правильных действий зависит жизнь и здоровье вашего малыша.
Онемение рук во время сна
Довольно частая проблема — онемение рук во время сна.
Что делать? Очень важно провести диагностику. Самое главное — исключить проблему в шее.
Для этого я рекомендую сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Если там всё хорошо, значит искать причину нужно в самих руках.
Как правило, чаще всего страдает лучезапястный сустав, в том месте, где есть сгибание кисти, это так называемый тоннельный синдром.
Но хочу вас обрадовать — это лечится. Можно обойтись и без операций, без блокады. Можно подобрать консервативное лечение, не только медикаментозное.
Как долго можно принимать обезболивающее?
🚩Задали вопрос: «Сколько можно принимать такие обезболивающие препараты, как Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен?»
Скажу так: острая боль длится неделю, максимум полторы. А дальше она должна пройти. Если не проходит, то это повод обратится к врачу.
Поэтому, если вы принимаете обезболивающий препарат неделю и боль уходит, и не возобновляется после его отмены, значит неделя — максимальный срок приёма НПВС.
Стоматит. Что делать?
Лечение в первую очередь зависит от причины стоматита.
Если это грибок, например, кандида, то помогут следующие рекомендации:
✅полоскание полости рта антисептическими растворами ( Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал и так далее);
✅обезболивающие средства ибупрофен или парацетамол;
✅противогрибковая терапия препаратами Холисал, Миконаз гель, Метрогил Дента.
Обязательно витамины и регенерирующее средства, например, Аекол( в его составе витамины А, Е и К), или же смазывайте слизистую полости рта облепиховым маслом.
Спать в пижаме вредно
Удивлены? Рассказываю почему же нельзя спать в пижаме.
1️⃣Нарушается терморегуляция. Тело во время сна естественным образом снижает температуру, чтобы погрузиться в глубокую фазу сна. А пижама, особенно из плотных или синтетических материалов может мешать этому процессу. Это приводит к перегреву, что нарушает ваш цикл сна.
2️⃣Негативное влияние на кожу. Пижама препятствует свободному дыханию кожи, что увеличивает влажность, создавая идеальную среду для размножения бактерий и грибков.
3️⃣Риски инфекций. У женщин может повышать риск развития инфекций мочеполовой системы, таких как молочница. Это связано с тем, что пижама ухудшает вентиляцию интимной зоны, что способствует росту патогенных микроорганизмов.
Мой совет: попробуйте спать без пижамы или замените пижаму на свободное дышащее бельё из натуральной ткани.
Неважный анализ
❓Почему неважен анализ на гомоцистеин?
Действительно, повышенный гомоцистеин может прослеживаться при повышенных рисках инфарктов, но его снижение не показатель снижения этих самых рисков.
Поэтому, если к примеру у вас гомоцистеин 17, а нужно 13, то срочно снижать не нужно, это ни на что не влияет: ни на прогноз, ни на риски сосудистых катастроф.
Врачи превентивной медицины вам скажут конечно обратное, но я как практикующий врач вам говорю, что это абсолютно бесполезный анализ, на который даже смотреть не нужно.
🍎А уж если посмотрели и увидели что он повышен, то кушайте побольше овощей и фруктов.
Температура и пульс
При повышении температуры тела, лихорадке, соответственно увеличивается частота сердечных сокращений. Это компенсаторная реакция организма.
💗Тахикардия на фоне высокой температуры начиная с 37 градусов и выше — это симптомы проявления лихорадки.
И как-то специально урежать эту частоту сердечных сокращений не стоит. Нужно лечить основное заболевание.
⚠️Но если вы почувствовали не ритмичные, частые сердцебиения, замирания, «кувыркания» в грудной клетке, то я бы советовал сделать ЭКГ, так как лихорадка может быть ещё и триггером срыва ритма аритмии.
Причины кома в горле
Причин может быть много, это не только ГЭРБ.
Например, одной из таких причин может быть стекание слизи по задней стенке глотки.
Также это может быть хронический фарингит, хронический тонзиллит.
Может быть ощущение косвенно связаное с щитовидной железой, если в ней есть активное воспаление.
😤А может быть ощущение психологического характера. На фоне стресса, когда всё уже достало и стоит поперёк горла может возникать психологический ком в горле.
Псориаз
Если на коже появились красные бляшки с плотными чешуйками, то скорее всего это псориаз.
Это хроническое воспалительное заболевание кожи и суставов. Псориаз имеет много разных форм и может начаться у любого человека в любом возрасте.
Причина возникновения псориаза до конца не изучена, но есть связь с генетическим наследованием и аутоиммунными нарушениями в организме.
Для установления диагноза я рекомендую обращаться к врачу-дерматологу.
Ощущение кома в пищеводе
❓Задали вопрос: «Ощущение кома в горле это ГЭРБ?»
❗️Отвечаю: это может быть ГЭРБ, но не обязательно.
Существуют пищеводные проявления рефлюксной болезни, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод, и возникает изжога в типичном месте, отрыжка.
А бывает внепищеводные проявления рефлюксной болезни, когда они связаны с изменением типа дыхания, с аритмией, с задолженностью носа, першением в горле, и даже с кашлем.
Бывает что рефлюксная болезнь создаёт видимые изменения в пищеводе, а бывает и не создаёт, и их, к сожалению, на гастроскопии не видно показаны более глубокие исследования.
Опасные позы для сна
Эти позы могут казаться удобными, но они способны нанести вред вашему организму.
1️⃣Сон на животе. Эта поза сильно нагружает позвоночник и шею. Поворот головы в сторону создаёт напряжение в шейном отделе позвоночника, что может вызывать головные боли и боли в спине. Давление на грудную клетку также может затруднить ваше дыхание.
2️⃣Сон на животе с согнутым коленом. Приподнятое или согнутое колено создаёт ассиметрию нижней части спины, вызывая напряжение в поясничном отделе позвоночника. Это приводит к дискомфорту и болям в пояснице при длительном сне в этой позе.
3️⃣Сон на спине с избыточным сгибанием шеи, когда подушка слишком высокая, и шея находится в согнутом положении. Это нарушает кровоток, приводит к мышечным спазмам и вызывает боль в шейном отделе позвоночника. Также это опасно остановкой дыхания и чревато храпом.
А в какой позе спите вы?
Эксфолиативный кератолиз
Если у вас появились шелушения на кончиках пальцев или на ладонях, то с большой вероятностью, это эксфолиативный кератолиз.
Это распространённое кожное заболевание, которое проявляется шелушениями на коже кончиков пальцев или ладонях и стопах.
Чаще всего заболевание проявляется в летнее время. Более выражено у людей с чрезмерной потливостью ладоней и стоп, а также у тех, кто работает с водой и мылом.
Есть и хороший момент: в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно в течении месяца без следов.
Атрофия слизистой желудка это предрак?
Атрофия слизистой желудка это патологический процесс, одна из разновидностей хронического гастрита, характеризуется отмиранием функционирующих клеток, которые замещаются рубцовой тканью, что приводит к истончению стенок органа.
❗️Часто слышу эту фразу: «Атрофия это предрак».Сразу скажу: это не так.
На самом деле, атрофия не приговор, но нужно знать два момента.
1️⃣Атрофия ставится только по биопсии. Если вам поставили диагноз «атрофия» по гастроскопии, не взяв биопсию, то атрофии может вообще не быть.
2️⃣Если атрофия действительно есть, нужно выяснить её причину:
Helicobacter pylori или аутоиммунный гастрит.
Связь заболеваний кожи с ЖКТ
К счастью, или к сожалению, большинство заболеваний кожи не ассоциированы с патологией ЖКТ.
При этом всё же можно отмечать корреляцию, что ухудшение состояния кожи и усиление жалоб со стороны ЖКТ могут протекать одновременно.
🚩Но это не связанные патогенетические процессы. Просто пусковой механизм заболеваний кожи и обострение какого-нибудь синдрома раздражённого кишечника могут быть примерно одинаковые. Это могут быть те же самые стрессы.
Но есть несколько заболеваний кожи, которые могут сопровождать заболевания кишечника.
Это герпетиформный дерматит, который бывает при целиакии, и узловатая эритема при болезни Крона.
Мёд и корица для жёлчного пузыря
«Желчный пузырь любит мёд и корицу» — услышал сегодня на приёме от пациента. И я решил сразу расставить все точки на «и».
Сказки это, конечно, всё.
Мёд здесь вообще ни причём, потому что мёд — это практически чистый сахар с дополнительными веществами. От него может быть газообразование, небольшая стимуляция иммунной системы со стороны кишечника, ну и «бока» на талии.
Корица в тех количествах, в которых вы будете её есть точно ни на что не повлияет, 100%.
🍯На что влияет, так это на вкус. Я согласен, с корицей вкуснее. Поэтому, позволяйте себе немножко мёда с корицей, и «отпустите» свой желчный пузырь, и будет всё хорошо.
Три опасных симптома
Эти опасные симптомы нужно уметь замечать вовремя, иначе можно не избежать летального исхода.
📌Жгучая давящая боль за грудиной, которая может появиться в покое или при физической нагрузке.
📌Общая слабость, которая появляется на фоне полного здоровья.
📌Холодный липкий пот по всему телу.
Довольно часто эти три симптома сочетаются вместе, и если вы чувствуете их у себя или видите у своих близких, то это указывает либо на стенокардию, либо на инфаркт миокарда.
🚩В таком случае необходимо успокоиться, прилечь с приподнятым головным концом кровати, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, принять одну таблетку аспирина и вызвать скорую.
Хондропротекторы
Мукасат, Терафлекс, Алфлутоп и многие другие хондропротекторы — их принимают по несколько месяцев, иногда до полугода.
❓Есть ли вообще смысл в приёме этих препаратов?
⚡️Скажу вам как врач-клиницист: вы получите больше полезных результатов для ваших суставов, если будете давать на них нагрузку.
А если эта нагрузка будет ещё и постепенно возрастать, то у вас результат будет ещё лучше.
100% положительный приём вышеперечисленных препаратов не доказан, но если вам становится легче после их приёма, то никто не может запретить вам их принимать.
Синдром позвоночной артерии
Когда же такая проблема имеет место быть?
1️⃣С рождения узкий «калибр» позвоночной артерии, и со временем там образуются бляшки.
2️⃣«Разрастание» остеохондроза.
3️⃣Первые две проблемы складываются в одну картину, и тогда при любом повороте головы возникает секундное головокружение.
Вот это всё истинный синдром позвоночной артерии. Всё остальное — диагноз-помойка.
Бесполезные противовирусные препараты
🔽Если эти препараты лежат в вашей аптечке, можете смело их выкинуть за ненадобностью.
Анаферон, всеми любимый противовирусный и имунностимулирующий препарат. Так пишет производитель. На самом деле, это гомеопатический препарат. Это написано в патенте США к данному препарату, который не содержит достаточного количества активных веществ для влияния на организм и на вирусы.
Также Анаферон не обладает доказанной эффективностью, поэтому бесполезен в отношении вирусов.
Следующий препарат — Кагоцел. Позиционируется как противовирусное средство, но убедительных исследований, подтверждающих его эффективность нет.
Более того, действующее вещество госсипол, которое в дальнейшем производитель изменил на название Кагоцел, угнетает мужскую фертильность.
Препарат не обладает доказанной эффективностью в отношении респираторных вирусных инфекций.
Герпес на губах
Недавние исследования обнаружили, что вирус простого герпеса первого типа может связан с повышенным риском развития болезни Альцгеймера.
🦠Вирус может попасть в мозг и активировать клетки микроглии, которые участвуют в защите мозга от вредных веществ.
Эти клетки вызывают воспаление, которое может привести к накоплению вредных белков бета-амилоидов.
И именно этот процесс может привести к разрушению клеток мозга. Хотя герпес на губах часто считают безопасным, но он может, как вы видите, иметь серьёзные последствия, особенно для мозга, особенно если он часто повторяется.
Поэтому, укрепляйте свой иммунитет, лечите герпес как только он появился, а если он появляется очень часто, обратитесь к врачу-инфекционисту.
Когда назначаются статины?
Расскажу на примере. Вам сделали УЗИ брахиоцефальных артерий, либо УЗИ артерий нижних конечностей, либо выполнили коронарографию по той, или иной причине и выявили наличие хотя бы одной атеросклеротической бляшки, которая закрывает просвет артерии на 25% и более — это является показанием для назначения статинов.
Даже такая небольшая атеросклеротическая бляшка, которая не нарушает кровоток, может разорваться и привести к сосудистой катастрофе — инфаркту либо инсульту.
И чем закончится эта сосудистая катастрофа вам никто не скажет. Поэтому, самое главное — профилактика, а не борьба с последствиями.
Есть ли альтернатива статинам?
❓Поступил вопрос: «Нет ли альтернативы статинам? Есть ли препараты, которые снижают холестерин?»
Отвечаю. В отличии от других препаратов статины ещё и противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление со стенок сосудов, с атеросклеротических бляшек, тем самым их стабилизируя.
За 40 лет не появилось препаратов, которые снимают воспаление. Поэтому, если взять любой препарат «от холестерина», то он действительно неплохо будет снижать холестерин, но не будет обладать противовоспалительным эффектом и в результате никакого влияния на течение атеросклероза не будет.
Поэтому, как бы кому не нравились статины, альтернативы им пока нет.
Никотиновая кислота для роста волос
🚩Задали вопрос: «Правда ли, что если втирать в кожу головы никотиновую кислоту, то через 1- 1,5 месяца волосы вырастут на 2-3 см?»
Если верить отзывам в интернете, то да.
🚩А вот наука говорит следующее. Никотиновая кислота в растворе может принести положительный эффект для кожи головы и волос, но количество никотиновой кислоты должны быть очень большим.
Такое количество вызовет обширное расширение сосудов и негативную кожную реакцию.
В небольшом количестве и низкой концентрации никотиновая кислота малоэффективна из-за её физических свойств, которые не позволяют длительно и эффективно влиять на кожу волосистой части головы.
Поэтому использование никотиновой кислоты в виде наружных средств бесполезно.
«Ставки на спорт!»
📺Я думаю, вы часто слышите подобный призыв, когда пытаетесь посмотреть какой-то фильм на просторах интернета.
Когда человек совершает подобного рода действия, то есть играет в азартные игры, это провоцирует у него развитие такого расстройства, как гемблинг, другими словами игромания.
Данное расстройство относится к аддикциям, зависимостям и лечится точно также, как алкогольная либо наркотическая зависимости.
💉🍷Проблема заключается в том, что очень часто люди, страдающие игровой зависимостью не согласны находиться на лечении вместе с наркоманами или алкоголиками.
Основное лечение игромании — психотерапия.
Самый главный витамин для головного мозга
🧠Недостаток этого витамина может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации и депрессии, нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, покалыванию и онемению конечностей и другим симптомам.
Он участвует в образовании миелиновой оболочки, которая защищает нервы и обеспечивает быструю передачу импульсов.
Этот витамин также необходим для метаболизма глюкозы, которая является основным источником топлива для мозга.
Участвует в синтезе серотонина и дофамина, влияющих на настроение и мотивацию.
Это витамин В12. Содержится в мясе, рыбе, морепродуктах, яйцах, молочных продуктах.
Электронные сигареты
❓Что же на самом деле будет, если вы будете курить электронные сигареты?
💥В жидкости для вейпа содержится до 80 химических компонентов, среди которых пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы, а также следы токсичных веществ и металлов, выделяющихся при нагревании.
🚩При нагревании пропиленгликоля и глицерина образуется акролеин — вещество, разрушающее лёгкие, и диацетил, который добавляют в жидкости для вейпов для придания сливочного вкуса. Они приводят к «попкорновой» болезни лёгких.
Также при разогревании вейпов выделяются тяжелые металлы: никель, свинец, олово. И это настоящая угроза для вашего организма.
Последствия курения вейпов до конца не изучены, а количество случаев повреждения лёгких у молодых людей растёт.
Повторюсь, вейпы — это не безобидная альтернатива сигаретам, это оружие, которое губит ваше здоровье.