61547
Врач-диетолог, эндокринолог
Заказываю овсяную кашу в кафе
Спросили нужно ли заменить коровье молоко и убрать сахар.
Сказала всё оставить, чувствую себя бунтарем😅
Спасибо всем за поздравления 🎉
Теперь никаких вечеринок до марафона - настрой серьезный!
А вообще я здесь, чтобы рассказать, что у нас нового в работе:
▪️в моей команде 5 новых кураторов: люди, которые прошли 7 месячное обучение в моей школе + стажировку. Итого нас теперь 8 кураторов, включая врачей, профессионалов своего дела, сторонников докмеда
▪️несмотря на это, мы закрываем запись до конца лета, поэтому советую вам сразу занять место, написав сюда, начать сможете позже
▪️изменился формат: теперь вы будете получать ещё кучу обучающих материалов: видео от меня и психолога. Потому что обучение - основа. Тогда не будет желания вестись на всякие мифы 🙂
▪️мы хотим ввести ещё разовые консультации, поэтому нужна помощь
Расскажите про свой опыт в сотрудничестве, касаемо похудения
Марафоны, консультации, ведение, что угодно
Что понравилось?
Что нет?
Чего хватало, не хватало?
Буду благодарна. Мы, конечно, лучшие, но хотим быть ЕЩЁ круче 😎
Что ответила бы я?
Самое главное, что должен понять диетолог, ВЫ НЕ РЕШАЕТЕ за человека, что ему есть.
Этим страдают многие кураторы.
Ваше дело - предоставить человеку информацию и выбор. А он сам уже решит, как ему жить, принимая ответственность, а не перекладывая на вас.
Я бы ответила, что если очень хочется булку, то можно съесть её, но обязательно с удовольствием, не спеша, смакуя каждый кусочек.
Но предупредила бы, что возможно, скоро опять захочется есть и есть риск превысить дневную калорийность.
Предложила бы 1/2 булки оставить в удовольствие, а 1/2 порции сделать ТОЖЕ ВКУСНОЙ едой, которую хочет человек, но имеющей пищевую ценность: побольше белков и клетчатки.
И спросила бы: какой вариант пациенту более приемлем?
Пациента не было, это была я. И вот мой выбор 🙂
Не пишите про побольше овощей - мне не хотелось, съем в течение дня)))
Как видите, работа диетолога это не хухры-мухры 😂
Доктор Комиссарова☀️
Итак, питание в жару
У вас же жарко? В Ростове 33 градуса 🥵
▪️Заставлять себя есть не стоит. Никому и никогда. Не хочется - не надо.
▪️Водный баланс. Пейте, да побольше. Только не алкоголя и сладких напитков(лимонад, кофейные и чайные содержат часто много сиропов) 🙂
Просите чай холодный без сахара, холодный кофе. Не много калорий в эспрессо-тонике.
И вода, конечно.
▪️Еда = вода.
Овощи, фрукты, лёгкие супы, вроде окрошки и гаспачо - всё это также помогает поддерживать водный баланс.
▪️Жирная, острая пища, разный фастфуд могут хуже переноситься в жару, поэтому оставьте их хотя бы на вечер.
▪️Молочные продукты низкой жирности, холодная еда, салаты, нежирная птица и рыба, крупы, хлеб и макароны, яйца - все это составные отличного рациона в жару.
Вот и нет ничего особенного.
Прислушивайтесь к себе.
Я, кстати, в жару ем, как обычно 😅
Рассказываю!
Так как мы с доктором Ореховой не только коллеги, но и подруги, то часто делимся чем-то личным.
И я знала, что у неё довольно часто бывает нарушение стула и боли в животе (да простит меня Аня 😅), которые лично мы связывали с потреблением жирной еды/алкоголя, так как проявлялись симптомы после выходных.
В целом, такая картина длилась несколько лет. Именно поэтому нельзя врачам лечить себя и близких, нет объективности)))
Так вот в один момент у меня возникла мысль…
«Слушай, а может у тебя лактазная недостаточность? Ведь на выходных мы часто ходим в рестораны и явно едим больше молочки»
Так, сдав анализ на генотипирование мы выявили С/С-13910 генотип - недостаточность фермента лактазы
Что теперь делать?
▪️ употреблять вместе с лактозосодержащей пищей фермент лактазы извне;
▪️заменить молоко на кисломолочные продукты, в которых лактоза уже частично расщеплена бактериями;
▪️заменить обезжиренные молочные продукты на более жирные, которые при ЛН легче переносятся;
▪️вычислить личный рейтинг переносимости разных молочных продуктов и употреблять только те, которые хорошо усваиваются;
▪️не употреблять всё количество молока сразу и на голодный желудок.
И даже в этом случае полного отказа от молока не требуется.
Вот так вот 🙂
Доктор Комиссарова☀️
Галета: не только фруктовая, но и овощная
Готовить будем?
Галета с брынзой и томатами
🍅 Тесто на 2 галеты
300 гр муки
230 гр холодного слив.масла ( жирность 82,5%)
1 ч.л.соли
60 мл ледяной воды
1 яйцо для смазывания теста
кунжут для украшения
🍅 Для начинки :
2 крупных томата
150 гр сербской брынзы
2 ч.л. мёда
соль по вкусу, тимьян
Муку растереть с холодным сливочным маслом в крошку, посолить , добавить ледяную воду.
Быстро замесить тесто , раскатать на пергаменте круг и убрать в холодильник на 30-40 минут .
Охлажденное тесто на пергаменте выложить на противень, в центр раскрошить брынзу, добавить сверху мёд, нарезанные кольцами томаты, украсить тимьяном.
Края теста подвернуть, смазать галету яйцом и присыпать кунжутом.
Выпекать в разогретой до 190° духовке 20-25 минут.
Уверена, вы оцените 🥰
Доктор Комиссарова☀️
Всем привет 👋🏻
Есть у меня одна привычка, с которой я живу, это обязательно есть что-то сладкое после еды.
ХОТЬ ЧТО-НИБУДЬ
я ничего не делаю с этим, потому что меня устраивает, поддержанию веса не мешает.
Но пациентам помогаю искоренить эту традицию, если они просят))
А какая у вас есть интересная пищевая привычка, которая вас устраивает, даже если она не супер полезная? 🙂
Итак, пиво
Про обычное пиво много писать не буду, а то еще обвинят в пропаганде 😅
Если кратко, то при умеренном потреблении пива есть положительные доказанные эффекты для здоровья в отношении профилактики остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний.
Но нет безопасной дозы алкоголя, поэтому опустим этот момент.
По безалкогольному:
📌ДА, там может быть до 0,5% алкоголя. Такое количество может быть и в зрелом банане, и в кефире и в соевом соусе.
📌ДА, такое пиво часто может содержать сахар. Но калорий все равно часто выходит меньше, потому что 1г спирта дает 7 калорий, а 1г углевода 4 калории.
📌ДА, это отличный изотоник после тренировки, где вы обильно потели, так как минералы и наличие углеводов быстрее восполняют потери жидкости, чем просто вода.
Но это не значит, что пить пиво обязательно, для этого есть специальные сбалансированные напитки.
❗️Кому лучше не надо: беременным и людям с алкогольной зависимостью в прошлом или настоящем
В целом, это скорее шуточная культура - почти на всех забегах выдают б/а пиво.
А что уже пить решать вам 🙂
p.s.на фото просто мое любимое)
Краткий итог по витамину D:
📌Здоровым взрослым людям до 50 лет нет смысла проверять витамин D и пить профилактическую дозу.
📌Если вы все равно хотите проверить и пить - плохо не будет, это ВАШ организм и ВАШЕ решение, касаемо своего здоровья. Никто не вправе вам запретить.
📌Беременные, дети и люди старше 75 пьём профилактическую дозу.
📌При определенных заболеваниях или симптомах нормально врачу посмотреть витамин D и назначить его вам, даже до 50 лет.
Ну, вроде все
Просто снизили градус напряжения.
Я, правда, мало знаю людей, кто пил витамин D каждый день и круглый год
Если кратко: раньше прием витамина D рекомендовался повсеместно всем, вне зависимости от уровня.
Профилактическая доза для взрослых 600-800 МЕ в сутки, либо 1000-1000 МЕ по разным источникам
Что изменилось сейчас, комментирую 👇🏻
И начну я, как ни странно, с рецепта гранолы
В запрещенной соцсети рассказывала сегодня про важность углеводов
И понимаю, что если вы не любите каши и крупы, то сложно часто добрать достаточно зерновых
Для разнообразия подойдет гранола или по-русски запеченные мюсли.
▪️берём 200 грамм овсяных хлопьев долгой варки
▪️масло растительное 1-2 столовых ложки
▪️мёд (нет при тепловой обработке он не превратится в страшный яд) или кленовый сироп 1-2 столовые ложки
▪️любимые специи: соль, корица, что душа желает
▪️орешки, семечки
▪️сухофрукты, шоколад
Готовить легко: смешиваем хлопья с маслом и медом, добавляем орешки и семечки, специи, ровным слоем выкладываем на пергамент и в духовку 160 градусов на 30 минут.
Каждые 10 минут достаем и помешиваем.
Затем, достаем, даем остыть, по желанию добавляем сухофрукты и шоколад.
Пару моментов:
▪️сладость и жирность регулируете сами, по вкусу
▪️чем больше всяких «ништяков» добавите, тем вкуснее, но калорийность выше. Так что кладите самое любимое.
Ну и все, рекомендуемая порция 30-40 грамм плюс йогурт, фрукты, ягоды. По желанию и возможностям можно добавить ещё что-то.
Готовить будем?
Сколько нужно плавать, чтобы похудеть?
Плавание - отличный вид спорта, который подходит практически всем, не имеет осевой нагрузки на позвоночник и суставы, а значит, минимально травмоопасен и доступен.
Но вот вопрос: можно ли похудеть, если плавать?
Надо понимать, что все равно 80% успеха в снижении веса зависит от питания, поэтому если нет дефицита калорий вес будет стоять.
Но любая физ нагрузка поможет создать дефицит. Час плавания спокойным кролем сжигает примерно 300-400 калорий.
Плавания, а не КУПАНИЯ, обратите внимание 🙂
Хорошо, если программа будет разная: разный стиль, упражнения, ускорения, объемы.
Вообще всегда говорю: занимайтесь спортом для удовольствия!!!
Снижать вес нужно через пищевые привычки.
Очень сложно одними тренировками создать значимый дефицит, тем более, что они нормально так увеличивают аппетит.
Поэтому, совмещаем приятное с полезным, создаем дефицит 300 калорий и добавляем плавание 3 раза в неделю и результат не заставит себя ждать ⚡️
Какой у вас опыт с плаванием? Умеете? Нравится?
Доктор Комиссарова☀️
Давно не было рубрики #потерянныеджинсы, ну и платье, как здесь 😅
Пора уже флешмоб запускать!
Кстати, знаю, что некоторые не решаются худеть, потому что нужно гардероб менять, а это довольно накладно.
Не переживайте, друзья, зато мотивации будет больше сохранять результат)
Что думаете?
Доброе утро ☀️
Вчера была у родителей перед отъездом, поэтому рубрика #чемкормятдома как никогда актуальна
Считаю, что это идеальный конструктор приема пищи
▪️овощной салат: очень много разных листьев с огорода домашнего, огурцы, помидоры, перец болгарский
▪️молодой картофель отварной - сложные углеводы. Не говорите только, что это простые, а то у меня нервный тик будет
▪️скумбрия запеченная - белок и источник омега-3. Да, не только красная рыба)))
И на десерт - творожный пирог. Воскресенье же.
Здорово, когда сладкое - это ритуал. Когда готовишь сам или близкие.
Когда ешь неспешно, обсуждая вкус и текстуру.
Когда это не просто очередной сладкий вкус - а удовольствие.
Ну и все.
Решила разбавить пост фото наших зверушек. Кошка всегда ложится на мои вещи, когда я прихожу, скучает))
И да, второй поток школы и обучения новых кураторов - СКОРО 🔥
Читать полностью…
С днем медицинского работника всех причастных
Очень люблю этот праздник.
Эта профессия дала мне всё: возможность менять мир, зарабатывать деньги, общаться с талантливыми людьми и профессионалами, стремиться и достигать, понимать и принимать.
Классно быть врачом
Но без вас нас бы не было
Спасибо 💖
Ну и чтобы у вас не создалось впечатления, что мои пациенты едят только булки, да пельмени, покажу несколько отличных сбалансированных тарелок
Конечно, калории важны, но не менее важна пищевая ценность
▪️еда должна насыщать, то есть содержать достаточно клетчатки, белков и жиров
▪️должна быть вкусная и разнообразная, чтобы получать все питательные вещества
▪️должна быть разной текстуры и методов приготовления, чтобы дарить удовольствие
▪️должна нам давать силы и приносить пользу здоровью
Поэтому 85% рациона все же выглядит так 🙂
Показывайте свои тарелочки!
Доброе утро ☀️
Поиграем в диетолога?
Вам пишет пациент, что проснулся и хочет съесть на завтрак булку.
На ту же калорийность он может получить здоровый, сбалансированный завтрак, который, скорее всего, даст насыщение подольше.
Что вы ответите?
Доктор Комиссарова☀️
Вы помните, когда впервые набрали вес?
А когда впервые стали худеть?
Очень часто после первой диеты и начинается череда бесконечного набора веса туда-сюда и жизнь в постоянных ограничениях.
Так было и у Юли.
В 25 лет появилась новая работа, стресс заедался тонной конфет.
Пошла к тренеру. Похудеть не удалось, но набрала мышечную массу - тело стало лучше.
Потом родила. Мало спала, много ела.
И снова тренер. Похудела. Опять набрала. Опять похудела. И опять набрала.
Когда в 25 решила худеть - весила 60 кг.
Сейчас уже - 67.
Куча потраченных сил и разочарование.
Но Юля попала ко мне.
▪️решили, что спорт это про здоровье, а не отработку калорий
▪️сбалансировали питание, чтобы не переедать фастфудом и сладким
▪️оставили несколько свободных приемов пищи, чтобы полностью расслабляться и понимать - запретов нет
▪️поработали с чувством насыщения, чтобы вовремя останавливаться
Итог вы видите сами :)
Думаю, это последняя попытка похудеть 💪🏻
Пишите сюда - научим, как это сделать.
Ну а вы помните, когда впервые набрали вес? И почему?
Доброе утро
Сегодня расскажу, как мы, два врача диетолога, только вчера диагностировали лактазную недостаточность у доктора Ореховой 😅
Возможно, кому-то будет полезно
Рубрика #нешокирующиерезультаты
Экспериментально, но решила делиться с вами отзывами не из разряда ВАУ ОГО, потому что многих это демотивирует (почему у других такие результаты, а у меня нет?) + даже минус 2 кг может значимо поменять жизнь 😉
А вот те самые минус 2 кг за месяц.
Вес у пациентки в норме, поэтому основной целью было просто научиться не переедать и жить, не зацикливаясь на питании ❤️
Всего месяц работы, где мы просто
▪️посмотрели
, какая картина в питании сейчас
▪️внедрили несколько новых здоровых привычек
▪️разобрались, как мягко остлеживать голод и насыщение
▪️выстроили рацион, исходя из образа жизни, вкусов, возможностей
Результат вы видите сами: комфортные минус 2 кг, вообще без усилий + прощание с диетической культурой НАВСЕГДА, что самое ценное
Ведь жить вечно в режиме похудения и контроля веса/порций очень сложно, не так ли?
Кто узнал себя?
Доброе утро!
Открывается пора безалкогольного пива в качестве изотоника 🙂
В связи с этим вопрос: пьете ли вы пиво? Обычное или безалкогольное? Как относитесь?
А я пару слов позже накидаю
Ну всё. Практически аутодафе совершаю.
На святое покусилась!
Статья интересна врачам.
Пользователям интересна вторая часть статьи, где конкретно по возрастам перечислены рекомендации.
Общая рекомендация: ЗАБЫТЬ об анализе на витамин Д. Не рекомендовать восполнение, рекомендовать дневную норму по возрастам, которая у всех, кроме детей, беременных и 75+, добирается рутинно едой и солнцем.
https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/chto-tam-novoe-pro-vitamin-d-galia-u-nas-otmena-665ee8092240e941c4ce6d19
Признаться честно, мне довольно лень тратить время на многоступенчатый уход за кожей, поэтому я предпочитаю выбирать аптечную косметику, где состав имеет компоненты с доказанной эффективностью 🤌🏻
Ну вот сейчас, например, в Ростове довольно жарко, поэтому я использую крем с SPF50 - чтобы защищать кожу от воздействия ультрафиолета; а витамин В3 в составе заодно помогает профилактировать пигментацию и работает с общим тоном кожи.
Мне нравится текстура, и что сразу закрываются все потребности - один продукт, а задач решает сразу несколько.
Сыворотку я взяла в комплекте для усиления эффекта, в паре они дают хороший результат и очень комфортно ощущаются на коже
В целом, вот и весь мой уход на сегодняшний день🙂
Мне так проще: лучше пару эффективных средств, где есть понимание что и зачем.
А что у вас сейчас в фаворитах?
Я не наедаюсь
Довольно-таки часто, когда люди решают менять всё и сразу, то переходят на «супер чистое питание»
В результате всё время ходят голодными и неминуемо наступает срыв.
▪️не забывайте есть достаточно сложных углеводов: крупы, макароны и картофель ещё являются частью здорового питания
▪️ешьте достаточно белка: мясо, рыба, яйца, бобовые, молочные продукты
▪️не надо избегать масла: вы ещё можете добавлять масло в кашу или немного при приготовлении
▪️еда должна вам нравится: если вы обожаете сладкое или жареное, но уберете все сразу и редко - надолго ли хватит силы воли, а главное - зачем?
Тише едешь - дальше будешь, как нельзя кстати тут подходит.
Пока я пытаюсь успеть все и сразу, хочу закончить мысль про действительно эффективные шаги на пути к снижению веса
ИТАК:
▪️мы с вами вели дневник питания и оценили, что есть сейчас
▪️мы знаем, что такое здоровое питание и как строить рацион
Теперь вам нужно посмотреть на свой дневник
И на ваши знания
И подумать, какую первую цель вы реально можете поставить, чтобы приблизиться к здоровому рациону
✔️может, у вас много кусочничества и целью будет оставить 1-2 перекуса в день
✔️может, вы едите много сладкого и целью будет есть сладкое не чаще 1 раза в день
✔️может, вы едите много жирного и целью будет выбирать менее жирные продукты (меньший % в молочке, меньше масла, реже жарить и есть фастфуд)
И так далее!
Не пытайтесь менять весь рацион сразу, это слишком стрессово
Начните с нескольких целей, это уже поможет задать верный тон и получить первые результаты
Ну а более практические лайфхаки я вам расскажу на следующей неделе🙂
Ну что, какую цель ставим себе?
Доктор Комиссарова☀️