ДокМед канал врача-диетолога, эндокринолога о здоровье и коррекции веса🤍 Альбина Комиссарова Здесь вы можете оставить свое предложение о чем хотите узнать, поговорить или просто поделиться 👉🏼 https://t.me/komissarova_admin_bot
ВСАА: внезапно
Учитывая, что я прохожу обучение на диетологию для атлетов, теперь у меня будут появляться посты и про спортивное питание.
ВСАА - три незаменимых аминокислоты (составляющих белка). Наш организм сам их не производит, поэтому получать их надо с пищей.
Почему именно эти три?
Они могут метаболизироваться в скелетных мышцах (другие незаменимые аминокислоты метаболизируются через печень)
Для чего их пьют?
Рост мышц, уменьшение мышечной боли, быстрое восстановление
Что говорит наука?
▪️Исследования очень противоречивы, часто спонсированы и плохо контролируемые.
▪️Отдельные исследования подтверждают и снижение мышечной боли и рост мышц, НО всё это и так происходит при употреблении достаточного количества белка: мясо, рыба, яйца, фасоль.
Проще говоря - из еды можно тот же эффект получить и без добавок.
Когда все же может быть оправдано?
▪️У веганов
▪️При тренировках натощак
▪️После длительной (3 ч и более) тренировки
Что думаете на этот счет?
Доктор Комиссарова☀️
Пирог с ежевикой 🤌🏻
Напоминаю вам этот чудесный рецепт
Песочное тесто, нежная сладкая заливка и кислая ежевика - шикарный летний десерт .
Тесто (пирог получается большой 22 см)
200 грамм муки, можно взять половину цельнозерновой
100 грамм холодного сливочного масла
1 яйцо
▫️Муку просеять. Холодное масло натереть на терке в муку и руками перетереть в крошку. Добавить яйцо, замесить тесто и убрать в холодильник под пленкой на 30 минут.
▫️В это время делаем заливку:
3 яйца смешиваем с 300 грамм сметаны 10-15%. Можно попробовать взять греческий йогурт, если хотите облегчить десерт.
Добавить 50-75 грамм сахара и 50 грамм муки. Все смешивать, но не взбивать, чтобы не было пузырей.
▫️Достаем тесто, я чуть раскатала, выложила по форме и руками распределила.
Отправила в морозилку на 30 минут прям в форме.
▫️Достала. Выложила красиво 500 г ежевики(можно любые ягоды), залила сверху сметанной заливкой и отправила сразу в духовку при 180 градусах на 30 минут.
Готовый пирог должен чуть подрагивать.
Есть исключительно холодным!
Так вкуснее в 1000 раз
И помните, что лучше 1 кусок вкусного пирога, чем 3 куска диетического 🤡
Доктор Комиссарова☀️
Подборка вкусных и сбалансированных по сладости продуктов
Давно не было 🙂
▪️Напиток Шорли. Есть и в самокате и во ВкусВилл. Это сок пополам с газированной водой. Несладко, но вкусно, если хочется попить чего-то, кроме простой воды
▪️Исландский скир с черникой и малиной. Небольшое количество сахара, при этом много белка. Вкусно!
▪️Десерт Маракуйя на кокосовой основе. Нежный мусс, легкий, не сильно сладкий, мало калорий. Мне понравилось 😊
▪️Палочки хрустящие с корицей. Не могу сказать, что мало сахара, он на 2 месте, НО на первом месте пшеница - клетчатка + они лёгкие. Советую не как сухой завтрак есть, а как снек. Очень вкусно.
▪️Мороженое. Небольшая порция, умеренное количество жиров и углеводов. Калорий тоже. Самое, то, что надо.
А что у вас любимое сладкое с умеренной сладостью? 😅
Доктор Комиссарова☀️
Чем полезен сахар?
Нет, я не сошла с ума, просто хочу вам показать, что плюсы есть в любых продуктах при правильном подходе 🤌🏻
🔥Быстрая энергия
Простые углеводы это то, что мгновенно дает вам энергию, что особенно важно перед/во время тренировки.
Нам бы было сложно продуктивно тренироваться без энергетических гелей/сладких напитков/сладостей.
🔥Продуктивная работа мозга.
Не зря всем дают шоколадки на экзамен 😅
Понятно, что мозгу не нужен именно сахар, подойдут и сложные углеводы.
Но так и вкусно и быстро 💨
🔥Удовольствие.
Сахар - это один из источников удовольствия. Если не злоупотреблять, то можно порадовать себя любимыми сладостями. Плюс социальный аспект: торт на день рождения, домашние сладости от близких, местные сладости в путешествиях.
🔥Вкусная еда
Сахар улучшает вкус еды, а если вам вкусно, то вы довольны. Даже небольшая щепотка сахара в борщ, томатный соус, творожную запеканку и даже омлет сделает еду не пресной.
🔥 Разнообразие в рационе
Сахар способствует ферментации и выступает консервантом, так мы можем есть ещё больше вкусных продуктов в рационе и получать сплошную пользу.
Вывод: дайте мне любой продукт и я напишу вам про него 3 факта о пользе и 3 факта о вреде.
Поэтому - баланс и еще раз баланс 🙂
Встретила на просторах зарубежных соцсетей:
«Я принимаю более 40 добавок в день.
В 41 год мой биологический возраст составляет всего 27 лет.
Если эта картина заставила вас скривиться, вам нужно понять, почему это работает.»
Здоровое питание - не вкусно?
Об этом мало говорят, но я всегда топлю за то, что очень важно моральное удовлетворение от приема пищи, только тогда получится придерживаться здорового питания очень долго и не терпеть/страдать, ожидая, когда все это кончится.
Что это значит?
Вам должно быть ВКУСНО.
Это принципиальный момент.
Что если попробовать в качестве эксперимента сегодня питаться, выбирая приемы пищи только исходя из принципа - ем, то что хочу и мне вкусно.
Не думая о клетчатке/белке/жирах.
Просто ощутить, что это.
А потом соединить знания о зож + свои вкусовые предпочтения.
Где-то там на пересечении и есть тот самый баланс 👌🏻
Попробуем?
А кто сейчас здоровый? 👺💀☠️
Нет здоровых, есть не дообследованные, слышали такое?
Конечно, если вас погнать сдать ВСЕЕЕЕ анализы, пару красных строчек найдется.
Но значит ли это, что вы больны?
Совсем нет.
Здоро́вье у человека — состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (Википедия)
Если вы чувствуете себя хорошо, ничего глобально не беспокоит, ваше давление, глюкоза крови и общий анализ крови в пределах допустимых значений, то вы условно здоровы.
Понятно, что можно чего-то не знать.
Понятно, что сегодня-завтра может что-то болеть.
Но зачем делать из себя больных, заставляя обследоваться без повода и ограничивать себя диетами???
Я не понимать…
Доктор Комиссарова☀️
Ещё крик души
Раз акне - сразу к эндокринологам
Или(хуже) к гастроэнтерологам.
ЕДИНСТВЕННАЯ причина у эндокринолога может быть акне при гиперандрогении, но тогда ещё нарушение менструального цикла, усиленный рост волос и тд.
У гастроэнтеролога вообще нет никаких причин.
90% успеха здоровья кожи это уход за кожей.
Не пересушивать, получать специальную терапию аптечную, а не модные крема, системные ретиноиды при необходимости.
И уж точно не: сходите к эндокринологу и перестаньте есть глютен 🥲
Питание и кожа
Начиталась восхищенных отзывов про всяких мракобесов и один из самых частых «кожа стала лучше»
Готова раскрыть вам секрет почему так🙂
А вы пока расскажите свои наблюдения относительно кожи и питания
И да, второй поток школы и обучения новых кураторов - СКОРО 🔥
Читать полностью…С днем медицинского работника всех причастных
Очень люблю этот праздник.
Эта профессия дала мне всё: возможность менять мир, зарабатывать деньги, общаться с талантливыми людьми и профессионалами, стремиться и достигать, понимать и принимать.
Классно быть врачом
Но без вас нас бы не было
Спасибо 💖
Ну и чтобы у вас не создалось впечатления, что мои пациенты едят только булки, да пельмени, покажу несколько отличных сбалансированных тарелок
Конечно, калории важны, но не менее важна пищевая ценность
▪️еда должна насыщать, то есть содержать достаточно клетчатки, белков и жиров
▪️должна быть вкусная и разнообразная, чтобы получать все питательные вещества
▪️должна быть разной текстуры и методов приготовления, чтобы дарить удовольствие
▪️должна нам давать силы и приносить пользу здоровью
Поэтому 85% рациона все же выглядит так 🙂
Показывайте свои тарелочки!
Доброе утро ☀️
Поиграем в диетолога?
Вам пишет пациент, что проснулся и хочет съесть на завтрак булку.
На ту же калорийность он может получить здоровый, сбалансированный завтрак, который, скорее всего, даст насыщение подольше.
Что вы ответите?
Доктор Комиссарова☀️
Вы помните, когда впервые набрали вес?
А когда впервые стали худеть?
Очень часто после первой диеты и начинается череда бесконечного набора веса туда-сюда и жизнь в постоянных ограничениях.
Так было и у Юли.
В 25 лет появилась новая работа, стресс заедался тонной конфет.
Пошла к тренеру. Похудеть не удалось, но набрала мышечную массу - тело стало лучше.
Потом родила. Мало спала, много ела.
И снова тренер. Похудела. Опять набрала. Опять похудела. И опять набрала.
Когда в 25 решила худеть - весила 60 кг.
Сейчас уже - 67.
Куча потраченных сил и разочарование.
Но Юля попала ко мне.
▪️решили, что спорт это про здоровье, а не отработку калорий
▪️сбалансировали питание, чтобы не переедать фастфудом и сладким
▪️оставили несколько свободных приемов пищи, чтобы полностью расслабляться и понимать - запретов нет
▪️поработали с чувством насыщения, чтобы вовремя останавливаться
Итог вы видите сами :)
Думаю, это последняя попытка похудеть 💪🏻
Пишите сюда - научим, как это сделать.
Ну а вы помните, когда впервые набрали вес? И почему?
Когда я НЕ ПРОТИВ БАДов?
В целом, я противник БАДов. Никто не гарантирует вам ни эффективность, ни безопасность, ни то, что в составе будет то, что указано. Это достаточная причина.
Но, есть ситуации, когда я оставляю бады пациентам или даже назначаю.
▪️Если пациент сам берет на себя ответственность за прием таблеток, потому что он понимает риски, но так хочет. Надо привыкать, что пациенты могут сами решать, что делать со своим здоровьем 🙂
▪️Когда прием БАДа вдруг оказался эффективнее лекарства. (Казуистика, но бывает).
Например, никакие препараты железа не подходили, а БАД подошел и показатели растут.
▪️Когда проще и быстрее БАД.
Например, при запорах(особенно, если есть боли, трещина) - вполне можно назначить псиллиум. Но упор все равно делаем на увеличение количества клетчатки в рационе, жидкость и тд.
Также пероральные растворы для выпаивания.
▪️Когда особо нет альтернативы.
Например, фермент лактаза при недостаточности лактозы.
НО.
Все это частные случаи и в любом случае требуют согласования с врачом.
Страшно, когда вместо нормального лечения пьют БАДы и тратят время. Вот.
А вы принимаете что-то из бадов?
И почему
Доктор Комиссарова☀️
Минус 20 и более килограмм
Я часто показываю вам, как пациенты худеют на 5-10 км, это средний по погоде результат
Также говорю, что минус 2 кг за месяц - это норма
Но хочется также отдать должное тем, с кем мы вместе достигли результата минус 20 и более килограмм.
Сроки здесь разные, не менее 6 месяцев.
6 месяцев грамотного снижения веса
6 месяцев с другом и наставником, который помогает находить мотивацию и поддерживает, когда сложно
6 месяцев жизни, после которой ты уже никогда не наберешь вес
Эх, помню каждого и люблю.
Остается только поставить кучу реакций им 🤌🏻
Ну и - записывайтесь к нам, это ли не знак
Доброе утро
Представляете, что вы едите блины с медом на завтрак, но при этом на диете и вам грустно? А мне и представлять не надо 😂
Через 2 дня у меня марафон и я на высокоуглеводной диете, при этом максимально сократила фрукты, овощи, молочные продукты, чтобы избежать проблем с кишечником и освобожденные калории потратить на углеводы
Что хочу сказать?
▪️как же УЖАСНО иметь ограничения в еде и есть то, что надо, а не то, что хочешь!!! Люди, как вы сидите на диетах???
▪️столько социальных сложностей, то не ем, это не ем…
▪️я уже стала мечтать о том, чего наемся после марафона. Оттуда и срывы у людей
И это у меня один день диеты прошел 😂😅
Так что, ребят, сидеть на диете ужасно даже с блинами, если вам хочется сырников со сметаной
А что у вас на завтрак?
кстати, в 2 блинах плюс мед около 300 калорий, это прям скудный завтрак, я планирую ещё в сапсане поесть 🙃
А давайте потренируемся)))
Попробуйте написать
▪️3 факта о вреде авокадо
▪️3 факта о пользе белого риса
Поиграем в мракобесов😂🤣
Картинки, от которых меня тошнит
Когда эта популяризация стала нормой?
Оттуда и родился мой тег #бадыкоторыеяем, где в ладошку мы кладем овощи и фрукты
Не забывайте, что таблетки еду не заменят 🙂
«Моя главная цель перестать решать эмоциональные проблемы едой, перестать переедать и испытывать чувство вины за это.
Есть больше овощей и фруктов и полюбить их. Перестать делить еду на плохую и хорошую, быть свободной от внутреннего счетчика калорий.
Снизить количество потребления сладостей( сейчас это в среднем 3 раза в день) И уже как следствие снижение веса»
Доброе утро
Вы меня вчера закидали реакциями, поэтому желания писать все больше и больше, спасибо 🥹
Вчера была у родителей, ваша любимая рубрика #чемкормятдома в необычном формате
Они сейчас строят дом, ещё много чего предстоит, но поужинать на террасе уже можно.
Пожарили скумбрию на гриле (вы же знаете, что это шикарный источник омега-3!), отварили картошку и салат из овощей и листиков, выращенных там же
Эх, хорошо то как
Такие тусовки мне уже больше по душе.
Старею? 🙂
Как быть ЗОЖ, чтоб никто не придрался?
Утром вы просыпаетесь, конечно, без будильника от лучей солнца.
Не вставая с кровати, делаете 5-минутную лимфоренажную зарядку.
Далее - выпиваете стакан водородной воды с лимоном и съедаете ложку сыродавленного льняного масла, чтобы запустить обмен веществ.
Теперь небольшая зарядка-йога (не забудьте снять себя на камеру и выложить в сторис).
После - легкий завтрак - зеленый смузи с хлорофиллом, 12 таблеток бадов для красоты здоровья и кожи, безглютеновая овсянка на молоке ламы с маслом гхи и органическими ягодами😇
Запивать еду нельзя, поэтому вы ждёте 15 часов и пьете матчу на миндальном молоке, которое приготовили САМИ. В конце выпиваете еще 7 капсул с омега-3, магнием, селеном, цинком, железом и экстрактом розы.
Самое время отправиться 15 км пешком на работу, чтобы увеличить физическую активность, параллельно слушая подкаст о самопознании и развитии.
На работе каждые 30 минут вы делаете зарядку для тела и глаз, следите за работой увлажнителя на столе, а в перерывах делаете разминку, читаете книгу по психологии и едите в одиночестве из контейнера, чтобы неосознанные коллеги не соблазнили на кофе с печеньем.
По дороге домой вы заходите в эко-магазин, чтобы купить авокадо и ягоды годжи, фаву, безглютеновый бездрожжевой хлеб без сахара и 20% творог из козьего молока, ведь обезжиренные продукты не имеют никакой пользы.
Пройдя ещё 10 км пешком, вы готовите себе овощной салат с хумусом и тофу без заправки, чай с ромашкой и делаете домашнее задание в школе альтернативной нутрициологии.
После делаете сортировку мусора дома, параллельно просматривая соцсети и оставляя комментарии под постами, как ужасно питаются и проводят время другие люди.
После ложитесь спать, проветрив помещение и убрав гаджеты за 2 часа перед сном. Завтра ведь надо сдать анализы на витамины.
Ура, вы начинающий ЗОЖник!
Итак, начнем с главного акне и кожа
Многие отмечают, что стали пить сок сельдерея и пить БАДы, убрали глютен и кожа чистая, как у младенца
Но мы то с вами умеем добираться до сути 🙂
Акне
▪️может зависеть от питания - такие люди видят результат
▪️может не зависеть от питания - такие люди перепробовали все и устали слушать советчиков
Как у вас вы можете понять, если будете вести дневник питания и отмечать усиление акне. Потом можно выявить, есть ли связь с продуктами.
Чаще всего акне усиливают:
▪️обезжиренные молочные продукты(дело, кстати, в белке молочном, а не лактозе)
▪️избыток потребления добавленного сахара
▪️промышленно переработанная еда: фастфуд, сосиски, колбасы и тд
И что мы получаем: приходит Маша к нутрициологу, получает строжайшие рекомендации, убрали лактозу, убрали глютен(отсюда много углеводов), убрали сахар, упасибоже колбасы и ВУАЛЯ - чистая кожа.
Работает этот метод? Да.
Можно ли обойтись менее жесткими РПП-шными методами, вроде сократить количество сахара в рационе и молочки? Да
Будет ли результат одинаково эффективный? Да
Это так, на подумать))
Доктор Комиссарова☀️
Заказываю овсяную кашу в кафе
Спросили нужно ли заменить коровье молоко и убрать сахар.
Сказала всё оставить, чувствую себя бунтарем😅
Спасибо всем за поздравления 🎉
Теперь никаких вечеринок до марафона - настрой серьезный!
А вообще я здесь, чтобы рассказать, что у нас нового в работе:
▪️в моей команде 5 новых кураторов: люди, которые прошли 7 месячное обучение в моей школе + стажировку. Итого нас теперь 8 кураторов, включая врачей, профессионалов своего дела, сторонников докмеда
▪️несмотря на это, мы закрываем запись до конца лета, поэтому советую вам сразу занять место, написав сюда, начать сможете позже
▪️изменился формат: теперь вы будете получать ещё кучу обучающих материалов: видео от меня и психолога. Потому что обучение - основа. Тогда не будет желания вестись на всякие мифы 🙂
▪️мы хотим ввести ещё разовые консультации, поэтому нужна помощь
Расскажите про свой опыт в сотрудничестве, касаемо похудения
Марафоны, консультации, ведение, что угодно
Что понравилось?
Что нет?
Чего хватало, не хватало?
Буду благодарна. Мы, конечно, лучшие, но хотим быть ЕЩЁ круче 😎
Что ответила бы я?
Самое главное, что должен понять диетолог, ВЫ НЕ РЕШАЕТЕ за человека, что ему есть.
Этим страдают многие кураторы.
Ваше дело - предоставить человеку информацию и выбор. А он сам уже решит, как ему жить, принимая ответственность, а не перекладывая на вас.
Я бы ответила, что если очень хочется булку, то можно съесть её, но обязательно с удовольствием, не спеша, смакуя каждый кусочек.
Но предупредила бы, что возможно, скоро опять захочется есть и есть риск превысить дневную калорийность.
Предложила бы 1/2 булки оставить в удовольствие, а 1/2 порции сделать ТОЖЕ ВКУСНОЙ едой, которую хочет человек, но имеющей пищевую ценность: побольше белков и клетчатки.
И спросила бы: какой вариант пациенту более приемлем?
Пациента не было, это была я. И вот мой выбор 🙂
Не пишите про побольше овощей - мне не хотелось, съем в течение дня)))
Как видите, работа диетолога это не хухры-мухры 😂
Доктор Комиссарова☀️
Итак, питание в жару
У вас же жарко? В Ростове 33 градуса 🥵
▪️Заставлять себя есть не стоит. Никому и никогда. Не хочется - не надо.
▪️Водный баланс. Пейте, да побольше. Только не алкоголя и сладких напитков(лимонад, кофейные и чайные содержат часто много сиропов) 🙂
Просите чай холодный без сахара, холодный кофе. Не много калорий в эспрессо-тонике.
И вода, конечно.
▪️Еда = вода.
Овощи, фрукты, лёгкие супы, вроде окрошки и гаспачо - всё это также помогает поддерживать водный баланс.
▪️Жирная, острая пища, разный фастфуд могут хуже переноситься в жару, поэтому оставьте их хотя бы на вечер.
▪️Молочные продукты низкой жирности, холодная еда, салаты, нежирная птица и рыба, крупы, хлеб и макароны, яйца - все это составные отличного рациона в жару.
Вот и нет ничего особенного.
Прислушивайтесь к себе.
Я, кстати, в жару ем, как обычно 😅
Рассказываю!
Так как мы с доктором Ореховой не только коллеги, но и подруги, то часто делимся чем-то личным.
И я знала, что у неё довольно часто бывает нарушение стула и боли в животе (да простит меня Аня 😅), которые лично мы связывали с потреблением жирной еды/алкоголя, так как проявлялись симптомы после выходных.
В целом, такая картина длилась несколько лет. Именно поэтому нельзя врачам лечить себя и близких, нет объективности)))
Так вот в один момент у меня возникла мысль…
«Слушай, а может у тебя лактазная недостаточность? Ведь на выходных мы часто ходим в рестораны и явно едим больше молочки»
Так, сдав анализ на генотипирование мы выявили С/С-13910 генотип - недостаточность фермента лактазы
Что теперь делать?
▪️ употреблять вместе с лактозосодержащей пищей фермент лактазы извне;
▪️заменить молоко на кисломолочные продукты, в которых лактоза уже частично расщеплена бактериями;
▪️заменить обезжиренные молочные продукты на более жирные, которые при ЛН легче переносятся;
▪️вычислить личный рейтинг переносимости разных молочных продуктов и употреблять только те, которые хорошо усваиваются;
▪️не употреблять всё количество молока сразу и на голодный желудок.
И даже в этом случае полного отказа от молока не требуется.
Вот так вот 🙂
Доктор Комиссарова☀️