Доктор Комиссарова ☀️

22 Jun 2024 08:05

Доброе утро
Вы меня вчера закидали реакциями, поэтому желания писать все больше и больше, спасибо 🥹

Вчера была у родителей, ваша любимая рубрика #чемкормятдома в необычном формате

Они сейчас строят дом, ещё много чего предстоит, но поужинать на террасе уже можно.

Пожарили скумбрию на гриле (вы же знаете, что это шикарный источник омега-3!), отварили картошку и салат из овощей и листиков, выращенных там же

Эх, хорошо то как
Такие тусовки мне уже больше по душе.
Старею? 🙂

Доктор Комиссарова ☀️

21 Jun 2024 07:04

Как быть ЗОЖ, чтоб никто не придрался?

Утром вы просыпаетесь, конечно, без будильника от лучей солнца.
Не вставая с кровати, делаете 5-минутную лимфоренажную зарядку.
Далее - выпиваете стакан водородной воды с лимоном и съедаете ложку сыродавленного льняного масла, чтобы запустить обмен веществ.
Теперь небольшая зарядка-йога (не забудьте снять себя на камеру и выложить в сторис).
После - легкий завтрак - зеленый смузи с хлорофиллом, 12 таблеток бадов для красоты здоровья и кожи, безглютеновая овсянка на молоке ламы с маслом гхи и органическими ягодами😇

Запивать еду нельзя, поэтому вы ждёте 15 часов и пьете матчу на миндальном молоке, которое приготовили САМИ. В конце выпиваете еще 7 капсул с омега-3, магнием, селеном, цинком, железом и экстрактом розы.

Самое время отправиться 15 км пешком на работу, чтобы увеличить физическую активность, параллельно слушая подкаст о самопознании и развитии.

На работе каждые 30 минут вы делаете зарядку для тела и глаз, следите за работой увлажнителя на столе, а в перерывах делаете разминку, читаете книгу по психологии и едите в одиночестве из контейнера, чтобы неосознанные коллеги не соблазнили на кофе с печеньем.

По дороге домой вы заходите в эко-магазин, чтобы купить авокадо и ягоды годжи, фаву, безглютеновый бездрожжевой хлеб без сахара и 20% творог из козьего молока, ведь обезжиренные продукты не имеют никакой пользы.

Пройдя ещё 10 км пешком, вы готовите себе овощной салат с хумусом и тофу без заправки, чай с ромашкой и делаете домашнее задание в школе альтернативной нутрициологии.

После делаете сортировку мусора дома, параллельно просматривая соцсети и оставляя комментарии под постами, как ужасно питаются и проводят время другие люди.

После ложитесь спать, проветрив помещение и убрав гаджеты за 2 часа перед сном. Завтра ведь надо сдать анализы на витамины.

Ура, вы начинающий ЗОЖник!

Доктор Комиссарова ☀️

19 Jun 2024 13:46

Итак, начнем с главного акне и кожа

Многие отмечают, что стали пить сок сельдерея и пить БАДы, убрали глютен и кожа чистая, как у младенца

Но мы то с вами умеем добираться до сути 🙂

Акне
▪️может зависеть от питания - такие люди видят результат
▪️может не зависеть от питания - такие люди перепробовали все и устали слушать советчиков

Как у вас вы можете понять, если будете вести дневник питания и отмечать усиление акне. Потом можно выявить, есть ли связь с продуктами.

Чаще всего акне усиливают:
▪️обезжиренные молочные продукты(дело, кстати, в белке молочном, а не лактозе)
▪️избыток потребления добавленного сахара
▪️промышленно переработанная еда: фастфуд, сосиски, колбасы и тд

И что мы получаем: приходит Маша к нутрициологу, получает строжайшие рекомендации, убрали лактозу, убрали глютен(отсюда много углеводов), убрали сахар, упасибоже колбасы и ВУАЛЯ - чистая кожа.

Работает этот метод? Да.
Можно ли обойтись менее жесткими РПП-шными методами, вроде сократить количество сахара в рационе и молочки? Да

Будет ли результат одинаково эффективный? Да

Это так, на подумать))

Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

18 Jun 2024 11:13

Заказываю овсяную кашу в кафе
Спросили нужно ли заменить коровье молоко и убрать сахар.

Сказала всё оставить, чувствую себя бунтарем😅

Доктор Комиссарова ☀️

17 Jun 2024 12:34

Спасибо всем за поздравления 🎉

Теперь никаких вечеринок до марафона - настрой серьезный!

А вообще я здесь, чтобы рассказать, что у нас нового в работе:

▪️в моей команде 5 новых кураторов: люди, которые прошли 7 месячное обучение в моей школе + стажировку. Итого нас теперь 8 кураторов, включая врачей, профессионалов своего дела, сторонников докмеда
▪️несмотря на это, мы закрываем запись до конца лета, поэтому советую вам сразу занять место, написав сюда, начать сможете позже
▪️изменился формат: теперь вы будете получать ещё кучу обучающих материалов: видео от меня и психолога. Потому что обучение - основа. Тогда не будет желания вестись на всякие мифы 🙂
▪️мы хотим ввести ещё разовые консультации, поэтому нужна помощь

Расскажите про свой опыт в сотрудничестве, касаемо похудения
Марафоны, консультации, ведение, что угодно
Что понравилось?
Что нет?
Чего хватало, не хватало?

Буду благодарна. Мы, конечно, лучшие, но хотим быть ЕЩЁ круче 😎

Доктор Комиссарова ☀️

16 Jun 2024 13:32

С праздником, наша любимая девочка ❤️

Доктор Комиссарова ☀️

14 Jun 2024 11:17

Что ответила бы я?
Самое главное, что должен понять диетолог, ВЫ НЕ РЕШАЕТЕ за человека, что ему есть.
Этим страдают многие кураторы.

Ваше дело - предоставить человеку информацию и выбор. А он сам уже решит, как ему жить, принимая ответственность, а не перекладывая на вас.

Я бы ответила, что если очень хочется булку, то можно съесть её, но обязательно с удовольствием, не спеша, смакуя каждый кусочек.
Но предупредила бы, что возможно, скоро опять захочется есть и есть риск превысить дневную калорийность.
Предложила бы 1/2 булки оставить в удовольствие, а 1/2 порции сделать ТОЖЕ ВКУСНОЙ едой, которую хочет человек, но имеющей пищевую ценность: побольше белков и клетчатки.
И спросила бы: какой вариант пациенту более приемлем?

Пациента не было, это была я. И вот мой выбор 🙂
Не пишите про побольше овощей - мне не хотелось, съем в течение дня)))

Как видите, работа диетолога это не хухры-мухры 😂


Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

13 Jun 2024 13:37

Итак, питание в жару
У вас же жарко? В Ростове 33 градуса 🥵

▪️Заставлять себя есть не стоит. Никому и никогда. Не хочется - не надо.
▪️Водный баланс. Пейте, да побольше. Только не алкоголя и сладких напитков(лимонад, кофейные и чайные содержат часто много сиропов) 🙂

Просите чай холодный без сахара, холодный кофе. Не много калорий в эспрессо-тонике.
И вода, конечно.

▪️Еда = вода.
Овощи, фрукты, лёгкие супы, вроде окрошки и гаспачо - всё это также помогает поддерживать водный баланс.

▪️Жирная, острая пища, разный фастфуд могут хуже переноситься в жару, поэтому оставьте их хотя бы на вечер.

▪️Молочные продукты низкой жирности, холодная еда, салаты, нежирная птица и рыба, крупы, хлеб и макароны, яйца - все это составные отличного рациона в жару.

Вот и нет ничего особенного.
Прислушивайтесь к себе.

Я, кстати, в жару ем, как обычно 😅

Доктор Комиссарова ☀️

12 Jun 2024 13:34

Рассказываю!

Так как мы с доктором Ореховой не только коллеги, но и подруги, то часто делимся чем-то личным.

И я знала, что у неё довольно часто бывает нарушение стула и боли в животе (да простит меня Аня 😅), которые лично мы связывали с потреблением жирной еды/алкоголя, так как проявлялись симптомы после выходных.

В целом, такая картина длилась несколько лет. Именно поэтому нельзя врачам лечить себя и близких, нет объективности)))

Так вот в один момент у меня возникла мысль…
«Слушай, а может у тебя лактазная недостаточность? Ведь на выходных мы часто ходим в рестораны и явно едим больше молочки»

Так, сдав анализ на генотипирование мы выявили С/С-13910 генотип - недостаточность фермента лактазы

Что теперь делать?
▪️ употреблять вместе с лактозосодержащей пищей фермент лактазы извне; 
▪️заменить молоко на кисломолочные продукты, в которых лактоза уже частично расщеплена бактериями; 
▪️заменить обезжиренные молочные продукты на более жирные, которые при ЛН легче переносятся; 
▪️вычислить личный рейтинг переносимости разных молочных продуктов и употреблять только те, которые хорошо усваиваются; 
▪️не употреблять всё количество молока сразу и на голодный желудок.  

И даже в этом случае полного отказа от молока не требуется.

Вот так вот 🙂

Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

11 Jun 2024 18:03

Галета: не только фруктовая, но и овощная

Готовить будем?

Галета с брынзой и томатами

🍅 Тесто на 2 галеты
300 гр муки
230 гр холодного слив.масла ( жирность 82,5%)
1 ч.л.соли
60 мл ледяной воды
1 яйцо для смазывания теста
кунжут для украшения
🍅 Для начинки :
2 крупных томата
150 гр сербской брынзы
2 ч.л. мёда
соль по вкусу, тимьян

Муку растереть с холодным сливочным маслом в крошку, посолить , добавить ледяную воду.
Быстро замесить тесто , раскатать на пергаменте круг и убрать в холодильник на 30-40 минут .
Охлажденное тесто на пергаменте выложить на противень, в центр раскрошить брынзу, добавить сверху мёд, нарезанные кольцами томаты, украсить тимьяном.
Края теста подвернуть, смазать галету яйцом и присыпать кунжутом.
Выпекать в разогретой до 190° духовке 20-25 минут.

Уверена, вы оцените 🥰

Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

11 Jun 2024 13:32

Всем привет 👋🏻
Есть у меня одна привычка, с которой я живу, это обязательно есть что-то сладкое после еды.
ХОТЬ ЧТО-НИБУДЬ

я ничего не делаю с этим, потому что меня устраивает, поддержанию веса не мешает.

Но пациентам помогаю искоренить эту традицию, если они просят))

А какая у вас есть интересная пищевая привычка, которая вас устраивает, даже если она не супер полезная? 🙂

Доктор Комиссарова ☀️

07 Jun 2024 13:34

Итак, пиво

Про обычное пиво много писать не буду, а то еще обвинят в пропаганде 😅

Если кратко, то при умеренном потреблении пива есть положительные доказанные эффекты для здоровья в отношении профилактики остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний.
Но нет безопасной дозы алкоголя, поэтому опустим этот момент.

По безалкогольному:
📌ДА, там может быть до 0,5% алкоголя. Такое количество может быть и в зрелом банане, и в кефире и в соевом соусе.
📌ДА, такое пиво часто может содержать сахар. Но калорий все равно часто выходит меньше, потому что 1г спирта дает 7 калорий, а 1г углевода 4 калории.
📌ДА, это отличный изотоник после тренировки, где вы обильно потели, так как минералы и наличие углеводов быстрее восполняют потери жидкости, чем просто вода.

Но это не значит, что пить пиво обязательно, для этого есть специальные сбалансированные напитки.

❗️Кому лучше не надо: беременным и людям с алкогольной зависимостью в прошлом или настоящем

В целом, это скорее шуточная культура - почти на всех забегах выдают б/а пиво.

А что уже пить решать вам 🙂
p.s.на фото просто мое любимое)

Доктор Комиссарова ☀️

05 Jun 2024 15:25

Краткий итог по витамину D:

📌Здоровым взрослым людям до 50 лет нет смысла проверять витамин D и пить профилактическую дозу.

📌Если вы все равно хотите проверить и пить - плохо не будет, это ВАШ организм и ВАШЕ решение, касаемо своего здоровья. Никто не вправе вам запретить.

📌Беременные, дети и люди старше 75 пьём профилактическую дозу.

📌При определенных заболеваниях или симптомах нормально врачу посмотреть витамин D и назначить его вам, даже до 50 лет.

Ну, вроде все
Просто снизили градус напряжения.
Я, правда, мало знаю людей, кто пил витамин D каждый день и круглый год

Доктор Комиссарова ☀️

05 Jun 2024 09:44

Если кратко: раньше прием витамина D рекомендовался повсеместно всем, вне зависимости от уровня.

Профилактическая доза для взрослых 600-800 МЕ в сутки, либо 1000-1000 МЕ по разным источникам

Что изменилось сейчас, комментирую 👇🏻

Доктор Комиссарова ☀️

04 Jun 2024 16:00

И начну я, как ни странно, с рецепта гранолы

В запрещенной соцсети рассказывала сегодня про важность углеводов
И понимаю, что если вы не любите каши и крупы, то сложно часто добрать достаточно зерновых

Для разнообразия подойдет гранола или по-русски запеченные мюсли.

▪️берём 200 грамм овсяных хлопьев долгой варки
▪️масло растительное 1-2 столовых ложки
▪️мёд (нет при тепловой обработке он не превратится в страшный яд) или кленовый сироп 1-2 столовые ложки
▪️любимые специи: соль, корица, что душа желает
▪️орешки, семечки
▪️сухофрукты, шоколад

Готовить легко: смешиваем хлопья с маслом и медом, добавляем орешки и семечки, специи, ровным слоем выкладываем на пергамент и в духовку 160 градусов на 30 минут.
Каждые 10 минут достаем и помешиваем.

Затем, достаем, даем остыть, по желанию добавляем сухофрукты и шоколад.

Пару моментов:
▪️сладость и жирность регулируете сами, по вкусу
▪️чем больше всяких «ништяков» добавите, тем вкуснее, но калорийность выше. Так что кладите самое любимое.

Ну и все, рекомендуемая порция 30-40 грамм плюс йогурт, фрукты, ягоды. По желанию и возможностям можно добавить ещё что-то.

Готовить будем?

Доктор Комиссарова ☀️

21 Jun 2024 10:52

А кто сейчас здоровый? 👺💀☠️

Нет здоровых, есть не дообследованные, слышали такое?

Конечно, если вас погнать сдать ВСЕЕЕЕ анализы, пару красных строчек найдется.
Но значит ли это, что вы больны?
Совсем нет.

Здоро́вье у человека — состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (Википедия)

Если вы чувствуете себя хорошо, ничего глобально не беспокоит, ваше давление, глюкоза крови и общий анализ крови в пределах допустимых значений, то вы условно здоровы.

Понятно, что можно чего-то не знать.
Понятно, что сегодня-завтра может что-то болеть.

Но зачем делать из себя больных, заставляя обследоваться без повода и ограничивать себя диетами???

Я не понимать…


Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

19 Jun 2024 14:52

Ещё крик души

Раз акне - сразу к эндокринологам
Или(хуже) к гастроэнтерологам.

ЕДИНСТВЕННАЯ причина у эндокринолога может быть акне при гиперандрогении, но тогда ещё нарушение менструального цикла, усиленный рост волос и тд.

У гастроэнтеролога вообще нет никаких причин.

90% успеха здоровья кожи это уход за кожей.
Не пересушивать, получать специальную терапию аптечную, а не модные крема, системные ретиноиды при необходимости.

И уж точно не: сходите к эндокринологу и перестаньте есть глютен 🥲

Доктор Комиссарова ☀️

19 Jun 2024 11:37

Питание и кожа

Начиталась восхищенных отзывов про всяких мракобесов и один из самых частых «кожа стала лучше»

Готова раскрыть вам секрет почему так🙂

А вы пока расскажите свои наблюдения относительно кожи и питания

Доктор Комиссарова ☀️

17 Jun 2024 12:36

И да, второй поток школы и обучения новых кураторов - СКОРО 🔥

Доктор Комиссарова ☀️

16 Jun 2024 13:34

С днем медицинского работника всех причастных
Очень люблю этот праздник.
Эта профессия дала мне всё: возможность менять мир, зарабатывать деньги, общаться с талантливыми людьми и профессионалами, стремиться и достигать, понимать и принимать.

Классно быть врачом
Но без вас нас бы не было
Спасибо 💖

Доктор Комиссарова ☀️

14 Jun 2024 13:12

Ну и чтобы у вас не создалось впечатления, что мои пациенты едят только булки, да пельмени, покажу несколько отличных сбалансированных тарелок

Конечно, калории важны, но не менее важна пищевая ценность
▪️еда должна насыщать, то есть содержать достаточно клетчатки, белков и жиров
▪️должна быть вкусная и разнообразная, чтобы получать все питательные вещества
▪️должна быть разной текстуры и методов приготовления, чтобы дарить удовольствие
▪️должна нам давать силы и приносить пользу здоровью

Поэтому 85% рациона все же выглядит так 🙂

Показывайте свои тарелочки!

Доктор Комиссарова ☀️

14 Jun 2024 09:06

Доброе утро ☀️

Поиграем в диетолога?
Вам пишет пациент, что проснулся и хочет съесть на завтрак булку.

На ту же калорийность он может получить здоровый, сбалансированный завтрак, который, скорее всего, даст насыщение подольше.

Что вы ответите?

Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

13 Jun 2024 09:18

Вы помните, когда впервые набрали вес?
А когда впервые стали худеть?

Очень часто после первой диеты и начинается череда бесконечного набора веса туда-сюда и жизнь в постоянных ограничениях.

Так было и у Юли.
В 25 лет появилась новая работа, стресс заедался тонной конфет.
Пошла к тренеру. Похудеть не удалось, но набрала мышечную массу - тело стало лучше.
Потом родила. Мало спала, много ела.
И снова тренер. Похудела. Опять набрала. Опять похудела. И опять набрала.

Когда в 25 решила худеть - весила 60 кг.
Сейчас уже - 67.
Куча потраченных сил и разочарование.

Но Юля попала ко мне.
▪️решили, что спорт это про здоровье, а не отработку калорий
▪️сбалансировали питание, чтобы не переедать фастфудом и сладким
▪️оставили несколько свободных приемов пищи, чтобы полностью расслабляться и понимать - запретов нет
▪️поработали с чувством насыщения, чтобы вовремя останавливаться

Итог вы видите сами :)
Думаю, это последняя попытка похудеть 💪🏻
Пишите сюда - научим, как это сделать.

Ну а вы помните, когда впервые набрали вес? И почему?

Доктор Комиссарова ☀️

12 Jun 2024 06:19

Доброе утро
Сегодня расскажу, как мы, два врача диетолога, только вчера диагностировали лактазную недостаточность у доктора Ореховой 😅

Возможно, кому-то будет полезно

Доктор Комиссарова ☀️

11 Jun 2024 16:36

Немножко я 😂


Доктор Комиссарова☀️

Доктор Комиссарова ☀️

08 Jun 2024 07:14

Рубрика #нешокирующиерезультаты

Экспериментально, но решила делиться с вами отзывами не из разряда ВАУ ОГО, потому что многих это демотивирует (почему у других такие результаты, а у меня нет?) + даже минус 2 кг может значимо поменять жизнь 😉

А вот те самые минус 2 кг за месяц.
Вес у пациентки в норме, поэтому основной целью было просто научиться не переедать и жить, не зацикливаясь на питании ❤️

Всего месяц работы, где мы просто
▪️посмотрели
, какая картина в питании сейчас
▪️внедрили несколько новых здоровых привычек
▪️разобрались, как мягко остлеживать голод и насыщение
▪️выстроили рацион, исходя из образа жизни, вкусов, возможностей

Результат вы видите сами: комфортные минус 2 кг, вообще без усилий + прощание с диетической культурой НАВСЕГДА, что самое ценное

Ведь жить вечно в режиме похудения и контроля веса/порций очень сложно, не так ли?
Кто узнал себя?

Доктор Комиссарова ☀️

07 Jun 2024 08:19

Доброе утро!
Открывается пора безалкогольного пива в качестве изотоника 🙂

В связи с этим вопрос: пьете ли вы пиво? Обычное или безалкогольное? Как относитесь?

А я пару слов позже накидаю

Доктор Комиссарова ☀️

05 Jun 2024 09:46

Ну всё. Практически аутодафе совершаю.
На святое покусилась!

Статья интересна врачам.
Пользователям интересна вторая часть статьи, где конкретно по возрастам перечислены рекомендации.

Общая рекомендация: ЗАБЫТЬ об анализе на витамин Д. Не рекомендовать восполнение, рекомендовать дневную норму по возрастам, которая у всех, кроме детей, беременных и 75+, добирается рутинно едой и солнцем.

https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/chto-tam-novoe-pro-vitamin-d-galia-u-nas-otmena-665ee8092240e941c4ce6d19

Доктор Комиссарова ☀️

05 Jun 2024 09:41

Все уже слышали новость про витамин D?

Доктор Комиссарова ☀️

04 Jun 2024 15:46

Здравствуйте, вы меня не потеряли? 😅