4383
О косметологии, старении и внешности без маркетинга с научной точки зрения Инстаграм: https://instagram.com/doctorfedorov_?igshid=NTc4MTIwNjQ2YQ==
Здравствуйте! Интересный, но достаточно типичный клинический случай.
Рассказал алгоритмику действий, так увы не работают «классические» дерматологи. А многие косметологи наоборот пренебрегают полноценным дерматологическим лечением.
Если у вас подобные проблемы- приходите, справимся🤝
https://www.instagram.com/p/CrgN2Z1IFxG/?igshid=YmMyMTA2M2Y=
Здравствуйте! Видео о том, как убрать «брыли»:
https://www.instagram.com/reel/CrD-eO6IDND/?igshid=YmMyMTA2M2Y=
"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.." Часть вторая.
Сегодня продолжаем наше "лирическое отступление" на тему того, что и когда на мой взгляд стоит применять из косметологических методик. Завершим краткий список методик, а далее "копнём глубже" и доберёмся до клеточного уровня, где выведем несколько простых правил для профилактики биологического клеточного старения.
Постараюсь обосновать главный постулат антивозрастной косметологии, о котором мы все так часто забываем: лицо растёт не на ветке, а по несчастливому стечению обстоятельств "приделано" к организму. Не будет слаженной работы всех систем- не будет молодости.
✅Мезотерапия. Здесь выделил бы три направления препаратов. Первые- решающие специфические задачи: противовоспалительные, осветляющие и тд. Применение по необходимости в любом возрасте с 18 лет. Вторые- поддерживающие кожу. Аминокислоты, микроэлементы, витамины. Сами по себе не дадут "wow" эффекта, но способны замедлить процессы старения. Точно не первая линия назначений лет с 35-40 и тем более позже.
Вполне возможны для курсовых применений с 30-35 лет, но опять же говорим о профилактике, выглядеть после курса вы будете приблизительно так же. Это дополнение к балансу гормонального фона, отсутствию инсулинрезистентности, контролю веса, качественному домашнему уходу и тд. Не более.
✅Биоревитализация. Процедура, которая не навредит. Показаний масса, тут и мелкие морщины, и изменение тургора кожи, и реабилитация после лета, проведённого на пляжах и тд.
После 25 лет при наличие проблем или тонкой коже безусловно показана. Не забываем и про шею с зоной декольте! Именно они наиболее быстро теряют былой тургор по данным исследований. В ряде случаев люблю данную процедуру отдельно для нежной кожи век: недорого, быстро и эффективно.
"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.." Часть первая. Азбука.
Друзья, после глав, посвящённых самомассажу, остался вопрос: что и когда делать у врача и самостоятельно, чтобы быть молодой (и чего не делать)? Перед началом "штурма" новой нелёгкой темы (а возьмёмся за борьбу с пигментацией, как раз перед летом вопросы её профилактики актуальны как никогда), выскажу своё видение концепции того, как сохранять и поддерживать молодость. Ну и скажу пару лирических слов о клеточном долголетии, чтобы стало понятно, на сколько всё непросто, и что "универсальных решений" просто нет. А тот, кто таковые предлагает- либо дурак, либо шарлатан. У нашего повествования будет три части.
Итак, что делать (на мой субъективный взгляд):✅Лимфодренаж в виде массажа в домашних условиях (поговорили о нём ранее) хорош и нужен с 20-25 лет точно;
✅В идеале еженедельные косметологические физиопроцедуры (микротоки, ультразвук и тд) с 25 лет. Это скорее профилактика на "пожизненной" основе в первую очередь и вложение в себя с многолетней доказательной базой;
✅Ботулотоксин (обсуждали нюансы также) я бы рекомендовал по схеме "есть избыточная мимика- колем хоть с 18 лет, не ждём". Нюансы и исключения разбирали ранее;✅Домашние косметические средства без фанатизма, поговорим отдельно. Не 10 видов, но подходящие именно Вам и подобранные по проблеме;
✅"Домашняя травма"- фруктовые лёгкие пилинги, мезороллер и тд. Воздействуем на поверхностный слой кожи (эпидермис), активность применения и выбор метода зависит от типа кожи, но в норме с 30 лет делаем курсами дома железно. Хорошее качество эпидермиса- меньше мелких морщин, комедонов и тд;
"САМОМАССАЖ ВСЕМОГУЩИЙ ", или положительные аспекты группы методик.
В предыдущих частях мы разобрали как границы данных методик в целом, так и нюансы, связанные с конкретными тезисами, которые они заявляют. Несколько глобальных постулатов мы уже обсудили: проблемы именно качества кожи увы крайне сложно решить одними лишь массажами. То есть существующие морщины, пигментацию и тому подобные нюансы нам не убрать. И даже не уменьшить.
Напомню и о факторе индивидуальности. У разных людей одни и те же мимические мышцы могут иметь совершенно разную активность. То есть проблемная зона для одного индивида совершенно не будет таковой для другого. Поэтому ещё раз подчеркнём важный вывод: все методики должны быть адаптированы именно к ВАШЕМУ лицу с правильным расставлением акцентов.
При этом на вопрос, практиковать ли самомассаж в целом, я бы ответил однозначно утвердительно. Далее постараюсь структурно расписать, на чём основываются мои выводы.
Во- первых, любой массаж улучшает циркуляцию крови. При этом речь идёт не только о самой мышце, но и о вышележащих слоях тканей, в частности коже. Да, это вряд ли "повернёт время вспять" и вернёт ей былую упругость, равномерность коллагенового каркаса и так далее. Однако при систематических занятиях точно улучшит те метаболические процессы, которые вовсю "норовят замедлиться" уже с 25- 30 лет. Вывод прост- начав с раннего возраста подобные практики, вы имеете все шансы выглядеть свежее через 5-10 лет относительно того, как если бы вы их не использовали.
Во- вторых, подобные виды массажа улучшают и отток лимфы. Здесь следует сделать "лирическое отступление". Лимфа- жидкость "ленивая" и оттекает от головного конца нашего тела главным образом пассивно под действием сил гравитации. А если учесть, что именно застой лимфы является "виновником" малярных мешков и тд, то "придать ускорение" этому оттоку будет далеко не лишним.
Адекватная работа лимфатической системы в немалой степени избавит лицо и от "серого" оттенка, что конечно тоже важно. Однако здесь крайне важна техника, которая позволит получить действительно отличные результаты. Поэтому о том, чтобы «прокачать» мимические мышцы, имеющие зачастую толщину сложенной вдвое бумажной салфетки, речи всерьёз нам вести точно не приходится. Но вместе с тем устранить избыточный тонус, улучшить лимфоотток и тд видится полезной и решаемой задачей.
БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ: ПРОСТО О СЛОЖНОМ СЛОВЕ
Здравствуйте! Продолжаю писать о достаточно популярной процедуре с позиции доказательной медицины и того, кому и зачем этот метод может понадобиться. Итак, в прошлой части мы уже разобрали «непостоянство» гиалуроновой кислоты кожи: она всё время распадается на небольшие фрагменты, которые соединяются со специальными клетками кожи фибробластами и тем самым стимулируют их на новое производство длинноцепочечных молекул.
Этот процесс носит постоянный характер, протекающий весьма споро, и оттого срок жизни «длинной» молекулы гиалуроновой кислоты столь невелик (см. прошлую часть). Однако такое бесконечное «воссоздание» не столь энергозатратно как можно было бы подумать: новые молекулы во многом собираются из фрагментов старых.
К тому же эта «длинная» гиалуроновая кислота столь многогранно важна для кожи (опять см. прошлую часть), что ради такого дела вполне можно и поднапрячься! Зачем нам вся эта сложная информация от молекулярных биологов? Очень просто: теперь мы точно понимаем, что введением препаратов точно не удастся создать никакого «гидрорезерва» или «гидродепо» в коже.
Пока остановимся на этой ключевой мысли. И разовьём её в следующей части нашей Большой книги красоты.
И небольшое объявление для коллег: 19 мая в рамках IECTC состоится мой совместный большой доклад по биологии старения кожи с А.А. Москалёвым. Представлять этого человека думаю не требуется, достаточно напомнить, что Алексей Александрович входит в 2 % самых цитируемых учёных мира по версии престижнейшего Elsevier BV Stanford University Top World Ranking. Приходите, будет интересно!
БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ: ПРОСТО О СЛОЖНОМ СЛОВЕ
Здравствуйте! Решил немного углубиться в профилактическую тему, сделав акцент на конкретной методике в силу того, что она то воспринимается как «маркетинговый довесок» к «серьёзным» процедурам, то напротив как нечто, способное на какие-то уж совсем всеобъемлющие эффекты.
Начнём с основ молекулярной биологии дермы. Мы знаем, что гиалуроновая кислота, нарабатывающаяся в коже, похожа на «змейку» из игр времён кнопочных телефонов. Она состоит из одинаковых фрагментов- «кирпичиков», количество которых и определяет её молекулярный вес и свойства.
Эта «змейка» весьма нестабильна. В теле человека с массой тела 70 кг содержится около 15 г ГК, причём около 5 г из них ежедневно оборачивается. При этом около половины этого количества находится в коже (Hyaluronic Acid: Molecular Mechanisms and Therapeutic Trajectory
Ramesh C Gupta et al. Front Vet Sci. 2019). Период полураспада ГК непосредственно в коже при этом находится в пределах 12-24 часов (Hyaluronan: its nature, distribution, functions and turnover. J R Fraser et al. J Intern Med. 1997 Jul.).
Короткие «змейки»- это молекулы «кипиша», стимулирующие мощный клеточный ответ, что особенно актуально например на определённых стадиях ранозаживления. Наработка больших объёмов гиалуроновой кислоты будет являться важнейшим фактором правильного протекания этих процессов, что отлично видно на примере безрубцового заживления ран у эмбрионов (Alaish SM, Yager DR, Diegelmann RF. Biology of fetal wound healing: Hyaluronate receptor expression in fetal fibroblasts. J Pediatr Surg. 1994;29:1040).
Однако в норме в неизменённой коже преобладают «длинные змейки». Именно молекулы такого размера обеспечивают клеткам защиту от бактерий, вирусов, свободных радикалов. А также «притягивают» к клетке различные сигнальные молекулы, позволяя гораздо чутче и эффективнее ориентироваться в окружающей обстановке.
В статьях по молекулярной биологии такое явление называют «гиалуроновое пальто». Представьте такой супергеройский аксессуар, добавляющий много пунктов к защите и обостряющий на порядок слух, зрение и тактильную чувствительность.
Представили? Ну тогда пока остановимся на этом. Перечитаем и осознаем прочитанное. Теперь у нас есть основы для того, чтобы посмотреть на биоревитализацию с непредвзятой и строго научной позиции, отбросив маркетинг и мракобесие. Чем мы в следующей части и займёмся).
Здравствуйте! Новый пост про вакцинацию и филлеры:
https://www.instagram.com/p/Cqa8Z-nI2R7/?igshid=YmMyMTA2M2Y=
ЛИМФОДРЕНАЖ ДОМА: ДЕЛАЕМ ПРАВИЛЬНО
В прошлый раз повествование закончилось интригой: как же всё- таки правильно делать пресловутый массаж лица? А делать его, особенно тем, кто склонен к отёкам, думаю стоит! И как мы увидим в дальнейшем, лучших способов именно домашней профилактики сложно найти, учитывая засилье именно деформационно-отёчного морфотипа старения в нашей популяции.
Техник много, я не претендую на экспертность в вопросе, но думаю мы легко обозначим главное. Лимфа собирается от лицевого отдела и под действием силы тяжести потихоньку осуществляет свой отток. Важно помнить, что данная система лишена "насоса" навроде сердца, способного "придать ускорение". Так что темпы оттока будут невысоки. Малые сосуды объединяются в более крупные, а те в свою очередь- в ещё бОльшие.
Мощным "коллектором", куда впадают все лимфатические протоки головы и шеи, является грудной лимфатический проток. При массаже мы как бы поступательно "прогоняем" лимфу от верхних отделов к нижним. Однако в видео некоторых техник замечал, что внимания удостаивается только лицо, в то время как расстояние до грудного лимфатического протока остаётся непройденым.
В итоге ситуация начинает напоминать "бутылочное горлышко" в автомобильном трафике: происходит расширение автомагистрали на одном участке с образованием заторов там, где дорога претерпевает резкое сужение. Поэтому главное правило будет следующим: сначала прорабатываем шейный отдел до ключичной области, сбрасывая в основной наш коллектор "задержавшуюся" лимфу.
Теперь, когда путь свободен, можно браться и за лицо!) Не будем рассматривать конкретные отдельные техники, так как мы уже и так приобрели главное- системное понимание того, как это работает. Как театр начинается с вешалки, так лимфоотток- с шеи!)
По моему мнению, массаж лица призван хоть и не "возвращать молодость", но безусловно её поддерживать, и поэтому полезен и желателен к регулярному выполнению.
Приборы же для домашнего использования (дарсонваль, микротоки, домашние лазеры) и вовсе не всегда прорываются за границы принципа "не навреди". Поэтому если у вас мало свободного времени для поддержания красоты дома, то советовал бы не распыляться и предпочесть именно самомассаж различным гаджетам. Здесь уместно сравнение похода в спортзал с портативным тренажером из "магазина на диване": ясно, что чудеса обычно делаем мы сами, а не что-то за нас.