doctorfedorov1 | Unsorted

Telegram-канал doctorfedorov1 - DOCTORFEDOROV

4383

О косметологии, старении и внешности без маркетинга с научной точки зрения Инстаграм: https://instagram.com/doctorfedorov_?igshid=NTc4MTIwNjQ2YQ==

Subscribe to a channel

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Познавательный пост про те побочные от ретиноидов, в которых не разбираются многие врачи!

https://instagram.com/p/CxdfJfSIfQ0/

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

ЖЕЛЧЬ: УЧИТЕСЬ ПЛАВАТЬ.

Здравствуйте! Мы решили, что немного погрузимся в тему образования и выделения желчи, чтобы решить, как и когда нам нужно ей «помогать», а также как именно какие популярные добавки и препараты это делают.

Такой простой ликбез позволит нам избегать откровенно диких советов, понимать, что в каких анализах, а также в самочувствии должно настораживать, ну и подходить к вопросам профилактики застоя желчи критически и с головой.

Для начала очень кратенько пробежимся по основам. Сейчас вообще многие коллеги пишут большие «портянки» на тему как лечить ту или иную проблему, но часто описание сути проблемы сводят к двум-трём скупым абзацам из учебника. В итоге когда пост ворует и упрощает кто-то без понимания вопроса и выдаёт свой контент, остаётся и вовсе только тезисное лечение без сути причин. Мы пойдём другим путём).

Удивительно, но желчь- это очень индивидуальная и изменчивая во времени штука! Её структура зависит от ✅диеты, ✅генетики и ✅кишечного микробиома конкретного индивида. К тому же в зависимости от текущего момента её состав может адаптивно меняться. Вот почему мы идём медленно и разными темпами к своим хлопьям и камням в желчном пузыре. И без оценки своего образа жизни, анализов, генетики и питания проводить «улучшение структуры» желчи какими-либо препаратами затруднительно. Для понимания того, как нам влиять на желчь, разберёмся, из чего она вообще состоит.

А состоит она из: ✅желчных кислот, ✅фосфолипидов, ✅холестерина и ✅билирубина. Пока каждый из компонентов для нас ничего не значит, но далее мы кратко и по делу разложим, кто есть кто, и научимся ими управлять. До новых встреч!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

ЖЕЛЧЬ: КОК, РАК, КАК?

Здравствуйте! Мы пели много дифирамбов женским половым гормонам в предыдущих главах, однако сейчас напротив поговорим о ситуации, обращающей благо во вред.

Коснёмся вопроса, почему назначение оральных контрацептивов (КОК) при акне, широко распространённое и поныне- это удел лишь тех немногих пациентов, у которых выражен гормональный дисбаланс. И проводится исключительно опытным гинекологом-эндокринологом. И к чему может привести безосновательное назначение таких препаратов.

Итак, принимаемые без явных причин оральные контрацептивы могут иметь далеко идущие совсем не радостные последствия. Проведу пару таких цепочек, связанных с желчным пузырём. Но начнём мы с базы: чем чреват застой желчи и кто в группе риска?

К группе риска по застою желчи и камнеобразованию вас можно отнести, если вы как Карлсон, только в женском обличии: ✅в меру упитанны (абдоминальное ожирение особенно), ✅в самом расцвете сил (40 лет), ✅фертильны ✅и сметаете охотно всё в диапазоне от тефтелей до плюшек (западная диета). Только в отличие от Карлсона не болтаетесь по крышам Остермальма, а ✅сидите малоподвижной кулёмой в офисе. И желательно принимаете КОК.

Проблемы с нарушением оттока желчи имеют последствия, выходящие далеко за пределы кожи. Это и кишечная непроходимость, и воспаление поджелудочной железы. Кроме того желчнокаменная болезнь является предрасполагающим фактором для развития рака поджелудочной железы (Anderson, K. E., Potter, J. D., & Mack, T. M. Pancreatic cancer. (1996). InD. Schottenfeld & J. F. J. Fraumeni (Eds.), Cancer epidemiology and prevention (2nd ed., pp. 725–771). New York: Oxford University Press), рака толстой кишки (Schernhammer, E. S., Leitzmann, M. F., Michaud, D. S., Speizer, F. E., Giovannucci, E., Colditz, G. A., & Fuchs, C. S. (2003). Cholecystectomy and the risk for developing colorectal cancer and distal colorectal adenomas. British Journal of Cancer, 88, 79–83), ну и собственно рака самого желчного пузыря с оптимистичной пятилетней выживаемостью в 5% (Hundal, R., & Shaffer, E. A. (2014). Gallbladder cancer: Epidemiol- ogy and outcome. Clinical Epidemiology, 6, 99–109).

Продолжим в следующем посте. Спасибо, что читаете, не переедаете и принимаете оральные контрацептивы только по делу!)

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

ЭСТРОГЕНЫ И ГИАЛУРОНОВАЯ КИСЛОТА

Здравствуйте! Продолжаем беседу о важности женских половых гормонов для красоты и функциональной активности кожи. После глав о коллагене и кожном барьере мы наконец коснёмся влияния эстрогенов на гиалуронувую кислоту.

Думаю ни для кого не секрет, что правильное и своевременное обновление гиалуроновой кислоты отвечает за поддержание кожного тургора. А хороший тургор сказывается на глубине и количестве морщин, а также на механическом сопротивлении образованию этих самых морщин.

Как же на это влияют женские половые гормоны? По сути у них есть как минимум два действенных «рычага». Первый касается фибробластов- тех клеток, которые непосредственно производят в коже «гиалуронку». В прошлой части мы уже говорили, что под влиянием эстрогенов происходит синтез в коже специального белка эзрина.

Он рассматривался нами как «защитник» целостности барьерных свойств кожи, помните? Так вот, кроме того истощение эрзина в экспериментах уменьшало размер фибробластов и их механическое клеточное натяжение, что в свою очередь угнетало способность к синтезу.

А ещё в экспериментах на клеточной культуре фибробластов блокада эрзина приводила к уменьшению их размеров на 60% (Quan C, Yan Y, Qin Z, Lin Z, Quan T. Ezrin regulates skin fibroblast size/mechanical properties and YAP-dependent proliferation. J Cell Commun Signal. 2018;12:549–560). Стоит ли говорить, что такой «захудалый род» будет здорово ограничен в рамках синтеза гиалуронана!

И второе: снижение уровня эстрогенов в коже делает её более восприимчивой к повреждению свободными радикалами (Bottai G., Mancina R., Muratori M., Gennaro P.D., Lotti T. 17β-estradiol protects human skin fibroblasts and keratinocytes against oxidative damage. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(10):1236–1243). А больше свободных радикалов- это ожидаемо больше разрушений гиалуроновой кислоты.

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Выложил новое видео о коррекции зоны «второго подбородка»:

https://www.instagram.com/reel/CvcjDYPIM05/?igshid=MzRlODBiNWFlZA==

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

ЭСТРОГЕНЫ И КОЖНЫЙ БАРЬЕР

Здоравствуйте! Сегодня продолжим тему о важности женских половых гормонов для внешности. В прошлой части мы уже говорили о подобном влиянии на примере коллагена. Чтобы подчеркнуть всесторонность воздействия на кожу, сегодня мы рассмотрим её самый верхний, барьерный слой- эпидермис.

Напомню, что эпидермис состоит из рядов клеток- кератиноцитов. Интересно, что в коже под действием ферментов, нарабатываемых кератиноцитами и клетками волосяных фолликулов, происходит синтез собственных эстрогенов из мужских половых гормонов и даже холестерина. В период менопаузы такая кожная наработка эстрогенов снижается. Кроме того уменьшается количество самих эстрогеновых рецепторов в коже (Inoue, T., Miki, Y., Abe, K., Hatori, M., Hosaka, M., Kariya, Y., Kakuo, S., Fujimura, T., Hachiya, A., Aiba, S. and Sasano, H., The role of estrogen-metabolizing enzymes and
estrogen receptors in human epidermis, Mol. Cell. Endocrinol. 344 (2011) 35-40).

А теперь очень важная мысль, вынесем её отдельным абзацем! Снижение такой «перегонки» из мужских гормонов в женские происходит в коже уже в 30-35 лет. При этом женские половые гормоны в разы активней мужских. А значит даже небольшое падение их наработки может значимо сместить баланс.

Под влиянием эстрогенов происходит синтез в коже специального белка эзрина. Эзрин активирует межклеточные контакты клеток кератиноцитов, из которых и состоит верхний слой кожи, обеспечивая таким образом его целостность.

И ещё один любопытный «анти эйдж» момент. В экспериментах обработка культуры кератиноцитов и фибробластов агонистами эстрогеновых рецепторов значительно снижало выработку ими провоспалительных маркёров (IL-6, MMP1), уровень которых повышается в возрастной коже (Chang, K.C., Wang, Y., Oh, I.G., Jenkins, S., Freedman, L.P., Thompson, C.C., Chung, J.H. and Nagpal, S., Estrogen receptor β is a novel therapeutic target for photoaging,
Mol. Pharmacol., 77 (2010) 744-750).

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Как и обещал, выкладываю ссылку на своё Видеопособие по розацеа. Будет доступно к покупке с 24.07 по 07.08. Доступ до января 2024
https://acne-fighter.ru/rozacea

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

https://instagram.com/p/Cu3m54GISgr/

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.."
Часть шестая: эстрогены.

Здравствуйте! Сегодня я покажу вам неочевидные для многих проблемы с внешностью, которые будут отмечаться при снижении уровня женских половых гормонов- эстрогенов. Надеюсь, это будет отличным стимулом для ежегодного посещения грамотного гинеколога- эндокринолога.

Начнём с «увлажнения снаружи и изнутри». Причём с абсолютно реальных потенциальных проблем при падении уровня женских половых гормонов. Эстрогены стимулируют выработку инсулиноподобного фактора роста клетками кожи фибробластами, что увеличивает наработку кожного сала со стороны сальных желёз. А значит при снижении нам грозит сухость поверхности кожи. А это в свою очередь верный путь у к усилению самых поверхностных морщин.

А кроме того (и об этом мало кто знает!) эстрогены участвуют в стимуляции фибробластами синтеза гиалуроновой кислоты в коже. От количества этой самой кислоты зависит как мы помним тургор кожи и её гигроскопичность. А это уже про формирование более крупных морщин.

Так исследование с участием беременных показало повышение гигроскопичности кожи в этот период (Danforth DN, Veis A, Breen M, Weinstein HG, Buckingham JC, Manalo P. The effect of pregnancy and labor on the human cervix: changes in collagen, glycoproteins, and glycosamino- glycans. Am J Obstet Gynecol 1974;120:641-51).

То есть не только при вхождении женских половых гормонов в «крутое пике», но и даже при незначительном их снижении кожа будет выглядеть достоверно хуже. Это плохая новость. Но есть и перевешивающаяя её хорошая: теперь вы об этом знаете и вполне можете не допустить подобного, проводя ежегодные чекапы у гинеколога- эндокринолога.

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.."
Часть пятая: "добро пожаловать в клетку!"

Здравствуйте! Сегодня мы затронем пожалуй наиважнейшую тему, касающуюся уровня женских половых гормонов и старения кожи.

Про женские половые гормоны не говорит только ленивый. Поддержание их уровня на необходимых значениях сохраняет внешнюю молодость в прямом смысле слова. Проблемы с эстрогенами ожидаемо обернутся и проблемами со внешностью. Мы не станем «растекаться мыслью по древу», а сосредоточимся только на практических аспектах.

✅ Средний возраст вступления в менопаузу согласно обобщённой статистике составляет 51 год. С падением уровня эстрогенов кожа теряет свою структурную целостность одновременно с атрофией её придатков, включая сальные железы, что формирует повышенную сухость и усиление мелких морщин, а также ухудшение процессов ранозаживления (Hall G., Phillips T.J. Estrogen and skin: The effects of estrogen, menopause, and hormone replacement therapy on the skin. J Am Acad Dermatol. 2005;53(4):555–568).

Однако подобные изменения развиваются намного раньше менопаузы: снижение наработки эстрогенов именно в коже (а там тоже «производятся» гормоны!) начинается уже в 30-35 лет! И мы видим клинические последствия такого «эстрогенового локального обеднения»: именно в этом возрасте происходит первый скачок ухудшений, проявляющийся в потере тургора кожи и возрастании времени её возвращения в исходное состояние после растяжения.

Особенно заметным подобным изменениям подвежена более тонкая кожа шеи и переорбитальной области. Кроме того снижение именно «кожной» наработки эстрогенов зачастую ухудшает течение поздних акне у склонных к ним пациенток. Продолжим эту тему в следующий раз. Спасибо, что читаете!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Часть третья: "добро пожаловать в клетку!"

Сегодня возвращаемся к нашей основной теме, в качестве «ответвления» от которой мы подробно рассмотрели биоревитализацию. Лицо, как известно, не растёт на ветке подобно фрукту, а является "составной частью" организма. Поэтому не удивительно, что любые внутренние изменения не преминут отразиться и на внешнем виде. Многие ткани проходят путь постоянного обновления, и лишь такое полное обновление сохраняет их молодость.

Как только "ответственные" клетки изменят свою активность, возрастные изменения не заставят себя ждать. Поэтому многие болезни, дефициты каких- либо веществ, а так же их дисбаланс приводят и к активному биологическому старению клеток, ответственных за поддержание молодости нашей кожи. Отсюда возможен логичный вывод: не занимаешься поддержанием молодости изнутри- постареешь и снаружи. Наметим основные вехи, за которыми нужно следить уже в молодом возрасте, чтобы долго хорошо выглядеть. Ведь профилактика как известно лучше любого лечения!)

✅Стресс. Очевидно, что много и долго нервничать не очень хорошо. Длительное нарушение энергетического обмена, которое провоцируется веществами, выделяющимися при стрессе, приводит помимо прочего и к ускорению процессов старения кожи. Кроме того, на систему детоксикации ложится дополнительное нелёгкое бремя. Поэтому постоянный стресс безусловно "старит" организм и изнутри, и снаружи.

Так сам по себе стресс и вырабатывающиеся в ответ на него активные вещества, в первую очередь гормоны, будут влиять на верхний слой нашей кожи (эпидермис) как минимум по двум направлениям. Первое- это нарушение его восстановления после любых травм. В том числе косметологического толка, например пилингов.

Второе- это нарушение проницаемости эпидермиса и как следствие- повышенная чувствительность, что особенно актуально для пациентов с сухой, атопичной кожей. Продолжим этот разговор в следующей части. Спасибо, что читаете!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Неожиданные результаты исследований по рубцам постакне:

https://instagram.com/p/CtO5u_tI0zo/

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ. ФИНАЛ.

Здравствуйте! Сегодня у нас последняя часть главы про биоревитализацию, в которой мы подытожим собранный материал. Приступим!)

Итак, мы вводим наш биоревитализант в кожу через травму как инородное тело. Почти сразу за дело берутся различные специальные клетки. Именно они вызывают локальное воспаление в месте инъекции, благодаря чему папула будет в несколько раз крупнее относительно того, сколько было введено геля.

Гиалуроновая кислота будет таким образом сначала разрушаться под действием вырабатываемых «сторожевыми» клетками свободных радикалов. Им на смену подтянется уже следующий клеточный тип, макрофаги, которые продолжат разрушение введённого материала как дистанционно, так и непосредственно его поглощая.

Таким образом в короткие сроки в месте введения препарата останутся лишь отдельные небольшие фрагменты гиалуроновой кислоты, которые перестают быть видны на гистологии спустя 3-5 дней. При этом длительность существования бугорков- папул определяется выраженностью отёка, то есть работы неспецифической иммунной системы. А вовсе не «увлажнённостью» кожи и тд.

Именно короткие фрагменты гиалуроновой кислоты выступают как молекулы «кипиша» для основных клеток кожи фибробластов, стимулируя их синтетическую активность. Благодаря чему эффект от процедуры будет носить пролонгированный характер, не связанный с депонированием препарата в коже.

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Вышло продолжение моего видео на тему брылей:

https://www.instagram.com/reel/Csgf6FrosVX/?igshid=NTc4MTIwNjQ2YQ==

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Вышла вторая часть поста про филлеры и Ковид:

https://www.instagram.com/p/CrqBhh1oGx9/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте!

Продолжаем складывать «желчный пазл». Хотя идея о том, что чтобы что-то исправить, желательно понимать как оно работает, судя по некоторым околомедицинским публикациям, не кажется многим авторам здравой, мы всё же по старинке поговорим сначала об основах, а потом уже о диагностике и лечении).

Итак, состоит она из: ✅желчных кислот, ✅фосфолипидов, ✅холестерина и ✅билирубина. Про каждый компонент стоит сказать пару слов ввиду того, что они как играют важную роль как в образовании камней, так и нередко являются точками приложения лечения. Поехали!

Начнём с желчных кислот. Именно они образуются из холестерина. Это важно понимать: не «ненужный» холестерин организм бесцельно «сливает» в желчь, но именно благодаря холестерину пополняется ежедневно запас желчных кислот, теряемых с калом и тд.

О том, на сколько важны желчные кислоты в организме, указывает любопытный факт. На их синтез взамен «выбывших» расходуется в среднем 500 мг холестерина в сутки, что соответствует практически 90% от общего суточного метаболизма холестерина в организме, и лишь оставшиеся 10% идут на синтез стероидных гормонов (а это на минуточку кортизол, альдостерон, эстрогены, тестостерон и тд).

Сам холестерин к слову легко образуется в организме не только из жиров, но и из углеводов (глюкозы) и аминокислот. Поэтому бедная жирами диета влияет не столько на состав желчи, сколько именно на её выделение с формированием застоя.

В результате множества реакций холестерин-таки превращается в желчные кислоты, но далее им необходимо соединиться с глицином или таурином. Это делает их намного более растворимыми и эффективными. Теперь всё готово, можно отправлять их в кишечник.

Продолжим в следующей части. Спасибо, что читаете!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте!

Мы уже уже упоминали с вами о роли физической активности в ключе риска досрочного «схода с дистанции». Например сидячий образ жизни является причиной свыше 20% смертей, связанных с хроническими заболеваниями (Colditz GA. Economic costs of obesity and inactivity. Med Sci Sports Exerc. 1999; 31: S663‐ S667).

Это понятно: ряд важнейших антиоксидантов (витамины А, Е, Д например) являются жирорастворимыми, и без качественной работы желчи всосаться в кишечнике им попросту не светит!

Нет достаточных ресурсов, чтобы повседневно «гасить» избыточные свободные радикалы- есть предпосылки для организма получить и не устранить всего лишь одну маленькую мутацию (а их напомню ежедневно возникает около 10000 в неделящихся клетках и существенно больше в обновляющихся), и вот все вводные для одной тихой раковой опухоли уже готовы.

Вторым популяционным убийцей как мы помним является метаболический синдром, при котором нарушается чувствительность клеток к глюкозе. И вновь свободные радикалы выше всякой меры, вновь мутации, повреждения, онко риски.

Сведём воедино сидячий образ жизни и избыток «вредных» жиров и глюкозы в рационе- получим как минимум отражение всего этого добра на коже.

Поэтому предлагаю вам в следующей главе погрузиться в желчь!) Неглубоко, ненадолго, но продуктивно. Так, чтобы понимать, как балансировать и мониторить её выработку и состав.

Прочтя её, вы точно будете знать об этом вопросе больше, чем бесконечные блоггеры, ворующие друг у друга способы как «погонять желчь», не понимая в вопросе по сути ничего.

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! По ссылке можно почитать о любопытном исследовании про акне и пигментацию:

https://instagram.com/p/Cv9-JCTIFDY/

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Напоминаю, что сегодня последний день покупки Видеопособия:

https://acne-fighter.ru/rozacea

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Осталось два дня для покупки моего Видеопособия с обратной связью🤝
https://acne-fighter.ru/rozacea

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Видеопособие по розацеа открыто для приобретения. Тем, кто приобретает в первую неделю, будет доступна обратная связь со мной, расскажу подробно позже. Продажи закроются 7.08

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

«ЭСТРОГЕНЫ, МЕНОПАУЗА И КОЖА. ВАЖНЫЙ ПОСТ!»

Здравствуйте! Сегодня мы рассмотрим прицельно, почему эстрогены- это одни из главных союзников женской красоты.

Для начала я напомню, как работают женские половые гормоны, это важно. А воздействуют они на клетки самым линейным образом: проходят через клеточную стенку и активируют определённые гены в ядре. Это приводит к изменению клеточного поведения в целом. То есть влияние эстрогенов на клетки, а следовательно и целые ткани, огромно.

Восприимчивость тех или иных тканей организма к половым гормонам будет определяться количеством в них эстрогеновых рецепторов. И тут кожа лица- едва ли не абсолютный чемпион! В ней обнаружено значительно больше эстрогеновых рецепторов, чем в таком «чисто женском» органе как молочная железа. За что же отвечают эти гормоны в коже? По сути за красоту. Вот несколько примеров.

Уровень эстрогенов в коже прямо связан с синтезом коллагена I и III типов (Affinito P., Palomba S., Sorrentino C., Di Carlo C., Bifulco G., Arienzo M.P. Effects of postmenopausal hypoestrogenism on skin collagen. Maturitas. 1999;33(3):239–247). После наступления менопаузы в первые пять лет может быть потеряно до 30% объёмов дермального коллагена, и причиной тому будет снижение уровня эстрогенов (Archer D.F. Postmenopausal skin and estrogen. Gynecol Endocrinol. 2012;28(sup2):2–6).

А ещё снижение уровня эстрогенов в коже делает её более восприимчивой к повреждению свободными радикалами (Bottai G., Mancina R., Muratori M., Gennaro P.D., Lotti T. 17β-estradiol protects human skin fibroblasts and keratinocytes against oxidative damage. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(10):1236–1243).

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! На следующей неделе выходит моё Видеопособие по розацеа. Всю необходимую информацию я собрал в посте, ссылку прикрепляю ниже. Несколько слов от себя👇👇👇


ВМЕСТО ПРЕДИСЛОВИЯ

Перед выпуском данной работы я побывал на проходящем раз в четыре года Международном конгрессе по дерматологии (WCD), самом престижном и крупном в мире научном событии по моей специальности, где лишний раз убедился, что в рамках лечения и изложения теории я придерживаюсь современных доказательных концепций. Посмотрел и иные обучения по теме.

Считаю, что по качеству и полноте материала я увы оказался практически монополистом по обучениям о розацеа. Поэтому уверен, что видеопособие точно поможет вам в борьбе с этой проблемой от А до Я. А учитывая доступ до января 2024 года, получение информации пройдёт вдумчиво и неспешно. Купить видеопособие можно будет с понедельника, ссылку прикреплю с пятницы. Приятного просмотра!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

Здравствуйте! Мой новый пост про устранение постакне рубцов:

https://instagram.com/p/CuWhC50yUPF/

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.."
Часть четвертая: "добро пожаловать в клетку!"

Здравствуйте! Мы продолжаем говорить о той нехитрой базе, которая будет в первую очередь влиять на состояние нашей кожи «изнутри». И если условно не нервничать- это установка с явно утопичными нотками, то сегодняшняя часть более чем выполнима и находится в наших руках.

Здесь следует сделать важный акцент: все факторы, ускоряющие процессы старения, ускоряют и приближение к финальной точке нашего бренного жизненного пути. Поэтому их осознанный контроль является по сути возможностью прожить долго и красиво).

✅Итак, сегодня речь пойдёт про уровень сахара в крови. Избыток глюкозы оказывает не только негативное воздействие на сосуды и нервные клетки, но и на нашу кожу, затрудняя процессы обновления в ней коллагена. Поэтому избыток сахара- это путь к тому, чтобы хуже выглядеть.

Накопление нерастворимых сшивок между коллагеновыми волокнами, мешающее их обновлению, обеднение сосудов микроциркуляторной сети кожи, усиление в ней оксидативного стресса, усиление задержки жидкости в межклеточном пространстве подкожной жировой клетчатки лица- вот далеко не полный список разнородных последствий нарушения чувствительности к инсулину для нашей внешности!

Поэтому ежегодный мониторинг глюкозы, гликированного гемоглобина и инсулина- это несложная база, осилить которую может каждый. До новых встреч!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

"ЛЕГКО ЛИ БЫТЬ МОЛОДЫМ?.."
Часть третья: "добро пожаловать в клетку!"

Сегодня возвращаемся к нашей основной теме, в качестве «ответвления» от которой мы подробно рассмотрели биоревитализацию. Лицо, как известно, не растёт на ветке подобно фрукту, а является "составной частью" организма. Поэтому не удивительно, что любые внутренние изменения не преминут отразиться и на внешнем виде. Многие ткани проходят путь постоянного обновления, и лишь такое полное обновление сохраняет их молодость.

Как только "ответственные" клетки изменят свою активность, возрастные изменения не заставят себя ждать. Поэтому многие болезни, дефициты каких- либо веществ, а так же их дисбаланс приводят и к активному биологическому старению клеток, ответственных за поддержание молодости нашей кожи. Отсюда возможен логичный вывод: не занимаешься поддержанием молодости изнутри- постареешь и снаружи. Наметим основные вехи, за которыми нужно следить уже в молодом возрасте, чтобы долго хорошо выглядеть. Ведь профилактика как известно лучше любого лечения!)

✅Стресс. Очевидно, что много и долго нервничать не очень хорошо. Длительное нарушение энергетического обмена, которое провоцируется веществами, выделяющимися при стрессе, приводит помимо прочего и к ускорению процессов старения кожи. Кроме того, на систему детоксикации ложится дополнительное нелёгкое бремя. Поэтому постоянный стресс безусловно "старит" организм и изнутри, и снаружи.

Так сам по себе стресс и вырабатывающиеся в ответ на него активные вещества, в первую очередь гормоны, будут влиять на верхний слой нашей кожи (эпидермис) как минимум по двум направлениям. Первое- это нарушение его восстановления после любых травм. В том числе косметологического толка, например пилингов.

Второе- это нарушение проницаемости эпидермиса и как следствие- повышенная чувствительность, что особенно актуально для пациентов с сухой, атопичной кожей. Продолжим этот разговор в следующей части. Спасибо, что читаете!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

О застойных пятнах и рубцах пост акне практично и наглядно:

https://www.instagram.com/p/CtHdBnVIz8B/?igshid=NTc4MTIwNjQ2YQ==

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ: ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Здравствуйте! Мы продолжаем говорить о процедурах биоревитализации с позиции доказательной медицины. Вернее с этих позиций мы скорее говорим о гиалуроновой кислоте и коже и далее делаем выводы.

Ранее мы выяснили, что для успешного функционирования (и внешнего вида соответственно) коже необходимо доминирование «больших» молекул гиалуроновой кислоты. Срок жизни таких молекул не дотягивает и до двух суток. А значит речь точно не идёт о каком-либо «гидродепо» или «гидрорезерве», возникающем после процедур биоревитализации.

И это для нас является очень хорошей новостью! Значит беспочвенны и различные тезисы ярых противников косметологии о том, что в коже может развиться хронический отёк и прочее, если делать такие процедуры. Здесь к слову не будем путать две совершенно разные процедуры: введение стабилизированной гиалуроновой кислоты в мягкие ткани лица (филлеров) и нестабилизированной (как раз наша биоревитализация).

Единственной общностью между этими процедурами является то, что и там, и там мы вводим некое инородное тело через травму. В случае с филлером ввиду отсутствия у организма возможностей оперативно разрушить «чужака», вокруг него будет формироваться капсула. В случае с биоревитализантом действующее вещество подвергается разрушению до совсем малых фрагментов за 1-2 дня.

Запомним эту мысль. Она находится в плоскости доказательной медицины, подтверждена в экспериментах как на лабораторных животных, так и на людях с применением непосредственной микроскопии тканей по дням. Поэтому ни о каком «скоплении» биоревитализанта в коже не может быть и речи. Ещё раз: это инородное тело, введённое через травму.

А вот о том, что нам всё-таки даёт реально подобное введение, мы побеседуем в следующей части.

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ: ТАЙНА ГОЛОГО ЗЕМЛЕКОПА

Здравствуйте! Продолжаем разговор на тему процедуры со сложно произносимым названием).

В предыдущих частях мы разобрались, что влияние гиалуроновой кислоты (ГК) на клетки кожи зависит от длины её молекулы. В идеале в коже для хорошего функционирования и внешнего вида должны преобладать именно «длинные» молекулы соответственно.

Хорошей иллюстрацией важности наработки «правильных» молекул ГК служит голый землекоп. Нет-нет, это не перемазанный глиной усатый мужик в комбинзоне на голое тело. Это грызун, живущий в подземных норах. По сути это мышь, только без волос, при этом нечувствительная к боли и живущая около 30 (!!) лет. Для сравнения срок пребывания в этом бренном мире мыши обычной составляет всего 2-3 года. И это в неволе в идеальных условиях!

Во многом такое долгожительство связано с крайне низким процентом мутаций, происходящих в клетках этого удивительного грызуна. Поэтому у землекопа практически не бывает рака.

В чём причина? Исследования показали, что организм «обнажённого долгожителя» вырабатывает невероятно длинные молекулы ГК. Для сравнения средний их размер у человека едва доходит до 2,5 млн Да, а у землекопа это 12,5 млн Да. При этом в экспериментах выводили мутантных особей с укороченными цепями ГК. Они начинали иметь сопоставимые с обычными мышами онко риски и продолжительность жизни.

Это является хорошей иллюстрацией того, на сколько важна для биологии ткани в целом и кожи в частности гиалуроновая кислота. Продолжим в следующей части!

Читать полностью…

DOCTORFEDOROV

БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ: ПРОДОЛЖЕНИЕ.

Здравствуйте! Продолжаем тему биоревитализации с позиции доказательной медицины. В прошлых частях мы разобрали ряд ключевых тезисов: ✅функции гиалуроновой кислоты определяются её размерами. Длинные молекулы осуществляют протекцию клеток, короткие стимулируют клеточную активацию; ✅этот процесс идёт в коже постоянно, гиалуроновая кислота быстро разрушается, поэтому мы не можем «затарить» ткани впрок, создав некий гидрорезерв и тд.

На фоне перечисленного рассмотрим непосредственно процедуру биоревитализации. Она представляет собой внутрикожное введение длинноцепочечной гиалуроновой кислоты, содержащейся в препарате. Поскольку химическая структура этой молекулы проста, нет никакой разницы между молекулой, произведённой на заводе и например молекулой, созданной клетками фибробластами в наших тканях.

С этой точки зрения мы действуем абсолютно физиологично, не вводя ничего чужеродного. А теперь что называется следите за руками: внутрь нашей главной барьерной ткани через травму попадает некое инородное тело, хоть и являющееся «своим в доску».

По ходу движения игла протыкает сальные железы, вносит микрофлору из них, а также с поверхности кожи в её толщу. Происходит повреждение капиллярной сети. То есть вполне физиологическая молекула доставляется не совсем физиологическими способами.

Как если бы ваш хороший знакомый, заходящий регулярно в гости на чай, осуществил бы очередной свой визит не через дверь, а проломив стену. Запомним эту важную мысль и продолжим в следующей главе. Спасибо, что читаете!

Читать полностью…
Subscribe to a channel