4383
О косметологии, старении и внешности без маркетинга с научной точки зрения Инстаграм: https://instagram.com/doctorfedorov_?igshid=NTc4MTIwNjQ2YQ==
Здравствуйте! Рад представить вам видео пособие для пациентов, направленное не только на борьбу с избыточным пигментом на коже, но и на проявления фото старения. Продажи закроются в это воскресенье 🤝
1 Понимание того, как образуется пигмент и что может влиять на эти процессы снаружи и изнутри.
2 Подборка эффективных SPF средств как для активного солнца, так и на каждый день по типам кожи и на любой кошелёк
3 Схемы профилактики фото старения и пигментации изнутри
4 Топ наружных средств для предотвращения появления пигментных пятен помимо солнцезащитных кремов
5 Аптечка скорой помощи: что следует наносить на кожу после долгого нахождения на солнце? Чем убрать свежий пигмент летом? Как правильно лечить солнечные ожоги?
Здравствуйте! Рад представить вам видео пособие для пациентов, направленное не только на борьбу с избыточным пигментом на коже, но и на проявления фото старения
https://acne-fighter.ru/stoppigment
АНТИОКСИДАНТ- ТРУДЯГА КОЖИ
Здравствуйте! Сегодня поговорим про то, какие антиоксиданты верхнего слоя кожи (эпидермиса) в первую очередь «поднимаются на смертный бой» со свободными радикалами. С значит противостоят мутациям, фотостарению и онкологии.
Первым я бы выделил витамин Е. Его наибольшие концентрации отмечаются в глубоких слоях эпидермиса. При этом в роговом слое эпидермиса лица витамина Е содержится в несколько раз больше, чем в эпидермисе других участков тела.
По одной из точек зрения, такие высокие уровни витамина Е связаны с активностью и количеством сальных желёз, выделяющих этот витамин на поверхность кожи. А раз он мало того, что столь масштабно представлен в коже, так ещё и накапливается в эпидермисе лица, в следующих сериях остановимся на нём поподробнее! Спасибо, что читаете🤝
Здравствуйте! Рад представить вам видео пособие для пациентов, направленное не только на борьбу с избыточным пигментом на коже, но и на проявления фото старения
1 Понимание того, как образуется пигмент и что может влиять на эти процессы снаружи и изнутри.
2 Подборка эффективных SPF средств как для активного солнца, так и на каждый день по типам кожи и на любой кошелёк
3 Схемы профилактики фото старения и пигментации изнутри
4 Топ наружных средств для предотвращения появления пигментных пятен помимо солнцезащитных кремов
5 Аптечка скорой помощи: что следует наносить на кожу после долгого нахождения на солнце? Чем убрать свежий пигмент летом? Как правильно лечить солнечные ожоги?
Здравствуйте! Рад представить вам видео пособие для пациентов, направленное не только на борьбу с избыточным пигментом на коже, но и на проявления фото старения
https://acne-fighter.ru/stoppigment
Здравствуйте! Сегодня последний день, когда можно приобрести наше Видеопособие в семи частях «Борьба с пигментом как искусство». Завтра утром продажи закроются и откроется первый урок. Приятного просмотра!🤝
https://acne-fighter.ru/pigment
Здравствуйте! Мы знаем, что в среднем в 0,5% случаев может формироваться устойчивость к ботулотоксину. То есть ситуация, при которой в организме сохраняется такой уровень антител, которые полностью нейтрализуют действие ботулотоксина при введении.
Одновременно с этим интересен вопрос относительно того, является ли такая истинная резистентномть обратимой. На данный счёт интересна работа, в которой у 13 человек со стойким высоким тиром антител к ботулотоксину отслеживалось их изменение (PMID: 11835457).
У 8 из 13 наблюдаемых титры антител снижались спустя в среднем 2 года. Однако до уровня, когда резистентность мало вероятна они опустились лишь спустя 3- 6 лет. Из оставшихся пяти пациентов трое наблюдались менее 5 лет, поэтому более поздние результаты по титру антитител неизвестны.
Вывод: если у вас установилась истинная нечувствительность к ботулинотерапии, то через 5-6 лет можно попробовать повторить процедуру, возможно она прошла.
Здравствуйте! Сегодня мы постараемся «поженить» старение кожи с клетками, производящими пигмент.
Здесь стоит напомнить, что фото старение- это не только нарушение структуры коллагена в момент действия солнца, но и постепенное накопление последствий регулярного воздействия солнца клетками кожи. Это ожидаемо приводит к их старению.
Так в экспериментах на клетках, производящих пигмент (меланоциты), была смоделирована программа ускоренного УФ- старения. И эти «старички» при контакте с клетками верхнего слоя кожи (кератиноцитами) снижали их потенциал к делениям при непосредственном контакте.
В результате таких «порочных связей» спустя 21 день эпидермис становился тоньше, чем в модели с не состаренными меланоцитами. Более того, после удаления из этой культуры меланоцитов, имеющих маркёры старения, происходило восстановление функционирования кератиноцитов (Senescent human melanocytes drive skin ageing via paracrine telomere dysfunction. Stella Victorelli et al. EMBO J. 2019).
Резюмируя, нам стоит защищаться от солнца не только в моменты нахождения на пляже, но и подобрать повседневный крем с SPF, комфортный для нанесения летом. Иначе в разных слоях нашей кожи будут накапливаться состарившиеся клетки, которые будут делать окружающие их ткани буквально старее.
Здравствуйте! Открыты продажи нашего с доктором Быковской полного Видео пособия по пигментации. В добрый путь!🤝
https://acne-fighter.ru/pigment
Стиль написания я сохраню такой же «олдскульный»: сел и написал и выложил, без корректора или администратора. Так мне кажется более естественно и человечно что ли).
Не люблю причёсанные тексты и прилизанную картинку, это обезличивает, за таким теряется человек.
Но ближе к делу: ближайшие две недели изберём темой всё, что касается образования пигмента, солнца, фото старения. Приурочим это к выходу моего с доктором Быковской видео пособия, как раз накопилось много материала). Тексты буду делать более короткими для удобства восприятия.
Поэтому до скорых встреч, хорошего вам дня, и спасибо, если будете читать! 🤝
Здравствуйте! Напоминаю, что сегодня последний день покупки моих видео пособий с дополнительным месяцем просмотра: четыре вместо трёх
Читать полностью…
КАК ЭТО РАБОТАЕТ: АППАРАТЫ И ПИГМЕНТ.
Здравствуйте! Предлагаю сегодня вашему вниманию лёгкое чтиво на тему того, как работают аппаратные методы борьбы с пигментом. Для начала ответим на вопрос: а нужны ли они? Или достаточно кремов и сывороток?
Начнём с того, что стойкое пигментное пятно- это всегда удел «чеканутости» клеток, производящих этот самый пигмент. Кстати у клеток есть вполне конкретное название: меланоциты. Стало быть так и будем их величать).
Резюмируя, меланоциты локально постоянно производят избыточное количество пигмента, постоянно «отгружая» его в клетки, из которых состоит верхний слой кожи. Поэтому наружное лечение в виде кремов или сывороток, направленное на подавление активности меланоцитов, действительно будет той базой, с которой мы будем начинать терапию любой гиперпигментации.
Итак, с очередностью действий мы определились. Вперёд пропускаем кремы и прочее. А что касается аппаратных методик и принципа их работы- обсудим это в следующей части. Спасибо, что читаете🤝
Здравствуйте! Мы плавно переходим к новой главе нашей Большой книги красоты.
Она называется «Как это работает» и будет повествовать о некоторых методиках, в которых чаще всего «плавают» пациенты по моим наблюдениям, с точки зрения доказательной медицины.
Начнём мы с самого «загадочного» для пациентов- медицинского эндолифтинга. Следите за публикациями и до новых встреч!🤝
Здравствуйте! Новое видео про рубцы:
https://www.instagram.com/reel/C2_vrMDI5x5/?igsh=MzRlODBiNWFlZA==
СИБР И РОЗАЦЕА
Здравствуйте! В прошлый раз мы уже говорили о связи «дел желудочных» и розацеа. Напомню ещё раз, что речь идёт о различных состояниях в рамках пищеварения именно как о провоцирующих факторах, а не о волшебном «тумблере», повернув который мы устраним само заболевание! Напомню, что розацеа- это про ряд генетических нюансов, поправлять которые ещё не научились.
Итак, сегодня мы поговорим про часто упоминаемый в статьях по розацеа СИБР. По сути это состояние, при котором бактериальная флора из ниже расположенных отделов кишечника «заползает» в выше расположенные участки. Её рост приводит к метеоризму, вздутию, тошноте и прочим малоприятным ощущениям. Большая масса бактерий конкурирует за питательные вещества, ухудшая всасывание белков, жиров, углеводов и витаминов группы В.
Предрасполагает к СИБР по сути всё, что снижает моторику, то есть сокращения тонкого кишечника. Именно хорошая моторика тонкого кишечника не позволяет нежелательной бактериальной флоре осуществить «прикрепление» на стенках. Ряд системных нарушений, таких как б-нь Паркинсона, гипотиреоз, инсулинорезистентность могут вызывать снижение этой моторики.
Снижение кислотности, длительный приём блокаторов протоновой помпы также являются предрасполагающими к СИБР факторами (Seto C, Jeraldo P, Orenstein R, et al. Prolonged use of proton pump inhibitors in healthy individuals reduces microbial diversity: implications for clostridium diffi-
cile susceptibility. Microbiome 2014;2:42, eCollection 2014).
Вот вкратце ликбез по данному состоянию, ассоциированному с розацеа. А более подробно и практично про эту связь мы поговорим в следующей части. До скорой встречи, обещаю больше надолго не пропадать!)
Новая публикация про работу с рубцами после акне. Сумма, потраченная пациенткой за год работы от и до составила 240000₽:
Читать полностью…
Наносим лекарственные средства правильно: правила использования противовоспалительных кремов и мазей.
Здравствуйте! Мы с вами уже поговорили о том, что некоторые аптечные мази (гормональные и не только, смотри предыдущие посты) могут вызывать достаточно длительное нарушение барьерных свойств кожи, делая её более восприимчивой как к различным внешним аллергенам, так и к продуктам жизнедеятельности собственной флоры.
Это приводит нас к интересному парадоксу: с одной стороны противовоспалительные мази наносятся на кожу с проблемами нарушенного барьера: атопический дерматит, экзема и тд. А с другой стороны они дополнительно вносят дисбаланс в работу этого самого барьера. Что порой провоцирует синдром отмены.
Что же делать? Первое: не использовать бесконтрольно подобные мази, особенно на больших площадях поверхности и длительно. Второе: если использование оправданно, то наносите поверх кремы- эмоленты, разработанные для восстановления барьера повреждённой кожи. Это поможет нивелировать описанный побочный эффект.
Здравствуйте! Правила пользования гормональными мазями и не только чрезвычайно важны для каждого пациента! Об этом и поговорим сегодня.
Я напомню, что в предыдущей публикации мы уже рассмотрели тезис о том, что ламеллярные тельца угнетаются гормональными мазями. А также то, зачем эти тельца вообще нам нужны.
Причём такое действие характерно не только для гормональных мазей, но и для группы блокаторов кальценеврина. Самые известные торговые названия мазей- Элидел и Протопик. Так в исследовании эти действующие субстанции наносились добровольцам на руку два раза в день в течение пяти дней. На другую руку наносился контроль. Через сутки после последнего нанесения кожный барьер нарушали липкой лентой и оценивали его восстановление. Как в случае нанесения такролимуса, так и пимекролимуса, скорость восстановления была замедлена относительно кожи с контролем (Topical calcineurin inhibitors compromise stratum corneum integrity, epidermal permeability and antimicrobial barrier function
Minjeong Kim et al. Exp Dermatol. 2010 Jun.).
Пока зафиксируем этот и предыдущий опус в голове. А в следующей части всё объединим и сделаем практические выводы. Спасибо, что читаете!)
Загадочные ламеллярные тельца…Здравствуйте! Сегодня речь пойдёт об очень важной составной части клеток верхнего слоя кожи (эпидермиса)- ламеллярных тельцах.
Именно они регулируют формирование и поддержание гомеостаза кожного барьера. Дело в том, что холестерин, свободные жирные кислоты и церамиды, составляющие вместе тот «цемент», который скрепляет слои клеток эпидермиса, секретируются в коже в виде предшественников. Которые далее трансформируются в вышеперечисленные соединения при помощи в том числе ферментов, вырабатывающихся ламеллярными тельцами.
А кроме того они выделяют в межклеточное пространство также и антимикробные пептиды. А ещё эти тельца выделяют различные протеолитические ферменты, контролирующие процессы отшелушивания. «А мне с этого?»- резонно спросит читатель. И получит ответ: некоторые распространённые наружные лекарственные кремы угнетают наработку этих ламеллярных телец в коже. Об этом мы и поговорим в следующей части!)
Здравствуйте! Сегодня последний день, когда наше Видео пособие можно купить по сниженной цене и с увеличенным сроком доступа🤝
https://acne-fighter.ru/pigment
Здравствуйте! Информация в дополнение для тех, кто купил или собирается наше Видео пособие:
Решил, что ранние пташки заслуживают какой-то подарок). Поэтому всем купившим Видео пособие в эти выходные как первопроходцам моё уважение и кое-что полезное 🎁
Вы получите бессрочный доступ к часовому вебинару, где я поделюсь пятью очень важными для меня наблюдениями, основанными на исследованиях и статьях, которые помогли мне пересмотреть некоторые принципы работы и реально улучшить результаты.
Рассылку с информацией вы получите от Софьи в день старта курса, 25.11🤝
Светлым фототипам легче получить рак кожи.
Здравствуйте! Недавно мне попадалось очень глупое суждение о том, что использование солнцезащиты- во многом маркетинг и у жителей солнечных стран нет удручающе большего процента онкологии. Давайте посмотрим, почему это не так.
Рассмотрим страну с широкой представленностью фототипов и климатических зон. Например в США, полностью подходящих под эти критерии, частота базально-клеточного рака выше в 50 раз у I-II относительно V-VI фототипов, а частота встречаемости меланомы различается в 13 раз (Halder RM, Bridgeman-Shah S (1995) Skin cancer in African Americans. Cancer 75:667–673).
Статистика весьма красноречива. Но гораздо важнее идея о том, что повреждение генетического материала клеток кожи под действием УФО зависит от фототипа кожи. Об этом- в следующем выпуске нашего дайджеста.
Дорогие друзья, здравствуйте! Ввиду природной лени я надолго отложил ведение данного канала, однако давно вынашивал планы возвращения)
С одной стороны мне кажется, что погружение в процессы старения, косметологии и просто интересных фактов о коже и не только- это достаточно информативно для любого, кто интересуется внешностью и эстетикой, и такого контента без рекламы или продажи услуг откровенно мало.
С другой стороны, я имею в данном вопросе шкурный интерес: чем более информирован пациент до похода ко мне, тем меньше мне прийдётся закладывать азы на консультации. Это экономит время. И кроме того, я систематизирую и укладываю в голове знания, когда пишу.
Получается ситуация win- win, или как там это будет на офисном)). В этой связи буду через день выкладывать тут небольшие тексты про кажущиеся мне важными аспекты красоты, здоровья и дерматологии.
Здравствуйте! В эти выходные ещё можно купить мои видеопособия с бонусным месяцем допуска. Приятного просмотра!
Читать полностью…
Здравствуйте! Начинаю отвечать на то, как пережить акне без рубцов:
https://www.instagram.com/reel/C3hJwIKogEa/?igsh=MzRlODBiNWFlZA==
Здравствуйте! Открыты продажи на два моих видео пособия: Терапия акне от А до Я и Страхи по ретиноидам.
Продажи закроются через две недели. Перевыпуск через год. Доступ три месяца, блоки будут открываться раз в неделю с 4.03.
Купившим в первую неделю- БОНУС❗️Дополнительный месяц доступа в подарок. Ссылки ниже:
СИБР И РОЗАЦЕА. ОКОНЧАНИЕ.
Здравствуйте! Сегодня мы в принципе ставим точку в вопросах лечения розацеа «изнутри». В прошлой части мы поговорили про желудочно-кишечный тракт и розацеа.
Отметим главное- розацеа в первую очередь связана с нюансами в генетике, а это пока не научились исправлять. Поэтому не ищем волшебный «внутренний тумблер», выключив который мы устраним заболевание!
Набор триггеров розацеа сильно индивидуален и охватывает ЖКТ, сон, психоэмоциональное состояние, пищевые привычки, УФО и многое другое. Всё это сплетено в сложные биохимические цепочки и часто работает совокупно и не линейно. А значит и тут не стоит делать культа из например диет или походов к гастроэнтерологу.
Поэтому я бы почитал основные симптомы язвенной болезни желудка, СИБР, скачал бы и заполнил опросник по качеству сна, понаблюдал бы 3-4 недели за тем, как разная пища влияет на течение заболевания именно у вас, позаписывал бы это в дневник и далее обобщил, а летом безусловно проследил наличие или отсутствие связи обострений с пребыванием на солнце. Это то, что за вас никто не сделает. И это намного логичнее, дешевле и рациональней, чем идти абстрактно к гастроэнтерологу, стая и его, и себя в затруднительное положение.
У дерматолога или косметолога в плане превенции сосредоточился бы на поддержании хороших барьерных свойств кожи и работы с сосудами по показаниям. Также разработал бы совместно наружную схему на случай возникновения обострений для быстрого их купирования.
Предыдущий абзац является моим частным мнением, но я бы поступил именно так. Удачи и спасибо что читаете!🤝
Здравствуйте! Вторая часть видео про ретиноиды и беременность:
https://www.instagram.com/reel/C2XXC7wIT7l/?igsh=MzRlODBiNWFlZA==