Смотровая Военврача

25 Sep 2024 12:17

Очень рекомендую сходить в комменты в ВК. Только сначала ОЗК наденьте. И мешок для трупов попкорна литров на 250 прихватите.

Смотровая Военврача

25 Sep 2024 11:28

Будете у нас на Колыме... Вот, буду. Завтра вечером уже отправлюсь в дальний путь - еду в Магадан ;)

28 и 29 сентября там пройдет очередной фестиваль Нансен - 14 лекций на два дня. Мои будут в 14 часов 28-го (кофе) и закрывающая фестиваль - в 18 часов 29-го (признаки развода на диагноз). А первый день будет закрывать Дробышевский. И открывать второй день будет он же. Матёрый человечище, я бы не смог в 4 утра по мск.

Насколько я знаю, поменялась площадка, в итоге все лекции пройдут в Магаданском музыкальном и драматическом театре. Если кто приобретал билеты заранее - в культурно-общественный центр парка Маяк - они действительны, можно (и нужно) просто приходить.

На каждой лекции за лучший вопрос отдам книгу, плюс привезу открытки для автографов, если вдруг кому они потребуются ) Мало ли...

Смотровая Военврача

24 Sep 2024 10:58

В лекциях про ЗОЖ я упоминал, что одиночество (понимаемая как социальная изоляция, а не как наличие 40 котов при отсутствии дополнительных людей в жилище) - доказанный и модифицируемый фактор риска многих заболеваний.

Тут вот в журнале «Природа: Поведение Человека» выкатили очередную статью китайских исследователей, которые пошуршали в британском Биобанке. Во-первых, это удобно, никуда ездить не надо, набирать добровольцев, собирать первичные данные «в поле». Во-вторых, там такой массив информации, что при желании можно найти любые закономерности.

В этот раз в поле зрения попали 476 тысяч человек, за которыми наблюдали в среднем 12 лет. Одиночество было связано с более высоким риском 13 из 14 категорий заболеваний и 30 из 56 отдельных заболеваний, включая сердечно-сосудистые, психические и поведенческие расстройства, инфекционные заболевания, а также заболевания нервной, дыхательной и эндокринной систем.

Теснее всего с одиночеством оказались связанными посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, тревожность, шизофрения и хроническая обструктивная болезнь легких (через курение что ль?).

Из 30 заболеваний, связанных с одиночеством, 26 имели генетические данные, доступные для анализа методом менделевской рандомизации. Результаты этих генетических анализов выявили некаузальную (не причинно-следственную) связь с одиночеством для 20 из 26 заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, ожирение, хронические заболевания печени, хронические заболевания почек, большинство неврологических заболеваний и другие распространенные патологии.

Потенциально причинно-следственные связи наблюдались только для шести заболеваний — гипотиреоза, астмы, депрессии, злоупотребления психоактивными веществами, апноэ во сне и потери слуха.

В итоге авторы пришли к выводу, что социально-экономические факторы, особенности поведения, связанные со здоровьем, метаболические факторы, базовые симптомы депрессии, воспалительные факторы и сопутствующие заболевания объясняют более 79% связей между одиночеством и болезнями. Так что борьба с социальной изоляцией вполне может рассматриваться как профилактическая мера. С другой стороны, не удаётся отмахнуться от мысли, что одиночество - это маркёр неблагополучной ситуации в целом, а физический вред организму может наноситься, например, через соматизацию тревожного расстройства и по другим описанным механизмам.

Среди ограничений - неполнота ответов людей, включённых в Биобанк, на вопросы анкеты, касающиеся одиночества. При этом вопросов этих всего два и они очень простые, что маловато для четкой идентификации состояния социальной изоляции. В-третьих, дизайн поперечный, то есть это срез на определённый момент времени, а не отслеживание в динамике. В-четвёртых, это конкретная европейская популяция со своими заморочками, экстраполировать полученные результаты на другие этнические группы следует очень осторожно.

Ну что, будем бороться с социальной изоляцией... Го во второй Старик, я создал? Чур я за тоссов, до кучи нужен безбашенный терран и отбитый на всю голову зерг. Порвём одиночество в клочья ;)

Смотровая Военврача

20 Sep 2024 09:21

Последние новости - COVID снова настоящий. Журнал Cell соврать не даст!

Подробности - кто кого читать привык. Можно у Хохлова, можно у Панчина.

Смотровая Военврача

19 Sep 2024 08:26

У вейперов - самые неблагоприятные изменения в микробиоте слизистой полости носа

Интересный аспект, который раньше практически не попадал в поле зрения исследователей различных аспектов курения - количественно-качественный состав бактерий, обитающих в носу.

В исследовании, опубликованном в журнале Nicotine & Tobacco Research, учёные использовали секвенирование гена 16S рРНК для изучения респираторных микробиомов 57 здоровых взрослых в возрасте 18-50 лет: 20 некурящих, 28 пользователей электронных сигарет и 19 курильщиков обычных сигарет.

Авторы также собрали данные измерений сывороточного котинина как индикатора воздействия никотина, а участники заполнили анкеты относительно своих привычек.

Курильщики сообщили о среднем выкуривании 12,68 сигарет в день. 13 пользователей электронных сигарет, которые сообщили о затяжках в день, в среднем сделали 53,90 затяжек в день.

В целом, исследователи обнаружили увеличение Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) у курильщиков и пользователей электронных сигарет по сравнению с некурящими. Напротив, считающийся протективным видом Lactobacillus iners был более распространен у курильщиков, чем у некурящих, но менее распространен у пользователей электронных сигарет, чем у некурящих.

Примечательно, что среди пользователей электронных сигарет микробное разнообразие значительно различалось между мужчинами и женщинами, хотя у курильщиков обычных сигарет это не наблюдалось, авторы не смогли объяснить, почему так произошло.

Например, Propionibacterium acnes (связаны с акне и блефаритом) снизился у курильщиков и пользователей электронных сигарет по сравнению с некурящими. Однако у мужчин наблюдалось увеличение Haemophilus parainfluenzae (связаны с отитами, пневмонией, бронхитами, способны добираться до клапанов сердца) и P.acnes и снижение S.aureus по сравнению с женщинами.

Учёные также разделили курильщиков и пользователей электронных сигарет на группы по уровню котинина (метаболит никотина), чтобы изучить влияние никотина на изменения в микробиоте носа. Среди курильщиков микробное разнообразие было значительно снижено у тех, у кого уровень котинина был > 151 нг/мл по сравнению с теми, у кого он был ниже. Однако для пользователей электронных сигарет все было наоборот (P <0,05 для обоих случаев).

Ограничения связаны с разнообразием факторов, которые могли повлиять на воздействие электронных сигарет на участников, включая вкус электронной жидкости, тип устройства, содержание никотина и частоту использования, а также небольшой размер выборки и различия в полноте анкет

При стратификации по полу S.aureus был более распространен у женщин, чем у мужчин, но дизайн поперечного сечения исследования не позволяет измерить, коррелировало ли это увеличение с повышенным риском заболеваний.

Смотровая Военврача

18 Sep 2024 09:47

Кофеин рулит метаболомом, часть 2

В общем, работа определённо интересная и глубокая, хотя и наблюдательная, на основании которой нельзя выстраивать причинно-следственные связи. Но очередная работа в довольно стройном ряду примерно бьющихся между собой результатов. Во-первых, это вкусно, во-вторых, скорее всего, не вредно, в-третьих, может даже немножко полезно, если мы не уходим за 250-300 мг кофеина в сутки. Чудесным образом рекомендованное количество пищевого кофеина в этих рамках и располагается.

Смотровая Военврача

16 Sep 2024 16:26

☂В этом году рано говорить о хмурых осенних днях. Но мы подготовимся к ним заранее.

☀Для лечения сезонной хандры, переутомления, нарушения сна из-за смены часовых поясов используют светотерапию. Комнаты светотерапии даже появлялись в музеях некоторых холодных стран. Это помещение, наполненное большим количеством света, словно в яркий солнечный день. А еще свет делает нас немного счастливее.

❤️Мы бы точно не отказались от такой комнаты! Но пока ее нет, приглашаем на лекцию врача и научного журналиста Алексея Водовозова «Осенняя хандра и как с ней бороться».

Когда: 18 сентября, 19.00

Где: павильон «Рабочий и колхозница»

Как обычно: вход бесплатный по предварительной регистрации

Ссылка на регистрацию

#ЛекторийВДНХ

Смотровая Военврача

14 Sep 2024 14:25

Дачное меню:
- яблочный суп с фрикадельками из штрифеля
- салат лобо и.о.
- яблочные котлеты со штрифельной подливкой и яблочным пюре, сдобренные яблочным уксусом
- яблочные чипсы
- компот из яблок
- на десерт - запеченое яблоко,
- крейзи-меню - сидение под яблоней Ньютон-стайл
- сидр ad libitum

Смотровая Военврача

12 Sep 2024 20:37

Ждать пришлось недолго. Не попадитесь, влетите - можно и не вылететь без последствий.

Смотровая Военврача

12 Sep 2024 09:36

Примерно с 12:10 будем в программе «Физики и лирики» на Маяке обсуждать проблемы, которые можно огрести от народной медицины.

ВНИМАНИЕ! Ссылка на прямой эфир. Ссылка на запись появится через некоторое время после эфира.

Смотровая Военврача

11 Sep 2024 12:25

Возобновляем лекционный сезон на ВДНХ в павильоне «Рабочий и колхозница».

Поговорим на животрепещущую и уже сезонную проблему - «осенняя хандра».

18 сентября, начало в 19 часов.

Вход традиционно бесплатный, регистрация по ссылке.

Смотровая Военврача

10 Sep 2024 10:27

Паааавтаряю.

Смотровая Военврача

09 Sep 2024 12:19

Так, ну главное, зачем я в Минск приехал, сделано, можно и домой возвращаться

Смотровая Военврача

09 Sep 2024 08:54

Без разницы, когда пить антигипертензивные

Классика жанра. Сначала у нас были исследования, которые показывали, что препараты «от давления» лучше принимать вечером, тогда снижаются риски всяких неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Об этом говорили результаты двух испанских исследований - MAPEC (2010) и HYGIA (2019).

И вот теперь на ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC) нам заявляют, что размер время приёма не имеет значения. Со ссылкой на три других исследования, на этот раз канадских - TIME (2022) и два варианта BedMed (2024).

В исследовании BedMed 3357 пациентов с гипертонией в Канаде были случайным образом распределены в группы приёма антигипертензивных препаратов перед сном или утром. Большинство пациентов принимали один (54%) или два (33%) антигипертензивных препарата один раз в день. Испытание BedMed-Frail имело схожий дизайн, но включало 776 пациентов из 17 домов престарелых в Альберте. В обоих испытаниях пациенты с глаукомой в анамнезе были исключены.

Первичным результатом в обоих исследованиях была смерть или госпитализация по поводу острого коронарного синдрома , инсульта или сердечной недостаточности .

В исследовании BedMed в течение периода наблюдения продолжительностью до 6 лет у большего количества пациентов, принимавших лекарства перед сном, чем утром, наблюдалось первичное конечное событие (9,7% против 10,3%; отношение рисков [ОР] 0,96; 95% ДИ 0,77–1,19).

В исследовании BedMed-Frail, период наблюдения которого составил до 42 месяцев, частота основных исходов составила 40,6% в группе приема препарата перед сном и 41,9% в группе приема препарата утром (ОР 0,88; 95% ДИ 0,71–1,11).

Не было выявлено никакой разницы между приемом препарата перед сном и утром с точки зрения явлений безопасности, включая постуральную гипотензию, падения, а также побочные эффекты, связанные со зрением и когнитивными функциями.

Нужно ли «переезжать» на утро тем, кто принимал препараты вечером? Нет. Нужно ли переходить всем на приём до сна? Скорее всего тоже нет, как вы понимаете, все пять упомянутых исследований имеют свои ограничения, а результаты BedMed - пока что просто сообщение на конгрессе. В целом нужно больше ориентироваться на результат приёма, чем на конкретное время, скорее будет иметь значение правильно подобранная дозировка и регулярность, а также соблюдение всех немедикаментозных рекомендаций. А со временем ещё предстоит разбираться.

Но тема интересная, продолжаем наблюдения.

Ссылки на три ранее опубликованные исследования:
💊 MAPEC
💊 HYGIA
💊 TIME

У Kandinsky попросил сгенерить гибрид тонометра и часов. Получилось что получилось )

Смотровая Военврача

06 Sep 2024 10:38

«Известия» пишут, что Минздрав РФ намерен допускать к продаже биологически активные добавки (БАД) только с доказанной эффективностью. Для этого в ведомстве предложили привлекать экспертные организации, которые перед выпуском БАД в обращение будут оценивать исследования, подтверждающие их положительное влияние на здоровье людей.

Привожу цитаты из пары таких «исследований». Подозреваю, что этого будет более чем достаточно для подтверждения эффективности. Причём наклепать их можно в промышленных масштабах. Не туда дело движется, совсем не туда...

Смотровая Военврача

25 Sep 2024 12:16

“Вот вы всё исследования свои пихаете. Но ведь я лично убедился на своем опыте: барсучий жир работает! Вы просто еще не встретили своего барсучьего терапевта. И ведь в медицинских вузах про это преподают. Там что, дураки сидят? Если вы против барсучьего жира, вывод один: вас купила Бигфарма!”

В комментариях под любым постом, посвященным доказательной медицине, звучат одни и те же доводы. И что-то возразить, а тем более переубедить людей, пишущих такое, ой как непросто. Мы попросили разобрать самые популярные медицинские “когнитивные искажения” нашего доброго друга медицинского просветителя Алексея Водовозова. Но выступление на “Ученых против мифов” - это всего 30 минут, поэтому давайте поможем Алексею сформировать соответствующий “Топ-5”?

Голосуйте и обязательно пишите комментарии.

=========================
Хотите первыми узнать программу форума "Ученые против мифов" и получить специальный промокод? Пришлите на e-mail scientistsagainstmyths@gmail.com пустое письме с темой "УПМ-23"

Смотровая Военврача

24 Sep 2024 15:41

Только мы с котом
Лекцию ведём
Только мы с котейкой
Лекцию ведём
(Да вдвоём)

К слову, договорились повторить «Про рыбов» уже в полном варианте в «Гиперионе». Но в следующем году, на этот уже местов нет. Хотя рыбов-то есть.

Смотровая Военврача

23 Sep 2024 08:37

Вышло большое интервью на канале «Раскадровка»

Смотровая Военврача

19 Sep 2024 12:11

1930 год. Зацените стиль и слог ;)

Смотровая Военврача

18 Sep 2024 11:40

Помнится, приносили в чат эти капли. Вполне закономерно, что быстро появилась следующая новость:

Центральная организация по контролю за стандартами лекарственных средств (CDSCO) Индии приостановила действие лицензии на производство и продажу глазных капель PresVu компании Entod Pharmaceuticals (Мумбаи), которые содержат 1,25% пилокарпина. Причина – несанкционированные рекламные заявления о том, что данный продукт снижает потребность в очках для чтения.

Entod называла свой продукт передовой альтернативой для улучшения ближнего зрения. В постановлении CDSCO о приостановке отмечается, что препарат PresVu разрешен только для лечения пресбиопии у взрослых и не может гарантировать других преимуществ, таких как улучшение зрения вблизи и отказ от очков.

Продвижение PresVu также привело к опасениям по поводу его использования в качестве безрецептурного препарата, тогда как он одобрен только для рецептурного отпуска. CDSCO подчеркнула, что данные глазные капли не должны продаваться без действительного рецепта – ни в магазинах, ни на онлайн-маркетплейсах.

Чудес не бывает, а тяжёлые побочки от пилокарпина - очень даже.

Смотровая Военврача

18 Sep 2024 09:47

Кофеин рулит метаболомом, часть 1

Чтобы ничем не болеть пейте в день 3 чашки простого советского... Сколько можно про кофе, да? Пока на это выделяют гранты - будем читать новости по теме. Правда, некоторые исследователи всё-таки стараются покопаться в тех частях кофеиновой помойки, где ещё никто не рылся. И иногда находят там действительно интересные вещи. Особенно когда в роли помойки - британский биобанк (UK Biobank), который прошерстила группа китайских учёных.

Авторов интересовало, как кофеин защищает от кардиометаболической коморбидности (они определяли это минимум 2 из трех следующих состояний: сахарный диабет 2 типа, ИБС, инсульт). И при этом очень грамотно набрали группы: на исходном уровне - без перечисленной патологии, 172315 человек на кофеине (содержание определялось по таблицам состава продуктов, в зачёт могли пойти, скажем, энергетики) и 188091человек на чае и кофе, чтобы поискать разницу между чистим веществом и набором различных нутриентов в напитках.

Критериям включения в итоге соответствовали чуть менее 200 тысяч человек, по которым была доступна масса данных: опросы, образцы крови, биометрические данные, результаты визуализационных исследований и пр.

По сравнению с непотребителями или потребителями менее 100 мг кофеина в день, потребители умеренного количества кофе или чая (!) (3 чашки в день) или кофеина (200-300 мг в день) имели самый низкий риск впервые выявленной кардиометаболической коморбидности, отношение рисков (HR) 0,519 (0,417-0,647 95% ДИ) и 0,593 (0,499-0,704 95% ДИ). Модели с множественным сравнением после введения соответствующих поправок показали, что умеренное потребление кофе, чая или кофеина было обратно связано с рисками почти всех стадий развития кардиометаболической коморбилности, включая переходы от состояния без заболеваний к отдельным кардиометаболическим заболеваниям и впоследствии к их сочетанию.

Но китайские учёные - молодцы, они подумали, что дело может быть не в кофе, чае или кофеине, а в различиях между потребляющими кофеин в любом виде и не потребляющими. И действительно, люди, которые пили больше кофе, как правило, были немного старше, реже были женщинами и чаще занимались различными видами физической активностью. Они ели меньше процессированного мяса, но также и меньше овощей. Некоторые из этих факторов, например, женский пол, как правило, защищают от сердечно-сосудистых заболеваний; но некоторые, например, возраст, определенно нет. Авторы внесли поправки на эти и множество других факторов, включая потребление алкоголя, ИМТ, функцию почек и многие другие, чтобы попытаться отделить эффект от того, что человек пьет много кофе, от самого потребления большого количества кофе.

В полностью скорректированной модели по сравнению с непотребителями люди с более высоким уровнем потребления кофе, чая или просто кофеина всё равно имели 40%-е снижение сердечно-сосудистых заболеваний в последующем наблюдении. Золотая середина оказалась в районе 250 мг кофеина или 3 чашек кофе-чая.

И тут авторы ещё раз стали молодцами, потому что полезли в метаболом и измерили 168 индивидуальных метаболитов у некоторых участников, у кого были доступны такие анализы крови. Уровни 80 веществ были значимо изменены у людей, которые пили больше кофе/чая/кофеина. Например, выяснилось, что у кофеинщиков снижается уровень «плохого» холестерина.

По насыщенным жирным кислотам. Более высокие уровни приводят к сердечно-сосудистым заболеваниям, а потребление кофе снижает уровни. В обратную сторону тоже работает: например, более низкие уровни аминокислоты гистидина увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, а кофеин в любом виде, похоже, повышает эти уровни.

Смотровая Военврача

16 Sep 2024 11:07

Питерские выходные

Приближается очередной визит в северную столицу, как обычно, он оказывается насыщенным лекциями.

Пятница, 20 сентября, 19:30, Сообщество ВСмысле. Лекция про фактчекинг (билеты по ссылке).

Суббота, 21 сентября, 13:00. The Place. Лекция про хлеб в рамках лектория MedioModo (билеты по ссылке).

Суббота, 21 сентября, 17:00. Никольские ряды, вход свободный. Лекция про рыбов в рамках Мойвафеста.

Смотровая Военврача

13 Sep 2024 09:58

Лекарства должны причинять боль: ИгНобель-2024

Скоро нобелевская неделя (первая неделя октября), так что - по традиции - мы уже узнали лауреатов хулигански-сатирической версии главной научной премии - ИгНобелевской.

О некоторых лауреатах я уже рассказывал. Скажем, в номинации физиология победили японские и американские учёные, доказавшие, что млекопитающие, к которым относится и человек, способны довольно эффективно дышать через ж.

Есть и другие прекрасные люди, скажем, британский демограф выяснил, что что многие люди, известные своим долгожительством, жили в местах, где откровенно хреново велся учёт рождений и смертей.

А американские биологи поставили кошку на спину корове и хлопнули рядом надутый бумажный пакет. Всё это в рамках изучения динамики приливов молока у коровы.

Ну а лауреатами в номинации медицина стали швейцарские, немецкие и бельгийские исследователи, которые показали, что у лекарства должны быть болезненные побочные эффекты, тогда пациенты будут воспринимать его как нечто более действенное.

Исследование было рандомизированное, опубликовано в очень приличном журнале (Brain), с заранее зарегистрированным протоколом, всё честь по чести. Правда, 77 здоровых участников обманули, заставив поверить, что они получат назальные спреи с фентанилом перед точечным ожогом в контролируемой экспериментальной обстановке.

Однако в реальности назальные спреи не содержали фентанила, вместо этого они содержали либо капсаицин, чтобы вызвать побочный эффект (легкое жжение), либо физиологический раствор (отсутствие побочек). После первого сеанса участники были рандомизированы в две группы и прошли функциональную МРТ. Одна группа продолжала верить, что назальные спреи могут содержать фентанил, в то время как другой группе было прямо сообщено, что фентанил не включен. Это позволило независимо манипулировать побочными эффектами и ожидать облегчения боли.

В итоге назальные спреи с побочным эффектом обезболили лучше, чем инертные назальные спреи. При этом влияние побочных эффектов на боль зависело от индивидуальных убеждений относительно того, как побочные эффекты связаны с результатом лечения, а также от ожиданий относительно полученного лечения. Данные функциональной МРТ показали участие нисходящей модуляторной системы боли, включая переднюю поясную кору и околоводопроводное серое вещество - во время боли после использования назального спрея с побочными эффектами.

Учёные сделали довольно важный и ценный вывод, что наличие побочек может оказаться значимым искажающим фактором в РКИ, где экспериментальная группа получает реальный препарат (с побочками), а контрольная - плацебо (без побочек), что может дать более оптимистичные результаты по эффективности лекарства, чем есть на самом деле. Так что и плацебо нужно делать с побочками. Ну и лечить пациентов, соответственно, препаратами с более яркими и осязаемыми спецэффектами. Производители БАД, к слову, эту фишку просекли давно и, видимо, только поэтому подмешивают убойные фармсубстанции в непредсказуемых дозах.

Смотровая Военврача

12 Sep 2024 11:32

12.09.2024

Физики и лирики. Доктор, мне только спросить! Чем могут быть опасны народные средства лечения.

Смотровая Военврача

11 Sep 2024 14:52

Пост от 6 сентября с изложением заметки в журнале Nature вызвал довольно большой резонанс. Напомню, что там говорилось о плагиате в научной статье сотрудников Сеченовского университета, который удалось раскрыть благодаря тому, что украденная статья попала на рецензию автору первоначальной публикации. В заметке в Nature также показывается, что использованная схема воровства научных результатов, скорее всего, осуществлена при помощи известной московской биржи покупных публикаций «Международный издатель».

После публикации этого поста я получил сообщение от зав.отделом современных биоматериалов Института регенеративной медицины Сеченовского университета Юрия Михайловича Ефремова, в котором он рассказывает об аналогичном случае, но в котором жертвами оказались уже сотрудники Сеченовского университета. Вот исходная статья 2021 года в журнале «Marine Drugs» издательства MDPI:

https://www.mdpi.com/1660-3397/19/12/679

И, представьте себе, через некоторое время одному из соавторов этой публикации приходит на рецензию статья из журнала издательства Elsevier, в которой он узнает собственные результаты из уже опубликованной статьи! То есть ситуация, описанная в заметке в Nature, повторяется «один к одному»! В данном случае нет оснований утверждать, что тут «приложил руку» «Международный издатель», но почерк очень похож. Надо сказать, после сообщения рецензента журнал издательства Elsevier сразу же отклонил статью.

И все же эта статья с украденными результатами была опубликована в 2023 году в журнале Polymers от MDPI, с авторским коллективом, главным образом из Балтийского федерального университета им. И.Канта! Как только это было обнаружено, авторы исходной оригинальной статьи приступили к «принуждению к ретракции», включая разбор плагиата на PubPeer:

https://pubpeer.com/publications/E40881CE6DFBFC1533FCF8B60A2D71

переписку с журналом Polymers, а также с авторами статьи с плагиатом. Авторы сразу же пошли на попятную, согласились на ретракцию и сообщили, что уволили одного из 14 соавторов (который, по их мнению, и был главным виновником произошедшего) . Еще через полгода издательство MDPI эту ретракцию осуществило:

https://www.mdpi.com/2073-4360/15/5/1220

Какие выводы можно сделать из этой истории, о которой мне сообщил Ю.М.Ефремов? Ситуация, когда статья с украденными результатами попадает на рецензию автору этих результатов, оказалась не столь уникальной.

Но все же, если рецензент не является автором исходной статьи и не знаком с ней, то у него не возникает оснований ее отклонить (как это и произошло в журнале Polymers), ведь сами результаты вполне доброкачественные, и уже один раз были опубликованы. Возможно, что тут могло бы помочь предварительное сканирование содержания статей с использованием инструментов искусственного интеллекта.

Очень хорошо, что авторы исходной статьи проявили последовательность, разобрали этот случай на PubPeer и довели до конца дело с ретракцией статьи с плагиатом. Порок наказан, коль скоро фамилии авторов статьи с плагиатом оказались обнародованными.

Смотровая Военврача

11 Sep 2024 10:00

И снова про вейпы

Постепенно накапливаются более-менее приличные данные по этому способу доставки никотина в организм. И, как бы это странно ни звучало, ровным счётом ничего оптимистичного к уже имеющимся знаниям не добавляется. В частности, позиция «пусть будут» многих профессиональных врачебных организаций относительно разных электросигарет основывалась исключительно на полном отказе от никотина в обозримой перспективе. Мол, это такая ступенька к полному отказу, да ещё и токсическое воздействие при этом снижается.

Однако данные рандомизированного перекрестного клинического исследования, которое проводилось в Лаборатории клинических исследований курения табака при Международном университете Флориды в Майами с 15 апреля 2022 года по 17 октября 2023 года среди пользователей двух вариантов электросигарет (возраст участников 21-35 лет), ставят вот то самое последнее предположение про токсичность под сомнение. Как минимум когда речь идёт о краткосрочной перспективе.

Добровольцев подбирали таких, которые предпочитали электросигареты с концентрацией никотина 5%. После этого им последовательно, в два захода, предложили заменить привычное устройство либо «джулом» (JUUL) c 3% никотина, либо «энджоем» (NJOY) c 2.4% никотина, либо любым из этих двух устройств с привычными 5% никотина. Важно, участники курили «по желанию» (ad libitum) после 12-часового воздержания. Между заходами выдерживалась пауза в 48 часов для полного «вымывания» набранного никотина.

Выборка получилась маленькая, к сожалению. 675 из возможных 735 участников не прошли через сито критериев включения, а ещё 10 не завершили второй заход. Осталось всего 50, у 23 из которых никотиновая зависимость оценивалась как низкая, у остальных как умеренная или высокая. Отсев происходил при наличии хронических заболеваний, при приёме ТГК в анамнезе, при наличии психических расстройств, при регулярном приёме рецептурных препаратов, при положительном тесте на беременность при скрининге, при кормлении грудью. Мощность для полученного размера выборки оценивалась в 80% при α=0,05, что в целом говорит о приемлемом качестве полученных результатов.

Собирались объективные показатели, полученные при помощи компьютеризированного устройства, подключённого к электросигарете: общая длительность сеанса, длительность затяжек, средняя продолжительность затяжки, средняя скорость потока, средний интервал между затяжками, число затяжек, общий вдыхаемый объем, средний объем затяжки и максимальный объем затяжки. Устройство калибровалось перед каждым сеансом. Также оценивалась концентрация никотина в плазме крови.

Итог без цифр (кому интересны цифры - статья по ссылке в свободном доступе в полнотекстовом варианта): когда у парящих отбирали привычные им концентрации никотина и давали более низкие, они начинали дышать чаще и глубже, делать более быстрые и большие по объему затяжки, догоняя концентрацию никотина в крови до привычного уровня, при этом у лиц с умеренной или высокой степенью никотиновой зависимости эти процессы были выражены более ярко, чем у участников с лёгкой степенью. Примерно такая же разница была обнаружена между всеми мужчинами и всеми женщинами, но статистической значимости тут достичь не удалось.

Среди ограничений - условия лабораторного эксперимента и лишь два варианта электросигарет, но авторы постарались максимально стандартизировать все условия, что им, с высокой вероятностью, удалось. Как минимум, результаты сеансов различных участников оказались сравнимыми и их можно было обработать в рамках одной модели. Кроме того, изучался острый эффект, не долговременный, по нему необходимы более другие исследования.

Смотровая Военврача

09 Sep 2024 14:58

🛸 24/26.08.24 Фотоальбом: Вечер медицинского юмора в Rockstar bar с Алексеем Водовозовым и лекция в Йошкар-Оле!

#milmax

Смотровая Военврача

09 Sep 2024 10:54

Позавчера в журнале Nature опубликована заметка, озаглавленная «Публикационный кошмар». В ней описан случай, когда рецензент статьи 2024 года в международном журнале понял, что эта статья представляет собой немного отретушированную статью самого рецензента 2021 года. Авторами присланной на рецензию статьи значились пять сотрудников Сеченовского университета (также известного как Первый Мед).

Дальнейшая «раскрутка» этой ситуации позволила выяснить, что, скорее всего, эти пять сотрудников воспользовались услугами известной московской биржи покупных публикаций «Международный издатель». Наблюдая за деятельностью этой организации, журналисты Nature убедились, что она ведет свою деятельность с большим размахом:

https://www.nature.com/articles/d41586-024-02554-8

Я понимаю уникальность случая, когда украденная статья попадает на рецензию к настоящему автору этой статьи. Отдаю также должное тщательному и доказательному расследованию этой конкретной ситуации. Вместе с тем, хотел бы отметить, что деструктивная деятельность «Международного издателя» гораздо более полно была исследована в статье А.А.Абалкиной, опубликованной в прошлом году в журнале «Learned Publishing» от издательства Wiley:

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/leap.1574

Что касается авторов покупной статьи из Сеченовского университета, то тут также никаких сюрпризов. Я посмотрел по базе данных Диссернета – трое из пяти соавторов там фигурируют, причем именно по признаку «покупное соавторство».

Смотровая Военврача

08 Sep 2024 22:04

Фестиваль науки в Минске на мой взгляд удался. Разнообразные площадки, реально много народу, в том числе на моей лекции, ну и историческая встреча Конспектов Юджина и Смотровой Военврача. До новых встреч, сюда я всегда езжу с огромным удовольствием.

З. Ы. Открытки подписаны, завтра отправлю с почты.

Смотровая Военврача

06 Sep 2024 09:27

Медики пересчитали сигареты для беременных

Даже незначительное потребление сигарет, то есть по 1-2 в день, существенно увеличивало риск тяжелой неонатальной патологии у будущего новорожденного. Материал для анализа, точнее, открытые данные, китайские исследователи взяли из Национальной системы статистики естественного движения населения США за 2016–2019 годы, где женщины самостоятельно сообщали о ежедневном количестве сигарет, выкуриваемых ими до беременности и в каждом триместре беременности.

Тяжелой неонатальной патологией считали одно или несколько состояний у новорожденного:
✍️ потребность в ИВЛ сразу после родов в течение 6 и более часов
✍️ поступление в отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых
✍️ заместительная терапия сурфактантом (отвечает за неспадение альвеол лёгких)
✍️ неонатальный сепсис и подозрение на него
✍️ судорожный синдром

При сравнении с женщинами, которые до или во время беременности не курили, скорректированное отношение шансов (ОШ) при 95% доверительном интервале составило:
🚬 1-2 в день - 1,16
🚬 3-5 в день - 1,22
🚬 6-9 в день - 1,26
🚬 10-19 в день - 1,27
🚬 20 и более - 1,31

У женщин, бросивших курить во время беременности, риск развития тяжелой неонатальной патологии у новорождённого по-прежнему был выше, чем у никогда не куривших до и во время беременности.

Ограничения: наблюдательный характер исследования, формирование подгрупп на основании данных опросников (хотя авторы подозревают, что в них скорее будет занижение числа выкуриваемых сигарет, как в аналогичных исследованиях по потреблению спиртного беременными), только американская выборка, узкий временной диапазон, 2016-2019 годы, ну и невозможно было учесть абсолютно все факторы, которые могли бы повлиять на патологию новорождённых.

Это у них просто Панчина не было, а то он бы быстро объяснил, что на самом деле 1-2 бокала никотина сигареты в день могут влёгкую продлевать беременность до 10-12 месяцев. Главное Стоквелла к этим когортам не подпускать, а то опять всё испортит.