dr_voenvrach | Unsorted

Telegram-канал dr_voenvrach - Смотровая Военврача

40991

Блог врача и научного журналиста Алексея Водовозова. Хотите лекцию: https://t.me/dr_voenvrach/866 Правила: https://telegra.ph/Pravila-12-10-9 Архив Видео: https://t.me/vodovozov

Subscribe to a channel

Смотровая Военврача

А что, так можно было? Каждый выбирает для себя женщину, теорию, дорогу...

Читать полностью…

Смотровая Военврача

А когда на море качка - запись лекции с теплохода

Читать полностью…

Смотровая Военврача

По поводу внезапно вскрывшейся «правды о прививках». Препринт аж в самом Ланцете про то, что все вскрытые умерли от вскрытия вакцинации против ковида. Систематический обзор аж в два лица, всё такое.

Ну что. Как обычно всё. Идём смотреть оригинал, а там...

«Препринт был удалён, так как выводы исследования не подтверждаются методологией исследования»

Интересно, это тоже будут репостить так же интенсивно? И почему нет?

Хотя, скорее всего, скажут, что бигфарма опять заткнула рты несогласным, и что на самом деле всё ещё хуже, ведь не бывает же дыма без огня и антипри без прививок.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

В 11:10 будем обсуждать в «Физиках и лириках» (Пушной/Митрофанова) лечение холодом. Понятно, что в основном получится трёп, за 20 минут с перебивками на рекламу качественно эту тему перелопатить не получится, но пару раз ткнуть совочком в интересные места вполне реально.

Прямой эфир Маяка можно слушать здесь

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Я от Эммануила Гедеоныча

Читать полностью…

Смотровая Военврача

А вот и мастер-класс по витаминам в Минске в исполнении супруги. Пройдёт 19-го июля с 16 до 18 часов, перед моей лекцией в том же лектории «Фрески». Интересно будет для 12+, которые интересуются всякими научными штуками, в том числе экспериментами. Мест всего 16, так что имеет смысл определяться быстрее.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Каннабис не справляется с опиоидным кризисом

Не то, чтоб это новость, конечно, не для того легализовывали. Но как минимум очередное подтверждение в виде исследования в Annals of Internal Medicine.

Исследователи изучили данные о страховании за период с 2010 по 2022 год от 583 820 взрослых с хронической неонкологической болью. Сравнивали 12 штатов, где медицинский каннабис можно, и 17 штатов - где нельзя.

Оценивали, сколько отгружают опиоидов на каждого пациента в день в морфинном эквиваленте, какой месячный запас у него хранится дома, какова доля пациентов, получающих рецептурные обезболивающие - любые - по поводу хронической боли неонкологического генеза.

В течение первых 3 лет легализации ситуация выглядела следующим образом:

💊 Доля пациентов, получавших какие-либо опиоидные препараты, в среднем снизилась на 1,07 процентных пункта по сравнению с уменьшением на 1,12 процентных пункта в контрольной группе.

💊 В среднем на 1,14 процентных пункта увеличилась доля пациентов, получавших какие-либо неопиоидные рецептурные обезболивающие, по сравнению с увеличением на 1,19 процентных пункта в контрольной группе.

💊 Доля пациентов, подвергшихся какой-либо обезболивающей процедуре, снизилась на 0,17 процентного пункта по сравнению с уменьшением на 0,001 процентного пункта в контрольной группе.

В общем, авторы грустят, что надежды на то, что каннабис заборет опиоиды, мягко говоря, не оправдываются. Занятные люди, а они рассчитывали на обратное?

Забыл уточнить про ограничения. Участники - коммерчески застрахованные, так что авторы сразу делают оговорку, мол, может у некоммерческих всё не так, надо проверять. Ну и дизайн, хотя и сильный, но опирается на некоторые непроверяемые предположения, так что истиной в последней инстанции результаты не являются, впрочем, как всегда в нормальной науке.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Открытый эфир «Серебряного дождя» в ИЦАЭ Саратова

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Erratum

В третью часть дайджеста закралась досадная ошибка. Более валидный источник (Vasiliy B) опроверг информацию Росстата о том, что смертность населения сократилась впервые за три года. Автору стыдно, он объявил себе выговор с занесением в медицинскую книжку и обязуется впредь в дайджестах пользоваться только проверенной Vasiliy B информацией.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Еженедельный дайджест, часть 2

Мощный наезд на гормонзаместительную терапию в менопаузе
. Датское общенациональное исследование случай-контроль проанализировало данные 5589 новых случаев деменции и 55890 сопоставимых по возрасту контролей среди женщин 50-60 лет, не имевших в анамнезе деменции или противопоказаний к использованию менопаузальной ГЗТ. В результате выяснилось, что ГЗТ положительно связана с развитием деменции от всех причин и болезни Альцгеймера даже у женщин, получавших лечение в возрасте 55 лет и младше. Впрочем, поскольку это не РКИ, авторы предостерегают от поспешных выводов, подчеркивая, что результаты могут отражать предрасположенность женщин, нуждающихся в ГЗТ, к развитию деменций. И этот вопрос нужно прояснять отдельно.

И опять витамин D. На этот раз австралийцы, оценка влияния добавок витамина D на основные сердечно-сосудистые события. РКИ. 21315 участников в возрасте 60-84 лет на момент включения. 60000 МЕ/мес витамина D3 (n=10662) или плацебо (n=10 653) перорально на срок до пяти лет. До финала дожили 77,6% участников группы плацебо и 80,2% из группы витамина D. Даже стат.значимость натянуть не удалось, разница в абсолютном риске оказалась минимальной, а доверительный интервал соответствовал нулевому результату. Чтобы избежать одного серьезного сердечно-сосудистого события, нужно было пять лет кормить витамином D 172 человека.

Мир замер в ожидании приговора аспартаму. МАИР, маленькие алармистские иезуиты-расследователи Международное агентство по изучению рака, объявило, что в ближайшее время явит всем правду об этом подсластителе. Хотя нет, не так. Сначала будет опубликован доклад. Затем его изучит Объединенный комитет экспертов ФАО/ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA), и только затем может быть изменится классификация аспартама по МАИР. На всякий случай напомню, что кофе был в группе 2В тридцать лет - абсолютно безвинно. А красное мясо и сосиски - вообще концентрированное канцерогенное зло. Алкоголь и ультрафиолет - вообще доказанные канцерогены 1-й группы. Но паника уже разгоняется знатная, мол все, кто ел аспартам, умрут сразу после публикации доклада.

А вот низкодозовый аспирин всем пожизненно - идея так себе. По крайней мере, если верить авторам публикации в Annals of Internal Medicine. Речь о 19114 пожилых пациентах (70+), которым в ходе РКИ давали 100 мг аспирина в день или плацебо. заболеваемость анемией составила 51 случай на 1000 человеко-лет в группе аспирина по сравнению с 43 случаями на 1000 человеко-лет в группе плацебо. Расчетная вероятность возникновения анемии в течение 5 лет составила 23,5% в группе аспирина и 20,3% в группе плацебо. Терапия аспирином привела к увеличению риска анемии на 20% (95% ДИ: 1,12–1,29). Следите за гемоглобином, если уж приспичило пить или назначать аспирин - делают вывод авторы.

У британских летучих мышей нашли девять коронавирусов. В том числе четыре сарбековируса — из группы, к которой принадлежит SARS-CoV-2, — и один, связанный с вирусом, вызывающим ближневосточный респираторный синдром (MERS). Лабораторные исследования безопасных версий этих вирусов показывают, что они вряд ли будут распространяться среди людей без предварительной эволюции. Авторы подчеркивают, что раньше исследователи сосредотачивались на китайских прочих юго-восточных мышах, а проблем можно найти и рядом, не обязательно черт знает куда ездить.

Чем больше хирург оперирует, тем лучше у него исходы. Внезапно. Британское проспективное когортное исследование, 2012-2020 гг, пациенты в возрасте 18+, которым заменили плечевой сустав. Если хирурги делали минимум 10,4 таких операций в год, то и ревизионных вмешательств у них было меньше, и побочки реже, и в стационаре пациенты находились меньше.

Цены на алкоголь спасли жизни шотландцев. После того как 3-литровая банка сидра стала стоить 11 фунтов вместо 3,5, в Шотландии за пять лет снизилась смертность, связанная с алкоголем, на 13,4%, и госпитализации по тем же причинам - на 4,1%.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Ну что, часть два. Коллаген.

Я надеюсь, я выживу после публикации. Не бейте сильно.😁

https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/kollagen-pit-ili-ne-pit-chast-2-64988eac990c5b3d273a250a

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Термин дня. Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Обморок, вызванный резким нарушением притока крови к мозгу из-за внезапно возникшего нарушения сердечного ритма. Если в названии расположить в историческом порядке всех врачей, приложивших руку к понимаю этой патологии, получится синдром Гербека-Морганьи-Спенса-Бернетта-Адамса-Стокса, хотя, конечно, его так никогда никто не называет, самое длинное из официальных названий включает четыре фамилии и имеет аббревиатуру GMAS.

Первое описание сделано, скорее всего, в 1717 году врачом и учёным Марко Гербеком (латинизированный вариант – Маркусом Гербезиусом), основателем современной словенской медицины. Два описанных пациента страдали медленным, но регулярным пульсом, обмороками и случайными судорожными припадками, которые были особенно подробно описаны.

«У первого пациента пульс был настолько медленным, что за один удар его сердца сердце здорового человека за успело бы ударить три раза. Второй пациент был крепким и дотошным пациентом, очень вялым с частыми головокружениями с легкими эпилептическими припадками», - писал Гербек.

Следующим подключился к теме Джованни Баттиста Морганьи, итальянский врач, основатель патологической анатомии, который как минимум дважды в различных своих трудах описал случаи медленного пульса и потери сознания, причем в 1761 году в своём письме он сослался на Марко Гербека. Он также описал болезнь 64-летнего купца из Падуи, полного мужчины, который потерял сознание из-за головокружения, при этом пульс у него был всего 22 удара в минуту. Через 15 месяцев пациент умер, и Морганьи смог провести вскрытие, обнаружив, что сердце расширено из-за увеличения желудочков, аорта также расширена в самом начале. При этом Морганьи сделал совершенно правильный вывод, что эти находки не могли объяснить медленный пульс, скорее всего заболевание было вызвано поражением нервов («spirituum et nervorum vitium»).

Среди англоязычных врачей первым обмороки, вторичные по отношению к блокаде сердца, описал в 1792 году Томас Спенсер. У его пациента был медленный, но регулярный пульс, даже при «стрессе по принуждению», а во время приступов «пульс почти не ощущался, его «вряд ли можно было почувствовать в течение многих секунд».

В 1824 году сэр Уильям Бернетт рассказал о 46-летнем офицере военно-морского флота, страдавшем приступами с заметной замедленностью пульса. Бернетт связал его с двумя пациентами, ранее описанными Морганьи.

Роберт Адамс, чьё имя закрепилось в названии синдрома в любом его варианте, в 1827 году написал 100-страничную монографию, в которую вошли описания патологических находок у пациентов с обмороками и брадикардией, наблюдаемых при приближении к полной частичной атриовентрикулярной блокаде и реже при установленной полной блокаде сердца.

И наконец в 1846 году тему закрыл ещё один постоянно «прописавшийся» в названии врач - Уильям Стокс. Его работа называлась «Наблюдения за некоторыми случаями постоянно замедленного пульса». Все более поздние находки были в основном связаны с подтверждением догадок по поводу нарушений проводимости сердца, зафиксированных при помощи появившейся в начале XX века электрокардиографии.

С современной точки зрения причиной внезапного уменьшения сердечного выброса, который и приводит к преходящей ишемии головного мозга, которая проявляется головокружениями и обмороком, могут быть желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, полная AV-блокада, преходящая асистолия, синдром слабости синусового узла и некоторые другие состояния.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

13 признаков развода на диагноз. Нижегородская реинкарнация моей самой первой научно-популярной лекции, прочитанной ещё в 2008 году и ставшей в итоге книгой.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Попросил объяснить разницу между какао и горячим шоколадом. Объяснили наглядно.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

За бортом красоту показывали. Ближайшие пару дней буду спамить вас фотками, обещали и в Саратове красивое показать по теме чая-кофе-шоколада.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Июль у автора отпускной, так что и дайджесты пока уходят на каникулы. Но буду продолжать рассказывать про интересные исследования - хотя и не так масштабно.

Кофе действует на мозг не только кофеином

Интересная работа на небольшой группе участников опубликована в журнале Frontiers in Behavioral Neuroscience. Ингредиенты кофе в смысле физиологических эффектов по отдельности изучены не очень. Кофеин более-менее знаем, хлорогеновую кислоту ещё. С остальными сложно. Плюс сложно отрицать, что кофе как напиток оказывает на мозг куда более сложное действие, чем просто временное залегание кофеина на аденозиновые рецепторы.

Авторы набрали добровольцев (n=47, средний возраст 30 лет, 31 женщина), которые регулярно выпивали как минимум одну чашку кофе в день. Участники воздерживались от еды или питья напитков с кофеином в течение как минимум 3 часов до прохождения фМРТ.

Группа сравнения - 30 человек, пьющих кофе, средний возраст 32 года, 27 женщин - получала горячую воду с таким же количеством кофеина. Таким образом учёные хотели выявить специфическое действие кофе как напитка, целиком.

И тех, и других помещали в аппарат МРТ, где проводили два сеанса фМРТ: до употребления своего напитка и через 30 минут после. Как употребление кофе, так и употребление раствора кофеина в воде приводило к снижению активности той функциональной сети мозга, которая обычно работает во время саморефлексии в состоянии покоя.

Тем не менее, выпитая чашка кофе также усилила связь в высшей зрительной сети и правой сети исполнительного контроля, которые связаны с рабочей памятью, когнитивным контролем и целенаправленным поведением — чего не происходило при употреблении воды с кофеином.

Другими словами, после употребления кофе люди демонстрировали повышенное состояние готовности, были более чувствительными и внимательными к внешним раздражителям. Вероятно, считают авторы, это произошло под влиянием таких факторов, как отчетливый аромат и вкус кофе или психологические ожидания, связанные с употреблением конкретного напитка. Но это неточно, нужны дальнейшие исследования, в том числе по дифференциации эффектов кофеина и кофе.

Ограничением исследования является отсутствие контрольной выборки непьющих (чтобы исключить эффект отмены) или альтернативной группы, которая употребляла бы кофе без кофеина (чтобы исключить эффект плацебо от приема кофе) — то, что следует учитывать в будущих исследованиях.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Очередной ролик с НаукаPRO. На этот раз - немного истории медицины по необычной теме, кормление детей.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

По поводу очередного «озоновского» менингита.

К сожалению, уже есть летальный исход. Среди сотрудников, не среди тех, кто получил товары из этого центра. Последних как раз не будет, потому что риск передачи отсутствует. Нет, конечно, можно предположить, что больной сотрудник покашлял на поверхность вашей посылки, потом курьер очень быстро и очень аккуратно ее донёс, пряча от солнечных лучей и не касаясь ничем обкашлянного места, а вы при получении облизали тот самый участок упаковки. Ну, может быть, хотя даже при таком раскладе это выглядит не особо вероятным. Менингококковый менингит требует для заражения близкого контакта, поэтому оно локально-вспышечное заболевание, а не пандемическое.

А тут - про вакцинацию.

Пользуйтесь проверенной информацией и не поддавайтесь панике.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Решетун, глядя за окно: о, а вот тут я труп осматривал. Жизнеутверждающе) Сейчас рассказывает, как правильно петли делать.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Термин дня. Болезнь Кашина-Бека.

Один из редких случаев, когда на всех языках мира название звучит одинаково, и в нём две фамилии российских военврачей (Kashin–Beck disease, Kaschin-Beck-Krankheit, Enfermedad de Kaschin-Beck и т.п.). Синоним – уровская болезнь. Хроническая эндемическая остеохондропатия, распространённая от Северного Китая, захватывая Восточную Сибирь, вплоть до Северной Кореи. Характеризуется нарушением роста и созревания эпифизов костей, что ведёт к замедлению их роста и остеоартрозу. Причина неизвестна, есть предположения, касающиеся избытка фосфора и марганца с одновременным дефицитом селена в воде и пище в эндемичных местностях. Также есть гипотеза относительно трихотеценовых микотоксинов в зерновых культурах.

Похоже, что дефицит селена не является определяющим фактором, потому что попытки введения его в рацион дополнительно давал противоречивые результаты. Селен токсичен при неконтролируемом потреблении, а также может провоцировать дефицит йода. Попытки избавить зерно от микотоксинов вроде бы были успешными, но сообщений об этом в международной научной литературе нет. Замена воды на артезианскую также давала фиксируемые позитивные результаты. Однако в целом эффект профилактических мер остаётся спорным из-за методологических проблем.

Заболевание названо в честь российских военных врачей Евгения Владимировича Бека (1865–1915) и Николая Ивановича Кашина (1825–1872). Приоритет, скорее всего, принадлежит Николаю Кашину, выпускнику медицинского факультета Московского университета. Он служил в Забайкалье лекарем 1-й пешей бригады, заведовал Нерчинским главным военным госпиталем. Одновременно изучал быт и жизнь населения Восточной Сибири. В 1856 году, наблюдая жителей в долине реки Уров, описал неизвестную ранее эндемическую патологию. Первые её симптомы возникали в возрасте 6–15 лет, приводили к карликовости, старческому облику, выраженному лордозу. 40 лет спустя в той же местности проходил службу выпускник Военно-медицинской академии Евгений Бек. Независимо от Кашина он описал ту же патологию.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

19-20 августа (сб.-вс.) 2023
Москва, Университет МИСИС
Научно-просветительский форум «Ученые против мифов. Тихо! Идут раскопки»

Камера, мотор. “Цветущая Сахара, 10000-й год до новой эры. Изможденный мамонт тянет блок на стройку пирамиды. Молодой жрец предсказывает на бересте катастрофу Титаника. Спустя тысячи лет алчные археологи находят свиток с пророчеством, но завидев славянские руны, закапывают всё обратно… “ Стоп, хватит!

Этот форум для тех, кто устал от ахинеи на экране. Для тех, кто готов взглянуть на мир глазами учёных. Для тех, кто жаждет докопаться до истины.

Тихо! Идут раскопки.

В течение 2-х дней “вести раскопки” будут:
🎓 египтолог Максим Лебедев
🎓 врач токсиколог Алексей Водовозов
🎓 историк Михаил Родин
🎓 археолог Павел Колосницын
🎓 археолог Иван Семьян
🎓 геолог Павел Селиванов
🎓 археолог Василий Новиков
🎓 астрофизик Борис Штерн
🎓 эксперт по морским катастрофам Евгений Несмеянов
🎓 психиатр Юрий Сиволап
🎓 автор канала “Упоротый палеонтолог” Дмитрий Соболев
🎓 археолог Анастасия Федорина
🎓 палеоклиматолог Ольга Соломина
🎓 палеонтолог Андрей Журавлёв
🎓 палеонтолог Эдуард Мычко
🎓 палеонтолог Ярослав Попов
🎓 антиковед Мария Назарова
🎓 научный журналист Александр Соколов
и др.
Подробнее »»» https://clck.ru/34scDT

Темы выступлений:
- Кто подделал гробницу Тутанхамона, бюст Нефертити и подпись Хеопса? Теории заговора в египетской археологии
- Лопата и кисть? Нет, шляпа и хлыст! Почему археологи не любят Индиану Джонса
- “Титаник” Джеймса Камерона: от реальности до фантастики
- От “Космической одиссеи” до “Трансформеров”: как Голливуд пиарил древних пришельцев
- Что разрушают археологи-любители и почему история хранится даже на поверхности полей
- Цветущая Сахара, зеленая Гренландия и обледеневшая Европа: что мы знаем о климате прошлого?
- «Игры разума»: помогла ли шизофрения Джону Форбсу Нэшу-младшему стать нобелевским лауреатом?
- Кембрийский взрыв и эволюция: есть ли противоречия?
- Почему происходят великие вымирания и почему астероид - не главная твоя проблема?
- Кино и яды: насколько достоверно травят персонажей фильмов и сериалов?
- Мир, заваленный скелетами, ДНК в янтаре и другие мифы об окаменелостях
- Пирамиды и статуи из бетона? Знали ли древние рецепт “жидкого камня?
- Древняя письменность славян, грамотные новгородцы и поддельная история: мифы о берестяных грамотах
и др.

А также:
- Впервые: Состязание “Ученые против фильмов”
- Ответы на вопросы зрителей в формате “Блиц”. Кто из докладчиков ответит на максимум вопросов за 3 минуты?
- Мастер-классы от археологов-реконструкторов
- Выставка “Потрогай науку”: уникальные археологические и палеонтологические экспонаты, в том числе - черепа предков человека
- Выборы самого вредного оппонента. Кому достанется специальный “вредный приз”?
- Видео-вопросы зрителей, экспертов и независимого исследователя Захарии Деникина
- Призы за лучшие вопросы — научно-популярные книги и сувениры от GEN.RU

19 и 20 августа (сб.-вс.) 2023
Москва, Университет МИСИС

Трансляцию проведет Студия Петра Стерликова при поддержке Лаборатории Научных Видео

Подробная программа и билеты »»» https://clck.ru/34scDT
Официальный мерч »»» https://gen.ru/collection/uchyonie-protiv-mifov

#упм #ученые_против_мифов #тихо_идут_раскопки

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Анонсы лекций в Минске

Итак, осталось совсем немного до отпуска минских лекций, организаторы поделились анонсом, а я с удовольствием делюсь им с вами.

19 июля в 18:30. «Было-стало: устаревшие знания в медицине» (перед лекцией ещё будет мастер-класс для детей про витамин С, который проведёт супруга, про него отдельно в ближайшие пару дней)

26 июля в 18:30. «Организм и все-все-все». Ага. Чтение всех рассказок, в том числе незаслуженно забытой про холестерин. С небольшим традиционным вступлением про медицинский юмор.

Организатор: лекторий «Фрески», Минск, ул. Киселёва 38 (1 этаж, лекц. зал).

Билеты на обе лекции (по отдельности или сразу на обе).

За лучшие вопросы - призы от лектора.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Опубликован разбор клинического случая пересадки свиного сердца

В журнале «Ланцет» Мохаммед Мохуиддин и его коллеги, которые подготовили и провели в начале прошлого года трансплантацию сердца генетически модифицированной свиньи 57-летнему Дэвиду Беннетту, опубликовали статью, где попытались разобраться в причинах относительно недолгой жизни реципиента после операции. Относительно - потому что среди людей он первый, сравнивать особо не с кем. Но бабуины жили по 3 года, то есть потенциал есть. Почему он не реализовался - авторы попытались предположить на основании всех накопленных данных.

Итог: до 47-го дня после операции всё шло более-менее хорошо. Затем развилась диастолическая недостаточность. На 50-й день по результатам биопсии обнаружили повреждение капилляров с интерстициальным отёком и выходом эритроцитов из сосудистого русла, а также микротромбоз. С 56-го дня наблюдались явления прогрессировавшего фиброза, в итоге пациент скончался.

Скорее всего, основной виновник - полиорганная недостаточность, которой страдал реципиент. Сердечная недостаточность была настолько выраженной, что все остальные органы и системы работали уже через раз. Включая иммунитет, который нервно реагировал и на свои ткани, и уж тем более на чужие. Иммуногистохимия показала, что отторжение шло полным ходом.

Плюс он не мог полноценно противостоять инфекциям, поэтому как минимум дважды после трансплантации ему пришлось вводить иммуноглобулин внутривенно из-за гипогаммаглобулинемии. Похоже, что эти антитела также были мобилизованы на борьбу со свиным сердцем.

Электронная микроскопия, ПЦР и прочие лабораторные методы также показали признаки реактивации и репликации как минимум двух свиных вирусов - цитомегаловируса и розеоловируса - как в клетках ксенотрансплантата, так и в клетках хозяина. Не то, чтобы это было определяющим, но как одна из составляющих - вполне.

Авторы сделали вывод, что моментального отторжения удалось избежать, но потом подключились антитела, и пошло поражение эндотелия капилляров, плюс введённый иммуноглобулин тоже сыграл не на той стороне. Плюс вирусы, добавившие свои мазки в картину локального воспаления. Плюс тяжелое фоновое состояние. Обещают сделать выводы на будущее. Продолжаем наблюдения.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Еженедельный дайджест, часть 3

Чтобы повысить рождаемость в стране, нужно запретить выдачу частным клиникам «абортных» лицензий
. С такой плодотворной дебютной идеей выступила вице-спикер Госдумы Анна Кузнецова. Она объяснила, что там, где нет клиник с услугой по проведению абортов, рождаемость выше, а, например, в Санкт-Петербурге, где насчитывается самое большое количество коммерческих клиник с лицензией на прерывание беременности, демографическая ситуация «крайне катастрофическая».

Законопроект о запрете на смену пола пока что снят с повестки Госдумы. Точнее, он направлен в профильные ведомства, где с ним продолжат работать. Это связано с разногласиями, которые вызвала разработка документа, у представителей законодательной и исполнительной власти.

В России может появиться свой «Оземпик». Компания «Герофарм» получила разрешение на КИ I фазы инъекционного семаглутида. Проводиться оно будет на 120 пациентах в Клинической больнице №3 города Ярославля.

Использование ИИ российскими врачами лучевой диагностики может стать обязательным. Этот вопрос обсуждался на секции «Искусственный интеллект» Совета по развитию цифровой экономики при Совете Федерации. Сенаторы предложили обязать клиники использовать программное обеспечение на основе технологий ИИ в качестве медизделий для лучевой диагностики.

Смертность населения в 2022 году сократилась впервые за три года. Как сообщает Росстат, впервые с 2020 года число умерших за год в отношении к предыдущему году сократилось на 22,2%, в том числе от болезней системы кровообращения – на 11%. Динамика, однако, оказалась недостаточной для ликвидации убыли населения, составившей 594,5 тысячи человек (против 1 млн граждан в 2021 году) из-за ежегодного снижения рождаемости.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Еженедельный дайджест, часть 1

Антидепрессанты против ковида
. Оценив динамику заражения 5600 пациентов с психическими расстройствами, учёные предположили, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина снижают риск инфицирования коронавирусом. В когорте, данные по которой фиксировались с апреля по декабрь 2020 года, 27,7% пациентов с отрицательным результатом на ковидом принимали по крайней мере один антидепрессант в течение последних 90 дней, прежде чем они были госпитализированы, по сравнению с чуть более чем 16% пациентов с положительным результатом на COVID-19. Важно: исследование когортное, даже сами авторы в комментариях для СМИ говорят, что обнаружили «намёк на потенциальную клиническую пользу» и что антидепрессанты, если всё подтвердится, «могут помочь» в сдерживании распространения. Например, при чтении новостей - это уже добавка от меня лично.

Уханьская лаборатория опять не виновата. «Центральное разведывательное управление и другое агентство по-прежнему не могут определить точное происхождение пандемии COVID-19, поскольку обе гипотезы (естественные и лабораторные) основаны на существенных предположениях или сталкиваются с проблемами из-за противоречивых отчетов», - доклад Управления директора национальной разведки США. Никаких доказательств не удалось обнаружить, что Уханьский институт изучал именно этот коронавирус или его прямого предка, что был некий инцидент с участием персонала, который вызвал пандемию. Опять расходимся до следующего доклада «комиссии Ланцета» или чего-нибудь подобного?

В Штатах тем временем зафиксирован новый вариант коронавируса. Его обозвали EU.1.1, он прямой потомок XBB.1.5. Был обнаружен в прошлом году в Европе, но как-то не прижился, CDC надеется, что и за океаном ему не понравится. До РФ он вроде тоже не добирался. В целом на него по миру приходится чуть более 1% заражений, так что напрягаться не стоит. Пока.

Инициатива COVAX не знает, куда девать 2,6 млрд долларов. Эти деньги остались от пожертвованных странами-донорами на распространение ковидных вакцин среди беднейших стран. Но в той же Африке особо не горели желанием прививаться, поэтому инициатива, мягко скажем, не сработала так, как рассчитывала ВОЗ. Не возвращать же деньги обратно. Их пристроят либо на поддержку производства любых других вакцин в Африке, либо на подготовку следующей пандемии. Не, лучше «к следующей пандемии», а то как-то конспирологически звучит.

Вакцинировать переболевших детей от ковида - хорошая идея. Очередное подтверждение в виде изучения гуморального иммунитета к омикронам - постинфекционного, а затем поствакцинационного. В первом случае - антительнынй ответ слабый с малофункциональными нейтрализующими антителами. Но если сверху полирнуть вакциной, то появляются антитела с широкой нейтрализацией субвариантов омикрона в высоких титрах.

Сколько людей восстанавливаются после постковида? Ответ на этот вопрос ещё не получен в окончательном виде, но некоторые данные появляются. В исследовании с участием 1106 человек почти у 23% все еще были симптомы через шесть месяцев, примерно до 19% через год и 17% через два. Другое исследование показало, что у трети людей, у которых были симптомы через шесть месяцев, их уже не было через девять месяцев. Факторы риска включают принадлежность к женскому полу, пожилой возраст, высокий индекс массы тела, курение, наличие астмы или диабета, а также тяжелую форму инфекции COVID-19. Вакцинация, по-видимому, всё-таки снижает риск ПКС.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Подробная информация о парном лектории на теплоходе 5-го июля. Это уже окончательная информация, на неё и следует ориентироваться.

❗️Место:
Теплоход «Светоч», причал «Лужники Южный»

❗️Расписание:

19:30 - Подача судна для подъёма на борт гостей
20:00 - Отплытие, лекция @AlexeyReshetun
21:00 - Окончание лекции @AlexeyReshetun
21:00 -21:20 - Вопросы к лекции
21:20-21:40 - Перерыв, туалет, фотки
21:40-22:40 - Лекция @AlekseyVodovozov
22:40-23:00 - Свободное время, фотки
23:00 - Прибытие

На борту теплохода будет работать кафе.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Тут в саратовском аэропорту прямой выход в космос обнаружен. Не зря он имя Гагарина носит, Юрий Алексеевич как раз в Саратовской области и приземлился.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Саратов - немножко Зеленоградск)

Читать полностью…

Смотровая Военврача

И ещё один рабочий ролик. Про необычные побочки.

Читать полностью…

Смотровая Военврача

Коллаген. Сил моих больше нет. Потому вот емкая статья с аргументами. Перешлите другу.

https://dzen.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/kollagen-pit-ili-ne-pit-649881aadcad58030bb6ec6b

Читать полностью…
Subscribe to a channel