Telegram-канал dr_voenvrach - Смотровая Военврача: Unsorted

Смотровая Военврача

16 Oct 2023 12:38

Еженедельный дайджест, часть 1

Инкубационный период ковида сокращается. К такому выводу пришли китайские ученые по итогам систематического обзора и метаанализа инкубационного периода, серийного интервала и времени генерации для «дикого» коронавируса и вариантов «альфа», «бета», «дельта» и «омикрон». У «дикого» инкубационный период в среднем составлял 6,5 дней, сократившись до 3,49 дня у омикрона ВА.1. Серийный интервал, то есть время между появлением симптомов у предыдущего человека в цепочке по сравнению со следующим им зараженным, также был самым длинным у предковой линии, 4,82 дня, самый короткий - у омикрона ВА.5, 2,37 дня. Время генерации, то есть разница между временем заражения двух соседей по эпидцепочке, тоже сократилось с 4,95 дня у «дикого» варианта по сравнению с 2,96 дня для омикронов. В целом, вирус всё время совершенствуется, приводя к росту доли досимптомных заражений, что может привести к ещё более быстрому распространению ковида с высокими пиками, так что раннее отслеживание всех контактов и проведение эпидрасследований остается важной составляющей борьбы с пандемией.

Коронавирус прекрасно распространяется во время общих приемов пищи. Интересная работа французских исследований, которые сравнили модели распространения инфекции вне помещений и в них, придя к выводу, что вирус прекрасно распространяется опосредовано через посуду и блюда в кафе, ресторанах, на кофе-брейках, банкетах и т.п. Достаточно было чихнуть на заготовленные для фуршета блюда, чтобы примерно в 12,5% случаев произошла передача вируса от чихнувшего к коллегам по еде. На рыбных и мясных закусках вирус сохранялся до 21 дня, в напитках, в том числе алкогольных, до 35 суток.

В Европе EMA пока тормозит одобрение обновлённого варианта вакцины Novovax, постоянно уточняя всё новые и новые вопросы - а что там с эффективностью, а будут ли ее характеристики одинаковыми на разных производственных площадках, что, по мнению некоторых экспертов, сильно похоже на попытки тянуть кота за всякое. Потому что FDA всё сделала довольно быстро, и уже через неделю после одобрения новая вакцина стала доступна даже в американских аптеках. Обновлённые взрослые Спутники во всех вариантах, по словам академика Гинцбурга, ожидают фиксации результатов иммуногенности, и на этом вроде бы как уже всё. Примерный срок начала поставок - первая декада декабря. Но это не касается обновленного Спутника М для 12-17-летних, КИ которого ещё даже не начинались.

На пике второй волны ковида финны пропускали до 17 случаев на 1 официально зафиксированный. Официальная заболеваемость во время первых двух волн ковида в Финляндии существенно отличалась от реальной. И если в первую волну на каждый официальный случай приходилось от 1 до 5 неофициальных, то во вторую волну - уже от 4 до 17. Вполне вероятно, считают авторы, что уже к началу июля 2020 года в регионе Хельсинки-Уусимаа было инфицировано до 1,5% взрослого населения, но решения принимались именно на основе заниженных данных и могли не соответствовать реальным потребностям начального периода пандемии.

Финансовая токсичность ковида лишает людей сна. Интересный термин, означающий потерю работы за последние 6 месяцев, невозможность оплаты предметов первой необходимости (еда, жилье, отопление) или использование всех или существенной части сбережений - и всё это из-за пандемии. Через год после госпитализации по поводу COVID-19 у 31,4% выживших наблюдались нарушения сна. Причем максимальный риск их возникновения был у неспособных оплачивать первоочередные потребности (скорректированный относительный риск 3,12), за ними шли лишившиеся «подушки безопасности» (2,46), и замыкали шествие бессонных потерявшие работу (2,26).