40991
Блог врача и научного журналиста Алексея Водовозова. Хотите лекцию: https://t.me/dr_voenvrach/866 Правила: https://telegra.ph/Pravila-12-10-9 Архив Видео: https://t.me/vodovozov
В Питере на углу Невского и Большой Морской периодически радуют оперным пением с этого балкона. На этот раз застали арию Снегурочки.
Читать полностью…
Встречайте фотографии:
vk.com/album-101555956_309019358
1 июня в Москве состоялась лекция Алексея Водовозова «Ну всё, нам свинец».
#фото
Организаторы попросили напомнить, я напоминаю. В Санкт-Петербурге 24 июня в 19 часов на уже знакомом некоторым теплоходе «Звезда Невы» пройдёт трёхчасовой Чеховский круиз.
Впервые в одном плавучем лектории объединят естественника и гуманитария. Литературовед расскажет о Чехове со своей точки зрения, а я расскажу о ком угодно, но не о Чехове - со своей. Поскольку Деконструкция так и не доехала до Питера, я основную часть выступления посвящу «Собачьему сердцу». Но и остальные аспекты затрону.
Заодно напоминаю, что я в Питере, сегодня в 19 часов пройдёт премьерная лекция про свинец в тренинговом центре «Измайловский», а завтра в 20 часов - обновлённая лекция про антибиотики в баре «Бухарест». Просто регулярно находятся люди, которые удивляются, мол, ничоси, вы у нас были, а я не знал, хотя хотел прийти, почему же вы не предупредили.
Вот. Предупреждаю.
#анонсы, #лекции
Наивные учёные не оставляют попыток отучить людей от алкоголя. Например, объяснив им, что он очень плохо влияет на их сон. И это при том, что за спиртными напитками довольно прочно закрепилась репутация снотворного. Причём абсолютно корректная репутация, сон наступает, но, по сути, медикаментозный. Не самого лучшего качества.
На этот раз разъяснительную работу решили провести среди студентов 18-25 лет. Набрали 120 человек, активных потребителей спиртного. Что это значит с точки зрения критериев отбора:
🍷 Минимум 3 «тяжёлых» вечеринки за последние 2 недели (≥5 дринков за вечер для мужчин, ≥4 — для женщин).
🍷 Жалобы на плохой сон.
🍷 Высокие баллы по шкале AUDIT (тест на риск алкогольных расстройств).
Всех участников рандомизировали на три группы:
1. Интервенция (n = 60):
🍷Носили два гаджета: один отслеживал сон (актиграф), второй — уровень алкоголя через пот (SCRAM).
🍷 Заполняли дневники о сне и попойках.
🍷 Получали персонализированную обратную связь и коучинг по Zoom от специалистов со степенью PhD.
🍷 Смотрели красивые графики зависимости своего сна от количества выпитого (после четырёх бокалов сон скорее напоминал белку в колесе, ага).
2. Контроль A (n = 30): только обучающие материалы по сну и алкоголю.
3. Контроль A + SM (n = 30): то же, что в контроль A, плюс самонаблюдение через смартфон.
Все группы прошли 2-недельное вмешательство и сдавали отчёты на 4-й, 8-й и 12-й неделях. Группу непьющих для контроля невмешательства набрать не удалось (почти шутка).
Удалось ли учёным реализовать свою задумку? Не особо. Меньше пить стали все, но интервенция не дала статистически значимого преимущества по сравнению с другими группами.
К 12-й неделе участия число выпитых за 2 последних недели дринков снизилось:
🍷 В группе интервенции с 45 до 27
🍷 В контроле А - с 39 до 22
🍷 В контроле А + SM - с 49 до 24.
В целом можно сказать, что студенты стали меньше пить благодаря участию в исследовании.
Сон тоже улучшился у всех, но здесь группа интервенции всё-таки смогла отличиться, по шкале PROMIS дневная сонливость у них была на 3 балла ниже (p=0,01), плюс значимо улучшилось качество сна в будни после трезвых вечеров (p=0,02). В общем, есть слабая надежда, что график, на котором после спиртного колбасит твой личный персональный индивидуальный сон, работает как мотиватор.
Плюс по результатам теста AUDIT участники интервенционной группы в 3,85 раза чаще снижали уровень риска (например, с «высокого» до «умеренного»), чем те, кто получил просто советы. Что характерно — улучшения сна были статистически связаны с этим снижением риска. То есть, кто лучше стал спать — тот и пить стал меньше. А не наоборот. Ну, почти.
⚠️ Ограничения: маленькая выборка (всего 120 человек), одно место проведения (Университет Коннектикута), практически все — белые, некурящие студенты, Эффект может быть временным: «поигрались и забыли», ну и все участники были скорее любопытствующими, а не реально ищущими помощи.
Но идея понятна. Мало просто разъяснять, лучше показывать - прям на личных данных с носимых гаджетов с отслеживанием динамики.
Новостной дайджест, продолжение
Диагноз по голосу. Не даёт покоя эта тема исследователям. Вот на что угодно идут, лишь бы пациента живьём не смотреть. В целом удобно - звонишь в «Скорую», ИИ анализирует твой голос, сообщает: «Вы труп, ожидайте вывоза спецбригадой в течение ближайших двух часов». Не, врачи в целом вполне могут ориентироваться на голосовые маркёры, скажем, в армейской практике я по первой же фразе солдата мог с высокой вероятностью диагностировать заглоточный абсцесс. Неврологи, говорят, «слышат» боковой амиотрофический склероз. И так далее. ИИ, как сообщают авторы публикации в журнале «Природа», может лучше, глубже и дольше. Скажем, монотонность голоса при болезни Паркинсона появляется раньше других дефицитов моторного контроля, причём лет на 10. Человек может и не заметить тонкой грани перехода, а специально обученный ИИ может. Но это не точно. Нужно проверять, уточнять, валидизировать.
А Британский медицинский журнал между тем выкатил метаанализ по лечению ковида. Лёгкой и среднетяжелой форм инфекции. В итоговый анализ попали 187 КИ. Строго говоря, ничего особо нового. Нирматрелвир-ритонавир, ремдесивир, системные кортикостероиды и молнупиравир, вероятно, сокращают число госпитализаций (разброс довольно большой, от -7 случаев на 1000 до -28 на 1000). Несколько препаратов, включая системные кортикостероиды и молнупиравир, вероятно, сокращают время до разрешения симптомов на 3-5 дней. Всё. Для большинства других вмешательств доказательства остаются неопределенными относительно их влияния на важные для пациента результаты или указывают на то, что они, вероятно, не приносят пользы.
Между тем, в РАН прошли очередные выборы.
А ещё российские учёные выяснили, что препараты для лечения РАС, в частности, рисперидон и нооклерин, удлинили мышам-мужыкам теломеры на 5 см в 2-7 раз. На самках не сработало.
Немецкие учёные были заняты более важным делом - измеряли длину члена Наполеона I. Намерили 3 см и успокоились.
***
К слову, как вы относитесь к идее реанимации «Приёмно-сортировочной», но именно в виде видеодайджестов, не стримов? Будет повод вернуться на ютьюбовский канал (понятно, что с дублированием и в других местах). Стримы с моими разъездами маловероятны, а видеодайджесты можно писать сразу пачкой, новостей-то хватает. Потом можно делать и ролики с ответами на вопросы. И подкасты. И на машинке. Поэтому вопрос: оно прям надо?
#новости, #дайджест
Наконец-то дошёл до Андрея Коняева. Понимаю, что тема уже подзадостала, но что делать, кому сейчас легко ;)
На ютюбе
На ВК
#видео, #подкасты
Уточнение по июльскому концерту ТриА в Hidden bar в Москве. Мы договорились с организаторами о трансляции. Так что желающие смогут «сходить» на концерт онлайн. Так что помимо схемы выбора мест собственно в зале появилась большая зеленая кнопка «Билеты на онлайн-трансляцию».
#анонсы, #ТриА
Впрочем, есть и хорошие новости. Из-за переноса Екатеринбургу как бы не очень хорошо, а Челябинску - как бы не очень плохо. Потому что решили совместить. В итоге, 29-го июля будет лекция в Челябинске - после дооолгого перерыва.
И у Челябинска есть возможность выбрать, что послушать. Итак. Делаем следующим образом: если вы из этого славного города (или будете в нём 29-го июля, скажем, специально заглянете на лекцию), начните комментарий со слова "Челябинск" (чтобы мне потом было легче искать), а затем укажите тему, которую хотели бы послушать. Любую вам интересную. Я постараюсь это учесть. Если наберётся много вариантов, сделаем голосовалку.
Женщины чаще ставят будильник неправильно
Исследование, которое наглядно демонстрирует, что имея сову, глобус, баллон WD-40 и аффилиацию с Гарвардской медицинской школой можно найти практически любые корреляции.
Анализ сна более 21 тысячи человек по всему миру показал, что 56% регулярно использовали функцию повтора на своем будильнике, прерывая фазу быстрого движения глаз (REM-сон). Ту самую, во время которой мы видим сны и которая чаще повторяется утром перед пробуждением. И в целом считается физиологичной следующая схема: досмотрел сон и на титрах просыпаешься. Иначе потом разбитость, сонливость, спички в глазах и кофе литрами.
И чаще это делали женщины. Среднее количество сеансов с повтором сигнала будильника 2,5 (95% ДИ 2,5-2,6), среднее время дневной дремоты 11,5 минут - по сравнению с мужчинами, у которых среднее количество сеансов с повтором сигнала будильника 2,3 (95% ДИ 2,3-2,4), среднее время дневной дремоты 10,2 минут.
Использование повтора будильника было значительно выше в будние дни, чем в выходные (P <0,001). Активные, умеренные и редкие пользователи нажимали кнопку повтора 4, 1,7 и 1,2 раза и откладывали звонок будильника в среднем на 20,2, 6,3 и 3 минуты соответственно.
Чаще всего будильники с функцией повтора сигнала использовались участниками из Швеции (среднее количество сеансов повтора сигнала будильника составило 2,7), а реже всего — участниками из Японии и Австралии (2,2).
Участники, которые ложились спать раньше обычного, реже использовали повторный будильник, тогда как те, кто ложился спать позже обычного, использовали его чаще.
В общем, ничего особенно нового нам не рассказали, но подтвердили некоторые уже известные нам рекомендации. Понятно, что лучше ложиться раньше, а вставать выспавшимся. Но вот идея скорректировать будильник так, чтобы он не дёргал вас на самом интересном месте - она давно витает вокруг. Благо, если ориентироваться даже на результаты этого исследования, там разница не такая критичная получается. А итоговое самочувствие может довольно ощутимо отличаться.
Впрочем, в этом исследовании данные отражали время нахождения в постели, а не истинную продолжительность сна, кроме того, не оценивалось качество сна, самооценка состояния при пробуждении и многое другое. Так что ждём и более других исследований. Но будильник, особенно с повторами - определённо зло ;)
Помимо премьерного свинца в Питере будут уже классические антибиотики. 7 июня в 20:00 в баре Бухарест.
Читать полностью…
Премьерная лекция «Ну всё, нам свинец» пройдёт в трёх городах в рамках лектория MedioModo.
Начнём с Екатеринбурга, 29 мая в 19 часов в отеле «Онегин». Тема тем актуальнее, что сначала меня завезут на АЭС, а уже потом - рассказывать про свинец...
Затем - Москва. В День защиты детей (1 июня) собираемся в Hidden bar в 15 часов.
И третий на очереди - Питер. Уже привычная локация - Измайловский тренинговый центр - 6 июня в 19:00.
На сегодняшнюю Псевдонаучную конференцию в павильоне Атом на ВДНХ местов нет. Совсем. Даже раскладные стульчики кончились. Так что желающие могут посмотреть прямую трансляцию этого дела с 17:40 мск. Мой слот - с 18:00, но там всё очень живенько, желательно не опаздывать.
Читать полностью…
БАДы — это бизнес! Причем из 4х ведущих производителей БАДов два — это бигфарма (Pfizer и Bayer). При этом БАДы позиционируются как альтернатива традиционной медицине.
БАДы — это «лечение» здоровых. Очень эффективная стратегия.
Лекция Алексея Водовозова @dr_voenvrach
Военврач прилетел в Сталинград на Пирогове на форум доказательной медицины. Как говорится, если вам был нужен знак, это он. Точнее они )))
Читать полностью…
В журнале «Наука» вышел очень интересный материал про раскопки больницы в Милане.
Утверждают, что это первая в Европе светская больница для бедных, построенная в 1456 году по приказу герцога Миланского и на его средства. Не на церковные, что в то время было натурально раритетом. Расчёт был простой: рабочие должны работать, а не болеть. Давайте их лечить. Чтобы попасть в эту больницу требовалось доказать, что ты не бездельник, а просто ищешь себя болен или тебе натурально не везёт. Как это делалось - не уточняют, но четыре крыла для тысяч пациентов явно не пустовали.
Откуда это известно? А дело в том, что с 1637 по 1697 год там очень креативно обходились с телами умерших. Их просто скидывали в каменные подземелья. Авторы идеи полагали, что тела там быстро склетируются и не будут доставлять никаких хлопот, но просчитались. Дело в том, что там рядом проходят подземные каналы водоснабжения и канализации, так что в подземелье сыро и мало кислорода. Так что накопленные за 60 лет тела десятков тысяч пациентов с неблагоприятным исходом начали давать о себе знать характерным амбре. Пришлось подземелье запечатать, а более свежие трупы вывозить за город и там хоронить.
И вот благодаря этой недальновидности своих средневековых коллег современные учёные получили доступ к почти 3 млн неплохо сохранившимся останкам - в виде целых костей и костных фрагментов, которые были погружены в нечто, что сначала приняли за почву. Но потом рассмотрели и охренели, цитата:
Черное вещество почти полностью состояло из человеческой плоти с легкими вкраплениями кирпичной пыли и микроскопических фрагментов костей.
Жизнь бедняков города XVII века была тяжелой. По сравнению с людьми, жившими в Средние века, всего за несколько столетий до этого, пациенты Ка' Гранда были в худшем состоянии здоровья, что стало результатом повторяющихся голодовок в начале 1600-х годов и вспышки чумы 1630 года, которая уничтожила почти половину населения города и разрушила его экономику.
На костях зафиксировано все: от признаков дефицита железа до детского недоедания и стресса. Туберкулез — настолько распространенный, что его лечению было посвящено целое крыло больницы — оставил след на многих костях, как и сифилис, недавно завезенный из Нового Света.
А вот и видеоотчёт о фестивале «Наука и мороженое» на ВДНХ подъехал. Кто был - можно попробовать найти себя. Мы нашли. ТриА показывают ближе к концу ролика ;)
#видео, #триа
Обнаружен новый механизм действия парацетамола
Ацетаминофен (парацетамол) – распространенный анальгетик, но механизм его действия остается во многом неизвестным. Группа ученых из Индианы взялась за изучение взаимодействия ацетаминофена и эндоканнабиноидной системы. Они обнаружили, что ацетаминофен подавляет активность диацилглицероллипазы α (DAGLα), но не DAGLβ, снижая выработку эндоканнабиноида 2-арахидоноилглицерина. Это, как выяснилось, оказывает обезболивающий эффект у модельных животных. Исследование опубликовано в Cell Reports Medicine.
https://neuronovosti.ru/obnaruzhen-novyj-mehanizm-dejstviya-paratsetamola/
Выложили запись белорусского варианта лекции про фактчекинг, которую я читал в прошлом году в рамках Школы популяризаторов науки в Минске. Сейчас, что характерно, там читает коллега Паевский.
Если кому только аудио.
Просто размещать рекламу не интересно, надо сразу в ней сниматься, а потом уже на себя ссылаться ;)
Тем более, что появилась возможность похулиганить на кухне с использованием подручной химии и попробовать воспроизвести некоторые способы «проверки» молочных продуктов. Почему в кавычках? Потому что, спойлер-спойлер, они не работают так, как утверждают в интернетах. Внезапно, ага.
А как работают? А вот об этом мы с прекрасным иллюзионистом Николаем Фомушиным и рассказываем на протяжении четырёх роликов, издеваясь экспериментируя над молоком, йогуртами, маслом и сыром.
Эксперименты не претендуют на строгую научность, это ясно. Но довольно наглядно демонстрируют, что реально провернуть в домашних условиях, а для чего потребуется химико-аналитическая лаборатория.
И да, повторять дома можно (за редким исключением) ;)
Смотрите violarussia">все выпуски шоу по ссылке.
#видео
А давненько у нас новостных дайджестов не было. Давайте напомню, как это выглядело, а то мало ли уже и не помнит никто... ;)
Генетический дефект и туберкулёз. Были времена, причём ещё каких-то сто лет назад, когда эта инфекция считалась передаваемой по наследству, потому что болели в основном в семьях. Исследование 2025 года показывает, что под этим утверждением некое основание таки имеется. В журнале «Наука» группа международная группа учёных рассказала о редком аутосомном-рециссивном генетическом дефекте, который касается дефицита белка LY9, это такой мембранный сигнальный лимфоцитарный активирующий белок. Он играет ключевую роль в формировании и функционировании определённого типа Т-клеток памяти — Th1*-клеток, которые особенно важны для защиты от туберкулёза, в том числе через выработку интерферона-гамма. И вот у трёх пациентов с редким наследственным дефицитом LY9 наблюдалась повышенная восприимчивость к туберкулёзу из-за неспособности их Th1*-клеток эффективно вырабатывать интерферон. То есть генетический компонент, хотя и редкий, но в этой истории мелькать всё-таки может. Хотя и не так, как рассказывали 100 лет назад.
Чума постепенно слабеет. И ещё хорошие новости из журнала «Наука». Авторы разобрали на составляющие геномы чумной палочки (Yersinia pestis), извлечённые из древних человеческих останков, относящихся к трём историческим пандемиям чумы: Юстиниановой чуме (VI век), Чёрной смерти (XIV век) и третьей пандемии (XIX–XX века). Результаты показали, что с течением времени вирулентность Y. pestis постепенно снижалась. Это чётко прослеживается в закрепившихся мутациях. Авторы осторожно предполагают, что эти изменения, вероятно, отражают адаптацию Y. pestis к новым условиям, включая изменения в популяциях хозяев и окружающей среде. Но противочумные станции пока лучше сохранить. Мало ли учёные опять ошиблись.
В доколумбовой Америке была своя лепра. Продолжаем инфекционную тему в публикациях в журнале «Наука». Опять учебники переписывать. Считалось, что лепру (она же проказа) завезли в Новый Свет носители европейских ценностей. В обмен на сифилис. Правда, с сифилисом оказалось не всё так просто, есть работы, оспаривающие эту версию. Вот и с лепрой теперь примерно такая же история. Их две. Как минимум. Одна - вызываемая Mycobacterium leprae, а вторая... Авторы сообщают, что M. lepromatosis была обнаружена в древних человеческих останках из Канады и Аргентины, датируемых примерно 1000 лет назад. Это свидетельствует о том, что лепра была эндемичной среди коренных народов Америки задолго до европейской колонизации. Генетический анализ показал, что древние штаммы M. lepromatosis из разных регионов Америки были удивительно схожи, что указывает на быстрое распространение бактерии по континенту в течение нескольких столетий. Интересно, что современные штаммы M. lepromatosis в Северной и Южной Америке генетически близки к древним образцам, что подтверждает длительное и стабильное присутствие этой бактерии в регионе.
«Шпионы» мозга в кишечнике. Переходим к журналу «Природа». И снова про роль микробиоты в организме мышей. Т-клетки через особые молекулярные сигналы «стучат» в мозг о том, что хозяин опять жрёт что-то жирное. И популяция этих клеток, а значит и интенсивность сигналов, которые они в мозг засылают, зависит либо от состояния микробиоты, либо от качественно-количественных характеристик жировой ткани. Практических выводов для людей пока нет. Пока просто нашли у мышей и описали.
#новости, #дайджест
Для отказа от вейпинга нужна поддержка
Штатники провели вторичный анализ и проанализировали данные, собранные в период с января 2022 года по апрель 2023 года в рамках исследования «Оценка табакокурения и здоровья населения», чтобы оценить эффективность методов отказа от вейпинга, используемые молодыми людьми.
Во-первых, выяснилось, что бросить - затея не то, чтобы невероятная, но и не особо реализуемая. Из тех, кто сообщал о попытках завязать, справились лишь 20%.
Во-вторых, выяснилось, что наиболее эффективной оказалась поддержка семьи и друзей. Она помогла почти в трети успешных случаев (29,8%).
В-третьих, остальные методы отстали практически в три раза:
🏥 никотинзаместительная терапия жевачками или таблетками, а также, внезапно, сигаретами, помогла в 11% случаев;
🏥 поведенческая терапия - в 9,6%
🏥 использование специализированных приложений для смартфона - в 8,9%
🏥 остальное где-то в районе 5% и менее
Авторы предупредили, что анализировали данные, которые предоставляли сами респонденты, так что это самое слабое место исследования. Но если всё остальное подкрутить и скорректировать как надо, получается, что мало самому захотеть и решить, нужно, чтобы тебя поняло и поддержало твоё ближайшее окружение.
Не то, чтобы это было что-то новое, наркологи про такое знают давно, но эти результаты хорошо показывают, насколько выраженная зависимость развивается в большей части случаев. Настоящая и серьёзная. С которой просто так не справиться.
#новости, #вейпы, #никотин
Расписание доотпускных лекций
1 июня - Москва, Hidden bar, 15:00, лекция про свинец.
6 июня - Санкт-Петербург, 19:00, Тренинговый центр Измайловский, лекция про свинец.
7 июня - Санкт-Петербург, 20:00, бар «Бухарест», лекция про антибиотики.
15 июня - Москва, ВДНХ, Рабочий и колхозница, 15:00, лекция про медицину будущего, ссылки на анонс пока нет
21 июня - Москва, 14:00, Алхимикон (ул. Радио, 22), лекция про средневековые лекарства. Входные билеты на фестиваль.
24 июня - Санкт-Петербург, 19:00, Круиз имени Чехова, двойной лекторий на теплоходе. Моя тема - книжная медицина.
25 июня - Санкт-Петербург, 19:30, Охта-8, библиотека Маяковского, лекция про (не) сбывшуюся фантастику в медицине.
13 июля - Москва, Hidden bar, 19:00. Юбилейный концерт «Три пятёрки» нашего «ТриА»
#анонсы, #лекции
Сегодняшний рейс на Екатеринбург отменили (единственный из всех в ту сторону), а альтернативные способы экстренной доставки тушки на место организаторы оценили как нереалистичные (по затратам времени и денег). Так что завтрашняя лекция внезапно становится июльско-послеотпускной.
Мероприятие там же, в то же время, тема та же, но 31 июля. Билеты действительны, кому дата неудобна - ещё и сдавабельны. Такие вот пироги без котят.
Будете сегодня на ВДНХ - не забудьте панамки-чепчики-очки, ну и воду с собой тоже обязательно, потому что +29 - это не шутки. И легче оно переносится в помещениях с проветриванием. Поэтому заходите в летний кинотеатр-лекторий - с 17 часов мы там всем составом ТриА будем всякое рассказывать, показывать и даже петь.
Читать полностью…
Отличные фотки с волгоградского форума ДокМа
Если кто был и ещё их не видел, то вот первый альбом, а вот второй.
Псевдонаучная конференция в «АТОМЕ» 2025
20.05.2025
https://vk.com/video-222702918_456239453
Антигипертензивные и время их приёма
Между тем, опубликованы результаты исследования BedMed, в котором проверяли, реально ли перенос приёма «прилов» с «сартанами» на вечер снижает риск развития серьёзных нежелательных сердечно-сосудистых событий (СНССС) по сравнению с утренним приёмом. Основания, позволяющие утверждать это, были. Но, как обычно - ограничения, недостатки дизайна, личная неприязнь и прочие объективные факторы.
Авторы провели проспективное рандомизированное клиническое исследование, куда включили 3357 взрослых (медианный возраст 67 лет; 56% женщин) с диагнозом артериальная гипертензия, отобранных лечащими врачами в пяти канадских провинциях в период с марта 2017 года по май 2022 года. Участники принимали один или несколько антигипертензивных препаратов один раз в день.
Пациентам случайным образом было назначено принимать все антигипертензивные препараты один раз в день либо перед сном (n = 1677), либо утром (n = 1680).
Составным первичным результатом было возникновение СНССС, определяемых как смерть по любой причине или госпитализация/посещение отделения неотложной помощи при остром коронарном синдроме, инсульте или сердечной недостаточности. Также оценивались визуальные, когнитивные и другие результаты безопасности.
По данным самоотчетов через 6 месяцев соблюдение режима приема лекарств один раз в день составило 83% в группе, принимавшей препараты перед сном, и 95% в группе, принимавшей препараты утром.
В течение медианного периода наблюдения в 4,6 года возникновение СНССС существенно не отличалось между пациентами, принимавшими антигипертензивные препараты перед сном, и теми, кто принимал препараты утром. Результаты были схожими, когда каждый компонент первичного результата оценивался отдельно. Такие же данные были получены по глаукоме, частоте падений, переломов бедра, обмороков, головокружений и когнитивных нарушений.
Но. Соблюдение назначенного времени приема лекарств отслеживалось со слов пациентов и было ниже в группе приема перед сном, чем в группе приема утром. А само исследование было завершено досрочно из-за проблем с финансированием с меньшим количеством первичных результатов, чем у авторов предыдущих публикаций.
Так что вопрос вряд ли можно считать закрытым, ждём другие работы по теме.
В очередной раз был в гостях у Юлии Меньшовой, в очередной раз очень хорошо поговорили. В общем, вы это слышали в лекции с подведениями итогов прошлого года, но тут в виде диалога.
https://youtu.be/nYK4LqKaUTs
https://vkvideo.ru/video-211726961_456240306
https://rutube.ru/video/f8e5ed7616722266f9f2c932778e6a85/
Upd: ссылку поменял, в посте на канале Медача есть PDF-версия, пока сайт лёг полежать.
Прекрасно помню, с чего начинался Медач. Приятно видеть, во что он вырос, постоянно прибавляя в профессионализме. Редкость по нынешним временам.
Темы на портале поднимаются самые разные, в том числе болезненно-актуальные. Такие как кадровый дефицит в медицине, надеюсь, ни для кого это не новость. Проблема есть, местами скорее напоминает катастрофу, а попытки её решения местами похожи на тушение пожара бензином.
На Медаче вышел лонгрид. Даже очень лонг. Полноценный обзор внушительной кучи источников, где автор попытался не только проанализировать ситуацию, но и сформулировать варианты выхода из неё.
Тема срачегенная болезненная, поэтому убедительная просьба - при обсуждении держать себя в руках и вовремя менять фильтры на исходящий базар по мере их засорения.