﮼معلومة،الاغلب،يعرفها 💙🔥
الخلايا العصبية بالدماغ خوما طايرة وحدها غير ترتبط بشي ؟
اكيد ترتبط مع بعضها (خلية ترتبط بخلية تخيلوهن يگبلن سوه وكذا 🥰 )
بس بشنو يرتبطن ؟
يرتبطن بتشابكات نسميها " SYNAPSES "
زين بما انو احنى عدنا خلايا هوايه فأكيد التشابكات هواية
فعدد هل تشابكات بالدماغ ليس بالملايين ولا بالمليارات وانما بالتلريونات 🔥
فاذا ضربنا عدد الخلايا العصبية في دماغنا بعد التشابكات " SYNAPSES " الي تكونها كل خلية
فراح يكون عدد هذهِ التشابكات أكبر من عدد النجوم في الكون كله!🔥
﮼معلومة تفلش🔥
🦋مفد يوم سألتوا نفسكم شكد الدماغ يكدر يخزن ؟ شكد السعة مالته ؟
🦋- السعة التخزينة لدماغ الانسان توصل الى (2.5 PETABYTES ) ونسميها (STORAGE MAX) او سعة الخزن القصوى للدماغ
🦋_وال PETABYTES الوحدة تساوي 1024 TERABYTES
وال TERABYTE الوحدة تساوي 1000 كيكا بايت
🦋يعني تقريبا السعة الخزنية القصوى لذاكرة الانسان هي 2.5 مليون كيكا يعني ممكن نخزن بهل سعة فيديو طوله 300 سنة او حوالي 3 مليون ساعة !!!
هذا الطب يخليك ويه كل صفحة تدرسها تكول سبحان الله 🥲
﮼معلومة من ذهب
اول جزء تطور بالدماغ البشري لاسالفنا قبل ملايين السنين كان اسمه" LIMBIC SYSTEM " وهو اقدم تركيب في دماغ الجنس البشري هل جزء دوره يقوم بوظائف بدائية جدا ويتكون هل نظام من الحصين " HIPPOCAMPUS " وهذا الي ناكل الزبيب علموده هذا المسؤول عن الذاكرة وهو الي يحول الذاكرة قصيرة الأمد الى طويلة الأمد
(ذاكرة قصيرة الامد يعني معلومات تنخزن بيها وتنسي بسرعه تروح
ذاكرة طويله الامد هاي المعلومات المهمه الي تبقه مخزونه بيها ومتنساهه
مثلا هسه اني لحد الان اتذكر انشودة انا أنسان الي ماخذيها بصف سادس ابتدائي
انا انسان انا انسان …احلم ان أحيا بامان …
فهاي مخزونه بالذاكرة طويله الامد )
وهو الي يحدد يا فكرة مهمة لازم نعيدها حتى يحولها ذكرى طويلة الأمد ومننساها ويا فكرة تافهة منحتاج نعيدها ولا نحولها ذاكرة طويلة الأمد لذلك ببساطة اذا انضرب هل جزء من الدماغ حتصير عندك حالة نسميها " AMNESIA " يعني فقدان الذاكرة .
#ملاحظات
•————•———•
#ملاحظه 1
اي شراب يحتوي على دكستروميثورفان او کودائین فهو يستخدم للكحه الجافه.
•————•———•
#ملاحظه 2
اي شراب يحتوي على دكستروميثورفان او کودائین غیر آمن لمرضى الربو
•————•———•
#ملاحظه 3
اي شراب يحتوي على بروموهكسين او امونیوم کلورايد يستخدم للكحه الرطبه.
•————•———•
#ملاحظه 4
اي شراب يحتوي على بروموهكسين او امونیوم کلورايد غير امن لمرضى قرحة المعده.
•————•———•
#ملاحظه 5
اي شراب يحتوي على مضادات الهستامين فهو غير امن لمرضى البروستات
•————•———•
#ملاحظه 6
اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو غير امن لمرضى الضغط والسكر
•————•———•
#ملاحظه 7
اي شراب يحتوي على افدرين او سيدوافدرين او فنلفرين فهو يعتبر category c بالنسبه للحامل والمرضع يعني لازم طبيب يكتبه.
•————•———•
#ملاحظه 8
اي شراب يحتوي على ثيوفلين فهو غير امن لامراض القلب والضغط.
اي شراب يحتوي على سالبيوتامول فهو غير امن لمرضى القلب والضغط
•————•———•
#سؤال اليوم
ليش احيانا نشوف بوصفات الاطباء Claforan واحيانا نشوف Ceftriaxone ؟ 😕
تعالو نتعلم شنو الفرق بينهم ..
- Cefotaxime ( Brand name: Claforan)
- Ceftriaxone ( Brand name Rocephin)
Both are 3rd Generation cephalosporins, wide spectrum antibiotics for treating many bacterial 💪🏻infections..
💯اثنينهم يعبرون ال Cerebrospinal fluid (CSF) لذالك ممكن نستخدمهم في حالات ال Meningitis ( التهاب السحايا) 🥇
ويستخدمون ايضا في حالة ال Gorrnhea ( عدوى جنسية )
وفي حالات ال UTI infection و Respiratory infection وقبل وبعد العمليات Surgery 👍🏻
❇️الفرق الي بينهم، عدنا ال Claforan يخرج عن طريق ال urine بنسبة اكبر من السفترياكزون
لذالك يفضل اعطائة في حالات التهاب المجاري البولية..
لان رح يتركز هناك ويبقى لوقت اطول 🔝☑️
بينما الستفرياكزون يخرج عن طريق الكبد بنسبة اكبر 🚹
هنا نستنتج:
🚫 يفضل عدم اعطاء السفترياكزون في حالة فشل الكبد
🚫 يفضل عدم اعطاء الكلافوران في حالة الفشل الكلوي
❇️ايضا ال Claforan يعتبر امن اكثر للاطفال الخدج ( حديثي الولادة 👶🏻 )
Because ceftriaxone displaces bilirubin from albumin binding sites increasing unconjugated plasma 🤯concentration.
لذالك نتجنب السفترياكزون حتى ما يصير عدنا hyperbillirubinemia للاطفال وبالتلي يسبب اليرقان ( ابو صفار)👶
الجرعة: 1️⃣ceftriaxone يعطى للبالغين بجرعة 1g مرة او مرتان يوميا حسب الحاله
وتحسب الجرعه للاطفال: 50mg/Kg/Day
تعطى جرعة 1g للبالغين 3-4 مرات يوميا حسب الحالة2️⃣ Claforan
ونحسب الجرعة للاطفال: 50mg/Kg/Day
2-3 مرات يوميا حسب الحالة
❗️ العلاجين نستخدمهم لمده 4-5 ايام ع الاقل ، والاستمرار يعتمد حسب الحاله وممكن يوصل الى 10-14 يوم ✅
ونتذكر دائما😻 اختبار الحساسيه مهم جدا قبل الحقن لاول مرة للعلاجين
🔚ً ومثل ما نعرف ، يمنع تخفيف السفترياكزون عند الحقن الوريدي مع محلول Ringer solution او اي محلول يحتوي على Ca كالسيوم لان رح يترسب بالدم ❗️🚫
#صيدلانيه 💛🍯
ذاكرة الانسان متشتغل بالطريقة الي معظم الناس فاهميها ، ذاكرة الانسان مو مثل ذاكرة الاجهزة الذكية !
جزء مهم من الذاكرة هو استخدام المعلومات الموجودة بها بشكل يومي
يعني لو جنت حافظ موضوع معین بادق تفاصيله لازم تنساه بعد مدة من الزمن اذا ما استخدمت هذه المعلومات
مثلا : اني طبيب معلوماتي بالطب العصبي اقوى من باقي فروع الطب ، لكن اذا داومت بوحدة غسل كلى راح تصير معلوماتي بالنفرولوجي (طب الكلى) اقوى و معلوماتي بالعصبية راح تضعف حتى لو كانت قوية جداً في فترة ما من حياتي، بالتالي المراجعة المستمرة و استخدام المعلومات باستمرار ضروري لديمومتها ❤️📚 ✨
✪خطوات سحب الدم💉🩸🫧...
كم مرة سحبت الدم... ¿¿! 🙃...
#تحليلات
♡ ㅤ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲
ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳᵉ
شفت باغلب العوائل الي بيها اطفال
من يخطا الطفل الكل يبرز حتى يبدي ينصح و(يعلم) الطفل
بشتى الوسائل والاساليب
ولهنا ماعندي مشكلة
شي لطيف وان كان التطبيق مو دائما لطيف
لكن سؤالي ليش من يخطا شخص اخر (غير الطفل)
ماتتعاون العائلة ايضا بتصحيح الخطا؟
وان كان مجرد اعتراض بسيط
مثلا
(لا خطا هالكلام ميجوز
استغفر ربك...) الخ
اما سبب السؤال
انه ام تشكي من طفلها البالغ 4 اعوام انه سمع كلمة كفر وسب للذات الألاهيه (من داخل بيت) وليس من الشارع
وبحكم هو طفل طبعا لطش بالموضوع واصبح يردده
واكيد طبعا الكل بدا يحاول نهي ونهر وزجر هذا الطفل
زين والشخص الكبير؟
الضريف بالموضوع
ان الطفل مرفوع عنه القلم ولا يأثم
والشخص الكبير شال ذنبه وذنب تكرار هذا الطفل لكلام لايعي عليه
مختصر البوست
صلحوا وانكروا اخطاء الكبار خصوصا بحضور الاطفال تره ماكو اي عذر للسكوت عن اخطائهم
د.اسماء
الاطفال الي اعمارهم اقل من ٦ سنوات بالفترة الي هي قبل المدرسة مو الصغار فد مرة، ماعدهم نضوج عقلي يخليهم يفهمون حقيقة الموت، يؤمنون انه الي يموت عادي يرجع، مثل الي يسافر او يروح للسوك وبعدها يرجع.. حتى يفتهم حتمية الموت راح يبدي يسأل اسئلة مكررة ( شوكت يرجع فلان - يقصد المتوفي )
هاي الاسئلة ما يتقبلوها الاهل وتزعجهم لانهم ميفهمون ليش هذا الطفل ديعيد بنفس السؤال و يحسوه تذكير الهم بالمتوفي وحزنهم على فقدانه
بعض الاطفال من شدة عدم فهمه للوفاة يلوم نفسه ويفكر بهالطريقة ( فلان مات لان اني ما لعبت وياه) ( فلان مات لان اني زعلت منه) ( فلان مات لان اني سويت كذا وكاحة) و المشكلة الاكبر انه ميحجي هاي الاحاسيس لاهله آو لأحد لانه يشعر بالحرج منها ويشعر بالذنب !
واجب الاهل انه يتفهمون عقلية طفلهم و يساعدوه بفهم حتمية الموت مو يكونون عبىء عليه فوك الهم الي يحمله والملامة الي ممكن يحسها بداخله
---
حساب التوعية على الانستاغرام
https://instagram.com/dr_salmand?igshid=qbd41hnknyb3
د. سلمان داود
مقيم اقدم اطفال
#معلومة
🔳 الفتاة التي تبلغ ( بلوغ مبكر ) تتميز بطولها في مرحلة الطفولة بالمقارنة مع أقرانها ، ولكنها ستكون أقصر بعد البلوغ ( بسبب الالتحام المبكر لمشاشات العظام الطويلة )
⬅️ أي : البلوغ المبكر يؤدي إلى قصر قامة في النهاية .
الي يسأل عن قسم صيدله
بالعكس حلو القسم وظيفه مرتبه وحلوه وتطلع كاشخ اخر حبه من بيت أهلك وترجع كاشخ لا دم ولا شي مجرد كاعد بصيدليه
أما بنات اني اشوف احسن مهنه طبيه الها صيدله بحيث تخليج نازكه ومرتبه باللبس وبعيد عن دم ومشاكل هاي وهم مهرج مالج يصعد 😂😂😂
بخصوص صعبه أو سهله ماكو قسم او مجموعه طبيه سهله شكد ماتكون قوي بالانكلش وتفتهم وتسأل اكثر شكد ماتسهل عليك أما تضرب محاظرات وتريد تنجح هاي سالفه
❤️💐
وياهلا بالخليج
خليج البصره معانا غير
📩 نصائح في التربية الصحيحة للطفل :
- الإكثار من عناق الطفل ومناداته بأسماء يحبها، وأيضاً القول له بشكل دائم بأنّنا نحبك، ونرغب بوجودك بيننا، والكثير من الكلمات ذات الأثر النفسي الإيجابي عليه.
- تعزيز ثقة الطفل بنفسه، كجعله يتكلّم في جميع الأوقات والأماكن دون منعه أو ضربه، فهو بذلك يقوي شخصيته ويكونها.
- تعويد الطفل على عادات جيدة وذات نفع معنوي على الأبوين والمجتمع؛ كالتكلّم بأسلوب راقي بعيد عن الألفاظ البذيئة، ومساعدة الآخرين مادياً ومعنوياً فهذه الصفات يكتسبها الطفل من والديه.
- تعويد الطفل على الاعتذار والتلفّظ بكلمة آسف عندما يُخطئ، وذلك يتمّ إذا رأى أفراد الأسرة يعتذرون لبعضهم عندما يخطئون.
- تأجيل بعض الطلبات التي يطلبها الطفل لمدّة يوم أو يومين، وفي بعض الأحيان يجب عدم جلب طلبه، وذلك ليتعلم أن الحياة لا تؤمّن كل ما يحتاجه بسرعة، وهذا يُساعده في المستقبل بشكل كبير فيعرف معنى القناعة وعدم الطمع.
- الابتعاد عن مقارنة الطفل بالأطفال الآخرين، فذلك سيؤدّي إلى بناء روح من الكراهية والحقد في نفس الطفل تؤثّر عليه عندما يكبر فيتمنّى الشر لكل الأشخاص.
- الحديث مع الطفل بشكل مستمر، والتكلّم معه عن الأمور التي تعنيه كالألعاب ، فذلك يجعل الوالدان قريبين منه، وإذا أخطأ جاء إليهم واعترف بما فعل.
يدًا بيد .. نبني جيل الغد👌
#قبس
#نصائح_تربوية
══════════════
-
كانوا قبل البدء بالأكل يقولون لنا هل "سَمّيتم" ؟
والآن يقولون هل "صورتم" ؟!😥
ففقدنا البركة في الأكل بسبب استبدال البسملة بالتصوير.
حقيقة مؤلمة
حين تتابع أشخاصا على صفحات وسائل التواصل تجد اغلب حياتهم (مقاهي-مطاعم- حفلات- سفر)
سينطبع لديك أن"هذه هي الحياة"
وتنسى أنها "هامش الحياة"
وصدق رسول الله صلى الله عليه واله وسلم حيث قال: "فوالله ما الفقر أخشى عليكم، ولكن أخشى عليكم أن تبسط الدنيا عليكم كما بسطت على من كان قبلكم فتنافسوها كما تنافسوها فتهلككم كما أهلكتهم"
فياخسارة الأوقات والأعمار!!
لقد كانوا "يذكرون الله قياماً وقعوداً وعلى جنوبهم"
وصرنا اليوم نُقلِّب كاميرات جوالاتنا قياماً وقعوداً وعلى جنوبنا ..
اللهم ردنا إليك رداً جميلاً🕋🤍
السكر 🫢
ادويه السكر هن ك التالي حسب العائله وليس الاسم
1) Metformin
2) SGLT-2 inhibitors
3) GLP-1RA
4) DPP-4 inhibitor
5) Thiazolidinediones
6) sulfonylurea
7) insulins
طيب من ناحيه التاثير اكثر واحد يجيب تأثير
V
GLP-1RA,
insulins
اكثر واحد ينقص الوزن
GLP-1RA
اكثر واحد يزيد الوزن
insulins
sulfonylurea
من الي يعمل hypoglycemia
sulfonylurea
insulins
افضل ادويه لل CVD
SGLT-2 inhibitors (empagliflozin,dapagliflozin.,canagliflozin )
GLP-1RA (dulaglutide, semaglutide, liraglutide)
بنسبه المفيد للفشل القلبي
SGLT-2 ( empagliflozin,dapagliflozin.,canagliflozin)
اما الي يزيدين الفشل القلبي
Saxaguliptin
Thiazolidinediones
طيب بنسبه افضلهم للكلى
SGLT-2 ( empagliflozin,dapagliflozin.,canagliflozin)
GLP-1RA (dulaglutide, semaglutide, liraglutide)
#massoud
نتمـنئ لكم عآمـآً لآ تخـلُو لحـظـآته مـن آهل آلبــيت (عليهم آلسـلآم) كل عآم وآنتم آقرب آلئ آلمـهدي🤍
Читать полностью…لون و جرعة ال Warfarin :
0.5mg Tablet are = White ⬜
1️⃣mg Tablet are = Brown 🟫
3️⃣mg Tablet are = Blue 🟦
5️⃣mg Tablet are = Pink 🟪
#صيدلة
♡ ㅤ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲
ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳᵉ
الـ Antibiotics عادةً مو علاج طارئ بحيث
اذا ما ننطيه للمريض بسرعة يصير بيه شي،
ولهذا كون الواحد يعوّد نفسه لا إيده والأزثرو
لو السفترياكزون ... الخ.
بس أكو حالات يكون المضاد الحيوي محوري
ومو مال يتأخر مثلاً الـ Neutropenic fever
لأن خطية ينتهون بـ septic shock …
السيناريو المعتاد هو مريض بالسرطان
وماخذ كيمياوي قبل أيام ويجيك مصخن …
حتى أگول هاي neutropenic fever لازم
عندي شرطين: صخونة أكثر من ٣٨.٣، أو
أكثر من ٣٨ لمدة ساعة + neutro < 500
أبدي بتازوسين أو ميرونيم، وأضيف ڤانكومايسين
إذا المريض مكان الكانيولا ملتهب، عنده نيمونيا،
أو مشوّك أو عنده skin infection …
+ فلاجيل اذا عنده أعراض بجهازه الهضمي هم …
بعد من ضمن الحالات اللي هم نبدي رأساً antibiotics
هي الـ clinically suspected bacterial meningitis
انطيه سفترياكزون ٢ غم + ڤانكومايسين …
#صيدلة
الفطريات
و منو ما سامع بالفطريات
و منو ما صايره بطفله منها
الفطريات تشخيصها جدا سهل
هو انه تشوف غطا ابيض فوك اللسان
و بالجزء الداخلي من الخد
و حتى على اللثه
تكدر تميزها ببساطه عن الحليب انه الحليب بساع ينشال و يتوخر بس الفطريات تبقى
شنو الأسباب؟
١. تصير بالاطفال لان مناعتهم مو كلش قويه و شويه شويه تقوى
فتشوف انه تصير عدهم فطريات أكثر من الكبار
٢. تصير عند اللي ياخذون علاج مضاد التهابات ( دواء التهابات ) لان هذا المضاد راح يكتل البكتريا الضارة و النافعه و يخلي الفطريات تقوى أكثر و أكثر
٣. الأطفال الغير مكتملي النمو يصير عدهم فطريات أكثر من غيرهم لان مناعتهم اقل
٤. الأطفال المصابين بالسكر و اللي اكلهم مو منتظم و اللي اغلب اكلهم سكريات
😍شنو الأعراض؟
يعني عدا اللسان الأبيض شنو ممكن تكون الأعراض؟
اغلبهم بدون أعراض يعني مجرد لسان ابيض
و هذه ما تحتاج علاج
او ممكن تسوي أعراض مثل رفض الرضاعه او من الطفل يكره الرضاعه و يشوف صعوبه بالرضاعه فهذه هي الأعراض اللي ممكن تحتاج علاج
بس نادرا ما تسوي اسهال و هذه الفطريات اللي تشوفوها بالتحليل مال الخروج هي فطريات متعايشه ويانا
يعني مو هي سبب الاسهال
.
.
😁آخر فقره شنو العلاج؟
ببساطه النستاتين القطرات و اللي دائما تنطي بالجرعه الخطا
الجرعه الصحيحه هي
١٠٠ الف وحده ٤ مرات باليوم
و اللي تعادل سيسي كامل ٤ مرات باليوم
يعني القطاره كامله تنملي و تتوزع على الفم ٤ مرات باليوم
ممكن حتى أكثر بصراحه من قريتها بدساتير الادويه المختلفه
في حين مع الأسف اغلب الأمهات تنطي ٣ إلى ٤ قطرات بالزايد ٥ قطرات ٣ مرات باليوم
في حين هي تقريبا ٢٠ إلى ٣٠ قطره ٤ مرات باليوم
هذه الجرعه للي اقل من سنه
فوك السنه هي ضعف الجرعه الفوك او اضعاف الجرعه الفوك
🤔إلى متى نبقى عليها؟
تستمرين عليها لمده يومين بعد زوال الأعراض ببساطه
يعني اذا رأسا طاب استمري بعد يومين
و اذا طاب بعد ٥ ايام
استمري بعد يومين فيصير ٧ ايام
🤔 اذا ما فاد دكتور ؟
مراجعه طبيب طبعا
.
.
😇الوقايه بسيطه جدا
النظافه النظافه النظافه
و الرضاعه الطبيعيه اللي تقلل نسبه الاصابه بفطريات الفم
و تعقيم المميات بالطريقه الصحيحه ( منزل بوست عن هذا الموضوع بالصفحه)
و تجنب المضادات الحيوية
و الاكثار من تناول اللبن لان بيه بكتريا نافعه تساعد على مهاجمه الفطريات للاطفال فوك ٦ اشهر
ملخص الموضوع هو انه الفطريات مرض بسيط جدا و علاجه سهل او ما يحتاج علاج في اغلب الاحيان الا يسوي أعراض مثل قله الرضاعه
د. سيف سمير البياتي
اخصائي طب الأطفال
💊 دواء ال(Codeine phosphate) الذي يستخدم في معالجة السعال الجاف.
✔ هو الخط العلاجي الأفضل لمعالجة الإسهال عند مرضى السكر اذا لم ينجح ال(Doxycycline و metronidazole) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر(Diabetic diarrhea).
✔ حيث يُعطى دواء ال(Codeine phosphate) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر بجرعة (30mg كل 4 ساعات) حتى يتوقف الإسهال عند مريض السكر.
References:
BNF
NICE
الصيدلاني السريري / عمر الصباري