#معلومة_صغنونة
أهم اسباب انخفاض انزيم ALP:
1- نقص فوسفات الدم (Hypophosphatemia): حيث ان فوسفات غير كافٍ لإنتاج إنزيم الفوسفاتاز القلوي (ALP).
2- نقص انزيم الفوسفاتاز القلوي (Hypophosphatasia)
3- متلازمة الحليب القلوي (Milk-alkali syndrome) بسبب الافراط في استهلاك منتجات الالبان
4- فقر الدم الخبيث (Pernicious anemia) بسبب نقص فيتامين ب 12
5- الإسقربوط (Scurvy): نقص فيتامين ج (Vitamin C deficiency).
6- سوء التغذية (Malnutrition): قد يشمل عدة عناصر أهمها المغنيسيوم
#عندما تعطى الشهادة لمن يستحقها
طبيب عراقي في غزة يقوم بأجراء عملية شبه مستحيلة بإعادة يد طفلة إلى جسدها بعدما بترت في قصف ع منزلهم و تكللت العملية بالنجاح بنسبة 98%.
كل التوفيق دكتور محمد🫶
ملاحظتين مهمة بخصوص اعطاء الكرمايسين امبول او
🔸Gentamicin
الاولى لايفضل اعطاءها للاشخاص الي صاير عدهم جفاف قبل منعوضهم بالسوائل⁉️
زين ليش شنو السبب ‼️
بسهولة يكلك لان راح يزيد من احتمالية حصول السمية يعني زيد من فرصة حصول ototoxicity او nephrotoxicity عدهم…..
زين اوك والحل بهاي الحالة شنو لعد ؟!
بكل سهولة نعوض سوائل للمريض يله نمشيلة العلاج….
الثانية والاهم اذا الطبيب كتب ويه gentamicin اي ابر penicillin مثل amoxicillin vial او cephalosporins مثل Ceftriaxone وغيرها ممنوع استخدامهم سوه لابنفس المحلول ولابنفس السرنجة لان اكو ionic interaction ياثر على استقرارية المحلول ويرسبه لذلك يكلك ممنوع تجمعهم بmix واحد ولاتجمعهم بنفس السرنجة واذا مشيهم وريدي مشي واحد والثاني ادفع بعد normal saline يله تمشي الثاني ضروري جدا تنبهون على هاي الملاحظة لان هاي الادوية دائما تنكتب سوه والف سلامة ان شاءالله
injectable drug guid
king guide
حكيم hakim💊
صباحكم معطر بعطر الورد
ملون بألوان الفرح،صباحكم سعادة وراحة بال
_صباح الورد 🌹
اللهم صل على محمد وآل محمد🕊
آخر معلومة صغنونة لليوم
ما هي العلاقة بين فقر الدم ونسبة السكر التراكمي في الدم؟
الجواب/اكو حالات اتكون نتيجه تحليل سكر تراكمي خطأ مثل الحمل وحديثي الولادة و أمراض الدم الي تتعلق بالهيموغلوبين الي هيه أمراض فقر الدم الي اما تسبب طول عمر RBC وقصر عمرهه ف تأثر ع نتيجه تحليل طبعا التراكمي يقيس السكر الي مرتبط ب Hb يعني خلال ٣ أشهر
ف اي خلل ب ال RBC خلال هل أشهر يأثر ف يستخدمون تحليل fructosamine ك بديل بينما ال fructosamine يقيس السكر المرتبط بالبروتين الي هوه الالبومين طبعا عمر الالبومين 21 يوم ..
المهم اكو حالات هم مااكدر اعتمد ع fructosamine مثل الي عدهم زلال الي بسبب أمراض الكلى أو الكبد وغيرهه ..
ف هنا اذا الشخص عنده أمراض الدم والكلى نعتمد ع تحليل سكر عشوائي والصائم ....
بالنسبة للفولتارين Voltaren ممكن نستخدمها بس منفضلها(غير مفضلة)؛ اكثر شي نفضل
🔸Aspirin
🔸Ibuprofen
🔸Naproxen
زين اوك ليش منفضل الفولتارين :
🔸Diclofenac (Voltaren)
لان ايض الفولتارين يداخل ويه ايض البراسيتول وبالتالي راح تزيد من انتاج السمية مال البراسيتول وتزيد من انتاج NAPQI بسبب glutathione depletion الي راح ممكن يصير من ننطي الفولتارين وبالتالي ممكن يزيد من سمية البراسيتول في بعض الاحيان لذلك فضلنه ibuprofen و naproxen بالاضافة للاسبجك للعلم ممكن استخدمها بس الافضل نستخدم الامن والف سلامة يارب اتمنى تكون المعلومة سهلة واضحة ❤️
حكيم hakim 💊
MCV ترتفع بحالتين أما Iron deficiency anaemia أو Thalassemia
اشلون اعرفه من خلال CBC اباوع إلى RDW إذا
RDW ⬇️ يعني Thalassemia
RDW ⬆️يعني Iron deficiency anaemia
و أكيد هذا التحليل غير كافي لازم اسوي للمريض تحاليل ثانية حتى أتأكد ف اسويله
Hb electrophoresis و Ferritin
Tranexamic acid
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ
🔘 يجب تجنب إعطاء دواء Tranexamic acid المعروف بإسم Cyklokapron مع المخدر الموضعي خلال التخدير النصفي Spinal anesthesia
🔘هذا الدواء يسبب neurotoxicity عالية و seizures وكذلك الوفاة Death
#معلومة_صغنونة
ماهو وقت اجراء اختبار الكورتيزول؟! ولماذا؟!
ولم يعد تشخيصي في متلازمة كوشينغ و مرض اديسون؟!
الجواب/وقت تحليل الكورتيزول في الصباح
لانه يكون في اعلى مستوياته وتختلف مستوياته على مدار اليوم
ويعد الكورتيزول تشخيصي في مرض كوشينغ ومرض اديسون لأنه يكشف عن اضطرابات الغدة النخامية والغدة الكضرية ويفعل ذلك عن طريق مراقبة هرمون التوتر ( الكورتيزول) في الدم.
صباح جديد ارتسم، نرى فيه مبعث التفاؤل والأمل . . اللهم صباحاً يغلفنا بالسعادة والتوفيق الدائم في الدنيا والآخرة,,
Читать полностью…#معلومة_صغنونة
- في تحليل المغنيسيوم، يفضل ان تكون العينة سيرم، لان مواد التخثر الموجودة في البلازما ممكن ان تتداخل مع المحاليل المستخدمة بالتحليل.
- غالبية المغنيسوم يكون داخل الخلايا، فقد يظهر في مصل الدم طبيعيا (تغيير طفيف او معدوما) لكن بالحقيقة وجود نقص داخل الخلايا
كل الشكر والتقدير والاحترام لدكتور خليل العزيز يساعدنا بكثير من المعلومات و دائما اسئله و الكى جواب كافي عنده تعبته بالاسئلة صراحة.
كل الشكر لك دكتور بالتوفيق ان شاء الله 🌹🌹☺️.
اللي مأشر:
باللون البرتقالي (ca.oxa ( mono
باللون الأسود RBC
باللون الابيض MUCUS
باللون الازرق Epithelia cell
اللّهُمَّ يا مَنْ دَلَعَ لِسانَ الصَّباحِ بِنُطْقِ تَبَلُّجِهِ، وَسَرَّحَ قِطَعَ اللَّيْلِ المُظْلِمِ بِغَياهِبِ تَلَجْلُجِهِ
_صباحكم معطر بعطر الورد والياسمين 🌹
صباح الخير حتى وإن كانت صباحاتك مُتعبة،
قُل عسى الله أن يُجلي تعبها فرحاً💙 .
_صباحكم سعادة وراحة🌹🕊
#معلومة_صغنونة
في حالة كانت اليوريا مرتفعة وتم استبعاد مشاكل الكلى والقلب والجفاف او حروق، فقد يدل على نزف بالجهاز الهضمي يجب التأكد من الاعراض.
إضافة صغنونة بالنسبة لحديثي الولادة الخطأ يكون لأن بهذا العمر نوع الهيموغلوبين الموجود عدهم هو F و التراكمي نقيسه ع نوع A شوية شوية من يكبرون يبدأ يقل عدهم نوع F و يرتفع نوع A لحد ما يوصل للمستوى المطلوب و خاف تكولون ليش الاجنة عدهم نوع F لأن هذا النوع ينجذب للاوكسجين أكثر من A في رحم الأم لأن صعب يوصل الاوكسجين ف بعد ما ينولدون يتحول إلى A و هذا من قدرة الله سبحانه وتعالى
اعذروني حجيت هواي اليوم😅
#معلومة_صغنونة
تحليل انزيم (Nucleotidase)5' ( انزيم خاص بالكبد)
يستخدم عندما يكون هناك شك سبب ارتفاع مستوى ALP، إذا ارتفع هذا الإنزيم مع ALP، فإن المصدر المرضي هو بالتأكيد الكبد.
إذا كان إنزيم 5ʹ-نوكليوتيداز طبيعيًا في المقابل ارتفاع مستوى ALP، فإن المصدر المرضي يكون خارج الكبد (العظام والكلى والطحال)
يا رَب إِجعل لَنا جِسرًا مُمهدًا مِن نور لأيام جبرٌ وخير ٌوَ سِعة ، أيام شافية و كافية وَ بِكُلِ خَير آتية.
Читать полностью…مع إشراقة كل صباح استقبلوا أقداركُم بنفس راضية، فالله يعلم وأنتم لا تعلمون..
_صباح الورد والياسمين 🌹
#معلومة_صغنونة
مريض عنده فقر دم شديد ما دواء السكري الممنوع ان يصرف له ؟ Metformin ✅
لأنه يسبب نقص في فيتامين B12
(بينما دواء dapagliflozin يرفع قيمة خضاب الدم لذلك هو الأفضل بهذه الحالة)
#معلومة_صغنونة
- كل نقص حديد هو فقر دم (IDA)، ولكن ليس كل فقر دم هو نقص حديد.
- كل مرض نقرس هو ارتفاع حمض اليوريك Uric Acid ولكن ليس كل ارتفاع حمض اليوريك هو مرض نقرس Gout
تسلمين ريحانه تسلمين
ربي يحفظكم ويسعدكم يارب
الي نكدر عليه ننشره وربي يحفظكم جميعا
#بالوثيقة
وزير الصحة يوجه كتاب شكر وتقدير لجميع الصيادلة في العراق في بغداد والمحافظات وبقدم شهر واحد لغرض الترفيع والعلاوات
/channel/Medical_cours1