Конспекты Юджина 📗

18 February 2025 17:00

Что произошло за день? 5 свежих новостей медицины [17.02.25]

Содержание:

1. Девушка живёт рекордные 19 лет без трудноизлечимого рака благодаря CAR-T-клеточной терапии
2. В мире насчитывается около 10.000 редких заболеваний, затрагивающих до 1 из 10 человек
3. Энситрелвир снижает вирусную нагрузку, но не ускоряет выздоровление при COVID-19. Результаты РКИ 3-й фазы

Краткие конспекты:
Рак
4. Новый препарат ARX788 эффективен при агрессивном раке груди. Результаты РКИ 3-й фазы
Нейронауки
5. Разработаны липидные наночастицы, которые способны пересекать гематоэнцефалический барьер

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medicinskij-dajdzhest-170225-02-18

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

17 February 2025 17:35

В последние недели регулярно выходили сборники конспектов самых полезных и интересных исследований. Я наконец-то приблизился к своей цели — делать такие сборники постоянно, не пропускать дни или недели. Нашёл удобный формат: раз в день, несколько дней или неделю (в зависимости от загруженности), чтобы успевать. Постепенно улучшаю конспекты. Но как только успеваю по времени, то перестаю тянуть финансово — сейчас довольно сложно в этом плане. Поэтому прошу вашей поддержки.

А ещё за этими регулярными обзорами стоит идея больше и ещё полезнее. Осенью, в Минске, мы два часа обсуждали её с Алексеем Водовозовым. В ближайшее время расскажу и вам, спрошу вашего мнения и совета. Идея сложная, но я бы очень хотел её реализовать.

Ваша поддержка сильно поможет мне продолжать:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

14 February 2025 08:33

Новая «сенсация»: йогурт ≥2 раза в неделю уменьшает на 20% риск развития рака толстой кишки. Так ли это?

12 февраля в журнале Gut Microbes опубликовано исследование, неверную интерпретацию которого растащили по многим СМИ. Давайте разберёмся, что не так…

Выборка: 132.056 человек из двух крупных когортных исследований NHS и HPFS.

Участники заполняли опросники о питании, в том числе о потреблении йогурта.

Всего в выборке зарегистрировали 3079 случаев колоректального рака.

Результаты. В исследовании не выявили снижения общего риска колоректального рака у тех людей, которые регулярно ели йогурт. А где была положительная связь?

Если анализировать только ситуации, когда в раковых опухолях находили бифидобактерии (1/3 случаев рака), то у тех, кто ел йогурт ≥2 раз в неделю, риск рака проксимального отдела толстой кишки был на 20% ниже, чем у тех, кто ел меньше 1 йогурта в месяц (HR = 0,80 (95% CI: 0,50–1,28)). То есть речь не про вообще любой колоректальный рак, а только про часть ситуаций.

Когда сравнили всех, кто регулярно ел йогурт, со всеми, кто его регулярно не ел, то не нашли положительного влияния йогурта на уменьшение вероятности развития колоректального рака (HR = 1,09 (95% CI: 0,81–1,46)).

Минусы дизайна исследования:

• Данные на основе самоотчётов. Как я уже писал ранее, люди могут неверно указывать свою диету в анкетах и даже забывать, что ели. Участники этого исследования заполняли опросники раз в 4 года!

• Анализировали бифидобактерии только в опухолях. При этом не учитывали уровень этих же бактерий у здоровых участников. Отсутствие сравнения с контрольной группой (здоровыми участниками) не позволяет сделать вывод, связаны ли изменения в микробиоме с употреблением йогурта или это нормальные изменения, которые происходят в опухолевых тканях. Поэтому нельзя определённо сказать, влияет ли йогурт на микробиом.

• Могла быть выборочная предвзятость. Данные по бифидобактериям были собраны только в 1/3 (1121 из 3079) образцов. Мы не знаем, как потребление йогурта коррелирует с остальными 2/3 случаев опухолей, где мог быть другой микробиом.

• Неопределённость в выводах и широкий доверительный интервал. В нашем случае CI 0,50–1,28. Это значит, что потребление йогурта может коррелировать как с меньшим риском рака проксимального отдела толстой кишки (если CI меньше 1), так и с увеличением риска (если CI больше 1). Такие результаты не стоит считать статистически значимыми. Желательно, чтобы доверительный интервал не превышал 1 и находился в пределах одного направления (к примеру, CI 0,50–0,80).

• Корреляция, а не причинно-следственная связь. Например, люди, у которых были найдены бифидобактерии, могли быть в целом здоровее. Это обсервационное исследование. Чтобы доказать причинно-следственную связь, нужно рандомизированное исследование с куда лучшим дизайном.

Что в итоге? Мы не знаем, влияет ли регулярное употребление йогурта на снижение риска развития колоректального рака. Исследование провели не зря: мы получили интересную гипотезу, что бифидобактерии могут играть роль в снижении риска развития рака проксимального отдела толстой кишки. Но чтобы понять, так ли это и влияет ли на это йогурт, нужны тщательно спланированные рандомизированные исследования.

Конспекты Юджина 📗

10 February 2025 16:22

Кратко по темам: что произошло за неделю? [часть 2]

Печень / Гепатология. Опубликован большой сборник по заболеваниям печени, рассказывающий про последние данные по профилактике, диагностике, лечению и т.д [30].

ИИ в медицине и науке. Проверили, что ChatGPT-4 иногда может помочь врачам принимать более точные решения в сложных клинических случаях [31, 32]. Тем временем судя по опросу около 5 тысяч учёных, 45% из них уже используют чат-боты для работы [33].

Другие важные медицинские темы. Крупнейший на сегодня анализ мультиморбидности показал, что половина хронических заболеваний связана с общими генами и часто встречается вместе. Например, фибромиалгия и синдром раздражённого кишечника (СРК) встречаются вместе в 3,38 раза чаще, чем если бы возникали случайно, диабет и остеоартрит — в 2,24 раза чаще [34], полный список есть у меня в конспекте. В метаанализе, посвящённом силе рук, подтверждено, что доминирующая рука в среднем сильнее на 11,6%, но у левшей разница минимальна [35]. А ещё учёные рассматривают редактирование РНК как более безопасную альтернативу CRISPR для лечения сложных заболеваний [36].

Научные темы (не по медицине). Индоевропейские языки, на которых говорит почти половина мира, произошли из региона между Чёрным морем и Волгой, а не в Анатолии (Турция), как считалось ранее [37, 38, 39]. А ещё выяснилось, что при высокой плотности толпы люди незаметно для себя двигаются по спирали, формируя повторяющиеся вихри каждые 18 секунд [40].

Конспекты Юджина 📗

08 February 2025 13:31

Что произошло за вторую половину недели? 12 свежих новостей медицины и науки [06–07.02.25]

В этот раз сделал 12 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины и науки, вышедших в четверг и пятницу.

Подробные конспекты:

1. В Египте в 39% партий свежих устриц обнаружили золотистый стафилококк, из них в 46% случаях — штаммы, устойчивые к антибиотикам
2. У всех ли одна рука сильнее другой и на сколько? Систематический обзор и метаанализ
3. Половина хронических болезней связана с общими генами и часто встречается вместе. Крупнейший систематический анализ мультикоморбидности на сегодня
4. Назальную вакцину от COVID-19 проверят в клинических испытаниях
5. Ведущие мировые журналы (Nature, Science, The Lancet, BMJ) выпускают множество статей о серьёзном ущербе решений Трампа для науки и медицины

Краткие конспекты:

Сюда поместил новости в основном для врачей и других специалистов.

Рак
6. Диагностировать рак ротовой полости, вероятно, можно по слюне, без болезненной биопсии
7. Рак груди можно классифицировать по структуре генома, а не только по рецепторам

Иммунология
8. Гипотеза: как ожирение ослабляет иммунный ответ против вирусов?

Сердечно-сосудистые заболевания
9. Как воспаление может вызывать аритмию?

Мозг / Нейронауки
10. Как мозг подавляет страх?
11. Чем отличается работа мозга при придумывании добрых и злых идей?

Другое
12. Провели четвёртую в мире операцию по пересадке почки человеку от генетически модифицированной свиньи

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-670225-02-08

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

06 February 2025 18:24

Что произошло за первую половину недели? 19 свежих новостей медицины и науки [03–05.02.25]

В этот раз сделал аж 19 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины и науки, вышедших в понедельник, вторник и среду.

Подробные конспекты:

Медицина
1. Обнаружены частички пластика в мозге умерших людей. Причём его концентрация за 8 лет увеличилась на 50%
2. ChatGPT-4 помогает врачам принимать более точные решения в сложных клинических ситуациях. Результаты РКИ
3. Даже лёгкая форма COVID-19 может ускорять образование и рост атеросклеротических бляшек в сосудах

Наука
4. Языки, на которых говорит почти половина мира, произошли из региона между Чёрным морем и Волгой

Краткие конспекты:

Сюда поместил более специализированные новости или те, о которых можно рассказать кратко.

Инфекции
5. Одобрен тест для диагностики сепсиса за 30 минут
6. Новая столица Индонезии может стать рассадником инфекций

Рак
7. Персонализированная вакцина против рака почки
8. Борьба с раком с помощью жировых клеток
9. Кишечные бактерии помогают иммунотерапии рака

Сердечно-сосудистые заболевания
10. Пробиотик при гипертонии. Открыт новый механизм повышения давления через микробиом кишечника

Пульмонология
11. Найдена мишень для блокировки фиброза

Мозг / Нейронауки
12. Обнаружены нейроны, регулирующие сытость
13. Агонисты GLP-1 неэффективны против болезни Паркинсона

Диабет
14. Эффективность ингибиторов SGLT2 и агонистов GLP-1 зависит от возраста

Другие медицинские темы
15. Пересадка почки от свиньи человеку: начало клинических испытаний
16. Редактирование РНК для лечения заболеваний
17. Заболевания печени: большой сборник

Другие научные темы
18. Около половины опрошенных учёных используют чат-боты (например, ChatGPT) для работы
19. В плотной толпе люди незаметно для себя двигаются спирально, как в вихре

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-350225-02-06

***

Цель обзоров. В лучших научных журналах каждый день выходит уйма всего интересного. Отслеживать всё это очень долго. А хочется, чтобы был источник, собирающий и структурирующий эту информацию в одном месте. Куда можно зайти и, затрачивая минимум времени, почитать о самом полезном и интересном за последнее время, что вышло в мире медицины и науки. Затем по надобности — пройти по ссылке и почитать подробнее. Поэтому я стараюсь реализовать эту идею самостоятельно. Пытаюсь понять, в каком формате эффективно разбирать самое важное.

Идея сложная, поскольку на такую работу уходит много времени. Но важная и интересная. Поэтому, если она вам нравится, ваша благодарность мне может сильно помочь:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

02 February 2025 13:32

Риск новой пандемии из-за птичьего гриппа H5N1 растёт. Почему?

Причин несколько, разберём их по порядку.

1. Сколько человек заразилось? Количество новых заражённых стабильно увеличивается. Уже как минимум 68 человек в Северной Америке заразились вирусом птичьего гриппа H5N1. Один человек умер.

2. Какие риски при заражении? Раньше считалось, что вирус птичьего гриппа вызывает в основном лёгкое течение инфекции. Но новые данные показывают, что H5N1 может привести к тяжёлому течению инфекции и смерти, особенно при передаче вируса напрямую от птиц (вероятно).

3. Приспосабливается ли вирус к человеку? Согласно последним данным за январь 2025 года вариант B3.13 «учится» лучше передаваться среди коров. Он приобретает новые мутации, позволяющие ему лучше реплицироваться («делиться») в клетках дыхательных путей как крупного рогатого скота, так и людей.

Опасность зависит от того, проглотили вирус или вдохнули?

Есть гипотеза, что проглатывание вируса (например, через молоко) приводит к более лёгкой инфекции, в то время как вдыхание вируса, если тот попадает сразу в лёгкие, может вызвать осложнения. Но стоит понимать, что эта гипотеза основана на испытаниях на обезьянах.

Какие варианты вируса более опасны?

Основных вариантов два:
• B3.13 — переносится в основном коровами. Этим вариантом заразилось уже как минимум 40 человек в Северной Америке. Но в этих случаях наблюдались только лёгкие респираторные симптомы и конъюнктивит (воспалительное заболевание глаз).
• D1.1 — переносится дикими и домашними птицами, включая кур. Этим вариантом заразилось минимум 24 человека. Два заражения вызвали тяжёлое течение болезни: один человек провёл в больнице несколько месяцев, а второй умер.

Эти данные позволяют предположить, что D1.1 от птиц опаснее. Но пока выборка заражённых слишком мала, чтобы верно оценить опасность двух вариантов вируса.

Возможна ли вспышка птичьего гриппа среди людей?

Сейчас H5N1 предпочитает прикрепляться к рецепторам на клетках, которые есть у птиц и коров, но редко встречаются у людей. Однако всего одна мутация может изменить эту ситуацию и сильно повысить способность вируса передаваться между людьми. Пока такие мутации не обнаружили. Но по сравнению с тем, каким был H5N1 ещё около года назад, сейчас он гораздо лучше приспособлен к распространению среди млекопитающих. Массовое заражение коров даёт вирусу пространство для накопления новых мутаций и дальнейшей адаптации.

* На иллюстрации вирус птичьего гриппа H5N1 (выделен синим) под электронным микроскопом.

Статья в Nature (30.01.25)
Препринт в BioRxiv (09.01.25)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

24 January 2025 18:10

Что произошло за день? 7 свежих новостей медицины и науки [21–22.01.25]

В этот раз сделал 7 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины 21 и 22 января. За один вторник вышло относительно мало публикаций, поэтому сделал конспект за два дня. И ещё 2 новости за вторник и среду заранее разобрал в отдельных постах.

Содержание

Медицина
1. Процессы старения запускаются значительно раньше, чем принято считать. Исследование людей 20–30 лет
2. Раковые клетки подавляют иммунитет через передачу повреждённых митохондрий
3. Как алкоголь приводит к развитию рака?
4. Физическая активность связана с уменьшением риска никтурии (частого ночного мочеиспускания)
5. Трамп подписал указ о выходе США из ВОЗ. Как это может повлиять на здоровье людей в мире?

COVID-19
6. Женщины чаще страдают от постковидного синдрома и синдрома хронической усталости

Наука
7. Уровень уверенности человека (например, в правильности решения задачи) влияет на его способность концентрироваться

8. Как снизить частоту галлюцинаций ChatGPT и других LLM? [разобрал отдельно]
9. Сверхчувствительные люди (HSP) чувствуют себя более эмоционально одинокими, чем остальные [разобрал отдельно]

А ещё в конце конспекта собрал около двух десятков ссылок на свежие публикации для самостоятельного чтения. Темы: патогены, нейронауки, диабет, женское здоровье, ИИ в медицине, генная терапия и т.д.

Конспект: https://telegra.ph/Medinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-21220125-01-24

Наконец-то успеваю делать разбор не только за понедельник. Впереди разбор за четверг и пятницу. Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

23 January 2025 13:50

Как снизить частоту галлюцинаций ChatGPT и других LLM?

Большие языковые модели (LLM), такие как ChatGPT, склонны, как некоторые политики, выдумывать информацию и «делать вид», что полностью уверены в её правдивости. В том числе из-за этого часть людей пока ещё не пользуются LLM, в то время как при правильном использовании чат-боты могут сильно упростить решение некоторых задач. 21 января в журнале Nature вышла статья, которая раскрывает эту тему. Я сделал её конспект.

Содержание
• Как часто ChatGPT и другие LLM выдумывают ответы? Таблица со сравнением
• Почему чат-боты иногда выдумывают ответы?
• Как снизить частоту галлюцинаций ChatGPT и других LLM?

Конспект: https://telegra.ph/Kak-snizit-chastotu-oshibok-v-otvetah-ChatGPT-i-drugih-LLM-01-23

***

Пользуясь поводом, расскажу о своём опыте использования LLM.

Мой опыт использования LLM в медицине и науке

Помогаю другим. Я часто использую ChatGPT в работе с медицинскими и научными данными. И иногда помогаю его использовать заинтересованным врачам и другим людям. Например, я ездил в лучшую реабилитацию клинику России «Три сестры» в качестве консультанта по большим языковым моделям (LLM), включая ChatGPT. Из такого опыта я понимаю, что порой люди переоценивают возможности чат-ботов. А иногда недооценивают, особенно когда эти инструменты могут упростить им работу в рутинных задачах.

Почти ежедневно пользуюсь сам. Я часто «скармливаю» ChatGPT-4o много-много текстов из научных публикаций. Затем спрашиваю, есть ли в этих текстах что-то из интересующего меня и что есть конкретно. Таким образом я быстрее определяю, какие из сотен свежих научных публикаций мне читать. Точно таким же образом можно давать чат-боту многостраничные данные по пациентам и просить его найти интересующую вас информацию, что может сильно сократить вам время. Причём он принимает как текст, так и иллюстрации с текстом, например, таблицы, графики или фото.

Обратная связь от вас

Судя по прошлому опросу, ~25% моих подписчиков по работе были связаны с медициной, ~15% — c наукой, ~15% — c образованием, а ещё ~35% — с ИТ. Поэтому интересно узнать следующее...

Кто из вас регулярно использует ChatGPT и другие LLM? Мне бы хотелось развиваться в плане использования LLM в медицине, образовании и науке. Поэтому если среди вас есть кто-то, кто использует в своей профессиональной деятельности LLM, было бы здорово о вас узнать. Возможно, вы знаете какие-то чатики в телеграме или где-то ещё, к которым можно присоединиться и обмениваться опытом использования ChatGPT, Claude и других LLM.

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

22 January 2025 12:20

Что произошло за день? 5 свежих новостей медицины [20.01.25]

В этот раз сделал 5 кратких конспектов по свежим исследованиям на тему медицины за 20 января. И ещё 2 новости за понедельник заранее разобрал в отдельных постах.

Содержание

1. Выявлено множество новых вирусов у летучих мышей в Китае. Некоторые могут заражать людей
2. Чрезмерное потребление жиров увеличивает риск образования камней в почках
3. Употребление переработанного красного мяса связано с повышенным риском деменции: результаты длительного крупного исследования
4. FDA предлагает ограничить количество никотина в сигаретах
5. Накопление жира в мышцах связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями гораздо больше, чем ИМТ

6. Семаглутид / Оземпик / агонисты GLP-1: польза и риски по результатам масштабного исследования [разобрал в отдельном посте]
7. Почему исследования питания могут давать противоречивые результаты? [разобрал в отдельном посте]

И в качестве бонуса — большой сборник про зуд.

Краткий конспект: https://telegra.ph/Medinskij-dajdzhest-200125-01-22

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

20 January 2025 16:51

Что произошло за неделю? 7 свежих новостей медицины [13–19.01.25]

В этот раз сделал 7 кратких конспектов по свежим исследованиям за неделю на тему медицины.

Содержание

1. Противовирусные препараты почти бесполезны против гриппа. Небольшая эффективность только у балоксавира. Систематический обзор 73 РКИ
2. Ожирение — не всегда болезнь, ИМТ наконец-то отодвинули на второй план
3. РНК-молекула продлевает жизнь старым мышам на ~20% от средней продолжительности жизни
4. Поставлена под сомнение гипотеза о влиянии мяса на быстрый рост мозга предков человека
5. Чтение и рассказывание историй в детстве улучшает здоровье и продлевает жизнь
6. Мультифокальные линзы замедляют прогрессирование близорукости у детей даже после окончания использования
7. Как интенсивные физические упражнения снижают уровень воспаления в организме и влияют на здоровье

Краткий конспект: https://telegra.ph/Medicinskij-dajdzhest-13190125-01-20

Поддержать и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

14 January 2025 17:55

Что интересного произошло в медицине за начало января?

Просмотрел несколько десятков научных источников и журналов за начало января. Вот краткий конспект интересного на тему медицины:

1. Любовь древних римлян к серебру снижала их интеллект. Выплавка серебра из минерала галенита в эпоху Римского мира (27 г. до н.э. — 180 г. н.э.) приводила к выбросу в атмосферу огромного количества свинца. Это могло снижать когнитивные способности жителей империи и уменьшать их IQ в среднем на 2,5–3 балла [1].

2. Зафиксирован первый летальный исход от птичьего гриппа H5N1 в США. Заразился пожилой мужчина (старше 65 лет) и с хроническими заболеваниями. Заражение произошло в декабря 2024 года в результате контактами с домашними и дикими птицами. Учёные ожидают, что в будущем смертей может быть больше [2].

3. Бактерии быстро развивают устойчивость к новым антибиотикам. Предположительно, к 2025 году от устойчивых к антибиотикам бактерий умрут около 40 млн человек. Причём мало кто разрабатывает антибиотики против этих супербактерий, поскольку на это может уйти десятилетие, а через несколько лет лекарство потеряет эффективность. Авторы новой работы проверили взаимодействие с антибиотиками золотистого стафилококка. Оказалось, что он развил устойчивость к 7 из 8 кандидатов на лекарства [3].

4. Почему одиночество и социальная изоляция вредны для здоровья? В выборке из более чем 42.000 человек учёные зафиксировали изменения уровня 175 белков при социальной изоляции и 26 — при чувстве одиночества. Около половины из них связаны с увеличенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и инсульта [4, 5].

5. ChatGPT плохо диагностирует заболевания в беседе с человеком. Если GPT-4 предоставляли структурированные резюме случаев и варианты ответа (как на экзаменах), точность диагностики заболеваний составляла 82%. Если убирали варианты ответов, точность падала до 49%. А если имитировали реальную беседу с пациентом, то он смог дать верный диагноз лишь в 29% случаях. Он часто не собирал полную историю болезни и пропускал важные детали [6, 7, 8].

6. Люди с отредактированной ДНК и сильно пониженным риском серьёзных заболеваний. Примерно в течение 30 лет могут появиться технологии одновременного редактирования десятков участков ДНК в эмбрионах. Они могут сильно снизить риск некоторых серьёзных заболеваний: ишемической болезни сердца, болезни Альцгеймера, диабета, депрессии, шизофрении. Но технологии доступны только для ЭКО. Кроме того, они вызывают этические вопросы и могут усугубить социальное неравенство [9].

7. Диета, богатая кальцием, коррелирует со сниженным риском развития рака кишечника. Учёные из Oxford Population Health проанализировали данные о питании более 542.000 женщин в среднем за 16 лет, чтобы изучить связь между 97 продуктами и риском развития рака кишечника. Оказалось, что у тех, кто потреблял с едой 300 мг кальция в день, риск был на 17% ниже по сравнению с теми, кто потреблял меньше кальция [10].

Что разобрать подробнее? В опросе вверху можете проголосовать за наиболее интересные для вас темы. Это поможет мне понять, что разобрать подробнее или даже в отдельном материале. Если за интересную вам тему проголосовали мало, но вы хотите, чтобы её разобрали подробнее, есть пара способов обратить на это внимание: отправить донат, после чего написать мне в личку про разбор или пояснить в комментариях, почему её стоит разобрать подробнее.

А ещё вышел сборник из 10 статей о старении: от половых различий до роли иммунитета и влияния повреждения ДНК. И много другого интересного и полезного. Кроме того, просят рассказать про метапневмовирус в Китае. Поэтому предлагаю вам выбрать, о чём рассказать в ближайшее время.

Поздравить с наступившим Новым годом и поблагодарить за подборку:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

18 December 2024 13:47

Больше шагов — меньше риск депрессии. Систематический обзор и метаанализ

Ранее я уже делал конспект о пользе ходьбы:
Как сильно пешие прогулки связаны с уменьшением шанса смерти? Метаанализ из 15 исследований в The Lancet

Теперь в журнале JAMA вышел вышел систематический обзор и метаанализ 33 исследований, который показывает, что ходьба, вероятно, может уменьшить риск депрессии. Разберём его.

Выборка. 96.173 взрослых из 13 стран. Возраст: от 18 лет до 91 года.

Исследования. Из более 10 тысяч работ, опубликованных в период с 2004 по 2023 годы, выбрано 33 лучших и соответствующих критериям систематического обзора. Среди них было 27 перекрёстных и 6 продольных (проспективных) исследований.

Результаты
• Даже люди, проходившие 5.000 шагов в день, реже испытывали симптомы депрессии по сравнению с теми, кто ходил меньше.
• 7.000 и более шагов в день снижали риск депрессии на 31%.
• Увеличение на каждые 1.000 шагов в день снижало риск депрессии на 9%.

Пока нельзя наверняка сказать, существует ли предел (например, больше 10.000 шагов), после которого не наблюдается связь между пройденным и уменьшением депрессивных симптомов.

Почему ходьба может уменьшать риск депрессии? С чего мы взяли, что не только депрессия негативно влияет на активность человека, но и то, сколько он ходит, помогает избежать депрессии? В работе оценивались не только срезовые данные (когда в один момент времени смотрят, кто сколько ходит и есть ли у него симптомы депрессии), но и данные в динамике — в проспективных исследованиях. В них сначала измеряли количество шагов у людей без депрессии, а затем наблюдали за участниками исследования несколько лет. Оказалось, что чем больше люди изначально ходили, тем реже впоследствии сталкивались с депрессией. Это говорит о том, что активность сама по себе, вероятно, может оказывать защитный эффект, а не просто отражать текущее психическое состояние.

Почему это может работать? Ходьба — одна из самых простых и доступных форм физической активности. Она может улучшать настроение, снижать уровень гормонов стресса, улучшать сон и повышать общее самочувствие. Или улучшать социальную активность, например, когда вы ходите по улице, общаясь с кем-то. Все эти факторы могут играть роль в том, что регулярная ходьба может снижает вероятность развития депрессии или уменьшать уже имеющиеся симптомы.

Практический вывод. Регулярная ходьба и увеличение количества шагов в день (даже всего на 1.000) — простой и доступный способ уменьшить уже существующие симптомы депрессии (1) или уменьшить риск депрессии в будущем (2).

Систематический обзор и метаанализ в JAMA (16.12.24)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

17 December 2024 11:00

Лучшие научные фото за 2024 год по версии журнала Nature

Редакторы журнала Nature отобрали лучшие фото, сделанные за год. Некоторые кадры действительно впечатляют. Поэтому я вытащил все изображения из исходного кода статьи и перевёл описания к ним. В самих постах фото чуть меньшего размера, а если хотите более качественные варианты, то полные фото прикрепил в комментариях.

1. Греческая трагедия. В августе свирепые лесные пожары добрались до окраин Афин. Из-за угрозы огня пришлось эвакуировать людей из домов, больниц и монастырей вокруг. Пламя уничтожило здания и опустошило 10 тысяч гектаров земли. Хотя лесные пожары в Греции случаются каждый год, учёные предупреждают, что из-за изменения климата они становятся всё сильнее и происходят чаще.

2. Бактериальные цветы. Эти причудливые складчатые «цветы» — группы бактериофагов, вирусов, которые поражают бактерии. После того как исследователи обработали фаги для наблюдения под микроскопом, вирусы спонтанно сформировали такие структуры, размер которых всего 0,2 миллиметра.

3. Падающие звёзды. Астролюбители стали свидетелями завораживающего зрелища у Стоунхенджа — метеорного потока Персеиды. Этот поток появляется каждый год, когда Земля проходит через облако обломков, оставленных кометой Свифта-Туттля. Астрофотограф Джош Дьюри провёл 3,5 часа, снимая это явление, и объединил 43 фотографии метеоров, Стоунхенджа и Млечного Пути, чтобы создать этот снимок.

4. Многофункциональные метаболиты. Эта складчатая структура — органоид, созданный из человеческих плюрипотентных клеток кишечника. Метаболический фермент MTHFD2 на снимке подсвечен красным. Учёные выяснили, что метаболические ферменты, которые участвуют в выработке энергии и синтезе нуклеотидов в клетке, также выполняют важные функции в ядре, такие как регулирование клеточного деления.

5. Жук-забияка. Этот пальмовый долгоносик, кажется, готовится к бою! Макрофотография вида Rhynchophorus ferrugineus, сделанная Шерифом Абдаллахом Ахмедом, получила награду на конкурсе микрофотографии Nikon Small World.

6. Повелитель колец. В апреле на итальянском вулкане Этна произошло редкое явление — «дымовые кольца». Эти круги, известные как вулканические вихревые кольца, образуются, когда газ вырывается из недавно сформировавшихся кратеров.

7. Парят, как бабочки. Это не листья — деревья в штате Мичоакан, Мексика, покрыты миллионами спящих бабочек-монархов (Danaus plexippus). Монархи образуют плотные скопления высоко на деревьях, чтобы отдохнуть и набраться сил после миграции на тысячи километров из Канады и США весной.

8. Попутчики. Фотограф Энрик Генер запечатлел этот сюрреалистический момент: чайка «катается» на черепахе. Для этого ему пришлось провести часы в поисках морской жизни в Средиземном море. Этот снимок стал финалистом конкурса Ocean Photographer of the Year, организованного журналом Oceanographic.

9. Крошечная пересадка. Эта почка использовалась в первом в истории трансплантате от плода к плоду, проведённом учёными из Японии на крысах. Исследование стало шагом к возможности пересадки органов ещё до рождения у людей.

10. Прыжок веры. Впервые удалось заснять, как птенцы императорского пингвина (Aptenodytes forsteri), покидая гнездо, прыгают в океан с 15-метрового утёса на краю шельфового ледника Экстрёма в Антарктиде.

Конспекты Юджина 📗

03 December 2024 19:24

Что произошло за день? 7 свежих новостей медицины и науки [02.12.24]

В этот раз сделал 7 кратких конспектов по свежим исследованиям за день на тему медицины, коронавируса и науки.

Содержание

Медицина
1. У тревожных людей иначе работают некоторые отделы мозга
2. Когда чаще всего идёт кровь из носа без явной причины?
3. Новое спорное исследование предполагает, что нам придётся пересмотреть принципы работы нейронов
4. Соотношение растительного и животного белка 1:2 связано со сниженным риском сердечных-сосудистых заболеваний [выложил отдельным постом]

COVID-19
5. Найдена ещё одна причина тяжёлого течения COVID-19 и постковидного синдрома — повреждение митохондрий

Наука
6. Как ChatGPT изменил жизнь учёных за 2 года?
7. Индия дала студентам и учёным бесплатный доступ к аж 13.000 научным журналам

В этот раз два нововведения:
• Теперь в конце обзора я добавил раздел «Кратко». В нём очень кратко описываю содержание ещё 9 публикаций со ссылками на них (которые не вошли в основной обзор) на тему инфекций, нейронаук, реабилитации, беременности и другие.
• Вы также можете выбрать самые интересные и полезные посты в опросе выше.

Краткий конспект: https://telegra.ph/Medicinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-2-dekabrya-12-03

Поскольку в последние дни донатят мало, ваша поддержка сейчас особенно важна:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

18 February 2025 15:16

Какие узкие медицинские темы вам особенно интересны?

Дело вот в чём. Я написал для конспектов простенький плагин для ChatGPT-4o/o1, который помогает искать исследования.

Как он работает?
1. Я присылаю ему массив текстовых данных (обычно список последних публикаций). Например, захожу на страницу научного журнала, где список из десятков свежих исследований, выделяю горячей клавишей весь текст, копирую и присылаю плагину.
2. Он сортирует эти публикации по темам. А ещё добавляет краткое название к каждой — так быстрее просматривать. Если надо, то сортирует и по другим критериям.

Итог: мне не приходится скроллить все публикации, с помощью плагина я заметно быстрее просматриваю отсортированный список и нахожу интересное, что можно упомянуть или разобрать.

Поиск по узким темам. Плагину можно давать конкретные темы, чтобы он отбирал исследования, которые их затрагивают (если тема отражена в названии или кратком описании под названием в присланном списке публикаций). Иначе говоря, можно написать инструкции для каких-то узких тем. И таких инструкций может быть несколько десятков. Запомнить и тем более самому заметить всё-всё при скроллинге по длинному списку из разных публикаций не всегда получается. А в нашем случае плагин сам будет отмечать всё интересующее: если вдруг в списке попадётся публикация по теме, он её выделит.

Почему это проще, чем поиск по ключевым словам? Потому что при таком подходе вы, вероятнее всего, увидите только публикации, содержащие ключевое слово в названии или описании. А плагин ищет не только его, но и проверяет другие слова, касающиеся темы. И может искать сразу по множеству тем за раз.

На скриншоте я как раз показал, как это работает. Я написал плагину инструкцию в один абзац, рассказывающую, что нужно искать. Затем скинул длиннющий список последних публикаций из АDA с начала 2025 года, и он нашёл нужное.

Вопрос: какие узкие темы вам интересны? Например, если это диабет, вакцины или вирусы, то что конкретно по этим темам? То есть какие подтемы и т. д. Я могу добавить инструкции к плагину, и в итоге не пропущу нужное исследование. Можете ответить в комментариях или прислать темы мне в личку.

Конкретные журналы. Будем реалистами: далеко не все из представленных тем будут встречаться в публикациях. Но вы можете мне помочь. Скиньте ссылочки на научные журналы, которые стоит регулярно просматривать (желательно, пришлите ссылку на список последних публикаций в них). Пример: если вас интересует диабет, то есть смысл просматривать последние публикации в журналах из The American Diabetes Association (ADA) вот здесь: https://diabetesjournals.org/search-results?fl_SiteID=1&page=1

Я буду скидывать список публикаций в плагин за последние дни/недели и если найдётся что-то интересующее вас — упомяну это в обзорах.

Конспекты Юджина 📗

17 February 2025 14:36

Что произошло за неделю? 25 свежих новостей медицины и науки [10–16.02.25]

В этот раз сделал 25 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины и науки, вышедших в период с понедельника по воскресенье.

Подробные конспекты:

1. Вирус гриппа A (H3N2) может изменять форму из сферической в нитевидную и обратно в зависимости от окружающей среды
2. Уровень витамина D в крови не связан с риском болезни Паркинсона
3. Какие ОРВИ наиболее опасны для пожилых? Сравнение вируса гриппа, РСВ и hMPV. Систематический обзор и метаанализ
4. Люди с муковисцидозом и ХОБЛ менее восприимчивы к заражению SARS-CoV-2, чем здоровые
5. Леветирацетам и ламотриджин наиболее эффективны при постинсультных судорогах. Систематический обзор и метаанализ
6. Почему негативное восприятие одиночества может делать его хуже?
7. Антипрививочник Роберт Кеннеди-младший стал министром здравоохранения США. Как это повлияет на медицинские исследования?
8. 1300 учёных из Королевского сообщества подписали письмо, осуждающее действия Илона Маска по сокращению финансирования науки и медицины

Краткие конспекты:

Инфекции
9. Как после пандемии COVID-19 возвращались различные вирусы, вызывающие ОРВИ
10. Вакцина для защиты домашней птицы от гриппа H5N1 получила условное одобрение в США
11. Мощное антитело против птичьего гриппа H5N1 проверено на обезьянах

COVID-19
12. Как постковидный синдром влияет на структуру мозга спустя 2 года после инфекции, результаты МРТ

Иммунология
13. Как изменяется Т-клеточный иммунитет с возрастом?

Сердечно-сосудистые заболевания
14. Использование аппарата искусственного кровообращения (АИК) при операциях на сердце: обновлённые рекомендации

Мозг / Нейронауки
15. Внутримозговое кровоизлияние связано с увеличением риска деменции в 2 раза

Педиатрия
16. Какие методы помогают детям с нарушением развития нервной системы лучше спать? Метаанализ 15 РКИ

Диабет
17. Переключение фокуса с Т-клеток на B-клетки в лечении при диабете 1 типа

ИИ в медицине
18. ИИ предсказывает риск сердечной недостаточности по ЭКГ и заменяет катетеризацию
19. ИИ лучше врачей анализируют амбулаторные ЭКГ (98,6% против 80,3% у специалистов) и в 14 раз чаще выявляет жизнеугрожающую аритмию

Реабилитация
20. Эффективность реабилитации после инсульта. Систематический обзор от Кокрейна

Другие медицинские темы
21. Плохая выносливость коррелирует с дисбалансом кишечного микробиома
22. мРНК помогает клеткам двигаться

Научные (немедицинские) темы
23. ИИ научился распознавать боль и стресс у животных по их мордам лучше, чем люди
24. Мы уже перешагнули порог глобального потепления в +1,5°C, который договорились не превышать
25. Внутреннее ядро Земли меняет форму

Конспекты Юджина 📗

12 February 2025 15:49

Мужчина, у которого в 50 лет должна была развиться болезнь Альцгеймера, всё ещё здоров в 70. Почему, возможно, стоит изменить представление о деменции?

Что удивительного? В свежем исследовании в Nature Medicine описан очень интересный случай. У мужчины ещё в 50 лет должна была развиться наследственная форма болезни Альцгеймера. У него есть мутация PSEN2, при которой мозг вырабатывает изменённый амилоидный белок, легко слипающийся в бляшки. Считается, что эти бляшки запускают нейродегенеративные процессы, приводящие к слабоумию. У матери мужчины и 11 из 13 его братьев и сестёр была эта же мутация — и у всех развилась деменция в возрасте около 50 лет. Но мужчине сейчас уже за 70, и у него нет каких-либо проблем с памятью и мышлением. Это третий похожий случай в мире.

Как развивается болезнь Альцгеймера? Болезнь Альцгеймера — самая распространённая причина деменции. Считается, что её развитие связано с накоплением в мозге двух белков:
• бета-амилоида — он скапливается снаружи нейронов, образуя амилоидные бляшки, которые мешают нейронам передавать сигналы;
• тау-белка — он сворачивается внутри нейронов в плотные клубки, нарушает их работу и приводит к гибели.

Что необычного в мозге мужчины? При скандировании его мозга обнаружили, что он заполнен амилоидом, как у типичного пациента с болезнью Альцгеймера. Но вот что необычно: почти не было аномального тау-белка, который, как правило, связан с гибелью нейронов. Его нашли только в затылочной части: она отвечает за зрение и обычно не поражается при болезни Альцгеймера.

Что защищало мужчину от деменции? Есть минимум 3 предполагаемых причины, которые могут дополнять друг друга:
• Не амилоид определяет тяжесть болезни. Возможно, одного амилоида недостаточно для развития деменции — важнее, насколько сильно в мозге накапливается тау-белок.
• Некоторые гены защищают от деменции. У мужчины найдено 9 генетических вариантов, которых нет у его родственников. Из них 6 раньше не связывали с Альцгеймером, но они участвуют в защите мозга, влияя на воспаление и работу белков.
• Сниженная воспалительная реакция защищает мозг. Иммунная система мужчины, похоже, не так активно реагирует на амилоидные бляшки, как у людей с болезнью Альцгеймера, что могло помочь защитить его нейроны.

Что дальше? Сейчас большинство препаратов против болезни Альцгеймера нацелены на удаление амилоидных бляшек. Их эффективность остаётся под вопросом, и они могут вызывать серьёзные побочные эффекты. Этот случай показывает, что, возможно, ограничение накопления тау-белка и борьба с воспалением могут быть более эффективными стратегиями. В ближайшее время уже планируют запустить клинические испытания антител, которые атакуют тау-белок.

На картинке — художественное представление нейрона (розового), окруженного амилоидными бляшками (оранжевыми).

Исследование в Nature Medicine (10.02.25)
Обзор в Nature (10.02.25)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

10 February 2025 16:22

Кратко по темам: что произошло за неделю?

Подведём итоги недели в мире медицины и науки. Для экономии вашего времени разделил опубликованное с 3 по 9 февраля по темам.

Инфекции. В свежем исследовании напомнили, что употребление сырых устриц может быть опасным для здоровья: в Египте в 39% партий свежих устриц нашли золотистый стафилококк, причём почти половина штаммов оказалась устойчивой к антибиотикам [1]. В Индонезии строят новую столицу, но есть проблема: она находится в зоне, где полно комаров, разносящих малярию, лихорадку Денге и вирус Зика [2]. Есть и хорошие новости: FDA одобрило новый тест на сепсис, который выдаёт результаты всего за 30 минут, тогда как традиционные методы занимают до 3 дней [3]. Также мы узнали, что, вероятно, ожирение может ослаблять иммунный ответ на вирусы, ухудшая работу дендритных клеток [4].

COVID-19. Появились новые данные, касающиеся обcледования сосудов и понимания долгосрочных последствий COVID-19: оказалось, что даже лёгкая форма инфекции ускоряет рост атеросклеротических бляшек в сосудах и увеличивает риск инфаркта. Причём воспаление сосудов сохраняется в течение 7 месяцев, а ускоренный атеросклероз — до 3 лет после болезни [5]. Весной хотят запустить 1 фазу клинических испытаний назальной вакцины против COVID-19 [6].

Питание. РКИ нашло корреляцию между омега-3 и замедлением биологическое старения у пожилых людей. Но выводы делать рано! Об этом я написал отдельный пост [7, 8, 9].

Онкологические заболевания. Персонализированная вакцина против рака почки принесла хорошие результаты: у всех 9 участников 1 фазы испытаний наблюдался стойкий иммунный ответ, и никто не столкнулся с рецидивом за 3,5 года [10, 11, 12]. В другой инновационной терапии модифицировали жировые клетки так, чтобы те перехватывали питательные вещества у опухолей, тем самым замедляя их рост, что привело к подавлению роста пяти типов рака [13]. Мы знаем микробиом влияет на многие аспекты здоровья, а теперь знаем, что он влияет и на успешность иммунотерапии рак, а антибиотики могут ухудшать её эффективность [14]. Проверили, что рак ротовой полости можно эффективно диагностировать по слюне, без болезненной биопсии [15]. А рак груди теперь можно классифицировать не только по рецепторам, но и по структуре генома, что поможет в подборе персонализированного лечения [16].

Сердечно-сосудистые заболевания. И снова про микробиом, который важен для здоровья: выявили новый механизм, через который кишечные бактерии могут повышать артериальное давление [17]. А ещё узнали, что воспаление сосудов может вызывать аритмию через активацию иммунных клеток и выработку каспазы 1 [18].

Мозг / Нейронауки. В мозге человека обнаружены частицы пластика, причём их концентрация за 8 лет увеличилась на 50%, а у людей с деменцией она в 5 раз выше среднего. Мы пока не знаем, влияет ли пластик на когнитивные функции, это ещё стоит проверить [19]. По результатам РКИ агонисты GLP-1 оказались неэффективными против болезни Паркинсона [20]. Также мы узнали, что злые идеи требуют больших когнитивных усилий, в отличие от добрых [21]. Обнаружены нейроны, регулирующие чувство насыщения. Интересно, что они реагируют на каждый укус пищи. Открытие может привести к разработке новых методов лечения ожирения [22, 23] А в журнале Nature рассказали о том, как мозг подавляет страх: для этого работают совместно сразу две области мозга, открытие может помочь в лечении тревожных расстройств и ПТСР [24].

Диабет. Ингибиторы SGLT2 хуже снижают уровень сахара у пожилых, но лучше защищают их сердце, а агонисты GLP-1, наоборот, эффективнее снижают сахар у пожилых, но сильнее защищают сердце у молодых [25].

Лёгкие / Пульмонология. Нашли новый способ борьбы с лёгочным фиброзом: отключение гена Runx2 у мышей уменьшает рубцевание лёгких на 50% [26, 27].

Почки, трансплантология. Начинается 1 фаза клинических испытаний по пересадке почек от генетически модифицированных свиней людям [28]. В мире уже проведена четвёртая подобная операция: у 66-летнего мужчина новая почка начала функционировать сразу после пересадки, позволив ему отказаться от диализа [29].

Конспекты Юджина 📗

07 February 2025 10:52

Волшебная таблетка и проблема доказательности

Сегодня хочу поговорить про один важный момент: далеко не все результаты исследований стоит воспринимать как руководство к действию! И про научные «возможно», «вероятно», «скорее всего» и прочую работу с вероятностями.

О чём я?

Волшебная таблетка

Недавно вышла новость про омега-3 и продление жизни. Значит ли это, что мы однозначно получили доказательство продления жизни с помощью омега-3? Конечно, нет.

А как тогда стоит воспринимать эту новость с практической точки зрения?
• Если очень хочется, то, например, так: «возможно, стоит уделять больше внимания рыбе в рационе». Её положительное влияние изучено куда лучше, чем БАДов. А ещё вспомните, что я писал: у большинства пищевых добавок состав ингредиентов на обложке не соответствует фактическому составу.
• Или так: «может быть (!), омега-3 будут полезны для определённых людей (например, пожилых) и в определённых условиях (например, при сильном перевесе омега-6 над омегой-3). Данные интересные, но пока у нас post hoc и корреляция, поэтому ждём более детальных исследований».

Это касается и многих других сложных тем.

Копим данные — только потом делаем выводы

Представьте себе две крайности: в крайней левой точке «омега-3 точно бесполезны», а в крайней правой — «омега-3 точно полезны». Мы находимся где-то между ними. И вот когда мы получили результаты описанного выше исследования, то мы чуть-чуть сместились в сторону полезности. Но мы не знаем причинно-следственной связи, не знаем точного механизма и много чего ещё, поэтому не можем говорить «всё, доказано»!

Примерно так и работает доказательная медицина: мы получаем одно доказательство, второе, третье и т.д., накапливаем массив данных по теме. И только затем можем говорить что-то вроде «скорее всего, это эффективно в таких-то ситуациях (а не везде)». При этом часто ситуация бывает иной: мы получаем одно доказательство, второе... а затем выходит очень хорошо поставленное исследование, которое показывает, что мы ошибались.

Как жить в неопределённости, когда хочется уверенности?

Работая с вероятностями снова и снова, мы всё равно накапливаем полезные знания. Это дольше и сложнее, но намного эффективнее! Мы учимся оценивать ситуацию не однобоко, а комплексно, обращать внимание на детали. Учимся понимать, где эффективно, где неэффективно, где вообще другое надо, а где пока непонятно и нужно больше данных. И т.д.

Именно научный подход, когда мы можем опровергать то, что знали, сомневаться в полученных данных и ждать накопления большего массива исследований и т.п., даёт наиболее точные способы оценить имеющиеся в мире знания.

Комменты важны

Есть несколько моментов, которые нужно знать про меня:
• Я нацелен на людей, у которых уже есть определённая база по докмеду. Не на массовую аудиторию. Моя ключевая цель в том, чтобы, условно говоря, уставший врач, учёный, преподаватель, программист или любой другой человек (с базой по докмеду) пришёл с работы и, тратя минимум времени, узнал, что нового произошло в мире медицины и науки.
• Я работаю с большим массивом научных данных. Чаще всего один. Меня никто не финансирует (кроме ваших донатов). Разбирать всё то, что я разбираю, очень долго.

Поэтому, если вы видите, что в каком-то конспекте лучше ещё раз подчеркнуть, что эти данные — не повод спешить с выводами или что стоит выделить определённые детали исследования — пишите, пожалуйста, в комментарии. Какие-то моменты, которые «очевидны» для одних людей, могут принести пользу при упоминании для других людей. В большинстве случаев я откликаюсь и вношу дополнения.

Конспекты Юджина 📗

05 February 2025 17:24

Омега-3, вероятно, связан с замедлением старения, но с важными поправками. Результаты РКИ

Суть: за 3 года приёма омега-3 (1 г/день) выявлена связь с замедлением биологического старения на 3–4 месяца.

Тип исследования: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с факторным дизайном 2×2×2.

Выборка: 777 человек из Швейцарии (из 2157 участников исследования DO-HEALTH).
• Возраст: 70+ лет.
• Пол: 59% женщин, 41% мужчин.
• Время наблюдения: у участников брали образцы крови ежегодно в течение 3 лет, чтобы оценить биологическое старение (ниже рассказано как).
• Здоровье: 53% участников были «здоровыми стареющими» (без серьёзных хронических болезней, инвалидности, когнитивных нарушений и психических расстройств), из выборки 88% человек были физически активны.
• Уровень витамина D: у 30% участников был дефицит (уровень 25(OH)D < 20 нг/мл);

Распределение по группам. Участники были разделены на 8 групп, в которых проверялось влияние трёх различных факторов:

• Омега-3 (1 г/день; 330 мг ЭПК + 660 мг ДГК) или плацебо.
• Витамин D (2000 МЕ/день) или плацебо.
• Физические упражнения (на силу и выносливость, но без тяжёлых нагрузок, по 30 минут 3 раза в неделю) или контрольная группа.

Все 8 групп охватывали различные комбинации этих трёх факторов:
1. Омега-3 + витамин D + упражнения.
2. Омега-3 + витамин D.
3. Омега-3 + упражнения.
4. Омега-3.
5. Витамин D + упражнения.
6. Витамин D.
7. Упражнения.
8. Плацебо (без омега-3, витамина D и упражнений).

В качестве плацебо получали пустые капсулы якобы с омега-3 и витамином D.

Как измеряли биологическое старение?

Учёные использовали четыре вида эпигенетических часов, которые оценивают скорость старения организма на клеточном уровне:
• PhenoAge — оценивают биологический возраст на основе маркеров в крови, связанных со старением и смертностью.
• GrimAge2 — улучшенная версия GrimAge, предсказывают риск смерти и возрастные заболевания на основе эпигенетических изменений, связанных с белками крови.
• DunedinPACE — измеряют скорость биологического старения, а не общий биологический возраст, показывают, насколько быстро стареют органы.
• GrimAge — измеряют возраст на основе уровней семи белков в крови, связанных с воспалением, функцией почек и другими системами организма.

Результаты

Омега-3 (1 г/день) — связан с замедлением биологического старения на 2,9–3,8 месяца за 3 года. Результаты по 3 эпигенетическим часам:
• PhenoAge — показали замедление старения на 2,9 месяца;
• GrimAge2 — на 3,8 месяца;
• DunedinPACE — на 3 месяца.

У людей с низким исходным уровнем омега-3 эффект был сильнее.

Витамин D (2000 МЕ/день) и программа упражнений сами по себе не показали значимых изменений по биологическим часам. Но в комбинации с омега-3 дали дополнительный эффект: по часам PhenoAge связаны с замедлением старения на 2,9–3,8 месяца.

Связь с риском рака. Предыдущие данные из этого же большого проекта DO-HEALTH, откуда брали участников (все 2157 человек) показывают, что при сочетании омега-3, витамина D и упражнений риск инвазивного рака был ниже на 61%.

Поправки

У меня умные читатели, думаю, сами понимаете:
• Анализ post hoc. Это значит, что влияние омега-3 изучали уже после завершения основного исследования. Мы видим корреляцию, но не можем быть уверены, действительно ли есть причинно-следственная связь, для её установления потребуются дополнительные исследования.
• Выборка состояла из пожилых и относительно здоровых. Мы не знаем, применимы ли результаты, например, к молодым.
• Период наблюдения 3 года. Мы не знаем динамику: будет ли увеличиваться положительный эффект дальше.
• Старение оценивали по эпигенетическим часам. Мы не знаем точного механизма и как это замедление старения отразится на органах и заболеваниях.
• И т.д.

Исследование (РКИ) в Nature Aging (03.02.25)
Обзор исследования в Nature (03.02.25)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

29 January 2025 19:52

Что произошло за последние дни? 7 свежих новостей медицины и науки [23–26.01.25]

В этот раз сделал 7 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины за четверг и пятницу, 23 и 24 января, и немного за выходные, 25 и 26 января (обычно на выходные выходит очень мало публикаций по сравнению с рабочими).

Содержание

Медицина
1. Прогулки по лесу могут улучшать иммунитет слизистой оболочки и настроение. Результаты РКИ
2. Как бактерии в кишечнике могут повлиять на тягу к сладкому и как её уменьшить
3. Диабетическая ретинопатия — единственное заболеванием глаз, связанное с существенным повышением риска смерти. Исследование в России
4. Трамп временно заморозил возможность США помогать другим странам. Из-за этого 21 млн человек в 55 странах могут лишиться лекарств от ВИЧ
5. Улучшение качества сна может существенно смягчить негативное влияние хронических болезней на качество жизни пожилых людей

COVID-19
6. У 30% госпитализированных с COVID-19 развивается острое повреждение почек

Наука
7. DeepSeek-R1 — китайский конкурент ChatGPT, который удивил учёных и стоит в 30 раз дешевле

А ещё в конце конспекта собрал около десятка ссылок на свежие публикации для самостоятельного чтения. Темы: инфекции, COVID-19, питание, рак и мужское здоровье.

Конспект: https://telegra.ph/Medinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-23260125-01-29

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Недавно попросили писать больше про диабет. Просьбу заметил. В том числе поэтому разобрал российское исследование под номером 3.

Конспекты Юджина 📗

23 January 2025 17:55

Сверхчувствительные люди (HSP) чувствуют себя более эмоционально одинокими, чем остальные

Сверхчувствительными считаются предположительно 15–30% от всех людей.

Содержание:
• Сверхчувствительность и виды одиночества
• Обоснование и критика термина
• Как проводилось исследование?
• Основные результаты исследования
• Интересные особенности сверхчувствительности

Читать конспект: https://telegra.ph/Sverhchuvstvitelnye-lyudi-HSP-chuvstvuyut-sebya-bolee-ehmocionalno-odinokimi-chem-ostalnye-01-23

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

22 January 2025 16:41

Почему исследования питания могут давать противоречивые результаты?

Содержание:
• Ответы на опросники могут быть ненадежны
• Не учитываем исследования на основе опросов?
• Как определить более качественные исследования?

Конспект: https://telegra.ph/Pochemu-issledovaniya-pitaniya-mogut-davat-protivorechivye-rezultaty-01-24

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

21 January 2025 15:32

Семаглутид / Оземпик / агонисты GLP-1: польза и риски по результатам масштабного исследования

Польза и риски. Агонисты GLP-1, такие как семаглутид (Оземпик), стали настоящим прорывом в медицине. Мы узнали, что они эффективны далеко не только для похудения и снижения уровня сахара в крови, но и приносят пользу для многих других состояний, от проблем с сердцем до болезни Паркинсона. Журнал Science ещё в конце 2023 года назвал агонисты GLP-1 прорывом года. Ozempic и Wegovy стали настолько популярны, что из прописали миллионам людей (например, 1,7% населения в США). Но, как и у любых препаратов, у них есть и побочные эффекты. Это важно понимать. И по мере изучения этих препаратов мы узнаем о всё новых их преимуществах и о новых рисках.

20 января в Nature Medicine было опубликовано масштабное исследование, где изучили данные более 2 миллионов людей и влияние агонистов GPL-1 на 175 различных состояний здоровья. Эти первое исследование, которое изучает пользу и риски агонистов GPL-1 настолько широко.

Выборка: 2,4 миллиона человек. Среди них 215.970 людей, использующих агонисты GLP-1, 536.068 — другие антигипергликемические препараты (сульфонилмочевина, ингибиторы DPP-4 и SGLT-2) и 1.203.097 человек — контрольная группа с обычным лечением.

Результаты

Агонисты GLP-1 понижают риски:
• Сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта, ишемического и геморрагического инсульта.
• Психических расстройств: психозов (на 18%), зависимости от алкоголя, каннабиса, стимуляторов и опиоидов (на 13%), булимии и шизофрении.
• Когнитивных нарушений: болезни Альцгеймера и деменции (на 12%).
• Респираторных заболеваний: пневмонии, дыхательной недостаточности и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
• Бактериальных и грибковых инфекций.
• Некоторых заболеваний почек.
• Тромбоэмболических расстройств, лёгочной гипертензии и нарушений свёртываемости крови.
• Судорог.
• Суицидальных мыслей.

Повышают риски:
• Панкреатита (на 146%, то есть в 2,46 раза).
• Желудочно-кишечных расстройств: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), тошноты, рвоты, гастрита, болей в животе, гастропареза и неинфекционного гастроэнтерита.
• Артрита (на 11%).
• Камней в почках (нефролитиаза).
• Интерстициального нефрита.
• Нарушений сна.
• Тендинита и болей в суставах.
• Болей в костях.
• Головных болей.
• Гипотензии (снижения артериального давления).
• Обмороков.

Исследование в Nature Medicine (20.01.25)
Обзор в Nature (20.01.25)
Обзор в Medical News (20.01.25)

Поблагодарить:
2202 2080 2317 2126 (Сбер)
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Конспекты Юджина 📗

17 January 2025 15:43

Почему одиночество и социальная изоляция вредны для здоровья?

Разбираю подробнее ту новость, за которую вы больше всего проголосовали в опросе.

Одиночество и социальная изоляция могут сами по себе приводить к проблемам со здоровьем. Как пишут авторы работы, степень риска примерно сопоставима с курением или ожирением.

В чём отличие?

• Одиночество — ощущение недостатка социальных связей или поддержки, даже если у человека есть друзья или общение. Оно субъективно и связано с эмоциями.
• Социальная изоляция — когда у человека мало или совсем нет социальных контактов. Это объективное состояние, и его можно измерить.

Учёные впервые в крупном исследовании показали причинно-следственную связь, как одиночество и социальная изоляция изменяют работу организма и негативно влияют на здоровье. Разберём подробнее...

Выборка: 42.062 человека (средний возраст 56,4 года, 52,3% женщины) из UK Biobank. За людьми наблюдали в течение 14 лет. Из выборки 9,3% участников считались социально изолированными, а 6,4% чувствовали себя одинокими.

Результаты

Корреляция с серьёзными заболеваниями. 175 белков были связаны с социальной изоляцией, 26 белков — с одиночеством, 22 белка — и с социальной изоляцией, и с одиночеством. Причём более 90% этих белков были связаны с повышенным риском смерти. А более 50% — с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), инсульта, диабета 2-го типа.

Причинно-следственная связь. Одиночество связано с повышением уровня как минимум 5 белков (GFRA1, ADM, FABP4, TNFRSF10A и ASGR1). Это означает, что эти белки не влияют на риск развития одиночества, но их изменения, вызванные одиночеством, ухудшают здоровье и повышают риск смерти, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Один лишь белок ADM (адреномедуллин) был связан с 16,3% случаями смерти, 8,3% случаями сердечно-сосудистых заболеваний и 7,8% случаями инсульта.

Почему одиночество и социальная изоляция ухудшают здоровье?

Найденные 5 ключевых белков связаны с воспалением, обменом веществ и участками мозга, ответственными за эмоции и социальное взаимодействие. Они частично объясняют, почему одиночество повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и смертности.

Если разбирать подробнее и не только ключевые белки, то вот некоторые из причин:

• Хроническое воспаление — длительный воспалительный процесс связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и других патологий.
• Ослабление иммунного ответа — снижается противовирусная активность иммунной системы, что делает организм более уязвимым к различным инфекциям.
• Нарушение метаболизма — изменяются уровни белков, регулирующих липидный и углеводный обмен, что повышает риск диабета и других метаболических нарушений.
• Изменения в работе мозга — изменения в областях мозга, отвечающих за эмоции и социальное поведение (например, островковая доля и хвостатое ядро). Это ухудшает управление эмоциями, может усиливать депрессию и снижать способность к социальным контактам.
• Гормональные изменения — снижается уровень «гормонов привязанности» (например, окситоцина) и повышается кортизол, что ухудшает психическое состояние, усиливает тревожность и депрессию.

Резюме. При социальной изоляции и одиночестве изменяется работа десятков белков, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, диабета 2-го типа и смерти. Кроме корреляции, теперь мы знаем о причинно-следственной связи одиночества и проблем со здоровьем, в которой участвуют 5 белков.

Исследование в Nature Human Behaviour (03.01.25)
Обзор исследования в TheGuardian (03.01.25)

Поблагодарить. В последнее время сильно меньше донатов, ваша поддержка может помочь:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

13 January 2025 11:05

Что интересного произошло в науке за начало января?

Просмотрел научные источники и журналы за начало января. Вот краткий конспект интересного на тему науки (а позже расскажу о медицинских новостях):

1. Небольшой риск в играх может быть полезен для детей. Участие детей в «рискованных играх», таких как лазание по деревьям, прыжки с небольшой высоты, катание на велосипеде, способствует развитию уверенности, стрессоустойчивости и навыков управления рисками [1].

2. Описаны экзотические частицы, которые не поддаются привычной классификации. Физики предложили модель «парачастиц», которые отличаются от известных фермионов и бозонов. Она поможет снизить уровень ошибок в квантовых компьютерах [2].

3. Зонд совершил самый близкий пролёт к Солнцу. Зонд «Паркер» достиг рекордного сближения со звездой на расстоянии 6,1 млн километров, выдержав температуру 980 °C. Собранные данные помогут раскрыть тайну солнечного ветра и понять природу сверхгорячей короны [3].

4. Глобальное потепление ускоряется? В 2024 году температура Земли впервые превысила критический порог в 1,5°C выше доиндустриального уровня. За последние два года потепление стало самым резким в истории наблюдений. Учёные связывают резкое потепление с Эль-Ниньо и снижением облачности. Изменения климата может ускориться ещё быстрее, чем ожидалось [4, 5, 6].

5. Первые города без элит и неравенства. Около 6000 лет назад на территории современной Румынии, Молдовы и Украины существовала Трипольская культура. Её представители создали первые города Европы без элит и социального неравенства. Но спустя 2000 лет эта цивилизация исчезла, предположительно из-за изменения климата [7].

6. Есть ли у насекомых чувства? Новые исследования показывают, что пчёлы и тараканы проявляют сложные реакции на раздражители, похожие на боль. Это открытие ставит под сомнение привычное отношение к насекомым, которые составляют 40% всех известных видов [8, 9].

7. Четверть пресноводных животных находится на грани исчезновения. 24% пресноводных животных — под угрозой исчезновения, 35% водно-болотных угодий утрачены. Причины — загрязнение, плотины и инвазивные виды животных [10].

Что разобрать подробнее? В опросе вверху можете проголосовать за наиболее интересные для вас темы. Это поможет мне понять, что разобрать подробнее или даже в отдельном материале.

• Если за интересную вам тему проголосовали мало, но вы хотите, чтобы её разобрали подробнее, есть пара способов обратить на это внимание: отправить донат, после чего написать мне в личку про разбор; пояснить в комментариях, почему её стоит разобрать подробнее.

• Если вы видели ещё какие-то интересные новости в научных источниках за начало января, о которых я здесь не написал, то можете предложить их и попросить разобрать. Только обратите внимание, что это конспект немедицинских новостей, медицинские разберу далее.

Поздравить с наступившим Новым годом и поблагодарить за подборку:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

17 December 2024 11:01

11. Лицо-призрак. Исследователь из Токийского университета Минхао Ни создал это жутковатое лицо — форму, покрытую человеческой кожей. Этот метод может стать способом прикрепления человеческой кожи к роботам.

12. Древние создания. Это может показаться динозавром, но на самом деле это Prestosuchus chiniquensis — архозавроморф, живший 237 миллионов лет назад. Рядом с ним палеонтолог Родриго Темп Мюллер держит один из самых древних обнаруженных ископаемых образцов — останки рептилии вида Gondwanax paraisensis.

13. В погоне за полной тенью. Полное солнечное затмение было видно для жителей Северной Америки в апреле. На этом снимке частичное затмение запечатлено на фоне Монумента Вашингтону. Для учёных это событие стало уникальной возможностью по-новому изучить корону Солнца — его тонкую внешнюю атмосферу.

14. Световое шоу. Международная космическая станция парит на фоне северного сияния над Землёй. Солнце сейчас проходит пик своего 11-летнего цикла активности, поэтому полярные сияния можно наблюдать на более низких широтах, чем обычно.

15. Большие кости. Победитель конкурса «Underwater Photographer of the Year 2024», сделанный Алексом Доусоном в Гренландии. На снимке запечатлено кладбище китов на дне океана. Первое, что привлекло моё внимание, — это жуткая, почти инопланетная атмосфера. Киты, которым принадлежат эти скелеты, не умерли естественной смертью — их убили люди. Их печальная судьба идеально передана в этой мощной фотографии, сделанной в невероятно сложных условиях.

16. Зрители затмения. Среди впечатляющих снимков апрельского полного солнечного затмения особенно запомнились фотографии людей и их эмоций. Улыбка этого зрителя в момент тьмы прекрасно передаёт, как удивительно было видеть это своими глазами.

17. Борьба за жизнь. Сильные дожди в этом году обрушились на более чем 80% засушливых районов Кении, затронув свыше 1,5 миллиона человек. Пострадала и дикая природа. На этом снимке, финалисте конкурса BigPicture Natural World Photography, Буддилини де Сойза запечатлела гепардов юго-восточной Африки, которых унесло течением во время попытки пересечь реку в заповеднике Масаи-Мара.

18. Вихри на поверхности. На этом изображении, сделанном космическим аппаратом NASA Juno, Юпитер выглядит как бурлящий мрамор в бескрайний чёрной бездне. Эти вихри — на самом деле гигантские циклонные штормы на поверхности планеты, которые выглядят умиротворённо только на снимке с высоты 29.000 километров над облаками.

19. Шерстяной альпинист. Эта фотография получила награду на конкурсе Wildlife Photographer of the Year. На ней запечатлён горностай, карабкающегося между камнями. Фотограф Ларри Тейлор рассказывает, как горностай, преследуя добычу, быстро карабкался по трещине в скале, снова и снова скрываясь в тени. Хотя он в итоге упал в снег, но после этого с сразу встал и снова начал взбираться наверх. преодолевая все трудности, горностай как бы напоминает нам о важности настойчивости в жизни.

Поблагодарить за фото и перевод: 2202 2080 2317 2126

Конспекты Юджина 📗

04 December 2024 12:26

Комитет палаты представителей США считает, что SARS-СoV-2 возник из-за лабораторной утечки, но прямых доказательств, конечно, нет

В течение двух лет комитет палаты представителей США расследовал происхождение SARS-СoV-2. В итоге 2 декабря опубликовали окончательный 520-страничный отчёт. В нём раскритиковали действия нескольких научных агенств США. Что самое интересное, в докладе утверждается, что, вероятно, SARS-СoV-2 возник вовсе не естественным путём, как считает подавляющее большинство учёных, а в результате утечки из лаборатории. А знаете, какие доказательства? Как обычно, никаких, только косвенные.

Какие же косвенные доказательства привели?

1. У SARS-CoV-2 обнаружена биологическая характеристика (фуриновые вставки), не встречающееся в природе и являющаяся результатом лабораторной манипуляции.

На самом деле: фуриновые вставки встречаются в природе у других вирусов, например, у MERS-CoV. Утверждение игнорирует возможность естественной рекомбинации вирусов, которая часто наблюдается в природе. Такие характеристики не являются доказательством лабораторного происхождения.

2. Все случаи COVID-19 произошли от одного источника, что отличается от предыдущих пандемий.

На самом деле: наличие «нулевого пациента» не исключает природного происхождения. Например, ещё вспышка SARS-CoV-1 вначале могла быть связана с одним событием передачи, после чего вирус распространился среди людей. И мы наверняка не знаем, была ли это однократная передача в случае с SARS-CoV-2 или он передавался несколько раз, на эту тему до сих пор ведутся дискуссии.

3. Уханьский институт вирусологии расположен рядом с местом первой вспышки, что вызывает подозрения.

На самом деле: местоположение лаборатории логично, она расположена в регионе, где часто обнаруживаются новые коронавирусы. Это не обязательно связано с утечкой. Об опасности следующей вспышки коронавирусов учёные предупреждали ещё в 2017 году.

4. Учёные из Уханьского института вирусологии испытывали симптомы COVID-19 ещё осенью 2019 года, до официального выявления вируса на рынке морепродуктов.

На самом деле: нет никаких официально опубликованных данных о диагностике этих учёных, подтверждающих заражение COVID-19. Симптомы COVID-19 неспецифичные, многие из них неотличимы от симптомов ОРВИ. Если бы это было иначе, не пришлось бы так массово применять тесты на SARS-СoV-2. Более того, осень 2019 года — это как раз начало сезона простудных заболеваний.

5. Если бы вирус имел природное происхождение, доказательства уже были бы найдены.

На самом деле: отсутствие доказательств не подтверждает противоположную гипотезу — лабораторное происхождение. Это вовсе не первый вирус, естественный резервуар которого окончательно не найден. Например, в случае с вирусом Эбола точный природный резервуар не подтверждён, есть лишь гипотезы. Поиск промежуточного хозяина в среде с миллионами животных может занять годы и десятилетия. Ещё в 2020 году были найдены возможные предки SARS-СoV-2, включая вирус летучих мышей RaTG13.

6. Уханьский институт вирусологии использовал американские средства для исследований, которые могли изменить свойства коронавирусов.

На самом деле: изучаемые вирусы генетически слишком далеки от уханьского SARS-CoV-2. Финансирование исследований не является доказательством утечки. До сих пор нет данных, что конкретные эксперименты, финансируемые EcoHealth, могли бы создать SARS-CoV-2.

И да, был ещё аргумент, что ВОЗ «уступила» давлению Коммунистической партии Китая и позволила скрыть истинную серьёзность пандемии. Но тут даже комментировать нет смысла.

Резюме. У нас до сих пор нет никаких конкретных данных, которые бы подтверждали гипотезу о лабораторной утечке SARS-СoV-2. Будь то анализы заражённых учёных, подтверждение разработки SARS-СoV-2 или что-либо ещё, что подходило бы под критерии научности, включая фальсифицируемость, эмпирическую проверяемость, воспроизводимость и другие.

Статья в Science (03.12.24)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

03 December 2024 14:12

Соотношение растительного и животного белка 1:2 в рационе связано со сниженным риском сердечных-сосудистых заболеваний

Это первое крупное исследование, которое определяет оптимальное соотношение растительного и животного белка в рационе и его корреляцию с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Выборка: почти 203.000 мужчин и женщин. Данные собирались за 30 лет.

Что сделали? Учёные из Гарварда проанализировали данные о питании, образе жизни и состоянии сердечно-сосудистой системы участников. Пищевые привычки оценивали каждые 4 года, определяя общий уровень потребления белка (в граммах) и соотношение растительного к животному белку.

Основные источники белка: животный белок часто поступал из красного мяса, переработанных мясных продуктов, птицы и молочных продуктов, а растительный — часто из бобовых, орехов, зерновых и картофеля. Поэтому важно рассматривать животные и растительные белки в контексте конкретного рациона, а не сами по себе.

Результаты

Если сравнить людей с самой высокой разницей в соотношении растительного и животного белка, то есть с соотношением 1 к 4,2 (1 часть растительного белка в граммах и 4,2 части животного белка в граммах) с людьми с самым низким соотношение 1 к 1,3, то у последних ниже риски:
• сердечно-сосудистых заболеваний на 19%;
• ишемической болезни сердца на 27%.

Что интересно, снижение рисков сердечно-сосудистых заболеваний начинало выходить на плато уже при соотношении 1 к 2. Но риск ишемической болезни сердца продолжал снижается при меньшем соотношении.

У тех, кто в принципе ел много любого белка (в среднем 20,8% калорий они брали от белков) по сравнению с теми, которые ел меньше белка (16% калорий от белков), были ниже риски:
• сердечно-сосудистых заболеваний на 28%;
• ишемической болезни сердца на 36%.

Возможный механизм. Авторы работы предполагают, что уменьшение доли красного мяса и переработанных продуктов (например, колбасы) и увеличение доли растительных источников белка (например, орехов, фасоли, чечевицы):
• снижает «плохой» холестерин (ЛПНП) и триглицериды, что уменьшает риск закупорки сосудов;
• увеличивает количество клетчатки, которая улучшает пищеварение и помогает поддерживать здоровый вес;
• увеличивает поступление полезных нутриентов, например, антиоксидантов, защищающих сосуды от повреждений;
• снижает воспалительные процессы, поскольку растительные белки уменьшают уровень воспалительных биомаркеров, защищая сосуды от повреждений.

Практическая польза. Увеличение потребления растительных белков (например, из орехов, бобовых) и снижение потребления животных белков (например, из красного и переработанного мяса) до соотношения 1 к 2 или меньше (в граммах, например, 100 г растительных белков к 200 г животных) и в целом потребление большего количества белков, вероятно, может ощутимо уменьшать риски сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование в American Journal of Clinical Nutrition (02.12.24)
Обзор в The Harvard Gazette (02.12.24)

Поблагодарить:
2202 2080 2317 2126 (Сбер, новый номер)
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)