Конспекты Юджина 📗

20 May 2025 19:28

Выше IQ — меньше риск заболеваний, особенно психических, но не рака; вирус гриппа А может заражать клетки печени; эффективность ингибиторов янус-киназ при COVID-19 недооценивали и другое.

Что произошло за день?
Медицинский и научный дайджест [13.05.25]

Чем ниже IQ в детстве и юности, тем выше риск заболеваний во взрослой жизни. Систематический обзор и многоуровневый метаанализ

Снижение IQ на 15 баллов коррелирует с повышенным риском заболеть любым из изученных физических и психических заболеваний на 22–36%. Наибольшая связь — с психическими расстройствами. Например, с шизофренией: если IQ меньше на 15 баллов, то риск шизофрении в 2 раза выше. А вот связь с онкологическими заболеваниями практически отсутствует. Гипотетические причины: люди с низким IQ чаще ведут менее здоровый образ жизни, хуже ориентируются в медицине и чаще живут в сложных условиях [Communications Psychology].

Инфекции

Успешно проверили подход «prime and spike» — сперва прививка в руку, затем спрей в нос для защиты от респираторных вирусов

Назальный бустер после обычной прививки от COVID-19 вызывает выработку антител IgA в носу и лёгких. Причём без адъювантов — веществ, усиливающих и продлевающих иммунный ответ. Часть В-клеток из лимфатического узла мигрировала в лёгкие, создавая IgA. Т-клетки памяти CD4+ действовали как естественные адъюванты, привлекая В-клетки и усиливая местный иммунитет. Повторный назальный бустер ещё больше увеличивает титры IgA и в лёгких, и в носу. Но исследование проведено на мышах, нужны испытания на людях [Nature Immunology, Yale].

Простое объяснение: есть вероятность, что схема «укол в мышцу + спрей в нос» может быть эффективнее обычной прививки только в руку против вирусов, заражение которыми начинается через дыхательные пути.

Ингибиторы янус-киназ — на данный момент лучший выбор среди иммуномодуляторов при тяжелом течении COVID-19. Систематический обзор и метаанализ РКИ

Ингибиторы янус-киназ (барицитиниб, тофацитиниб, руксолитиниб) у госпитализированных с COVID-19 снизили летальность на 28-й день на 33% (11,7% против 13,2%) — это +1 спасённая жизнь на каждые 26 человек. Пациенты реже нуждались в ИВЛ и выписывались из больницы в среднем на 1 день раньше. Побочные эффекты препаратов ранее переоценивали: они оказались безопаснее других иммуномодуляторов, включая дексаметазон и ингибиторы IL-6. Результаты надёжнее, чем в предыдущих работах, поскольку провели метаанализ индивидуальных данных [The Lancet Respiratory Medicine, обзор исследования].

Очень кратко

Инфекции
• Открыли новый тип структур, которые ранее не были описаны для коронавирусов, — 3DB. Их создаёт SARS-CoV-2 с помощью белка ORF3a. 3DB помогают собирать вирусные частицы и без них заразность падает примерно в 10 раз [Nature Communications, 12 мая].
• Вирус гриппа A может напрямую заражать клетки печени — он вызывает повреждение не только через воспаление, но и через прямое инфицирование тканей, распространяясь через кровь [eBioMedicine].

Рак
• Текстура ткани груди на маммограмме предсказывает риск рака лучше, чем плотность [Radiology, Columbia University]
• За последние 5–6 лет в лечении опухолей мозга почти не было прогресса; одна из перспектив — внедрение нулевых фаз в клинические испытания (КИ) [Yale].
• Большой сборник: новые тенденции в клинической аллогенной CAR-клеточной терапии [Med]

Женское здоровье
• Оземпик и другие агонисты GLP-1 снижают массу тела, ИМТ и инсулинорезистентность, но вызывают тошноту и головокружение. Результаты систематического обзора и метаанализа РКИ [Scientific Reports]
• Впервые показано, что у девочек с центральным преждевременным половым развитием (ЦПП) уровни определённых гормонов жировой ткани отличаются по сравнению со сверстницами: повышен лептин и снижен адипонектин [Pediatric Research, 12 мая].

Другое
• Поломка гена Nrf2 вызывает звон в ушах, потому что мозг хуже справляется с окислительным стрессом [Scientific Reports, 12 мая]

← за понедельник 12 мая

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

16 May 2025 15:14

Вспышка вируса Чикунгунья: 50 тысяч случаев; универсальная вакцина от коронавирусов и гриппа; диагностика рака на ранних стадиях; чат-бот довольно хорошо диагностирует сыпь по фото и другое.

Что произошло за последние дни?
Медицинский и научный дайджест [08–11.05.25]

Инфекции

Вспышка вируса Чикунгунья на французском острове возле Африки, которая может распространиться на другие страны

На острове Реюньон — крупная вспышка вируса Чикунгунья: около 174 000 подозреваемых случаев заражения, подтверждено ~50.000, есть 12 смертей. Инфекция передаётся через укусы комаров и вызывает сильные боли в суставах, высокую температуру, головную боль и сыпь. Доступная вакцина Ixchiq могла бы помочь, но её запретили для пожилых из-за серьёзных побочных эффектов. Вирус также начал распространяться на другие острова, например, на Маврикий, и может попасть в Европу с туристами [Science News].

Универсальная... инактивированная вакцина от гриппа и коронавирусов

Минздрав США перенаправил аж $500 млн с проекта вакцин от COVID-19 на разработку универсальной вакцины от гриппа и коронавирусов. НО! Деньги достались непрозрачно и не через конкурс, а проекту двух «своих» учёных из NIH, основанном на старой технологии инактивированных вакцин. В данном случае такие вакцины могут вызвать слабый и недолговечный иммунитет. Учёные критикуют подход. Проект назвали «Generation Gold Standard», но пока он далёк от «золотого стандарта» науки [Science News].

Рак

Новая мишень для определения рака на ранней стадии по анализу крови

Эритроциты обычно считались «пустыми» и не несущими ДНК, но оказалось, что это не так. Недавно обнаружили, что зрелых эритроцитах (красных кровяных клетках) всё же остаются фрагменты ДНК — так называемая rbcDNA. И вот что интересно: у людей с ранней стадией рака эти фрагменты отличаются от тех, что у здоровых. Иначе говоря, появилась основа для создания теста, который выявляет рак на ранних этапах — ещё до появления симптомов [Cell Research].

ИИ в медицине

ИИ диагностирует сыпь по фотографиям в среднем лучше врачей

В Google обновили свой медицинский чат-бот AMIE: теперь он может по фото с телефона диагностировать кожные высыпания в среднем лучше, чем врачи. Он также справляется с анализом ЭКГ или PDF с результатами анализов. Пока это всё эксперимент, и до настоящих больниц ещё далеко [Nature News, arXiv]

Другое

Почему гаджеты могут плохо влиять на развитие детей?

Главная проблема — не в самих экранах, а в том, что ребёнок недополучает для развития мозга и взаимодействий с людьми:
• 0–4 года: меньше сенсорного опыта, живого общения, игр и движений. Мозг получает меньше стимулов для развития.
• 5–12 лет: реже задействуется фантазия, меньше ситуаций, чтобы развивать социальные навыки и учиться решать конфликты.
• 13+ лет: если есть тревога, грусть или СДВГ — экран становится спасением, который не лечит, а только затягивает. Вместо того чтобы разобраться с собой, подросток может просто уходит в сеть [Harvard].

Очень кратко

Инфекции
• Моделирование показало, что, вероятно, масштабы вспышки птичьего гриппа H5N1 среди коров могут быть сильно недооценены [Nature Communications].
• Брюшной тиф поражает не нейроны мозга, как считалось ранее, а разрушает гематоэнцефалического барьер, служащий барьером между кровеносной системой и мозгом [Nature Microbiology, Yale]

Другое
• Шум в ушах (тиннитус) чаще всего связан с ухудшением слуха, но насколько он мешает — зависит от тревожности, настроения, стресса и сна [Nature Communications].
• Как страшная на вид рыба случайно помогла учёным открыть гормон GLP-1, а позже на его основе создали агонисты против ожирения и диабета [Harvard].

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за среду-четверг 7–8 мая

Конспекты Юджина 📗

15 May 2025 18:58

Я уже давно писал, что если у моих подписчиков есть интересные некоммерческие проекты, то могу бесплатно рассказывать про них у себя в канале. Так вот, у меня наконец-то дошли руки, чтобы постепенно рассказать о чём меня просили.

Конспекты Юджина 📗

12 May 2025 21:10

Грибки в стратосфере; госпитальная бактерия разлагает медицинский пластик; связь болезней печени и дыхательной системы; мы изучили дно океана хуже, чем поверхность Марса, и другое

Что произошло за день?
Медицинский и научный дайджест [07–08.05.25]

Инфекции

Потенциально опасные споры грибов иногда могут путешествовать в стратосфере Земли и выживать

Учёные собрали грибковые споры с высоты до 35 км — некоторые из них относятся к видам, потенциально опасным для растений и людей. Им удалось обнаружить ДНК спор, принадлежащих к 235 родам грибков. При этом споры 15 видов удалось оживить и вырастить в лаборатории. Некоторые из них выжили после полёта в условиях, где температура около −50 °C, почти нет кислорода и высокая УФ радиация [Science News].

Опасная госпитальная бактерия может разлагать медицинский пластик — это первый подобный случай

Одна из самых распространённых в больницах бактерий — синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) — оказалась способной разрушать медицинский биоразлагаемый пластик. Точнее, это удалось её конкретному штамму, у которого есть фермент Pap1, разрушающий пластик. Это первое подобное открытие среди патогенов. Это может объяснять, почему такие бактерии выживают в медицинской среде и могут повредить пластиковые импланты прямо внутри тела человека [Cell Reports, Nature News].

Мозг

За последние 30 лет число случаев деменции во всём мире выросло в 2 раза, в Китае — в 4 раза

Изучали, как с 1990 по 2021 годы изменялась ситуация с болезнью Альцгеймера и вообще деменцией. Рост случаев деменции в мире: с 22 до 57 млн человек, в Китае — с 4 до почти 17 млн человек. Основная причина роста — прирост численности людей и стареющее население. Главный фактор риска — высокий уровень глюкозы натощак. У мужчин важно также учитывать вред от курения [PLOS One, Newscientist].

Печень

МАЖБП связана с повышенным риском респираторных заболеваний

Жировая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией (МАЖБП), которой страдает каждый третий, повышает риск респираторных заболеваний:
• гриппа (+29,4%);
• пневмонии (+25,8%);
• ХОБЛ (+29,7%);
• астмы (+22,2%);
• заболеваний от внешних факторов (+19,0%);
• интерстициальных болезней лёгких (+33,6%);
• плеврита (+17,5%);
• эмболии лёгочной артерии (+22,5%);
• рака лёгких (+21,2%).

Печень связана с дыхательной системой через общие механизмы воспаления, иммунные сбои и ось «печень-кишечник-лёгкие», где нарушения в одном органе усиливают проблемы в другом [Scientific Reports].

Очень кратко

Инфекции
• Успешно проверили комбинированную вакцину от гриппа и COVID-19 (mRNA-1083) у взрослых старше 50 лет [JAMA].

COVID-19
• Изучили риск 39 постковидных симптомов у переболевших COVID-19, включая негоспитализированных: систематический обзор и метаанализ [Nature Communications].

Рак
• Улучшенная терапия CAR-T помогла 81% пациентов с В-клеточной лимфомой, а у 52% наступила полная ремиссия, 1-я фаза клинического исследования [NEJM, UPenn].

Наука

Дно океанов изучено хуже, чем поверхность Марса

Глубоководное океанское дно (на глубине 200 метров и глубже) занимает 66% поверхности Земли, но визуально изучено менее чем на 0,001%. Изучено только примерно 2130–3823 км² его поверхности — это как 1/10 площади Бельгии. При этом 97% всех погружений проведены 5 странами: США, Японией, Новой Зеландией, Францией и Германией. Индийский океан почти не изучен [Science (article), Nature News].

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за вторник-среду 6–7 мая

Конспекты Юджина 📗

06 May 2025 19:58

Сон 3–6 часа без последствий; галлюциногены в Перу; смартфоны и развитие детей; препарат от мигрени и депрессии; ЕС переманивает учёных и многое другое.

Что произошло за день?
Медицинский и научный дайджест [05.05.25]

Сон

Некоторые люди могут спать всего 3–6 часов в сутки без негативных последствий для здоровья

Есть очень малая доля людей, которые спят всего 3–6 часов в сутки, при этом у них не наблюдается типичных проблем, связанных с недосыпом. Их в последнее время начали активно изучать. Гипотетически у таких счастливчиков функции восстановления во сне протекают эффективнее. На это могут влиять несколько редких мутаций в разных генах. Недавно обнаружили ещё одну — N783Y в гене SIK3. Теперь мы знаем минимум 5 мутаций в 4 генах, которые могут объяснять сниженную потребность во сне [Nature News, PNAS].

Психология / Психотерапия

Дети родителей, которые часто сидят в телефоне рядом с ребёнком, хуже развиты умственно и социально. Систематический обзор и метаанализ

Корреляция оказалась следующей: родитель больше сидит в телефоне рядом с ребёнком — у ребёнка немного хуже когнитивные способности, больше внутренних проблем (тревожность, замкнутость) и внешних проблем (агрессия, капризы), меньше просоциального поведения (доброты, помощи другим), cлабее привязанность к родителям, сам он больше сидит в гаджетах. Эффекты небольшие, и важно понимать, что причинно-следственная связь не доказана [JAMA Pediatrics].

Фреманезумаб эффективен при мигренях и депрессии. Результаты РКИ

Фреманезумаб показал двойной эффект: смог снизить число дней с мигренью и ослабить симптомы депрессии у пациентов с мигренью и коморбидной депрессией. У 33% людей в группе с препаратом частота симптомов мигрени упала минимум в 2 раза против 13% в группе плацебо [JAMA Neurology].

Печень

Жировая болезнь печени (ЖБП) у пожилых людей — это скорее признак общего ухудшения здоровья и лишь в малой доле случаев — цирроза

В исследовании участвовал 1021 пожилой человек (средний возраст: 72,5 года). У 33,3% была ЖБП, но только у 2,4% — выраженный фиброз печени. ЖБП у пожилых скорее была связана с низкой физической активностью, проблемами с двигательной функцией, слабостью и наличием нескольких хронических заболеваний сразу [npj Gut and Liver].

***

Наука

Европейский союз выделяет 600 млн евро, чтобы привлечь учёных, которые потеряли работу

Пока в США из-за Трампа режут бюджеты на исследования и учёные ищут, куда уехать, ЕС решил воспользоваться моментом и пригласить их к себе. Поддерживать хотят следующие направления: медицину, искусственный интеллект, космос, изучение климата, энергетику, квантовые технологии, полупроводники, биоразнообразие, развитие зелёных технологий и борьбу с дезинформацией. Гранты для учёных увеличили в 2 раза [Science News].

В древнем Перу людям «промывали мозги» с помощью галлюциногенов

Найдены доказательства, что в храме Чавин-де-Уантар 2500 лет назад проводили ритуалы с галлюциногенами. В закрытых подземных залах, предположительно, избранные участники вдыхали смесь табака и галлюциногенного растения через костяные трубочки. Эти коллективные церемонии, вероятно, помогали местным правителям укреплять своё влияние и повышать статус [Science News].

***

Медицина: очень коротко

Инфекции
• У людей с постковидным синдромом выявили нарушения в иммунном ответе: слабую нейтрализацию вируса, дефицит IgA+ B-клеток и накопление зрелых CD4+ TEMRA-клеток [Communications Medicine].

Женское здоровье
• У женщин тестостерон повышается даже после простых упражнений, особенно в середине цикла, но уже через сутки падает ниже исходного уровня (РКИ) [Scientific Reports].

Печень
• Даже у людей без ожирения и диабета может быть скрытый риск развития жировой болезни печени и фиброза, и этот риск можно примерно предсказать с помощью кардиометаболических маркеров (CMI, AIP, TyG и eGDR) [Scientific Reports].

Спасибо всем, кто меня поддерживает, благодаря вам выходит дайджест. Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

05 May 2025 16:44

Пандемический договор, новая функция сна, теории сознания под сомнением, противоядие от змеиных укусов, новая польза семаглутида, скандал с ИИ и другое. Итоги недели

Кратко резюмирую свежие публикации за неделю.

Медицина

Инфекции. Страны согласовали первый договор о защите от пандемий. Фармкомпании получат данные о патогенах в обмен на 20% вакцин, лекарств и анализов для ВОЗ [1]. Но в The Lancet критикуют договор: 20% — мало, нет отдельного фонда, где брать деньги, и слаб контроль за исполнением обязательств [2]. Вакцины от гриппа и COVID-19 иногда могут единоразово удлинять менструальный цикл, в основном в первой половине цикла, но это не опасно [3].

Мозг. Определена новая функций сна — подготавливать мозг для будущего обучения [4]. Поставлены под сомнение две основные теории, объясняющие сознание [5]. Нашли сигнал «угасания страха» в мозге [6].

Психология. Рисование как творческий процесс, вероятно, помогает снизить тревожность [7].

Диабет. У людей с преддиабетом за 21 год изменение образа жизни снизило риск диабета на 24%, метформин — на 17% [8]. Тирзепатид помогает людям с диабетом похудеть и снизить жировую инфильтрацию в мышечной ткани [9].

Печень. Тот самый семаглутид (Оземпик) выглядит ещё и как эффективный препарат от неалкогольного стеатогепатита, судя по промежуточным результатам РКИ 3-й фазы [10].

Другое. Кровь человека, которого около 200 раз кусали ядовитые змеи, помогла создать противоядие [11, 12]. FDA одобрило устройство против звона в ушах, в клинических испытаниях оно снизило симптомы у 9 из 10 людей [13]. Ивармацитиниб эффективен при атопическом дерматите средней и тяжёлой степени, судя по РКИ 3-й фазы [14].

Наука

ИИ. Чат-ботов использовали для эксперимента по изменению мнений людей… без ведома этих людей, что вызвало скандал [15].

Космос. Нашли намёк на новую планету в солнечной системе, но это неточно [16]. Тем временем языковые ИИ сгенерировали несколько десятков новых гипотез, помогающих искать внеземную жизнь [17].

Другое. У некоторых животных есть своя культура, которая не обусловлена генами, а передаётся из поколения в поколение [18]. Также показали в исследовании, что современное сельское хозяйство разрушает плодородный слой земли быстрее, чем древние ледники [19].

В этот раз я без пропусков делал краткие конспекты по дням: что вышло в понедельник, вторник, среда, четверг–воскресенье.

Конспекты Юджина 📗

03 May 2025 18:29

Кратко: что произошло за среду?
Медицинский и научный дайджест [30.04.25]

Инфекции

Нашли новый коронавирус у норок (MRCoV), использующий ACE2 для заражения — как и SARS-CoV-2

В лаборатории MRCoV успешно заражал клетки норок, летучих мышей, обезьян и человека. Это не значит, что сейчас MRCoV способен заразить человека в реальной жизни! Речь о том, что есть новая потенциальная угроза, которую стоит изучать [Nature].

Мозг

Как возникает сознание? Две основные теории поставлены под сомнение

Есть две основные теории:
• Теория глобального нейронного рабочего пространства (GNWT): за работу сознания отвечает преимущественно передняя часть мозга; оно возникает, когда информация широко распространяется по всему мозгу, особенно через префронтальную кору (лобные доли).
• Теория интегрированной информации (IIT): за сознание отвечает задняя часть мозга; оно возникает, когда в затылочной, теменной и височных долях нейроны формируют сложную и сильно взаимосвязанную сеть.

Так вот, провели тесты с помощью МРТ, МЭГ и ЭЭГ, и оказалась, что ни первая, ни вторая теории не подтверждаются [Nature].

Печень

Семаглутид выглядит как перспективный препарат от неалкогольного стеатогепатита

Промежуточные результаты РКИ 3-й фазы: у людей с неалкогольным стеатогепатитом (MASH) и фиброзом 2–3-й стадии семаглутид (2,4 мг раз в неделю) заметно улучшил состояние печени и при этом снизил массу тела. Ждём финальных результатов [NEJM].

Антинаучные взгляды и их последствия

Эпидемия ВИЧ может снова стать великой

С 2003 года программа PEPFAR спасла более 26 млн жизней и позволила почти 8 млн детям родиться без ВИЧ. К 2030 году она должна была сократить количество новых заражений ВИЧ и смертей от СПИДа на 90% по сравнению с 2010 годом. Но Трамп заморозил помощь другим странам, включая финансирование PEPFAR. По примерным оценкам, без неё к 2030 году ещё 11–26 млн человек рискуют заразиться ВИЧ. Даже если оценки окажутся завышенными, речь о огромном ущербе [Nature News, Nature News Feature].

Команда Трампа урезает финансирование исследований по борьбе с дезинформацией

Команда Трампа, прославившаяся распространением дезинформации, решила отменить десятки грантов на исследования, изучающие противодействие дезинформации. Отменены в том числе нейтральные проекты вроде борьбы с мифами о раке. Причина: команда Трампа считает, что исследования предвзятые и угрожают свободе слова [Science News].

Каждую неделю продолжает выходить много статей по теме влияния Трампа на науку:
• даже республиканские сенаторы критикуют Трампа за его намерение урезать финансирование Национальных институтов здоровья США (NIH) почти вдвое [Science News].
• приказали NIH прекратить финансирование тысяч зарубежных исследований — от рака до малярии и туберкулёза. Формально — «ради безопасности и прозрачности», фактически — чтобы сократить расходы [Nature News].

ИИ

Новый скандал в науке: ИИ использовали для эксперимента по изменению мнений людей

Учёные из Цюрихского университета без согласия людей провели исследование на Reddit. Языковые ИИ оставили более 1500 комментариев с 34 фейковых аккаунтов, выдавая себя за людей. Что вполне ожидаемо, комментарии от языковых ИИ переубеждали людей эффективнее, чем комментарии от людей. Но исследование называют недопустимым и крайне неэтичным [Science News].

Для самостоятельного чтения

Диабет
• Тирзепатид помогает людям с диабетом похудеть и снизить жировую инфильтрацию в мышечной ткани [The Lancet Diabetes and Endocrinology]

Другое
• Ивармацитиниб эффективен при атопическом дерматите средней и тяжёлой степени, РКИ 3-й фазы [JAMA Dermatology]

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за вторник 29 апреля | за четверг–воскресенье 1–4 мая →

Конспекты Юджина 📗

30 April 2025 17:16

Очень кратко: что произошло за понедельник?
Медицинский и научный дайджест [28.04.25]

Мозг

Определена новая функций сна — подготавливать мозг для будущего обучения

Во сне мозг не только закрепляет прошлые воспоминания, но и формирует новые «ячейки памяти» — подготавливает нейроны, которые назвали «энграммами будущего» (engram-to-be). Они начинают синхронизироваться после первого обучения, заранее подготавливаясь к следующему. Данные получены на мышах и требуют подтверждения у людей [Nature Communications].

Можно сформировать гипотезу: пропуск сна после обучения — плохая идея, потому что вы не только хуже запомните старую информацию, но и, возможно, хуже подготовитесь к восприятию новой.

Нашли сигнал «угасания страха» в мозге

При изучении мозга мышей обнаружили, как дофамин активировал нейроны, которые уменьшают страх после того, как опасность миновала. Это может помочь в разработке лекарств от ПТСР и других расстройств, связанных с травматичным опытом [Nature News, PNAS].

Психология

Рисование помогает снизить тревожность

Когда человек рисует, его тревожность снижается сильнее, чем когда он занимается активной, но не творческой задачей, каким-то механическим действием. Чем больше он эмоционально вовлечен, тем сильнее эффект [iScience].

Диабет

Как снизить риск развития диабета

У людей с предиабетом за 21 год наблюдения изменение образа жизни (включая снижение веса, физическую активность, диету) снизило частоту развития диабета на 24%, а приём метформина — на 17% [The Lancet Diabetes and Endocrinology].

Другое в медицине

Устройство против звона в ушах, одобренное FDA

Устройство Lenire, которое сочетает звуковую стимуляцию с лёгкими электрическими импульсами на язык, эффективно в клинических условиях: за 12 недель симптомы умеренного и тяжёлого тиннитуса (звона в ушах) снизились у 91,5% пациентов [Communications Medicine].

***

ИИ

Как помешать ИИ помочь разработать биологические оружие?

ИИ теперь способен быстро создавать белки, которые можно применять в лекарствах и вакцинах. Но те же технологии могут быть использованы для создания токсинов или даже биологического оружия. Поэтому учёные предлагают встроить в структуру белка «цифровую подпись», которая позволит отследить, откуда взялся этот белок [Science News].

Другое в науке

Современное сельское хозяйство разрушает плодородный слой земли быстрее, чем древние ледники

За 150 лет сельское хозяйство увеличило эрозию почвы в 8–12 раз быстрее, чем ледники. Раньше эрозия составляла 0,05–0,07 мм в год, но после начала массового земледелия в конце XIX века ускорилась до 0,6 мм. Плодородный слой — ресурс конечный, хоть его и можно частично восстанавливать [Science News].

***

Для самостоятельно чтения

Беременность:
• Как меняется сон у женщин во время беременности и после родов: систематический обзор и метаанализ [Sleep]

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за прошлую неделю | за вторник 29 апреля →

Конспекты Юджина 📗

24 April 2025 13:21

Что произошло за неделю? Медицинский и научный дайджест [14–20.04.25]

Рассказываю про самые интересные и полезные новости, которые вышли в мире медицины и науки за неделю в лучших научных журналах и других качественных источниках. Для экономии времени — выбираете тему, которая вам интересна и читаете конспекты по ней — они очень краткие и их чтение займет всего несколько минут.

В этот раз:
• улучшил качество самого конспекта, уделил ему больше времени.
• совместил медицинский и научный дайджест в один, поскольку было мало научных новостей и больше медицинских.
• добавил опрос, где можно выбрать темы, которые стоит разобрать подробнее.

Содержание

Инфекции
• Грибок Candida auris с летальностью 30–60%, обнаруженный в 2009 году в Японии, распространился по миру
• Два антитела против грибка Candida auris
• Подписан первый глобальный договор о реагировании на пандемии, но без участия США
• В США одобрили вакцину Zoetis от птичьего гриппа
• Новая вакцина против птичьего H5N1 проверена на мышах

COVID-19
• Шесть серотипов SARS-СoV-2 и дальнейший ход эволюции вируса

Иммунология
• Некоторые бактериальные иммунные системы очень похожи на те, что есть у людей и растений

Сон
• Циркадные ритмы подростков настраиваются не по солнцу, а по расписанию школы

Долголетие
• Снижение давления ниже 130 мм рт. ст. может быть полезно даже после 80 лет
• Тренировки с манжетами для костей у пожилых. Систематический обзор и метаанализ РКИ

Мозг / Нейронауки
• Результаты шести важных новых исследований по болезни Альцгеймера
• Играют ли инфекции роль в развитии болезни Альцгеймера?
• Почему женщины переносят болезнь Альцгеймера иначе, чем мужчины?
• Тесты для диагностики болезни Альцгеймера становятся точнее, быстрее и дешевле
• Одобрены три антитела против болезни Альцгеймера, но бета-амилоид — не единственная цель в лечении болезни
• Лечение болезни Паркинсона с помощью стволовых клеток принесло положительные результаты. Но выводы делать пока рано
• Использование гаджетов у пожилых людей коррелирует с замедленным старением мозга. Систематический обзор и метаанализ

Антинаучные взгляды и их последствия в медицине
• NIH заморозили ~$4,5 млрд на научные гранты Гарварду и ещё 3 топовым университетам. Пострадало крупное исследование туберкулёза и другие
• 25 миллионов смертей в мире за следующие 15 лет — если США полностью прекратят помощь бедным странам в здравоохранении
• Роберт Кеннеди-младший назвал аутизм эпидемией и объявил о поиске внешних причин, хотя данные CDC давно пояснили, что дело в улучшенной диагностике

Другое
• Создан новый цвет, который раньше никогда не видел человеческий глаз
• Полногеномное секвенирование помогает выявлять редкие болезни
• Кусок курицы из пробирки с искусственным кровоснабжением
• FDA одобрила испытание, где свиную печень будут временно подключать к людям

***

Антинаучные взгляды и их последствия в науке
• Работа нескольких ведущих научных агентств в США, включая NIH, парализована из-за действий Трампа
• Трамп хочет сократить исследования климата и космоса

Космос
• На экзопланете K2-18b нашли возможные признаки жизни. Но учёные призывают не спешить с выводами
• В прошлом на Марсе была более плотная атмосфера, богатая углекислым газом

Физика
• Плазменные ускорители частиц могут заменить громоздкие коллайдеры, достигая ускорения на масштабах сантиметров, а не километров

Читать конспект: https://telegra.ph/Medicinskij-dajdzhest-14200425-04-21

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

15 April 2025 18:01

Витамин D не снизил риск диабета 2 типа у пожилых людей. Результаты РКИ

Выборка: 22.220 человек без диабета на старте исследования, средний возраст — 67.2 года, средний ИМТ — 27.5 кг/м².

Что сделали? Участники были рандомизированы на приём витамина D3 (2000 МЕ/день) или плацебо. Исследование длилось в среднем 5.3 года. Измерялась частота новых случаев диабета 2 типа.

Результаты
• В РКИ не было найдено статистически значимой разницы в развитии диабета 2 типа между принимающими витамин D и плацебо.
• Также провели метаанализ 4 РКИ, там нашли разницу в 11% между принимающими витамин D и непринимающими, однако разница всё равно довольно мала. Небольшой эффект был у людей с ИМТ меньше 30, ещё больший эффект у людей с ИМТ меньше 25.

РКИ в Nature Communications (08.04.25)

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Обратите внимание: я запустил новый формат — ещё три десятка кратких конспектов но новым исследованиям вы можете прочитать в медицинском дайджесте за неделю.

Конспекты Юджина 📗

08 April 2025 20:42

Найден возможный животный источник вируса оспы обезьян — бе́лки

Суть. Обнаружили возможный животный источник вируса оспы обезьян (mpox) — белок вида Funisciurus pyrropus, живущих в лесах Африки. Вероятно, контакт с этими белками — причина некоторых заражений оспой обезьян у людей.

Почему это важно? В 2022 случилась крупная вспышка оспы обезьян, которая распространилась на более 120 стран, заразилось более 100 тысяч человек. В августе 2024 года ВОЗ снова объявила чрезвычайную ситуацию (ЧСЗМЗ), связанную с mpox. Но до сих пор было неизвестно, какие именно животные в природе поддерживают циркуляцию вируса. Если таких животных определить, то можно будет разорвать цепочку передачи вируса от животных к людям и предотвратить новые вспышки. Теперь появился самый вероятный кандидат на такое животное.

Оспа обезьян — не от обезьян. Название «оспа обезьян» произошло из-за от открытия вируса у лабораторных обезьян в 1958 году. Но уже давно учёные подозревали, что главные природные переносчики — это вовсе не обезьяны, а грызуны и другие мелкие млекопитающие, которые водятся в Африке.

Как нашли?
• Первый шаг — учёные наблюдали, как мангобеи (обезьяны) охотились на белок вида F. pyrropus и ели их.
• Второй шаг — в лесу нашли мёртвую белку этого вида, заражённую тем же самым вирусом, которым заразились мангабеи.
• Третий шаг — в двух образцах фекалий мангобеев нашли ДНК этих белок. Это была мать заражённого mpox детёныша. Вероятно, она съела белку и заразилась.

Какие есть сомнения? Пока непонятно, эти белки — основной источник вируса или промежуточный переносчик.
• Если основной источник, то надо доказать, что большинство таких белок могут носить в себе и распространять вирус.
• Если не основной источник, то стоит продолжить поиски. Эти белки могут быть случайным промежуточным переносчиком, который заражается вирусом и передаёт его дальше. Есть другие виды грызунов, например, гамбийские хомяковые крысы (Cricetomys app.), которые подозреваются в передаче оспы обезъян.

На фото — белка вида Funisciurus pyrropus.

Статья в Nature (08.04.25)
Статья в Science (08.04.25)
Препринт в Research Square (08.04.25)

Поблагодарить:
2202 2080 2317 2126 (Сбер)
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Конспекты Юджина 📗

28 March 2025 10:58

Птичий грипп H5N1 убил сотни миллионов птиц и в США, и в Европе. Но почему коровы заражаются только в Америке?

Прошёл год с момента первого заражения коров вирусом птичьего гриппа H5N1 в США, но до сих пор много загадок. Почему вирус переходит от одной молочной фермы к другой? Как вообще он попадает к коровам и как часто это происходит? Почему в Европе птичий грипп распространяется среди домашних и диких птиц гораздо дольше, но вспышки среди коров происходят только в США? Разберём, какие есть гипотезы, поясняющие ситуацию.

1. Переход H5N1 — неслучайное и повторяющееся событие. Если заражение коров — случайность, его можно было бы попытаться остановить. Но повторные переходы говорят о том, что вспышки могут происходить снова и снова.

Птичий грипп H5N1 переходил к коровам в США как минимум 3 раза:

• Первый раз: в марте 2024 года в Техасе и Канзасе. Это была первая в мире подтверждённая передача птичьего гриппа H5N1 к коровам. Тогда это выглядело как редкое и случайное событие. Однако вспышку обнаружили только спустя несколько месяцев после её начала, поэтому уже сложно установить точное место и источник заражения.
• Второй: в январе 2025 года в Неваде. Вирус обнаружили в образце молока из силоса, куда молоко сливали сразу с нескольких ферм. И снова вспышку зафиксировали позже, спустя несколько недель.
• Третий: в феврале 2025 года в Аризоне. Этот случай удалось выявить гораздо быстрее, потому что в Аризоне действует система тестирования молока с каждой отдельной фермы, а не из общего хранилища. Это позволило оперативно определить источник заражения.

2. Вряд ли дело в отдельном варианте птичьего гриппа. Первоначально предполагали, что всё дело в мутациях варианта B3.13, которые помогли вирусу адаптироваться. Но потом оказалось, что и другие версии вируса, например, европейский штамм, тоже вызывают заражение коров. Например, передача птичьего гриппа в январе и феврале 2025 года была вызвана с вариантом D1.1.

3. Возможно, дело в различиях молочных ферм США и Европы, но и тут есть загадки. Гипотезы следующие:
• В США каждую неделю перевозили более 50 тысяч дойных коров между фермами и даже между штатами. В Европе фермы меньше, и такой массовой транспортировки нет.
• В США коровы часто гуляют на открытом воздухе, а в Европе они в основном содержатся в помещениях, под контролем.

Возможно, в Европе птичий грипп также переходит на коров, только реже. Но тестирование тысяч коров в Италии, Германии, Швеции, Норвегии, Великобритании и Нидерландах не выявило антител или инфекций у коров. Иначе говоря, если коровы и заражались H5N1, то это случалось очень редко.

4. Вероятно, переход H5N1 от птиц к млекопитающим случается и в Европе, но не вызывает вспышек. Совсем недавно впервые выявили H5N1 у овцы в Великобритании — животное находилось рядом с заражёнными птицами. Другие овцы не заболели. Возможно, условия содержания животных в Европе пока останавливают распространение птичьего гриппа.

Статья в Science (25.03.25)

Поблагодарить:
2202 2080 2317 2126 (Сбер)
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)

Конспекты Юджина 📗

25 March 2025 20:47

Что произошло за день? 15 свежих публикаций [24.03.25]

Суть

Инфекции. Учёные объяснили, почему при спаде заражений COVID-19 появляется больше новых вариантов SARS-СoV-2 [1]. Диксициклин ещё раз проверили, в этот раз в РКИ: его приём спустя 1–3 суток после незащищённого секса в 3 раза снижал риск ИППП (сифилиса, хламидиоза и гонореи) по сравнению с плацебо [2].

Реабилитация. В Японии впервые попробовали лечить паралич с помощью «перепрограммированных» стволовых клеток. Есть первые положительные результаты — один из ранее парализованных людей пациентов стоит на ногах и уже учится ходить, другой смог двигать руками и ногами, но выводы делать рано [3].

Наука. Обнаружены возможные признаки жизни на Марсе в пошлом (но это не точно) — алканы, которые на Земле часто появляются из жирных кислот, входящих в состав клеточных оболочек. В этот раз никаких утечек, загрязнений или ошибок, органические молекулы действительно из Марса. Но их не стоит считать доказательством — они могли появиться иначе. Открытие будут перепроверять на новой партии образцов [4]. Физики давно не находили новых частиц и поэтому хотят построить новый коллайдер... к 2070 году и требующий технологий, которые ещё не изобрели, что вызывает сомнения у некоторых учёных [5].

Другие публикации на тему вакцин, рака, нейронаук и др. добавил в полный конспект.

Конспекты

1. Чем меньше заболевших COVID-19 — тем больше новых вариантов SARS-СoV-2
2. Приём доксициклина после незащищённого секса может заметно снизить риск заразиться сифилисом, гонореей или хламидиозом. Результаты РКИ
3. Парализованный мужчина снова может двигаться после терапии «перепрограммированных» столовых клеток. Но выводы делать рано, метод стоит перепроверить
4. На Марсе нашли доказательства существования жизни? Нет, но есть небольшая вероятность, что нашли признаки наличия жизни в прошлом
5. Физики застопорились в поиске новых частиц. А новый коллайдер для их поиска планируют запустить только к 2070 году, если вообще запустят

А в конце конспекта кратко рассказал ещё о 2 работах и добавил в раздел для самостоятельного чтения ещё 8 публикаций.

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medicinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-240325-03-25

Спасибо за помощь Владлену, пока это единственный донат за последние 5 дней. Поблагодарить за работу и помочь делать такие конспекты регулярно:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

18 March 2025 16:30

Что произошло за день? 15 свежих новостей [17.03.25]

В этот раз рассказал про 15 свежих публикаций на тему медицины и науки, вышедших в понедельник, 17 марта.

Для экономии вашего времени я ещё улучшил оформление. Теперь вы можете пробежаться глазами по всему новому за день, а если нужны детали — прочитать подробнее в конспекте или по ссылкам.

Суть

Инфекции. Выяснили in vitro, что птичий грипп H5N1 часто вызывает глазные симптомы у заражённых людей вовсе не потому что он лучше приспособлен для заражения глаз, а, скорее всего, из-за метода передачи через брызги молока на молочных фермах [1]. Тем временем на птицефабрике, где было около 50 тысяч кур, произошла вспышка другого вируса гриппа — H7N9. В отличии от H5N1, этот куда опаснее и, по данным 2013 года, убивает до 40% заражённых людей [2]. Донепезил оказался неэффективен при постковиде. Были надежды, что раз при деменции есть эффект, то и здесь будет, но увы [3]. На конференции рассказали о результатах новых исследований антител широкого спектра действия (bNAb), которые могут сдерживать ВИЧ после прекращения приёма препаратов [4].

Вакцины. Проверили новую вакцину MTBVAC от туберкулёза. Она оказалась безопаснее и иммуногеннее, чем БЦЖ [5]. Проверили интраназальную вакцину от COVID-19 на безопасность для детей 3–17 лет [6]. Начались испытания вакцины против лихорадки Ласса [7].

Психология. В чешском исследовании изучили, как депрессивность одного или обоих партнёров влияет на стабильность пары. Также заметили, что партнёры могут приспосабливаться к уровню депрессивности друг друга [8]. Опубликован большой сборник о влиянии стресса в детстве на психические проблемы и когнитивные способности во взрослом возрасте [9].

Для специалистов. Аденотонзиллотомия у детей может улучшать ситуацию даже при лёгком нарушении дыхании во сне [10]. Вышел большой сборник последних данных по волчанке [11]. И новое интересное по раку: про анализ крови (MRD) [12] и про новый препарат одронекстамаб [13].

Наука (вне медицины). С помощью ГМО-бактерий создали прочный и гибкий биопластик, похожий на нейлон [14, 15]. А преподаватели в Гарварде посоветовали прочитать 5 известных научно-фантастических книг [16].

Содержание конспекта

1. Вирус птичьего гриппа (H5N1) не обладает повышенной способностью заражать глаза человека
2. Вспышка опасного птичьего гриппа H7N9 на птицефабрике в США
3. Широко нейтрализующие антитела могут помочь сдерживать ВИЧ после прекращения приема антиретровирусных препаратов
4. Стабильность пар в зависимости от депрессивности партнёра

А в конце конспекта рассказал ещё о 11 свежих публикациях.

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medicinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-170325-03-18

Если вам нравится такой формат, то можете поблагодарить за работу и тем самым помочь делать такие конспекты регулярно:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

04 March 2025 19:57

Что произошло за день? 8 свежих новостей медицины [03.03.25]

В этот раз сделал 8 конспектов по свежим исследованиям на тему медицины, вышедшим в понедельник, 3 марта.

Очень кратко. Сердечно-сосудистые заболевания — главная причина смерти, но люди их часто недооценивают, откладывая профилактику, тогда как простые меры могут прилично снизить риски [1]. Мультивитамины не улучшают прогноз у диабетиков после инфаркта [2], а нехватка витамина D особенно распространена среди детей и молодых людей [3]. COVID-19 связан с повышенным риском деменции в 1,5 раза в течение 2 лет после инфекции [4], а SARS-СoV-2 способен проникать в гемопоэтические стволовые клетки, вызывая изменения в крови и костном мозге [5]. Вакцина от ВПЧ даже в одной дозе обеспечивает иммунный ответ на 6 лет [6]. Новые биомаркеры помогут диагностировать хроническую усталость [7] и предсказывать риск диабета [8].

Содержание:

ССЗ
1. Люди боятся диагноза «рак», но зачастую игнорируют болезни сердца, хотя они — причина смерти №1

Витамины
2. Высокие дозы мультивитаминов и мультиминералов НЕ уменьшают риск сердечно-сосудистых событий у людей с диабетом, перенёсших инфаркт. Результаты РКИ
3. Как часто встречается недостаток и дефицит витамина D?

COVID-19
4. COVID-19 коррелирует с повышенным в 1,5 раза риском деменции в следующие 2 года после инфекции. Систематический обзор и метаанализ
5. SARS-СoV-2 (включая омикрон) способен заражать гемопоэтические стволовые клетки

Кратко: для специалистов
6. Иммунитет после одной дозы вакцины от ВПЧ сохраняется до 6 лет
7. Найдены возможные биомаркеры синдрома хронической усталости
8. Белки, которые помогут предсказать риск диабета с помощью анализа крови

Конспекты Юджина 📗

20 May 2025 08:00

Опасность кори; соль, обогащёгная калием; препарат против мигрени; тирзепатид эффективнее семаглутида и другое.

Что произошло за день?
Медицинский и научный дайджест [12.05.25]

Инфекции

Частичное «обнуление иммунитета» и другие важные факты об опасности кори

• Корь может частично «обнулять иммунитет»: у большинства переболевших теряется иммунная защита на 1–3 года от некоторых болезней, которыми человек уже переболел или от которых привился.
• Корь вызывает осложнения у детей: 1 из 5 детей младше 5 лет попадает в больницу, у 6% заражённых развивается пневмония.
• Корь очень заразна: вирус остаётся в воздухе до 2 часов, и 1 инфицированный заражает 12–15 непривитых.
• Все крупные вспышки кори происходят из-за недостаточного процента привитых: нужно минимум 95% привитых.
• Вакцина от кори очень эффективна: одна доза защищает от заражения на 93–95%, две дозы — на 97–99%. Но во многих странах только 74% людей прививаются двумя дозами [Stanford].

ССЗ

Обогащённая калием соль вместо обычной — это шанс снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний

ВОЗ рекомендует заменять обычную соль на обогащённую калием. Согласно данным РКИ, у переболевших инсультом потребление соли с пониженным содержанием хлорида натрия и добавлением хлорида калия было причинно-следственно связано со снижением риска повторного инсульта на 14%, а ранней смерти — на 12% по сравнению с потребляющим обычную. Но ещё проблема в том, что 61% соли человек получает из переработанных продуктов, а лишь 18% — добавляет самостоятельно в пищу (и ещё 21% соли изначально находится в натуральных продуктах) [The Lancet Public Health].

Мозг

Уброгепант у 1 из 6–10 человек может ослаблять первые симптомы мигрени. Результаты РКИ 3-й фазы

Препарат уброгепант, если принять его в самом начале приступа, до появления боли, может ослаблять первые симптомы мигрени — усталость, светобоязнь, боль в шее и проблемы с концентрацией. Эффект заметен уже через 1–4 часа после приёма. Недостаток: значимое улучшение наблюдается только у 1 из 6 принимающих его людей или реже [Nature Medicine, Nature News].

Рак

Терапия CAR-T-клетками спасает жизни, но может вызывать «мозговой туман»

Терапия CAR-T-клетками — это современное лечение рака, при котором иммунные клетки человека перенастраивают так, чтобы они убивали раковые. Недавно выяснили, что «мозговой туман» — не побочный эффект от самой болезни или химиотерапии, а следствие CAR-T-терапии. В мозге активируется микроглия, вызывая воспаление, которое нарушает работу миелиновых клеток и снижает когнитивные функции — по тому же механизму, что и иногда после COVID-19, гриппа или химиотерапии [Cell, Stanford].

Ожирение

Тирзепатид оказался эффективнее семаглутида (оземпика). Результаты РКИ 3-й фазы

Средняя потеря массы тела: 20,2% в группе с тирзепатидом против 13,7% в группе с семаглутидом. У 32% принимавших тирзепатид вес снизился более чем на 25%. Преимущество тирзепатида может быть связано с тем, что он влияет на два гормона (GLP-1 и GIP), а не один GLP-1, как семаглутид [NEJM, Cornell].

Очень кратко

ИИ в медицине и науке
• ИИ научился за месяцы создавать эффективные антитела к труднодоступным белкам, что может ускорить разработку новых лекарств [Science News].
• OpenAI собирается выпустить открытую версию ИИ, с которой смогут работать учёные — не просто использовать, а дообучать под свои задачи [Nature News].

Другое
• Сравнили апиксабан, ривароксабан и варфарин против венозной тромбоэмболии (ВТЭ), лучшим оказался апиксабан [JAMA Internal Medicine]

← за пятницу-воскресенье 08–11 мая

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

15 May 2025 19:11

Вирус-хантеры: как учёные ищут новые вирусные угрозы в пещерах и лабораториях

В мире, где пандемии становятся частью глобальной реальности, работа вирусологов-первопроходцев критически важна. Одна из таких команд — группа Сергея Альховского, вирусолога, который вместе с коллегами занимается поиском и изучением новых вирусов в дикой природе. Их цель — обнаружить потенциально опасные патогены до того, как они станут угрозой для человечества.

Работа начинается с экспедиций в места обитания, например, летучих мышей – основных носителей коронавирусов. Сбор образцов в пещерах само по себе занятие непростое и небезопасное. К тому же они, как правило, относятся к краснокнижным видам! Поэтому мы стараемся, сделать так, чтобы ни одно животное при этом не пострадало. И обычно за нами следит серьезный мужчина – сотрудник заповедника, а с ним шутки плохи. И еще вирусологи, работая в таких местах должны соблюдать меры предосторожности - надевать костюмы Тайвеки, хорошие респираторы, очки и т.д.

Далее работа проводится в лаборатории и основная задача на этом этапе – найти и охарактеризовать геномы новых вирусов в собранном материале. Для этого материал (а это не что иное как фекалии) суспендируют в особом растворе, из которого потом можно изолировать РНК или ДНК и пустить на анализ, например, в ПЦР. Тут начинаются серьезные сложности, поскольку материал может быть инфицирован, работа с ним проводиться только в специально спроектированных боксах, где все посвящено биобезопасности.

Работают вирусологи обычно в ламинарных шкафах – специальных таких установках, где поток воздуха отсекает и оператора от материала и материал от окружающей среды. Даже если инфекционный материал прольется в таком шкафу, особой опасности не будет (но как авария такой инцидент будет зафиксирован ))
Обычно с вирусами работают или на культуре клеток – заражают клетки суспензией, или на лабораторных животных – заражают той же суспензией мышей в мозг. Но эта работа проводиться в виварии, где требования к биобезопасности еще строже!

Сейчас вирусологи очень хорошо научились искать вирусы вообще без выделения вируса на культуре, а просто путем геномного анализа полевого материала с помощью современных секвенаторов и биоинформационного анализа. Именно так во время пандемии КОВИД-19 группой Сергея Альховского были открыты ближайшие родственники вирусов SARS у нас на юге страны – вирусы вирусы Хоста-1 и Хоста-2. А всего команда обнаружила здесь уже пять новых коронавирусов. Все данные опубликованы в хороших журналах (например, 10.3390/v14010113 или 10.1038/s41586-022-04464-z)

А далее уже вирус можно попытаться изолировать как указывалось выше, или использовать специальные методы, чтобы определить может ли новый вирус инфицировать клетки человека. Для этого получают рекомбинантные вирусные поверхностные белки и человеческие рецепторы и смотрят на особых приборах (бислойных интерферометрах) могут ли они между собой взаимодействовать. Если могут, есть способы проверить это in vitro – для этого используют специальные химерные вирусоподобные частицы, несущие репортерный ген – флуоресцентный белок или люциферазу.

Современная вирусология это очень передовая наука, где ученые работают на самых разных уровнях, начиная с поимки интересующих животных и заканчивая суперсовременными приборами, которые измеряют белок-белковые взаимодействия в лаборатории.

Об этом, о вирус-хантинге, о поиске новых вирусов, о будущих пандемиях и последних открытиях в вирусологии можно почитать в канале "Вирусофобия", который ведут вирусологи Сергей Альховский и его команда /channel/virusphobia

А в чате сообщества можно лично пообщаться с вирусологами и обсудить любые вопросы о вирусах и инфекциях.

Конспекты Юджина 📗

13 May 2025 19:39

Как обманывают рецензентов научных статей?

Расскажу немного о том, чем я сегодня занимался...

1. Видишь суслика? И я не вижу. А он есть [мем и цитата из фильма]

1) "fluid‐phase" и "fluid-phase" — видите разницу между этими словами? В зависимости от того, с какого устройства вы читаете текст, её можно увидеть или не увидеть.

2) "differences" и "differences" — а здесь видите разницу в написании? Присмотритесь...

Ответ:
1) Дело в разных дефисах.
• "fluid‐phase" — с узким дефисом (non-breaking hyphen, юникод U+2011)
• "fluid-phase" — с обычным дефисом (hyphen-minus, юникод U+002D), тот, который мы получаем, когда нажимаем "-" на клавиатуре.

2) И снова дело в разных символах:
• В первом слове использован ОДИН символ "ff" (юникод U+FB00).
• Во втором слове ДВА символа — две английских буквы "ff".
Причём если скопировать из pdf-документа первый вариант написания и вставить в гугл-доки, то вставится слово "diferences" — как будто бы пропустили одну букву "f". А ещё двойной символ используется только в pdf-документе, но не на сайте, в html-версии статьи.

Посмотрите на первую картинку 🖼 к этому посту — в гугл-доках этой разницы НЕ видно. А она есть.
Посмотрите на вторую картинку 🖼 к посту — на сайте, где можно сверить два текста, видно, якобы в одном документе просто пропустили букву "f". Потому что при копировании из pdf-документа статьи 2020 года вместо символа "ff" вставляется английская буква "f".

А теперь к сути...

2. Как выдают старый борщ за свежий суп

Есть две научные работы:
• 2017-го года: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5613179/
• 2020-го года: https://link.springer.com/article/10.1007/s40272-020-00382-7

У обоих в авторах числится Бернд Мейбом (Bernd Meibohm).

Эти две статьи — пример самоплагиата. Из первой статьи взято много-много больших фрагментов текста, чуть-чуть переделаны и выданы за новую научную работу. Во многих научных журналах повторное использование уже опубликованных данных или текста без указания источника — нарушение. Такие статьи отзывают, если обнаруживают самоплагиат.

И вот меня попросили помочь составить список почти идентичных переделанных фраз, которые повторяются в обоих статьях. Я подготавливаю таблицу: в одну колонку выписываю фразу из статьи 2017-го года, во вторую — из статьи 2020-го года (смотрите третий прикреплённый скриншот 🖼). Делаю так, чтобы наглядно было видно почти идентичные фразы. Затем проверяю свою работу — смотрю, ищется ли каждая фраза через поиск (ctrl+F) в тексте научных работ. Но вот проблема: некоторые выписанные мною фразы просто не ищутся.

А потом понимаю, в чём дело... "fluid‐phase" и "fluid-phase" — выглядят почти идентично, но дефисы разные! Так и с другими символами. То есть автор не просто занимался самоплагиатом, он использовал старые как мир приёмы — вставлял похожие символы, заменяя ими настоящие буквы и знаки, чтобы обойти программы поиска плагиата.

3. Те же яйца, другой DOI

Рецензенты не заметили самоплагиат. Антиплагиатные системы не видят копипаст, потому что символы другие. Сайты, сравнивающие тексты, показывают, что в одной из работ забыли букву "f". Вуаля: старый текст — новый DOI, новое финансирование, новая строка в резюме. Наука авторов статьи движется вперёд. Или делает вид...

Конспекты Юджина 📗

10 May 2025 20:50

Происхождение SARS‑CoV‑2; антидепрессанты при беременности; ИИ, обученный на 57 млн человек, предсказывает опасные для здоровья состояния; новые препараты против рака и многое другое

За вторник вышло мало публикаций, поэтому я добавил пару новостей за среду.

Что произошло за день?
Медицинский и научный дайджест [06–07.05.25]

Инфекции

Ближайший предок SARS-CoV-2 вряд ли попал в Ухань естественным путём через летучих мышей, а, скорее всего, преодолел до 2700 км в результате торговли дикими животными

Ближайший предок SARS-CoV-2 покинул Западный Китай или Северный Лаос всего за ~5–7 лет до пандемии и преодолел до 2700 км до Центрального Китая. Такое быстрое перемещение исключает естественное распространение через летучих мышей, поэтому у учёных появились дополнительные аргументы в пользу того, что вирус перенесли через торговлю дикими животными, как и в случае SARS-CoV-1 в 2002 году [Cell].

Сердечно-сосудистые заболевания

Пока нет надёжных доказательств, что DASH-диета снижает риск инфаркта, инсульта или смерти от CCЗ. Систематический обзор РКИ от Cochrane

DASH-диета — упор на овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, орехи, бобовые, рыбу и птицу, ограничение соли, сладкого, а также жирного и красного мяса.

DASH-диета помогает снижать артериальное давление. Но ни одно из 5 РКИ не принесло надёжных доказательств, что диета влияет на сердечно-сосудистые заболевания. Хотя вреда она, скорее всего, тоже не приносит. Чтобы сделать вывод, нужны новые исследования [Cochrane].

Диабет

Почему у некоторых подростков с ожирением развивается инсулинорезистентность

Нарушение происходит в жировой ткани, а не в печени или мышцах, как предполагалось раньше. У некоторых подростков инсулин перестаёт подавлять липолиз — процесс разрушения жира в жировой ткани. Из-за этого жир продолжает выбрасываться в кровь и откладывается в других органах, что может привести к развитию диабета 2-го типа. Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ) может помочь выявить проблему до развития болезни [Yale].

Беременность

Гипотеза: СИОЗС на поздних сроках беременности могут быть связаны с последующей подростковой депрессией и тревожностью

Гипотеза следующая: СИОЗС (группа антидепрессантов) при беременности могут нарушать развитие серотониновых путей в мозге плода, особенно в областях, связанных со страхом и тревогой, из-за чего повышается риск депрессии в подростковом возрасте. Изучали эффект на мышах и людях. Но речь о корреляции, делать выводы слишком рано [Сolumbia University, Nature Communications]!

ИИ в медицине

Тестируют ИИ, обученный на медицинских картах 57 млн человек, который предсказывает более 1000 состояний

Это самая масштабная попытка применять генеративный ИИ. Модель Foresight обучили на анонимных данных 57 млн пациентов из Англии, которые включают около 10 млрд медицинских событий. Она может предсказывать госпитализации, инфаркты и около 1000 других состояний. Пока её тестируют только в ~100 исследованиях по теме COVID-19. Если модель покажет себя хорошо, её могут начать применять в повседневной медицине [Nature News].

Другое

Новые препараты против некоторых из самых агрессивных видов рака

PROTAC — молекулы, которые не просто блокируют, а полностью уничтожают опасные белки. Препараты с PROTAC способны убивать даже те белки, которые считались недоступными для других лекарств. Уже более 30 таких препаратов проходят клинические испытания (КИ), три из них (против рака груди, простаты и лейкемии) — на 3-й стадии КИ. Ожидания высокие: гипотетически PROTAC могут быть эффективны против тысяч болезнетворных белков в организме, связанных не только с онкологическими заболеваниями, но и с болезнями Альцгеймера и Паркинсона [Nature News].

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за понедельник 5 мая

Конспекты Юджина 📗

05 May 2025 17:20

Ваша помощь поможет мне продолжать

Формат дайджеста оказался удобным. И как показала практика — я наконец-то успеваю его делать.

Что дальше?
• его реалистично продолжать делать дальше, если будет нравиться;
• по мере накопления конспектов можно делать сводку, что-то типа «Что интересного вышло за месяц по теме вирусных инфекций/вакцин/нейронаук/ССЗ/рака/диабета/других тем?».

Цель — в одном месте собирать все свежие, самые важные и интересные научные публикации по теме медицины и науки, чтобы быть в курсе новых данных.

Ещё хочется делать более подробные разборы:
• отдельных свежих исследований;
• каких-то важных тем, включая в обзор много исследований последних лет.

Моя работа сильно зависит от вашей помощи, она определяет, сколько времени я смогу уделить конспектам. Поэтому вы можете помочь мне продолжать:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

05 May 2025 14:09

Кратко: что произошло за последние дни?
Медицинский и научный дайджест [01–04.05.25]

В четверг, пятницу и на выходных было меньше публикаций, чем в первой половине недели, поэтому объединил их в один конспект.

Медицина

Кровь человека, которого около 200 раз кусали ядовитые змеи, помогла создать противоядие

Есть такой коллекционер змей — Тим Фриде. Чтобы натренировать свой иммунитет, он начиная с 2001 года ввёл себе в общей сложности ~850 инъекций яда различных змей. А ещё его около 200 раз кусали ядовитые змеи.

Раньше противоядия изготавливали, вводя яды животным. Но теперь у учёных появилась возможность взять кровь у этого человека. Его антитела могут вызвать меньше нежелательных явлений у других людей по сравнению с антителами животных. В итоге из образца крови Тима выделили несколько эффективных антител против ядов различных змей. Противоядие уже успешно испытали на мышах и планируют тестировать дальше [Nature News, Science News].

В The Lancet критикуют новый международный договор о борьбе с пандемиями

Я недавно писал о нём. Так вот, в The Lancet пишут, что этот договор — уже сильно лучше, чем вообще ничего, но у него есть серьёзные недостатки:
• богатые страны могут мало делиться с бедными: в случае новой пандемии богатые обязаны отдавать только 20% вакцин и лекарств, что мало. Как и во время COVID-19, богатые страны смогут выкупить львиную долю вакцин и препаратов для борьбы с заболеваниями для себя;
• отдельных денег под договор не выделяют, то есть не создают новый фонд. Государства должны будут искать средства в международных финансовых институтах или за счёт внутренних бюджетов;
• контроль за выполнением условий слабый: создаётся Конференция сторон (COP), которая будет собираться раз в 5 лет для оценки исполнения договора. Но её решения будут только рекомендациями, механизма принуждения к выполнению обязательств не предусмотрено [The Lancet].

Обращайте внимание, исследования в каких научных журналах читаете

За последние 5 лет по респираторной медицине (астма, ХОБЛ, COVID-19 и др.) почти в 1,6 раза выросло количество «бумажных фабрик» — низкокачественных журналов, которые берут деньги за публикацию, но при этом печатают любую ерунду без рецензирования или с липовыми рецензентами [The Lancet Respiratory Medicine].

Для самостоятельного чтения:
• разные варианты SARS-СoV-2 с разной эффективностью передаются по воздуху [npj Viruses]
• меполизумаб уменьшает количество обострений у людей с эозинофильным вариантом ХОБЛ [NEJM]

***

Наука

У некоторых животных есть своя культура, которая не обусловлена генами, а передаётся из поколения в поколение

• Обезьяны: одни шимпанзе используют палочки, чтобы ловить термитов, другие собирают ими муравьёв, третьи разбивают орехи камнями. Причём у разных групп шимпанзе разные навыки и традиции.
• Киты: в восточной части Тихого океана есть 4 клана с разными звуковыми «диалектами», хотя генетически эти киты они очень похожи.

Теперь учёные хотят официально учитывать культурные традиции животных при их охране и изучении [Science News].

Языковые ИИ сгенерировали несколько десятков новых гипотез, помогающих искать внеземную жизнь

Большие языковые модели (LLM) могут находить закономерности в данных метеоритов и почвы и предлагать гипотезы: какие молекулы могут быть биомаркерами, как образуются органические молекулы без жизни, как они сохраняются и т.д. Например, Gemini от Google предложил 101 гипотезу. Среди них 36 признали реалистичными, а 24 — новыми [Nature News].

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за среду 30 апреля

Конспекты Юджина 📗

01 May 2025 16:32

Кратко: что произошло за вторник?
Медицинский и научный дайджест [29.04.25]

Инфекции

Страны договорились о первом в истории глобальном соглашении по защите от пандемий

• Главная идея договора: система PABS (Pathogen Access and Benefits Sharing). Фармкомпании получают доступ к данным о патогенах, а взамен в случае пандемии должны передать ВОЗ минимум 20% вакцин, лекарств и тестов.
• Юридическая сила: в отличие от инициатив типа COVAX, соглашение будет юридически обязательным и вступит в силу только после того, как его утвердят министры здравоохранения и ратифицируют не менее 60 стран [Nature News].

Вакцины от гриппа и COVID-19 могут единоразово удлинять менструальный цикл, но это не опасно

• В среднем: вакцина от гриппа удлиняла цикл на 0,4 дня; если женщина одновременно прививалась от гриппа и COVID-19 — на 0,49 дня.
• Различие по фазам цикла: в фолликулярной фазе (первая половина) — цикл длиннее на 0,82 дня (от гриппа) и на 0,99 дня (от гриппа и COVID-19), в лютеиновой (вторая половина) — короче на 0,16 дня (от гриппа) и на 0,14 дня (от гриппа и COVID-19)
• Изменение цикла на ≥ 8 дней: наблюдалось у 4,7% женщин (от гриппа) и у 5,9% женщин (от гриппа и COVID-19). В следующем цикле всё вернулось в норму.
• Решение: если переживаете по этому поводу, то можете привиться во второй половине (лютеиновой фазе) цикла, тогда риск изменений цикла будет минимальным [JAMA Network Open].

Быстрее ли действует вакцина от COVID-19, если вторую дозу ввести в ту же руку? (Спойлер: пока непонятно)

Если прививаться вакциной от COVID-19 в ту же руку, куда вводили первую дозу, пик антител наступает через 5–7 дней, если в другую — только через 4 недели. Но спустя месяц разницы между двумя группами почти нет [Nature News, Cell].

Проблема: исследование пилотное и выборка всего 30 человек, то есть результаты могут быть в рамках статистической погрешности. Практические выводы пока НЕ стоит делать! Исследование ценное, но для понимания иммунных механизмов иммунологами. Ждём перепроверки результатов.

Иммунология

У долгоживущих млекопитающих иммунитет мощнее и разнообразнее, чем у живущих мало

Оказалось, что на продолжительность жизни влияет не только размер тела и длительная беременность, но и иммунитет. У долгоживущих млекопитающих (людей, китов, слонов, летучих мышей) эволюция увеличила количество генов, отвечающих за иммунную защиту, что помогает устранять стареющие клетки, бороться с раком и инфекциями [Scientific Reports].

Другое

Как лечить невропатию локтевого нерва? Систематический обзор от Cochrane

Без операции: инструкция, что можно и что нельзя делать, сама по себе помогала почти так же, как если к ней добавить ношение шины или специальные упражнения, в плане улучшения трудоспособности и снижения боли ночью.
Инъекции: декстроза снижала боль. Кортикостероиды не помогли.
Операция: простое высвобождение и перемещение нерва — в среднем схожие результаты по симптомам и осложнениям. Эндоскопическая и открытая операции — тоже примерно одинаково эффективны [Cochrane].

***

Космос

Нашли намёк на новую планету в солнечной системе, но многие астрономы настроены скептично

Много лет учёные ищут Девятую планету, которая объясняла бы странные орбиты объектов за Нептуном. Но найденный объект движется иначе, чем ожидалось бы от этой планеты. В общем, пока ничего не понятно и учёные ждут новых данных [Science News].

Поблагодарить и сделать этот формат регулярным:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

← за недельник 28 апреля | за среду 30 апреля →

Конспекты Юджина 📗

29 April 2025 19:04

Очень кратко: что произошло за неделю?
Медицинский и научный дайджест [21–27.04.25]

Инфекции

Даже короткий курс антибиотика ципрофлоксацина у людей приводит к повышению устойчивости бактерий. У 10% бактерий, изначально чувствительных к антибиотику, появились мутации, делающие их устойчивыми. И даже после окончания приёма антибиотика мутации сохранялись больше 10 недель [1].

Вакцина от опоясывающего герпеса (Зоставакс) причинно-следственно уменьшает риск деменции. Ещё одно исследование, которое показывает, что вакцинация может косвенно защищать мозг [2].

Одобренный ранее тиковиримат неэффективен против mpox. Его ранее одобрили для лечения оспы обезьян (mpox) в Европе, теперь проверили в крупном РКИ и оказалось, что противовирусный препарат неэффективен [3, 4].

Эксперты по вакцинам против дезинформации. Группа известных учёных и врачей в США создали проект Vaccine Integrity Project (VIP). В него вошли бывший президент Национальной академии медицины (NAM), бывший глава FDA и другие. Они хотят бороться с ложной информацией о вакцинах и неправильными решениями властей, которые могут навредить людям [5].

Корь снова может стать распространённой болезнью из-за низкого уровня вакцинации. Если уровень вакцинации от кори в США останется на текущем уровне, то, вероятно, за ближайшие 25 лет болезнью заразятся более 850.000 человек, а если упадёт на 10%, то заразятся 11,1 млн человек [6].

COVID-19

Вводимую через нос вакцину BBV154 можно использовать как бустер от COVID-19. По результатам РКИ 3-й фазы она активирует иммунитет слизистых оболочек и в 6–8 раз реже вызывает побочные эффекты, чем обычные вакцины. Но её нужно обновить на основе последних вариантов SARS-СoV-2 [7].

Сердечно-сосудистые заболевания

Инфаркт опаснее утром из-за снижения активности пары белков BMAL1 и HIF2A. Вместе они защищают сердце от повреждений, а утром их активность падает [8].

Рак

Антивакцинаторство влияет даже на лечение при раке: пациент отказался от участия в исследовании лечения рака лёгких из-за боязни вакцин на основе мРНК [9]. Раньше попытки лечить больных раком с помощью вакцин проваливались, но теперь появилась надежда благодаря технологиям мРНК [10].

Китай обогнал США по количеству исследований рака в рейтинге Nature Index, это произошло в 2024 году [11]. Причём всё больше клинических испытаний проводят небольшие компании, а не фармгиганты, особенно в Китае [12].

Допинг для спортсменов, гормон эритропоэтин, помогает раку печени скрываться от иммунитета. Блокировка действия гормона на макрофаги уменьшала или устраняла опухоли, удваивая выживаемость. Исследование на мышах, выводы делать рано, нужны исследования на людях [13, 14, 15].

Почки

ХБП хотят признать одной из приоритетных болезней. Хроническая болезнь почек (ХБП) есть у 8,5% людей в мире (674 млн человек) и убивает миллионы, но пока не признана приоритетной проблемой. На Всемирной ассамблее здравоохранения, которая будет 19 мая 2025 года, Гватемала предложила включить ХБП в список приоритетных неинфекционных болезней (НИБ) наряду с раком, болезнями сердца, диабетом и болезнями лёгких [16].

Вредные привычки

Варениклин, одобренный FDA, помогает бросить вейпить. По результатам РКИ, препарат помог молодым людям 16–25 лет бросить использовать вейп в 3 раза эффективнее, чем плацебо. Через 12 недель 51% участников бросили вейпить, и никто из бросивших не перешёл на сигареты [17].

Другое

Гипотеза: воспоминания о холоде могут влиять на метаболизм. Память об условиях окружающей среды может напрямую влиять на обмен веществ, через конкретные нервные цепи. Исследование на мышах, поэтому выводы делать рано [18].

Наука

Проблема воспроизведения есть и в биохимических исследованиях: только 15–45% из них в Бразилии удалось воспроизвести, в зависимости от того, по каким критериям перепроверяли [19, 20].

Некоторые учёные злоупотребляют чат-ботами: в рамках проекта Academ-AI нашли более 700 научных статей, где использовали ChatGPT или другие языковые ИИ, но не указали это [21].

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

16 April 2025 12:32

📗 Научный дайджест (07–13.04.25)

Обратите внимание: чуть выше можете прочитать медицинский дайджест за неделю.

Для экономии времени — выбираете тему, которая вам интересна и читаете конспекты по ней — они очень краткие и их чтение займет всего несколько минут.

Содержание

Наука
• Главная проблема — не потеря доверия к науке, а незнание, кому из учёных можно верить
• Рецензируемые научные подкасты

Антинаучные взгляды и их последствия
• NIH отменили около 800 грантов на исследования
• Трамп хочет приостановить климатические исследования в NOAA и NASA
• Учёные России и ещё 4 стран больше не могут пользоваться некоторыми важными данными NIH
• Массовые увольнения в NIH, FDA и CDC
• Администрация Трампа негативно влияет на мировое здравоохранение
• Учёные добились возобновления финансирования исследований постковидного синдрома

Искусственный интеллект
• ИИ часто неправильно используется в науке, включая исследования COVID-19
• Гонка ИИ в 2025: равных соперников всё больше
• Улучшит ли ИИ вашу жизнь? Вот что думают 4260 учёных

Технологии
• Германия хочет стать первой страной, построившей термоядерный реактор
• Энергопотребление дата-центров удвоится к 2030 году
• Квантовый компьютер совершил провыв в топологии и распутал инвариантные узлы

Космос
• Астрономы зафиксировали «самоубийство» планеты

Физика
• Нейтрино легче электрона более чем в миллион раз

Окружающая среда
• Индия "нагревается" медленнее остального мира

Антропология
• Денисовцы жили даже в тёплом климате, в районе Тайваня
• Охотники-собиратели пересекали открытое море 8500 лет назад

Животные
• Кошки могли быть одомашнены в результате жертвоприношений в Древнем Египте
• Что делает нас людьми? Геном человекообразных обезьян может дать ответ
• «Воскрешение» лютого волка — маркетинговое шоу, имеющее мало общего с серьёзными научными достижениями

Читать конспект: https://telegra.ph/Nauchnyj-dajdzhest-04-14

Прошу поддержать меня лайком, комментарием и донатом, если такой формат для вам нравится и интересен. Сейчас у меня непростое время. А если знаете как сделать лучше, то я открыт для конструктивной критики, это тоже будет полезно.

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

15 April 2025 12:58

Есть хорошая новость. Возможно, я нашёл способ за меньше времени рассказывать о большем количестве полезных исследований 😊. Очень кратко, с картинками и ссылками, прочитать можно за условные 5–10 минут. Предлагаю вам оценить новый формат.

На текущий медицинский дайджест за неделю у меня ушло чуть больше половины дня, что явно меньше, чем уходило ранее. Это значит, что даже если я куда-то уезжаю или у меня много работы, то могу успевать делать такие дайджесты стабильно каждую неделю. При этом оставляя остальные форматы:
• когда делаю подробные конспекты по какой-то актуальной теме (пример: как уменьшить риск деменции);
• когда разбираю конкретную статью (пример: почему возникает мигрень и как её лечить).

📗 Медицинский дайджест (07–13.04.25)

Для экономии времени — выбираете тему, которая вам интересна и читаете конспекты по ней — они очень краткие и их чтение займет всего несколько минут.

Содержание

Инфекции
• Белки — возможный источник оспы обезьян [разбирал подробнее]
• Вакцины спасли 154 миллиона жизней за 50 лет
• Пастеризация полностью убивает вирус птичьего гриппа H5N1 в молоке. Какой температуры достаточно?

COVID-19
• Микробиом полости носа влияет на риск заражения COVID-19

Иммунология
• Некоторые бактериальные иммунные системы очень похожи на те, что есть у людей и растений

Сон
• Недосып нарушает обмен веществ
• Правда ли, что во сне мозг избавляется от вредных белков, связанных с деменцией?
• Здоровый сон помогает похудеть
• Кишечник может быть первым органом, страдающим от отсутствия сна
• Новые подходы к лечению бессонницы
• Шесть свежих исследований сна
• Сон — ключ к здоровью и загадкам мозга
• Дорога ко сну: дорого, долго и нервно

Рак
• Контроль рака только по анализу крови
• Даже на поздних стадиях рака можно уменьшить апатию, воздействуя на мозг

Мозг
• Тест может предсказать болезнь Альцгеймера за 20 лет до первых симптомов
• Составлена самая большая 3D-карта мозга
• Клетки мозга с «плащом-невидимкой» против болезни Паркинсона
• Иммунитет, тревожность, общительность и аутизм
• Социальная среда влияет на мозг ребёнка

Психология / Психотерапия
• Хроническая боль связана с депрессией
• Симптомы психоза проявляются в удивительной закономерности

Диабет
• Витамин D не снизил риск диабета 2 типа у пожилых людей. Результаты РКИ
• Церамиды защищают сосуды, хотя раньше считали иначе
• Диета и физическая нагрузка действительно влияют на обмен веществ

Беременность
• Выявили 296 генетический заболеваний, которые можно лечить уже во время беременности
• Близнецы растут медленнее уже на ранних сроках беременности, чем считалось ранее
• Почему у людей, зачатых зимой, могут быть реже проблемы с обменом веществ?

Другое
• Самая долгая пересадка свиного органа человеку завершилась неудачей
• Митохондрии путешествуют между клетками
• Куда направляются белки внутри клетки

Читать конспект: https://telegra.ph/Medicinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-04-12

Прошу поддержать меня лайком, комментарием и донатом, если такой формат для вам нравится и интересен. Сейчас у меня непростое время. А если знаете как сделать лучше, то я открыт для конструктивной критики, это тоже будет полезно.

Поблагодарить:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

03 April 2025 13:51

Конференция по доказательной медицине о детском здоровье «Медфест 2025»

Попросили рассказать о предстоящей конференции. Посмотрел, что в спикерах будут толковые специалисты, например, Бурлаков Александр, которого я сам регулярно читаю в телеграме, и решил, что должно быть интересно и полезно.

Вы работаете с детьми? Учитесь на врача? Руководите клиникой? Тогда для вас есть полезное мероприятие 19 апреля.

Медфест 2025 — это конференция, на которой не будет скучной теории — только живые кейсы, клинические разборы, реальные ошибки и практика, которая работает. Обсудят сложные темы честно и без цензуры.

Что вас ждет?

• Диагностика и лечение. Разбор случаев анемии, сахарного диабета, аллергии, геморрагической болезни, расстройств поведения и других актуальных тем.
• Как взаимодействовать с родителями? Что делать, если пациент «сам всё знает» или доверяет больше интернету, чем врачам?
• Как не ошибиться? На конференции разберут реальные клинические случаи, распространённые врачебные ошибки, и научат работать с «пациентским экстремизмом».
• Доказательная медицина в действии. Как правильно оценивать исследования и применять их в реальной практике.

Формат

• Два зала: можно выбрать лекции, которые максимально полезны именно вам.
• Топовые спикеры: эксперты по детскому здоровью Александр Бурлаков (регулярно его читаю), Алексей Бессмертный, Евгения (Патракеева) Соколова, Елизавета Редько, Ольга Лоскутова и другие.
• Живые дискуссии: никаких скучных монологов, только актуальные вопросы и конкретные решения.
• Нетворкинг среди участников: обмен опытом, знакомство и общение с коллегами со всей России.
• Подарки от партнёров.
• Доступ ко всем записям лекций.

Если вам интересно, то можете поделиться этим постом со своим окружением.

Посмотреть полную программу и взять билет: medfest-forum.ru

Конспекты Юджина 📗

26 March 2025 14:16

Конференция и конкурс для психотерапевтов и психологов, придерживающихся доказательной медицины

В Сколково 4 апреля пройдёт конференция «Случай из практики 3.1:psycho» для психологов, психотерапевтов и клинических психологов от клиники «Три сестры». На ней будут присутствовать в том числе люди, с которыми я работаю и которым доверяю.

Конференция по доказательным подходам

Что будут обсуждать?
• как отличать антинауку от доказательной психотерапии и понять, какие подходы эффективны;
• что стоит перенять у опытных психотерапевтов;
• как установить границы при ведении пациентов с тяжелыми диагнозами и при этом помогать им лучше придерживаться лечения.

Спикеры: специалисты многим известных клиник с доказательным подходом «Рассвет», «Лахта», Mental Health Center, DocDeti и «Три сестры».

Конкурс, где можно показать, как работаешь с пациентами

Как пройдёт конкурс? На нём будет актриса, которая исполнит роль пациента. Задача участников — продемонстрировать свои профессиональные навыки разыгрывая типичные случаи из практики.

В конкурсе будет:
• практика сложных терапевтических ситуаций (отрицание, сопротивление, агрессия); 
• обратная связь от экспертов ведущих клиник;
• подарки, куда же без них-то :) и особенный сюрприз для победителя.

Чтобы поучаствовать в конкурсе, нужно:
1. Заполнить анкету и записать видеовизитку https://forms.yandex.ru/u/67c2b12d068ff01822a73abf/. 
2. Пройти онлайн-созвон с актрисой и жюри. 

Если среди ваших знакомых есть психологи, психотерапевты или клинические психологи, кому это может быть интересно, пожалуйста, расскажите им.

Взять билет: https://conf.three-sisters.ru/
Конкурс: https://conf.three-sisters.ru/konkurs

* С кем конкретно я работаю? Я помогаю клинике «Три сестры» и, например, делаю, вот такие разборы: Руководство по первичной профилактике инсульта 2024 года: что изменилось

Конспекты Юджина 📗

20 March 2025 11:40

Что произошло за день? 18 свежих публикаций [18.03.25]

В этот раз рассказал про 18 свежих публикаций на тему медицины и науки, вышедших в вторник, 18 марта.

Суть

Инфекции. Растёт количество и влияние антипрививочников. Между тем вспышки кори случаются всё чаще: ещё в 2023 году они произошли в 57 странах [1]. Выяснили, что H5N1 из молока может проникать в мозг и кровь. И есть вероятность, что существующие противогриппозные препараты осельтамивир (Тамифлю) и балоксавир (Ксофлюза) могут оказаться малоэффективными против птичьего гриппа [2, 3]. Найден белок MdfA, блокировка которого может лишить сибирскую язву и другие бактерии способности выживать в экстремальных условиях и помочь в борьбе с госпитальными инфекциями [4].

Вредные привычки. Метаанализ показал, что у употребляющих каннабис на 50% чаще случается инфаркт по сравнению с теми, кто его не употребляет [5].

Для специалистов. Проверили комбинированную вакцину на основе мРНК от гриппа и COVID-19 [6]. Агонисты GLP-1 для людей с ожирением предложено рекомендовать уже спустя месяц после поведенческих вмешательств, а не спустя 6 месяцев, как это делали раньше [7, 8]. Вышел большой сборник по лечению денге [9]. А также систематический обзор по теме изменений половых гормонов в мышцах с возрастом, при нагрузках и их связи с мышечной массой и силой [10]. И другое публикации, ссылки на которые есть в полном конспекте.

Наука (вне медицины). Современные люди произошли не от одной линии предков, как предполагали ранее, а как минимум от двух древних популяций [11, 12].

Содержание конспекта

1. Растёт число антипрививочников. В 2023 году от кори погибло более 107.000 человек, хотя болезнь предотвращается вакцинацией
2. Найден белок, блокировка которого может лишить сибирскую язву и другие бактерии способности выживать в экстремальных условиях
3. Противогрипозные препараты осельтамивир (Тамифлю) и балоксавир (Ксофлюза), вероятно, могут оказаться малоэффективны против вируса птичьего гриппа H5N1
4. У людей до 50 лет, употребляющих каннабис, значительно выше риск сердечного приступа
5. Люди произошли не от одной группы предков, а минимум от двух

А в конце конспекта рассказал ещё о 12 свежих публикациях.

Читать конспекты: https://telegra.ph/Medicinskij-i-nauchnyj-dajdzhest-180325-03-20

За помощь во вторник, среду и четверг спасибо Алексею, Олегу и Вадиму. Поблагодарить за работу и помочь делать такие конспекты регулярно:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)

Конспекты Юджина 📗

05 March 2025 15:04

Нейронные сети и чат-боты не приведут к созданию универсального ИИ на уровне человека (AGI) — так считают 84% опрошенных специалистов

В марте 2025 года был опубликован интересный отчёт от Ассоциации развития искусственного интеллекта (AAAI). В нём опросили 475 ведущих специалистов по ИИ. Среди участников — учёные из Стэнфорда, MIT, Корнелла и других университетов (67% опрошенных), специалисты из крупнейших технологических компаний, таких как IBM Research, Microsoft, Google, NVIDIA, а также эксперты в разных дисциплинах, занимающиеся ИИ. Я законспектировал самые интересные вопросы, которые им задавали, и ответы на них.

AGI (Artificial General Intelligence) — это искусственный интеллект, способный обучаться, понимать и решать любые интеллектуальные задачи на уровне человека. Современные нейросети могут превосходить человека в отдельных задачах, но не обладают универсальным интеллектом, характерным для AGI.

Приведут ли современные нейросети к созданию AGI? Большинство исследователей скептически относятся к тому, что одни только нейросети смогут создать интеллект, равный человеческому. 84% считают, что этого недостаточно, и лишь 16% уверены в обратном. 76% специалистов говорят, что простое увеличение мощности и данных для обучения моделей не поможет достичь AGI.

Как можно достичь AGI? Оптимальным вариантом большинство опрошенных считают комбинированный подход: 60% уверены, что для создания AGI потребуется сочетание нейросетей с символическим ИИ (использует логические правила).

Стоит ли вообще сейчас гнаться за AGI? 77% считают, что приоритетом должно быть создание безопасного ИИ с контролируемым балансом рисков и пользы, а не погоня за AGI любой ценой. Только 23% полагают, что AGI должен быть главной целью исследований.

Стоит ли приостановить разработку AGI? 70% выступают против идеи остановить исследования до того момента, пока не появятся надёжные механизмы контроля. И только 30% респондентов считают, что без таких механизмов разработку AGI следует приостановить.

Если AGI создадут, кому он должен принадлежать? 82% опрошенных уверены, что если частные компании создадут AGI, он должен принадлежать обществу, а не отдельным корпорациям.

Сможет ли ИИ получить Нобелевскую премию? Мнения учёных разделились, но большинство считает, что это вопрос времени. 45% респондентов уверены, что ИИ сможет сделать открытие, достойное Нобелевской премии, уже к 2050-м годам. Ещё 11% считают, что это возможно даже раньше, уже в 2020-х. Однако 25% признались, что просто не знают, когда это может произойти. Только 13% убеждены, что ИИ никогда не сможет достичь такого уровня.

Какие виды ИИ стоит развивать? Учёные почти единодушны во мнении: 92% считают, что нельзя зацикливаться только на нейросетях. 94% уверены, что как минимум четверть исследований должна быть направлена на гибридные системы, сочетающие нейросети с другими методами. А 86% выступают за то, чтобы не менее 25% исследований были посвящены другим подходам, не связанным с нейросетями.

Переоценивают ли сейчас возможности ИИ? Большинство экспертов считает, что общественное восприятие ИИ искажено. 79% уверены, что его возможности сильно преувеличены. 47% не согласны с тем, что ИИ уже обладает всеми возможностями, о которых говорят в СМИ, а 32% категорически не согласны с завышенными представлениями о возможностях ИИ.

Какая самая большая проблема современного ИИ? 75% называют главной угрозой дезинформацию — ИИ часто выдаёт ложные или неточные данные. Также 75% отмечают, что на данный момент нет хороших способов проверки надёжности ИИ, что тормозит развитие науки.

В чём проблема хайпа вокруг ИИ? Разрыв между реальностью и завышенными ожиданиями ведёт к искажённым приоритетам в исследованиях. 90% считают, что из-за этого наука движется не в ту сторону. Из них 74% говорят, что учёные теперь чаще работают над популярными темами, а не над фундаментальными проблемами. 12% отмечают, что из-за этого страдают теоретические исследования. А 4% беспокоятся, что студенты теряют интерес к академической науке и уходят в индустрию.

Конспекты Юджина 📗

26 February 2025 11:05

Деменция: 14 факторов в детском, взрослом и пожилом возрастах, связанные с предотвращением 45% случаев слабоумия

Вы просили разобрать практически полезное. Делаю 😊.

Это всё понятно, но что конкретно? Многим известна хотя бы часть факторов, которые могут влиять на уменьшение риска деменции. Например, что умственная стимуляция помогает снизить риск слабоумия в пожилом возрасте. Но какая именно, как и что конкретно можно сделать? Я пошёл дальше и рассказал, а что конкретно влияет на риск развития деменции и почему. Для этого взял огромный новый отчёт по теме в журнале The Lancet, вышедший летом 2024 года, выделил 14 изменяемых факторов риска и подробно о них рассказал.

Изменяемые факторы риска. Если кратко, то в целом ситуация понятна. Хотя не все знают что, например, проблемы со слухом увеличивают риск деменции. Способы снизить риск следующие:
• В детстве: получить качественное образование (1) (низкий уровень образования связан с увеличением риска деменции).
• В среднем возрасте: проверять слух (2), контролировать уровень холестерина (ЛПНП) (3), лечить депрессию (4), избегать травм головы (5), вести активный образ жизни (6), управлять уровнем сахара при диабете (7), отказаться от курения (8), контролировать артериальное давление (9), поддерживать нормальный вес (10), ограничивать употребление алкоголя (11).
• В пожилом возрасте: поддерживать социальные связи (12), уменьшать воздействие загрязнённого воздуха (13), следить за состоянием зрения (14).

Интересные моменты. Если же разбирать подробнее, мы узнаём много интересного. Например:
• Лечение нарушений слуха снижает риск деменции.
• Статины вряд ли защищают от деменции. В наблюдательных исследованиях они оказались полезны. Но как только в Cochrane провели обзор РКИ, то эффективности не нашли.
• Высокий уровень холестерина (ЛПНП) в среднем возрасте связан с деменцией, но в пожилом возрасте эта связь не подтверждается.
• А вот отказ от курения снижает риск деменции даже в пожилом возрасте.
• Даже небольшая потеря веса у людей с избыточным весом (всего на 2 кг) может улучшить когнитивные функции.
• И другое, что рассказано в конспекте.

Читать конспект: https://telegra.ph/Demenciya-14-faktorov-v-detskom-vzroslom-i-pozhilom-vozraste-svyazannye-s-predotvrashcheniem-45-sluchaev-slaboumiya-02-26

В комментариях дополнительно прикрепляю полный документ с научной работой и ссылку на иллюстрацию на русском.

Поблагодарить. Повлиять на то, чтобы таких больших практически полезных обзоров было больше:
5536 9138 3126 6560 (Тинькофф)
2202 2080 2317 2126 (Сбер)