🔬 Diagnosis: by
1⃣ recovery of the characteristic gravid proglottids evacuated in
the stool.
2⃣ observing the polygonal pattern of the mother embryonic membranes within the uterus of this cestode.
🔄 Life cycle:
1. The intact gravid proglottids separate from the strobila and pass down the intestinal canal and out of the anus, free or in the feces.
يعني الgravid proglottids تنفصل عن بقية الproglottids (واللي بمجموعها تسمى strobila) وتنطرح بالستول.
2. proglottids reach soil, become dehydrated جافة, and setting free egg capsules, each of which contains several fully embryonated eggs.
3. intermidiate hosts (fleas براغيث, lice قمل, and other arthropods) ingest the egg capsules.
4. the librated embryo (Oncosphere) transforms into a cysticercoid larva.
(Oncosphere ⏩ cysticercoid larva).
5. The definitive host (human) becomes infected by ingesting an infected larval or adult insect.
Note/ Cats and dogs can harbor fleas infectious to humans.
لان المضيف الوسطي (fies & lice) يعيش على شعر القطط والكلاب.
قبل البدء بباقي المحاضرات توضيح لبعض المصطلحات: (للاطلاع)
🔹scrobila: the segmented part of the body of a tapeworm that consists of a long chain of proglottids.
🔹proglottid: each segment in the strobila of a tapeworm, containing a complete sexually mature reproductive system.
🔹scolex: the anterior end of tapeworm, bearing suckers and hooks for attachment.
🔺نجي للاعراض مالتها
بما انُّ هي تروح للامعاء فـ راح يصير
▫️superficial irritation for duodenum and jejunum with excess secretion of mucus and superficial necrosis of the mucosa.
اما اذا كانت العدوى شديدة بالاضافة الى الاعراض اعلاه يكون مُصاحب بـ
▫️Colicky pain مغص
▫️mucus diarrhea
والعدوى الاكثر خطورة تسبب
▫️deep penetration of the worms into the mucus coat of the intestine, so that their minute eggs get into mesenteric venules or lymphatics and are carried to the heart, brain or spinal cord.
يقصد بيها انُّ الدودة 🐛 تخترق ال mucus بشكل اعمق وبيض هذه الدودة راح توصل للدم واللمف وبالتالي تُحمل هذهِ البيوض الى القلب 🫀والدماغ 🧠والنخاع الشوكي.
▫️where they may stimulate a granulomatous reaction with symptoms related to these lesions.
يعني تسبب تفاعلات مناعية.
▫️It has been calculated that 14.6 % of fatal heart cases in the Philippines result from heterophyid myocarditis.
شافوا انُّ نسبة 14.6% من حالات القلب المميتة في الفلبين ناتجة عن التهاب عضلة القلب بهذهِ الدودة 🐛.
⬜️life cycle
▫️eggs with miracidium ingested by mollusk, EX: snail.
▫️miracidium emerge from eggs and penetrate the host’s intestine 🐌 and proceed stage of development
Sporocysts ⏩ Rediae⏩ cercariae .
▫️cercariae released from snail 🐌.
▫️cercariae penetrate the skin of brackish-water fish and encyst as metacercariae.
▫️ host (human, birds..) becomes infected by ingesting undercooked fish containing meta cercariae.
▫️metacercariae excyst in the small intestine.
⚪️heterophyes heterophyes
شكلها:
▫️the mature heterophyes is minute pyriform كمثرية worm.
▫️broadly rounded posteriorly and narrow anteriorly.
▫️يكول ان هي دودة كمثرية دقيقة يعني pear shape 🍐،
تكون مدورة بشكل واسع من من الخلف وضيقة من الامام .
الطول 1-2 mm
العرض 0.3-0.4 mm
▫️It is covered with minute spines set close together.
تُغطى بأشواك دقيقة ومتقاربة. 🐛
Diagnosis: stool sample
▫اكو مصطلح اسمه
False fascioliasis: refers to the recovery of the eggs of Fasciola in the stool following ingestion of infected livers of sheep, goats or cattle, raw or undercooked.
يعني هو وجود بيوض الطفيلي في الستول نتيجة تناول لحم (كبد) حيوان مصاب بالطفيلي.
▫اكو تشابه كبير بين بيضة fasciola hepatica و fasciolopsis buski اللي اخذناها سابقا يؤدي الى صعوبة التمييز بينهم ، وحته نتجنب هذا الالتباس ناخذ عينة صفراء غير ملوثة.
The difficulty may be avoided by obtaining samples of uncontaminated bile for microscopic examination.
▫بحاله False fascioliasis ننصح المريض يتبع حمية خالية من الكبد liver-free diet ، هالشي راح يخلي بيوض الطفيلي تختفي من الستول.
"ما فهمتوا شي مو؟ ولا اني😐"
Life Cycle of F. hepatica:
🔸Unembryonated eggs are discharged in the stool.
🔸Eggs become embryonated in fresh water.
🔸 eggs release "miracidiae".
🔸miracidium invades a lymnaeid snail (Lymnaea truncatula).
🔸inside the snail, within 30 days, miracidium develops into "sporocysts" , then "rediae", and then "cercariae".
🔸cercariae are released from the snail and encyst as spherules (metacercariae) on moist vegetation. في النباتات الرطبة
🔸metacercariae are ingested by human.
🔸After ingestion, the metacercariae excyst in the duodenum or jejunum and penetrate through the intestinal wall into the peritoneal cavity then to the liver and then to bile duct.
🔸they develop into adults in 3-4 months.
🔺 الطفيلي يتغذى ع الانسجة اللي يمر بيها وممكن يتغذى ع الدم اللي يصادفه بالطريق.
🔺infective stage: metacercariae
🔺rout of transmission: oral rout
🔺definitive host: human
🔺intermediat host: lymnaeid snail (Lymnaea truncatula)
⚪ نتكلم عن ال egg
Shape of the egg:
-large
-have thin shell قشرة رقيقة
-have small, flat operculum at one end. غطاء صغير مسطح
-size:
130-150 microns الطول
63-90 microns العرض
It prevalent in sheep-raising areas.
شائع في مناطق رعي الاغنام 🐑
⚪الصفات الشكلية للطفيلي:
🔹large worm.
🔹flattened and leaf_like along the margins.
مسطحه تشبه ورقة الشجر
🔹fleshy throughout the middle.
سمينه في منطقه الوسط
🔹size: 30 by 13. الطول والعرض
اذكروا هذا اخر يوم ادرسون بيه للمرحلة الثالثة وابتسموا اخر يوم تكعدون ع صوت المنبه
Читать полностью…⚪ Life Cycle of F. buski:
1. Eggs become embryonated in water.
2.The eggs release "miracidia".
3. miracidia penetrate a snail (intermediate host).
4. In the snail, the miracidia develop into "sporocysts", then "rediae", and then "cercariae".
5. cercariae are released from the snail.
6. they encyst on aquatic vegetation الغطاء النباتي.
7. metacercariae ingested by human.
8. they excyst in the doudenum.
9. the larvae اليرقات become attached to nearby mucosa and in about 3 months develop into mature worms.
So:
1st stage ➡ eggs
2nd stage ➡ miracidium
3ed stage ➡ sporocyst
4th stage ➡ radiae
5thstage ➡ Cercariae
6th stage ➡ metacercariae
7th stage ➡ larvae
8th stage ➡ mature worm
🔺infective stage ⏩ metacercariae
🔺Rout of transmission ⏩ oral rout
🔺definitive host ⏩ human
🔺intermediate host ⏩ snail
⚪ نجي نتكلم عن البيضة مالتها egg
🔹Shape of the egg:
-large
-have thin, transparent shell.
قشرة شفافه رقيقة
-have small, covex sperculum at one end.
تملك غطاء صغير في احدى النهايات
-size:
130-140 microns الطول
80-85 microns العرض
⚪ الصفات الشكلية للدودة:
🔹large fleshy worm
🔹shape: broadly ovate or elongate-ovoid.
متطاولة بيضوية الشكل.
🔹Size:
-20 to 75 mm. long
-8 to 20 mm. wide
-0.5 to 0.3 mm. thick
⚪ وين تصيب الانسان(مكان الاقامة)؟
in the wall of duodenum or jejunum.
🤒 symptoms:
🔹diarrhea
🔹unrest حالة من الاضطراب
🔹urticaria نوع من انواع الطفح
🔹fever
🔹eosinophilia
🦠 Dipylidium caninum 🐛
(Common tapeworm of dogs and cats) 🐶🐱
adult worm is:
🔹medium-sized.
🔹10 to 50 cm in length.
🔹consist of several hundred of
proglottids.
🔹The distalmost gravid proglottids are more or less pumpkin-seed-shaped. تشبه بذور اليقطين 🎃
🔹The intact gravid proglottids contain polygonal-shaped masses of egg capsules.
يعني شنو الزبدة من المذكور اعلاه؟
يكول ان البيض مالت الدودة يتم تناوله بواسطة الرخويات 🐌 وبما انُّ كل بيضة تحتوي على الـ miracidium ف اكيد البيضة ومحتواها يتناولونه .
بعدها البيضة راح تُطلق الـ ميراسيديوم ويخترق امعاء المضيف وايضاً نفس العملية اللي حصلت مع بقية الطفيليات المشروحة سابقاً هم راح يصير اله development stages وهم تمر بيهن تلاثتهن (sporocysts , Rediae , cercariae)وهي بداخل المضيف.
اوك وبعدين؟
كذلك مثل الطفيليات السابقة هم راح يطلع اخر طور منهم وهو cercariae - ويطرحه المضيف للخارج .
بما انّهُ طرحته الرخويات للخارج (الماء) 🌊
فهنا الباشا راح يروح يتشبّث بالاسماك الموجوده بالـ 🌊 .
ومن ثم تنتقل للانسان عن طريق تناول هذهِ الاسماك اللي تحتوي على metacercariae واكيد تكون غير مطبوخة جيداً 🤷🏼♀️. يعني لا تخلون زهراء عبد الهادي تطبخلكم 😙🤝.
زين من هي من تدخل لجسم الانسان وين تروح؟
تروح للامعاء وتخرج من التكيس مالتها هناك.
هسه نحجي عن بيضتها 🍳 😂
⚪️eggs are small
الطول 28-30 micron
العرض 15-17 micron
▫️have a conspicuous conical
operculumغطاء مخروطي .
▫️and each contains a mature
miracidium.
يعني ان بيضتها تكون صغيرة وتحتوي على غطاء مخروطي واضح.
وكل بيضة تحتوي على الـ miracidium -ميراسيديوم.
⚪️ ما الذي يسببه هذا الطفيلي F.hepatica ؟
🔺cause traumatic damage and toxic irritation with necrosis of tissue along their pathway.
الطفيلي علمود يوصل لمكان اقامته بالbile duct فهو يحتاج يمر بdodenum و peritonial cavity و liver واخيرا bile ducts ، فعلى طول مساره يسبب الاصابات اعلاه👆🏻 بالانسجة اليمر بيها.
🔺hyperplasia تضخم of the biliary epithelium.
🔺leukocyte infiltration
🔺development of a fibrous capsule around the ducts.
⚪️ ما هي اعراض الاصابة بF.hepatica ؟
🔸right upper quadrant abdominal pain.
🔸fever
🔸hepatomegaly تضخم الكبد
🔸biliary colic مغص
🔸coughing
🔸vomiting
🔸marked jaundice يرقان
🔸diarrhea
🔸eosinophilia
زيادة اعداد eosinophils بالدم
🔸systemic toxemia تسمم الدم
⚪ ما هي الظروف المناسبة لنمو البيضة؟
🔺The egg is unembryonated when expelled in the host's feces.
يعني ما الها القدرة على ان تنمو وتتكاثر لما تُطرد بالfeces.
🔺The egg require 9 to 15 days to mature in fresh water at 22-25°C.
❗لاحظوا بيضتها تشبه كلش بيضة fasciolopsis buski الاخذناها سابقا لذلك اكو صعوبة بالتمييز بيناتهم
Читать полностью…⚪ وين تصيب الانسان (مكان الاقامة)؟
▫main location: in bile passages and gall bladder.
في القناة الصفراوية والمرارة
▫intermediate location: peritoneal cavity or other sites.
لما تفشل في الوصول الى القناة الصفراوية والمرارة تلجئ الى هذه الاماكن
⚪ ما هي اعراض الاصابة بF.buski ؟
🔸 طبعا بما ان مكان اقامة الباراسايت في small intestine
فهي راح تسبب mucosal ulcer
🔸 الباراسايت هذا يفرز toxic metabolites واللي الجسم راح يمتصها فيؤدي الى edema بالوجه والبطن والاطراف السفلية.
🔸 diarrhea اسهال
🔸 hunger pain الام الجوع
🔸 Ascites (is the accumulation of fluid in the peritoneal cavity, causing abdominal swelling)
ملاحظة:التعريف بين قوسين ما موجود بالمحاضرة وانما للتوضيح فقط :)
🔸 Asthenia الضعف او الوهن
🔸 anorexia فقدان الشهية
🔸 nausea غثيان
🔸 vomiting
⚪ Diagnosis: stool sample.
⚪ Treatment: Praziquantel
⚪ طيب يمته تتكاثر الدودة؟
🔺The egg is unembryonated when evacuted in the host's feces.
يعني ما الها القدرة على ان تنمو وتتكاثر لما تنطرح بالfeces.
🔺The egg become embryonated in water.
البيضة تحتاج الى quite fresh water
بدرجة حرارة 26.7 الى 32 درجة وفترة من 3 الى 7 اسابيع.