هذا الكيس حامل بال20wk
هيموغلوبينهه نازل 9 اذا هاي انيميا بس اريد اعرف ياانيميا
خال الmcv ٧٠
تكول اذا هاي معناها نازل mcv
تروح مباشره تشوف الحديد
الحديد طبيعي
اذا هاي انيميا بسبب الثلاسيميا
Minor thalasemia beta..
الشكل الثاني من الحديدiv هذا بسرعه يوصلك للهيموغلوبين الطبيعي بس اكيد اله اوقات تنطيهه بيهه موكل الوقت يعني مثلا تنطي
للي صار عدهم side effect بسبب الoral
الي هنه
Non compliance يعني
مامشو على الاقراص صح
Mal absorption
Intolerance متحملو لان طعمه موطيب
مايصير تنطي تحت اي ضرف
Frst trimester
والي عدهم حساسيه anaphylaxis
والي bactrima
وliver dis.
انطي
بال2nd trimester اذا ماتحملت طعم الحديد باول ٣ اشهر
وانطي بال٣rd trimester
خصوصا بال٣٤ اسبوع وتريد تجيب وتلكا الهيموغلوبين اقل من8
Iron deficiency anemia
‼️
Serum ferritin 11_307ul
يعني مخزون الحديد بالجسم
TIBC 33%
هذا انو خال الك اماكن فارغه يرتبط بيهه الايرون الحديد اذا عندك حديد هواي راح يرتبط بكل هاي الاماكن الفارغه فيقل الاماكن الفارغه فيقل TIBC اذا معندك انيميا
والعكس صح من يكون عندك انيميا
TIBC تلكاها
اكثر من33% يعني اكثر من 33%مكان فارغ ماكو حديد يملي
Mcv
حجم خلية الدم الحمراء (80_94)
Hemoglubin
بالنساء يكون
11.5_15.5
هاي المصطلحات محتاجين ان تعرفوهه قبل التفاصيل
Management of anemia :
Mild anemia : oral iron
Moderate : parentral iron
Sever : blood transfusion
IV ( parentral ) iron :
In
1..2nd trimester when oral failed to treat
2..3rd trimester when Hb less than 10
مانستخدم ال IV بال 1st trimester
■■■■■■■
Blood transfusion :
1..sever
2..placental previa
■■■■
ورا ال delivery نستمر بال iron لمدة ٣ اشهر حوالي 40-80mg ننطيه oral
كمـلت شـروحات د إيناس
ما تتوصون بالدعاء لعلي رافد بعد 🤍.
صورة ال
Pre eclampsia compilations
مو واضحة بمحاضرة د. وسن
بس مطلوبة
نزلتها من ال goggle
A. prerenal and postrenal causes
B. According to Creatinine level and associated complications [if it's equal or less than 1.4 pregnancy is allowed, but if it's 2.4 then renal transplantation is recommended and pregnancy is contraindicated and should be delayed for 2 years]
The possible pregnancy complications including deterioration of renal diseases and increases the rate of renal transplantation and also affects the fetus by causing abortion and preterm labour.
وهذا السؤال 👆🏻گالت جايبته بسنة من السنوات.
#د_وسن الخفاجي
#gynecology
اسئلة عرضتها د وسن
محاضرة ال analgesia and anesthesia
كتاب يحتوي ع عديد من كيسات النسائية مع حلولهن ، يقولون يجيبون منه ، لكن للمعلومة في اشياء هواي خارجية غير مطالبين بيها للمراحل الجاية ان شاء الله
Читать полностью…
🌨بعض ملاحظات وشرح لمحاضرة puerperium :
/channel/exams4th/1918
🌨ملخص ملزمة ال polyhydroamnios
+ملاحظات الدكتورة :
/channel/exams4th/1958
🌨شرح محاضرة د اسيل Retiened placenta :
/channel/exams4th/1966
🌨بعض الملاحظات لمحاضرة ال labor
د نادية :
/channel/exams4th/1986
🌨شرح ملزمة abnormal labor
د نادية :
/channel/exams4th/2029
🌨شرح محاضرة malposition د نادية :
/channel/exams4th/637
🌨ملخص للاشياء الاهم بمحاضرة د نادية الخامسة Malpresentation :
/channel/exams4th/2058
🌨شرح محاضرة ال breech presentation
د نادية :
/channel/exams4th/757
🌨مفاتيح حل كيسات د نادية labour د علي :
/channel/exams4th/2022
﴿وَاصْبِرْ عَلَىٰ مَا يَقُولُونَ وَاهْجُرْهُمْ هَجْرًا جَمِيلًا﴾
Читать полностью…
A 15 month old male infant arrives to clinic for his measles, mumps, rubella (MMR) vaccine. On examination, he has a temperature of 38.1 C and has acute otitis media. Therer is also a family history of egg allergy. What is the SINGLE
most appropriate action?
A. Do not give the vaccine
B. Give half the vaccine dose
C. Give paracetamol followed by vaccine
D. Give paracetamol with future doses of vaccine.
E. Defer vaccine until the child is well.
#pediatric cases ✅
/channel/+4wmEWq2nkTM1YmZi
هذا جدول مهم ومن عنده تجي الكيسات حتى تعرف نوع الانيميا
لازم يكون عندك معرفه بال MCV
اذا صاعد
شوف الb12 وشوف folate
احتمال ناقصات ومسويات الك folate or b12 deficiency
……..
اذا لكيت
MCV normal
شوف الretecul syst.. الي تصنع الك خلايا كريات دم
اذا قليله او طبيعيه معناها
Drugs
Mild iton def.
واذا عاليه
شوف شكل خلايا الدم الحمر
اذا شكلهن طبيعي اذا عندهه نزف مسبب الها انيميا
واذا شكلهن موطبيعي معنها عدهه امراض بالهيموغلوبين او شي مناعي او G6pd
….
اذا الmcv قليل
شوف الحديد
اذا نسبته طبيعيه فهنا عندهه ثلاسيميا
واذا نسبته قليله فهاي عدهه iron deficiency anemia
عدنه نوعين من الحديد
Iv وريدي
والثاني oral supplements يجي على شكل اقراص تاخذهه المريضه
بنفس الوقت عدنه
نوعين من المرضى
عدنه انيميا
وعدنه لايخوفون يمكن يصيرون انيميا
انت بكل الحالتين راح تنطيهم اورال
لان الiv هذا سالفته وحد
بس شلون تعرفونههه انيميا وسون مو انيميا but at the risk
ال at the risk
همه الي
بين ولاده ولاده اقل من سنه
والي قبل هالمره صاير عدهم انيميا
والي همه يكونون نباتيين
والي para3
تنطيهم اورال 40_80mg
….
والثانيات الي همه anemia
تنطيهم ١٠٠_٢٠٠ mg
بس انتبهو تنطونه متقطعه موبصوره مستمره
لان الكبد يفرز هرمون اسمه
Hepcidin
هذا كلما انطيت حديد بطريقه مستمره يعني جرعه كامله يرتفع ويوقف امتصاص الحديد كانو كلشي منطيته
ايضا تنطي
فيتامين c
وتجيكهم ورا 3 اسابيع لازم تلكا اكو تغير بالهيموغلوبين
فد 0.8 كل اسبوع زياده
عندما يكون مستوى هرمون T4 freeمنخفضًا، يُعتبر ذلك علامة على أن الغدة الدرقية لا تنتج كمية كافية من الهرمون. وبما أن هذا الهرمون يؤثر على العديد من وظائف الجسم، فقد يحتاج المريض إلى زيادة جرعة العلاج بالهرمون (مثل الليفوثيروكسين) لتعويض هذا النقص ولايعتمد فقد على ارتفاع مستوى TSH.
Therapy of hypothyrodism
د.ايناس.
شرح المحاضرة الأولى لدكتورة مروة⬇️
https://youtu.be/Hr4UxCCFTCE
■ أسئلة عن د مروة الملزمة الثالثة :
1. According to the passage, which of the following is NOT recommended for women with heart disease before becoming pregnant?
a) Be fully assessed by an obstetrician and cardiologist
b) Optimize medication
c) Delay pregnancy until after surgical correction of the heart disease
d) None of the above
Answer: d) None of the above
2. Which of the following is considered a high-risk cardiac condition in pregnancy?
a) Systemic ventricular dysfunction with ejection fraction < 30%
b) Mitral valve stenosis
c) Peripartum cardiomyopathy
d) All of the above
Answer: d) All of the above
3. Which of the following is a fetal risk associated with maternal cardiac disease?
a) Recurrence of congenital heart disease
b) Maternal cyanosis leading to fetal hypoxia
c) Iatrogenic prematurity
d) All of the above
Answer: d) All of the above
4. When managing labor in a woman with heart disease, which of the following is recommended?
a) Avoid induction of labor if possible
b) Use prophylactic antibiotics
c) Keep the second stage of labor short
d) All of the above
Answer: d) All of the above
5. Which of the following is NOT considered a risk factor for the development of heart failure in pregnancy?
a) Respiratory or urinary infections
b) Anemia
c) Hypertension
d) Intrauterine growth restriction
Answer: d) Intrauterine growth restriction
#د_مروة
Other Qns///
Case1//Pregnant lady 30wks gestation with urinary frequency, urgency, dysuria and suprapubic pain, she was afebrile with good fetal movement and negative pastmedical and pastsurgical history, The most approperaite diagnosis:
a. acute cystitis which treated with admission, hydration and antibiotic therapy.
b. acute cystitis which is self limited and not increase obestetric risk so can be safely managed without treatment.
c. The intial step in assessment should include GUE, fetal and renal US with antibiotics for 2 wks
d. acute cystitis is professional diagnosis in which commonly caused by E. coli and usually treated by oral antibiotics for 1wk
Answer is "d"
Case2//Female nulliparus, known case of chronic renal disease for the last 2 yrs, counsled you about the possibility of pregnancy and obestetric complications:
a. The pregnancy should be avoided unless after renal transplantation
b. The pregnancy is possible without chronic progression of renal disease which associated with significant obestetric complications
c. The fetal and maternal risk is proportional with the baseline blood urea.
d. The patient condition and renal condition should be assessed and pregnancy can be allowed if serum creatinine below 1.4,otherwise the prenancy should be delayed for 2 years
Answer is "d"
وهنا ملاحظة بخصوص الخيار الثالث c,, اليوريا مانكدر نعتمد عليها بالrenal function لان بهواي حالات تصعد (مثلا dehydration وغيره) فالافضل هوه الكرياتنين
#د_وسن الخفاجي
#gynecology
هذا الماتچ وية ملزمة الأنسثيزيا د. وسن بالإلكتروني
1-b
2-c
3-a
4-c
5-d
حلول الاسئلة بمحاضرة د. وسن hypertensive disorders
#gynecology
Ali Rafed | Reiner شروحات الطالب #
● شرح المحاضرة الأولى لدكتورة إيناس⬇️ :
https://youtu.be/LsyxhBHcJKk?si=Oge8yZ1E7pw5Orvj
● شرح المحاضرة الثانية لدكتورة إيناس⬇️ :
https://youtu.be/RGqJ8dKF6-w?si=iSipkTAAa9GBo2Py
*أي شيء جديد حينضاف للقائمة .
A 4 month old, healthy female infant presents to clinic for her routine immunizations of DTP, Hib, polio, MenB, and pneumococcal vaccines. At her 3 month immunization, she cried and was irritable for 3 hours followed by a fever
that lasted for 2 days. Which of the following is the SINGLE most appropriate
action now?
A. Don not give the vaccines
B. Give half the vaccine doses
C. Give paracetamol followed by vaccines.
D. Proceed with standard immunization schedule.
#pediatric cases
/channel/+4wmEWq2nkTM1YmZi
