Приветствую всех!
Малость выпала с организационными моментами по обучению)
✔️сегодня был первый день обучения
✔️ сходила к коллегам в СИБГМУ на экскурсию, и получила вот такой классный подарок 🫶
❗️❗️❗️❗️❗️❗️
Уже открыта и заполняется запись на приём на 11 и 13 ноября (на 11 ноября запись уже полная).
И 🍒 на тортике так скажем!
ПСЕВДОГЕМОРРОЙ!
Пациент зашёл в кабинет со словами 👉🏻 «я вас нашел, дочка посоветовала вас и я все отзывы почитал и вот я тут».
Скажу, что по жалобам можно предположить диагноз. Но! Не всегда то, что кажется геморроем оказывается им и т.д.
А вот при осмотре, аноскопии или ректороманоскопии обычно уже все понятно.
А тут, было неоднозначно!!!
А- процесс расположен в зоне наружного узла
Б- расположение ооочень похоже на тромбоз
В- клиника не сильно выражена
Особенный фактор⤵️
пациент на противоопухолевом лечении.
В итоге, ткани и осмотр окружающих тканей даёт понять, что все так просто и это не геморрой.
Решила сделать пункцию, чтобы подтвердить свои подозрения👉🏻подозрения подтвердились!
Парапроктит (получила гнойное отделяемое)
Направила пациента на экстренную операцию в стационар с учётом сопутствующего заболевания, состояния и возраста.
Вот такие интересные ситуацию бывают.
Вечер перестаёт быть хорошим, ввели препарат, чтобы расслабить нашего товарища, так как не даёт осматривать себя.
Ждём осмотра, пока всё непонятно.
Неожиданные обстоятельства 👉🏻 заболел наш домашний питомец, член семьи, который с нами уже 9-10 лет.
Сейчас срочно выезжаем в ветеринарную клинику, если получится, то позже обязательно расскажу то, о чем писала выше.
Да, именно так многие говорят о проктологах!
Что проктолог - это страшно, больно и т.д.
Сегодня все колопроктологи мира празднуют свой профессиональный праздник и я в том числе💐
А что может быть лучшим подарком для врача, чем благодарность от пациентов?
Для меня, именно благодарность и понимание, что я могу помочь👉🏻 где-то словом, полезной информацией в соцсетях, назначенным лечением, найти коллег в других регионах или выбрать лучшее решение для пациента, ничего нет.
Сейчас в клинике «Ритм» идёт акция среди коллег на звание «Народный врач» и я буду благодарна вашим отзывам о моём приеме, обо мне как о враче, которые вы можете оставить на 2gis клиники «Ритм»🫶
Много сегодня дала информации, но решила максимум выдать, чтобы не растягивать и не откладывать в долгий ящик!
Если было полезно буду рада вашим реакциям 🔥❤️👍🙏🏻 взаимен)
И если у вас есть проблемы, то обращайтесь вовремя к врачу.
✔️Кто в г.Улан-Удэ можно записаться на приём в клинику «Ритм» телефон для записи 37-90-90.
✔️Если вы далеко и есть вопросы, то вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию ко мне и мы обсудим вашу ситуацию.
Записаться можно написав мне в личку @doctor_ivanova.
АКАДЕМИЧЕСКИЕ ПРАВИЛА ОТДЫХА
Всем прекрасного вечера пятницы, мои хорошие 🤗
Если вы планируете отдохнуть, то в помощь вам 3 правила от великого учёного, академика И. П. Павлова💫
Физиолог, создатель науки о высшей нервной деятельности, лауреат Нобелевской премии вывел формулу идеального отдыха, которая поможет любому человеку перезагрузить нервную систему и почувствовать себя по-настоящему отдохнувшим:
1️⃣Не брать ответственность за кого-либо!
Это значит, не читать рабочие чаты, не решать рабочие вопросы и.... отдыхать без детей/внуков!. Как вариант для родителей: оставлять бабушкам-дедушкам, отдыхать самим по очереди.
2️⃣ Никакой конкуренции, когда вы отдыхаете!
Любая конкуренция - это напряжение и стресс.
3️⃣Во время отдыха вы должны получать удовольствий больше, чем обычно.
Чтобы нервная система пришла в порядок, нужно наполняться эмоциями, впечатлениями, позволить мозгу создавать новые нейронные связи — ходить в новые места, пробовать новые блюда и напитки, слушать новую музыку, читать, путешествовать, знакомиться, рисовать, петь, танцевать, лепить из глины. И, конечно, делать все, что полезно для здоровья — плавать заниматься спортом и (или) сексом, гулять, радовать себя массажем или другими приятными процедурами, и конечно, спать — не очень много, но и не слишком мало.
Полноценного вам отдыха!
Всех обняла ❤️
Сразу хочу ответить всем, кто спрашивал⤵️
ПРИЁМ НАЧИНАЮ С 19 АВГУСТА!
Запись уже открыта👉🏻WELCOME ❤️
🚩 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩
С 15 июля я в отпуске!
Записи до отпуска свободной уже нет.
Тем, кому нужна будет консультация, какие-то спорные моменты или ещё что-то, то будет возможность записаться на онлайн-консультацию.
Позже дам даты и время на консультаций.
Тут буду периодически появляться, рассказывать разные истории, как проходит отпуск.
Итак, коротко рассказываю о том, где же я пропадала.
⚡️На той неделе ко мне прилетела дочка из Новосибирска, и, конечно же, я не могла упустить эту возможность, и прямо максимально насладилась материнством.
Я прибегала с работы и всё. И меня нигде не было, ни в каких соцсетях. Я максимально была с семьёй.
⚡️Мы успели в последний день сгонять на Гусиное озеро, покупаться. И там я, наконец, реализовала свою хотелку. Причем я не планировала. Так, скажем, получилось.
Я встала на сап. Давно хотела. Но думала, получится, не получится.
Я так кайфанула, поэтому, если будет возможность, я еще поеду покататься обязательно, как бы отдельно запланирую.
⚡️Но, конечно, не обошлось без неприятных моментов, а именно я сгорела просто вся. При условии, что я не загорала. Специально и вообще, то есть максимально закрывалась и так далее. И это был трэш. Просто трэш.
Я два дня путем не спала. У меня болело все тело. Невозможно было прикасаться. Особенно ноги пострадали.
И в понедельник мне идти на работу, и вы просто не представляете. Я сидела на работе и молилась. Господи, когда этот день закончится? Потому что у меня отекли ноги. У меня жутко болели ноги, мне тяжело было ходить. Но что делать? Запись полная.
И, в общем, слава богу, этот день прошёл. И вот со вчерашнего дня как бы меня отпустило. И я опять радуюсь жизни.
Это, наверное, такая маленькая экскурсия по моей неделе.
На сегодня всё, пошла спать пока муж дежурит и приглядывается за питомцем, а потом я его сменю.
Всем спокойной ночи 🫶
💡Непростые моменты в диагностике.
✔️ пациент от уролога с болями в промежности, тромбозом наружного геморроидального узла.
В процессе, через несколько дней лечения тромбоза, как не бывало, а вот боли то сильнее, то слабее. Провели ректороманоскопию там особых изменений нет.
Дополнительно провели узи мягких тканей промежности и предстательной железы👉🏻там есть изменения, но не экстренные. В итоге, пациент вновь направлен на повторную консультацию к урологу.
✔️ пациента с изменениями по узи малого таза с утолщением стенки в области ректосигмоидного отдела.
На ректороманоскопии визуально не выявлено изменений на осмотренных участках. С учётом данных обследования, возраста пациентки (старше 45) направлена на колоноскопию на доп. диагностику.
Это уже не первый случай, когда ко мне приходят пациентки с изменениями на узи малого таза в области прямой кишки и в 2-х случаях к сожалению изменения подтвердились (у одной рак прямой кишки и у второй подозрение на опухоль 👉🏻 направлена на дообследование).
Это самые интересные случаи на этой недели, но каждый случай и пациент уникален!
Пока в очереди на осмотр 👉 краткий обзор совпадений на приёме:
☑️женщины после родов с разным сроком существования проблемы с геморроем, но суть в том, что они пытались сами решать проблему и к сожалению это не дало результатов и ситуация стала хуже
☑️пациенты с запорами, которые лечат годами, сами разными способами (не всегда безопасные, не регулярно, прибегают к тибетским травам и т.д.) и самое главное, что спустя N.. количество лет хотят от врача волшебной таблетки и что не нужно будет прикладывать усилий
☑️с направлением от гинеколога, так как есть изменениями по узи органов малого таза в проекции прямой кишки
☑️пациенты с осложнениями на фоне лучевой и химиотерапии на фоне онкологических заболеваний
☑️пациенты, которые думают, что жалобы от геморроя и проблем прямой кишки, а в итоге совсем другая история
Это если кратко.
Всё это делает мой приём всегда разным, требует анализа ситуации пациента, провести диагностический поиск, настроить на работу над собой, на лечение и т.д.
Скучно на приёме не бывает)
Предлагаю обсудить сегодня моменты, которые я в очередной момент отметила благодаря историям пациентов с приёма⤵️
✔️ расскажу, какие были на неделе интересные совпадения
✔️ непростые моменты в диагностике
✔️ о псевдогеморрое
Мне приятно, что вы активно включились в голосование ❤️
Для меня важно видеть и понимать, что вам интересно, о чем вам рассказывать чаще и ваши реакции и комментарии тому подтверждение.
Как актуально и в тему) прочитала текст у Надежды и поняла, что всё в этот отпуск сделала на 100% правильно! Читайте ниже, а вы правильно отдыхаете?⤵️
Читать полностью…Ваши предложения по теме эфира:
- что интересно
- чего наболело
- какие страхи и т.д.
Пишите в комментариях свои мысли ⤵️
Реальная история с моего приема, когда все виноваты, почему я должна ходить к проктологу и почему у меня проблемы?
А в итоге👉🏻у пациентки базовые вещи не налажены и она удивляется, чего это у неё болит, кровит и тд.
Оцените себя и свои базовые вещи:
- питание
- жидкость
- клетчатка
- активность
- гигиена
- стул
- процесс опорожнения.
В вас все отлично или есть над чем поработать?
А вот и мои ноги.
Купила сразу спрей Пантенол и 2 дня им обрабатывала кожу.
И максимально увлажняющий крем.