Stay up-to-date on topics of Internal Medicine including educational cases, guidelines, important research findings. Introduce this channel to your friends interested in Internal Medicine. Contact admin: @aasohrab
کلاس آنلاین این هفته:
هپاتیت های ویروسی (حاد و مزمن)
یکشنبه 13 آذرماه 1401
(ثبت در تقویم گوگل)
مخاطب:
دانشجویان پزشکی (استاجر/اینترن)
تمام دانشگاههای کشور
مدرس:
دکتر امیرعلی سهرابپور
فوقتخصص بیماریهای گوارش و کبد
👇 اطلاعات تکمیلی 👇
گروه اطلاع رسانی کلاس دکتر سهراب پور
لطفاً #همرسانی_کنید
.
💢 یک درمان خلاقانه جدید برای یبوست
کپسولی که بلع می شود و در دستگاه گوارش حالت لرزش (ویبره) ایجاد می کند و دستگاه گوارش را به کار می اندازد. در پنج روز از هفته روزی یک کپسول بلع می شود، و وقتی این کار به مدت 8 هفته انجام شده، هم اثربخش بوده و هم عارضه مهمی نداشته است.
https://www.healio.com/news/gastroenterology/20221118/vibrating-capsule-safe-well-tolerated-easy-to-use-in-chronic-idiopathic-constipation
🆔 t.me/GIJOURNALCLUB
.
7/8
💢 کمبود تخت های ICU
یک مشکل دیگر آن است که تعداد تخت های ICU در چین به نسبت جمعیت، وضعیت خوبی ندارد و در صورت ابتلای تعداد زیادی از جمعیت این کشور به بیماری شدید، بیم آن می رود که مراقبت طبی از آنان نتواند به نحو مطلوب انجام شود و این به معنای خطر مرگ و میر بالای بیماران خواهد بود.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
5/8
💢واکسن های موجود در چین
📍دو واکسن اصلی مورد استفاده در چین (سینوواک و سینوفارم)، از نوع واکسنهای غیرفعال شده هستند و باید سه دوز تزریق شوند. تازه در این صورت هم در برابر زیرسویه های اومیکرون محافظت کامل ایجاد نمی کنند.
📍در چین مجموعاً 9 نوع واکسن مورد استفاده قرار گرفته که همگی ساخت چین هستند. تنها 3 مورد از آنها تأییدیه WHO را دارد که عبارتند از Sinopharm، Sinovac، و واکسن مبتنی بر ناقل ویروسی که Convidencia نام دارد و توسط شرکت CanSino ساخته می شود. برنامه های اولیه برای تولید واکسن Pfizer در چین به عمل در نیامدند.
https://www.who.int/news/item/19-05-2022-who-validates-11th-vaccine-for-covid-19
🆔 t.me/hr1ghadam
.
3/8
💢 سالمندان چین بسیارند
📍مصونیت ناشی از واکسیناسیون و ابتلا، جمعیت تمام جهان - بجز چین - را علیه ابتلای جدید محافظت می کند. در چین این طور نیست و مصونیت ناشی از ابتلا عملاً در جمعیت وجود ندارد.
📍در این تصویر هرم جمعیتی چین (1.44B) و هند (1.38B) را ملاحظه می فرمایید. چین بعد از چنددهه اعمال سیاست تک فرزندی، جمعیتی سالمندتر است.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
1/8
💢 شعله کشیدن کووید19 در چین
✍ دکتر امیرعلی سهراب پور
فوق تخصص بیماریهای گوارش و کبد
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران
یکشنبه ششم آذرماه 1401
با افزایش موارد COVID در چین و به چالش کشیدن سیاست های بهداشتی این کشور توسط معترضان چند نکته قابل توجه است:
📍این کشور مصونیتی را که جمعیت بقیه جهان دارند، ندارد - واکسن اثربخش از نوع mRNA-vaccine هم در این کشور تزریق نشده است، بنابراین مصونیت ناشی از عفونت در بخش اندکی از جمعیت چین رخ داده است.
📍آسیب پذیرترین افراد نسبت به کووید، افراد بالای 80 سال هستند. از چینی های 80 سال به بالا، تنها 40 درصدشان 3 دوز واکسن مورد نیاز را تا الان تزریق کرده اند.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
💢 درمان CAR T Cell Therapy از آزمایشگاه تا بالین
وبینار یک روزه
یکشنبه 13 آذرماه 1401
ساعت 11 تا 18
👈 لینک ثبت نام
🆔 t.me/hr1ghadam
.
World Journal of Gastroenterology : WJG. 2022 Sep 7; 28 (33) : 4773-4786.
Albumin administration in patients with cirrhosis: Current role and novel perspectives
💢 What Patients Should Know About The New ACG Guideline For Gastroparesis
👇
https://gastrogirl.libsyn.com/what-patients-should-know-about-the-new-acg-guideline-for-gastroparesis
🆔 t.me/GIJOURNALCLUB
.
❕ WHO plans to rename monkeypox to 'MPOX'
The World Health Organization is planning to rename monkeypox, designating it as "MPOX" in an effort to destigmatize the virus that gained a foothold in the United States earlier this year.
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/who-plans-rename-monkeypox-mpox-politico-2022-11-23/
A 17-year-old man presents to the office with complaints of altered stool consistency and abdominal pain for the past four months. He states that his bowel movements alternate between diarrhea and constipation. He describes the associated pain as crampy and says that it gets relieved after “taking a trip to the toilet.” He has further noticed that these altered bowel movements don’t tend to bother him while he is asleep. His past medical history is significant for post-streptococcal glomerulonephritis ten years back. He occasionally drinks alcohol but does not smoke cigarettes. Examination shows vitals within normal limits and a soft nontender abdomen with no organomegaly. What findings would be seen on the colonoscopy of this patient?
A. A friable mucosa
B. Scattered polyps
C. A normal colonic mucosa
D. A pseudomembrane
🆔 t.me/internalmed
👇👇
KDIGO 2022 CLINICAL PRACTICE GUIDELINE FOR THE PREVENTION, DIAGNOSIS, EVALUATION, AND TREATMENT OF HEPATITIS C IN CHRONIC KIDNEY DISEASE
Читать полностью…💢 فقط در ایالات متحده، سالی 35 هزار نفر در اثر عفونت های مقاوم به آنتی بیوتیک فوت می کنند!
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Are Bronchodilators Effective in Symptomatic Smokers with Normal Spirometry?
The diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) requires a postbronchodilator forced expiratory volume in 1 second to forced vital capacity (FEV1/FVC) ratio of <0.7. However, patients with normal spirometry can have small airway disease, classic emphysematous changes on imaging, or symptoms consistent with chronic bronchitis (i.e., presence of cough and sputum for >3 months for 2 consecutive years).
U.S. researchers enrolled 535 patients with respiratory symptoms (COPD Assessment Test score. opens in new tab, ≥10 on a 40-point scale) and at least a 10-year smoking history but no evidence of airflow obstruction. Patients were randomized to inhaled indacaterol (a long-acting β2-agonist) plus glycopyrrolate (a long-acting antimuscarinic agent) or to placebo. At 12 weeks, respiratory symptom scores were similar in th dual-bronchodilator group and the placebo group.
Comment: Every patient with COPD symptoms should undergo spirometry, because only those with true COPD are likely to benefit from inhaled therapy. Patients with COPD symptoms but normal spirometry are conundrums for clinicians, because standard COPD therapy clearly is not beneficial based on this study. For now, we can encourage smoking cessation and promote exercise for such patients. In an accompanying editorial, the author discusses more-sensitive tests that might be used in the future to diagnose and treat patients with early COPD, as more than 40% of terminal bronchioles can be lost by the time obstruction is apparent on spirometry.
👇
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2204752?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed
🆔 t.me/internalmed
.
🔵 World Antimicrobial Awareness Week
18 to 24 November is World Antimicrobial Awareness Week
Antimicrobial resistance (AMR) occurs when bacteria, viruses, fungi and parasites change over time and no longer respond to medicines, making infections harder to treat and increasing the risk of disease spread, severe illness and death. As a result of drug resistance, antibiotics and other antimicrobial medicines become ineffective and infections become increasingly difficult or impossible to treat.
A global action plan to tackle the growing problem of resistance to antibiotics and other antimicrobial medicines was endorsed at the Sixty-eighth World Health Assembly in May 2015. One of the key objectives of the plan is to improve awareness and understanding of AMR through effective communication, education and training.
World Antimicrobial Awareness Week (WAAW) is a global campaign that is celebrated annually to improve awareness and understanding of AMR and encourage best practices among the public, One Health stakeholders and policymakers, who all play a critical role in reducing the further emergence and spread of AMR.
General Approaches to Medical Management of Menstrual Suppression
Читать полностью…8/8
💢 چندلایگی، ویژگی نطام های موفق سلامت عمومی
📍موفقیت نظام سلامت عمومی در گرو چندلایه بودن آن است. تکیه بر تنها یک رویکرد، به ویژه رویکرد Zero COVID که طی سالهای گذشته از پاندمی در چین اجرا شد، همیشه نوعی آسیبپذیری بر جای می گذارد.سختگیرانه ترین سیاستها گاهی موفق نیستند و بجای آنها باید سیاست های عملگرایانه تر را در دستور قرار داد.
📍گسترش کنترل نشده کووید منجر به جهش های بیشتر و بروز زیرسویه های بیشتری از کووید می شود که می تواند تأثیری خطرناک در سطح جهانی داشته باشد.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
6/8
💢 دو دوز کافی نیست
بدین ترتیب، اگرچه درصد افرادی که در چین دوز دوم واکسن را زده اند چندان کم نیست، این چندان که به نظر می رسد آرامش بخش نیست. بدون تزریق دوز سوم از واکسن های موجود در چین، و جمعیت بالای سالمندان، افرادی که پیش از این به کووید مبتلا نشده اند، شانس بالایی برای ابتلا به بیماری شدید خواهند داشت.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
4/8
💢 جمعیت سالمند چین در خطر است
تفاوت شدیدتر هرم جمعیتی چین (1.44B) و افریقا (1.34B) هم دیدنی است، و می تواند نشان دهد که مرگ و میر در قاره جوان افریقا چرا بالا نبود، اما چرا جمعیت سالمند چین می تواند در معرض خطر مرگ و میر باشد.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
2/8
💢 سالمندان، بیشترین نیاز را به واکسن دارند.
📍برخلاف تمام نقاط دنیا، در ابتدای پاندمی واکسیناسیون در چین به افراد زیر 60 سال محدود شد. این سبب شد که در مارس 2022، سالمندترین افراد جمعیت چین، کمترین پوشش واکسیناسیون را داشته باشند.
📍 علیرغم کمپینها و مشوقهایی که بعداً در چین برگزار شد، واکسیناسیون در مسنترین افراد جامعه پوشش بسیار پایینی دارد.
🆔 t.me/hr1ghadam
.
💢 فراخوان پروپوزال برای اعطای گرنت
- مرکز تحقیقات پزشکی مبتنی بر شواهد
- دانشگاه علوم پزشکی تهران
🆔 t.me/hr1ghadam
.
Highlighted: Diabetes and Frailty: An Expert Consensus Statement on the Management of Older Adults with Type2 Diabetes. 2022
Читать полностью…Influenza vaccination reduced MACEs, all-cause mortality, CV mortality, and MI. These highlighted the importance of influenza vaccination in established CVD or high cardiovascular risk.
https://academic.oup.com/eurjpc/article/29/14/1881/6647454
C. A normal colonic mucosa
Irritable bowel syndrome (IBS) is difficult to distinguish from other organic bowel disorders. However, this disorder often presents with abdominal pain relieved with defecation and altered bowel movements.
Other features of IBS include abdominal bloating and a sensation of incomplete evacuation.
The disorder is thought to occur because of aberrant myoelectric activity of the colon and enhanced perception of normal motility and visceral pain.
A colonoscopy will reveal normal colonic mucosa. The treatment of IBS focuses on patient counseling and reassurance.
🆔 t.me/internalmed
.
💢 مطالعه موسسه ملی سرطان امریکا بر روی نیم میلیون نفر حاکی از آن است که خوردن حداقل دو فنجان چای معمولی در روز با افزایش طول عمر همراه است
🆔 t.me/internalmed
.
💢 جلسه معرفی بیمار
🔹 بیمارستان شریعتی
🆔 t.me/internalmed
.
💢 از هر 7 بزرگسال، یک نفر هر هفته دچار نفخ میشود
✍️ دکتر امیرعلی سهرابپور
فوق تخصص بیماریهای گوارش و کبد
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران
سهشنبه یکم آذرماه ١۴٠١
https://telegra.ph/%D8%A7%D8%B2-%D9%87%D8%B1-7-%D8%A8%D8%B2%D8%B1%DA%AF%D8%B3%D8%A7%D9%84-%DB%8C%DA%A9-%D9%86%D9%81%D8%B1-%D8%AF%D8%B1-%D9%87%D8%B1-%D9%87%D9%81%D8%AA%D9%87-%D8%AF%DA%86%D8%A7%D8%B1-%D9%86%D9%81%D8%AE-%D9%85%DB%8C%E2%80%8C%D8%B4%D9%88%D8%AF-11-22
🆔 t.me/internalmed
.
https://who.zoom.us/webinar/register/WN_e-NX8UPvTtSq5LxqsFsveQ
Читать полностью….
💢 The BQ.1.1 variant story
👇
https://erictopol.substack.com/p/the-bq11-variant-story?utm_source=substack&utm_medium=email
🆔 t.me/internalmed
.