Stay up-to-date on topics of Internal Medicine including educational cases, guidelines, important research findings. Introduce this channel to your friends interested in Internal Medicine. Contact admin: @aasohrab
💢 Drinking 2 or more cups of coffee daily may double risk of heart death in people with severe hypertension
👇
https://newsroom.heart.org/news/drinking-2-or-more-cups-of-coffee-daily-may-double-risk-of-heart-death-in-people-with-severe-hypertension
🆔 t.me/internalmed
.
💢 A 65-year-old man with melena and a blood disorder
A 65-year-old man presented to the emergency department after having 3 black, tarry bowel movements in the last 24 hours. He had had another episode of melena 4 months earlier, in which upper endoscopy had revealed esophagitis...
🆔 t.me/internalmed
.
🎞️ Compensated Cirrhosis
👇
https://cirrhosiscare.ca/compensated-cirrhosis-video/
🆔 t.me/internalmed
.
4/4
یک ادیتوریال همراه مقاله خاطرنشان میکند که «فیبراتها نباید با هدف کاهش خطر بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک در بین بیماران تحت درمان با استاتین تجویز شوند، اگرچه ممکن است هنوز نقشی در کاهش خطر پانکراتیت ناشی از هیپرتری گلیسیریدمی شدید و شاید بیماری کبد چرب غیر الکلی داشته باشند.
برای آن که بتوان کاهش معنی داری در خطر بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک ایجاد کرد، کاهش تری گلیسیرید بدون کاهش سطح آپولیپوپروتئین B احتمالاً کافی نخواهد بود.
در مثال بالینی بالا در بیمار مبتلا به هیپرتری گلیسیریدمی خفیف تا متوسط در حین مصرف استاتین، افزودن فیبرات خطر حوادث قلبی عروقی را کاهش نمی دهد.
🆔 t.me/internalmed
.
2/4
هیپرتری گلیسیریدمی یک بیماری شایع است که در مراقبت های اولیه با آن مواجه می شوید. تقریباً 30 درصد از بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد و با افزایش خطر حوادث قلبی عروقی، مرگ و میر ناشی از همه علل و پانکراتیت، به ویژه در سطوح 1000 میلی گرم در دسی لیتر، همراه است.
تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن و کاهش مصرف الکل و کربوهیدرات بیش از حد، در درمان بیماران مبتلا به تری گلیسیرید بالا مهم است.
درمان با استاتین نیز به طور کلی به عنوان تک درمانی برای کاهش سطح تری گلیسیرید مفید در نظر گرفته می شود و با کاهش حوادث قلبی عروقی همراه است.
فیبرات ها داروهای انتخابی برای کاهش خطر پانکراتیت هستند، به ویژه زمانی که سطح تری گلیسیرید 1000 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
🆔 t.me/internalmed
ادامه دارد ...
💢 Increased prediabetes, undiagnosed diabetes in premenopausal women in past 2 decades
https://www.healio.com/news/endocrinology/20221219/increased-prediabetes-undiagnosed-diabetes-in-premenopausal-women-in-past-2-decades
🆔 t.me/internalmed
.
Postoperative pain management in non-traumatic emergency general surgery: WSES-GAIS-SIAARTI-AAST guidelines
Читать полностью…💢 COVID-19 infection increases risk for incident diabetes by 64%
https://www.healio.com/news/endocrinology/20221212/covid19-infection-increases-risk-for-incident-diabetes-by-64
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Patients with chronic sleep deprivation at higher risk for lupus
https://www.healio.com/news/rheumatology/20221212/patients-with-chronic-sleep-deprivation-at-higher-risk-for-lupus
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Saturated fat from dairy linked to lower body fat in women
“In conclusion, this longitudinal study provides important new evidence that saturated fat from dairy sources was beneficially associated with markers of CVD risk, including anthropometric measures of body fat in females; biomarkers of inflammation, HDL cholesterol, TG, and the HDL:TG ratio in males; and lipid particles in both males and females in the Framingham Offspring cohort."
👇
https://www.healio.com/news/primary-care/20221207/saturated-fat-from-dairy-linked-to-lower-body-fat-in-women
🆔 t.me/internalmed
.
💢 غربالگری کبدچرب
- در چه افرادی توصیه میشود؟
- با چه ابزاری انجام شود؟
- آیا هزینه-اثربخشی دارد؟
- چه سؤالاتی هنوز بیپاسخ هستند؟
🆔 t.me/GIJOURNALCLUB
.
💢 Patients often misunderstand common medical phrases
https://www.healio.com/news/primary-care/20221202/patients-often-misunderstand-common-medical-phrases
🆔 t.me/internalmed
.
💢 COPD exacerbations - 7 days of antibiotics versus 2
In treating most exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) the usual regimen consists of prednisone plus 5- to 7-days of antibiotics. But what if a shorter course of antibiotic therapy would do? That would be both convenient for patients and less likely to promote antibiotic resistance.
A recent paper in Therapeutic Advances in Respiratory Disease describes just such a strategy: patients received prednisone plus either 2 or 7 days of levofloxacin. There was no substantive difference in clinical results between the groups. Summarized in NEJM Journal Watch General Medicine as “practice changing,” this research seems worth a closer look.
To that end we’ve invited two of the researchers and the Journal Watch editor who wrote the summary to discuss the issues raised.
Have a listen to this 14-minute Clinical Conversation.
👇
https://castbox.fm/vd/527043401
🆔 t.me/internalmed
.
🎞️ Decompensated Cirrhosis
👇
https://cirrhosiscare.ca/decompensated-cirrhosis-video/
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Is your patient at risk for NAFLD?
Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) affects approximately 37% of US adults. The progression from nonalcoholic fatty liver with no inflammation to steatohepatitis with inflammation and progressive fibrosis is associated with substantial morbidity and mortality. The epidemic of NAFLD requires that primary care providers recognize at-risk patients and screen them. The authors review identifying individuals at risk, treatment options founded on lifestyle modification, and when to consider referring patients to a hepatologist.
🆔 t.me/internalmed
.
3/4
در یک کارآزمایی دوسوکور اخیر که در NEJM منتشر شده، محققان تقریباً 10,500 فرد مبتلا به دیابت و هیپرتری گلیسریدمی خفیف تا متوسط (200-499 میلی گرم در دسی لیتر) را برای دریافت پِمافیبرات یا دارونما به صورت تصادفی انتخاب کردند.
پس از یک پیگیری متوسط 3.4 ساله، پِمافیبرات اثر درمانی معناداری در کاهش سطح تری گلیسیرید نشان داد (31.1٪ در مقابل 6.9٪ در گروه دارونما) اما پیامد اصلی مطالعه که شامل مجموعۀ انفارکتوس میوکارد غیرکشنده، سکته مغزی ایسکمیک، آنژیوپلاستی عروق کرونر، یا مرگ قلبی عروقی بود، کاهش نیافت (نسبت خطر، 1.03؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.91-1.15).
🆔 t.me/internalmed
ادامه دارد ...
1/4
💢 آقای 64 ساله ای در حال مصرف لیزینوپریل برای فشارخون بالاست. وی دیابت (سطح HbA1c، 7.3)، چاقی (BMI، 32 کیلوگرم بر متر مربع) و دیس لیپیدمی (تری گلیسیرید 270 و HDL: 33 mg/dL و LDL: 79 mg/dL) دارد و در حال مصرف استاتین است.
آیا او از فیبرات درمانی برای کاهش خطر حوادث قلبی عروقی سود بیشتری می برد؟
🆔 t.me/internalmed
ادامه دارد ...
.
در این پادکست آموزشی، یکی از بیماریهای کلاسیک ریه با معرفی یک بیمار واقعی معرفی و شرح داده میشود.
👇
https://castbox.fm/vd/550097502
🆔 t.me/internalmed
.
سلام
امروز ساعت ١٨:٣٠ درباره سنگ کیسه صفرا و عوارضش صحبت میکنیم.
مباحث کلاس امروز:
- کدام سنگ کیسه صفرا جراحی لازم دارد؟
- سنگ کیسه صفرا vs. سنگ مجرای صفراوی
- کولیک صفراوی (تشخیص/درمان)
- کله سیستیت (تشخیص/درمان)
- کلانژیت (تشخیص/درمان)
- پانکراتیت صفراوی (تشخیص/درمان)
لینک کلاس:
https://join.skype.com/GPU0GCElS18L
مخاطب کلاس دانشجویان پزشکی (استاجر، اینترن) و همکاران پزشک عمومی، پرستاران و سایر همکاران علاقمند گروه پزشکی هستند.
لطفاً همرسانی بفرمایید.
سهرابپور 🌱
🔹 عضو گروه تلگرامی اطلاعرسانی کلاسها شوید و از زمان و موضوع جلسات بعدی آگاهی یابید.
.
💢 weight and health - NEJM
https://www.youtube.com/watch?v=BVqn-4dErCo
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Extremely hot and cold days linked to cardiovascular deaths
👇
https://newsroom.heart.org/news/extremely-hot-and-cold-days-linked-to-cardiovascular-deaths
🆔 t.me/internalmed
.
💢 Subclinical hyperthyroidism independent risk factor for fracture
https://www.healio.com/news/endocrinology/20221207/subclinical-hyperthyroidism-independent-risk-factor-for-fracture
🆔 t.me/internalmed
.
Evaluation and management of gastroesophageal reflux disease: A brief look at the updated guidelines
Читать полностью…💢 Global NAFLD prevalence rose 50% over 20 years, with hotspots in North Africa, Middle East
https://www.healio.com/news/gastroenterology/20221117/global-nafld-prevalence-rose-50-over-20-years-with-hotspots-in-north-africa-middle-east
🆔 t.me/internalmed
.