1141
الطب والمعلومات الطبية والصيدلية والتحاليل الطبية التي تساعدك في دارستك وفي حياتك .. تشخيص علاج كلشي 🚑🌡🥼👕⛑🎒💊🧪🧫💉🩸💊🩹🩺 للتواصل... @Uri11
هل الباراسيتامول امن للحوامل
قناتنا على الوتساب
https://whatsapp.com/channel/0029Vand66RCMY0NqOppdh1r
☑ لمن يـريد أحــتراف مهنـة الصــيـدلة مـــــــن الصــــفر وتعللم الصـيدلة خـطوة بـــــخــــطوة
📲شرح الادوية مع الصور و
(💊)➸ثاني دواء من ادوية مثبطات مضخه البروتون ppi
(💢)➪ #الاسماء_التجاريةِ
◾❶➧LOMAC
◾➋➧؟؟؟
◾➌➧Omefast
◾➍➧Ometop
◾➎➧Ocid
◾➏➧Omescot
(♻️)➪ #الاسم_العلمي Omeprazole
}🟥{➪ #دواعـــي_الاســـتــعــمـــال
❶]🟩[➧️Duodenal ulcer OR peptic peptic
قرحة المعده او الاثني عشر
☑ 20 ملغ مرة واحدة في اليوم لمده اربعه اسابيع
❷]🟩[➧️Helicobacter pylori
جرثومه المعده ويستخدم مع ادويه اخرى
☑ 40 ملغ مرة واحدة في اليوم
❸]🟩[➧️Dyspepsia
عسر الهضم
☑ 10 - 20 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أسابيع.
❹]🟩[➧️Zollinger Ellison syndrome
متلازمة زولينجر إليسون
☑لجرعة المعتادة 20-120 ملغ يوميا يجب إعطاء إجمالي الجرعات اليومية الأكبر من 80 ملغ في جرعتين مقسمتين
❺]🟩[➧️Gastro esophageal reflux disease (الارتجاع المعدي المرئي)
☑ 20 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 4 أو 8 أسابيع.
❻]🟩[➧️prophylaxis of NSAID associated duodenal ulcer OR Prophylaxis of NSAID associated gastric ulcer
☑20ملغ مره واحده باليوم
❼]🟩[➧️Erosive Esophagitis
التهاب المريء التآكلي
☑20 ملغ مرة واحدة في اليوم لمده
4 إلى 8 أسابيع ويمكن زياده الجرعه إلى 40mg اذا كان severe
{/❌/}➪ #مــــوانــع_الاســــــتـــعمــال
]🟩[ ➧️Lupus
بعض الدراسات توجدت ان بعض الأشخاص الذين يتناولون احد ادويه ppi مصابون بالذئبه
]🟩[ ➧️Liver problems.
عند امراض الكبد يمكن استخدام اوميبرازول لكنبتركيزلا يزيد عن 20mg
]🟩[ ➧️Osteoporosis
لان الاوميبرازول بيقلل من امتصاص الكالسيوم
]🟩[ ➧️Allergic reaction.
(⭕️)➪ #الاثــــار_الـــجانبــــــية
█➺ Headache(صداع)
█➺diarrhea(اسهال)
█➺Nausea (تقيؤ)
█➺Constipation (امساك)
█➺ pain (الم بالمعده)
█➺Dizziness
█➺Rash(حكه)
-(▫️) اعراض جانبية تظهر مع استخدام هذه الادويه لاكثر من 6 اشهر :-
█➺ hypomagnesemia
█➺ Osteoporosis
بسبب ان الاوميبرازول بيقلل من امتصاص الكالسيوم فعد استخدام الاوميبرازول لفترات طويله بيقل الكاليسيوم مما يودي للاصابه بهشاشه العضان
█➺ Anemia
بسبب ان الاوميبرازول بيقلل من امتصاص فيتامين B12 المهم في تصنيع كريات الدم الحمراء
█➺ Upper respiratory infection
█➺ C.difficile infection
هذه البكتيريا تسبب اسهال
هذه البكتيريا عندما نتناولها مع الطعام او الشراب توصل للمعده ويقضي عليها حمض المعده لكن عند استخدام
الاوميبرازول يقلل من حموض المعده فالبكتيريا تعبر عبر المعده للامعاء وتسبب اسهال
(♻️)➪ #آليـــــة_العمــــل
inhibitor of H+/K+ ATPase enzyme(proton pump)
الأشكال الصيدلانية
Tablets
Capsule
Pwoder
في المنشور القادم سنتحدث عن بعض المعلومات والتفاصيل التي تخص الدواء مثل استخدامه للحوامل والتداخلات الدوائيه وكيف نتجنب التداخلات الدوائيه
ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ ـ
الصيدلاني طه الكمالي
قناه صيدليتي @mypharmacyta
🟥 فحص زراعة الدم ( Blood culture ) :
في فحص زراعة الدم يتم زرع عينات الدم في مستنبت خاص للسماح للبكتيريا أو الفطريات التي تتواجد في الدم بالنمو ... في الوضع الطبيعي لا تتواجد كائنات حية دقيقة مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات في الدم ، وبذلك وجود الكائنات الحية الدقيقة فيه عادةً ما يُشير إلى وجود عدوى ، عادةّ تتميز العدوى في الدم بالأعراض الآتية :
_ الحمى .
_ القشعريرة .
_ الشعور بالتعب والإرهاق الشديدين .
يتم إجراء الاختبار عن طريق أخذ عينة من الدم ، عادة ما تكون من الوريد أو الشريان ويتم زرعها في مستنبت خاص بدرجة حرارة مراقبة ، لا يشير نمو البكتيريا في المستنبت في كل مرة إلى وجود عدوى بالدم ؛ لأنه أحيانًا تتلوث عينة الدم عند جمع الدم أو في الطريق إلى المختبر وأحياناً حتى في المختبر نفسه .
🔺 وجود بعض الكائنات الحية الدقيقة في مجرى الدم ، مثل : بكتيريا ( E. coli ) أو فطريات المبيضة ( Candida ) يتطلب دائماً اهتماماً جاداً ؛ لأنه بهذه الحالات عادة تكون العدوى حقيقية وينبغي معالجة المريض .
🔺 من ناحية أخرى بعض أنواع البكتيريا كالعنقوديات السالبة الإنزيم المخثر ( Staphylococcus Coagulase negative ) أو العصيات إيجابية الگرام ( Bacillus gram positive ) ، نادراً ما تسبب المرض ، و وجودها في عينة الدم لا يعني الإصابة بالعدوى في معظم الأحيان .
اعتماداً على الوضع الصحي للمريض وعلى نوع البكتيريا يستطيع الطبيب أن يُقيّم ما إذا كان المريض فعلًا مصاب بالعدوى أو أن عينات الدم قد تلوثت .
❤️ مِيِمْ ... ♡ /
يتم أخذ عينة من الدم عن طريق تنظيف الموقع الذي سيتم سحب الدم منه أولاً بمطهر مثل الكلورهيكسيدين ، هذا يُقلل من فرصة دخول كائن حي من جلد المريض إلى عينة الدم والتسبب في نتيجة إيجابية خاطئة !
🔴 تحليل النتائج :
🩸 النتيجة السليمة لهذا الفحص تشتمل على عدم وجود نمو للبكتيريا في الدم .
_ لتحليل النتائج المحتملة لهذا الفحص تشتمل على الآتي :
يكون الدم عادة معقماً أي لا يوجد نمو للبكتيريا ومع ذلك فإن نمو البكتيريا لا يشير بالضرورة للإصابة بالمرض ، في بعض الأحيان يحدث تلوث في المزرعة نفسها ببكتيريا موجودة على جلد المريض أو من أيدي أحد أفراد الطاقم الطبي الذي قام بأخذ عينة الدم .
🩸 بكتيريا العنقوديات السالبة للإنزيم المخثر ( Staphylococcus Coagulase negative ) أو عصيات الخناق ( Diphtheroids ) أو العصيات إيجابية الگرام ( Bacillus gram positive ) هي عبارة عن أمثلة للبكتيريا التي قد تسبب تلوث المزرعة .
لهذه البكتيريا أهمية ومعنى عندما تنمو في عدد من القناني أو لدى مرضى يمكن تبرير الأعراض المرضية التي يعانون منها عن طريق وجود هذه البكتيربا في الدم .
🩸 بعض أنواع البكتيريا كالمكورات العنقودية الذهبية ( Staphylococcus aureus ) ، العقدية الرئوية ( Streptococcus pneumoniae ) ، النسيرية السحائية ( Neisseria meningitidis ) والخمائر مثل المبيضة ( Candida ) تكون دائماً سبباً للقلق والعلاج بالمضادات الحيوية الملائمة .
🔴##اهم أنواع الأوساط Media وخصائصها
♦1- Chocolate Agar :
🔸• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها أغلب البكتيريا
🔸• تحتوي على عوامل X و V الناتجة من تفجر كريات الدم الحمراء RBCs والتي يمكن من خلالها نمو
Heamophilus spp
Neisseriae
والتي تعتبر هذه الأنواع من البكتيريا صعبة النمو Fastidious .
♦2- Blood Agar :
🔸• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها معظم البكتيريا
🔸• بيئة تفريقية Differential بين أنواع البكتيريا المحللة للدم عن طريق
التحلل الكامل للدم Beta hemolytic مثل
👉🏻Streptococcus Pyogenes
👉🏻Sterptococcus agalactiae
🔺أو التحلل الجزئي للدم مثل
Alpha hemolytic مثل
👉🏻Streptococcus pneumoniae
👉🏻Streptococcus viridans
🔺أو عدم التحلل للدم Non hemolytic مثل
👉🏻Streptococcus Faecalis
👉🏻Streptococcus bovis .
♦3- MacConkey Agar :
🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الوردي مثل
👉🏻E.coli
👉🏻Klebsiella
👉🏻Enterobacter
🔺وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل
👉🏻Proteus
👉🏻Salmonella
👉🏻Shigella
🔺• تحتوي على Crystal violet أو Bile Salts بحيث تسمح للبكتيريا السالبة لصبغة كرام بالنمو وتثبط نمو الموجبة لصبغة كرام.
♦4- ( cystine Lactose electrolyte deficient (CLED :
🔺• وسط لزراعة عينات الجهاز البولي .
🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأصفر مثل
E.coli
وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثلAcnitobacter بسبب وجود الكاشف Bromo-thymol blue .
• لها نفس وظيفة الـ MacConkey.
♦5- (Xylose lysine deoxycholate (XLD :
🔸• بيئة اختيارية تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ اللون الوردي لوجود Phenol Red مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها اللون الوردي فقط.
♦6- Salmonella Agar (S.S Agar) Shigella :
🔸• بيئة اختيارية لا تسمح بنمو البكتيريا الموجبة لصبغة كرام وبعض البكتيريا السالبة لصبغة كرام ماعدا Salmonella Shigella & بسبب وجود Na-citrate & bile salts
🔸• بيئة تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ لون البيئة (شفاف) مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها لون الوسط (شفاف) .
♦7- (Mannitol salt Agar (MSA :
🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين Staphylococcus species و Staphylococcus aureus التي تخمر المانيتول بتأثيرها على لون الكاشف Phenol Red وتعطي اللون الأصفر بينما الـ Staph.
الأخرى لا تخمر المانيتول .
🔸• بيئة اختيارية لأن تركيز الأملاح العالي (Nacl 7.5%) الموجود فيه يثبط نمو الميكروبات الأخرى.
♦8- (Thiosulphate citrate bile salt Agar (TCBS :
🔸• بيئة اختيارية لعزل الكوليرا Vibrio Cholerae
🔸• تثبط نمو معظم الـ Enterbacteria والبكتيريا الموجبة لصبغة جرام بسبب احتوائها على مواد مثبطة وكذلك قلوية PH الوسط العالية.
♦9- Mueller Hinton Agar :
💮• بيئة ضعيفة المواد الغذائية .
👈• مناسبة لعمل اختبارات الحساسية لأنها لا تحتوي على أية نسب من المواد الكيميائية بحيث لا تتفاعل مع المضادات الحيوية .
♦10- Bile Esculine :
💮• بيئة تفريقية بين الأنواع المختلفة من الـ Streptococcus و الـ Enterococcus (Strept
Faecalis)
التي تفرز عند نموها على هذه البيئة إنزيما يفكك مادة الأسكولين فيتشكل مركب أسكولتين والذي يتحد مع أيونات الحديد الموجود بالبيئة على شكل سترات الحديد ويتكون مركب اسود يدل على وجود Enterococcus
👈• أيضاً وجود (4% أملاح الصفراء) يثبط الكثير من البكتيريا دون أن يؤثر على نمو Enterococcus .
♦11- (Sabouroud Dextrose Agar (SDA :
⚪• بيئة اختيارية لنمو الفطريات .
🔸• الـ PH حامضي لذلك لا تسمح بنمو البكتيريا👉🏾
▪️صدقة جارية اتمنى من الجميع الاشتراك بالقناة عبر الرابط 👇👇👇
@Holy_Quran68
/channel/Holy_Quran68
تلاوات الشيخ خالد الجليل
{يُرِيدُونَ أَنْ يُطْفِئُوا نُورَ اللهِ بِأَفْوَاهِهِمْ وَيَأْبَى اللهُ إِلَّا أَنْ يُتِمَّ نُورَهُ وَلَوْ كَرِهَ الْكَافِرُونَ.}
• 📖 سورة التوبة ٣٢۞
• 🎙 الشيخ #خالد_الجليل
@Holy_Quran68
▪️ادوية ارتفاع ضـــغط الدم
▫️العائلة الثانيهDiuretics مدرات البول
◾️المجموعة الثانية loop Diuretics
(3⃣)➸ثالث دواء من ادوية هـذه المجموعه الي هو دواء➪ Bumetanide
ــــــــ ــــــــ ـــــــ ـــــــ ــــــ ـــــــ ــــــــــ ـــــ
(💢)➪ #الاسماء_التجاريةِ Burinex
(♻️)➪#الاسم_العلمي➪ Bumetanide
}🟥{➪ #دواعـــي_الاســـتــعــمـــال
❶]🟪[-➥احتباس االسوائل في الجسم في المرضى الذين يعانون من فشل القلب الاحتقاني .
❷]🟪[-➥الوذمة بسبب قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكبد أو المتلازمة الكلوية
❸]🟪[-➥ارتفاع ضغط الدم
{/❌/}➪ #مــــوانــع_الاســــــتـــعمــال
]🟩[➸فرط الحساسية
للـــBumetanide
]🟩[➸ نص البوتاسيوم في الدم
]🟩[➸الحمل فئة(C)
]🟩[➸الرضاعه يمنع استخدامه حيث يفرز في حليب الام .
(⭕️)➪ #الاثــــار_الـــجانبــــــية
❍➠اكثر شيوعا
دوخة ـ النعاس ـ فم جاف ـ ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ـ احمرار وجفاف الجلد ـ رائحة نفس تشبه الفاكهة
صداع الراس ـ زيادة الجوع ـ زيادة العطش ـ زيادة التبول ـ التهيج ـ
آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها.
(🟢)➪ #الــجــــــــــــرعــــــة
(♦)➠حسب اارشادات الطبيب.
(♻️)➪ #التــداخــــلات_الدوائـــيه
]⭕️[➸لا يستخدم دواء الــ Bumetanide بالتزامن مع الادوية التالية :-اميكاسين ـ جينتاميسين ـ توبراميسين لان هذه التداخل قد يسبب تسمم سمعي او كلوي.
(♻️)➪ #آليـــــة_العمـــــــل
بتشتغل علي جزء من النفرون إسمه loop of henle نفس طريقه الthiazide بتمنع اعاده امتصاص الصوديوم عن طريق انها بتقفل حاجه اسمها
sodium potasium 2 chloride cotransporte
وَُهذَُه وضيفتها المساعده علي اعاده امتصاص صوديوم وبوتاسيوم وكلوريد فلما نقفلها هينزلوا في البول وما بيحصل لهم اعاده امتصاص فيتم ادرادهم مع كميات من الماء في البول وبيحصل انخفاض لضغط الدم وانخفاض بالسوائل.
(🌐)➥ #الاشكـــال_الصيــــدلانية
❶]💉[-➠ محلول قابل للحقن
0.25 مجم / مل
❷]💊[-➠اقراص
0.5 ملجم
1 ملغ
2 ملغ
📕➪المصدر ➪موقع Medscap
ــــــــــــــــــ♥•🤍•🖤ــــــــــــــــــــ
✍🏻الصيـ.ـ.ـ.ـ.ـدلـ.ـ.ـ.ـ.ـي/ طـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـه الـ.ـ.ـ.ـكمـ.ـ.ـ.ـ.ـالـي.
{♥️}➪ تابعو قناتنا على التيليجرام عبّــ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـر الـرابـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ..ــط
@mypharmacyta
❶-doxycycline
🟣الاسم العلمي Doxcycline .
🔵الُاسِمٌ الُتْجْارَيَ ♻️دوكسين.
✔دوكسي سايكلين هو مشتق صناعي للتتراسيكلين ذو خاصيه مثبطه لطيف واسع من البكتيريا وله بعض الخواص المضاده لاحاديات الخليه وهو يعمل علي تثبيط تكوين البروتينات في هذه الكائنات
🔴دواعي الاستخدام
❍التهابات القناه التنفسيه:ذات الرئه لاسيما الناتجه عن الميكوبلازما.
❍التهابات الجيوب الانفيه.
❍التهابات القناه الهضميه الناتجه عن الشيجيللا والاشيريشيا كولاي والكوليرا.
❍التهابات المسالك البوليه الناتجه عن الكليبسيلا والاشيريشيا كولاي.
❍الالتهابات التناسليه كالزهري والسيلان.
❍حُبّ الُشِبّابّ .
❍الحمه المالطيه التهابات الريكتسي الحمه الرجعيه.
❍يَسِتٌْخدِكِ فَيَ ْعلُاجْ الُتراكوما .
❍يستخدم كعلاج مساعد في الوقايه من الملاريا الخبيثه.
❍التهابات البربخ والخصيه وقناه مجري البول( الناتجه عن الكلاميديا).
🟢موانع الاستخدام.
♦وجود حساسيه للتتراسكلينيات .
♦لا ينصح باستخدامه للحوامل والمرضعات الا بعد استشاره الطبيب.
♦لا ينصح باستخدامه للاطفال تحت ثمان سنوات يَسِبّب التلون الدائم للاسنان وتكوين مركب ثابت للكاليسيوم في الانسجه المكونه للعظم.
@ANTR37
▪️ادوية ارَتْــــفَاْع ضـــغط الدم
▫️عائله حاصرات قنوات الكاليسيوم
◾️مجــموعةDihydropyridine
(💊)➸اول دواء➪ Amlodipine املودبين
(💢)➪ #الاسماء_التجاريةِ Norvase
املوكير (Amlocare) ـ Amlopinـ Amlo Denk - Amlopres
(♻️)➪ #الاسم_العلمي➪Amlodipine
(الأملوديبين)
•┈┈•◈◉❒🟫 ❒◉◈•┈┈•
}🟥{➪ #دواعـــي_الاســـتــعــمـــال
❶]🟪[-➥ الــــذبحة الصـــــدرية
❷]🟪[-➥ارتفاع ضغط الـــــدم
❸]🟪[-➥الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية .
❹]🟪[-➥الذبحة الصدرية المستــقره
•┈┈•◈◉❒ 🟪❒◉◈•┈┈•
{/❌/}➪ #مــــوانــع_الاســـتـــعمــال
]🟩[➸فرط الحساسية للاملودبين او لاحد ادوية عائله الـDihydropyridine
]🟩[➸ اثناء الحمل:-
من الممكن تناوله عند الحاجة (C).
]🟩[➸ الأطفال والرضع:-
لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة يجب مراجعه الطبيب.
]🟩[➸كبار السن:-
احتمال كبير لظهور آثار جانبيه من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.
•┈┈•◈◉❒🟩❒◉◈•┈┈•
(⭕️)➪ #الُاثُــــارَ_الجــــانبــية
❍➠وذمة,صداع ,التعب ,الخفقان ,دوار, الغثيان ـ آلام في البطن ـ نَعاس ـ الوهن ـ حكة ـ طفح جلدي ـ تقلصات العضلات
ـ الضعف الجنسي لدى الذكور ـ
- عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، الرجفان الأذيني) ، بطء القلب ، ألم الصدر ، نقص التروية المحيطية ، الإغماء ، عدم انتظام دقات القلب ، التهاب الأوعية الدموية
- الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: -نقص الحس ، الاعتلال العصبي المحيطي ، تنمل ، رعشة ، دوار
- الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والإمساك وعسر البلع والإسهال وانتفاخ البطن والتهاب البنكرياس والقيء وتضخم اللثة
•┈┈•◈◉❒ 🟩 ❒◉◈•┈┈•
(⭕️)➪ #الــجـــــــرعـــــــة
▲➠حسب ارشادات الطبيب
•┈┈•◈◉❒ ⬛️ ❒◉◈•┈┈•
(♻️)➪ #آليـــــة_العمــــل
يمنع دخول أيونات الكالسيوم الى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء الوعائية دون تغيير تركيزات الكالسيوم في الدم. هذا يمنع تقلص العضلات الملساء للقلب والأوعية الدموية ، وبالتالي يوسع الشرايين التاجية والجهازية الرئيسية يزيد من إيصال الأكسجين إلى عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية
•┈┈•◈◉❒🟫❒◉◈•┈┈•
(🌐)➥ #الاشكـــال_الصيــــدلانية
❶]💊[-➠ اقراص بتركيز 2.5mg ,5mg, 10mg
📕➪reference ➪Medscap
ــــــــــــــــــ♥•🤍•🖤ــــــــــــــــــــ
✍🏻الصيـ.ـ.ـ.ـ.ـدلـ.ـ.ـ.ـ.ـي/ طـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـه الـ.ـ.ـ.ـكمـ.ـ.ـ.ـ.ـالـي.
{♥️}➪ تابعو قناتنا على التيليجرام عبّــ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـر الـرابـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ..ــط
@mypharmacyta
السلام عليكم 👋
كونك طالب بكلية الصيدلة بتلاقي كثير من الاسئله حول الادوية من قبل اهلك واصدقائك بالبيت وخارج البيت
هواي بتنحرج لان ماعندك معلومات حول الادوية لذالك
سويت قناه صيدلة
ان شاء الله راح نبدأ معاكم بشرح الادوية ونستمر
وأول ادوية راح نبدي بيها هي ادوية الطوارئ المهمة ، وقبل ادوية الطوارئ اكو معلومات عامة انت ك صيدلاني لازم تعرفها 🖤
للانضمام للقناه عبر الرابط 👇👇
@mypharmacyta
🔴عاااجل
تم أفتتاح قناة لتعليم الطب من الصفر استقبل اخر40شخص👩🎓🧑🎓👇🏻👇🏻
للدخول من هنا 🔥🔥⤵️⤵️
/channel/+YhS0OrH5FLA1ZDhi
/channel/+YhS0OrH5FLA1ZDhi
ماهو الدواء لهذا المرض
💢أسباب زياده ASO في الدم
💎|- وفي حـــال إصابة الجسم بـ ( streptococci Group A) يؤدّي ذلك إلى زيادة في مستوى ( ASO titre )،
*🕎|-ومـــن الأمراض التي تُسبب زيادة في مستـــوى ( ASO) نذكر التالي:*
🔹|-مرض حمّى الروماتيزم ( rheumatic fever)
حيث أنّه قد تصل هنا النسبة إلى ما يقارب ( 800 IU/ml) حيث يعدّ تحليل ( ASO ) من أكثر التحاليل شيوعاً للكشف عن الإصابة بحمّى الروماتيزم بالإضافة لذلك تحليل يسمّى بتحليل سرعة الترسّب ( ESR).
🔹|-مرض الحمّى القرمزيّة ( scarlet red).
بالإضافة إلى حالات الالْتِهابُ الشَّغافِ الجُرْثومِوي (bacterial endocarditis ) والتي تكون ناتجة عن الـعقديات (streptococci)
👈🏻|- ونشيـــر هنا إلى إمكانيّة سلامة الشخص بالرّغم من مستوى ( ASO ) الزائد عن الوضع الطبيعـــي، ويمكن تفسير ذلك بأنّ الجسم المضـــاد ( antibodies A.S.O)
والذي يتكـــوّن في الجسم قد يبقى في الجسم والدّم لمدّة طويلة وقد تصـــل هذه المدّة إلى عدّة أشهر من بعد إصابة الشخص،
♻|- أي أنّه قد يكـــون هناك شخص تم إصابته بالـ (strept. Group A) ومن بعد معالجته وتحديداً بعد شهـــرين أو ثلاثة قام بعمل تحليل ( ASO ) ووجد أنّه مرتفع، من هنا نستنتج أنّه من غير الممكن تشخيـــص المرض بهذا التحليل فقط، بل لا بُدّ من إجراء بعض التحاليـــل الأخرى المصاحبة له بالإضافة إلى الأعراض التي تظهـــر على المصاب.
*🎇|-أسبـــاب ارتفاع مستوى (ASO) في الــدم من أسبـــاب أرتفــاع نسبة (ASO) في الدم مايلي:*
🔴|-حـــدوث التهاب يسمّى بشغاف القلب الحاد والمسبّب له السبحيات العقـــديّة.
🔵|-مـــن الأسبــاب الأخرى أيضاً حدوث التهابات الكبب الكلويّة بسبب الإنتان في السبحـــات العقـــديّة حيث يكون المستوى ما بين ( 500 - 5000 ).
🔴|-حـــدوث اضطرابات عصبيّة نفسيّة مناعيّة طفيلية مصاحبة للسبحات العقـــديّة.
🔴|- من الأسبـــاب الأخرى حدوث التهـــاب في المفاصل الإرتكـــاسي (reactive arthritis) يسمّى بحمى الرثويّة(rheumatic fever ).
🔵|- حدوث خمـــج بالسبحيات العقديّة حيث يكون المستـــوى مرتفع بشكل خفيـــف...💉
#GIT_pharmacology
#peptic_ulcer
اول موضوع بناخذه من مواضيع الجهاز الهضمي موضوع قرحه الجهاز الهضمي
#Treatment_Peptic _ulcer
الادوية المستخدمه في القرحه الهضمية 👇👇
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(A)▪️Anti-Secretory Drugs (Reduction of Acid Secretion):-
1⃣Anti cholinergic drugs : -
pirenzepine.
telenzepine.
2⃣Anti-hestamine (H2 blockers) : -
cimetidine.
ranitidine.
famotidine .
3⃣Proton pump inhibitors:-
omeprazole.
lanzoprazole.
4⃣Prostaglandins : -Misoprostol.
5⃣Gastrin Antagonists:-
Proglumide.
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(B)▪️Anti-Acids :-
1⃣Systemic:-
Calcium carbonat
2⃣Non-Systemic :-
Magnesium Hydroxide
Aluminum Hydroxide
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(C)▪️Mucosal Protectives (Enhancement of Mucosal Resistance): -
1⃣Sucralfate.
2⃣Colloidal bismuth.
3⃣Carbenoxolone
4⃣Prostaglandins : Misoprostol.
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(D)▪️Eradication of H. pylori:
▫️Tripple therapy consists of :-
- PPI + Clarithromycin + Amoxycillin or Metronidazole
▫️Quadruple therapy consists of:-
-PPI + Bismuth compounds + Metronidazole +Tetracyclines
#الصيدلاني_طه_الكمالي
#قناه_صيدليتي @mypharmacyta
(💊)➥ دواء #لانزوبرازول 30 mg او 15 mg
(♻️)➠ #الاسماء_التجاري
█➦ULTRAZOLE
█➦TAKEPRON
█➦PEPTAZOLE
█➦ Lanprol
█➦LANFAST
█➦LANSOMID
█➦Lanzol
█➦Lanzor
(🧿)➺الاسم العلمي Lansoprazol
(🟣) #دواعي_الاستخدام ✔
⟮◆⟯➨ #Duodenal_ulcer_OR_peptic _ulcer (قرحة المعده او قرحه الاثنئ عشر) :-
30 ملجم مٌرَةِ ةِاحُدُِه بّالُيَوَمٌ لمده اربعه اسابيع
⟮◆⟯➨ #NSAID_associated_duodenal _ulcer_OR_NSAID_associated _gastric_ulcer (قرحة المعدة او الاثنئ عشر المترافقه مع استخدام مسكنات الالم الغير سيترويدية) :-
في حاله القرحه التي يكون سببها استخدام مضادات الالتهابات الغير سيترويديه او اي ادويه تسبب قرحه يستخدم 30 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أسابيع ، وتستمر لمدة 4 أسابيع أخرى إذا لم تلتئم تمامًا
⟮◆⟯➨ #Helicobacter_pylori
في حاله قرحه المعده التي تسببها جرثومه المعده
وهذه ينشرحه لحاله بالتفصيل
⟮◆⟯➨ #prophylaxis_of_NSAID_associated_duodenal_ulcer_OR_Prophylaxis_of_NSAID_associated_gastric_ulcer
(الوقايه من القرحه الهضميه المتعلقه بمضادات الالتهابات الغير سيترويدية) :-
في حاله انك تستخدم احد ادوية مضادات الالتهابات الغير سيترويدية فعشان نتجنب ان هذه الادوية تسبب الم او حرقه او قرحه بالمعده نستخدم قبلها بنتوبرازول بجرعه 15او 30 mg مره واحده باليوم
مش ضروري هذه الادويه فقط
اذا تستخدم دواء بياثر على المعده تقدر تستخدم لانزوبرازول قبل هذه الادويه مع مراعاه التداخلات الدوائيه بين الانزوبرازول وبين الادويه التي تستخدمها
⬛️➥ #Zollinger_Ellison_syndrome (متلازمة زولينجر)
مبدئيًا 60 مجم مرة واحدة يوميًا مع تعديلها وفقًا للاستجابة اسِتٌْخدِامٌ جرعات يوميه قد تبلغ 120 مجم أو أكثر تعطى على جرعتين مقسمتين
هذه الحاله يتم معالجتها بالجراحه ونستخدم ادوية ppi فَقًطِ لُتقليل الاعراض فقط
⬛️➥#Gastro_esophageal_reflux_disease (الارتجاع المعدي المرئي)
🗯 #تستخدم قبل الاكل ب ساعه واحدة 💬
▪️#الاعراض_الجانبيه
█➺ Headache(صداع)
█➺diarrhea(اسهال)
█➺Nausea (تقيؤ)
█➺Constipation (امساك)
█➺ pain (الم بالمعده)
█➺Dizziness
█➺Rash(حكه)
-(▫️) اعراض جانبية تظهر مع استخدام هذه الادويه لاكثر من 6 اشهر :-
█➺ hypomagnesemia
█➺ Osteoporosis
█➺ Anemia
█➺ Upper respiratory infection
█➺ C.difficile infection
بنشرح سبب كل عرض جانبي بالمنشور المقبل
(🤰) #عند_الحوامل
- جميع ادويه الPPI تصنف فئه (🅱)
- باستثناء الOmeprazole تصنيفه
فئه ( © )
(🤱) #عند_المرضعات
هذه الادويه تفرز في حليب الام المرضعه بكميات قليله حتى وان وصلت للرضيع لن يحصل لها امتصاص لانها ستتكسر بواسطه حمض معده الرضيع
🤙فتعتبر امنة بالنسبه للمرضعات
👨💼 #الصيدلاني/ طه الكمالي
🧑💻 #قناة صيدليتي @mypharmacyta
الوصايا العشر لتفادي أخطر عشرة اخطاء طبية:.
1- هل تعلم أن قرص المسكن مثل ديكلوفيناك (Diclofenac Na)
الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا
يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق
لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدر أم لا" وأن هذا المسكن قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا
فشلا في وظائف التّنفّس
Respiratory failure
أو أن عنده مشكلة في الكلي قد تنتهي
بفشل كلوي
Renal failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2- هل تذكر ذلك الشخص الذي جاءك مع ألم في بطنه Epigastric Pain "في فم المعدة تحت الضلوع "وأعطيته أدوية للحموضة و جعلته يُغادر ،
يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل رسم قلب له (ECG)
فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن Acute MI
كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة 😔
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره ورسم القلب سليم،
وقلت بأنها وجع سطحي غير نمطي
Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain أو آلام في عضلات أو عظام الصدر
ليعود بعد قليل مع Respiratory failure
فشل تنفسي
لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا،
كنت لتكتشف اختفاء أصوات التنفس
Silent Chest 😔
وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر chest x ray
كنت لتجد pneumothorax
لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب حادثة Trauma)
بالمناسبة فهناك ما يسمي التمزق التلقائي بدون سبب spontaneous pneumothorax
وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين
فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط الدم
لو فعلت كنت لتكتشف ارتفاعاً شديداً في ضغط الدم
أدي إلى اعتلال في شبكية العين
Hypertensive Retinopathy
Hypertensive crisis
...........................
5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للطواريء على السّاعة الثّالثة فجرا
بدوار حاد ( Intense vertigo with acute severe headache )
و وضعت له محاليل رغم أن ضغطه جيّدا وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يدّعي ..
هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ CT Brain" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي المرض.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6- المرأة الحامل اللي جاية بخفقان ونهجان
بـ tachycardia و dyspnea
وأنت سمحت لها بالمغادرة على اي تشخيص ، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism جلطة رئوية حادة
وأنّ الحمل كان سببًا في حدوث جلطة الرئة
Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V وصلة شريانية وريدية
وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا أو خافض حرارة
من دون أن تعرف سبب الحرارة
مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو عدوي ميكروبية في الوصلة
infection of the fistula
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray أشعة الصدر عرضته على أخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease ارتجاع في المريء
فقمت بمنظار علوي كان عادياً
مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACEI مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن السعال والشرقة المزمنةPermanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9- المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت بارتفاع في الحرارة غير معروف السبب
Unexplained fever
وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:
Any rheumatic carditis with unexplained fever is infective endocarditis until proved otherwise
يعني روماتيزم القلب مع حرارة يشخص على أنه التهاب في بطانة القلب حتى يثبت عكس ذلك
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10-الكارثة الكبري 🥺
مريض السّكر الذي جاءك في غيبوبة
فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى
لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح انخفاض السكر hypoglycemic coma
والتي قد تكون سببا في وفاة المريض أو دخوله في غيبوبة مدي الحياة بسبب
irreversible cerebral complications
مضاعفات دائمة في المخ.
يَسْأَلُكَ النَّاسُ عَنِ السَّاعَةِ ۖ قُلْ إِنَّمَا عِلْمُهَا عِنْدَ اللهِۚ وَمَا يُدْرِيكَ لَعَلَّ السَّاعَةَ تَكُونُ قَرِيبًا.
• 📖 سورة الأحزاب ٦٣ ۞
• 🎙 الشيخ #خالد_الجليل
@Holy_Quran68
▫️حاصــــــرات مستقبلات الــفا1
◾️المجــــموعة الثانـــية حاصرات الفا1
selective blockers alpha 1
(💊)➸ دواء Tamsulosin
ــــــــ ــــــــ ـــــــ ـــــــ ــــــ ـــــــ ــــــــــ ـــــ
(💢)➪ #الاسماء_التجارية Omnic
(اومنك)
(♻️)➪#الاسم_العلمي Tamsulosin
}🟥{➪ #دواعـــي_الاســـتــعــمـــال
❶]🟪[-➥علاج احتباس البول المرتبط بتضخم البروستاتا الحميد .
❷]🟪[-➥المساعده على طرد حصورات المثانه والحــــــالب.
{/❌/}➪ #مــــوانــع_الاســــــتـــعمــال
❶ ]🟨[➸فــــــرط الحساسيةِ
للــTamsulosin
(⭕️)➪ #الاثــــار_الـــجـــانبــــــية
]◼️[➥دوار,انخفاض ضغط الدم
غثيان,تقيؤ,امساك, اسهال,
طفح جلدي ,حكه
(🟤)➪ #الــجــــــــــــرعــــــــــة
]◽️[➥كبسولة واحدة يومياَ.
(🌐)➪ #التــداخــــلات_الـــدوائـــيه
❶]🟪[-➥الاستخدام المتزامن مع سيميتيدين يودي زياده تركيز تامسولوسين في البلازما.
❷]🟪[-➥الاستعمال المتزامن مع فيروسيميد يودي الۑ خفض تركيز تامسولوسين.
(♻️)➪ #آليـــــة_العـــــمـــــــل
-تامسلوسين حاصر مستقبلات ألفا1 يعمل على تمدد(V.D) الأوردة والشرايين الدموية بحيث يمكن للدم بسهولة المرور بها و يعمل على انبساط العضلات الملساء في المثانة و البروستات مما يجعل من الاسهل التبول.
(💊)➥ #الاشكـــال_الصيــــدلانية
❶]🟪[-➥capsule
- 0.4mg
ــــــــــــــــــ♥•🤍•🖤ــــــــــــــــــــ
✍🏻الصيـ.ـ.ـ.ـ.ـدلـ.ـ.ـ.ـ.ـي/ طـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـه الـ.ـ.ـ.ـكمـ.ـ.ـ.ـ.ـالـي.
{♥️}➪ تابعو قناتنا على التيليجرام عبّــ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـر الـرابـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ..ــط
@mypharmacyta
🟥تــــداخــــلات دوائيــــة ⬛️
حاصرات بيتا مـــــع مضادات الحموضة أو الكاولين بكتين
قد تسبب بعض مضادات الحموضة والكاولين-بكتين انخفاضًا طفيفًا في امتصاص الأاتينولول ، أو الإيندينولول ، أو البروبرانولول ، أو السوتالول ، وربما زيادة طفيفة في امتصاص ميتوبرولول.
💊 قناة تداخلات دوائية 💊@PH_T4
▪️ادوية ارَتْــــفَاْع ضـــغط الدم
▫️عائله حاصرات قنوات الكاليسيوم
◾️مجــموعةDihydropyridine
(💊)➸اول دواء➪ Amlodipine املودبين
(💢)➪ #الاسماء_التجاريةِ Norvase
املوكير (Amlocare) ـ Amlopinـ Amlo Denk - Amlopres
(♻️)➪ #الاسم_العلمي➪Amlodipine
(الأملوديبين)
•┈┈•◈◉❒🟫 ❒◉◈•┈┈•
}🟥{➪ #دواعـــي_الاســـتــعــمـــال
❶]🟪[-➥ الــــذبحة الصـــــدرية
❷]🟪[-➥ارتفاع ضغط الـــــدم
❸]🟪[-➥الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية .
❹]🟪[-➥الذبحة الصدرية المستــقره
•┈┈•◈◉❒ 🟪❒◉◈•┈┈•
{/❌/}➪ #مــــوانــع_الاســـتـــعمــال
]🟩[➸فرط الحساسية للاملودبين او لاحد ادوية عائله الـDihydropyridine
]🟩[➸ اثناء الحمل:-
من الممكن تناوله عند الحاجة (C).
]🟩[➸ الأطفال والرضع:-
لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت جيل 18 سنة يجب مراجعه الطبيب.
]🟩[➸كبار السن:-
احتمال كبير لظهور آثار جانبيه من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.
•┈┈•◈◉❒🟩❒◉◈•┈┈•
(⭕️)➪ #الُاثُــــارَ_الجــــانبــية
❍➠وذمة,صداع ,التعب ,الخفقان ,دوار, الغثيان ـ آلام في البطن ـ نَعاس ـ الوهن ـ حكة ـ طفح جلدي ـ تقلصات العضلات
ـ الضعف الجنسي لدى الذكور ـ
- عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام دقات القلب البطيني ، الرجفان الأذيني) ، بطء القلب ، ألم الصدر ، نقص التروية المحيطية ، الإغماء ، عدم انتظام دقات القلب ، التهاب الأوعية الدموية
- الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: -نقص الحس ، الاعتلال العصبي المحيطي ، تنمل ، رعشة ، دوار
- الجهاز الهضمي: فقدان الشهية والإمساك وعسر البلع والإسهال وانتفاخ البطن والتهاب البنكرياس والقيء وتضخم اللثة
•┈┈•◈◉❒ 🟩 ❒◉◈•┈┈•
(⭕️)➪ #الــجـــــــرعـــــــة
▲➠حسب ارشادات الطبيب
•┈┈•◈◉❒ ⬛️ ❒◉◈•┈┈•
(♻️)➪ #آليـــــة_العمــــل
يمنع دخول أيونات الكالسيوم الى خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء الوعائية دون تغيير تركيزات الكالسيوم في الدم. هذا يمنع تقلص العضلات الملساء للقلب والأوعية الدموية ، وبالتالي يوسع الشرايين التاجية والجهازية الرئيسية يزيد من إيصال الأكسجين إلى عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية التشنجية الوعائية
•┈┈•◈◉❒🟫❒◉◈•┈┈•
(🌐)➥ #الاشكـــال_الصيــــدلانية
❶]💊[-➠ اقراص بتركيز 2.5mg ,5mg, 10mg
📕➪reference ➪Medscap
ــــــــــــــــــ♥•🤍•🖤ــــــــــــــــــــ
✍🏻الصيـ.ـ.ـ.ـ.ـدلـ.ـ.ـ.ـ.ـي/ طـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـه الـ.ـ.ـ.ـكمـ.ـ.ـ.ـ.ـالـي.
{♥️}➪ تابعو قناتنا على التيليجرام عبّــ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـر الـرابـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ.ـ..ــط
@mypharmacyta
🟥 تداخـــــــــلات دوائية ⬜️
🛑➪ لاتعطي الفلاجيل(الميترونيدازول) مع علاج ديدان البطن الميبيندازول.لماذا؟
😇➪لأن ذلك يؤدي الى متلازمة ستيفن جونسون المميتة والبديل الأن
الالـبيندازول.
@Drugr_interactions