35410
В нынешних условия пандемии, ужасного климата и состояния медицины очень важно быть в курсе последних событий, чтобы своевременно реагировать. Мы расскажем о важном. По рекламе: @eugen_promo
ОПУЩЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ...
Достаточно распространенная проблема. Но не это самое страшное. Если у вас есть опущение внутренних органов, то имеются:
🔸 отеки, которые становятся вашими постоянными спутниками;
🔸 варикоз;
🔸 проблемы с лимфооттоком;
🔸 постоянно выпирающий живот, даже при относительно небольшом весе.
Чтобы понять, есть ли у вас опущение внутренних органов, я предлагаю пройти небольшой тест.
Всего 9 вопросов, начисляйте себе по 1 баллу за каждый ответ "ДА".
Отмечаете ли вы у себя эти признаки:
✅ Выпирающий, торчащий, свисающий над лоном живот;
✅ Ночные подъемы в туалет, чтобы помочиться;
✅ Хронический цистит;
✅ Недержание мочи при кашле, смехе, прыжках, поднятии тяжестей;
✅ Ощущение тяжести в желудке после еды;
✅У женщин:
🔸 хроническое воспаление матки, придатков, обильные менструации;
🔸 болезненность при половом акте;
✅У мужчин:
🔸 хронический простатит, увеличение или аденома простаты;
🔸 варикозное расширение вен ног;
🔸 геморрой;
- отеки ног.
☝️Подводим итоги:
1-2 балла – легкое опущение
3-5 баллов – опущение средней тяжести
6-9 баллов – грубое опущение
Сколько баллов получилось? Напишите в комментариях
‼️Если вы ответили "ДА" даже на один вопрос, опущение есть. И с ним нужно работать, само собой не пройдет и будет влиять на работу кишечника, да и всего организма.
С помощью остеопатических техник, эта проблема очень легко решаема.
В Тюмени маленькая девочка засунула в нос бусинку
Мама запаниковала и вызвала скорую помощь. Набрав номер, женщина начала с объяснения ситуации и своих опасений, что любые самостоятельные попытки вытащить инородное тело могут привести к удушью.
После внесения в электронную карту места нахождения пациента и номера телефона вызывающего на вызов тут же направили врачебную бригаду. Спустя восемь минут медики диагностировали у маленькой пациентки инородное тело округлой формы размером 5 мм в левом носовом ходу. Слизистая полости носа у детей в этом возрасте рыхлая, легко повреждается, поэтому ребенка быстро доставили в стационар, где специальными инструментами безопасно извлекли бусину.
Врач Станции скорой помощи Александр Арситов советует родителям или другим очевидцам в подобных ситуациях не паниковать и не пугать ребенка:
«Объясните ему, что необходимо наклонить голову вперед и дышать ртом: так инородное тело с потоком воздуха не пройдет дальше по дыхательным путям. Затем попросите высморкаться или сделать вдох через рот, а выдох через нос, в этот момент перекройте свободный носовой ход пальцем».
«Чего делать точно не нужно, так это трясти и агрессивно извлекать предмет — все это может усугубить ситуацию: при резком вдохе, плаче, инородное тело уйдет глубже по носовому ходу или чего еще хуже — проскочит в дыхательные пути и полностью или частично перекроет доступ воздуха», — объясняет врач скорой помощи.
Он также не советует доставать из носа инородное тело пальцами или подручными средствами — скрепкой, ватной палочкой, пинцетом: такие действия могут протолкнуть предмет глубже или повредить слизистую оболочку носа. Тогда ситуация может осложниться ещё и кровотечением.
С такой проблемой, как инородное тело в носу, родители маленьких детей могут и самостоятельно обратиться в любое время в приёмное отделение детского стационара Областной клинической больницы N2 по адресу: г. Тюмень, ул. Мельникайте, 75, корп. 2.
Нутрициолог Ирина Степная посоветовала ежедневно употреблять ананас для похудения. По ее словам, этот фрукт богат витаминами группы В, С, А и микроэлементами - железом, магнием и кальцием.
✓ Также она порекомендовала желающим похудеть добавлять в рацион 150 граммов ананаса в день. Причем лучшим сочетанием с фруктом, по мнению эксперта, станут молочные продукты. В тоже время Ирина Степная напомнила, что ананас противопоказан аллергикам и людям, страдающим гастритом и язвой желудка.
🌞Как выяснилось, по мере повышения температуры воздуха возрастают риски несчастных случаев на работе. Самым опасным летний зной стал для строителей, работников сельского хозяйства.
⠀
🌡️Данные исследования вызывают обеспокоенность в контексте изменения климата в сторону увеличения жарких дней.
Метаанализ данных Британского биобанка и нескольких десятков исследований когнитивных способностей, сахарного диабета и старения привёл группу американских учёных к неутешительным выводам.
Несколько дней назад журнал eLife опубликовал подготовленный командой учёных из США метаанализ, посвящённый связи сахарного диабета второго типа (СД2), когнитивных способностей и старения мозга.
Авторы обработали пакет информации из Британского биобанка, включающий сведения о когнитивных способностях и данные нейровизуализации 20314 пациентов в возрасте от 50 до 80 лет, в том числе 1012 человек с диагностированным сахарным диабетом второго типа. …
Результат метаанализа показал: в группах, сопоставимых по возрасту, полу, образованию и наличию проблем с артериальным давлением, СД2 связан с выраженным когнитивным дефицитом. Особенно это проявлялось в исполнительном функционировании и в скорости обработки данных. Также выяснилось, что СД2 в значительной степени связан с атрофией серого вещества ….
Структурные и функциональные изменения, связанные с СД2, во многом совпадают с изменениями, коррелирующими со старением, однако проявляются они раньше, причём чем дольше человек страдает диабетом второго типа, тем более тяжёлая наблюдается у него нейродегенерация.
Нейрокогнитивные результаты людей, страдающих СД2 и получающих при этом лечение метформином, к сожалению, не показали какого-либо улучшения в сравнении с результатами пациентов с тем же диагнозом, никогда не принимавших этот популярный препарат.
Рецидивирующий бронхит (РБ) – повторные эпизоды острых бронхитов 2-3 раза и более в течение года на фоне респираторных вирусных инфекций. Встречается, как правило, у детей первых 4-5 👧 лет жизни.
Не все РБ протекают с обструкцией, это важно понимать!
.
🤔Когда практически каждое ОРВИ заканчивается бронхитом на что обратить внимание?
.
📢Острый бронхит с синдромом бронхиальной обструкции следует дифференцировать с бронхиальной астмой.
➡В связи с анатомофизиологическими особенностями детей раннего возраста (узкий просвет бронхиального дерева, слабо развитый мышечный слой, значительное развитие кровеносных и лимфатических сосудов), длительное время этот диагноз, скрывается под маской «ОРВИ с бронхообструктивным синдромом», «рецидивирующего обструктивного бронхита». БА в раннем возрасте часто не распознается, и маленькие пациенты лечатся не рационально.🙁
.
➡Клиническая симптоматика может меняться в течение суток, поэтому жалобы и аускультативная картина (то, что слышит доктор при прослушивании) тоже могут меняться за счёт того, что обструкция обратима (спонтанно, либо на фоне лечения). Поэтому, нет ничего особенного, что час назад ребенок свистел "как будто гармошка играет", а пока доехали к врачу уже ничего не слышно.
📣Помните, одна обструкция - ещё ни о чем не говорит!
📣Дети сами по себе склонны к обструкции, и это ещё не астма!
.
🤔Когда наиболее вероятен диагноз бронхиальной астмы у ребенка, а не просто РБ на фоне ОРВИ?
.
✔Помимо обструкции при ОРВИ для астмы у детей характерна приступообразность – внезапность появления обструкции, особенно если обструкция возникает не только на фоне ОРВИ, но и другие раздражители (триггеры).
✔А также во время физической нагрузке (бег🏃, смех, плач), и приступы возникающие ночью или в предутренние часы.
✔Родители-аллергики, либо у одного из них присутсвует бронхиальная астма.
✔У ребенка есть другие аллергические заболевания, атопический дерматит.
Но то что, у ребенка есть изолированный аллергический ринит, и не было обструкций - это ещё не значит, что будет астма!
✔У ребенка старше 2-3 лет продолжают рецидивировать обструкции.
👉В таком случае мы должны проявить настороженность, и по крайней мере обратить на такого ребенка более пристальное внимание)
👉Если диагноз бронхиальной астмы наиболее вероятен, то нужно назначать соотвествующую базисную терапию сроком не менее 3х мес.
.
Об этом вчера особое внимание уделялось на конференции, чтобы доктора не оттягивали этот момент и назначали пробную терапию ингаляционными стероидами.
.
Кроме того, у детей, особенно до 5 лет причины рецидивирующего бронхита, бронхиальной обструкции и/или свистящих хрипов в лёгких достаточно разнообразны:
.
⏹Врожденные и наследственные аномалии респираторного тракта (трахео- и бронхомаляция и другие пороки развития бронхиальной стенки)
⏹Бронхолегочная дисплазия
⏹Инородное тело дыхательных путей и пищевода
⏹ Гастроэзофагеальный рефлюкс
⏹ Муковисцидоз (тяжелое генетическое заболевание)
⏹ Первичная цилиарная дискинезия, трахеопищеводные свищи
⏹Хронический бронхит. Истинный хр. бронхит у детей диагноз выставляется крайне редко, чем вы думаете. В большинстве случаев такой диагноз выставлен не обоснованно!
.
👉 Учитывая вышесказанное, при повторяющихся эпизодах обструкции ребенка следует направить на консультацию и дообследование к двум специалистам: аллергологу-иммунологу и пульмонологу.
Автор врач пульмонолог Татьяна Неешпапа.
О ВАКЦИНЕ ПРОТИВ ВПЧ- самые распространённые заблуждения:
✔️Прививать против ВПЧ можно только представительниц слабого пола
- Нет, прививку против ВПЧ можно делать, как женщинам, так и мужчинам.
У мужчин вакцинация предотвращает развитие рака полового члена и появление остроконечных кондилом.
Кроме того, вакцинация мальчиков и мужчин, способствует снижению вирусной нагрузки в популяции в целом, а значит, косвенно способствует снижению частоты возникновения РШМ у женщин.
✔️Вакцинировать можно только до начала половой жизни.
- Нет, вакцинировать можно и «до» и «после». Единственное, если вакцинация была проведена до начала активной сексуальной жизни, её эффективность может быть несколько выше
✔️От ВПЧ прививают только подростков и молодых людей
- Нет, в настоящее время вакцинация может быть рекомендована лицам с 9 до 45 лет.
✔️Вакцинация предотвращает не только РШМ, но и появление бородавок на теле
- Нет, таких данных нет. Образование обычных папиллом вызывается другими штаммами вируса, не входящих в состав вакцин
✔️Если я уже инфицирован ВПЧ, нет смысла прививаться
-Нет, смысл есть, так как инфицированы вы можете быть одним штаммом, а вакцина защитит от других.
✔️Вакцинация против ВПЧ вызывает бесплодие.
- Нет, данное утверждение совершенно беспочвенно и никакого основания под собой не имеет.
✔️В России есть несколько видов вакцин против ВПЧ.
- Нет, на сегодняшний день в клиниках нашей страны есть только одна – четырёх валентная вакцина Гардасил (против штаммов 6,11,16,18). Поставок двухвалентного Церварикса, по заявлению представителей компании производителя, больше не будет, а 9-валентный Гардасил в РФ не зарегистрирован ( можно найти только за рубежом).
✔️Если серия вакцинации против ВПЧ была прервана, её нужно начинать заново.
- Нет, если серия вакцинации прерывается (между прививками получился большой перерыв), возобновлять серию не нужно, её нужно просто продолжить, введя необходимое для этого количество доз (1 или 2).
источник Центр иммунологии и вакцинации
Как выбрать хирургический костюм и не ошибиться? 👩🏻⚕️
К хирургическому костюму – особые требования, утвержденные ГОСТом EN 13795-1-2011. Мы пообщались со специалистами, которые создают медицинскую одежду, и узнали, что особенно важно❗️
Читайте статью от экспертов на канале медицинского маркетплейса ELIT @elit_medmarket ☝🏻
Здесь же вы найдете большой выбор медодежды, литературы, расходников и оборудования разных брендов. Будьте на высоте с маркетплейсом ELIT. 🏥
АЛОПЕЦИЯ
Выпадение волос (алопеция) может затронуть только кожу головы или все тело, может быть временным или постоянным.
Облысение происходит при чрезмерном выпадении волос на голове.
Выпадение волос проявляется по-разному, в зависимости от того, что его вызвало. Может возникать внезапно или постепенно.
Признаки и симптомы выпадения волос:
🔹Постепенное истончение на макушке
Один из распространенных типов выпадения волос. У мужчин волосы чаще выпадают у линии роста волос на лбу. У женщин обычно есть расширение пробора в волосах. Все более распространенным типом выпадения волос у пожилых женщин являются залысины (лобная фиброзная алопеция).
🔹Круглые или пятнистые залысины
Проявляется в виде круглых или пятнистых залысин на коже головы, бороды и бровей. Появляется зуд или болезненность до начала выпадения волос.
🔹Внезапное выпадение волос
Физический или эмоциональный шок может привести к выпадению волос. Горсти волос выпадают при расчесывании или мытье волос. Этот тип выпадения обычно вызывает общее истончение волос, но носит временный характер.
🔹Выпадение волос на всем теле
Некоторые состояния и медицинские процедуры (химиотерапия) могут привести к потере волос по всему телу. Волосы обычно отрастают.
🔹Участки шелушения, распространяющиеся по коже головы
Это признак стригущего лишая. Сопровождается ломкостью волос, покраснением и отеком.
Причины
Люди теряют от 50 до 100 волос в день. Обычно это незаметно, потому что в то же время вырастают новые волосы. Алопеция происходит, когда новые волосы не заменяют выпавших.
Причины:
Наследственность
Наиболее распространенной причиной выпадения волос является наследственное заболевание, возникающее с возрастом. Это состояние называется андрогенной алопецией, облысением по мужскому и женскому типу. Происходит постепенно и по предсказуемой схеме — залысины у мужчин и истончение волос на макушке головы у женщин.
Гормональные изменения и заболевания
Различные условия могут вызвать постоянное или временное выпадение волос, в том числе гормональные изменения из-за беременности, родов, менопаузы и проблем с щитовидной железой. Медицинские состояния включают очаговую алопецию, которая связана с иммунной системой. Она вызывает инфекции кожи головы и расстройство выдергивания волос, называемое трихотилломанией.
Лекарства и добавки
Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств (от рака, артрита, депрессии и подагры).
Лучевая терапия головы
После нее волосы могут не вырасти такими, как раньше.
Очень стрессовое событие
Общее истончение волос происходит через несколько месяцев после физического или эмоционального потрясения. Этот тип выпадения волос временный.
Прически и уход
Чрезмерная укладка и прически, туго стягивающие волосы, могут вызвать тип выпадения волос, называемый тракционной алопецией. Обработка волос горячим маслом и перманент также могут вызвать выпадение. Если появляются рубцы, процесс может быть необратимым.
Факторы риска
Ряд факторов может увеличить риск выпадения волос:
🔸Семейная история облысения
🔸Возраст
🔸Значительная потеря веса
🔸Определенные заболевания, такие как диабет, ковид
🔸Стресс
🔸Плохое питание
Профилактика
В большинстве случаев облысение вызвано генетикой. Этот тип выпадения волос нельзя предотвратить.
Эти советы могут помочь вам избежать предотвратимых типов выпадения волос:
🔹Будьте аккуратны с волосами. Используйте средство для распутывания, избегайте рывков при расчесывании, особенно если волосы влажные. Расческа с широкими зубьями предотвращает выдергивание волос. Избегайте частых агрессивных процедур (горячие бигуди, горячее масло и перманент). Ограничьте натяжение волос.
🔹Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств и добавок, которые вы принимаете (могут ли они вызвать выпадение волос).
Защищайте волосы от солнечного света и других источников уф излучения.
🔹Бросьте курить. Есть связь между курением и облысением у мужчин.
🔹При химиотерапии используйте охлаждающую шапочку. Эта шапочка может снизить риск выпадения волос.
🩺 Канал Центра репродуктивной медицины REMEDI - это незаменимый источник информации обо всех видах ВРТ: ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ.
В канале собрана полезная информация для тех, кто мечтает стать родителями:
✔️как повысить свой шанс забеременеть?
✔️что влияет на качество спермы?
✔️почему ЭКО в естественном цикле подходит не всем?
В REMEDI вы найдёте истории пациентов, актуальные скидки и акции, а также сможете задать вопрос врачу-репродуктологу клиники.
Подписывайтесь! 👉🏻 t.me/remediclinic
Ваш педиатр НЕ компетентен если:
📌 Назначает противовирусные препараты вашему ребенку
📍.Назначает муколитики, особенно детям до 2 лет.
📍 Назначает ингаляции с минеральной водой или маслами
📍.Назначает антибиотики для «подстраховки» или «профилактики»
📍.Назначает «полезные бактерии».
📍Рекомендует при желтушке у новорожденных поить чаще водой или давать гепатотропные препараты.
📍Назначает гомеопатию.
📍Назначает капать в нос (глаза, уши и пр) лекарства не предназначенные для закапывания в это место.
📍Назначает маленьким детям травяные препараты.
📍Назначает прогревания при бронхитах, отитах и пр.
📍Лечит дисбактериоз.
📍Говорит, что ваше грудное молоко плохое и ребенка надо перевести на искусственное вскармливание.
Это тот небольшой список самых частых ошибок, которые совершают врачи.
Если один или более пунктов из этого списка характерен для вашего педиатра – это повод больше не посещать его, а постараться найди более компетентного. Согласна, что в современных условиях глобальной безграмотности сделать это крайне сложно, но постараться стоит. Поскольку от этого зависит жизнь и здоровье вашего ребенка.
Но еще очень важно - постоянно повышать уровень своих собственных знаний.
Екатерина Потеряева
Онкологи Медгорода удалили молодой пациентке злокачественную опухоль десны
Онкологи Медицинского города провели очередную объемную микрососудистую операцию с реконструктивными пластическими компонентами. Специалисты онкоотделения N2 выполнили молодой пациентке из Махачкалы резекцию верхней челюсти, удалили злокачественную опухоль и провели пластику.
- Девушка приехала в «Медицинский город» для выполнения повторной биопсии новообразования полости рта. Ее история началась в 2021 году. Обнаружив припухлость в области десны верхней челюсти, девушка обратилась за помощью к специалистам в своём городе. Операция по удалению зуба, рекомендованная врачами, не остановила рост новообразования, а биопсия тревожащего образования имела доброкачественный характер.
Добавим, что врачи отделения органов головы и шеи накопили богатый опыт в области проведения сложных операций по реконструкции челюстно-лицевой области скелета. В 2021 году в Тюменской области было выявлено 152 случая злокачественных новообразований в области головы и шеи, более половины из которых имели раннюю стадию развития.
Российский МРТ-томограф лучше импортных
Названо преимущество первого МРТ-томографа российского производства перед импортными аналогами. В стране уже идет подготовка к производству высокопольного аппарата МРТ с прорывной технологией – сухой магнитной системой. Российский аппарат МРТ должен стать заменой импортным аналогам – изделиям компаний Siemens, GE, Philips, Canon. У него есть перед ними неоспоримое преимущество – безгелиевая технология.
Аппарат отечественного производства обещают сделать доступным, удобным в использовании.
Какие привычки помогут тюменцам избежать сердечных болезней
В 2022 году Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией проводится под девизом «Измерьте свое артериальное давление. Контролируйте его. Живите дольше». Верный способ выявить гипертонию — периодически самостоятельно измерять давление, особенно при появлении каких-либо тревожных сигналов: головной боли, головокружения, «мушек» перед глазами.
Среди факторов риска развития патологии есть те, на которые нельзя повлиять (наследственность, мужской пол, возраст), и вполне корректируемые (лишний вес, низкая физическая активность, курение и употребление алкоголя).
Аэробные нагрузки, правильное питание, нормализация массы тела — все это положительно влияет на показатели артериального давления.
О чём нужно не забыть при сборе аптечки❓
⠀
🔻Болеть могут не только дети, но и взрослые.
🔻О своих хронических заболеваниях.
🔻Учесть доступность аптеки и мед.помощи.
🔻О природных факторах на отдыхе (комары, клещи, солнце, ветер и т.д.).
🔻Необходимые вам мед.приборы и приспособления (термометр, небулайзер, назальный аспиратор, крючок для удаления клещей и т.д.)
🔻Проверить сроки годности лекарств и
взять инструкции к ним.
🔻Позаботиться о страховке в зарубежных поездках.
🔻Не забыть документы, включая мед.полис.
⠀
Что положить в аптечку❓
⠀
☑️ Жаропонижающие средства:
▪️Детям: Нурофен сироп, Парацетамол в виде сиропа (Панадол) и свечей (Цефекон).
▪️Взрослым: Ибупрофен (Нурофен) в табл. 400 мг, парацетамол в табл. 500 мг.
☑️ Солевой раствор в нос (физ.раствор, Аквалор и др.).
☑️ Сосудосуживающие капли в нос с учётом возраста.
☑️ Растворы для оральный регидратации (на случай диареи, рвоты):
▪️дети с рождения: Адиарин Регидро, Биогая ОРС, Хумана электролит;
▪️дети с 3 лет: Регидрон Био;
▪️взрослые: Регидрон.
☑️ Антибактериальные глазные капли (Тобрекс, Витабакт).
☑️ Антигистаминные средства:
▪️детям в каплях (Фенистил, Зодак, Зиртек).
▪️взрослым: в таблетках (Зодак, Зиртек).
☑️ Лейкопластырь бактерицидный, пластыри-стрипсы или клей БФ (для стягивания краев ран), гемостатическая губка, антисептик (Хлоргексидин, Мирамистин), антибактериальная мазь (Бактробан, Левомеколь) – на случай кожных повреждений, травм.
☑️ Солнцезащитные средства с SPF 50.
☑️ Средства от ожогов - пена с Пантенолом, гель Апполо, стерильные салфетки.
☑️ Репелленты на основе ДЭТА.
☑️ Гормональная мазь (гидрокортизоновая), лосьон Каламин - если покусают комары.
☑️ Гипотермический пакет - первая помощь при ушибах, укусах насекомых, перегревах, кровотечениях.
☑️ Средства от укачивания (Драмина с 3 лет).
☑️ Микролакс - если случится запор.
☑️ Сорбенты (Полисорб, Смекта) - при отравлениях.
☑️ Препараты, которые вы принимаете при хронических заболеваниях или на случай ваших частых проблем:
например,▪️небулайзер и препараты для ингаляций (Пульмикорт, Беродуал, физраствор), если ребенок склонен к ларингитам или обструкциям.
▪️шприц-ручка с адреналинам при анафилаксии в прошлом и т.д.
🇷🇺 Развитие медицинского туризма в странах ЕАЭС
Пандемия негативно сказалась на туристической отрасли. Но это позволило обновить отрасль, что давно требовалось сделать. Эта тема была поднята на Евразийском экономическом форуме.
⠀
Представители РБ отметили, что благодаря созданию широкой сети специализированных учреждений, внедрению новых методов и технологий, совершенствованию медицины в стране растет количество граждан других стран, получающих помощь.
⠀
Несмотря на пандемию, в 2021 году в Беларусь приехали 160 тысяч человек по линии медицинского туризма из других стран. Одним из преимуществ Беларуси является безвизовый режим со многими странами.
⠀
Отмечается, что данная тема станет одной из самых актуальных на ближайших Евразийских экономических форумах, так как сейчас вопрос о медицинском туризме стоит весьма остро.
В Тюменской области жизнь молодой мамы спасли фельдшеры и 6-летняя дочка
В Нижней Тавде медики помогли молодой маме двоих детей и спасли ей жизнь. Женщина находилась в бане, когда почувствовала себя нехорошо. За помощью побежала одна из ее дочерей.
Когда фельдшеры Областной больницы N15 прибыли на место вызова, у женщины держалось высокое артериальное давление, наблюдалось полное отсутствие речи, частичный парез. После оказания первой помощи, ЭКГ, установки венозного доступа, больную привезли в сосудистое отделение.
– В таких случаях медлить нельзя, важно оказать помощь в первые 4,5 часа. Пациентку доставили в больницу вовремя, и сегодня она уже выписана с выздоровлением, – поделился фельдшер скорой помощи ОБN15 Михаил Воронин.
Сегодня 30-летняя пациентка вспоминает, как все происходило. Сперва она почувствовала, что ей тяжело говорить, затем правая рука перестала держать ковш, «подкосилась» нога.
– Все это было на глазах у моей шестилетней дочери, которая и позвала на помощь. Что было дальше, я не помню. В больнице провела 16 дней. И сейчас еще сохраняется сильная слабость в руке, в ногах, легкая амнезия и не полностью восстановилась речь, но я жива, и это главное. Спасибо бригаде скорой помощи, которая очень оперативно сработала и доставила меня в больницу, – рассказала женщина.
Три бесполезных препарата в офтальмологии
⠀
Рассказывает офтальмолог Михаил Кац.
⠀
🔵 Офтальмоферон — противовирусныи препарат с антигистаминным компонентом (интерферон альфа-2 и дифенгидрамин)
⠀
🤔 Инструкция:
Противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее, противомикробное, местноанестезирующее и регенерирующее (восстанавливающее) действие.
⠀
👉🏻 На самом деле интерферон альфа-2 — действующий препарат только при инъекциях. Его используют для лечения вирусных гепатитов, рассеянного склероза и рака. В малых дозах эффективность интерферона при местном применении незначительна.
⠀
🔵 Эмоксипин — антиоксидантное средство (метилэтилпиридинол).
⠀
🤔 Инструкция:
У препарата ретинопротекторные свойства, которые защищают сетчатку от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, улучшает микроциркуляцию глаза.
⠀
👉 Его любят назначать офтальмологи. Но данных о механизме действия препарата и достоверных исследованиий нет.
⠀
🔵 Тауфон (таурин) — метаболическое средство.
⠀
🤔 Инструкция:
Восстановливает и питает глаза, улучшает восстановительные процессы в тканях глазах, а также замедляет возрастные изменения зрения
⠀
👉 Врачи назначают его при катаракте, глаукоме и заболеваниях сетчатки. Исследований много, но данных по эффективности и безопасности препарата нет (уж не говоря о том, что катаракту невозможно вылечить каплями).
Ямальскую больницу оштрафовали за поздно поставленный диагноз
Рак обнаружили только в другой больнице.
В прокуратуру Приуральского района женщина пожаловалась на врачей аксарковской больницы. По словам северянки, специалисты не смогли вовремя поставить ей диагноз и назначить лечение.
Как пишет «Ямал-Медиа», злокачественную опухоль у женщины обнаружили только в Салехарде, из-за этого терапию начали позже. Пациентке потребовалось длительное и сложное лечение. Сейчас женщина в ремиссии.
После проверки прокуратура направила в суд иск, потребовав от больницы в Приуралье 150 тысяч рублей как компенсацию морального вреда. Суд удовлетворил требование.
Учит слышать. Как работает единственный в Тюменской области врач-сурдолог
В Центре медицинской и социальной реабилитации «Пышма» работает уникальный для Тюменской области специалист — врач-сурдолог. Он помогает глухим слышать. Вадим Дёмин занимается настройкой и диагностикой кохлеарных имплантов после операций.
Такое устройство в два года получил от питерских врачей Олег Вишнивецкий. Когда Олегу был год, ему поставили диагноз: тугоухость 4-й степени.
«Он не реагировал на игрушки совсем и звуков не произносил. Это для меня был гром среди ясного неба — я никогда с таким не сталкивалась», — рассказала «Тюменскому времени» Любовь, мама Олега.
Прооперировать Олега успели до пандемии, тогда это стоило 1,5 миллиона рублей. Кохлеарный имплант состоит из наружной части и имплантируемой: микрофон на голове улавливает звуки, процессор преобразует их в электрические импульсы и передает на слуховой нерв через часть, вживленную в ухо. Настраивать такой имплант нужно каждый год, для этого Вишнивецкие приезжают из Нового Уренгоя в Тюмень.
Врач-сурдолог настраивает звуковой диапазон, который влияет на разборчивость шумов и звуков вокруг. Посещать специалистов для этой процедуры слабослышащим приходится всю жизнь.
«Имплант поставить — это только начало пути. Устройство позволяет слышать, но не позволяет разбирать речь. Понимание слов появляется с помощью занятий. Для этого нужно много трудиться», — пояснил Валерий Дёмин.
Чтобы глухой начал говорить, нужна реабилитация. Сурдопедагоги, логопеды, дефектологи и психологи учат таких людей различать звуки и управлять голосом. В «Пышме» за год полный курс реабилитации проходят до 150 детей. При этом путевки в центр можно получить по программе субсидирования — родители оплачивают только часть стоимости. В этом году областной департамент здравоохранения выделил 65 бесплатных путевок.
За год в Тюменской области от острых отравлений умер 481 житель
В Тюменской области в 2021 году зарегистрировано 1063 случая острых отравлений химической этиологии, в том числе с летальным исходом 481 случай (на 25,2% больше, чем в предыдущем году). Такие данные приводит региональное управление Роспотребнадзора.
В 2020 году зафиксировано 1145 таких отравлений, в 2019-м - 1527 случаев.
В списке отравившихся в 2021 году 87,8% составляют взрослые, 7,8% - дети до 14 лет, 4,4% - подростки 15-17 лет. Большее число пострадавших - мужчины - 71,8%.
- Преобладание мужчин особенно выражено в группе отравлений, вызванных токсическим действием наркотических препаратов (89,6% мужчин) и спиртосодержащей продукцией (78,7% мужчин). За 2021 год количество случаев отравлений среди детей до 6 лет составило 51 случай (в 2020-м – 94), то есть снизилось на 45,7%. Основными причинами отравлений детей такого возраста по-прежнему являются лекарственные препараты, которые хранятся в доступных местах или неправильно используются. Среди детей школьного возраста (7-17 лет) зарегистрировано 35 случаев отравлений, что меньше прошлого года (в 2020-м - 109) в 3 раза, - сообщает управление.
В структуре острых отравлений химической этиологии в 2021 году первое место занимают отравления наркотическими веществами (30,8%), на втором - спиртосодержащей продукцией (24,4%), затем – другими мониторируемыми видами (например, разъедающими веществами, уксусной эссенцией, окисью углерода, другими газами и парами, не уточненными веществами), на долю которых приходится 23,1% от всех случаев отравлений.
О ситуации с вакцинами.
🔺 Ориентировочные сроки появления у поставщиков импортной вакцины против кори,паротита, краснухи ( ММР – 2) - август 2022
🔺В эти же сроки возможно появление в коммерции Пневмовакс -23 (если что- то останется для розницы после организованных региональных закупок)
🔺 Ожидается удорожание Превенар- 13 и Пентаксим (производители указанных вакцин инициировали процесс перерегистрации предельной отпускной цены)
🔺 Могут быть проблемы с Варилриксом (пока у поставщиков в наличии вакцина с ограниченным сроком годности).
С Вариваксом (ещё одной вакциной против ветряной оспы) вроде бы сложностей не ожидается.
🔺 «Ушёл» в дефектуру Полимилекс (ИПВ).
По некоторым данным до декабря 2022г.
Ну и «подсластим пилюлю», не всё так плохо. Шёпотом и с огромной надеждой в голосе – есть шанс появления в следующем году вакцины против менингококковой инфекции типа В (Bexsero).
📍Президент Владимир Путин в поручениях правительству определил комплекс первоочередных мер по совершенствованию медицинской помощи и лекарственного обеспечения. Среди них – проведение дополнительных мероприятий, направленных на раннее выявление и лечение сахарного диабета.
👉Владимир Путин поручил правительству обеспечить реализацию комплекса мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению и лекарственного обеспечения. Список поручений по итогам встречи с членами Общероссийской общественной организации «Деловая Россия» 3 февраля 2022 года опубликован 27 апреля на сайте Кремля.
👉Правительству предстоит обеспечить разработку, утверждение и реализацию уже в 2022 году комплекса дополнительных мероприятий, предусматривающих, в том числе, раннее выявление и лечение заболевания с внедрением современных методов; обеспечение больных лекарствами, медизделиями и расходными материалами для непрерывного мониторинга уровня сахара в крови; подготовку специалистов и обеспечение специализированных медорганизаций квалифицированными кадрами
👉Планируется выделение из федерального бюджета средств на финансирование дополнительных мероприятий по своевременной диагностике и лечению сахарного диабета и предоставление мер поддержки фармацевтической промышленности с целью разработки и производства конкурентоспособных отечественных лекарств и медизделий для профилактики, диагностики и лечения заболевания, в том числе замкнутых систем непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови и инфузионных помп для доставки инсулина.
В Германии, в Великобритании, Португалии, Испании, Италии, Франции и Бельгии обнаружены случаи оспы обезьян. До сих пор это заболевание в основном регистрировали в некоторых регионах Африки. Насколько оно опасно?
СИМПТОМЫ
🦠Оспа обезьян у людей вызывает кожную сыпь с гнойными прыщами и волдырями, которые через некоторое время лопаются, а на их месте образуют струпья, изредка превращающиеся в рубцы, которые сохраняются на протяжении всей жизни.
🦠Инкубационный период вируса - от от 7 до 21 дня, но симптомы обычно проявляются уже через 10-14 дней. Тогда помимо кожной сыпи могут появиться головная боль, боли в мышцах и спине, лихорадка, озноб, истощение организма и увеличение лимфатических узлов.
🦠Сыпь может напоминать возникающую при ветрянке или сифилисе. Примерно через три-четыре недели болезнь проходит. Только в очень редких случаях - обычно у маленьких детей - она приводит к летальному исходу.
🦠Патоген, вызывающий оспу обезьян, вероятно, циркулирует среди грызунов. Обезьяны считаются так называемыми ложными хозяевами.
ЛЕЧЕНИЕ
🦠Специальной терапии и вакцинации против этой болезни не существует. Но врачи считают, что прививка от нормальной оспы также относительно хорошо защищает от оспы обезьян.
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
🦠Передача вируса оспы обезьян от человека к человеку требует очень тесного контакта - например, прикосновение к коже или постельному белью или совместное пользование посудой.
🦠Риск эндемии или пандемии крайне низкий, оценивают во Всемирной организации здравоохранения.
Тюменские нейрохирурги проводят уникальные операции
Детское отделение Федерального центра нейрохирургии является ведущим в России для лечения детей со сложными заболеваниями. Основной принцип работы отделения — использование самых современных малотравматичных высокоэффективных технологий, позволяющих минимизировать хирургические риски оперативного вмешательства. Большую ставку здесь делают на международное сотрудничество.
В Федеральном центре нейрохирургии Тюмени работает врач из Конго. Бертранд Акуала-Мпоро с легкостью располагает к себе маленьких пациентов. Образование доктор получил во Франции, имеет опыт работы в пятой поликлинике Тюмени, областной больнице города Ишима N4. В федеральном центре Бертранд помогает спасать жизни детям, занимается преподавательской деятельностью и ведет научную работу.
- Тема, с которой я выступил — врожденная деформация черепа. Врачи делают коррекцию и сравнивают результат. Сегодня поступила пациентка, которая в прошлом году делала операцию, сейчас у нее все хорошо и совсем незаметно, что была операция на голове, - отмечает врач-невролог Бертранд Акуала-Мпоро.
Шанс на выздоровление получила и девятилетняя Вероника из Феодосии. С самого рождения девочка имеет заболевание спинного мозга в сочетании с гидроцефалией. До поступления в тюменский центр маленькая пациентка перенесла 12 операций, в Тюмени врачи помогли установить патологию на ранних сроках и эффективно провели операцию.
Тюменский центр нейрохирургии оснащен самым передовым оборудованием. Мастер-классы в лабораториях помогают врачам из других регионов и стран перенять часть опыта тюменских нейрохирургов не только в теории, но и на практике.
Разбор препарата: Элькар
Нужен ли детям L-карнитин?
⠀
Рассказывает невролог Шихмирза Набиев
⠀
Элькар (L-карнитин) — препарат, который часто назначают педиатры и детские неврологи по самым разным поводам.
⠀
Первое, что нужно понимать про L-карнитин — это вещество образуется в организме в достаточных количествах. Оно необходимо для переработки жирных кислот в клетках. И синтез карнитина мало зависит от питания: L-карнитин достаточно синтезируется, в том числе у веганов.
⠀
Но в официальной россииской инструкции к этому препарату указано большое количество показании, например, «синдром нервнои анорексии» или «в педиатрическои практике … при недостаточном развитии двигательных и психических функций».
⠀
Эти показания серьезно отличаются от мировой практики. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) допускает два показания для применения L-карнитина:
👉 поздняя стадия заболевания почек у пациентов, использующих гемодиализ (допускается внутривенное введение препарата)
👉 первичный или вторичный дефицит L-карнитина (допускается внутривенное или пероральное использование).
⠀
Дефицит L-карнитина возникает из-за редких врожденных нарушений обмена веществ, когда в организме вырабатываются недостаточно некоторых ферментов.⠀
Это очень редкие состояния. Даже при этих заболеваниях, когда есть нарушения обмена L-карнитина и его дефицит, долгосрочная клиническая эффективность добавок с ним не установлена достоверно.
⠀
Добавки с L-карнитином иногда используются при органических ацидемиях (группа очень редких врожденных нарушений обмена веществ) и некоторых других нарушениях метаболизма.
⠀
В научнои литературе есть данные по использованию L-карнитина при некоторых других заболеваниях, но в авторитетные рекомендации он не входит.
⠀
Значимый вред для здоровья от добавок с L-карнитином — явление редкое, но возможное. При употреблении больших количеств L- карнитина он превращается в кишечнике в триметиламиноксид, который может оказывать токсическое действие на организм.
Вывод:
— Добавки с L-карнитином нужны детям только при очень редких заболеваниях
— Нет данных, что L-карнитин эффективен при заболеваниях нервной системы у детей и взрослых или помогает с развитием моторных и речевых функций
— Вред от добавок маловероятен, но не исключён
— Потребность в L-карнитине организм покрывает сам без добавок извне
АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ
Весна активно вступает в свои права.
Но для многих - это не только приближение тепла, но и аллергического ринита.
Аллергический ринит возникает вследствие IgE-опосредованного вида воспаления. Он моделируется в ответ на воздействие определенных аллергенов.
Симптомы:
Носоглотка: зуд, заложенность, обильные прозрачные выделения, постназальный затек, частое чихание., кашель.
Глаза: покраснение, зуд, воспаление слизистой (конъюнктивит)
Нервная система: раздражительность, утомляемость, падение работоспособности.
Городские жители наиболее подвержены риску возникновения аллергического ринита.
Лечение:
Очень важна правильная постановка диагноза, т.к. аллергический ринит имеет схожие симптомы с другими типами заболеваний, и имеется существенная разница в лечении.
🔹Минимизация контакта с причинными аллергенами. (использование гипоаллергенных чистящих средств и постельных принадлежностей, поддержание оптимальных климатических условий в квартире/доме, использование HEPA-фильтров)
🔹Ирригационно-элиминационная терапия
Ирригация - промывание носа изотоническим раствором, с целью очищения и увлажнения слизистой носа, последующего облегчения симптомов.
Элиминация - устранение контакта аллергенов со слизистой. То есть не только смывание аллергенов, но и создание барьера, с помощью специальных спреев.
🔹Антигистаминные препараты
Группа препаратов с наиболее давней историей использования. Показала доказанную эффективность в снятии ранней стадии аллергических реакций.
🔹Интраназальные кортикостероиды
Показали свою эффективность, благодаря механизмам воздействия на аллергическое воспаление.
🔹Интраназальные антигистамины
Препараты в форме спреев, имеют доказанную эффективность в снижении симптомов аллергического ринита
🔹Комбинированные препараты
Группа препаратов, совмещающая в себе интраназальные глюкокортикостероиды и интраназальные антигистамины, и снижающая симптомы аллергического ринита.
🔹 Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Могут рассматриваться только как дополнительная мера лечения, в комплексной терапии.
🔹 АСИТ
АллергенСпецифическаяИммуноТерапия - этот принцип лечения основан на длительном введении аллергена, к которому обнаружена гиперчувствительность.
АСИТ доказано имеет низкие риски осложнений.
❕Важно помнить, что диагностика и подбор терапии при аллергическом рините проводятся специалистом❕
От коронавируса в мире умерло 15 млн человек
Почти 15 млн жизней потеряло человечества за два с лишним года пандемии, как утверждают эксперты Всемирной организации здравоохранения. Такая смертность указывается как избыточная. Она рассчитывается как разница между количеством смертей и числом, которое можно было бы ожидать в отсутствие пандемии на основе данных за предыдущие годы.
