ملاحظات مهمه جدا عند إستخدام دواء(Misoprostol) في تسريع الولاده:❗
#اولا ً:- آلية عمل دواء(Misoprostol) عند إستخدامه في تحفيز الولاده(Induction Of Labor):
هو عباره عن(Prostaglandins E) يقوم بتحفيز نضوج عنق الرحم (Cervical Ripening) ويزيد من حساسية او زيادة هرمون الاوكسيتوسين (Oxytocin) في عضلة الرحم (Myometrium) عن طرق تعزيز التكسير للكولاجين مما يعمل على زيادة كمية (hyaluronic acid) وكمية الماء في الرحم حيث ان ال (hyaluronic acid) هو سكر لزج يزيد من رطوبة الرحم.
#ثانياً :- يعطى دواء(Misoprostol) لتحفيز الولاده بجرعة(25mcg) ربع قرص الدواء لأن القرص الكامل يكون(100mcg) ال(25mcg) تأخذ عن طرق المهبل(intravaginal).
#ثالثا ً:- لازم نراقب معدل نبضات القلب للمرأه لان هذا الدواء يعمل على عدم انتظام ضربات القلب.
#رابعا ً:- اذا لزم ان نعطي دواء (Oxytocin) بعد نضوج عنق الرحم بعد دواء(Misoprostol) لازم ان يُأخذ دواء (Oxytocin) بعد 4 ساعات من آخر جرعه لدواء (Misoprostol).
#خامسا :- ًلا يعطى دواء(Misoprostol) في حاله وجود تمزق او جروح في الرحم لماذا؟
لانه اذا اعطي في هذه الحاله بيعمل انفجار في رحم الأم.
#سادسا ً:- دواء (Misoprostol) مصنف من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية(FDA) انه(X) وكيف قلنا يُعطى بأمان للحامل لانه بيعطى عن طريق المهبل(Intravaginal Use) كما قلنا في النقطه(2).
|♻️| نستنتج إنه ممنوع إعطاء دواء(Misoprostol) للمرأه الحامل عن طريق الفم(Oral use) بأي شكل من الأشكال.
___
References:
Applied Therapeutics Clinical Use Of The Drugs 11 Edition
#معلومات_دوائية
المدة اللازمة لازالة الخيوط الطبية: 🪡👨🏻⚕️
الوجه: 3-5 أيام.
فروة الرأس: 7-10 أيام.
الذراعين: 7-10 أيام.
الصدر: 10-14 يوم.
الساقين: 10-14 يوم.
اليدين والقدمين: 10-14 يوم.
الكفوف وباطن اليد: 14-21 يوم.
المفاصل: 10-14 يوم.
كما ان هذه المدة تعتمد على: 🪡
نوع الخيوط المستخدمة.
نوع العملية الجراحية.
نوع الجروح التي تم إجراؤها.
المادة المستخدمة لصنع الخيوط.
حجم ومكان الخياطة.
صحة جسم الإنسان وصحة جاهز المناعة
/channel/husien86
🟢ثانياً«Angiotensin 2 receptors antagonist»
جماعه ال tan
يعتبر هذا الگروب هو العلاج الفعلي للضغط... اما باقي الكروبات فهي مساعده لخفض الضغط... ويشتغل ايضا على...(الفشل القلبي،، ارتفاع ضغط الدم العالي،، انسداد العضله القلبيه)...
🖐هذا الگروب ميسوي(گحه يابسه) مثل ACEi...
وهذا الكروب يجي غالبا مع مدرر اسم..(Hydro chlorothiazide)..
❗❗::- جماعه ال ACEi وجماعه ال ARBs ممنوع استعمالهم خلال الحمل وايضا ممنوع استعمالهم سويه لعلاج الضغط لان لهم تقريبا نفس الاعراض الجانبيه مثل ال Hyperkalemia..
1_Candesartan(Atacand,, Atacand _plus)»» Tab. 8,, 16//16,, 12.6
2_Losartan(cozaar,, Angezaar)»»» Tab. 50,, 100
3_Valsartan(diovan)»»» Tab. 80,, 160
4_Irbesartan (Aprovel)»»» Tab. 75,, 150,, 300
5_ Telmisortan(Microdis,, Microdis plus)»»» Tab. 40/12. 5,, 80/12. 5,, 80/25
....
العلاج ال 3 والعلاج ال 2.. يأتي معهم المدرر ال Hydrochlorothiazide...
☺️😊
بعض المصطلحات الطبيه والاختصارات التي تستخدم بشكل كبير في الاختصاصات الطبيه
Syr
شراب
Syrup
Tab
اقراص
Tablet
Unq
مرهم
Ointment
IVF
سوائل عن طريق الوريد
Intravenous Fluied
V/S
Vital Sign
العلائم الحياتيه
BP
Blood Pressure
ضغط الدم
T
Temperature
الحرارة
P
Pulse
النبض
BS
Blood Sugar
سكر الدم
FBS
Fast Blood Sugar
سكر الدم في حالة الصيام
CBC
Cell Blood Count
عدد الخلايا في الدم
I.V
Intravenous
دواء يحقن عن طريق الوريد
I.M
Intramuscular
دواء يحقن في العضل
S.C
Subcutaneous
تحت الجلد
SBP
Systolic blood pressure
الحدالأقصى لضغط الدم
U/A
Urin analysis
تحليل البول
HTN
Hypertension(-sive )
ﺍرتفاع ضغط الدم
I.D
Intra dermal
حقن جلدية ؛حقنة اختبار
N.G Tube
Nasogastric Tube
مجرى الأنف-المعدة
ETT
Endo Tracheal Tube
مجرى الناي
ETT
Exercise Tolerance Test
إختبار رياضي
Fx
Fracture
كسّر
D.C
Dis Continue
ﻋﺪﻡ المتابعة
O.B
Occult blood
الدم في الغائط أو المدفوع
N&V
Nausea and Vomiting
الإستفراغ والغثيان
R.O.S
Review of systems
فحص الأجهزة
HF
Heart Failure
عجزقلبي
CHF
Congestive heart failure
عجزإحتقاني قلبي
P.E
Pulmonary Embolism
عجز ريوي
DVT
Deep Venous Thrombosis
تخثر بالدم
MI
Myocardial Infarction
نوبة قلبية
CVA
Cerebrovascular accident
جلطة دماغية
NPO
Non per oral
لايأكل عن طريق الفم
Prostate
البروستات
HBV
Hepatitis B virus
فايروس الكبد
AM
ante meridiem(L) before noon
ماقبل الظهر
MD
Median Day
المعدل الیومي
WBC
خلايا الدم البيضاء
White Blood Cell
RBC
خلايا الدم الحمراء
Red Blood Cell
Hgb
خضاب الدم( الهيموجلوبين)
Hemoglobin
RD
غسيل كلوي
Renal Dialysis
P.O
اعطاء الدواء بالفم
Per Oral
OR
غرفة العمليات
Operation Room
ER
غرفة الطواريء
Emergency Room
Appt
موعد
Appointment
app
استئصال الزائدة الدودية
appendectomy
ARF
فشل كلوي حاد
acute renal failure
ICU
وحدة العناية المركزة
intensive care unit
ccu
وحدة العناية القلبية
cardiac care unit
OPD
العيادات الخارجية
out patiant department
C/O
يشتكي من
complain of
d/c
خروج
discharge
FBS
سكر الدم في حالة الصيام
fasting blood suger
GI
الجهاز الهضمي
gastrointestinal
MRI
اشعة الرنين المغناطيسي
أميكاسين
تجي vial ابرة
و نستخدمها للعديد من الإلتهابات بالجسم
+ الجرعة حسب عمر المريض.
حبوب بريمولوت primolut
المادة الفعالة: نوريثيستيرون.
برمليوت عنده ٣ استخدامات
1_مع ال tranexamic acid وقف النزيف
تؤخذ حبه ٣ مرات باليوم لمدة ١٠ ايام
2_للنساء الي تتأخر عليهم الدورة الشهرية
تؤخذ حبه واحده ٣ مرات يوميا لمده ٤_٧ ايام
3_لتنظيم الدورة الشهرية
حبه وحده باليوم الخامس مده ٢٠ يوم
تحفظ...
نزيف+تنزيل=٣ مرات باليوم حبه وحده
تنظيم =حبه وحده باليوم.
اموكسيسيلين Amoxicillin
إن الأموكسيسيللين (بالإنجليزية: Amoxicillin) عبارة عن مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى البنسيلين، يعالج العديد من الالتهابات البكتيرية عن طريق إيقاف نمو البكتيريا المسببة للمرض من خلال تثبيط البناء الحيوي لجدار الخلية مما يؤدي إلى موت البكتيريا.
لا يستخدم لعلاج العدوى الفيروسية مثل الأنفلونزا.
اموكسيسيلين والتهاب الحلق
التهاب الحنجرة الحاد، التهاب الرقبة، التهاب الأذن الوسطي الحاد، التهاب الجيوب الحاد والتهاب القصبات الحاد.
التهاب الأنف والأذن والحنجرة.
اموكسيسيلين والجهاز التنفسي
ذات الرئة، إلتهاب القصبات الهوائية، الأمراض الرئوية.
التهابات الجهاز التنفسي السفلي.
المحلول الملحي ( Normal saline ): هو محلول يتكون من كلوريد الصوديوم في الماء، ولديه عدد من الاستخدامات في مجال الطب، حيث يمكن استخدامه موضعيا لتنظيف الجروح، والمساعدة في إزالة العدسات اللاصقة، وفي التهاب القرنية والملتحمة الجاف. كما يُستخدم المحلول الملحي عن طريق الحقن الوريدي لعلاج الجفاف الناتج عن حالات مثل التهاب المعدة والأمعاء والحماض الكيتوني السكري. كما يستخدم لتخفيف الأدوية الأخرى التي تعطى عن طريق الحقن.
* يُعطى عن طريق الوريد + تحت الجلد.
للقراءة اكثر:
https://ar.m.wikipedia.org/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%84%D9%88%D9%84_%D9%85%D9%84%D8%AD%D9%8A_(%D8%B7%D8%A8)
بريدنيزولون هو جلوكوكورتيكويد يقلل تشكيل، وإفراز، ونشاط وسطاء الالتهاب الداخلية مثل البروستاغلاندين والهيستامين، والكينين. يقلل الالتهاب عن طريق تثبيط هجرة الكريات البيض متعددة النوى وعكس زيادة نفاذية الشعيرات.
يجب عدم التوقف عن استخدام البريدنيزولون فجأة عند استخدامه لعدة أسابيع أو أكثر، قبل التوقف، قد يحتاج المريض إلى تقليل الجرعة على مدى عدة أيام لمنع الآثار الجانبية.
للقراءة اكثر:
https://altibbi.com/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9/%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%84%D9%88%D9%86
الأدوية الآمنة للحامل
1- لتسكين الألم وخفض الحرارة : / paracetamol / باراسيتامول .
2- للالتهابات : / Amoxicillin / أموكسيسللين ... ولمن تتحسس من البنسلين تأخذ / Azithromycin / أزيترومايسين .
3- للسعال : / Prospan / بروسبان .
4- لخفض ضغط الدم : / Methyldopa / ألفا ميثيل دوبا .
5- للحساسية / Loratadine / لوراتادين ، و يعطى بعد الأشهر الثلاثة الأولى وعند الضرورة فقط .
6- لحموضة وقرحة المعدة : / Ranitidine / رانيتيدين .
7- لفقر الدم : / folic acid / فوليك أسيد ، وهو مقوي عام ممتاز جدا وينصح به خصوصا للحفاظ على صحة الأم وجنينها .
8- للربو : / ventolin / فانتولين ، ويمكن إعطاءه كموسع للقصبات.
9- مليّن للأمعاء والمعدة : / Lactulose / لاكتولوز .
10- للسكري : / Insulin / انسولين .
11- للمغص والتشنجات : / Buscopan / باسكوبان .
12- لتطهير الأمعاء و المعدة : / Metronidazole / ميترونيدازول ، ويعطى بعد الشهر السادس .
13- للإقياء و الغثيان : / Meclizine / ميكليزين ... أو / Metoklopramid / ميتوكلوبراميد .
14- لالتهابات المسالك البولية : / Nitrofurantoin / نيتروفورانتوين ، يستبعد استعماله خلال الاشهر الستة الاولى ، يستعمل بعد استنفاذ العلاجات الاخرى وعدم جدواها وخاصة الشهر الاخير من الحمل .
15- للنفخة و الغازات : / Simethicone / سيميثيكون ، يعطى بحذر وبجرعات صغيرة .
16- الفيتامينات : الكالسيوم - الحديد - الزنك - اوميغا 3 .
_يفضل عدم إعطاء الحامل أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلا إذا أقر الطبيب غير ذلك .
/channel/husien86
🟢ثالثاً«Beta_blockers»..
هاي المجموعه تنتهي بالمقطع (Lol)..
الاستخدام.... 🙂::-
اضطراب القلب..
الذبحه...
ارتفاع الضغط...
عدم انتظام ضربات القلب...
احتشاء عضله القلب.....
فشل القلب...
📌📌وتستخدم بالتحديد(للخفقان،، الذبحه)..
ولها استخدام اخر::-
الوقايه من الصداع النصفي.....
فرط نشاط الغده الدرقيه....
فرط القلق....
وتوجد ايضا على شكل قطرات لعلاج ضغط العين ....
❗❗الموانع::-لاتعطى لمن يعاني من(Asthma) الربو او تضيق الاوعيه التنفسيه او حساسيه القصبات ولا تعطى لمرضى السكري لانها تخفي اعراض انخفاض السكر فتؤدي الى ارتفاعه...
1_Atenolol(Tenormin)»»» Tab. 25,, 50,, 100
2_Metoprolol (Topral,, Betaloc)»»» Tab. 50,, 100
3_cervedilol(coreg)»»» Tab. 3.125,, 6.25,, 12.5,, 25
4_propranolo(inderal)»»»Tab. 80,, 160
(inderal LA)»»» Tab. 10,, 40
5_Bisoprolol(cardicor)»»» Tab. 1.25,, 2.5,, 3.75,, 5,, 7.5,, 10
6_Labetatol(trandate)»»»» Tab. 50,, 100,, 200......... ☺️😊
أنواع المحاليل الوريدية Types of I.v
. المغذيات.السوائل.الوريديه
اولا
*Normal saline (N/S)*
*• يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9 حجمه الكلي هو 500cc.*
*الاستعمال هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.*
*وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.*
👈🏻ثانيا
*Glucose water (G/W )*
*• يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10 حجمه الكلي 500cc*
*يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر*
*او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.*
👈🏻ثالثا
*Glucose saline (G/S)*
*• يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5 الحجم الكلي 500cc*
يعطى.في.حالة.
*هبوط السكر والضغط ويعطى معة امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.*
👈🏻رابعا
*Ringer s lactate*
*• يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate حجم الكلي 500cc*
يعطى.في.حالة
*الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.*
*ولا تعطى معه فيال ceftrixone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.*
*او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.*
⚠👈🏻خامسا
*mannitol 20%*
*• هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally.*
👈🏻 نأتي.نوضحة.كالتالي
*1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20% ويعطى في حالة:-*
*Icp (intracranial pressure) ,*
*لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.*
*2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.*
👈🏻سادسا
*Dextrolyte (ors)*
*• يتكون من*
*dextrose + Nacl + Na lactate+kcl + Cacl + sorbital هو عبارة عن اكياس بودر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء
Mefenamic :الاسم العلمي للدواء
مسكن الم، خافض حرارة، مُضاد للإلتهابات.
الموانع: الحمل، الرضاعة، قبل اجراء عملية جراحية خصوصًا الاسنان ع الاقل قبلها بيوم ما ناخذ من هالعلاج.
أن الاستخدام الرئيس لهذا الدواء فهو علاج مجموعة متنوعة من حالات الالتهابات والحساسية، أما في عند استخدامه بشكل موضعي يؤدي لتخفيف فوري لالتهاب الجلد والعينين والأذن الخارجية، ويتم تناوله عن طريق الفم لعلاج الربو والأمراض الالتهابية في الأمعاء وحالات الاستجابة الأرجية والروماتيزم (Rheumatism)، وحين يتم حقنه مباشرة داخل المفصل يخفف الألم والتيبس.
يكمن أحد أهم استخداماته في الوقاية من نوبات الربو الخطيرة، لكن الإفراط في استعمال كريمات الهيدروكورتيزون قد يسبب ضمورًا دائمًا للجلد، وعند تناول الهيدروكورتيزون عن طريق الفم لفترة طويلة وبجرعات عالية يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات جانبية خطيرة وتثبيط جهاز المناعة.
لوبيراميد هو دواء يستعمل في علاج الإسهال، حيث يقوم بتقليل عدد مرات الخروج.
يستعمل لهذا الغرض في حالات الالتهاب المعدي المعوي وداء الأمعاء الالتهابي ومتلازمة الأمعاء القصيرة.
لا ينصح باستعماله في حالات الإسهال الدموي، الذي يحصل في حالات التفاقم الحاد لالتهاب القولون التقرحي أو التهاب الأمعاء البكتيري.
• يؤخذ الدواء عن طريق الفم.
يباع تحت الاسم التجاري إيموديوم. Imodium
للقراءة اكثر:
https://ar.m.wikipedia.org/wiki/%D9%84%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF
الابينفرين Epinephrine
ننطي وقت تصير صدمة shock بعد اعطاء اللقاح، و همين اله استخدامات ثانية موجودة بالرابط لمّن يود القراءة اكثر:
https://altibbi.com/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AF%D9%88%D9%8A%D8%A9/%D8%A7%D8%A8%D9%86%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%86-%D8%B9%D9%84%D9%85%D9%8A
الفرسولين.
عبارة عن املاح الحديد
يستخدم لعلاج و منع فقر الدم.
