mediziner | Unsorted

Telegram-канал mediziner - фрау доктор

-

тексты на дзене - https://zen.yandex.ru/id/5d27154c4e057700acafe6c7 вопросы, пожелания и комментарии пишите в бот - @mediziner_feedback_bot

Subscribe to a channel

фрау доктор

http://izbing.ru/
сеновалинг и банинг

Читать полностью…

фрау доктор

Появилось желание рассказать вам о той бюрократической дичи, которая сопровождает меня с момента начала работы, и это даже будет не о записи на визу за полгода, а о том, что мою ставку спонсирует государство. Дело в том, что каждый частный кабинет в Германии, работающий по государственной страховке (не покупайтесь на частную), является своего рода маленькой фирмой, получающей деньги от госудаства. Просто так начать практиковать ни гинекологу, ни психотерапевту, ни семейному врачу нельзя, на все надо разрешение управляющего органа, который рассчитывает необходимое количество врачей и психотерапевтов на количество человек. Поскольку каждый кабинет- это маленький бизнес, на него надо не только получить разрешение, но и купить его. Тут цены разнятся от 80к евро за сельскую психотерапевтическую кушетку до стоимости стоящего в кабинете аппарата МРТ и цен на его обслуживание. На кабинете второго типа можно больше заработать, соответственно там намного больше конкуренция, и, как следствие, стоимость такого "бизнеса". Я поставила на семейную медицину: в ней самые большие квоты, и вливания нужны только в персонал, что МОЖЕТ БЫТЬ КОГДА-НИБУДЬ даст мне возможность практиковать в/у Берлина. Когда было принято такое решение, встал вопрос о получении сертификата специалиста, и собственно начало всего цирка с конями, потому что государство заинтересованно и в создании амбулаторных специалистов больше, чем стационарных (последние экономически менее выгодны). В итоге все жители Германии начали скидываться из своих частных и государственных страховок мне на образование. Поскольку оно должно быть столько же привлекательным, как и стационарное, за него и платят столько же: 5-5.4к брутто в месяц (без дежурств я сейчас получаю по тарифной сетке столько же). Оговорочка заключается в том, что деньги эти надо сначала заполучить, а это каждый раз заявление минимум за три месяца до начала ротации, что просто жуть как сложно. Но необходимо: иначе бы малый бизнес просто не смог бы позволить себе меня (да и не захотел бы), а так я им достаюсь бесплатно, ЗП мне платит государство, да и самому частному кабинету досыпают денег в качестве компенсации, что я своими кривыми руками личинки врача нарушаю их дзен. В это все вклинивается тот факт, что на специалиста каждая земля требует разные компетенции и в Берлине на семейного врача нужна и педиатрия, и ортопедия, и терапия и бог знает, что еще, в то время как в Брандербурге надо просто быть (из-за чего я надеюсь, что мне многое перезачтут и надо будет просто поработать в частном кабинете два года и пойти сдавать экзамен на специалиста). Решись я на этот частный кабинет мне еще предстоит узнать, что скрывает за собой еще одна очень интересная строчка договора, которой нет в соглашении моей федеральной земли: а именно об умышленной растрате бюджетных средств в случае, если я таки не стану врачом в Бранденбурге. Пока что я подписывала просто заявление с утверждением о намерении стать врачом с частным кабинетом. В переводе с юридического это "да хрен бы с ним, если передумаешь, мало ли какая пятка зачешется", а тут с этим "преднамеренным умыслом" непонятно: очень не хотелось бы себя к чему-то обязывать.

Читать полностью…

фрау доктор

Поездка в Бранденбург грубой силой вернула меня на землю: поезд ходит раз в час, ехать на нём час, пересаживаться на метро и ехать дальше - всё в лучших давно забытых московских традициях. Вишенка на торте: тут не ловит. Самый настоящий Funkloch: ни тебе интернета, ни телефона. Врачи на теслах с неработающим автопилотом, медсёстры местные. На заборе вывеска: "Долой ветряки!". Каждые двести метров можно забрать за пару монет яйца, мед, овощи, стоп сена или рождественскую ёлку (нужное подчеркнуть).

По сравнению с кабинетом семейного врача, где я была в интернатуре, тут более скромно, без шика-блеска и не технологично, много бумаги, нет УЗИ. Пойду пешком из сарая на чем-то заднем дворе, что мы сняли на два дня, пять километров до другого их кабинета в рамках MVZ, жалко тратить на это день отпуска, обратно ехать на автобусах и электричках два часа до Берлина, а оттуда ещё домой.

Читать полностью…

фрау доктор

Больше всего не хочется брать квартиру в субаренду у кого-то моего возраста, кто на деньги от субаренды уедет в кругосветку. Я весь год буду зеленеть от зависти, неосознанно загаживая мебель счастливых владельцев.

Читать полностью…

фрау доктор

https://www.belastung-im-arztberuf.de/posttraumatischer-stress-im-arztberuf

Читать полностью…

фрау доктор

Если отменить декретные на ребенка богатых семей, ожидаемо по статистике женщины будут сидеть в декрете на деньги мужа. Предложение SPD: убрать модель Ehegattensplitting, по которой убираются налоговые послабления для пар с разным доходом. При этом зарабатывающий больше (чаще мужчина) начинает получать больше, а зарабатывающий меньше (чаще женщина) - ещё меньше, но оба в сумме получают больше денег на семью.

Читать полностью…

фрау доктор

На выход в магазин электроники очередь из детей: за каждую годовую "пятерку" или "четверку" скидывают скидывают пару евро с суммы покупки

Читать полностью…

фрау доктор

Очень интересно как оно ощущается в несоциальных профессиях, но в моей жизни я работаю исключительно с ужасно привелигированными немцами, у чьих родителей уже есть праксис, или у семьи жены, или у родителей дом в Альпах, или яхта. При этом я не ощущаю с их стороны дискриминации, но тем не менее чувствую это социальное неравенство будучи понаехом особенно остро, что постоянно вызывает губительный импульс вкалывать 24/7, чтобы как-то с ними поравняться или их превзойти. При этом картинка сужается на до сравнения себя с людьми, с которыми у меня единственная общая черта это биологический вид, а все остальное - от воспитания до мироощущения - у нас разное.

Стоит отметить, что мне все помогают, все поддерживают и большинство оказывается очень эмпатичным и отзывчивым.

Я очень, очень сильно хочу в Берлин, чтобы иметь возможность общаться с людьми из разных кругов, если мне того приспичит. Это очень заземляет и даёт возможность найти себя на системе координат. Больше всего хочется, конечно, иметь круг друзей и знакомых под любой повод и настроение, мне этого очень не хватает.

Читать полностью…

фрау доктор

В реальный нокаут ударом по больной пятке меня могут отправить только беременные тридцатилетние немки рассказами о том, как они на семейном ужине решили перейти на на полставки. В этой фразе у меня включается десять лампочек trigger warning из десяти. И хотя два-три из семи дней на неделе мне удаётся пребывать в состоянии дзена, расслабиться до такой степени и добиться такого уровня спокойствия мне вообще не видится реалистичным сценарием, особенно когда контракты в медицине продлеваются лишь на год вперёд в лучшем случае, а поддерживающую семью в эмиграции приходится строить ещё со стадии котлована.

Читать полностью…

фрау доктор

Лёд тронулся: еду в Бранденбург на госпитацию 👍

Читать полностью…

фрау доктор

Приблизительно в половине случаев у меня абсолютно не получается распланировать вечер. Мне не хочется делать абсолютно ничего, настолько жизнь в мелких городах мне осточертела. Мне надоели коллеги с детьми, разговоры о строительстве дач, домов, отпусках, местных любительских концертах, кемпингах. Я не чувствую себя частью общества, сколько бы у меня на счету не было денег. Я буквально больше не могу терпеть жизнь в немецкой провинции, меня от неё тошнит. Мне до трясучки плохо, когда единственный серотонин за день получается за счёт работы.

Читать полностью…

фрау доктор

До окончания моей научной ротации остался ровно месяц, и, согласно плану, я подошла на эту неделю к резюмированию проделанной работы, и это, конечно, тоже впечатляет, потому что по факту я почти протащила двух студентов через составления плана анализа данных до самого анализа. Мне уже плохо от осознания того, что мне ещё читать и проверять их сочинения, написанные на отбсь. Немного мотивации у меня таки осталось, потому что это был первый опыт руководства людьми, и я ни разу не повела себя как конченный токсичный мудила, а не особо заинтересованные подчинённые сделали то, что я от них хочу. Ещё позитивно отзывается то, что я реального поправляю немцев, что касается языка. Это показала ещё проверка пробных эпикризов на семинарах: я каждый раз удивляюсь, когда комментирую "так не говорят" или "поправь разговорный на официальный". Когда поправляю им грамматику, в очередной раз убеждаюсь, что общий уровень образования вообще не зависит от происхождения. Читая написанные коллегами статьи на английском вообще ловлю люто кринжа.

Поставленные задачи, конечно, но в какое сравнение не идут с работой в клинике, из-за чего на меня часто накатывала какая-то безнадёга, что жизнь проходит неинтересно и зазря, хотя, чисто объективно, моя кукуха находится в гораздо более спокойном состоянии, но не умея прикладывать силы к чему-то, помимо работы, меня просто намертво парализует чувство скуки, усиливающееся тем, что в городе с 100к населения какой-то движ происходит лишь спорадически.

Читать полностью…

фрау доктор

Шутку слышала десять лет назад, только приехав в Германию, но до сих пор актуально:

- Главный минус Германии?
- Немцы

https://youtu.be/1fKhUyF0xbM

Читать полностью…

фрау доктор

лайк, если а детстве не было бинго

Читать полностью…

фрау доктор

Боюсь накаркать, но меня сегодня позвали в праксис под Потсдамом. Это уже Бранденбург, но праксис сельский, прям как я хотела. С постоянно проживающими там людьми с преобладающим количеством пожилых ❤️ а русскоговорящие смогут до меня доехать на электричке.

Читать полностью…

фрау доктор

Уже сегодня в семь утра мне пришло полотно текста о том, как в Бранденбурге будут рады новому врачу, что мне, скорее всего, все зачтут, что деньги с меня никто требовать не будет, пожалуйста приезжайте, мы очень вам рады. Когда я пару месяцев назад звонила в Берлин, со мной поговорили пятнадцать секунд и бросили трубку. В принципе, атмосфера в сельском праксисе вообще другая, чем в городских. Подруга устраивается в Лейпциг, и местные там принимают в мыле и стрессе в два раза больше пациентов за день, чем на селе. Стоит ли вообще говорить, что домой после госпитализации я уехала с банкой мёда, а каждый третий пациент спрашивал, являюсь ли я их следующим семейным врачом, останусь ли. При этом, все врачи ездят, один на Тесле из Шпандау, другой с юга Берлина, но последние одиннадцать лет с купленной рядом с кабинетом дачи. Моя личная драма заключается только в том, что мне тоже придётся ездить на машине по два часа в день, чего я никогда не делала, да и вообще за рулём никогда одна не сидела. Меня пугает не столько факт дороги, слышала, что многие с этого далее кайфуют, а сколько стресса будет в начале от движения в плотном потоке машин в непогоду.

Читать полностью…

фрау доктор

Второй день мне нравится чуть больше, все рассказали, что это нормально, кататься по Берлину и Бранденбургу по полтора часа. Сегодня во время приема пациентов постоянно орал петух, а один раз в открытое окно просунула голову лошадь. Праксис в ещё большей деревне, чем предыдущая, мне понравился даже больше, но туда вообще не добраться на общественном транспорте. Сегодня из сарая, снятого на букинге, и оплаченного кредиткой, шла пешком через лес, под и вдоль автобана пять километров. Местные сказали: "Ah, wie schön!" и добавили, что они по часу утром на велосипеде ездят. Вообще какой-то другой темп жизни.

Читать полностью…

фрау доктор

Я щас умру


‼️‼️‼️‼️
Много = Слишком много ⬇️⬇️⬇️

Читать полностью…

фрау доктор

Нынешний раздрай напоминает мои мучения в конце учёбы, которые как раз привели меня в психотерапию с вопросом "как понять, чего я хочу?" потому что ноги принесли меня работать на село и жить в больнице, а голова не перестала говорить, что я не люблю работать с людьми, и лучше подамся в радиологи. Сейчас та же петрушка, только теперь-то я знаю, что, чтобы ситуация разрешилась, не обязательно думать об этом 24/7. Быть хобби-ученым? Не быть? Хватит на это времени? Стану ли я этим заниматься в свободное время? Зачем мне это? Я последние десять лет и без того просыпаюсь и читаю последний выпуск научных журналов, вряд ли получится "завязать" за один месяц. Если это всю жизнь не мешало работе врачом и семейной жизни, с чему бы этому сейчас помешать? Научрук сказала, что это мы сейчас пропихнули мою статью в журнал с 5.7, а сделать то же самое, но за время работы в бранженбуржском селе будет трудно. Блин, а если хочется, и тема секс, а что тогда?

Читать полностью…

фрау доктор

Вчера купила билет на NoizeMC и почувствовала немножечко вкуса жизни. Меня это обрадовало даже больше, чем должно было. Прямо как та самая первая туса с компанией Медача, на которой мне с людьми, которых я до той поры живьём не видела, было веселее, чем со всеми немецкими одногруппниками, вместе взятыми.

Особенно интересно это ощущать и вспоминать в преддверии того, как мне, скорее всего, придётся на данный момент отказаться от научной карьеры в пользу... кутежа? Нет, ну серьёзно, у меня нет других причин больше не шарашить в этой области, даже отговорок нет, просто вот мало серотонина насыпают за эту деятельность. Дата Саенс - имба, очень интересно, все эти модели считать, программировать, автоматизировать, графики выводить, но серотонина с этого все равно на порядок меньше, чем в клинике, помогая людям. А разница с простым обычным мирским беззаботным тусичем вообще колоссальная. Не знаю, как буду это объяснять начальникам, наверное, отмажусь тем, что в сутках только 24 часа, ничего не успеваю, навру с три короба. Надо только найти баланс для сделки с совестью, которая орет, что надо себя немножечко, да жертвовать, во благо других.

Читать полностью…

фрау доктор

Очень хорошо Германию описывает история о том, что когда начался ковид, я в пфальцском селе в интернатуре не знала, что происходит: сколько заболели, сколько умерли, где поставили тестовые центры. При этом коллеги на работе были осведомлены, а я не понимала, откуда у них вся эта информация, если не из телеграм-каналов. Узнав ответ, полчаса спустя я оказалась впервые жизни в газетном киоске, покупая печатное издание за чеканные монеты (на электронное была только годовая подписка).

Всю последнюю неделю у меня в голове блуждала чуждая миллениалу мысль подписаться на газету. Причём не сколько на локальную, сколько на какое-то серьезное издание, которое хотелось бы почитать каждый день в поезде по пути в Бранденбург. Делать этого я, конечно же, не буду, но посоветуйте европейские экономическо-политические лонгриды без флуда (в разных форматах), потому что кроме как подписаться условные Süddeutsche Zeitung или Economist других идей у меня нет.

К слову, коллеги немцы подписаны далее на журналы "велосидист", "бег" или "автомобиль", даже те, кто моего возраста.

Мне самой приходит на дом ежемесячно ZFA и еженедельно Deutsche Ärzteblatt.

Читать полностью…

фрау доктор

Помните в "нашей Раше" был ситком про гаишника, что не брал взятки? У него ещё жена нищая и вечно голодные дети были. Так вот, мне попался именно такой айтишник. С высокими моральными ценностями и творческими интересами. Впервые от этого отказа от материальных благ и заработка денег, чтобы сделать из них ещё больше денег, есть какой-то прок: мы можем пролезть под границей в 150.000€.

Я всеми руками за то, чтобы есть богатых, но расскажу, чем обернётся введение этого правила для нас, как понаехов по рабочим визам. По сути, там все разборки из-за 25к евро, что два с половиной лимона деревянных, которые положены сидящему в декрете 14 месяцев. То есть логика такая: сидите на одну зарплату, раз вы вдвоем забываете много. Предложим, эта вторая зп что-то типа трёх с половиной кусков, из которых квартира в Мюнхене для будущей семьи заберёт 1800€. На оставшиеся деньги вообще можно нормально так прожить, но есть нюанс, если у меня, как у понаеха есть кредиты на имущество? В общем, не смертельно, но неприятно, конечно. В масштабе общества будет так, что успешные работающие женщины будут сидеть дома в декрете на шее у мужа, потому что статистически они все равно получают меньше партнёра. К слову, дыры в бюджете это последствия ковида.

Читать полностью…

фрау доктор

И это я ещё не знала, что в новостях расскажут, что мне может быть больше не положено пособие на ребёнка: я слишком много зарабатываю. 😡

Читать полностью…

фрау доктор

Это я с первого августа возвращаюсь в паллиатив и в клиническую медицину

Читать полностью…

фрау доктор

Редко у карикатуристов получается настолько хорошо изобразить лица людей

Читать полностью…

фрау доктор

На днях на меня докапывались, мол, почему я не комментирую и не вношу правки в программный документ-заявление, как-никак до окончание легислатурного периода осталось ещё время, а я хлопаю глазами, закрываю лицо руками, потому что у меня в мозгах дебит с кредитом не сходится - тут же отнекиваюсь: "Мне некогда, вообще дел невпроворот". В это время мои дела - это лежать в ахреневозе, как и все россияне сегодня. И, вот, больше всего раздражает, что, вроде как, за десять лет можно было бы себя окончательно изнутри почувствовать местной (у меня уже лет восемь не было соотечественников даже в кругу знакомых тут), но нет же: где-то на уровне нейронных связей у меня заела пластинка о том, что у меня по определению нет сил и способностей, а уж тем более на какую-то там профессиональную политическую повестку, хотя, конечно, изнутри я чувствую, что, может, лет через десять, уже после своего праксиса, это вполне себе сможет стать увлекательной частью повседневности, но, конечно, если россиянинская часть меня не продолжит о себе напоминать. Надеюсь, в Берлине встречу больше людей, кого так же штормит на два фронта, потому что в такие дни, как сегодня, я не знаю, как завтра обсуждать за обедом с коллегами повседневные темы типа протекающего бассейна и результатов выборов в местный KV.

Читать полностью…

фрау доктор

Потеряв впервые в жизни 8кг и вернувшись к весу во времена интернатуры, заметила прилив энергии, да не просто прилив, а просто затопило. В комбинации с все еще повышенной тревожностью я начала беситься на ходу, а не лежа и смотря в потолок. По итогу: могу выдержать темп 6:00 (недолго), почистить духовку (нормально так), рулить машиной (тоже недолго), полить цветы (за два года из 16-ти горшков жизнь есть в 13-ти), три дня питаться только гречкой (проговаривая мантру о том, что еда - это только калории). Правда, у меня до сих в голове зависает экран загрузки после работы, когда все дела переделаны (даже в том количестве, в котором я могу себе их придумать, включая две студенческие диссертации, две научные публикации, готовку трех приемов пищи и стирку вещей). Рассыпется ли все, когда я опять стану врачом, узнаю уже скоро (ставлю на то, что да, причем с первого дня и до уровня "не могу почистить зубы").

В здоровом теле гораздо приятнее жить, но его обеспечение в современном мире - это какой-то дикий квест, потому что даже в Европе весь environment против тебя, что касается метаболической части (с доступностью физ. нагрузки и ее вариативностью тут все шикарно). Простыми словами - даже в "среднем" городе тупо негде пожрать здоровую пищу. Это (как и многие другие данности раздражают и мешают), но эмоциональные качели раскачиваются однозначно изнутри, причем на каких-то древних автоматизмах, связанных с постоянным сомнением в правильности ежедневных выборов в контексте всей жизни - безрезультатный бег по кругу, как он есть). Стояла тут в местном Леонардо: это для меня что-то на уровне пытки. Выдержала три минуты и ушла с мыслью: "Нехрен начинать, если не сможешь почистить зубы". Хотя, может, именно поэтому и не смогу почистить.

Читать полностью…

фрау доктор

У меня жёстко перегрузила RAM вчера встреча со Steuerberater (первая). Я работаю в здравоохранении и мне ли не знать о бухгалтерии и документации, но это было что-то за гранью даже по моим меркам. Меня все коллеги уговаривали сходить, мол, это выгодно, я плюс-минус собирала бумаги, но не до фанатизма (хотя по российским меркам мне можно ставить ОКР, ибо у меня есть папка А - Auto и папка F - Fahrrad). И оказалось, что у нас дикий недобор и вообще не факт, что все это окупится, ведь мы ничего себе не покупали. Это отчасти правда, но мысль о том, что мне придется сшивать 120*2 pdf-билетов-квиточков за автобус на работу в один файл, а потом человек с высшим образованием это проверит в свое рабочее время, а потом ещё один человек с высшим это одобрит, у меня вызывает опасение, что нам всем троим понадобится не один психдиспансер. Меня даже не спасает мысль, что все трое за это зарплату получают. А на выходе получается 5*120 евро , и у меня с нынешними ценами и зарплатой встаёт логичный вопрос очень ли мое нужны эти деньги за такой труд, потому что в человекочасах на структурирование своих папок я потратила больше денег, чем, подежурив пару раз в это время, могла бы заработать. Естественно, я буду в воскресенье вечером сшивать эти квиточки дабы только не переводить бумагу, печатая. И квиток за печать диссертации найду, и все визовые взносы, и билеты на поезд, и каждую книжку и ручку, и даже чек из зары за белые штаны, чтобы потом это все проверили минимум два человека, и тоже все пересчитали.

Читать полностью…

фрау доктор

Не возьмут эти по-знакомству, возьмут другие по бевербунгу, что не изменит того факта, что придётся поменять 780 евро за 70 квадратов на 1500 за 50 (в лучшем случае). Те, кто не пара из айтишник+врач, как вы там выживаете? До того праксиса куда позвали ехать из центра в пределах полутора часов (я естественно соглашусь, потому что это куда лучше, чем в рандомное место). Если жить на ветке электрички в направлении Потсдама, то время чуть сократится. Я бы начала ныть, но я с Москвы, и я вообще бросила читать, уехав из неё.

Читать полностью…

фрау доктор

Пойду на выходных спать за деньги. 100€ дают, чтобы только считать все параметры в процессе сна. За какашки и волосы во время учебы давали аж целых 300€ в год.

Читать полностью…
Subscribe to a channel