Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=hPOFQykgJjw
📌https://www.youtube.com/watch?v=iefghc2g91M&t=79s
📌https://www.youtube.com/watch?v=chSyQPKsNk4&t=463s
📌https://www.youtube.com/watch?v=CFpi_WgDsIA
📌https://www.youtube.com/watch?v=jYmpIjciPig
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=nmD6nZdJtuU&t=277s
📌https://www.youtube.com/watch?v=R6pwlIVQPVA
📌https://www.youtube.com/watch?v=X8r1FyWrKSw
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=jYYp5v0ndEY
📌https://www.youtube.com/watch?v=sBm12CkNtAo&t=694s
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=FB8V7hg-CqA&t=3s
📌https://www.youtube.com/watch?v=PfxxVXsQsfY
📌https://www.youtube.com/watch?v=BI6BgaX6u2k
📌https://www.youtube.com/watch?v=E1ljClS0DhM
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=dGdQ-xWXOTE
📌https://www.youtube.com/watch?v=K6x5iylCgiw
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Клінічний випадок
У 51-річної жінки наявна 4-річна історія симптомів кислотного рефлюксу при загрудинній печії та стисненні в грудях без значної дисфагії. На початках сильно переживала. Вона заперечила сімейний анамнез та минулу історію хвороби. Згідно з її описом, ці симптоми спочатку почали розвиватися після випадкової гикавки. Потім було проведено одноконтрастне дослідження з барієм верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, яке показало, що стравохід раптово виявив аномальний спіральний вигляд перистальтики (рис. 1А). Ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту також виявила зовнішній вигляд штопора в дистальному відділі стравоходу, як звивисті сходи (рис. 1В). Манометрія стравоходу підтвердила альтернативну форму нормальної перистальтики та відсутність перистальтики в тілі стравоходу та розслаблення нижнього стравохідного сфінктера. На основі цих висновків вище поставили діагноз штопор-стравоходу. Протягом 6 місяців лікувалася антирефлюксними та кислотопригнічуючими засобами без полегшення.
69-річний чоловік звернувся до лікаря через прогресуюче утруднення ковтання і втрату ваги на 5 кг (11 фунтів) за останні 3 місяці. Спочатку у нього виникли проблеми з ковтанням твердої їжі, а потім за останній тиждень також виникли труднощі з ковтанням рідини. Ендоскопія показує велике утворення на 3 см проксимальніше стравохідно-шлункового переходу. Біопсія новоутворення показує значне спотворення залозистої архітектури. Що з наступного є найсильнішим фактором ризику для розвитку такого стану у цього пацієнта?
Читать полностью…Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=A6v-y6hr4EQ
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=XJQn8MXnTWg
📌https://www.youtube.com/watch?v=PGB6dN1KlwQ&t=12s
📌https://www.youtube.com/watch?v=f-Fxlsb2dtQ
📌https://www.youtube.com/watch?v=2qgtG_KGz9A
📌https://www.youtube.com/watch?v=XIvqfwBJIUQ
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=M502Byuiskw
📌https://www.youtube.com/watch?v=8T0I2nFtYdU
📌https://www.youtube.com/watch?v=0vC1kUD0iC0
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=HgSvDtPh4JQ
📌https://www.youtube.com/watch?v=lnVjXuyM6xk&t=32s
📌https://www.youtube.com/watch?v=E0IBMWQDEH4
📌https://www.youtube.com/watch?v=ltg8N_eKOZk
📌https://www.youtube.com/watch?v=vfmiabrfnOA
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
Посилання на канал - @medschools
📌https://www.youtube.com/watch?v=bYfik2R76UI
📌https://www.youtube.com/watch?v=UVof2fZdfjY
Автор: Ксенія Комарова
Посилання на канал - @medschools
(А) Обстеження барієм верхніх відділів шлунково-кишкового тракту спочатку показало, що стравохід мав типові риси штопора дистального відділу стравоходу. (B) Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту виявила аномальний вигляд звивистих сходів в стравоході.
Штопорний стравохід - рідкісне порушення моторики стравоходу, що характеризується високою амплітудою перистальтичних скорочень у дистальному відділі стравоходу. Типовими клінічними симптомами є біль у грудях, дисфагія або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). На сьогоднішній день патогенез стравоходу штопора досі незрозумілий. Цей рідкісний стан спостерігається переважно у старшому віці; тому деякі дослідники припускають, що старіння може призвести до фізіологічного погіршення моторики стравоходу. Недавні дослідження показують, що сприяюча роль ГЕРХ та психіатрична супутня патологія можуть спричинити це захворювання.