10332
Зв'язок: @ssviatoslavv https://www.medschools.shop/
134. Пацієнтка віком 56 років скаржиться на збільшення шийних лімфовузлів, загальну слабкість, задишку під час фізичного навантаження, кашель. Об'єктивно спостерігається: збільшення шийних та підпахвинних лімфовузлів, печінки. Під час рентгенологічного дослідження виявлено: розширення коренів легень. За результатами аналізу крові виявлено: еритроцити 2,5. 1012/л, гемоглобін - 100 г/л, лейкоцити - 55-109/л, еозинофіли - 1%, паличкоядерні - 2%, сегментоядерні — 19%, лімфоцити 78%, - клітини Боткіна-Гумпрехта, ШОЕ мм/год. Який найімовірніший діагноз?
*А. Хронічний лімфоцитарний лейкоз
В. Інфекційний мононуклеоз
С. Туберкульоз легень
D. Лімфогранулематоз
Е. Рак легень
133. Чоловіка віком 39 років шпиталізовано на 4-й день хвороби зі скаргами на головний біль, слабкість, запаморочення, пітливість, безсоння та підвищення температури тіла. Об'єктивно спостерігається: обличчя гіперемоване, набрякле, кон'юнктивіт. На перехідній складці кон'юнктиви поодинокі петехії. На шкірі тулуба, грудної клітки, живота, кінцівок - рясний розеольозно- петехіальний висип. Тахікардія. АТ — 100/60 мм рт. ст. Спостерігається тремор язика. Пальпується печінка, селезінка. Який на-йімовірніший діагноз?
А. Черевний тиф
В. Менінгококцемія
*С Висипний тиф
D. Грип
Е. Лептоспіроз
Телеграм канал - @medschools
131. Під час проведення ветеринарно- санітарної експертизи м'яса на 40 см² виявлено трихінели у кількості 2 одиниці. Які санітарно-гігієнічні заходи необхідно провести в цьому разі?
А. М'ясо дозволяється до використання
*В. Технічну утилізацію
C. -
D. Заморожування м'яса
Е. Термічну обробку
129. У пацієнтки виникла масивна кровотеча після народження двійні через природні пологові шляхи. Об'єктивно спостерігає- ться: дитяче місце та родові шляхи цілі. Дно матки вище пупка, матка під час пальпації м'яка, не реагує на введення утеротоніків. Яка найімовірніша причина кровотечі?
А. Пошкодження шийки матки
В. Розрив матки
С. Гіпотонія матки
D. Затримка частки плаценти
*Е.Атонія матки
127. Пацієнт віком 30 років захворів гостро, коли з'явилися часті водянисті випорожнення, потім рясне блювання без нудоти, спрага. Об'єктивно спостерігається: температура тіла - 35,4°С. Стан тяжкий, шкіра холодна. Тургор тканин та еластичність шкіри значно знижені. Риси обличчя загострені. Голос сиплий, акроціаноз. Пульс — 130/хв, слабкий. АT 60/30 мм рт. ст. Язик сухий. Живіт запалий, неболючий. Анурія. Який найімовірніший діагноз?
*А. Холера
В. Ротавірусний гастроентерит
С. Харчова токсикоінфекція
D. Сальмонельоз
Е. Шигельоз
Телеграм канал - @medschools
125. Пацієнтка віком 15 років захворіла го- стро з підвищення температури тіла, із за- кладеністю носа, збільшенням шийних лім- фовузлів. Лікар призначив ампіцилін. На 3-й день захворювання об'єктивно спостерігається: підвищена температура тіла до 38,3°С, плямисто-папульозний висип по всьому тілу, білі нашарування на мигдаликах, збільшені печінка та селезінка. Який найімовірніший діагноз?
A. Kip
В. Псевдотуберкульоз
*С. Інфекційний мононуклеоз
D. Краснуха
Е. Скарлатина
75. У пацієнта віком 52 роки понад два роки спостерігаються висипання на волосяній частині підборіддя та губ. Самолікування настоянкою лілії та протизапальними мазями давали тимчасовий ефект. Об'єктивно спостерігається: у ділянці волосяної частини підборіддя та губ — запальні вогнища з чіткими межами. На фоні гіперемійованої та інфільтрованої шкіри остіофолікуліти і фолікуліти, згруповані жовті кірки. Температура тіла не підвищена. Який найімовірніший діагноз?
А. Атопічний дерматит
* В. Вульгарний сикоз
С. Вульгарні вугрі
D. Екзема обличчя
E. Паразитарний сикоз
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
Тут набряк Квінке - без сумніву (провокуючий фактор - антибіотикотерапія пневномонії)
Читать полностью…
73. У пацієнта віком 45 років виявлено енцефалопатію, пневмоконіоз, екстрапірамідну недостатність з первинними ушкодженнями ніг «хода півня». З анамнезу відомо, що працює електрозварником. Який найімовірніший діагноз?
А. Отруєння селеном
* В. Отруєння марганцем
С. Сидероз
D. Антракоз
Е.Отруення свинцем
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
70. Пацієнт віком 19 років скаржиться на утруднене дихання, явища риніту та набряк повік. Із анамнезу відомо, що симптоми з'явились на 7-й день після початку лікування пневмонії, має поліноз. Об’єктивно спостерігається: почервоніння та набряк повік, набряк м'якого піднебіння, язичка та піднебінних мигдаликів. Аускультативно в легенях вислуховується: поодинокі дрібноміхурцеві вологі хрипи. Який найімовірніший діагноз?
* А. Набряк Квінке
В. Багатоформна ексудативна еритема
С. Алергічний кон'юнктивіт
D. Загострення полінозу
Е. Бронхіальна астма
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
68. Водопостачання міста забезпечується питною водою з підземних артезіанських джерел,яка характеризується високою якістю і чистотою. Який із нижченаведених методів обробки непедбачається санітарними вимогами для води, отриманої з підземних міжпластових напірних джерел?
А. Коагуляція
В. Фільтрація
* С. Знезараження
D. Знезалізнення
Е. Дефторування
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
Щоб пришвидшити трошки процес - треба помічника, який би поміг набирати і виправляти помилки в тексті тестів. Якщо хтось бажає, напишіть - @ssviatoslavv
Читать полностью…
65. Вагітна жінка віком 22 роки госпіталізована у важкому стані. Протягом останніх трьох днів з явилися набряки, головний біль, нудота, одноразове блювання. Об'єктивно спостерігається: свідомість затьмарена, АТ 160/130 мм рт. ст, дрібні фібрилярні посмикування м'язів обличчя, утруднене носове дихання. Під час транспортування почалося посмикування верхніх кінцівок, тіло жінки витяглося, хребет вигнувся, щелепи щільно стиснулися, дихання припинилося. Після цього з'явилися клонічні судоми, виражений ціаноз. Потім судоми припинилися, З’явився глибокий шумний вдих, на губах виступила піна, забарвлена кров'ю., Який найімовірніший діагноз?
* А. Еклампсія
В. Хорея
С. Епіленсія
D. Гіпертонічний криз
Е. Діабетична кома
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
63. Пацієнт віком 36 років скаржиться на напади задишки з переважно утрудненим видихом, які відбуваються до 2-3 рази на день і знімаються інгаляціями 5- адреноміметиків. Із анамнезу відомо, що хворіє протягом 10 років. Об’ективно спостерігається грудна клітка розширена,над легенями коробковий перкуторний тон, під час аускультації вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом. За результатами лабораторного дослідження мокротиння виявлено: багато еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана. Який найімовірніший діагноз?
* А. Бронхіальна астма
В. Серцева астма
С. Туберкульоз
D. Спонтанний пневмоторакс
Е. Хронічний обструктивний бронхіт
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
61. Чоловік віком 32 роки після забігу на 3 км, за температури повітря 28С та сонячної погоди, раптово поскаржився на запаморочення, головний біль, загальну слабкість, серцебиття та відчуття тремтіння по тілу знепритомнів. Із анамнезу відомо, що хворіє на цукровий діабет та епілепсію, приймає інсулін, останній раз їв приблизно годину тому, Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда, холодна, липкий піт, АТ 100/70 мм рт. ст, ЧСС 94/хв, тонус м'язів підвищений, клонічні судоми. Який найімовірніший діагноз”?
А. Тепловий удар
В. Епілептичний напад
* С. Гіпоглікемічна кома
D. Сонячний улар
Е. Колапс
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
бож, вже рука болить це все копіювати
Читать полностью…
132. Пацієнт віком 33 роки скаржиться на кашель із мокротинням, задишку, пітливість уночі, втрату маси тіла та підвищену температуру тіла до 37,6°С.
Аускультативно вислуховується: над верхніми відділами легень на фоні жорсткого дихання дрібнопухирцеві хрипи, перкуторно скорочення перкуторного тону. Рентгенологічно в обох легенях у верхніх та середніх відділах виявлено вогнищеві тіні різних розмірів, слабкої інтенсивності з нечіткими контурами. Який найімовірніший діагноз?
А. Бронхоектатична хвороба
В Саркоїдоз
*С.Дисемінований туберкульоз
D. Респіраторний дистрес-синдром
Е. Пневмонія
130. Пацієнт віком 28 років скаржиться, що протягом декількох місяців поступово збільшуються лімфатичні вузли на шиї. Із анамнезу відомо, що тиждень тому після переохолодження з'явилася профузна нічна пітливість, нічне підвищення температури тіла до 39, 5°С, свербіж шкіри. Об'єктивно спостерігається: шийні лімфатичні вузли збільшені до 1,5-2 см в діаметрі, щільні, спаяні між собою. За результатами рентгенологічного дослідження виявлено: значне розширення передньо-верхнього середостіння. Який найімовірніший діагноз?
А. Лімфосаркома
*В. Лімфогранулематоз
С. Туберкульоз лімфатичних вузлів
D. Злоякісна лімфома
Е. Хронічний лімфоцитарний лейкоз
Телеграм канал - @medschools
128. В однорічного хлопчика спостерігає- ться зниження апетиту, млявість. Об'єктивно виявлено: стан середньої тяжкості. Шкіра бліда, волосся тьмяне, ламке. Аускультативно у легенях вислуховується пуерильне дихання. Тони серця гучні, ритмічні, на верхівці короткий систолічний шум. Живіт м'який, безболісний. Печінка + 2,5 см. Сеча і стілець звичайного кольору. За результатами загального аналізу крові виявлено: гемоглобін - 85 г/л, еритроцити - 3,1 1012/л, кольоровий показник — 0,71, лейкоцити - 7,2 109/л. ШОЕ 6 мм/год, анізоцитоз еритроцитів, мікросфероцитоз. Залізо си- роватки - 73 мкмоль/л, залізозв'язувальна здатність сироватки - 87,9 мкмоль/л. Який найімовірніший діагноз?
А. Таласемія
*В. Залізодефіцитна анемія
С. Гострий лейкоз
D. Гемолітична анемія
Е. Гіпопластична анемія
126. Пацієнтка віком 63 роки скаржиться на раптове суттєве затуманення зору, почервоніння та інтенсивний біль у правому оці й правій половині голови, нудоту, блювання. Об'єктивно спостерігається: гострота зору правого ока - 0,04, лівого ока 1,0. Під час огляду правого ока виявлено: застійна ін'єкція, тьмяна рогівка з набряком строми, мілка передня камера та овальної форми розширена зіниця, яка не реагує на світло, зни;ується. Внутрішньоочний тиск правого ока 49 мм рт. ст., 18 мм рт. ст. Який найімовірніший діагноз?
А. Вторинна факогенна глаукома
В. Гострий алергічний кон'юнктивіт
С. Гострий серозний іридоцикліт
*Д. Гострий напад закритокутової глаукоми
Е. Флегмона правої орбіти
Телеграм канал - @medschools
76. Десятирічна дівчинка скаржиться на біль в епігастральній ділянці натщесерце, часто вночі, біль полегшується після вживання їжі, також дитину турбують печія та головний біль. Із анамнезу відомо, що хвоpiє близько 2 тижнів. Об'єктивно спостерігається: виражена болючість під час пальпації у пілородуоденальній зоні, позитивний швидкий уреазний тест на Helicobacter pylori. Який найімовірніший діагноз?
А. Виразкова хвороба шлунка
В. Гострий гастрит
С. Гострий панкреатит
D. Функціональна диспепсія
* Е. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
74. Чотиримісячна дитина захворіла гостро. Об'єктивно спостерігається: підвищена температура тіла до 38,5°с, одноразове блювання, в'ялість. Через 10 годин з'явилося висипання на сідницях та нижніх кінцівках у вигляді петехій, плям та папул. Деякі геморагічні елементи з некрозом у центрі. Яке захворювання найімовірніше
виникло в дитини?
* А. Менінгококцемія
В. Скарлатина
С. Краснуха
D. Геморагічний васкуліт
Е. Грип
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
72. Під час огляду дитини на 4-ту добу в ділянці шиї, потилиці й сідниць з'явилися пухирці з серозно-гнійним вмістом. Об'єктивно спостерігається: стан задовільний, дитина активна, рефлекси новонароджених викликаються в повному обсязі, пуповина на стадії муміфікації, пупочна ділянка без особливостей. Який найімовірніший діагноз?
А. Флегмона
В. Пухирчатка новонароджених
С. Бульозний епідермоліз
* D. Везикулопустульоз
Е. Пітниця
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
71. Пацієнт віком 30 років скаржиться на порушення больової та тактильної чутливості, біль у кінцевих фалангах пальців, що виникає після роботи. З анамнезу відомо, що на підприємстві працює з механічними
приладами. Який найімовірніший діагноз?
А. Шумова хвороба
В. Синдром Рейно
С. Кесонна хвороба
D, Гіповітаміноз вітаміну В
* Е. Вібраційна хвороба
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
69. Чоловік 64-х років знаходиться на амбулаторному лікуванні з приводу ішемічної хвороби серця, дифузного кардіосклерозу, постійної форми фібриляції передсердь, серцевої недостатності III функціонального класу. Фармакотерапія складається з кордарону 2 рази на день, торасеміду через день, триметазидину 2 рази на день. Сімейний лікар з метою профілактики тромбоутворення рекомендував хворому прийом варфарину (3 мг на день). Який метод контролю ефективності та безпеки антикоагулянтної терапії в даному випадку буде найбільш доречним?
А. Міжнародне нормалізоване співвідношення *
В. Кількість тромбоцитів
С. Швидкість зсідання еритроцитів
D. Рівень фібриногену
Е. Час згортання крові за Лі-Уайтом
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
67. Пацієнтка віком 36 років скаржиться на біль у суглобах та м'язах, втрату апетиту закрепи, швидку втомлюваність і субфебрильну температуру тіла. Об'єктивно вимилено: дисфагія, симетричний артрит і потовщення шкіри на кистях і стопах, атрофія та дрібні виразки на пучках пальців синдром Рейно, телеангіектазія. Який найімовірніший діагноз?
А. Хвороба Рейно
* В. Системна склеродермія
С. Системний червоний вовчак
D. Ревматоїдний артрит
Е. Дерматоміозит
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
66. Пацієнт віком 60 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну втомлюваність, серцебиття, задишку та втрату ваги. 3 анамнезу відомо. шо протягом 5-ти років вживає алкоголь. Об'єктивно спостерігається: атрофія м'язової тканини, болючість м'язів гомілки під час пальпації, помірно знижена больова та глибока чутливість у ділянці стоп і гомілок. Який найімовірніший діагноз?
А. Пелагра
* В. Бері-бері
С. Раxiт
D. Гемералопія
Е. Скорбут
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
64. Після психоемоційного стресу пацієнтка відчула різку слабкість, головний біль, запаморочення та тремтіння кінцівок. Об'єктивно спостерігається:гіперемія шкіри обличчя, температура тіла - 36,4°С, ЧД 22/ хв, ЧСС - 98, AТ 185/100мм pт ст. Під час аускультації вислуховується: тони серця ритмічні та приглушені, акцент 2 тону над аортою. Який найімовірніший діагноз?
А. Симпатоадреналова криза
В. Інфаркт міокарда
С. Тиреотоксичний криз
D. Гостре порушення мозкового кровообігу
Е. Гіпертензивний криз*
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
62. Пацієнтка віком 34 роки скаржиться на слабкість, підвищення АТ до 170/95 мм рт.ст, появу набряків на стопах і гомілках, біль у попереку. Із анамнезу відомо, що часто хворіє на ГРВІ, тонзиліти. За результатами загального аналізу сечі виявлено: питома вага — 1,022, лейкоцити — 6-8 у пз, еритроцити — 9-10 у п/з. Добова екскреція білка з сечею 5,8 гіл. В аналізі сечі за Нечипоренком спостерігається: лейкоцити — 2,1х 103/л, еритроцити — 1,1х103 л, циліндри — 1 х 103/л гіалінові, У біохімічному аналізі крові виявлено: гіперхолестеринемію та гіпопротеїнемію. Який синдром ураження нирок спостерігається в цієї пацієнтки?
А. Нефритичний
В. Сечовий
* С. Нефротичний
D. Гострої ниркової недостатності
Е. Хронічної ниркової недостатності
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024
б0. Пацієнтка віком 39 років хворіє протягом 15 років. Під час обстеження повідомляє, що її мозком вже давно заволоділи «злочинні вчені-фізики», які випробовують на ній різні типи психотропної зброї. Відчуває на собі вплив лазерних променів, постійно чує повідомлення, які передаються їй безпосередньо в мозок. Емоційно монотонна, періодично робить якісь записи, які нікому не показує. Свідомість ясна, формальних інтелектуально-мнестичних порушень не виявлено. Який найімовірніший?
А. Хронічний маячний розлад
В. Реактивний параноїд
* С. Параноїдна шизофренія
D. Шизо-афективний психоз
Е. Інволюційний параноїд
Посилання на канал: @medschools (також завтра зразу будемо публікувати розв'язки нового буклету)
Також у чаті можете взяти участь в обговоренні тестів: /channel/krok_2024