🔴Как врачу удалить свои данные с сайта отзывов. КС — на стороне медработника.

Врач нашел на портале «Напоправку.ру» свои данные — ФИО, образование, квалификацию, места работы — и отзывы о себе. Согласия не давал, поэтому потребовал удалить.
Портал отказал: сведения уже законно раскрыты на сайте клиники, публикуем в общественно значимых целях.

❗️Тогда врач пожаловался в Роскомнадзор. Ведомство направило порталу требование об удалении, суды его поддержали, а КС отказался принимать жалобу портала (определение от 30.06.2026 № 2029-О).

Суть: публиковать данные медработника без его согласия вправе только двое: медорганизация-работодатель (это ее обязанность по п. 7 ч. 1 ст. 79 ФЗ-323) и зарегистрированное СМИ (позиция КС в Постановлении № 22-П). Портал без статуса СМИ такого права не имеет — «общественно значимые цели» не спасают.

🔵Что делать врачу:

Проверьте портал в реестре СМИ Роскомнадзора. Это первый шаг — от него зависит все.
Нет статуса СМИ, тогда подаем письменное требование об удалении, при отказе — жалоба в Роскомнадзор. В этом деле суд врачу не понадобился: требование порталу направило само ведомство.
Есть статус СМИ, то увы, удаления ФИО и квалификации не добиться. Но с недостоверными отзывами спорить можно — это уже защита чести и достоинства.

🔵Для клиник: сведения о своих врачах на собственном сайте — обязанность, а не нарушение. А вот передача данных сотрудников сторонним сервисам записи без их согласия — риск по 152-ФЗ.

📍Делитесь с коллегами в ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🦴У нас перелом

🔴Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.06.2026 № 658н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при переломах диафиза плечевой кости (диагностика и лечение)"
(Зарегистрирован 04.08.2026 № 87727)

📍Делитесь с коллегами в ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Детский стандарт при хроническом вирусном гепатите С выложили ⤵️

🔺Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2026 № 659н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при хроническом вирусном гепатите С (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(Зарегистрирован 03.08.2026 № 87703)


📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

⚠️Главный государственный санитарный врач РФ утвердил меры по профилактике гриппа, ОРВИ и COVID-19 на эпидсезон 2026–2027.

Регионам рекомендовано привить от гриппа до 60% населения, а среди групп риска по Национальному календарю профилактических прививок охват должен составить не менее 75%. Для детей и взрослых старше 60 лет в приоритете четырехвалентные инактивированные вакцины.

Прививочную кампанию рекомендовано начать с 17 августа. Отдельно предусмотрена вакцинация лиц, подлежащих призыву на военную службу, а также работников птицеводства, животноводства, свиноводства, сотрудников зоопарков и других лиц, контактирующих с птицей и сельскохозяйственными животными.

С 10 августа медработников должны систематически обучать вопросам оказания помощи при гриппе, ОРВИ, COVID-19, внебольничных пневмониях и вакцинопрофилактике.

В медорганизациях рекомендовано:

🔵 контролировать температуру сотрудников и отстранять от работы лиц с признаками инфекции;
🔵 организовать раздельный прием пациентов с симптомами гриппа, ОРВИ и COVID-19;
🔵 определить маршрутизацию таких пациентов;
🔵 госпитализировать их по клиническим или эпидемиологическим показаниям;
🔵 обеспечить своевременную доставку биоматериала в лабораторию и получение результатов исследований.

С 30 сентября регионы должны еженедельно передавать в Роспотребнадзор сведения о заболевших гриппом, включая данные о вакцинации и принадлежности к группам риска.

❗️Для школ и детских садов сохраняется важный порог: учебный процесс рекомендуется приостанавливать, если из-за суммарной заболеваемости гриппом, ОРВИ и COVID-19 отсутствуют 20% детей и более.

Работодателям также рекомендовано контролировать температуру сотрудников и не допускать к работе либо отстранять работников с повышенной температурой и признаками инфекционного заболевания.

📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

📌С октября правила продажи БАДов, лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированного питания на маркетплейсах станут заметно жестче.

🔴Правительство утвердило Постановление № 821 от 2 июля 2026 года, которым определило порядок проверки таких товаров в связи со вступлением в силу Закона о платформенной экономике. Теперь маркетплейс не сможет просто разместить карточку товара. Сначала он обязан проверить, зарегистрирован ли препарат, БАД или медицинское изделие в соответствующем государственном реестре.

Для лекарственных препаратов проверка будет проводиться по Государственному реестру лекарственных средств и реестру ЕАЭС, для медицинских изделий — по государственному реестру медицинских изделий, для БАДов — по единому реестру свидетельств о государственной регистрации продукции ЕАЭС. Если сведения не подтвердятся, карточка товара на площадке просто не появится. Для лекарств дополнительно проверят регистрацию продавца в системе МДЛП, для БАДов — в государственной системе маркировки «Честный знак».


😠Честно говоря, давно было ощущение, что рынок БАДов живет значительно свободнее, чем рынок лекарственных препаратов. Теперь государство постепенно начинает выстраивать для него понятные правила обращения, по крайней мере в интернет-торговле.

Интересно, изменит ли это ситуацию с качеством продукции и доверием пациентов, или добросовестным производителям просто добавится еще один этап контроля?

И еще один вопрос врачам. Как вы вообще относитесь к БАДам в клинической практике? Вы за регулирование рынка БАДов или против❓

📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

В прошлом посте писала про профилактические визиты Роскомнадзора — они уже начались у тех, кто зарегистрировался оператором персональных данных год назад.

Частая ошибка — думать, что для визита достаточно политики обработки ПДн на сайте и приказа об ответственном. Список того, что реально должно быть готово, гораздо длиннее.

Публично, на сайте:
🔴политика в отношении обработки персональных данных, в свободном доступе (ч. 2 ст. 18.1 152-ФЗ);
🔴 форма согласия на обработку ПДн отдельным документом, а не пунктом внутри договора или анкеты — требование действует с 1 сентября 2025 года (ст. 9 152-ФЗ в редакции закона № 156-ФЗ). Если согласие до сих пор зашито в договор оферты — это уже нарушение.

Внутри:
🔴 положение об обработке и защите персональных данных — внутренний регламент, подробнее и шире, чем публичная политика на сайте;
🔴 приказ о назначении ответственного за организацию обработки ПДн (ст. 22.1 152-ФЗ);
🔴 перечень лиц, допущенных к обработке ПДн, по приказу;
🔴 перечень информационных систем персональных данных, если ведете CRM или МИС;
🔴 модель угроз безопасности персональных данных — обязательна, если данные обрабатываются в информационных системах (п. 1 ч. 2 ст. 19 152-ФЗ);
🔴 акт определения уровня защищенности информационной системы (постановление Правительства № 1119).

По работе с субъектами данных:
🔵 отдельное письменное согласие на обработку специальных категорий персональных данных. Данные о здоровье пациента — специальная категория (ст. 10 152-ФЗ), обычная форма согласия клиента тут не годится, нужна отдельная, более развернутая;
🔵 форма для обращений субъекта — на ознакомление, уточнение или уничтожение его данных по запросу (ст. 14 152-ФЗ);
🔵 журнал учета таких обращений.

На случай проверки или визита:
🔴 договор с подрядчиком на поручение обработки ПДн — если данные клиентов или пациентов видит подрядчик: бухгалтерия на аутсорсе, CRM-система, маркетинговое агентство, МИС (ч. 3 ст. 6 152-ФЗ);
🔴 уведомление о трансграничной передаче, если используете зарубежные сервисы. Отдельно: с июля 2025 действует требование локализовать данные в России. Если сайт или CRM физически хранит данные на зарубежном сервере — это нарушение само по себе, даже без передачи данных дальше.

➡️Разобраться в этих дебрях, а также провести категорирование КИИ, подготовить документы поможет наш юрист по персональным данным и информационной безопасности.
Мы есть во всех мессенджерах + 7 961 681 3 444, @mfcexpert

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🆘Год назад все, кто консультирует онлайн, ведет курсы или руководит клиникой, массово побежали регистрироваться в Роскомнадзоре как оператор персональных данных.

➡️ Причина понятная, штраф за неуведомление вырос с 5 тысяч рублей до 300. Если вы еще не зарегистрированы — это все еще нужно сделать, штраф с вас никуда не денется.
Но у регистрации есть обратная сторона, о которой мало кто думал в моменте. Как только вы подаете уведомление, Роскомнадзор присваивает вам категорию риска. И с этой даты начинает идти отсчет, вы попадаете в график обязательных профилактических визитов.

Первые ласточки уже полетели, поэтому расскажу, как это устроено.⤵️⤵️

Профилактический визит — не проверка. Это отдельный вид мероприятия: инспектор приходит на профилактическую беседу, очно или через видеосвязь, и формально не может оштрафовать вас по итогам самого визита. Но есть нюанс. Если во время визита выявленные нарушения не устранены до его окончания, инспектор вправе выдать предписание. А предписание уже обязательно к исполнению, и вот его неисполнение наказывается.

Периодичность обязательных визитов зависит от категории риска: значительный риск — не чаще раза в 3 года, средний — раза в 5 лет, умеренный — раза в 6 лет. О визите вас уведомят не позднее чем за 24 часа до начала. Сам визит может идти до 10 рабочих дней, и в это время инспектор вправе провести осмотр, запросить документы, назначить экспертизу, то есть по набору полномочий это близко к полноценной проверке, просто под другим названием.Если во время визита инспектор увидит явную угрозу нарушения прав субъектов персональных данных, например, полное отсутствие политики обработки ПДн или несогласованный сбор данных пациентов — он обязан сообщить об этом для назначения уже внеплановой проверки. Это следующий уровень, и там ответственность наступает в полном объеме.

⚠️Зарегистрироваться оператором была только первая часть истории. Вторая — готовы ли вы подтвердить документами то, что на бумаге у вас уже написано. Разберу это в следующем посте.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

📌 Важное за неделю 20–26 июля 2026

⚖️ Кризис и экономия: где клиники теряют больше, чем сохраняют
В кризис желание сократить расходы вполне объяснимо. Но есть статьи затрат, экономия на которых потом обходится значительно дороже.
1️⃣ ГПХ вместо трудового договора
Если сотрудник работает по графику, подчиняется правилам внутреннего распорядка и выполняет обязанности штатного работника, договор ГПХ могут признать трудовым. Последствия — доначисление зарплаты, страховых взносов, штрафов и пеней за весь период.
2️⃣ Экономия на обучении
Просроченная аккредитация или несоответствие квалификационным требованиям — одна из самых частых причин замечаний при лицензионных проверках.
3️⃣ Отказ от техобслуживания оборудования
Договор на ТО — обязательное лицензионное требование. Кроме того, Росздравнадзор проверяет соответствие сведений в ФРМО, ФРМР и ЕГИСЗ. Даже исправное оборудование может вызвать вопросы, если данные не совпадают.
4️⃣ Защита персональных данных
Экономия на информационной безопасности может закончиться не только штрафами, но и уголовной ответственностью. Отдельно стоит проверить, относится ли ваша организация к субъектам КИИ по Федеральному закону № 187-ФЗ.
5️⃣ Отказ от юридического сопровождения
Устаревшие договоры, ИДС и локальные акты обычно обнаруживаются не во время работы, а при проверке или судебном споре. Исправлять такие ошибки всегда дороже, чем предупредить их.
📌 Перед тем как сократить очередную статью расходов, задайте себе один вопрос:
«Сколько это решение будет стоить, если завтра о нём узнает проверка или суд?»

⚠️Что нужно успеть до 1 сентября
До вступления новых требований осталось немного времени. Сейчас самое время проверить документы.
✔️ Договоры на платные услуги
С 1 сентября начинают действовать новые Правила оказания платных медицинских услуг (Постановление Правительства РФ № 659). Они меняют порядок дистанционного заключения договоров и требования к информации для пациентов.
✔️ Информированные добровольные согласия
Проверьте, соответствуют ли ваши формы не только закону, но и актуальной судебной практике.
✔️ Кадровые документы
Вступают в силу новые номенклатуры должностей, специальностей и квалификационные требования. Лучше заранее проверить штатное расписание и должностные инструкции.
✔️ ФРМО, ФРМР и ЕГИСЗ
Сведения в федеральных регистрах должны полностью совпадать с реальной ситуацией в клинике.
✔️ Клинические рекомендации и шаблоны документов
Если появились новые КР и стандарты, обновить нужно не только знания врачей, но и шаблоны медицинской документации.
✔️ Дистанционное оформление договоров
Новые правила позволяют использовать такой формат, но его необходимо правильно встроить в документооборот.
⚠️ Лучше подготовиться сейчас, чем заниматься этим в последние дни августа.

🩺 Новые клинические рекомендации
Утверждены рекомендации по:
⏺кожному рогу (дерматология);
⏺переломам и вывихам пястных костей и фаланг пальцев кисти (травматология).

📋 Новые стандарты медицинской помощи
Для взрослых:
⏺хроническая сердечная недостаточность;
⏺травма гортани;
⏺анемия при хронической болезни почек;
⏺гипертрофия аденоидов.
Для детей:
⏺корь;
⏺астигматизм;
⏺тромбоцитопения;
⏺преждевременное половое развитие.

🤖 Искусственный интеллект и судебная практика
Суды продолжают напоминать: ответы нейросетей не являются доказательствами.
ИИ может помочь подготовить черновик документа или структурировать информацию, но проверять факты, судебную практику и ссылки необходимо самостоятельно.
Показательный пример — недавно юриста оштрафовали на 50 тысяч рублей за использование в суде судебной практики, сгенерированной нейросетью.

🦠 Новые санитарные рекомендации по стрептококковой инфекции группы А
С конца сентября вступают в силу новые методические указания.
Основные изменения:
• сезонный подъём заболеваемости ожидается с сентября по декабрь;
• диагноз должен подтверждаться лабораторно;
• обязательны регистрация случаев и уведомление Роспотребнадзора;
• обновлены требования к лабораторной диагностике и определению чувствительности к антибиотикам.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

В конце сентября вступят в силу санитарные МУ о профилактике стрептококковой, группы А, инфекции (СГА, СГА-инфекция).

В МУ приведены общие сведения об инфекции, в том числе наиболее эффективных путях передачи возбудителя, рекомендации по диагностике и дифдиагностике, о сезонности заболеваемости (сезонный рост заболеваемости скарлатиной, тонзиллофарингитом и ангиной в сентябре-декабре с максимумом в ноябре, аналогичный характер имеет годовая динамика заболеваемости первичным ревматизмом и возникновения его рецидивов).

Кроме того, описаны:

- методы лабораторной диагностики. Для идентификации СГА используют: бактериологический метод; экспресс-идентификацию, основанную на принципе иммунохроматографического анализа (ИХА); методы амплификации нуклеиновых кислот (например, полимеразная цепная реакция). Диагноз СГА-инфекции устанавливается на основании клинической картины с учетом эпидемиологического анамнеза и лабораторного подтверждения;

- алгоритм отбора проб для лабораторного исследования на СГА;

- особенности проверки штамма на устойчивость к препаратам, в частности, обязательным препаратом для тестирования СГА является бензилпенициллин. Дополнительные антибактериальные препараты включают макролиды (эритромицин) и линкозамиды (клиндамицин), тестирование которых показано при аллергии к бета-лактамам или тяжелых инвазивных инфекциях; эритромицин и клиндамицин должны тестироваться совместно для выявления индуцибельной резистентности. Тестирование к хлорамфениколу и левофлоксацину проводится по эпидемиологическим показаниям или в особых клинических случаях;

- мониторинг за динамикой эпидемического процесса;

- проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Так, выявление больных СГА-инфекцией осуществляется врачами всех специальностей, средними медработниками медицинских и образовательных организаций, организаций отдыха детей и их оздоровления, организаций, оказывающих социальные услуги, оздоровительных организаций (санатории, дома отдыха, пансионаты). Каждый случай заболевания СГА-инфекции или подозрение на это заболевание подлежит регистрации и учету по месту их выявления в журнале учета инфекционных заболеваний, о регистрации нужно сообщить в территориальный орган Роспотребнадзора. Статистический учет в форме статистической отчетности № 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" проводится в отношении стрептококковой инфекции (впервые выявленная), в том числе скарлатины (АЗ8), стрептококковой септицемии (А40), стрептококкового фарингита (J02.0) и стрептококкового тонзиллита (J03.0);

- проведение мероприятий в очаге инфекции, в том числе в очагах внутрибольничной СГА-инфекции. (С) Гарант

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

У вас корь и преждевременное половое развитие.

Новые стандарты для детей при:

• кори
• астигматизме
• тромбоцитолении
• преждевременном половом развитии

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🆘Кризис — не повод экономить на том, что потом обойдётся дороже.

В кризис первое желание руководителя — сократить расходы. Это логично. Но есть статьи затрат, экономия на которых больше похожа на кредит под высокий процент: сегодня вы сберегли деньги, а завтра заплатили в несколько раз больше — после проверки, судебного спора или жалобы пациента.

За последние два года я вижу пять ошибок, которые повторяются чаще всего.⤵️

1️⃣ Перевод сотрудников на ГПХ или самозанятость.
Экономия очевидна: меньше страховых взносов, проще прекратить сотрудничество.
Но если человек работает по графику, подчиняется внутреннему распорядку и выполняет функции штатного сотрудника, такие отношения могут признать трудовыми. Тогда последуют доначисления зарплаты, взносов, штрафов и пеней — задним числом за весь период работы.
❗️Проверьте: соответствует ли фактическая работа условиям гражданско-правового договора, а не только его названию.

2️⃣Экономия на обучении и аккредитации.
Не отправили сотрудника на обучение, чтобы сэкономить деньги и рабочее время.
Но именно отсутствие действующей аккредитации или проблемы с квалификацией регулярно становятся основанием для предписаний при проверках лицензии.
❗️Проверьте: все ли сотрудники имеют действующую аккредитацию и проходили обучение в организациях, включённых в соответствующие реестры.

3️⃣Отказ от технического обслуживания оборудования.
«Аппарат работает — зачем платить?»
До первой проверки или первой поломки.
Наличие технического обслуживания — лицензионное требование. Кроме того, сегодня Росздравнадзор оценивает не только оборудование в кабинете, но и соответствие сведений в ФРМО, ФРМР, ЕГИСЗ, стандартам оснащения и штатному расписанию.
Если информация расходится — вопросы возникают даже при полностью исправном оборудовании.
❗️Проверьте:
✔ действуют ли договоры на техническое обслуживание;
✔ соответствует ли оснащение данным ФРМО, ФРМР и требованиям по профилю деятельности.

4️⃣Экономия на защите персональных данных.
Пока утечки нет, кажется, что проблема надуманная.
Но после инцидента речь идёт уже не только о штрафах. Возможны оборотные штрафы, а в отдельных случаях — уголовная ответственность.
Отдельная тема — критическая информационная инфраструктура. Часть медицинских организаций относится к субъектам КИИ и обязана выполнять требования Федерального закона № 187-ФЗ. Многие даже не проверяли, распространяются ли эти обязанности именно на их клинику.
❗️Проверьте:
✔ оформлены ли документы по обработке персональных данных;
✔ определены ли ответственные лица;
✔ требуется ли вашей организации категорирование как субъекту КИИ.

5️⃣ Сокращение юридического сопровождения
Юрист — одна из первых статей расходов, которую пытаются сократить.
Но именно тогда годами продолжают использовать устаревшие договоры, формы ИДС и локальные документы.
Проблемы становятся заметны только тогда, когда приходит проверка или начинается судебный спор. А исправлять их постфактум почти всегда значительно дороже.
❗️Проверьте: кто в клинике сегодня реально отвечает за актуализацию договоров, информированных добровольных согласий и локальных документов.

⚠️Экономить в кризис — нормально.
Но прежде чем сокращать очередную статью расходов, стоит задать себе один вопрос:
«Сколько это решение будет стоить, если завтра о нём узнает проверка или суд?»
Этот пост основан не на теории, а на моей практике сопровождения медицинских организаций в 2025–2026 годах.
Кризис действительно уже наступил. И когда денег становится меньше, количество проверок, претензий и судебных споров, как правило, не уменьшается.

Если для вас это не абстрактный список, а вопрос: «А как с этим обстоят дела именно в нашей клинике?», в МФКЭКСПЕРТ мы проводим комплексный аудит по этим направлениям: договоры с персоналом, оборудование и соответствие ФРМО/ФРМР, документы по персональным данным и требованиям 187-ФЗ, формы информированного добровольного согласия, локальные нормативные акты и кадровые документы.
➡️Иногда достаточно вовремя исправить несколько документов, чтобы избежать гораздо более серьёзных расходов в будущем.

🌐 Юрист для врача в Telegram

Читать полностью…

📌Важное за неделю

🔴 Аудиобейджи
Прямого запрета нет. Всё зависит от согласия при трудоустройстве.
Если согласия нет — запросите у работодателя правовое обоснование.
В Госдуме законопроект о предварительном информировании пациентов (для госклиник). Частных пока не касается.
Совет: клиникам – прописать порядок в локальных актах.

🔴ИДС – позиция Конституционного Суда
КС РФ (определение №1239-О) подтвердил: ИДС работает только в связке с полной информацией, планом лечения и записями в карте.
Не формальность, а элемент защиты, если грамотно оформлен.

🔴 Территория клиники зимой
Судебный кейс: пациентка упала на необработанном крыльце → перелом → больница заплатила 300 000 руб. морального вреда.
Вывод: уборка, журналы, противоголёдная обработка – важнее, чем кажется.

📌 Новые стандарты
🔵Неэпителиальные опухоли яичников (№614н)
🔵ОКС без подъема ST (№611н)



🧬 Новые КР

🔵Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q

🔵Приобретенные деформации нижних конечностей (кроме стопы)

📅 Событие
21 июля, 11:00 – бесплатный вебинар «Юридическая стратегия клиники в кризис». Регистрация обязательна.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

👍Я давно называю себя амбассадором ИДС. И, кажется, Конституционный Суд со мной согласился

Коллеги иногда улыбаются, когда я в очередной раз начинаю говорить об информированном добровольном согласии. Кажется, что в медицинском праве есть темы гораздо интереснее: судебные экспертизы, миллионные иски, уголовные дела, проверки Росздравнадзора.

➡️ А я снова возвращаюсь к ИДС.

Наверное, потому что за годы практики слишком часто видела, как именно этот документ становился основой защиты медицинской организации.

29 апреля 2026 года Конституционный Суд РФ рассмотрел жалобу пациентки, которая просила признать часть 1 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ не соответствующей Конституции Российской Федерации (Определение Конституционного Суда РФ от 29.04.2026 № 1239-О). По мнению заявительницы, закон требует получать информированное добровольное согласие, но не устанавливает требований к его содержанию. Следовательно, пациент не может полноценно оценить риски предстоящего вмешательства.
Поводом для обращения стали проигранные судебные инстанции. Пациентка утверждала, что клиника ограничилась общими формулировками и не указала конкретные виды медицинского вмешательства. Однако суды установили, что медицинское вмешательство было выполнено после получения информированного добровольного согласия и ознакомления пациентки с планом лечения. Именно поэтому данный довод не был принят во внимание.

🔨Конституционный Суд отказался принимать жалобу к рассмотрению.

При этом в определении содержится важная для медицинских организаций правовая позиция.

Часть 1 статьи 20 Федерального закона № 323-ФЗ должна применяться во взаимосвязи с другими положениями закона. Она не освобождает медицинскую организацию от обязанности предоставить пациенту полную информацию о целях, методах лечения, рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, его последствиях и предполагаемых результатах. Иными словами, проблема заключается не в отсутствии специальной формы ИДС, а в том, выполнила ли клиника свою обязанность по информированию конкретного пациента.
Мне кажется, именно это многие до сих пор недооценивают.

❗️ИДС никогда не существовало само по себе.

Оно всегда работает вместе с медицинской документацией, планом лечения, записями врача и той информацией, которую пациент получил до вмешательства.

Поэтому я довольно нескромно называю себя амбассадором информированного добровольного согласия и, скорее всего, продолжу это делать. Пока одни считают ИДС формальной бумагой, другие уже используют его как один из ключевых элементов правовой защиты клиники. Судебная практика последних лет показывает, что при грамотно оформленной медицинской документации именно эти документы нередко становятся решающими доказательствами в суде.

✔️Клиники, которые поняли это несколько лет назад, сегодня чувствуют себя значительно увереннее. Остальным, как мне кажется, лучше не ждать первого судебного спора, чтобы убедиться в ценности одного правильно составленного документа.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

❗️21 июля в 11 часов встретимся в МЕДПЛАТФОРМЕ.

21.07 в 11 часов расскажу как принимать решения, когда правила меняются. Дам юридическую стратегию клиники в условиях кризиса, когда

🔴 закон перестал быть единственным ориентиром
🔴цена бездействия
🔴 диагностика юридического здоровья клиники. 10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Встречаемся по ссылке. Участие бесплатное, но регистрация обязательна.

Читать полностью…

Новые #клиническиерекомендации

📌Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q

📌Приобретенные деформации нижних конечностей (кроме стопы)

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Долго не хотела комментировать ситуацию с Летучей и Фроловым, чтобы не прикладыать руку к вирусности негатива на врачей. Но все же решила напомнить алгоритм, который должен знать не только руководитель клиники, но врач, и администратор.

К посту прикреплена удобная памятка, а так же внутренний СОП и Приказ для клиники.

Можно делиться с коллегами. Ведь если если один пациент с камерой способен разрушить привычный порядок работы клиники, проблема не в камере.


📍Делитесь с коллегами в ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Новые #клиническиерекомендации

📌Рак носоглотки

📌Множественная недостаточность карбоксилаз (недостаточность биотинидазы и синтетазы голокарбоксилаз)

📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🆘Кажется, Минздрав наконец вслух сказал то, о чем врачи говорят уже много лет.

Михаил Мурашко назвал жесткий норматив приема пациента в течение 15 минут бессмысленным.

❗️Сразу уточню: 15 минут сегодня установлены не для всех специальностей. Например, приказ Минздрава № 290н предусматривает 15 минут для первичного приема терапевта и педиатра, 22 минуты для невролога и акушера-гинеколога, 14 минут для офтальмолога.

Но проблема от этого сильно не меняется.
Попробуйте за 15 минут нормально собрать жалобы и анамнез, осмотреть пациента, разобраться с исследованиями, поставить диагноз, назначить лечение, дать рекомендации и еще заполнить медицинскую документацию так, чтобы потом к ней не возникло вопросов у эксперта, страховой компании, Росздравнадзора или суда. А потом пациент говорит, что врач на него не смотрит, только в компьютер и на пациента ему, по-русски говоря, плевать.

Врачи прекрасно знают, во что на практике превращается такой прием.

Мурашко говорит, что жесткая привязка ко времени бессмысленна, потому что одному пациенту действительно нужно несколько минут, а другому требуется полноценный осмотр и значительно больше времени.

Сейчас в поликлиниках тестируют более гибкий подход: при записи пациент заранее сообщает причину обращения, и в зависимости от нее можно планировать продолжительность приема.

❗️Идея абсолютно здравая.

Вопрос у меня другой: мы действительно увидим вслед за этим изменение нормативов и организации работы врачей или пока это останется хорошей идеей?

Потому что изменить форму записи пациента недостаточно. Если одновременно сохраняются прежняя нагрузка, плановые показатели и экономика работы в системе ОМС, свободнее у врача в расписании от этого не становится. Ведь время приема напрямую зависит от объемов ОМС, а не от желания врача поскорее выпроводить пациента.

❓Поэтому очень интересно спросить именно врачей, которые работают в ОМС.
Вы верите, что время на прием действительно пересмотрят? Или мы это уже слышали и дальше разговоров дело опять не пойдет?
И сколько времени вам в реальности нужно на нормальный прием пациента по вашей специальности?


📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Собрала всё самое важное за неделю для врачей и руководителей медицинских организаций.

🔺 Утверждены новые КР по следующим заболеваниям:

🔴 Острый гепатит С у взрослых
🔴 Болезнь Гоше (дети)
🔴Наследственная тирозинемия I типа (дети)
🔴 Ботулизм (дети)
🔴Гипопитуитаризм
🔴Амблиопия
🔴 Трансплантация поджелудочной железы, отмирание и отторжение трансплантата
🔴 Прижизненное донорство почки

🔺 Новые стандарты медицинской помощи (дети)

Вступили в силу стандарты по следующим заболеваниям:
🔵 Буллезный пемфигоид
🔵 Туберкулёз
🔵 Синдром Сезари
🔵 Контактный дерматит
🔵 Врожденный надклапанный стеноз аорты

📌 Роскомнадзор начал профилактические визиты к операторам персональных данных

Это не проверка, но инспектор вправе осмотреть помещения, запросить документы и даже назначить экспертизу. Если нарушения не устранены до окончания визита, выдается предписание. Его неисполнение уже влечет ответственность.

Что должно быть готово:
✔️ Политика обработки персональных данных на сайте
✔️ Отдельное согласие на обработку ПДн (не пункт в договоре)
✔️ Положение об обработке и защите ПДн
✔️ Приказ о назначении ответственного
✔️ Перечень лиц, имеющих доступ к ПДн
✔️ Перечень информационных систем
✔️ Модель угроз и акт определения уровня защищенности (ПП №1119)
✔️ Согласие на обработку специальных категорий персональных данных (данные о здоровье)
✔️ Журнал обращений субъектов ПДн
✔️ Договоры с подрядчиками (МИС, CRM, маркетинг и др.) на поручение обработки
✔️ Уведомление о трансграничной передаче (если применяется)
Если сомневаетесь, что всё оформлено правильно, лучше проверить документы заранее, а не во время визита.

📌 С октября изменятся правила продажи БАДов, лекарств и медизделий на маркетплейсах.
Постановление Правительства РФ № 821 от 02.07.2026 вводит обязательную проверку товаров перед публикацией карточек.
Маркетплейсы будут сверять:
🔵 лекарства — с ГРЛС и реестром ЕАЭС;
🔵 медицинские изделия — с государственным реестром;
🔵 БАДы — с единым реестром свидетельств ЕАЭС;
🔵продавцов — через систему МДЛП и «Честный знак».
Если сведения не подтвердятся, товар просто не допустят к продаже.

📌 Напоминание
До вступления в силу многих изменений с 1 сентября осталось меньше месяца.
Если ещё не проверяли:
🔴 ИДС;
🔴 договоры с пациентами;
🔴 штатное расписание;
🔴 сведения в ФРМО и ФРМР;
🔴 локальные нормативные акты —
сейчас самое подходящее время.

📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🆘Детские стандарты и клинреки пришли под выходные.

🔴при болезни Гоше

🔴при наследственной тирозинемии 1 типа

🔴при ботулизме

🔵Гипопитуитаризм

🔵Амблиопия

📌Трансплантологам

🔵Трансплантация поджелудочной железы, наличие трансплантированной поджелудочной железы, отмирание и отторжение трансплантата поджелудочной железы

🔵Прижизненное донорство почки

📍ДЕЛИТЕСЬ С КОЛЛЕГАМИ В ТГ

Смотрите мои 🔞Мой канал в МАХ

Читать полностью…

У нас здесь новые детские #стандарты

• при буллезном
пемфигоиде
• при туберкулезе
• при синдроме Сезари
• при контактном дерматите
• при врожденном
надклапанном стенозе аорты


🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Нам Острый гепатит С подвезли. Встречайте.

Новые #клиническиерекомендации

📌 Острый гепатит С (ОГС) у взрослых


🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

📌До 1 сентября осталось полтора месяца. Для руководителя клиники это означает одно: пора открывать папку с локальными документами.

Каждый год к 1 сентября вступает в силу большой пакет изменений, и 2026 год не стал исключением. Если оставить все как было, , то уже осенью можно обнаружить, что часть документов просто не соответствует действующему регулированию.

Что я рекомендую проверить в первую очередь.⤵️

1. Договоры на оказание платных медицинских услуг

С 1 сентября вместо Постановления Правительства РФ № 736 начинают действовать новые Правила предоставления платных медицинских услуг, утвержденные Постановлением Правительства РФ № 659. Существенной революции нет, но есть изменения, которые требуют пересмотра договоров, локальных актов и внутренних регламентов. Например, расширены возможности дистанционного заключения договора, уточнены требования к информации для пациента, изменены отдельные положения о расчетах и документообороте.

2. Информированные добровольные согласия

Если вы думаете: “Мы проходили проверку Росздравнадзора, замечаний не было”, это еще не означает, что ваши ИДС действительно защищают клинику.
Для проверяющих часто достаточно формального соответствия требованиям закона. Для суда этого уже недостаточно.
Сегодня ИДС должно соответствовать не только статье 20 Федерального закона № 323-ФЗ, но и учитывать судебную практику, клинические рекомендации, особенности конкретного вмешательства и реальные риски, которые становятся предметом судебных споров. Именно по этим документам сегодня выигрываются или проигрываются многомиллионные дела.

3. Штатное расписание и кадровые документы

С 1 сентября вступают в силу новые нормативные акты Минздрава о номенклатуре должностей, номенклатуре специальностей и квалификационных требованиях медицинских и фармацевтических работников.

Это означает, что необходимо проверить:
🔴 штатное расписание;
🔴 наименования должностей;
🔴должностные инструкции;
🔴соответствие сотрудников новым квалификационным требованиям.

4. ФРМО и ФРМР, ЕГИСЗ

Проверьте, чтобы сведения в федеральных регистрах соответствовали реальной ситуации в клинике.
Должности, оборудование, кабинеты, лицензируемые виды деятельности должны соответствовать порядкам оказания медицинской помощи и данным, которые внесены в государственные информационные системы. Именно здесь сегодня регулярно выявляются несоответствия.

5. Клинические рекомендации, стандарты и шаблоны медицинской документации

За лето появились новые клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи.
Если ваши шаблоны осмотров, медицинские карты и МИС не обновляются, врачи продолжают работать по устаревшим алгоритмам. Это уже вопрос не только качества оказания помощи, но и будущих судебных споров.

6. Дистанционное заключение договоров

Новые Правила прямо предусматривают возможность заключения договора дистанционным способом, в том числе с использованием многофункционального сервиса обмена информацией. Если вы планируете использовать такой формат работы, его необходимо правильно встроить в документооборот клиники и внутренние процессы.

⚠️Как видите, речь идет не об одном новом приказе, а о целом комплексе изменений. И именно поэтому подготовкой лучше заниматься летом, а не 31 августа.

Мы сейчас как раз этим и занимаемся. Все лето обновляем документы для клиник, которые находятся у нас на годовом юридическом сопровождении: переписываем договоры, проводим аудит ИДС, проверяем кадровые документы, локальные акты и помогаем привести документооборот в соответствие новым требованиям.

➡️Если вам нужна консультация, или помощь в доработке документов смело пишите, мы не кусаемся) +7 961 681 3 444, @mfcexpert

Если хотите спокойно встретить 1 сентября, лучше проверить документы сейчас, пока на это еще есть время.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🧠Пользоваться искусственным интеллектом можно только при наличии естественного.

Когда ИИ только появился, я, как и многие, решила — ну все, теперь он будет писать за меня посты. Не получилось.
Максимум, до чего мы дошли: я наговариваю голосом то, что хочу сказать, а помощник переводит это в текст. Мысль, позиция, примеры и выводы все равно остаются моими.

И я всегда чувствую, где текст написан мной, а где нейросеть попыталась написать его вместо меня.

😏Думаю, это чувствуют и читатели. Соцсети сейчас завалены текстами, которые выглядят гладкими, правильными и профессиональными, но уже с первой строки понятно, что человек к ним почти не прикасался. Слова есть, а автора нет.

🔴В судебной практике происходит похожая история, только цена ошибки выше.
Суды уже неоднократно указывали, что ответ нейросети или чат-бота сам по себе ничего не доказывает. Он не подтверждает фактические обстоятельства, не заменяет документы, заключение эксперта или иные допустимые доказательства. Нейросеть может сформулировать убедительный ответ, но убедительность еще не делает его истинным.
Поэтому ссылки на ответы чат-ботов суды отклоняют: искусственный интеллект создает правдоподобный текст, а не устанавливает факт (дело № А22-447/2024, дело № 11АП-7650/25). Недавно юристу даже вынесли штраф в 50 тыс. руб. за неуважение к суду, ведь он принес галлюцинации, то есть практику, сгенерированную ИИ (просто не проверил ее достоверность).

❗️Для врача это тоже не абстрактная история.

С помощью ИИ можно подготовить черновик ответа на претензию пациента, объяснительной, заявления или служебной записки. Но каждую формулировку, дату, ссылку на норму и судебную практику придется проверять самостоятельно.
ИИ не откроет медицинскую карту, не сопоставит записи и не заметит, что события в документе изложены не в той последовательности. Зато вполне может написать все это настолько уверенно, что ошибка будет выглядеть как готовая юридическая позиция.

➡️Искусственный интеллект может помогать думать, искать формулировки и экономить время. Но он не должен становиться источником истины только потому, что его ответ звучит убедительно.

А как вы сами относитесь к использованию ИИ?

Пользуетесь им в работе, при подготовке документов и в социальных сетях?

Чувствуете, когда пост написал человек, а когда текст полностью отдали нейросети?


🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Я вам винегрет из стандартов принесла и один клинрек!


Новые #клиническиерекомендации

📌 Переломы, вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти

Стандарты свежие по:

• ХСН
• Травме гортани
• Анемия про ХБП
• Гипертрофии аденоидов

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

ДЕРМАТОЛОГАМ

Новые #клиническиерекомендации

📌Кожный рог


🔞 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

📣«Нам в клинике выдали аудиобейдж. Теперь весь прием записывается. Это вообще законно?». Примерно год этот вопрос не уходит из моих личных сообщений)

Если коротко, действующее законодательство прямого запрета на такую запись не содержит.
Федеральный закон № 323-ФЗ не регулирует использование аудиобейджей во время приема пациента. Он не предусматривает ни обязанности вести аудиозапись, ни запрета на ее использование. Поэтому само по себе применение таких устройств не означает нарушение закона.

Чаще всего после этого мне задают второй вопрос: можно ли отказаться?
На сегодняшний день однозначного ответа законодательство не дает.

Ответ во многом зависит от того, какие документы были подписаны при трудоустройстве.
Этот вопрос еще в 2013 году рассматривал Конституционный Суд РФ. Тогда спор возник из-за видеозаписи в кабинете стоматолога. Врач полагал, что такая фиксация нарушает его право на неприкосновенность частной жизни.

Конституционный Суд жалобу не принял, указав, что если работник дал согласие на обработку персональных данных, предусматривающее использование аудио- и видеозаписи, само по себе это его права не нарушает. При этом пациент вправе отказаться от такой записи.

Если при трудоустройстве вы подписали согласие на обработку персональных данных, предусматривающее аудио- или видеофиксацию, либо такая обязанность закреплена в трудовом договоре, дополнительном соглашении или локальных актах работодателя, говорить о незаконности использования аудиобейджа достаточно сложно.

Если же такого согласия нет, ситуация уже не выглядит настолько однозначной. Это не означает, что врач вправе просто отказаться выполнять распоряжение работодателя. Но и работодатель не может произвольно вводить новые способы обработки персональных данных работников или изменять условия труда без соответствующего правового оформления.
❗️Поэтому мой совет всегда один и тот же: не начинать с конфликта. Попросите показать локальный нормативный акт, приказ или положение, на основании которого вводится аудиозапись. Проверьте, подписывали ли вы согласие на такую обработку персональных данных. Если соответствующих документов нет, разумнее письменно запросить у работодателя правовое обоснование использования аудиобейджей, чем просто отказаться их использовать.

При этом нельзя не учитывать и складывающуюся практику. В государственных поликлиниках Москвы аудиобейджи уже используются. После появления этой системы прокуратура города Москвы проверила приказ Департамента здравоохранения и не нашла оснований для принятия мер прокурорского реагирования, указав, что документ принят в пределах полномочий Департамента и направлен на обеспечение качества медицинской помощи. Поэтому говорить о том, что применение аудиобейджей само по себе незаконно, сегодня было бы неправильно.

➡️При этом законодатель уже обратил внимание на этот вопрос. В марте 2026 года в Государственную Думу внесен законопроект № 1185897-8. Он предлагает обязать государственные медицинские организации заранее информировать пациента о ведении аудиозаписи и получать его согласие. Для частных медицинских организаций такой обязанности проект пока не предусматривает.

Мне кажется, это как раз тот случай, когда практика появилась раньше, чем федеральное регулирование. Медицинские организации уже используют аудиобейджи, а законодатель только начинает выстраивать единые правила.
Именно поэтому клиникам, с которыми я работаю, я рекомендую не ждать принятия закона. Если принято решение использовать аудиобейджи, лучше сразу оформить понятный локальный порядок их применения, определить цели и сроки хранения записей, предусмотреть соответствующие положения в кадровых документах и заранее информировать пациентов.

⚠️Это занимает совсем немного времени, но существенно снижает количество вопросов со стороны врачей, пациентов и контролирующих органов.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

Новый стандарт

🔴Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.06.2026 № 614н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при неэпителиальных опухолях яичников"
(Зарегистрирован 15.07.2026 № 87487)

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🔺Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.06.2026 № 611н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(Зарегистрирован 14.07.2026 № 87463)

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…

🆘Пока на улице +30, самое время посмотреть на крыльцо своей клиники

Летом редко кто задумывается о наледи, противогололедной обработке территории или состоянии входной группы. Между тем именно сейчас стоит проверить, как клиника подготовится к следующей зиме. Практика показывает, что один неубранный участок перед входом может обойтись значительно дороже, чем его своевременное обслуживание.

❗️В моей практике подобные ситуации встречаются регулярно. Пациенты падают на скользком крыльце, сотрудники получают травмы на территории медицинской организации, а руководитель узнает о проблеме уже после обращения в прокуратуру или получения искового заявления.

➡️ Если травму получает работник, возникает вопрос о расследовании несчастного случая на производстве. Если падает пациент, медицинская организация может отвечать по правилам главы 59 Гражданского кодекса РФ о возмещении вреда. При этом далеко не всегда речь идет только о расходах на лечение. Достаточно часто заявляются требования о компенсации морального вреда.

🔴Именно такой спор рассмотрел Ивановский районный суд Амурской области (решение от 08.05.2026 по делу № 2-133/2026). Пациентка, выходя из поликлиники, поскользнулась на заснеженном участке возле крыльца и получила тяжелый двухлодыжечный перелом со смещением, потребовавший операции с металлоостеосинтезом и длительной реабилитации. Прокуратура обратилась в суд в ее интересах с требованием взыскать с районной больницы компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

Больница не отрицала сам факт падения, однако ссылалась на то, что территория была очищена, снег оставался лишь на небольшом участке тактильной плитки, а пациентка могла проявить большую осторожность, обойти этот участок или выбрать другой путь. Кроме того, ответчик пытался доказать наличие грубой неосторожности со стороны пострадавшей.

Суд эти доводы не принял. При рассмотрении дела было установлено, что участок, на котором произошло падение, не был обработан противогололедными материалами, предупреждающие обозначения отсутствовали, а наличие снега и элементов наледи подтверждалось видеозаписью и показаниями работников самой больницы. Грубой неосторожности в действиях пациентки суд также не усмотрел.

📌При вынесении решения суд сослался не только на статьи 1064, 151, 1099-1101 ГК РФ, но и на статью 11 Федерального закона № 384-ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений», которая обязывает эксплуатировать территорию таким образом, чтобы исключить риск падения людей. Дополнительно суд указал на требования статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ и Правил по охране труда в медицинских организациях, утвержденных приказом Минтруда России № 928н, согласно которым учреждение обязано обеспечивать безопасную эксплуатацию зданий и своевременно устранять скользкие участки территории.

⚠️В результате с медицинской организации взыскали 300 000 рублей компенсации морального вреда.

Подготовка к зимнему сезону обычно воспринимается как хозяйственный вопрос. На самом деле это вопрос управления юридическими рисками. Состояние входной группы, журналы уборки территории, порядок обработки противогололедными материалами, назначение ответственных лиц и контроль исполнения обязанностей впоследствии могут стать такими же важными доказательствами в суде, как медицинская документация при споре о качестве лечения.

🌐 Юрист для врача в Telegram | 🇷🇺 Мой канал в МАХ

Читать полностью…