modicine

26 Oct 2023 19:40

https://md.school/courses/presentation/c4

modicine

24 Oct 2023 18:15

Простудная философия
⠀
Болел простудой на прошлой неделе, держу вас в курсе.
⠀
Воистину, простуда существует как минимум для того, чтобы остановиться и подумать. Этот бюрократический термин идеально описывает положение дел: временная нетрудоспособность. Казалось бы, просто сопли, горло и температура, но ты дизаблед, ты просто существуешь и ничего не можешь делать. Ну, я, по крайней мере. Даже мемы листать тяжело, но я себя заставляю, ведь не просто так же сидеть и считать часы, пока организм не поправится.
⠀
Сидишь такой и в голове появляются мысли: «Как я, оказывается, не ценил здоровое состояние, когда хорошо себя чувствовал и ленился что-то делать» или «Вот второй день полного безделья и отупения заканчивается, как же можно в здоровом состоянии допускать такие же дни, ну полное говно ведь».
⠀
Ещё у меня популярная мысль: «А вот прикинь, это ты знаешь, что сейчас всего мелкая простуда и через пару дней жизнь будет прежней. А через какое-то время ты можешь почувствовать себя также плохо и это уже будет безвозвратно, дальше будет только ещё хуже».
⠀
Какой же это наверное отвратительный момент, когда ты понимаешь что «Ну всё, а раньше-то было лучше и так уже не будет« — боже, я так рад, что со мной этого ещё не произошло!
Наверное, этот момент и есть смысл называть серединой жизни?
Наверное, именно на него надо заезжать на велике, с потёртым пропуском в спортзал, и тогда вторая половина пути может оказаться не совсем отвратительной.
⠀
И я особенно хорошо понимаю, как нормальные люди (не докмед медики) готовы искать лечение и облегчение в чем угодно, что только пообещает надежду поскорее выздороветь.
Прекрасно вас понимаю! Простите! Поскорее всё ещё никак.
И я всё ещё лечу простуду тонной ибупрофена, спреями в нос и заливая жидкость.

...

modicine

21 Oct 2023 14:45

А вот сильно рекомендую читать, давно знаю автора, всегда по делу и задорно.
(а ещё там в основном не медицина, да-да, я не только врачебное читаю)

В общем, большой рекомендасьон.

modicine

28 Sep 2023 19:19

Прекрасные перлы из писем на конкурс, я счастлив ❤ Последнее — просто отдельный респект.

Продолжаю читать, буду держать вас в курсе)

modicine

27 Sep 2023 12:07

Традиционный после поста отвлечённый мем

modicine

14 Sep 2023 19:27

❓ Наш подписчик Александра Солдаева спрашивает:
"Ноотропы - действительно - плацебо? Если так, то где можно посмотреть результаты исследований?"

Отвечает Никита Жуков — невролог, психиатр, автор «Расстрельного списка препаратов» и книги «Модицина»:
"Для лекарственных препаратов не проводится исследований, которые доказывают отсутствие чего-то. Наоборот, чтобы считать препарат эффективным надо провести исследования, которые доказывают что нужная эффективность есть.

У ноотропов нет исследований, которые доказывают их эффективность, поэтому они не считаются эффективными и их не применяют за пределами СНГ = они не считаются эффективными препаратами.
Есть обзоры, которые показывают отсутствие разницы с плацебо, например:
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001011/full

Если вам нужны данные по всем другим препаратам, то стоит открыть https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ вбить туда название интересующего препарата, выбрать фильтры по РКИ и мета-анализам, а дальше читать исследования, изучать их дизайн и сравнивать эффект с плацебо".

См. также запись прямого эфира с Никитой Жуковым: "Расстрельный список препаратов" https://youtu.be/8lRmQcLmr10

Как прислать вопрос в рубрику #спроси_ученого https://vk.com/wall-110924669_623290

===========================
🗿 Хотите поддержать проект? Подпишитесь: https://sponsr.ru/antropogenezru/

modicine

12 Sep 2023 19:05

Твой личный Аптудейт и твоя работа
⠀
UpToDate для врача — это как фотошоп для фотографа: можно и без него обойтись, но ничего удобнее ещё не придумали. И ещё большинство фотографов пользуются ломаным пиратским фотошопом — а сейчас и врачи не могут оплачивать Аптудейт. Так чем мы хуже?
⠀
Не сильно поддерживаю пиратство, потому что понимаю — любая работа и любой продукт должны быть оплачены, но есть нюансы. Аптудейт — это в принципе дорого для рядового врача из СНГ, даже не-рядовых я могу по пальцам пересчитать, кто покупает сам себе подписку. Раньше я рекомендовал молодым врачам и студентам оплатить 1 месяц доступа за $30, сохранять статьи в PDF на год вперёд и читать, а теперь и эти чёртовы 30 баксов поди найди как заплатить через какую-нибудь левую карту.

Так что пошло оно всё 🖕🏻

Теперь я в тусовке @UTD_Russia, где мы за копейки раздаём доступы к аптудейту и другим платным медицинско-научным сервисам вроде DynaMed, ю а велкам!
⠀
Поэтому вот вам 3 "гранта" — бесплатные годовые подписки UpToDate по итогам конкурса статей.
Для участия напишите статью о том, как вы бы поменяли сложившуюся практику в одной медицинской специальности — без разницы в какой, на ваш вкус. Хоть неврология, хоть хирургия, хоть патанатомия, любая.
Важно: освещение ключевых проблем, точки приложения силы для изменений, ваши горящие глаза и то, как вы начали что-то менять с себя. Объём 5–10 тысяч знаков; стиль свободный; надо подписаться на меня и сделать репост этой публикации; все свои креативы слать только на почту hr@modicine.ru до 20 сентября 2023 включительно; можете написать несколько текстов по разным специальностям и в разных письмах; всё присланное может быть опубликовано — анонимно или нет укажите сами.

modicine

15 Aug 2023 12:47

И добивает тему физры новая статейка у меня в Mediq про Воинов Выходного Дня:

modicine

14 Aug 2023 18:41

Мемес идеально к посту

modicine

03 Aug 2023 13:02

Всем привет!
Сегодня у нас в гостях @cosmetman_com — блог эвиденс-бейсд маньяка по... косметике!

Не то, чтобы я сильно угорал по косметосу, но когда тебе рассказывают про «правило Никиты Жукова» в паблике, то приходится изучить вопрос. До создания блога Татьяна (автор) аж 8 лет управляла одной из крупнейших закрытых групп о косметике и косметологии в фейсбуке, где собрался многолетний опыт тысяч женщин. Да-да, АМНЕПОМОГАЕТ, только про косметологию.

А сама Татьяна пишет о доказательных методах в косметологии — и против капельниц красоты, чисток ЖКТ, назначения БАД, остеопатии, необоснованных обследований и сдачи лишних анализов. Плюс разборы косметических средств с точки зрения их эффективности. Да, бывает и такое, даже несмотря на то, что косметика не лечит кожу.

В блоге всё, как мы любим: фундамент здоровья кожи — это не косметика и косметология, а как всегда образ жизни. Гигиена сна, регулярная физическая нагрузка, рациональное питание и консультации с врачом, всё как обычно — кожа, конечно, отдельный орган, вместе с этим организм человека един и всё со всем взаимосвязано.

Поэтому рекомендую почитать о косметике, о подводных камнях её использования и как избежать негативных сторон использования. Например, как массмаркет крем с ретинолом может привести к ретиноевому дерматиту, который потом придётся долго лечить у дерматолога.

Так что забегайте на ноготочки.
Теперь у меня есть аккредитованная косметологическая инфа!

Красные флаги на первичном приёме у косметолога:
/channel/cosmetman_com/1448

Что не должен назначать и лечить врач-косметолог:
/channel/cosmetman_com/52

О капельницах красоты:
/channel/cosmetman_com/49

Пример манипуляции «до и после» в косметологии
/channel/cosmetman_com/1727

Гигиена в быту как основа красоты кожи:
/channel/cosmetman_com/1872

Чек-лист, что нужно сделать, если приспичило быть биохакером:
/channel/cosmetman_com/689

Ссылка на правило имени Никиты Жукова
https://www.facebook.com/groups/cosmetman/permalink/2970972196509580/?mibextid=W9rl1R

modicine

02 Aug 2023 13:13

Лан, пост выложил можно и нейросеточками поразвлекаться.

modicine

28 Jul 2023 10:53

Почему гипертонический криз часто путают с мигренями и паническими атаками? Об этом мы поговорили с неврологом Никитой Жуковым (автором того самого «Расстрельного списка препаратов»).

https://youtu.be/3hQWKbqf3Eo

modicine

12 Jul 2023 19:36

Сей пост (про венозную недостаточность в голове) упоминался в последнем посте.

(июнь 2021 года, жуть как давно!)

modicine

07 Jul 2023 20:20

(праститя, я снова без медицинов)

Понимаю, что бываю туповат, но куда подевалося эмодзия с двумя пальцами вверх✌️?
Её у дебилов отключают?

modicine

15 Jun 2023 17:29

Сегодня в 19:00 по Мск стрим про собеседования, резюме и всё такое.

Ссылочка:
https://pruffme.com/landing/u1986301/tmp1686813263

modicine

24 Oct 2023 18:15

...

Неожиданное открытие:
Продукты, которые любят жрать при ОРВИ, возможно, просто единственные, которые переносятся нормально и поэтому кажется, что от них легче.
Ну правда: мне при простуде даже пиво пить тошно и любимые вкусные вещи не едятся. А всякие апельсины, мёды, чаи с имбирём и облепихой — залетают просто на ура.
⠀
А у вас какие экзистенциальные вопросы вызывает простуда?

modicine

21 Oct 2023 14:45

Несмотря на то, что все мы как будто уже готовы сдохнуть не сегодня, так завтра, спрос на медицину агонистически растёт: одни болячки молодеют, типа инсультов и инфарктов, другие — типа онкозаболеваний — из билета на кладбище превращаются в повод активно лечиться десятилетиями. Телемедицина не сдаётся (привет братикам эмигрантам, которые только и живы онлайн-приёмами с российскими врачами). Пластическая хирургия - туда же: развивается бешено (сдохнуть красивыми - сегодня крайне популярная идея).

И всю эту беду: клиники, врачей, таблетки - надо, сука, продвигать, продавать, выдерживать конкуренцию и потоки негатива. 

Примерно раз в год я вываливаю на VC что-то из нашей экспертизы, чтобы принять душ из помоев от легендарных более экспертных и опытных комментаторов VC :)

Сегодня - колонка из 8-летней практики продвижения клиник, врачей и медтоваров. Как говорится, прежде чем все мы сдохнем, давайте примем содовую или родоновую ванны :)

В 2023, в России, после пандемии и кризиса доверия всех всем — мне кажется, очень актуально понимание, как убедить человека вручить последнее, чем он ещё может относительно самостоятельно распоряжаться (своё здоровье) именно вам.

Про медицинский контент, нативные форматы рекламы у блогеров, про бойню в контексте, про выдачу и отзывы. Во всё это мы умеем. 

https://vc.ru/marketing/871367-prodaem-zdorove-15-faktov-iz-praktiki-prodvizheniya-klinik-vrachey-i-medtovarov-ot-eleny-torshinoy-s-primerami

modicine

20 Oct 2023 19:05

Пять историй

Недавно был конкурс (через пост назад) и его идея была в том, чтобы показать всем: можно не ныть как всё плохо, а менять мир вокруг себя к лучшему. Причём, как показывает опыт наших авторов, в любой без исключения ситуации можно что-то менять.
Главная цель — дать людям проявить инициативу и рассказать, что хорошего они делают. Эксперимент удался на славу, вера в людей восстановлена, почитайте же и вы, как можно делать.

А мы с @UTD_Russia в итоге решили дать намного больше доступов к Аптудейту: вместо трёх аж двадцать два! Запомните: клёво проявлять инициативу и не лениться.

Таким образом, за инвестиции суммарно в размере стоимости одной официальной годовой подписки мы получаем 20 докторов, которые хотят и точно будут читать правильную инфу и будут грамотно лечить сотни пациентов.

Надеюсь, это поможет нашей медицине, хотя бы где-то локально.

В картинках избранные цитаты, а тут по ссылкам первые пять клёвых эссе, остальные буду публиковать позже.

1. — МНЕ ХОТЕЛОСЬ УБИВАТЬ!
2. Как разжать сосуды?
3. Двойное дно
4. Ныть или второй путь
5. Вместо Мальдив

modicine

27 Sep 2023 13:29

Начинаю подводить итоги конкурса

modicine

26 Sep 2023 20:00

Медицина стала идеальной!

Новый лонгрид о том, как я восторгаюсь современной медициной и что докмед это, конечно же, просто маркетинг, а я не могу найти себе занятие.

https://telegra.ph/Medicina-stala-idealnoj-09-26

modicine

12 Sep 2023 19:05

Йо-хо-хо и пиратская медицина!

Если вам непонятно задание или вы хотите что-то уточнить, то оставьте надежду: это задание не для вас, никаких уточнений не будет.
⠀
Напоследок: если вы клёво пишете, то вне зависимости от результатов конкурса я предложу вам работу по написанию статей на очень хороших условиях. Это как раз та самая удаленная работа для медика, которой так не хватает в отличие от IT-сферы.

modicine

15 Aug 2023 12:47

Тренироваться 1 (один) раз в неделю – достаточно.

Хорошая новость для тех, кто никак не мог найти силы воли времени для ежеутренних пробежек или спортзала после работы.

И плохая для тех, кто считал отсутствие времени на регулярные занятия индульгенцией на безделье.

https://telegra.ph/Voiny-vyhodnogo-dnya-ne-proigryvayut-08-14

modicine

14 Aug 2023 18:57

Новый набор в мой образовательный курс
Неврология мечты 🦄

Скидки скидочки о-о-о %%%

https://md.school/courses/presentation/c4?utm_source=inst_dukov

modicine

14 Aug 2023 17:56

Самое главное в жизни — жрать и жать!

Сам до сих пор не осознаю, что написал такой текст, что же с нами стало…

https://telegra.ph/Samoe-glavnoe-chtoby-zhit--ehto-zhrat-i-zhat-08-14

modicine

02 Aug 2023 13:14

В целом есть к чему стремиться)

modicine

01 Aug 2023 18:18

Отвлекаемся от медицины, смотрим в светлое будущее с безграничным развитием, биохакингом и новым лонгридом:

https://telegra.ph/My-nichego-ne-umeem-08-01

modicine

12 Jul 2023 19:36

Венозная отсталость
⠀
Второй самый безумный "анатомический" беспредел, который встречается в 99% заключений по сосудам головы/шеи (первый см. чуть ранее: Шейная нестабильность).
Оно же дуплекс, допплерография, сканирование сосудов шеи/головы, УЗИ брахиоцефальных сосудов.
⠀
Когда нам его назначают? Да когда угодно, когда вы попадёте к невролуху: начиная с головных болей, заканчивая эпи и паркинсонизмом.
Но самое частое, конечно же, это ОСТЕОХОНДРОЗ. Там же проблемы с шеей, а значит беда с сосудами, бла-бла-бла.
⠀
А как часто это реально надо? После 60 лет — да, вполне надо, атеросклеротические бляшки да их стенозы всякие оценить. Ранее — бывает, но крайне редко. В детском возрасте практически никогда не надо, УБЕРИТЕ ДЕТЕЙ ОТ УЗИ-АППАРАТА ГОСПОДИ КЕМ ОНИ ТЕПЕРЬ ВЫРАСТУТ
⠀
Итак, чё происходит. Великий гуру ультразвука ставит вам датчик на проекцию сосудов и измеряет там всякие показатели: диаметр сосуда, его извитость, процент сужения, скорость кровотока, резистивный индекс Пурсело и пульсативный индекс Гослинга
⠀
Много прикольных, интересных и нередко имеющих смысл цифр. Но, но.
Но. Знаете, где измеряются все эти цыфорки?
В артериях! Только в артериях.
Вены курят в сторонке.
⠀
Ещё раз: нам абсолютно наплевать что и как там протекает в венах головы и шеи, если там только не тотальный тромбоз. т.е. закупорка
Критерий простой: текёт или не текёт. 0 или 1. Вкл или выкл.
⠀
Какое при такой бинарности может быть нарушение? Только если такое, что в итоге из-за него совсем-совсем кровоток не течёт и тогда мы так и напишем: "Чёрт, венозный тромбоз, кровь не течёт!".
⠀
Без какого-либо преувеличения: тотально и бесповоротно наплевать на вены головы и шеи, если кровь там хоть как-то движется. Потому что движется она там исключительно благодаря гравитации сверху вниз и ничего на это не влияет, и обратно не влияет. Ни остеохондроз, ни повышенное АД, ни задержка речи.
⠀
Засим, если кто-то пытается вам сказать, что какая-либо проблема связана с "нарушением венозного оттока головы/шеи" или "венозной дисциркуляцией головы/шеи", то перед вами идиот.
⠀
А у вас как дела с венами верхней части головы?

modicine

11 Jul 2023 19:38

О-о-о, ну вот опять пост!

Да ещё и здоровенный!

Приятного чтения✌️
(кстати, этот знак ✌️ я до сих пор добавляю копипастом лол)

ПА, но не панические атаки:

https://telegra.ph/PA-no-ne-panataki-07-11

modicine

17 Jun 2023 09:51

Вчера была желтуха, печень и билирубин, а сегодня всё наоборот.

Под нашим увеличительным стеклом та, что гонит желчь, растворяет холестериновые камни, защищает печень от алкоголя, несбалансированного питания и других неурядиц (но это не точно).

https://telegra.ph/Medved-kislota-i-kamni-v-zhelchnom--chto-ih-obedinyaet-06-06

modicine

15 Jun 2023 17:23

Профилактика и лечение тяжёлого заболевания цифровой эры