#تعرفه_پرستاری_همچون_تعرفه_پزشکی #قانون_مشاغل_سخت #قانون_ارتقاء_بهره_وری #فوق_العاده_خاص #نه_به_اضافه_کار_اجباری_و_مفت آدرس کانال: @motalebatparastari
🔺🔺زیرمیزیهای میلیاردی در دل پایتخت؛ پزشکی یا تجارت جان؟
▪️زیرمیزی فقط یک تخلف مالی نیست؛ ضربهای است به اعتماد عمومی، عدالت درمانی و کرامت حرفه پزشکی. گزارشها حاکی از آن است که در برخی جراحیهای تخصصی، بیماران مجبور به پرداخت مبالغی بالغ بر چند صد میلیون تومان، بدون فاکتور و ضمانت میشوند. این در حالی است که تعرفههای پزشکی در سال جاری ۴۶ درصد افزایش یافته، اما این افزایش هم مانع گسترش زیرمیزی نشده است.
▪️دکتر محمد رئیسزاده، رئیس سازمان نظام پزشکی، ریشه اصلی زیرمیزی را در «تعرفههای غیرواقعی» میداند و تأکید میکند اگر درآمد قانونی پزشکان متناسب با هزینهها تنظیم شود، انگیزهای برای تخلف باقی نمیماند.
▪️در همین راستا، دکتر سجاد رضوی، معاون درمان وزارت بهداشت، اعلام کرده که درصد پزشکانی که زیرمیزی دریافت میکنند اندک است، اما همین میزان هم آسیبزا است. او اصلاح فرآیند صدور پروانه، شفافسازی محل فعالیت پزشکان و جلوگیری از تعرفهگذاری خودسرانه توسط بیمارستانها را راهکارهایی برای مهار این تخلف معرفی میکند.
▪️از سوی دیگر، مجلس نیز وارد میدان شده است. حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت مجلس، خبر از تشکیل کمیتهای ویژه برای مقابله با زیرمیزی داده و تأکید کرده است که مبلغ این تخلفات در پایتخت، به میلیاردها تومان رسیده است. به گفته او، تعداد کمی از پزشکان در رشتههایی مانند جراحی، ارتوپدی و زیبایی درگیر این تخلفاتاند، اما همین اقلیت، اعتماد عمومی را به کل نظام سلامت زیر سوال بردهاند.
https://www.salamatnews.com/news/385748/
https://www.instagram.com/p/DJUEYP5sc-Y/?igsh=OW1ncm82eDFxMHpx
کامنت با پرستاران 👆
/channel/motalebatparastari
پیام های متعددی از همکاران فوریتهای قزوین دارم که به دستورالعمل های تصاویر پیوست معترضند ، همین طور به این قانون جدید وضع شده که هر همکاری ۱۰ شیفت ۲۴ ساعته را تکمیل ننماید مشمول بهره وری نخواهد شد !
@mhoseinpoor61
صحبتهای انتقادی آقای اسفندیار، پژوهشگر حوزه ی سلامت در برنامه پایش در موضوع افزایش ظرفیت رشته های پزشکی و اصل #تعارض_منافع در سیستم بهداشت و درمان کشور
@motalebatparastari
💢بالاخره آقای نجاتیان هم در طرف درست تاریخ ایستاد.
⭕️ در نامه اخیر دکتر نجاتیان، به دبیر شورای عالی بیمه سلامت ذکر شده است که:
💠" تعرفه خدمات پرستاری همکاران گروه پرستاری شاغل در مراکز بهداشتی درمانی بنام خودشان ثبت شود."
🔻متأسفانه تا همین چند وقت پیش دریک اظهار نظر عجیب و رسمی دو تن از متولیان اصلی جامعه پرستاری،یعنی دکتر نجاتیان درجایگاه ریاست سازمان نظام پرستاری و دکتر عبادی درجایگاه معاونت پرستاری خیلی متعصبانه و سرسختانه بیان کرده بودندکه ثبت خدمات پرستاری که توسط گروه پرستاری انجام می شود به نام خود آنها غیر ممکن است!، ولی ثبت همان خدمات انجام شده توسط پرستار به نام پزشکی که بیمار در سرویس او خوابیده است،ممکن می باشد.!
🔺ولی این نامه رسمی از طرف جناب آقای دکتر نجاتیان حاکی از آن است که خوشبختانه ایشان نیز عاقبت ایستادن درطرف درست تاریخ پرستاری را انتخاب کرده اند.
👈امید است که متولی دیگر جامعه پرستاری، جناب آقای دکتر عبادی نیز روزی ایستادن در طرف درست تاریخ پرستاری را برگزينند.
✍هاتفی/عضو هیأت رئیسه خانه پرستاریزد
🌐روابط عمومی خانه پرستاریزد
https://eitaa.com/khaneparastaryazd
در پی گزارشهای مکرر مبنی بر اخراج و برخوردهای ناعادلانه با پرستاران شریف و زحمتکش، خصوصاً اتفاقات اخیر در بیمارستان الزهرای اصفهان، به عنوان رییس خانه پرستار تهران و عضو شورای مرکزی خانه پرستار جمهوری اسلامی ایران، مراتب اعتراض شدید خود را اعلام میدارم.
پرستارانی که سالها با حداقل حقوق و در شرایط سخت، تمام هستی خود را در خدمت سلامت مردم نهادهاند، مستحق این برخوردهای تحقیرآمیز، سلیقهای و ناعادلانه نیستند.
بار سنگین کمبود نیروی انسانی، کمبود امکانات و ضعف مدیریت را بر دوش این عزیزان گذاشتهاند و در نهایت به جای حمایت، آنان را مورد مواخذه و مجازات قرار میدهند.
از مسئولان محترم وزارت بهداشت و دستگاههای نظارتی کشور انتظار داریم:
✅ ضمن جلوگیری از اخراج غیرقانونی و برخوردهای بیضابطه با پرستاران، از حقوق مسلم این قشر فرهیخته حمایت کنند.
✅ رسیدگی عادلانه و بدون حب و بغض به تخلفات احتمالی انجام گیرد و اصول کرامت انسانی رعایت شود.
✅ مشکلات ساختاری اعم از کمبود نیرو، تعرفهبندی ناکارآمد، اضافهکار اجباری و عدم اجرای فوقالعاده خاص را جدی بگیرند.
پرستاران، نه تنها تاثیرگذارترین گروه سلامت جامعهاند، بلکه سرمایههای بیبدیل نظام درمانی کشور محسوب میشوند.
حق اعتراض صنفی، حقی مسلم و قانونی است و هرگونه برخورد قهری با این حق مشروع، نه تنها مشکل را حل نمیکند، بلکه آن را عمیقتر خواهد کرد.
خانه پرستار تهران همراه با خانواده بزرگ پرستاری کشور، با قاطعیت پیگیر احقاق حقوق پرستاران خواهد بود و در این راه از هیچ تلاشی فروگذار نخواهد کرد.
با امید به تحقق عدالت، حفظ کرامت انسانی و اعتلای جایگاه پرستاری در کشور عزیزمان.
سید عباس کشفی
عضو شورای مرکزی خانه پرستار کشور و رییس خانه پرستار تهران
◀️ برای شنیدن صدای پرستاران با یک کلیک به ما بپیوندید 👇
تلگرام | اینستاگرام | سایت
آنهایی که چند امتیاز ساده ی قانون بهره وری را دور میزنند و اجبار پرستاران به اضافه کار را به عنوان شرایط اضطراری ( در طول سی سال خدمت) قلمداد میکنند ، یادشان باشد که در بحران ها و شرایط اضطراری از جمله همین حادثه ی اخیر بندر عباس ،پرستاران و البته تمام کادر سلامت در کنار هم به کمک آسیب دیدگان و کمک به مردم بسیج میشوند و در این موارد اصلا به هزینه ی مالی خدمات خود و حتی سختی و آسیب احتمالی خود هم فکر نمیکنند و تا پای جان پای کار بیماران و آسیب دیدگان میمانند ، پس یادتان باشد روزهای عادی خدمت سی ساله را بعنوان شرایط اضطراری قلمداد نکنید که در سایه ی به کار بردن این کلمه بسیاری از امتیازاتی که قانون برای آنها در نظر گرفته است را زیر پا بگذارید..
#نه_به_اضافه_کار_اجباری_و_مفت
#پرستاری_شغل_حاکمیتی_و_نیاز_مردم
#قانون_ارتقاء_بهره_وری
#قانون_مشاغل_سخت_و_زیان_آور
/channel/motalebatparastari
به همکاران عزیزم در بندرعباس خسته نباشید می گویم ، هماهنگی ، درمان و نجات بیش از ۱۲۰۰ مصدوم حادثه تلخ بندر رجایی فقط با همت مثال زدنی آن ها ممکن شد ، همان هایی که در جنگ ها صف اولند و بالافاصله پس از آن به فراموشی سپرده می شوند .
@mhoseinpoor61
اژدهای فساد هفت سر دارد و اما تنها یک قلب و آن هم "تعارض منافع" است
"The dragon of corruption has seven heads but only one heart — and that heart is the conflict of interest."
پ. نوشت: به راستی چرا متولیان و مدعیان امر در مجلس و قوه قضاییه و دولت، با این قلب فساد مماشات می کنند.
کانال"نه به عوام فریبی"
@nabeavamfaribi
از پزشکان منصف و همراه با همکاران پرستار، تشکر میکنیم
#اجرای_قانون_تعرفه_گذاری_خدمات_پرستاری
#به_نفع_مردم_و_بیمه_هاست
#ثبت_اقدامات_پرستاری_بنام_پرستاران
#تعرفه_پرستاری_همچون_تعرفه_پزشکی
@javadtavakoli2
http://khp.ir/2025/04/24/۵۰-هزار-پرستار-خانه-نشین-وضعیت-جامعه-پر/منو
۵۰ هزار پرستار خانه نشین/ وضعیت جامعه پرستاری از بحران گذشته است
♨️محمد شریفیمقدم، دبیرکل خانه پرستار ایران، در گفتوگو با خبرنگار اجتماعی ایسکانیوز، ضمن بیان اینکه محور کلی اعتراضات پرستاران بیعدالتی در نظام سلامت است
🔸شریفی مقدم ادامه داد: بعضی از پرستارانی که در اعتراض صنفی شرکت کرده بودند به سیستمهای امنیتی، سیستمهای حراستی، هیات تخلفات دانشگاه و سیستمهای نظارتی برده شدهاند. در حال حاضر بیشترین برخوردهای این چنینی و بیشترین اعتراضات و نارضایتی پرستاران مربوط به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان است. برای مثال امروز یکی از پرستاران این بیمارستان با من تماس گرفته بود. او میگفت :«بیماری برای فلان دارو یا تجهیزات به بیمارستان مراجعه کرد و من بعد از پیگیری به او گفتم که بیمارستان آن دارو را ندارد و باید از بیرون تهیه کنید. بعد از گفته من، همراه بیمار با یکی از مسئولین وزارت بهداشت تماس گرفت و یک هفته بعد از این قضیه گزینش به من خبر داد که اخراج شدهام.» فقط به خاطر اینکه آن خانم حقیقت را گفته بود.
وی افزود: همکار دیگری با من تماس گرفته و گفته که من در یکی از تجمعات صنفی شرکت کردهام و به همین به من گفتهاند که دیگر سرکار نیایید. یکی دیگر از همکارانمان هم به اداره تخلفات رفته است. آمار افرادی که به دلیل شرکت در اعتراضات با آنها برخورد قانونی (اعم از اخراج، تعلیق و…) شدهاست زیاد است. این افراد حتی شرکتی هم نیستند، بلکه استخدام رسمی هستند و اینگونه با آنها برخورد میشود.
درآمد مهر پزشک غایب بیشتر از پرستار همیشه حاضر است
🔸دبیرکل خانه پرستار درمورد برخورد دوگانه وزرات بهداشت با کادر درمان گفت: مسئولین در شرایطی که کشور نیاز مبرم به حضور پرستاران دارد با آنها اینگونه رفتار میکنند. اما اگر قرار بر گرفتن متخلفان است باید با پزشکان متخلف هم برخورد شود. مسئله این است که با آن پزشکی که مهرش در بیمارستان کار میکند و خودش در بیمارستان حضور ندارد و پایان ماه هم چند صد میلیون میگیرد و دیگر پزشکانی که زیرمیزی میگیرند هیچ کاری ندارند، زیرا این گروه درلایههای مختلف صاحب قدرت هستند.
وی افزود: جالب است توجیه این نوع پزشکان این است که تعرفهها برایشان کم است، در صورتی که آن پزشکی که زیرمیزی میگیرد حقوق هیات علمی هم دریافت میکند، کارانه چند صد میلیونی هم به حسابش واریز میشود و حتی در بخش خصوصی که نباید عمل جراحی کند، میکند و با او کاری ندارند.، در عوض با پرستاری که حقوقش ۱۴، ۱۵ میلیون بیشتر نیست و فشار کاری بیشتری هم دارد ، اینگونه رفتار میکنند
🔸دبیرکل خانه پرستار ریشه این مشکلات را سیاستهای غلط وزارت بهداشت و درمان دانست و توضیح داد: مشکل، برای دیروز و امروز نیست؛ بلکه از دهه۷۰ که پول وارد نظام سلامت شد و «درمانمحوری» جایگزین «بیمارمحوری» شد، (یعنی تمرکز را به جای پیشگیری روی بیماری افراد بردند) تا الان وضع به همین شکل است. گروهی تحت عنوان گروه سلطه ایجاد شده که این گروه در تمام لایههای حاکمیت نفوذ دارد و منابع را به سمت گروههای خاص هدایت میکند.
وی درمورد سیاستهای غلط وزرات بهداشت و درمان افزود: سیاست وزارت بهداشت که من آن را «وزارت درمان» یا «وزارت پزشکان» مینامم، به گونهای است که از بیماری مردم پول درمیآورند و بحث پیشگیری و اجرای صحیح نظام ارجاع که در کشورهای پیشرفته حرف اول را میزند، قربانی تعارض منافع گروه سلطه شده است.
🔸شریفیمقدم ادامه داد: وظیفه دولت و وزارت بهداشت خدمت به مردم است و ۹۰ درصد خدماتی که ارائه میشود از سمت نیروهای غیر هیات علمی است. ابزارهای نظارتی و حراستی و امنیتی هم تحت تاثیر گروه سلطه است.
تعرفهها با افزایش ۴۶ درصدی تازه به ۴۰۰ هزار تومان رسیدهاست
🔸دبیرکل خانه پرستار درمورد تعرفه پرستاران و میزان افزایش آن گفت: مبنای تعرفهها به این است که وقتی بیماری در یک بیمارستان دولتی بستری میشود، خدمات خاصی دریافت میکند؛ این خدمات تعرفه دارند. تعرفهای که یک بیمار در ازای خدمات۲۴ ساعته گروه پرستاری میپردازد ۴۰۰ هزار تومان است.
در صورتیکه دریافتی پرستار درماه از سه میلیون به چهار و نیم میلیون رسیده در صورتیکه دریافتی پزشک از ۳۰۰ میلیون به ۴۵۰ میلیون رسیده است.
🔸شریفی مقدم درنهایت درمورد شرایط فعلی گفت: وضعیت جامعه پرستاری از بحران گذشته و روز به روز هم بدتر میشود؛ هیچ کس هم نیست که به داد پرستاران برسد. از طرف دیگر وضعیت دریافت خدمات توسط مردم اصلا مناسب نیست و راهی که جلوی پای پرستاری گذاشتهاند مهاجرت، ترک یا تغییر شغل و خانه نشینی است، افرادی هم باقی ماندهاند با این نوع برخوردها انگیزه خود را از دست خواهند داد.
http://iscanews.ir/xdLZb
مشروح خبر را در سایت خانه پرستار مرور کنید
تلگرام | اینستاگرام | سایت
💢آزموده را آزمودن،خطاست...
🔶دوازده سال پیش درچنین روزهایی گروه خاص حاکم بر وزارت بهداشت با هزاران سفسطه گری و مغلطه کاری و با تکیه بر قدرت نفوذ و لابی خود درمجلس و دولت عاقبت طرحی موسوم به طرح تحول نظام سلامت را به تصویب رساندکه هدف از آن را کاهش پرداخت از جیب بیماران و مردم و ارتقای کیفیت خدمات درمانی اعلام می کرد ولی با گذر زمان بر همگان نمایان و مشخص شد که هدف اصلی از تصویب این طرح، چیزی جز تداوم و افزایش درآمدهای نجومی این گروه ،به قیمت تثبیت هرچه بیشتر سیاستهای درمان محوری و پرداخت این درآمدهای نجومی از جیب بیماران و مردم نبود!!...
🔷تجربه نشان داده است که چاه ویل حفر شده درنظام سلامت توسط این گروه خاص، حد یقفی ندارد و سیری ناپذیراست چنانچه با وجود تزريق بودجه های کلان به نظام سلامت درطی این سالها، همواره شاهد ناترازیهای فراوان و پیرو آن نارضایتی مردم و البته سایر کادر درمان بوده ایم!...
🔶لذا تنها راه نجات نظام سلامت کشور از وضعیت اسفناک کنونی تغییر در ساختار مدیریتی معیوب حاکم برآن و قطع کردن دست اين گروه خاص زياده خواه و دچار تعارض منافع از جایگاههای مدیریتی، و جایگزینی آنها با مدیران لایق و دلسوز،به منظور برقراری عدالت و سیاستهای سلامت محور بجای سیاست های درمان محور و شکست خورده کنونی در نظام سلامت می باشد...
✍هاتفی/عضو هیأت رئیسه خانه پرستاریزد
/channel/motalebatparastari
پرستاران قابل مدیریت نیستند؟!؟
بزرگترین اشتباه در حوزه کادر پرستاری این است که فکر کنیم می شود پرستاران را مدیریت کرد. بلکه
"پرستاران را باید به مدیریت طلبید"
پرستاران بزرگترین گروه درمانی بیمارستان ها هستند که از جنس و سلایق و گرایش و تحصیلات و قومیت متفاوت برخودار هستند و اگر انها به سهیم شدن در مدیریت بیمارستان و اصلاح فرایند ها با شیوه های خلاقانه دعوت نشوند و بخواهیم با شیوه های دستوری و نظامی و مچ گیری با آنها برخورد کنیم، امکان ندارد که بیمارستان به اهداف خود برسد. باز کردن درب های مدیریت و نشر اطلاعات و شفاف بودن توزیع منابع و هدایت سیاست های بیمارستان به طرف سهیم کردن پرستاران در تصمیم گیری ها قبل از اجرا، شرط بایسته و مهمی برای داشتن یک محیط ارگانیک و پویا است.
در حوزه مدیریت بیمارستان به اعتقاد من هیچ سیاستی خطرناک تر از تبدیل پرسنل به مخبر مدیران نیست، چه انکه حتی اگر مقصود صرفا اشراف بر بیمارستان هم باشد، باید با شیوه علمی گزارش گیری صورت گیرد.
تعداد شکایات ثبت شده، مواجه حضوری مدیران با بیماران و کارکنان و بازدیدهای سرزده، شیوه های بهتری به نسبت تربیت افراد غیرمسئول و غیرکارشناس برای گرفتن اطلاعات است.
البته بعد از گزارش گیری، نباید قضاوت شخصی و... صورت گیرد بلکه باید اتاق فکر تشکیل شود و با مشارکت فعال کارکنان دلایل ضعف یا نقص در ارائه خدمت بررسی شود همانطور که در چندین مورد با تشکیل این کمیته متوجه شدم بیشترین دلایل ضعف در ارایه خدمت مربوط به پشتیبانی بوده مثلا سرنگ نامناسب،منشی های ناکارامد و تجهیزات نامناسب و شرایط فیزیکی محیط کار و عدم همراهی سایر اعضای غیر پرستار تیم درمان،فقدان حداقل امکانات رفاهی و....یا ناتوانی بیمارستان در برطرف کردن توقعات بیمار و ازدحام و مراجعات غیر عادی یا بیشتر از ظرفیت بیمارستان باعث تولید نارضایتی و نقص در ارایه خدمت بوده و ایرادات کمی به سرپرستار یا پرستاران بر می گشت.
در شرایط کنونی با این حقوق ها و تورم سنگین و اجاره بهای کمرشکن در کلانشهرها، هیچ چیزی خطرناک تر از مدیران عصا قورت داده و از نوع فرمان صادر می کنم برای سیستم درمانی نیست، توصیه می کنم که علاوه بر مشارکت دادن فعال به کادر درمان و شناسایی و برطرف کردن مشکلات با شیوه بارش افکار و پرهیز از نگاه قضاوتی، با تشکیل گروه حمایت در بستر کمیته سرمایه های اجتماعی، نسبت به حمایت از کارکنان در مواجهه با مشکلات قدم بر داشته شود. کاری بدون نیاز به بودجه اما به شدت موثر در افزایش بهره وری کارکنان و رضایتمندی آنها.
مهدی اسفندیار
اینستاگرام ما"
http://Instagram.com/mehdiesfandyar5
کانال"نه به عوام فریبی"
@nabeavamfaribi
رکنا گزارش می دهد،
پرستاران زیر سایه تبعیض / چرا فی فور سرویس برای پزشکان جاری است، اما برای پرستاران روشی منسوخ شده است؟
به گزارش خبرنگار اجتماعی رکنا، اسماعیل شریعتی، رئیس نظام پرستاری شهرستان شاهرود در گفت و گو با رکنا گفت: نظام سلامت ایران سالهاست با چالشهای مزمن ساختاری، بهویژه در حوزه نظام پرداخت مواجه است. یکی از مهمترین و بحثبرانگیزترین این چالشها، نابرابری آشکار و تبعیض در شیوههای پرداخت به گروههای مختلف درمانی است؛ بهگونهای که مدل «پرداخت به ازای خدمت» یا همان Fee for Service (فیفورسرویس)، از سال ۱۳۷۴ تاکنون بهصورت مستمر برای گروه پزشکان اجرایی شده و همچنان ادامه دارد. این در حالیست که همین مدل برای گروه پرستاری نهتنها اجرایی نشده، بلکه به بهانههایی همچون «منسوخ بودن» بهکلی کنار گذاشته شده است.
وی تاکید کرد: نکته قابلتأمل آنکه در کشورهای پیشرفته، مدل Fee for Service به دلیل تمرکز بر کمیت به جای کیفیت، تشویق به انجام خدمات غیرضروری، و در نهایت افزایش هزینههای نظام سلامت، کنار گذاشته شده و جای خود را به الگوهای نوینتر و اثربخشتری داده است. در ایران نیز طی سالهای اخیر، بسیاری از کارشناسان و حتی مسئولان بلندپایه، از جمله معاون فعلی درمان وزارت بهداشت که پیش تر در سمت، دبیر شورای عالی بیمه سلامت کشور بودهاند، بر ناکارآمدی این مدل تأکید کرده و خواستار جایگزینی آن با نظامهای مبتنی بر عملکرد واقعی، کیفیت خدمات و اثربخشی شدهاند.
اسماعیل شریعتی در ادامه افزود: با وجود این اتفاق نظر کارشناسی، شاهد آن هستیم که همین مدل ناکارآمد همچنان بهعنوان مبنای اصلی پرداخت به پزشکان مورد استفاده قرار میگیرد؛ در حالیکه زمانی که پرستاران خواهان اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری بر پایه همین مدل میشوند، با این پاسخ مواجه میگردند که «فیفورسرویس منسوخ شده و قابلیت اجرا ندارد!» این تناقض آشکار، امروز و در شرایطی که دولت جدید با شعار عدالتمحوری بر سر کار آمده و وزیر محترم بهداشت جناب آقای دکتر ظفرقندی و معاون درمان جناب آقای دکتر رضوی در رأس تصمیمگیریها قرار گرفتهاند، نیازمند بازنگری جدی و عاجل است.
رئیس نظام پرستاری شهرستان شاهرود گفت: بدیهی است اگر مدل Fee for Service بهواقع ناکارآمد و منسوخ شده، باید برای همه گروههای درمانی کنار گذاشته شود، نه آنکه تنها برای گروه پرستاری غیرقابلاجرا تلقی گردد. و اگر هنوز معتبر است و مبنای محاسبه خدمات درمانی بهشمار میرود، پرستاران نیز، بهعنوان عضوی اصلی و تأثیرگذار از تیم درمان، باید بهطور برابر از مزایای آن بهرهمند شوند.
وی تاکید کرد: متأسفانه آنچه در عمل شاهد آن هستیم، تعریف بستهای تحت عنوان «تعرفه خدمات پرستاری» برای پرستاران است که نه بر مبنای یک نظام کارشناسی دقیق پایهریزی شده و نه بهدرستی ارزشگذاری گردیده است. بهعنوان مثال، در بخش اورژانس، خدماتی نظیر مانیتورینگ ۲۴ ساعته بیمار یا انجام سونداژ، بهصورت کامل توسط پرستار ارائه میشود. حال این پرسش مطرح است: آیا این خدمات در بستههای خدمات پرستاری ارزشگذاری شدهاند یا خیر؟
اگر پاسخ مثبت است، چرا همین خدمات با کدهای ۹۰۰۷۷۰ و ۵۰۰۴۴۰ تحت عنوان خدمات پزشک ثبت و پرداخت میشود؟
و اگر پاسخ منفی است، چرا خدماتی که پرستار آن را انجام میدهد، درآمد آن به فرد دیگری تعلق میگیرد؟ این خود بهوضوح ناکارآمدی و اجرای ناصحیح قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری را به رخ میکشد.
رئیس نظام پرستاری شهرستان شاهرود گفت: این تنها نمونهای از صدها مورد بیعدالتی در ساختار پرداخت نظام سلامت ایران است؛ ساختاری که در آن، پرستار خدمت را ارائه میدهد اما درآمد حاصل از آن به شخص دیگری تعلق میگیرد. این نظام ناکارآمد نهتنها موجب کاهش انگیزه و رضایت پرستاران شده، بلکه اساس عدالت در سیستم سلامت کشور را نیز به چالش کشیده است.
او همچنین افزود: با توجه به شرایط فعلی و امیدواری به اصلاحات اساسی در دولت جدید، انتظار میرود سازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایران، که در جلسات تصمیمسازی کلان وزارت بهداشت حضور فعال دارد، با جدیت تمام نسبت به پیگیری این موضوع اقدام نماید و با ارائه مستندات و مثالهای روشن، خواستار بازنگری فوری در شیوههای پرداخت و رفع تبعیض میان گروههای درمانی شود.
اسماعیل شریعتی در پایان یادآور شد: عدالت صرفاً یک شعار نیست؛ بلکه باید در سطوح مختلف اجرایی، از جمله در نظام پرداخت حوزه سلامت، بهطور عینی و ملموس محقق گردد. پرستاران کشور از جناب آقای دکتر ظفرقندی انتظار دارند که با رویکرد عدالتمحور خود، گامی اساسی در جهت اصلاح نظام پرداخت در وزارت بهداشت برداشته و به این تبعیض دیرینه پایان دهند.
/channel/motalebatparastari
در این نظرسنجی پیج اینستاگرام خانه پرستار مشارکت کنید 👇
https://www.instagram.com/stories/khane.parastar/3613665137043499384?utm_source=ig_story_item_share&igsh=MTd0MzYxeWJ1Y2Q5Zw==
پرستار مسئول همه چیز ..
/channel/motalebatparastari
اورژانس ۱۱۵ متولی ندارد ،
سازمان مستقل ندارد ،
از تعرفه گذاری بی بهره است ،
مشاغل سخت و زیان اور برایش اجرا نمی شود ،
از نظر دانشگاه ها سربار است چون رایگان است ،
تنها چیزی که می تواند داشته باشد حمایت مدیران خودش در سطح استان هاست ،
لطفا این را از همکاران دریغ ننمایید .
از بنیادهای محفلی تا صدای واقعی پرستاران؛ نقدی بر ساختارهای صامت و دفاع از کنشگری اصیل
ایدهی شکلگیری نهادهای علمی و فرهنگی در پرستاری، با هدف ایجاد فضای تبادل اندیشه بین نخبگان پرستاری و سایر اندیشهورزان درون و بیرون نظام سلامت، همواره از دغدغههای دیرینهی بزرگان این حرفه بوده است. این نهادها قرار بود نهتنها پل ارتباطی میان علم، فرهنگ و سیاست در حوزه سلامت باشند، بلکه به عنوان تریبونی برای پیگیری منافع کلان جامعه پرستاری ایفای نقش کنند.
در این راستا، بنیاد علمی و فرهنگی دکتر مداح یکی از نهادهایی بود که با نیت خیر در سال ۱۳۹۸ و با حضور جمعی از پیشکسوتان، اساتید و مسئولان پرستاری تأسیس شد. اما امروز، با گذشت چند سال از فعالیت این بنیاد، به نظر میرسد که مسیر آن از اهداف اولیهاش فاصله گرفته و به نهادی محفلی با ساختاری بسته و چهرهمحور تبدیل شده است؛ محلی برای رفتوآمد چهرههای خاصی که از ارکان اصلی وزارت بهداشت و سازمان نظام پرستاری هستند، در حالی که همین افراد از حضور در جلسات مهم و رسمی مانند شورای عالی نظام پرستاری خودداری میکنند، اما حتی نشستهای تقدیر و تشکر بنیاد مداح را نیز از دست نمیدهند.
با همه احترامی که برای دکتر عبادی به عنوان یکی از چهرههای باسابقه پرستاری قائلیم، نمیتوان از این واقعیت گذشت که معاونت پرستاری در دورهی مدیریت ایشان، عملکردی ضعیف، فاقد چشمانداز توسعهای روشن، و ناکارآمد در رفع بحرانهای ساختاری پرستاری کشور داشته است. شنیده شده است که یکی از ساختارهای تشکیلاتی که در راس آن فردی پیشکسوت در جامعه پرستاری است در راستای حمایت از ابقای ایشان، مذاکراتی با وزارت بهداشت انجام داده که انتظار میرود در راستای شفافسازی، صحتوسقم آن به اطلاع جامعه پرستاری برسد.
این مدل ساختاری در بنیاد مداح، با اهداف اولیه آن در زمان تأسیس به نظر کمی فاصله گرفته است؛ فاصلهای که امیدواریم باعث ایجاد ذهنیتی منفی در میان پرستاران نشود که این بنیاد نیز در راستای منافع خاص تأسیس شده است. تغییر رویکرد در مسیر این بنیاد و ایفای نقش به عنوان نهادی حامی و مطالبهگر برای جامعه پرستاری، ضرورتی است که نباید نادیده گرفته شود.
در چنین شرایطی، و در فضایی که ساختارهای رسمی در انفعال، مصلحتاندیشی و سکوت به سر میبرند، تنها نهادی که بهراستی صدای صادق و رسا از بطن جامعه پرستاری بوده، «خانه پرستار» است؛ نهادی برخاسته از کف جامعه، که با وجود فشارها و هجمههای پیدرپی بیشتر ناشی از تحریک افرادی شناخته شده همچنان بر مطالبهگری صریح، عدالتمحور و بهدور از منفعتطلبیهای شخصی ایستاده است.
به عنوان عضوی کوچک از جامعه پرستاری کشور که از زاویه حقیقتسنجی به نهادها و ساختارهای مختلف مینگرد، شهادت میدهم که خانه پرستار، در کلیت خود، وفادارترین حامی واقعی پرستاران کشور است. طبیعیست که همچون هر نهاد دیگری، ممکن است افراد فرصتطلب نیز در آن حضور داشته باشند، اما شاکلهی آن ساختاری مردمی و شفاف باقی مانده است.
امروز پرستاری ایران بیش از هر زمان دیگر نیازمند نهادهاییست که به جای حمایت از اشخاص و چهرهها، در خدمت منافع جمعی پرستاران باشند. نهادهایی که به جای تبدیل شدن به محافل خاص برای ابقای مدیران ناکارآمد، بازتاب واقعی دردها، مطالبات و آرمانهای صنفی جامعه پرستاری باشند.
رسالت بنیادها و تشکلهای پرستاری، نه در تجلیلهای نمادین از افراد خاص، بلکه در تلاش واقعی برای بهبود وضعیت حرفهای، معیشتی و شأن اجتماعی پرستاران نهفته است. اگر این رسالت به فراموشی سپرده شود، نهتنها اعتماد عمومی از میان میرود، بلکه نهادهای صنفی نیز دچار بحران مشروعیت خواهند شد.
امیدواریم تمام نهادها و تشکلهای پرستاری، در راستای منافع عمومی جامعه پرستاری حرکت کنند، نه در راستای منافع شخصی افراد خاص.
ارادتمند
اسماعیل شریعتی
فعال صنفی حوزه پرستاری
/channel/motalebatparastari
🔰 در نامه دکتر نجاتیان به رئیس سازمان برنامه و بودجه مطرح شد
✅ هشدار سازمان نظام پرستاری برای اجرای مصوبه افزایش اضافه کاری پرستاران
🔹 رئیس کل سازمان نظام پرستاری با ارسال نامه ای به رئیس سازمان برنامه و بودجه با گلایه از اجرا نشدن مصوبه افزایش حق اضافه کاری پرستاری در بسیاری از دانشگاههای علوم پزشکی اعلام کرد: در صوت عدم پایبندی نهادهای دولتی نسبت به تعهدات خود، عدم انجام اضافه کار اجباری توسط پرستاران می تواند مراقبت در یک سوم تختهای بستری کشور را به شدت مختل کند.
🔹 به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پرستاری در نامه دکتر احمد نجاتیان به دکتر پور محمدی رئیس سازمان برنامه و بودجه که رونوشت آن برای وزیر بهداشت نیز ارسال شده آمده است: جناب عالی، همه مسئولین دولت و تمامی مردم ایران مستحضر هستند که پرستاران در زمان های بحران (مانند حادثه اخیر آتش سوزی بندر عباس) بدون هیچ چشمداشتی از دل و جان در صحنه خدمت به مردم حاضر بوده و خواهند بود. ولی سازمان نظام پرستاری حق پرستاران را در امتناع از انجام اضافه کار اجباری در زمان عادی به رسمیت می شناسد.
#نه_به_اضافه_کار_اجباری_و_مفت
#پرستاری_شغل_حاکمیتی_و_نیاز_مردم
/channel/motalebatparastari
تعارض منافع؛ گلوگاه فساد در نظام سلامت ایران
✍ مهدی اسفندیار
در سالهای اخیر، یکی از مهمترین و در عین حال خاموشترین ریشههای فساد در نظام سلامت ایران، مسئلهی «تعارض منافع» بوده؛ موضوعی که اگرچه بارها دربارهاش صحبت شده، اما هنوز بهطور جدی و ساختاری در هیچ سطحی از حاکمیت سلامت کشور حلوفصل نشده است.
نظام سلامت ما گرفتار دوگانگیهای خطرناکی است؛ همان پزشکی که در جایگاه سیاستگذار مینشیند، در بازار درمان هم نفع اقتصادی دارد. همان متخصصی که عضو شوراهای تصمیمساز است، ممکن است مالک بیمارستان خصوصی یا سهامدار شرکت دارویی باشد. این یعنی تصمیماتی که باید بر اساس منافع عمومی گرفته شود، گاه به سود منافع شخصی جهت پیدا میکند؛ و این یعنی تعارض منافع در خالصترین شکل خودش.
بزرگترین گلوگاه تعارض منافع در کشور ما، نبود سازوکار شفاف برای افشا و مدیریت این تعارضهاست. ما نه سامانهای داریم که منافع مسئولان سلامت را ثبت و رصد کند، نه قانونی که آنها را وادار به افشای وابستگیهای مالی و سازمانیشان کند. نتیجهاش، تصمیماتی است که گاهی به قیمت جان مردم تمام میشود و به نفع جیب عدهای محدود است.
تا زمانی که تعارض منافع را به رسمیت نشناسیم، شناسایی و افشایش نکنیم، و ساختاری برای مهارش نسازیم، هرگونه اصلاحات در نظام سلامت، روی آب نوشته خواهد شد. شفافیت در منافع، اولین گام برای سلامت واقعی نظام سلامت است؛ و این شفافیت، مطالبهی ماست.
مهدی اسفندیار
اینستاگرام ما:
http://Instagram.com/mehdiesfandyar5
کانال «نه به عوامفریبی»
/channel/nabeavamfaribi/6642
اینقدر نگویید شرایط کمبود نیرو در بیمارستان ها شرایط اضطراری است و پرستاران مجبورند در شرایط اضطراری اضافه کار اجباری بیایند تا کمبود نیرو جبران شود،
شرایط اضطراری تعریف خاص خود را دارد که در حوادث ناخواسته همانند حادثه ی بندر عباس ، بدون هیچ اجبار ، کادر درمان پای کار بودند و به آسیب دیدگان و بیماران خدمات درمانی و مراقبتی ارایه کردند ،
این که کوتاهی و کم کاری خود در استخدام و نگه داشت پرستاران را در تمام ایام سال بعنوان شرایط اضطراری ، قلمداد کنید ، نشان از بی تدبیری و ایراد در مدیریت شماست ...
#نه_به_اضافه_کار_اجباری_و_مفت
#پرستاری_شغل_حاکمیتی_و_نیاز_مردم
/channel/javadtavakoli2
"تعارض منافع" اژدهای رها شده در ایران زمین
✍مهدی اسفندیار
تعارض منافع (موقعیتی که یک مقام یا کارمند دولتی یا نماینده مجلس یا قاضی و مقامات قضایی و کلا حقوق بگیران دولتی یا سازمان های عمومی می توانند منافع شخصی خود را در کارها بر منافع عموم جامعه در تصمیم گیری یا اجرا اولویت بخشند یا توسط شرکت خود با دولت وارد معامله و ارتباط اقتصادی شوند) یکی از مهمترین تهدیدها علیه سلامت اداری و اعتماد عمومی است. کشورهای پیشرفته با جرمانگاری دقیق این موضوع، کوشیدهاند ریشههای فساد را بخشکانند.
در ایالات متحده آمریکا، قوانین فدرال به شدت با تعارض منافع برخورد میکنند. بر اساس ماده ۱۸ بخش ۲۰۸ قانون کیفری، هر کارمند دولتی که در تصمیماتی با منافع مالی مستقیم برای خود یا خانوادهاش مشارکت کند، ممکن است تا پنج سال زندان و یا جریمهای تا سقف ۵۰ هزار دلار محکوم شود. همچنین طبق قانون Honest Services Fraud، عدم ارائه خدمات صادقانه به دلیل تعارض منافع، میتواند مجازاتی تا ۲۰ سال حبس فدرال به همراه داشته باشد.
در اتحادیه اروپا نیز این پدیده با جدیت پیگیری میشود. مقررات مالی اتحادیه اروپا (۲۰۱۸/۱۰۴۶) و کنوانسیون ضد فساد شورای اروپا، کشورها را ملزم کردهاند تا تعارض منافع را در سطح کیفری جرمانگاری کنند. مجازاتها در کشورهای مختلف اروپایی متناسب با شدت تخلف متفاوت است. برای مثال در فرانسه، طبق ماده ۴۳۲-۱۲ قانون جزایی، سوءاستفاده از موقعیت رسمی در صورت وجود تعارض منافع میتواند تا پنج سال حبس و ۵۰۰ هزار یورو جریمه در پی داشته باشد. در آلمان نیز در موارد شدید، مجازات ممکن است تا ده سال حبس افزایش یابد. در بریتانیا، بر اساس قانون مبارزه با رشوه (Bribery Act 2010)، افراد متخلف ممکن است به حبس تا ده سال و پرداخت جریمههای نامحدود محکوم شوند.
تجربه جهانی نشان میدهد تنها راه مقابله مؤثر با تعارض منافع، تدوین قوانین شفاف، الزام به افشاگری، و برخورد قاطع کیفری با متخلفان است. بیتوجهی به این مسئله، دیر یا زود اعتماد عمومی را فرسوده و سلامت نهادهای حکومتی را تهدید خواهد کرد.
در پست بعدی، به بررسی دو رسوایی معروف سیاسی – اقتصادی همچون رسوایی «جک آبراموف» در آمریکا و «فرانسوا فیون» در فرانسه خواهیم پرداخت.
پ. نوشت: تعارض منافع یک رسوایی و خیانت است نه یک تخلف
مهدی اسفندیار
اینستاگرام ما"
http://Instagram.com/mehdiesfandyar5
کانال "نه به عوام فریبی"
/channel/nabeavamfaribi/6639
*بسمه تعالی*
*پیام تسلیت خانه پرستار تهران به مناسبت حادثه دلخراش بندر شهید رجایی*
انا لله و انا الیه راجعون
با کمال تأسف و تأثر، وقوع حادثه غمانگیز در بندر شهید رجایی که منجر به جانباختن و مصدومیت جمعی از هموطنان عزیز گردید، موجی از اندوه در دل جامعه خدوم پرستاری کشور ایجاد نمود.
خانه پرستار تهران ضمن ابراز مراتب همدردی و تسلیت صمیمانه به خانوادههای داغدار، مردم شریف بندر شهید رجایی و ملت بزرگ ایران، از درگاه خداوند متعال برای جانباختگان این حادثه طلب رحمت و مغفرت، برای مصدومان شفای عاجل و برای بازماندگان صبر جمیل و اجر عظیم مسئلت مینماید.
خانه پرستار تهران در راستای رسالت انسانی و اجتماعی خود، آمادگی کامل خود را جهت هرگونه همراهی، حمایت و ارائه خدمات لازم به آسیبدیدگان و خانوادههای معزز ایشان اعلام میدارد.
امید است با اتخاذ تدابیر پیشگیرانه، رعایت اصول ایمنی و ارتقاء سطح آگاهی عمومی، از بروز چنین حوادث تأسفباری در آینده جلوگیری گردد.
از خداوند منان، سلامتی و آرامش برای آحاد ملت ایران مسألت داریم.
*روابط عمومی خانه پرستار تهران*
/channel/motalebatparastari
🆔@kparastar
✅ در حالیکه مسئول پرستاری در وزارت بهداشت میگوید ، ثبت اقدامات پرستاران بنام خودشان به صورت فی فور سرویس منسوخ شده و قابل اجرا نیست ، همزمان پزشکان در حال ثبت اقدامات پرستاران بنام خودشان هستند ، به همان روش فی فور سرویس !!
#ثبت_اقدامات_پرستاری_بنام_پرستاران
#تعرفه_پرستاری_همچون_تعرفه_پزشکی
#چرا_کار_پرستار_به_اسم_پزشک_ثبت_میشود
#یک_بام_و_دو_هوا
/channel/motalebatparastari
/channel/motalebatparastari
Читать полностью…اگر در قبال شکایت غیر قانونی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از اینجانب بعنوان روابط عمومی و سرکار خانم بحرینی بعنوان رییس نظام پرستاری مشهد ، تنها به طرح جوابیه به پلیس فتا اکتفا کردیم و خویشتنداری نموده و موضع تهاجمی بر علیه دانشگاه و اطلاع رسانی وسیع به جامعه ی پرستاری نگرفتیم ، دلیل نمیشود که حضرات فکر کنند حق با آنها بوده است !!
کاملا واضح است که وقتی مطلبی از کانال نظام پرستاری مشهد ، منتشر میشود ، نظر و رای تمام اعضای هیات مدیره نظام پرستاری مشهد است و شکایت شخصی از ما دو نفر به دلیل درج بیانیه ی نظام پرستاری و بیانیه ی شورای پرستاری و فعالان پرستاری مشهد در کانال تلگرام نظام پرستاری مشهد ، اوج بی اطلاعی حضرات از مناسبات فضای مجازی و خبری می باشد ،
عزت زیاد
/channel/javadtavakoli2
یک توصیه ساده برای پرستارانی که مطالبه گر هستند بدون هیچ درد سر و درگیری و نیاز به تجمع و اعتراض و عواقب ناشی از آن:
هر جا کار میکنید مطالبه ی شما این باشد که همان روشی که برای محاسبه ی کارانه پزشکان اجرا میشود برای شما هم اجرا شود، دقت کنید منظور روش محاسبه و فرمول است نه میزان دریافتی !!
به همین سادگی مطالبه گر باشید .
#تعرفه_پرستاری_همچون_تعرفه_پزشکی
#ثبت_اقدامات_پرستاری_بنام_پرستاران
/channel/motalebatparastari
💢در گفتگوی خبرگزاری ایلنا با دبیر کل خانه پرستار،دکتر شریفی مقدم، مطرح شد:
☑️بارها گفتهام آنچه به عنوان تعرفهگذاری اجرا میشود با قانون تعرفهگذرای فرق دارد و اصلا نمیتوان نام آن را تعرفهگذرای گذاشت.
☑️دبیرکل خانه پرستار گفت: این دو، یعنی فوقالعاده خاص با ضریب ۳ یا ۲ و تعرفهگذری دو مطالبهی اصلی پرستاران است که تغییر خاصی نداشته است. شرایط پرستاری نه تنها بهبود نیافته، بلکه فرار از این حرفه نیز افزایش یافته است.
☑️ وزارت بهداشت نیاز به بازنگری در ساختار خود دارد. ساختار وزارت بهداشت به گونهای است که تمام سطوح مدیریتی از جمله رئیس بیمارستانها و معاونان آنها، غالباً پزشکان هستند. این موضوع موجب تعارض منافع میشود و مانع از بروز تغییرات مثبت در وضعیت پرستاری میگردد.
☑️ دنیا سالهاست از این نحوه مدیریت گذشته است و این اختلاف پرداخت در هیچ جایی وجود ندارد. با توجه به نابرابریهای پرداختی که در کشور وجود دارد، ضروری است که میزان پرداختی به پرستاران و سایر گروهها بهطور عادلانهای تعیین شود. این مشکلات نیازمند توجه جدی از سوی مسئولان و نهادهای تصمیمگیر است.
پی نوشت:
نرود میخ آهنی در سنگ..
پیام همکار 👆
/channel/motalebatparastari
پیام همکار:
قابل توجه برخی مسئولان رده بالای پرستاری که میگویند فی فور سرویس برای پرستاری اَخ هست و قابل ثبت بنام خود پرستاران نیست. هر روز این اقدامات پرستاری بنام پزشکان ثبت میشود...
#ثبت_اقدامات_پرستاری_بنام_پرستاران
#تعرفه_پرستاری_همچون_تعرفه_پزشکی
#چرا_کار_پرستار_به_اسم_پزشک_ثبت_میشود
/channel/motalebatparastari